检验科三基考试题[答案解析]

年月份：姓名：分数：一、选择一、选择题(每题1 分，共40 分）[A型题］1.对血沉测定标本影响的提法不准确的是( )A.必须避免脂肪血；B.抗凝剂配制准确，每周配1 次，冰箱保存；C.抽血应在30 秒内完成；D.血液凝固可使血沉增快；E.抗凝剂浓度增加使血沉减慢2.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确，( )A.尿pH 对测定影响颇大；B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应；C.主要对清蛋白敏感；D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性；E.对肾病患者，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法3.采集精液标本，错误的是( )A.体外排精是最佳的采集方法；B.采集标本前必须禁欲3-5 天；C.不完整的精液标本，不宜进行精液分析；D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管；E.标本采集后立即保温送检，不得超过1 小时4.用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为( )A.1 mm3 ；B.10uL ；C.0.1 mm3；D.1uL ；E.0.1 mL5.周围血液中不可能发现( )A.血吸虫；B.弓形虫；C.微丝蚴；D.疟原虫；E.回归热螺旋体6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是( )A.变性IgG ；B.变性IgM ；C.变性IgA ；D.变性IgD ；E.变性IgE ；7.可作为SLE 特异性标志的自身抗体是( )A.抗SsDNA 和抗sm ；B.抗dsDNA 和ANA ；C.抗DNP 和抗Sm ；D.抗dsDNA 和抗Sm ；E.抗DNP 和抗dsDNA8.抗体介导的超敏反应有( )A.I、II、IV型超敏反应；B.I、II、III型超敏反应；C.I、III、IV型超敏反应；D.II、III、IV型超敏反应；E.II、III、V 型超敏反应9.下列免疫检测方法中敏感性最高的是( )A.沉淀反应；B.凝集反应；C.补体结合试验；D.放射免疫测定；E.ELISA10.下列哪种方法或试验不是凝集反应( )A.抗球蛋白试验；B.肥达试验；C.琼脂扩散；D.交叉配血试验；E.反向间接红细胞凝集试验11.不参与细胞免疫的细胞是( )A.巨噬细胞；B.T H1 细胞；C. T H2细胞；D.树突状细胞；E.NK 细胞12.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为( )A.肽聚糖；B.几丁质；c.胆固醇；D.磷壁酸；E.脂多糖13.判断细菌有无动力可用( )A.革兰染色后镜检；B.墨汁染色后镜检；C.美蓝染色后镜检；D.抗酸染色后镜检；E.特殊染色后镜检14.细菌生长繁殖的方式为( )A.有性繁殖；B.二分裂法；C.形成孢子；D.有丝分裂；E.复制15.能通过胎盘的螺旋体是( )A.伯氏疏螺旋体；B.回归热螺旋体；C.梅毒螺旋体；D.雅司螺旋体；E.奋森螺旋体16.尿蛋白质定量测定不能用( )A.丽春红S 法；B.考马斯亮蓝法；C.艾氏法；D.双缩脲比色法；E.磺柳酸-硫酸钠法17.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为( )A.甲基橙；B.酚酞；c.甲基红；D.嗅酚蓝；E.以上都不是18.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是( )A.氨基黑；B.丽春红；C.考马斯亮蓝；D.苏丹黑；E.酸性蓝19.引起糖尿病患者并发白内障的原因是( )A.糖异生增加；B.磷酸性糖途经增加；C.山梨醇途经增加；D.醛糖还原酶减少；E.半乳糖激酶增加20.下列哪项不是VIS 的特点( )A.是室间质评最常用的计分方法；B.又称变异指数得分；C.VI≤400 时，VIS=VI ；D.VI> 400 时，VIS=400 ；E.无论VI多大，VIS 始终等于VI[B型题］问题21 -22A.缺氧；B.代偿性；C.血浆容量增加，血液被稀释；D.大量失水，血液浓缩；E.原因不明的造血系统增殖性疾病21.妊娠后期，红细胞减少答案：C22.真性红细胞增多答案：E问题23 -26A.菌毛；B.鞭毛；c.荚膜；D.芽胞；E.异染颗粒23.淋病奈瑟菌所具有的致病因素为答案：A24.艰难梭菌具有答案： D25.新生隐球菌具有答案： C26.棒状杆菌具有答案： E问题27 -30A.ELISA 试验；B.中和试验；C.血凝抑制试验；D.免疫扩散试验；E.红细胞凝集试验27.可用双抗体夹心法检测抗原的试验是答案：A28.用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是答案：E29.常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是答案：E30.检测IgM 抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是答案：B[C型题]问题31 -32A.尿中能发现；B.血中能发现；C.两者均可；D.两者均否31.微丝蚴答案：C32.钩虫卵答案：D问题33 -37A.特异性免疫；B.非特异性免疫；C.两者均是于菌；D.两者均否33.个体出生后获得针对某种抗原的免疫力是答案：A34.先天遗传获得的免疫力是答案：B35.皮肤和粘膜的屏障作用是答案：B36.补体的溶菌作用是答案：B37.溶菌酶的溶菌作用是答案： B[X型题］38.脑脊髓液中淋巴细胞增高可见于()A.中枢神经系统病毒感染；B.中枢神经系统真菌感染；C.结核性脑膜炎；D.急性脑膜白血病；E.化脓性脑膜炎39.T 淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()A.肉芽肿形成；B.皮肤局部红肿硬结；C.移植排斥反应；D.剥脱性皮炎；E.肺结核空洞形成40.能产生β-内酞胺酶的菌株是()A 金黄色葡萄球菌；B.流感嗜血杆菌；C.淋病奈瑟菌；D.革兰阴性厌氧菌；E.肺炎链球菌二、填空题(每空1 分，共15 分）1.在血液凝固过程中，肉眼所见的血块主要成分为_____________，这是一系列酶促反应的结果。

答案：纤维蛋白丝凝血蛋白2.血小板具有血块收缩功能，系因血小板具有__________蛋白之故。

答案：收缩3.抗原抗体反应中的带现象，其中__________过剩为前带答案：抗体4.免疫电泳技术是电泳技术与_________相结合的技术。

答案：沉淀反应5.抗原抗体反应后分离结合与游离标记物的测定方法称为______________答案：异相法6.II型超敏反应又称_____________答案：细胞毒型超敏反应7.世界卫生组织推荐的药物敏感试验方法为_____________法。

答案： Kirby-Bauer(K-B)8.细菌L 型的形成与___________结构有关。

答案：细胞壁9.__ _________既是编码抗性蛋白质又是基因工程的重载体。

答案：质粒10.生长繁殖速度最慢的细菌是___________答案：结核分枝杆菌11.作血气分析时，如血样中有气泡，可使PO2值___________, PCO2值________答案：升高下降12.检验测定结果与真值接近程度称为____________。

答案：准确度13.肾上腺皮质功能亢进者，尿中17 -酮类固醇量_____________。

答案：增高三、判断题(每题1 分，共10 分；正确的在括号内标“+ " ，错误的标“-”)1.免疫胶体金技术做大便隐血试验，结果可受动物血干扰。

(-)2.蓝氏贾弟鞭毛虫是通过含包囊体的粪便污染水源或食物而传播的。

( +)3.补体就是溶血素，所以有补体参加的反应可以发生溶血。

(-)4.ABO 血型鉴定也是免疫学试验。

(+)5.凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体结合而出现肉眼可见的凝集。

(+)6.革兰阳性细菌的等电点为pH4 -5 。

(-)7.沙保罗培养基是培养真菌的鉴别培养基。

(+)8.溶液pH 就是氢离子浓度。

(-)9.前白蛋白和白蛋白均在骨髓内合成。

(-)10.VMA 是儿茶酚胺在尿液中的主要代谢产物。

(+)四、名词解释(每题2 分，共10 分）1.寄生答案：是指两种生物在一起生活，受益方称为寄生物，受害方称为宿主。

宿主向寄生物长期或暂时提供营养来源和(或）居住场所，从而受害，如寄生于人、动物或植物的各种寄生物。

2.糖耐量受损答案：轻度耐糖能力下降，OGTT 时空腹血糖＜8 mmol/L，口服糖后30、60、90 分钟血糖＞11 mmol/L，而2 小时值为8-11 mmol/L 的无症状的糖尿病。

3.载脂蛋白答案：血浆脂蛋白中的蛋白质部分。

4.芽胞答案：某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩在菌体内形成一个具有多层膜包裹的圆形或卵圆形的小体，称为芽胞。

芽胞是细菌产生的一种特殊变化形式，是在不利环境条件下延续生命的一种方式。

5.质粒答案：是细菌染色体外的遗传物质，可控制细菌的某些特定的遗传性状，质粒是环状双股DNA 。

五、问答题(每题5 分，共25 分）1.做凝血酶原时间测定(PT ）时，ISI是什么意思？有何意义？答案：ISI为每批组织凝血活酶的国际敏感指数(international Sensitivity index ,ISI) ，它表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶(PT）校正曲线的斜率。

ISI值越低，表示试剂愈敏感。

2.为什么病毒一定要在活细胞内增殖？答案：病毒属非细胞形态的微生物，缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶类；病毒核酸必须进人敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类，按其核酸指令进行增殖。

3.何谓消毒、灭菌？答案：消毒是杀灭病原微生物的方法；灭菌是杀灭所有微生物的方法。

4.试述补体的主要生物学作用。

答案：补体的主要生物学作用有：细胞溶解及杀菌作用；中性粒细胞趋化作用；过敏毒素作用；中和病毒作用。

5. 简述尿素氮和尿素的换算。

答案：尿素氮和尿素的换算方法为：根据1个尿素分子含2个氮原子，或60g尿素含有28g氮计算，即1g尿素相当于0.467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2.14g 尿素。

也可算成尿素的mmol数，即10mg/L尿素氮等于0.357 mmol/L 尿素。

一、选择题(每题1 分，共40 分）[A型题］1.用干化学法检测尿液，如尿中含高浓度维生素C ，对下列哪项不产生负干扰( )A.血红蛋白；B.胆红素；C.亚硝酸盐；D.pH ；E.葡萄糖2.关于尿糖的形成与机制，错误的是( )A.动脉血通过人球微动脉进人肾小球；B.血中葡萄糖大部分通过滤过膜；C.未被重吸收的糖，出现在尿中形成尿糖；D.尿糖浓度与血糖浓度增高成正比；E.葡萄糖是否出现于血液中，主要取决于血糖浓度、肾血流量及肾糖阈等因素；3.白细胞计数质量控制的两差比值评价法，下面哪种情况为两次结果有显著性差异( )A.P>1.99 ；B.> 2 秒；C.>2.58 秒；D.> 1.96 秒；E.P<0.054.脑脊液葡萄糖测定错误的是 ( )A.常用葡萄糖氧化酶法；B.己糖激酶法特异性更高；C.五管糖半定量法亦可使用；D.标本留取后及时检验；E.标本若需保存，应加适量氟化钠5.属于生物源性人体寄生虫是( )A.蛔虫；B.钩虫；C.蛲虫；D.丝虫；E.鞭虫；6.人类的主要组织相容性抗原是( )A.H-2；B.HLA ；C.RLA ；D.mH ；E.DLA7.在宿主抗移植物排斥反应中，下列哪种反应最严重( )A.急性排斥反应；B.超急性排斥反应；C.慢性排斥反应；D.亚急性排斥反应褂；E.迟发排斥反应8.用ELISA 双抗体夹心法检测HBsAg 时，固相载体包被物是 ( )A.酶标抗HBsAb ；B.未标记HBsAb ；C.酶标HBsAg ；D.未标记抗球蛋白抗体；E.酶标抗球蛋白抗体9.沉淀反应中抗原过量的现象称为( )A.后带；B.前带；C.高带；D.等价带；E.以上都不是10.需要用高渗低琼脂培养基进行培养的是( )A.厌氧菌；B.真菌；C.淋球菌；D.螺旋菌；E.L 型细菌11.风湿性心脏病的发病与下述哪项有关( )A.隐蔽抗原的释放；B.交叉抗原的存在；C.免疫调节功能的缺陷；D.多克隆B 细胞的激活；E.自身抗原的改变12.与移植排斥应答无关的细胞是( )A.Tc 细胞；B.T H 细胞；C.B 细胞；D.肥大细胞；E.T DTH 细胞13.革兰阴性菌细胞壁的特殊组分为( )A.肽聚糖；B.磷壁酸；C.外膜；D.脂质双层；E.脂多糖14.细菌的芽胞和外毒素在细菌生长的哪一期产生( )A.迟缓期；B.对数生长早期；C.对数生长晚期；D.稳定期；E.衰亡期15.保存菌种最好的方法是( )A.4 ℃冰箱；B.半固体培养基；C.-20 ℃冰箱；D.甘油盐水保液；E.真空冷冻干燥法16.DIC 最主要的病理特征是( )A.大量微血栓形成；B.凝血功能失常；C.纤溶过程亢进；D.凝血物质大量消耗；E.溶血性贫血17.基准物质不要求( )A.纯度高；B.组成恒定；C.低温储存；D.性质稳定；E.具有较大的摩尔质量18.下列哪种物质不属于17-OHCS ( )A.皮质醇；B.四氢皮质醇；C.雄酮；D.皮质素；E.四氢皮质素19.谷丙转氨酶不是( )A.GPT ；B.ALT ；C.AST；D.丙氨酸氨基转移酶；E.谷氨酸丙酮酸转移酶20.下列哪项不是自动生化分析仪的特点( )A.所有实验操作步骤均由仪器自动完成；B.提高了工作效率；C.减少了系统误差；D.减少了人为误差；E.具有快速、准确、节省试剂等优点[B型题]题21-22A.线虫；B.吸虫；C.绦虫；D.原虫；E.昆虫21.蓝氏贾弟鞭毛虫是( ) 答案：D22.姜片虫是( ) 答案：B问题23-25A.机械阻挡与排菌作用；B.生物拮抗作用；C.呼吸爆发作用；D.保护中枢神经的作用；E.保护胎儿的作用23.正常菌群具有( ) 答案：B24.血-脑脊液屏障可产生( ) 答案：D25.中性粒细胞可产生( ) 答案：C问题26-30A.骨髓；B.胸腺；C.法氏囊；D.周围免疫器官；E.淋巴结26.再次体液免疫应答发生的场所为答案：E27.各种免疫细胞的发源地为答案：A28.B 淋巴细胞分化成熟的部位为答案：A29.T 淋巴细胞分化的部位为答案：B30.成熟淋巴细胞定居的部位为答案：D[C型题］题31-32A.尿中能发现；B.血中能发现；C.两者均可；D.两者均否31.微丝蚴答案：C32.钩虫卵答案：D问题33-36A.诱导和维持免疫耐受；B.解除免疫耐受；C.两者均是；D.两者均否33.肿瘤的免疫治疗需要答案：B34.自身免疫性疾病的治疗需要答案：A35.SLE 的治疗需要答案：A36.防治移植排斥反应需要答案：A[X型题］37.能使尿中HCG 增高有A.恶性葡萄胎；B.绒毛膜上皮癌；C.妊娠；D睾丸畸胎瘤；E.异位妊娠38.下列哪些因素可能与自身免疫病有关A.微生物感染；B.环境因素；C.因素；E.激素水平异常；答案：ABCDE39.影响抗原抗体反应的因素有A.电解质；B.渗透量；C.振荡；D.温度；E.PH40. L 型细菌的培养特点有A.高渗；B.低琼脂；C.生长缓慢；D.菌落呈“油煎蛋”状；E.传代返祖二、填空题(每空1 分，共15 分）1.某人作白细胞计数，用RCS 法进行考核，4 个大格分别为56、68、72 和60 ，数值为____% ，考核结果为_____答案：25 I 不合格2.网织红细胞____后即为完全成熟红细胞。