分级护理制度(附:等级护理巡视制度)说课讲解
2024分级护理制度最新版课件
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•引言•分级护理制度概述•分级护理制度的具体内容•分级护理制度的实施与管理•分级护理制度在临床实践中的应用•护士在分级护理制度中的角色与职责•分级护理制度的未来发展与展望引言背景随着医疗技术的发展和患者需求的多样化,传统的护理模式已无法满足现代医疗的需求,分级护理制度应运而生。
目的明确分级护理制度的目标,提高护理质量,保障患者安全。
目的和背景适用范围和对象01适用范围适用于各类医疗机构,包括医院、诊所、养老院等。
02适用对象所有护理人员,包括护士、护师、护理员等,以及医疗机构管理者。
介绍分级护理制度的定义、发展历程和在现代医疗中的重要作用。
分级护理制度的概念及意义分级护理制度的实施原则分级护理的具体内容分级护理制度的实施与管理详细阐述分级护理制度的实施原则,包括个体化、全面性、连续性等。
详细介绍各级护理的职责、工作内容和技能要求,以及相应的护理措施和注意事项。
探讨分级护理制度的实施流程、管理方法和评估标准,以及可能遇到的问题和解决方案。
课件内容概述分级护理制度概述分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理制度的定义分级护理制度的重要性01提高护理质量通过分级护理,能够使护理工作更加规范化、标准化,从而提高护理质量。
02保障患者安全不同级别的护理有不同的护理要求和护理措施,能够更好地保障患者的安全。
03提高患者满意度分级护理能够更好地满足患者的需求,提高患者的满意度。
01分级护理制度起源于20世纪50年代的欧洲,随后在全球范围内得到广泛应用。
02我国自20世纪80年代开始引进分级护理制度,并不断完善和发展。
03近年来,随着医疗技术的不断发展和医疗模式的转变,分级护理制度也在不断更新和完善,以适应新的医疗需求。
分级护理制度的历史与发展分级护理制度的具体内容护理级别的划分标准病情轻重缓急01根据患者病情严重程度和紧急程度,划分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
分级护理制度要求、巡视内容与要求、使用PDA巡视优点及使用PDA巡视优点

分级护理制度要求、巡视内容与要求、使用PDA巡视优点及使用PDA巡视优点知识链接1、分级护理制度要求分级护理中对巡视病房的间隔时间有明确要求:一级护理要求1 小时巡视一次;二级护理要求2 小时巡视一次;三级护理要求3 小时巡视一次。
对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题。
这就要求我们护士单独值班时,“慎独”精神在护士的巡视工作中尤为重要。
2.、巡视内容包括患者姓名、床号、病情变化、生命体征、治疗给药、基础护理、专科护理、巡视时间等内容。
3、巡视要求看。
病区、麻房环境志者的气色、表情治疗措流的进行情况等。
看到两区设施受损,要及时向有关部门反映争取尿快解决:患者的气色、表情,预示着疾病的转归要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施增强护理效果。
问。
多询问患者对护理服务的要求对护理工作的意见或建议,同时注意把患者的意见或建议及时反洁给有关人员,以不新改进护理工作提高护理质量讲回答惠者及家属的提问,进行健康敏育,告诉志者和家属应注意的问题。
听。
多听一听思者的感受和想法,对治疗和效果的评价,以及住院费用的承受能力疾病的控制能力及时与医生沟通采取切实可行的措施,在临床护理工作中,由于缺乏有效的质控措施,分级护理制度器实不利,个别护士不能按要求巡视病人,及时发现各种病情变化,以至于延误病情影响治疗。
为有效解决这个问题,利用PDA扫描实施分级护理巡视,对护理质量起到很好的监督、控制作用,护士长可根据电脑记录查询责任护士分级护理巡视制度的执行情况,由于巡视及时,护士能及时发现病情变化。
使用PDA巡视优点1、信息化。
以PDA为平台,实现向病房数据的拓展,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势。
2、便捷化、它方便、快捷、小巧、便于携带,操作性和实用性强,保证护理安全,规范了护理行为,增强了护理人员法制意识。
3、防风险化。
通过使用 PDA遇到了几侧病人意外情况发生,经及时抢教处理,都转危为安,避免了医疗事故的发生,同时减少不必要医疗纠纷,从中体会到护士加强病房巡视对病人重要性。
分级护理制度ppt
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分级护理制度ppt分级护理制度PPT介绍:分级护理制度是护理工作中常用的管理模式之一,通过根据患者的疾病情况和护理需求进行分类,分配不同级别的护理人员,以实现护理工作的科学、有序和高效进行。
本次PPT将介绍分级护理制度的定义、原则、目的、实施步骤及其优势。
一、定义:分级护理制度是根据患者的疾病情况和护理需求的不同,将护理工作分为不同级别,并分配不同级别的护理人员进行专业护理。
二、原则:1. 按需分配:根据患者的护理需求进行分级,越重症的患者需配备越高级别的护理人员。
2. 统筹兼顾:将医护资源合理配置,确保各级别护理人员和设备的合理使用。
3. 协作配合:各级别护理人员之间要进行良好的沟通和配合,保证患者的连续护理。
4. 提升质量:通过科学的分级护理制度,提高护理工作的质量和效率,减少医疗错误和护理事故。
三、目的:1. 保证患者的安全:将患者分类后,能够提供更全面、精细的护理,减少护理失误和意外发生。
2. 提高护理效率:合理分级护理,有助于提高护理人员的工作效率,减少重复工作,提高时间利用率。
3. 优化资源配置:将护理人员和设备按级别进行合理分配,使医疗资源得到最优化的利用。
四、实施步骤:1. 了解患者需求:通过护理评估等手段了解患者的疾病情况、病情稳定性以及护理需求。
2. 制定护理分类标准:根据患者的疾病情况、生理指标、护理需求等因素,制定分级护理的标准。
3. 分配护理人员:根据护理分类标准,将护理人员进行分级,按需分配护理人员。
4. 监测和评估:对分级护理制度的运行进行监测和评估,及时发现问题并进行改进。
五、优势:1. 提高护理质量:通过科学的分级护理制度,可以提高护理质量,减少患者的护理风险。
2. 提高专业度:将护理人员按级别分配,能够使护理人员在各自领域内获得更加专业的培训和实践经验。
3. 提高工作效率:合理分级护理,有助于提高护理人员的工作效率,减少重复工作,提高工作时间利用率。
4. 优化资源配置:通过分级护理制度的实施,可以更好地合理配置医疗资源,使其得到最优化的利用。
分级护理制度讲义教案
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分级护理制度讲义教案一、引言健康是人类追求的目标之一,而护理是保障健康的重要环节。
然而,不同人群在面对健康问题时,需求和护理方法也会有所不同。
为了更好地适应个体化护理需求,分级护理制度应运而生。
本讲义将介绍分级护理的概念、原则以及实施方法,以便更好地指导护理工作。
二、什么是分级护理制度分级护理制度是一种根据个体的健康状况和需求,将护理服务划分为多个层级并提供相应服务的体系。
通过区分不同层级的护理需求,能够更好地调配资源,提高护理效果和满意度。
三、分级护理的原则1. 尊重个体差异:每个人的健康状况和需求都是独特的,分级护理应充分尊重个体差异,提供个性化的护理服务。
2. 科学评估:通过科学的方法对个体的健康状况进行评估,确定其所处的护理层级。
3. 家庭参与:分级护理需要家庭的积极参与,共同制定和执行护理计划。
4. 动态更新:个体的健康状况会随时间而变化,分级护理需要根据变化情况进行及时更新和调整。
5. 综合考虑:除了个体的健康状况,还应综合考虑社会、经济和文化等因素,确保护理的全面性和可行性。
四、分级护理的实施方法1. 健康评估:通过问卷调查、体格检查、实验室检验等手段,科学评估个体的健康状况,包括身体、心理和社会层面。
2. 确定护理层级:根据健康评估结果,将个体的护理需求划分为不同层级,例如一级护理、二级护理等。
3. 制定护理计划:根据护理层级确定相应的护理服务内容和方法,并与个体及其家庭制定具体的护理计划。
4. 实施护理措施:按照护理计划,实施相应的护理措施,包括康复训练、药物治疗、心理支持等。
5. 监测和评估:通过监测和评估,及时调整护理计划和措施,确保护理效果和个体满意度。
五、分级护理的案例应用以老年人护理为例,根据老年人的健康状况和需求,可以将护理划分为三个层级:1. 一级护理:老年人身体状况较好,能够自理生活,但需要定期进行健康检查和相关咨询服务。
2. 二级护理:老年人存在一些慢性病或生活自理能力有一定障碍,需提供健康管理指导、药物管理等服务。
(2024年)分级护理工作制度培训ppt课件pptx
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分级护理的意义和目的
2024/3/26
意义
通过分级护理,可以合理分配护 理资源,提高护理效率,确保患 者得到适当的照顾和治疗。
目的
根据患者的不同病情和需求,提 供个性化的护理服务,促进患者 康复,提高患者满意度。
5
国内外分级护理现状
国内现状
我国分级护理制度不断完善,但仍存在一些问题,如护理级别划分不够细致、 护士人力不足等。近年来,随着医疗改革的深入推进,分级护理制度也在不断 改革和完善。
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05
分级护理工作制度实施效果评价
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评价指标设定
护理质量
通过评估护理操作规范、护理记 录完整性、护理措施有效性等方 面,衡量分级护理工作制度对护
理质量的影响。
患者满意度
通过患者满意度调查,了解患者 对分级护理工作制度的认可度和
满意度,反映制度实施效果。
护士工作负荷
评估护士在分级护理工作制度下 的工作负荷,包括工作量、工作 时间、工作压力等方面,以判断
2024/3/26
分级标准
依据评估结果,将患者分 为不同级别,如一级护理 、二级护理、三级护理等 。
特殊患者标识
针对特殊患者,如危重、 大手术、特殊检查等,进 行标识并制定相应护理措 施。
8
不同级别患者的护理措施
一级护理
严密观察病情变化,监测 生命体征,提供基础护理 措施,确保患者安全。
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未来发展趋势预测及建议
未来分级护理工作制度将更加注重智能 化技术应用、个性化服务创新和政策法
规的遵守。
建议包括加强智能化技术的研发和应用 、推动个性化护理服务模式的创新和实
分级护理制度ppt课件
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定期对分级护理的实施进行检查,发现问题及时反馈并整改。
对患者进行满意度调查,了解分级护理的效果和服务质量。
根据检查结果和患者反馈,持续改进分级护理制度,提高服务质量。
03
分级护理制度在不同科室的应用
全面细致
护理人员需根据内科患者的病情状况和自身认知情况进行评估,确定护理级别。
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《中华人民共和国护士法》
分级护理制度是护士法规定的基本制度之一,要求医疗机构按照规定提供分级护理服务。
《医院分级护理指点原则》
卫生行政部门制定并发布的分级护理指点原则,是医疗机构开展分级护理工作的根据。
02
分级护理制度的实施
根据患者的病情和自理能力,明确各级护理级别,包括特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
特级护理流程
一级护理流程
二级护理流程
三级护理流程
一级护理适用于病情严重、生活不能自理的患者,需要定时视察。
二级护理适用于病情较稳定、需要卧床休息的患者,定时记录患者情况。
三级护理适用于病情稳定、生活基本自理的患者,按常规记录患者情况。
质量控制标准
定期检查与反馈
患者满意度调查
持续改进
01
02
03
04
分级护理制度讲义教案
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分级护理制度讲义教案一、引言分级护理制度作为一种护理服务模式,旨在为不同病情或护理需求的患者提供个性化的护理,以提高护理质量和效果。
本讲义旨在介绍分级护理制度的概念、目的、原则、实施步骤以及相关注意事项,以供护理人员参考和应用。
二、概念分级护理制度是指根据患者的病情、护理需求以及医疗资源分配情况,将患者分成不同的护理级别,并为每个级别制定相应的护理措施和护理计划的一种护理服务模式。
三、目的1. 提高护理质量:通过对患者进行分级护理,可以针对不同级别的患者提供个性化的护理,满足其独特的护理需求,从而提高护理质量。
2. 提高医疗资源利用效率:通过合理分配医疗资源,使得医疗资源得到更好的利用,提高医疗服务的效率。
3. 促进患者康复:针对不同级别的患者提供个性化的护理,有助于患者康复进程的顺利进行。
四、原则1. 患者主体原则:尊重患者的意愿和需求,保护患者的人身权益。
2. 根据病情分级原则:根据患者的病情,将患者分为不同级别,以便提供相应的护理服务。
3. 全员参与原则:分级护理涉及到多个护理岗位的合作,要求全体护理人员参与其中,共同努力提高护理质量。
五、实施步骤1. 评估患者:对患者进行全面评估,包括病情评估、生活活动能力评估、心理社会评估等,以确定患者的护理级别。
2. 制定护理计划:针对不同级别的患者,制定相应的护理计划,明确护理目标和护理措施。
3. 实施护理:按照护理计划进行有针对性的护理操作,注意护理细节,确保安全。
4. 监测评估:定期对患者进行护理效果的评估,根据评估结果调整护理计划,以保证护理效果。
5. 教育指导:根据患者的护理级别,向患者和家属提供相关的健康教育和护理指导。
六、注意事项1. 注重与团队合作:分级护理需要多个护理岗位之间的密切配合和合作,护理人员应保持良好的团队意识。
2. 合理安排人员:根据不同级别的患者数量和护理需求,合理调配护理人员,确保每个患者都能得到及时的护理服务。
3. 注意文明护理:护理人员应保持良好的职业素养和行为规范,为患者提供文明护理服务。
分级护理制度(附:等级护理巡视制度)
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分级护理制度(附:等级护理巡视制度)目的:根据病人病情和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,提升护理质量。
范围:全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。
内容:(一)分级护理的定义分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达,护理人员必须严格按照分级护理要求,落实各项专科护理和基础护理措施,确保患者护理和安全的需要。
(二)分级护理的原则确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;1.2重症监护患者;1.3各种复杂或者大手术后的患者;1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:2.1病情趋向稳定的重症患者;2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者;2.4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:3.1病情稳定,仍需卧床的患者;3.2生活部分自理的患者。
4. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:4.1生活完全自理且病情稳定的患者;4.2生活完全自理且处于康复期的患者。
(三)分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者,按要求巡视病房,发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时,应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。
分级护理制度(附:等级护理巡视制度)
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分级护理制度(附:等级护理巡视制度)目的:根据病人病情和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,提升护理质量。
范围:全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。
内容:(一)分级护理的定义分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达,护理人员必须严格按照分级护理要求,落实各项专科护理和基础护理措施,确保患者护理和安全的需要。
(二)分级护理的原则确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;1.2重症监护患者;1.3各种复杂或者大手术后的患者;1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:2.1病情趋向稳定的重症患者;2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者;2.4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:3.1病情稳定,仍需卧床的患者;3.2生活部分自理的患者。
4. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:4.1生活完全自理且病情稳定的患者;4.2生活完全自理且处于康复期的患者。
(三)分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者,按要求巡视病房,发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时,应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。
医院护理部分级护理制度
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医院护理部分级护理制度一、制度背景随着医疗技术的不断发展和生活水平的提高,患者对医院护理服务的需求也越来越高。
为了提高护理服务的质量和效益,医院护理部实施部分级护理制度。
二、目的和原则目的:提高患者的护理质量和满意度,合理分配护理资源,提高护理人员工作效率。
原则:1.患者第一原则:以患者为中心,关注和满足患者的护理需求,确保患者的安全和舒适。
2.个性化护理原则:根据患者的具体情况、病情和需求,制定针对性的护理计划和护理措施。
3.分级责任原则:护理人员根据自身专业能力和护理经验的不同,分级承担护理责任。
三、分级护理的内容1.一级护理:由具有初级护理资格的护理人员承担,主要包括常规护理工作,如测量体温、血压、监测患者病情等。
2.二级护理:由具有中级护理资格的护理人员承担,除了完成一级护理的工作之外,还要完成一些疾病特殊护理和技术性护理,如给予各类药物、病情观察与评估、疾病教育等。
3.三级护理:由具有高级护理资格的护理人员承担,除了完成一、二级护理的工作之外,还要负责重症患者的护理和协助医生进行特殊操作和治疗。
四、护理人员的培训和考核1.护理人员入职前培训:按照不同级别的护理要求,进行针对性的护理知识和技能培训。
2.护理人员在职培训:根据不同级别的护理人员,制定相应的继续教育计划,提高其专业水平和护理技能。
3.护理人员考核:根据分级护理的要求,定期对护理人员进行考核,评估其护理能力和工作表现。
五、分级护理的工作流程1.接诊和评估患者:护理人员按照分级要求,接诊患者并进行护理评估,确定其所需的护理级别。
2.制定护理计划:根据患者的护理级别,编制相应的护理计划,包括常规护理和特殊护理。
3.实施护理措施:按照护理计划,进行相应的护理工作,包括生活护理、技术性护理、心理护理等。
4.监测和评估患者病情:护理人员要定期监测和评估患者的病情变化,及时调整护理计划。
5.报告和交接班:护理人员要及时向上级汇报患者的病情和护理效果,并做好交接班工作。
《分级护理制度》课件
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如病情稳定期、病情转归期、病情恶化期等。
分级护理的实施
实施分级护理需要贴合患者实际情况,合理利用医护资源,采用规定化管理方法,确保护理质量。
护理首页的编写 与时间设置
把患者的基本情况、 诊断、主要症状、护 理举措等内容整合显 示,使医护人员对患 者的情况有直观的印 象。
护理记录表的填写
准确记录护理措施、 药物治疗情况、患者 病情变化以及医护人 员的沟通等内容。
《分级护理制度》PPT课 件
本次PPT课件将全面介绍分级护理制度,为大家带来解决医疗难题的新思路。
什么是分级护理制度?
分级护理制度是一种按照患者疾病情况、 年龄、病情变化分别组织和实施相应护理措施的体系。 它的理念是更科学、合理地安排医护资源,提高医疗服务质量、效率和安全性。
定义
根据患者疾病情况、年龄、病情变化,组织和实施相应的护理措施。
随着医疗服务的不断发展,分级护理制度的应用也将得到拓展。
1 未来发展趋势
将逐渐向老年人、慢性病患者、癌症患者、 末期病患者等方向展开。
2 挑战与解决方案
目前医护资源的不均衡分配和不合理利用成 为制约分级护理制度实施的最大瓶颈,需要 医疗行业各方加强合作,从而更好地推动分 级护理制度的发展。
总结
分级护理制度对于改善医疗服务与提高患者生活质量都有着积极的作用。我们每个人都可以为分 级护理制度的推广与实施做出自己的贡献!
提高了医疗服务质量
让患者在更科学和合理的护理措 施下康复,提高患者的满意度和 护理水平。
降低了医疗服务成本
提高了医疗服务效率
能够避免不必要的医护资源浪费, 为医疗机构减少外部压力,提高 医院的经济效益。
根据患者的实际情况,制定相应 的护理计划和护理措施,能够更 加高效地使用医护资源。
分级护理制度和流程
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分级护理制度和流程一、分级护理的等级。
咱们护理是分等级的哦。
一级护理那可就是对病情趋向稳定的重症患者啦,像刚做完大手术,身体还很虚弱,需要护士密切观察的。
还有生活完全不能自理的患者,他们也需要一级护理呢。
二级护理呢,是病情稳定,仍需卧床的患者,或者是生活部分自理的患者。
比如说那些因为生病只能在床上休息,但偶尔还能自己动一动,做一些小事情的患者。
三级护理就是病情较轻,生活能基本自理的患者啦,就像一些只是有点小毛病,不影响正常生活太多的患者。
二、不同等级护理的内容。
1. 一级护理。
护士姐姐或者哥哥们可忙啦。
要每小时巡视患者一次呢,观察患者的病情变化,像生命体征呀,有没有哪里不舒服之类的。
而且呀,要根据患者的病情,准确测量出入量。
这就像给患者的身体做一个小账本,进来多少,出去多少都要清楚。
还要做好基础护理,什么口腔护理、皮肤护理、压疮预防啥的,一样都不能少。
患者要是生活不能自理,那护士就得帮忙翻身、拍背、喂饭,就像照顾小宝宝一样细心呢。
2. 二级护理。
护士大概两小时巡视一次患者。
除了观察病情变化,也得注意患者的心理状态哦。
有时候生病的人心里会很委屈或者焦虑,这时候护士的几句安慰话就像小太阳一样温暖呢。
对于生活部分自理的患者,要给予必要的协助,像帮着拿一下东西呀,扶着去一下洗手间之类的。
在护理方面,要根据患者的情况,适当进行健康指导,告诉患者一些养病的小窍门。
3. 三级护理。
虽然是三级护理,护士也不能放松哦。
每天巡视患者两次就好啦。
主要就是观察患者的病情有没有变化,给患者做一些简单的健康宣教,比如说饮食上要注意啥,休息要怎么安排之类的。
三、护理流程。
1. 评估患者。
当患者入院的时候,护士就要开始忙起来啦。
先对患者的病情、身体状况、生活自理能力等进行全面的评估。
这就像给患者做一个大检查,把各种情况都摸清楚,这样才能确定该给患者什么样的护理等级呢。
2. 确定护理等级。
根据评估的结果,医生和护士一起商量确定护理等级。
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分级护理制度(附:等级护理巡视制度)
分级护理制度(附:等级护理巡视制度)目的:根据病人病情和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,提升护理质量。
范围:全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。
内容:
(一)分级护理的定义
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达,护理人员必须严格按照分级护理要求,落实各项专科护理和基础护理措施,确保患者护理和安全的需要。
(二)分级护理的原则
确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
1.2重症监护患者;
1.3各种复杂或者大手术后的患者;
1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;
1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
2.1病情趋向稳定的重症患者;
2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
2.4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
3.1病情稳定,仍需卧床的患者;
3.2生活部分自理的患者。
4. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
4.1生活完全自理且病情稳定的患者;
4.2生活完全自理且处于康复期的患者。
(三)分级护理要点
护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者,按要求巡视病房,发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时,应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。
1.在分级护理中护士实施的主要护理工作:
1.1密切观察患者的生命体征和病情变化;
1.2正确实施治疗、给药及护理措施;
1.3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;提供护理相关的健康指导。
2.特级护理患者护理要点:
2.1严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2.2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,并观察反应;
2.3根据医嘱,准确测量出入量;
2.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全护理、心理护理等;
2.5保持患者的舒适和功能体位;
2.6做好床旁交接班。
2.7提供护理相关的健康指导。
3.一级护理患者护理要点:
3.1每小时巡视患者,观察患者病情变化、心理反应;
3.2根据患者病情,测量生命体征;
3.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,并观察反应;
3.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全护理、心理护理等;
3.5提供护理相关的健康指导。
3.6做好床旁交接班。
4.二级护理患者护理要点:
4.1每2小时巡视患者,观察患者病情变化、心理反应;
4.2根据患者病情,测量生命体征;
4.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4.4根据患者病情,正确实施各项护理措施;
4.5提供护理相关的健康指导。
5.三级护理患者护理要点:
5.1每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
5.2根据患者病情,测量生命体征;
5.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
5.4提供护理相关的健康指导。
附:等级护理巡视制度
为进一步规范等级护理工作行为,提高护理服务质量和病人对护理服务的满意度,护理部结合卫生部卫医政发[2009]49号文件关于《综合医院分级护理指导原则》精神,参照《浙江省护理管理与临床护理技术规范》中分级护理制度内涵,特制定等级护理巡视制度。
目的是进一步提高临床护士主动服务意识,按要求及时巡视病房,加强病情观察,及时发现问题,及时处理,保证护理质量,保障患者安全。
根据患者病情和生活自理能力情况,依照医嘱护理级别,特制定如下巡视制度。
1.一级护理
(1)设立“一级护理巡视卡”,要求当班护士每小时巡视患者,并在巡视卡上记录签名。
(2)做到责任到人,具体班次落实如下:上、下午由责任护士负责,中午由7-3班负责,晚上则分别由前、后夜班落实巡视制度。
(3)巡视内容包括:按要求测量生命体征;根据医嘱实施治疗、给药措施;
做好专科护理、基础护理、心理护理、安全护理;提供相关健康指导。
2.二级护理
(1)按要求每2小时巡视患者一次。
(2)具体班次落实同一级护理。
时间安排除各班次之间相互交接班固定的一次巡视外,其它时间由当班者根据病情而定,确保每2小时一次的巡视落实到位并记录。
(3)巡视内容包括:按要求观察病情,必要时测生命体征;根据医嘱实施相应治疗及护理;提供相关健康指导。