药理学复习提纲

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药理学考试复习大纲 2

药理学考试复习大纲 2

药理学考试复习大纲1.药理学:是研究药物与机体相互作用规律的科学。

研究内容:a.药物效应动力学(药效学):研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制等;b.药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的影响,包括药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等动态过程,以及血药浓度随时间而表变化的规律。

2.药物:是指能影响机体生理功能及(或)细胞代谢过程,用以预防、治疗、诊断疾病及计划生育的化学物质。

特性:有效性、安全性、选择性、可逆性。

3.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制,药效学的研究为临床合理用药和新药研究提供依据,同时也促进生命科学的发展。

4.药物的作用:是指药物与机体细胞间的初始作用。

基本作用:a.兴奋作用:凡能使机体原有生理、生化功能增强的作用;b.抑制作用:凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。

5.药物作用的两重性:a.治疗作用:凡符合用药目的,有利于防病、治病的作用。

(1)对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病称为对因治疗,或称治本。

(2)对症治疗:用药目的在于改善症状,减轻病人痛苦称为对症治疗,或称治标。

b.不良反应:凡不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应。

(1)副反应:药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。

产生原因:药物选择性低、作用所涉及的范围广泛。

(2)毒性反应:指药物在用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。

(3)变态反应:指药物引起的异常免疫反应,亦称过敏反应。

(4)停药反应:是指患者长期应用某种药物,突然停药后病情发生变化的情况。

(5)后遗反应:指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应。

(6)继发反应:指药物治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。

6.治疗指数:半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50),是药物的安全性指标,比值越大,药物的安全性越高。

半数致死量(LD50):是指能引起半数动物死亡的剂量,是反映药物毒性大小的重要参数;半数有效量(ED50):是指能产生50%最大效应(量反应)或50%阳性反应(质反应)的剂量或浓度。

药理复习提纲

药理复习提纲
反应。 • 4、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥
胺、地西泮(安定)的临床应用。 • 5、硫酸镁的临床应用。
2021/5/18
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五、抗帕金森病药
• 1、抗帕金森病药的分类和代表药。 • 2、左旋多巴的主要不良反应。
2021/5/18
6
六、抗精神失常药
• 1、脑内的多巴胺能神经通路。 • 2、氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反
应。 • 3、抗抑郁药的分类和代表药。 • 4、丙咪嗪的药理作用和临床应用。
2021/5/18
7
七、镇痛药
• 1、吗啡的药理作用、临床应用、不良反应。 • 2、哌替啶的临床应用。 • 3、纳络酮的临床应用。
2021/5/18
8
八、作用于消化系统的药物
• 1、治疗消化性溃疡药的分类和代表药。 • 2、抑制胃酸分泌药的分类和代表药。 • 3、止吐药的分类和代表药。 • 4、止泻药、泻药的分类和代表药。
复习提纲
傅强
痛抗炎药
• 1、解热镇痛抗炎药的主要药理作用。 • 2、解热镇痛抗炎药的作用机制。 • 3、乙酰水杨酸(阿司匹林)的药理作用、
临床应用和不良反应。 • 4、对乙酰氨基酚(扑热息痛)的药理作用
和临床应用。
2021/5/18
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二、作用于呼吸系统的药物
• 1、平喘药的分类和代表药以及各类药物的 作用特点。
2021/5/18
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部分资料从网络收集整 理而来,供大家参考,
感谢您的关注!
• 2、镇咳药的分类和代表药以及各类药物的 作用特点。
• 3、祛痰药的分类和代表药。
2021/5/18
3
三、镇静催眠药
• 1、苯二氮卓类和巴比妥类药物的药理作用、 作用机制、临床应用和主要不良反应。

药理学知识归纳与大纲

药理学知识归纳与大纲

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性1和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另2有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

药理学考试大纲

药理学考试大纲

药理学考试大纲I. 药理学概述- 药理学的定义和研究范围- 药物的作用原理- 药物的分类和命名II. 药物的化学基础- 药物的化学结构与生物活性的关系- 药物的合成与纯化方法- 药物的稳定性和降解III. 药效学- 药物作用的分子机制- 药物受体与信号传导- 药物的药效类型和作用强度IV. 药代动力学- 药物的吸收、分布、代谢和排泄- 药物浓度与时间的关系- 药物的药代动力学参数V. 药物的毒理学- 药物的毒性作用机制- 药物的安全性评估- 药物的副作用和不良反应VI. 药物的临床应用- 药物治疗的原则- 药物的选择和剂量调整- 药物的联合使用和相互作用VII. 特定药物类别的药理作用- 麻醉药- 镇痛药- 抗炎药- 抗感染药- 心血管药物- 神经系统药物- 内分泌系统药物- 抗癌药物VIII. 药物的临床前研究与开发- 药物筛选和优化- 药物的临床前试验- 药物的注册和批准流程IX. 药物的临床研究与评价- 临床试验的设计和实施- 药物疗效和安全性的评估- 药物的市场准入和监管X. 药物的合理使用与药物政策- 药物的合理选择和用药指南- 药物滥用和药物依赖问题- 药物政策和法规XI. 药物的未来发展- 新型药物的发展趋势- 个性化药物治疗- 药物基因组学和精准医疗XII. 复习与考试技巧- 药理学概念的理解和记忆方法- 解题技巧和考试策略- 药理学案例分析附录- 药理学重要术语和定义- 药物分类表- 药代动力学公式和计算方法参考文献- 推荐阅读的药理学教材和参考书目- 药理学研究的学术期刊和数据库请注意,这份大纲只是一个基本框架,具体的考试内容和要求可能会根据教学大纲和课程设置有所不同。

学生应该根据自己所在学校的课程要求和教师的指导来准备考试。

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲概述

药理学复习参考提纲总论:1.区别下列各组名词:(1)药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科.(2)药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程.(3)副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用.(4)毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应.(5)耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. (6)耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.(7)习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状.(8)成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状.(9)高敏性:是指对药物的反应特别敏感,很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. (10)过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应.(11)协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加.(12)拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱.(13)直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用.(14)间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用.(15)局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用.(16)吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. (17)生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间.(18)血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间.(19)拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物.(20)激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物.(21)部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物.(22)选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用,对其他器官或组织作用较少或没有作用。

药理学提纲

药理学提纲

第一章至第二章1、药物、药理学的概念2、药物的两重性3、药动学和药效学的概念4、药物的跨膜转运的方式及其各特点5、药物的体内过程包括什么6、不同的给药途径及其过程和吸收特点7、首过消除的概念8、影响药物在体内分布的因素有哪些9、药物的主要代谢器官是什么?代谢方式是什么?10、药物的主要代谢器官是什么?影响药物代谢的因素有哪些?11、一级消除动力学的概念及其特点12、零级消除动力学的概念13、药-时曲线下面积14、稳态血浆浓度15、消除半衰期16、消除率17、表观分布容积18、生物利用度、绝对生物利用度和相对生物利用度第三章至第四章1、药物作用和药物效应的概念及两者关系2、药理效应基本类型3、治疗效果4、对因治疗和对症治疗5、不良反应概念6、副反应概念及特点7、毒性反应概念和分类8、后遗效应、停药反应概念9、变态反应概念及特点10、剂量-效应关系、量-效曲线11、量反应、质反应12、最小有效量或最低有效浓度13、最大效应14、效价强度15、半数有效量、半数致死量、治疗指数16、激动药(完全激动药、部分激动药)17、拮抗药(竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药)18、药物与受体结合引起效应应具备的条件19、长期用药引起的机体反应性变化(致敏反应、耐受性、耐药性)第五章传出神经系统药理概论1、传出神经递质有哪些?传出神经按递质来分类可分为什么神经?2、传出神经的受体有哪些?各受体的分布与效应如何?3、传出神经系统药物的作用方式有哪些?各有何代表药?第六章胆碱受体激动药1、毛果芸香碱的作用、临床应用及作用原理第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药1、新斯的明的作用、临床应用与作用机制2、氯解磷定的药理作用、用途及其特点3、有机磷中毒解救原则第八章M受体阻断药1、阿托品的药理作用、临床应用、作用原理、不良反应、禁忌症2、东良菪碱与阿托品的不同之处第九章N胆碱受体阻断药1、除极化型肌松药的作用特点2、琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应第十章肾上腺素受体激动药1、去甲肾上腺素的作用原理、分布、药理作用、临床应用及不良反应2、间羟胺与NA比较其作用特点是什么3、肾上腺素的作用原理、药理作用、临床应用及不良反应4、肾上腺素的翻转作用是什么5、多巴胺的作用及其与拟肾上腺素药比较有何特点6、麻黄碱的作用原理、作用特点7、异丙肾上腺素的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应第十一章肾上腺素受体阻断药1、酚妥拉明的药理作用、临床应用2、普萘洛尔的作用、作用原理、用途、不良反应第十五章镇静催眠药1、苯二氮卓类药的药理作用、用途、不良反应、作用机理2、巴比妥类药物的作用、用途、作用机理及不良反应3、巴比妥类药物中毒该如何解救?第十六章抗癫痫药和抗惊厥药1、苯妥英钠的药理作用、用途、不良反应2、各型癫痫发作首选何种抗癫痫药?第十八章抗精神失常药1、氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应2、冬眠合剂的组成是什么3、人工冬眠的特点及适应症是什么4、氯丙嗪的中枢安定作用与巴比妥类药物镇静催眠作用有何不同?第十九章镇痛药1、镇痛药的分类及其作用特点2、吗啡的药理作用、镇痛机制、临床应用、不良反应3、吗啡中毒的三大特征、解救方法第二十章解热镇痛抗炎药1、解热镇痛药的解热、镇痛、抗炎作用的作用特点、部位、机制2、阿司匹林的作用、用途及不良反应第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药1)钙通道阻滞药的药理作用及临床应用第二十二章抗心率失常药1)抗心率失常药的分类及其代表药物的电生理特点、临床应用及主要不良反应第二十三章RAAS药理1)ACE抑制药、AT1受体拮抗药的主要药理作用第二十四章利尿药和脱水药1)利尿药的分类及其代表药物的药理作用、临床应用、不良反应第二十五章抗高血压药1)常用抗高血压药物的各类代表药物的临床应用2)中枢性降压药、血管平滑肌扩张药的代表药物第二十六章治疗心力衰竭的药物1)治疗心衰常用药物的分类、代表药物及其药理作用、作用机制、临床应用、不良反应第二十八章抗心绞痛药1)常用抗心绞痛药物的分类、药理作用、临床应用、不良反应第二十九章作用于血液及造血器官的药物1)肝素、香豆素类的作用特点、不良反应及其治疗方法、临床应用2)维生素K的药理作用、临床应用3)铁剂、叶酸、维生素B12的临床应用4)右旋糖酐的药理作用、临床应用第三十一章作用于呼吸系统的药物1)平喘药的分类及其代表药物第三十二章作用于消化系统的药物1)治疗消化性溃疡的药物的分类第三十五章肾上腺皮质激素类药物1)糖皮质激素的药理作用、临床应用,不良反应、应用注意事项第三十六章甲状腺素及抗甲状腺药1)甲状腺激素的药理作用、临床应用2)抗甲状腺药的分类及其药理作用、临床应用1.第三十七章胰岛素及其他降血糖药1)胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应2)口服降血糖药的分类、药理作用、临床应用第三十八章抗菌药物概论1)化疗的常用术语2)抗菌药物的作用机制3)耐药的机制第三十九章ß-内酰胺类抗生素1)青霉素的抗菌谱、临床应用、不良反应2)半合成青霉素的分类及代表药物3)头孢菌素类抗生素四代头孢作用特点的比较第四十章大环内酯类、林可霉素及多肽类抗生素1)大环内酯类代表药物,首选用于军团菌、弯曲杆菌、支原体、衣原体、白喉带菌者的治疗2)林可霉素首选用于金葡菌感染引起的骨髓炎第四十一章氨基糖苷类抗生素1)氨基糖苷类的不良反应2)链霉素为兔热病、鼠疫首选药;庆大霉素为本类药物中治疗G-杆菌感染的首选药;第四十二章四环素类及氯霉素类1)四环素为广谱抗菌药、不良反应2)半合成四环素的分类3)氯霉素为广谱抗菌药、血液系统毒性第四十三章人工合成抗菌药1)喹诺酮类的抗菌机制、对幼龄动物软骨有损害作用2)磺胺嘧啶首选于防治流脑3)磺胺米隆、磺胺嘧啶银外用4)甲硝唑为治疗阿米巴、滴虫病、破伤风的首选药第四十四章抗病毒药和抗真菌药1)抗HIV——拉米夫定2)抗疱疹病毒——阿昔洛韦3)抗流感病毒——金刚烷胺第四十五章抗结核病药及抗麻风病药1)抗结核病药各类药物所包括的药物2)抗结核病药的应用原则第四十七章抗恶性肿瘤药1)抗恶性肿瘤药的药理学基础。

药理学复习提纲

药理学复习提纲

题型:单选(40题)、多选(5题)、简答题(4题)、论述题(3题)1. 药代动力学研究的内容;S型量效曲线、强度、效能的含义。

药代动力学研究药物的吸收、分布、代谢、排泄过程,并运用数学原理和方法阐释药物在体内的动态规律。

2. 首关清除的含义首过消除(即首过代谢、首过效应):从胃肠道吸收入门脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少的作用。

首过消除高,则生物利用度低,机体可利用的有效药量少。

要达到治疗浓度,必须加大药量。

但因剂量加大,代谢产物也会明显增多,可能出现代谢产物的毒性反应。

所以,在应用首过消除高的药物而决定大剂量口服时,要先了解代谢产物的毒性作用和消除过程。

舌下给药、直肠给药都可避免首过消除。

3. 理解多次给药后达稳态血药浓度的临床意义。

1、一次给药的药-时曲线下面积,其大小反映药物进入血循环的总量。

2、多次给药的稳态血浆浓度□1按照一级动力学规律消除的药物,其体内药物总量随着不断给药而逐步增多,直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时,体内药物总量不在增加而达到稳定状态,此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。

□2多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅决定于药物的消除半衰期。

□3提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到,而只能改变体内药物总量或峰谷浓度差。

□4在保持剂量不变的情况下,加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差减小;延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。

一般来说,如果给药间隔长于2个半衰期,长期给药间隔时间长于2个半衰期,长期慢性给药较为安全,多不会出现有临床意义的毒性反应。

4. 理解内环境 pH对药物吸收、分布、排泄的影响。

生理情况下细胞内液pH=7.0,细胞外液pH=7.4 。

由于弱酸性药物在较碱性的细胞外液中解离增多,因而细胞外液浓度高于细胞内液,升高血液pH可使弱酸性药物由细胞内想细胞外转运,降低血液pH则使弱酸性药物向细胞内转移,弱碱性药物则相反。

药理学复习总纲DOC

药理学复习总纲DOC

药理学复习第一章药理学总论—绪论一、药理学的研究内容与学科任务:药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的科学。

药理学研究的内容:①药物效应动力学(药效学):药物对机体的作用和作用原理;②药物代谢动力学(药动学):药物在体内的过程,即机体如何对药物进行处理,包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄,药动学规律;③影响药效学和药动学的因素。

第二章药物代谢动力学药动学的研究机体对药物的处置和作用规律的学科。

机体对药物的处置,包括转运(吸收、分布、排泄)和转化即代谢。

一、药物通过形胞膜的转运,药物的转运方式:①被动转运:滤过、简单扩散。

②载体转运:主动转运和易化扩散。

体液pH和药物pKa对药物简单扩散的影响:酸性药物在酸性环境中不易解离,而在碱性环境中容易解离;弱碱性药物则相反,在酸性环境中大部分解离,在碱性环境中不易解离。

二、药物的体内过程:(一)吸收:药物从给药部位进入血液循环的过程。

吸收途径:①消化道吸收:口腔吸收、胃吸收、小肠及直肠吸收;②注射部位的吸收;③呼吸道吸收;④皮肤和粘膜吸收(经皮给药)首关效应:药物吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性的现象。

胃肠道和肝是使药物失效的主要器官。

(二)分布:药物从给药部位进入血液循环后,通过各种生理屏障向机体各组织的转运。

与血浆蛋白结合:游离型与结合型,结合型药物特点(可逆的、保持动态平衡、结合率、药物活性变化、对药物转运的影响、饱和与竞争现象)。

同时应用两个可结合于同一结合点上的且血浆蛋白结合率很高的药物时,便可发生竞争性置换相互作用。

药物与血浆蛋白结合程度会对药效和不良反应产生影响,所以一些血浆蛋白结合率高而治疗范围窄的药物,临床用药时应注意药物相互作用。

体内屏障(血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等)。

(三) 代谢(生物转化):药物进入机体后,经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变的过程。

主要代谢器官为肝生物转化方式:Ⅰ相反应:主要是通过氧化、还原、水解等反应,是药物分子上引入了某些极性基团,如-OH、-COOH等。

药理学复习大纲

药理学复习大纲

色甘酸钠可用于控制正在发作的哮喘吗? 作用最显著的抗炎平喘药是?
第二十六章 消化系统药
抗消化性溃疡药的分类,代表药。特别是抑制胃
酸分泌药。
那些药具有抗幽门螺杆菌的作用?三联疗法的组
成?
第七篇 内分泌系统药
第二十七章 肾上腺皮质激素类药

氢化可的松结合的主要球蛋白是什么?
第十七章 抗癫痫药与抗惊厥药
苯妥英钠的药动学特点:吸收慢
苯妥英钠的作用机制、临床应用、特殊不良反




应 癫痫大发作、小发作、精神运动性发作分别首 选什么药? 硫酸镁能否同时发挥抗惊厥和导泻的作用? 各种原因导致的惊厥首选什么药? 硫酸镁过量中毒如何解救?
第十八章 抗精神病药
氯丙嗪属于哪一类抗精神病药?抗精神病作用
氯霉素体内特点、不良反应
第四十一章 抗结核药
异烟肼的作用机制、抗菌谱
异烟肼的不良反应:快乙酰化、慢乙酰化 利福平的性状特点,抗菌机制、临床应用
第二十章 抗帕金森病药

帕金森病因,抗帕金森病药分类
多巴胺能否用于治疗帕金森?为什么? 左旋多巴治疗帕金森病为何与卡比多巴合用? 左旋多巴抗帕金森效果如何?能否治疗氯丙嗪致帕金森综合症? 左旋多巴的特征性不良反应?
苯海索抗帕金森机制
第五篇 自体活性物质类药
第二十二章 解热镇痛抗炎药
第三十四、五章 血液系统与造血系统药
小细胞低色素性贫血怎么治疗?铁吸收的影响因素?
巨幼红细胞性贫血的治疗药物?
DIC用何药?何时用? 可在体内外发挥作用的抗凝药?其主要不良反应的解
救药
香豆素类有体外抗凝作用吗?为什么?过量致自发性

药理学考试提纲

药理学考试提纲

1.药理学:研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。

2.药效学:研究药物对机体作用,包括药物作用,作用机制,[临床应用],不良反应。

3.药动学:研究机体对药物作用,包括药物在机体的吸收,分布,代谢及排泄过程。

4.受体:是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。

5.受体激动药:为既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。

6.受体拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。

7.消除半衰期:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

其长短可反映体内药物消除速度。

8.零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。

9.一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,血浆药物浓度低时,单位时间内消除的药物也相应降低。

10.治疗指数:将半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。

11.肝药酶诱导剂:某些药物可以提高肝药酶的活性,使肝药酶对其他药物的代谢加速,从而使其他药效或毒性减低。

12.肝药酶抑制剂:能抑制肝药酶的活性,降低其它药物的代谢,导致药物的效应增强,甚至引起毒性反应。

13.首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,即为。

14.负荷量给药法:首次剂量加大,然后再给予维持剂量,使稳态治疗浓度提前产生。

15.生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度。

不良反应凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应.副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。

药理学复习提纲南京中医药大学翰林学院药学院

药理学复习提纲南京中医药大学翰林学院药学院

药理学复习提纲第一章绪言1.药物的概念,药理学的概念及内容。

药物:指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。

药理学:研究药物与机体相互作用和作用规律的学科。

既研究药物对机体的作用和作用机制(药效学),也研究药物在机体影响下的变化和规律(药动学)2.新药研制与开发的过程有哪些?临床前研究临床研究上市后药物检测第二章药物代谢动力学1.药物在体内的转运方式有哪几种,分别有何特点?1被动转运:滤过和简单扩散特点:顺浓度转运不需要载体不消耗ATP 不受共存类似物影响2载体转运:主动转运和易化扩散特点:对转运物质有选择性载体转运能力有限即有饱和性结构相似的药物或内源性物质可竞争同一载体而具有竞争性具有结构特异性和部位特异性3、膜动转运:胞饮和胞吐特点:转运过程中生物膜结构发生变化2.药物的吸收途径有哪几种,什么是首关消除?口服给药注射给药呼吸道给药局部给药舌下给药从胃肠道吸收的药物在到达全身血液循环前被肠壁和肝脏部分吸收,从而使进入全身血液循环内的有效药物量减少3.血浆蛋白结合率对药物分布有何影响?血浆蛋白结合率高的药物易受其他药物置换而致作用加强4.什么是肝药酶,它有何特性?肝药酶:肝脏微粒体混合功能酶系统的简称专一性低,个体差异大,活性有限,容易受到某些药物诱导或抑制5.酸碱性对药物的体内过程影响如何,有何意义?药物更容易分布到使其解离度变大的pH环境中6.如何理解肝肠循环、血浆消除半衰期(T1/2)及生物利用度的概念?肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物被重吸收,此过程称为肝肠循环。

延长药物的血浆半衰期和作用维持时间血浆消除半衰期:血浆药物浓度下降一半所需时间生物利用度:血管外给药时能被机体吸收进入全身血循环内药物的百分率7.零级消除动力学和一级消除动力学各有何特点?零级:药物在体内以恒定的速率消除一级:药物在体内按恒定比例消除第三章药物效应动力学1.怎样理解药物作用的概念及特点,两者之间关系如何?药物对机体的初始作用选择性和特异性两者不一定平行2.治疗效果分哪几种,各有何特性?对因治疗目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病对症治疗目的在于改善症状3.如何理解药物的不良反应,它分为哪几类?试举例说明之。

药理复习提纲

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药理学复习大纲二、名词解释1治疗作用:治疗作用是指符合用药目的的作用。

治疗作用可分为对因治疗和对症治疗。

2.药酶抑制剂:一种能抑制酶活性的化学物质,可应用于某些耐药性细菌感染。

3.稳态血药浓度:在连续恒速给药或分次恒量给药是,四到五个半衰期后可达到稳定有效的血药浓度,此时的血药浓度即稳态血药浓度。

5.抗生素后效应(PAE):抗生素的后效应是指细菌在接触抗生素后,虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。

6.血浆半衰期:血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。

7.生物利用度:生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。

8.副作用:副作用也称副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。

9.极量:极量是指药物治疗范围的剂量限制,即安全用药的极限。

10.抗生素:抗生素是指微生物或高等动植物在生活过程中释放的具有抗病原体的一类活性物质,现也有通过化学方法制造的合成或半合成抗生素。

11.首关消除:首关消除指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,则进入全身血循环内的有效药物量明显减少。

12.肝肠循环:肝肠循环又称肠肝循环,指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。

13.治疗指数:通常将半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。

14.二重感染:二重感染又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。

15.常用量:常用量是指临床常用的有效剂量范围,既可获得良好的疗效而又较安全的量;常用量一般大于最小有效量,小于极量,也称治疗量。

16.不良反应:不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。

药理学总复习大纲

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前4章主要内容(定义)⏹药物(drug);⏹药理学(Pharmacology)(药效学.药动学)⏹吸收;分布⏹效能;效价⏹不良反应:包括副作用、毒性反应、后遗效应⏹治疗指数:即LD50/ED50。

⏹耐受性(tolerance):⏹激动剂;拮抗剂⏹首过效应(first pass effect):⏹生物利用度:⏹血浆半衰期(t1/2):⏹生物转化(metabolism,代谢)部位:肝脏消除:代谢与排泄消除规律:四到五个半衰期⏹药酶诱导剂:巴比妥类,苯妥英钠,乙醇⏹药酶抑制剂:西咪替丁,氯霉素,异烟肼,保泰松⏹传出神经纤维分类:胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经⏹受体:胆碱受体(M、N),肾上腺素受体(α、ß),分布、兴奋效应⏹递质的消除方式(Ach、NA)拟胆碱药⏹毛果芸香碱:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛,促进汗腺唾液腺分泌⏹新斯的明:特点、用途(5点)⏹有机磷酸酯:中毒解救原理(碘解磷啶、氯磷啶)胆碱受体阻断药⏹阿托品:作用(腺体、眼、平滑肌、心脏),用途,禁忌症⏹骨骼肌松弛药:筒箭毒碱、琥珀胆碱拟肾上腺素药♦α、ß受体激动药:肾上腺素(用途)、麻黄碱(特点、用途)、多巴胺(特点)♦α受体激动药:去甲肾上腺素(用途)♦ß受体激动药:异丙肾上腺素(用途)⏹α受体阻断药酚妥拉明:“肾上腺素作用的翻转”⏹ß受体阻断药:作用、用途⏹局麻药作用机理:钠通道阻滞⏹普鲁卡因、利多卡因镇静催眠和抗焦虑药⏹地西泮:作用用途,首选?⏹巴比妥类:与地西泮区别(无抗焦虑作用、安全范围大、成瘾性小、机理不同)抗癫痫与抗惊厥⏹苯妥因钠为治疗癫痫大发作首选药(牙龈增生)⏹乙琥胺:癫痫小发作首选药⏹硫酸镁:抗惊厥、降压(注射)抗精神失常药⏹氯丙嗪:作用(机制)、用途、不良反应⏹碳酸锂:躁狂症首选药⏹丙米嗪:抑郁症首选药抗帕金森病药:左旋多巴,卡比多巴镇痛药⏹吗啡:作用、用途、不良反应、禁忌中枢神经系统(三镇一抑二兴奋)1.镇痛(激动阿片受体);2.镇静作用;3.镇咳;4.抑制呼吸;5.缩瞳;6催吐兴奋平滑肌1. 胃肠道-便秘;2. 胆道-胆绞痛;3. 支气管-诱发哮喘;4. 膀胱-尿潴留;5. 子宫-延长产程扩张血管1. 体位性低血压;2. 升高颅内压用途:镇痛;心源性哮喘(机制);止泻不良反应:成瘾性、一般不良反应、急性中毒禁用于分娩、哺乳妇女;支气管哮喘、肺心病;颅内压增高患者;原因不明的急性腹痛⏹哌替啶:与吗啡的区别(不良反应少)⏹可待因:中枢镇咳⏹喷他左辛:部分激动剂⏹阿片受体拮抗剂:纳洛酮解热镇痛抗炎药:阿司匹林作用:1.解热:抑制PG合成(中枢)2.镇痛:抑制PG合成(外周)3.4.抗血小板聚集作用:小剂量即可不可逆地抑制血小板聚集;但大剂量抑制血管内皮PGI2的合成不良反应:?抗慢性心功能不全药⏹强心苷:作用、用途⏹正性肌力作用(抑制Na-K-ATP酶)⏹停药指征:视觉异常、室性早博、窦性心动过缓⏹中毒防治:⏹轻度快速心律失常:KcL⏹重度快速心律失常:苯妥因钠、利多卡因⏹缓慢型心律失常:阿托品抗心律失常、心绞痛药⏹利多卡因:室性早博首选⏹ß受体阻断药:窦性心动过速首选⏹硝酸甘油:稳定型心绞痛首选⏹ß受体阻断药:协同⏹硝苯地平:变异型心绞痛首选抗高血压药⏹分类(一线):代表药⏹利尿降压药的降压机制:初期和长期初期:排钠利尿,细胞外液和血浆容量减少,心输出量减少,血压下降长期:钠↓,Na+-Ca2+交换减少,胞内钙浓度降低,血管扩张;同时,降低血管对缩血管活性物质反应性,血压下降;产生扩血管物质,血压下降利尿药代表药(作用部位、用途、不良反应)⏹高效类:髓袢升支粗段(皮质部和髓质部);(呋噻米)抑制Na+ -K+-2Cl-转运复合体肺水肿首选;耳毒性,低血钾⏹中效类:远曲小管前部;(氢氯噻嗪)抑制Na-Cl转运复合体利尿、降压、抗利尿;升高血糖,低血钾⏹低效类:远曲小管和集合管(氨苯蝶啶);竞争醛固酮受体,抑制Na+-K+交换(螺内酯),高血钾;⏹碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺):青光眼,低血钾⏹甘露醇(20%):脑水肿首选糖皮质激素类药作用:“三抗、四影响、一解、一兴奋、一允许”即:抗炎、抗免疫、抗休克、解热;影响血液造血系统、消化、骨骼、代谢; CNS兴奋;增强机体应激能力。

药理学总复习提纲

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药理学总复习提纲第一篇:总论第一章:掌握药理学研究的内容和定义:药效学、药动学。

第二章:1.会画单剂量血管外给药后的药时曲线,并熟练标明和解释曲线内所包含的各项含义;2.掌握主要药动学参数的缩写、含义、意义、计算(例如Vd值);3.掌握药物的四个体内过程及英文表述;4.掌握药物的转运方式、各方式的特点;5.掌握“首过消除”的概念;6.掌握肝药酶的缩写和特点,掌握药酶诱导剂、药酶抑制剂的概念,并能举例说明;7.掌握结合型药物和游离型药物的特点,熟悉分布、再分布的概念及药物;.8.理解LD50、ED50等概念;9.熟悉药物消除一级动力学、零级动力学的特点。

第三章:1.什么是副作用?掌握副作用的特点。

2.熟悉不良反应的种类和概念,如毒性反应、后遗效应、成瘾性和习惯性等。

3.什么是最小有效量?效能?强度?会比较药物之间的强度大小、效能大小。

4.会画药物的量效曲线,并熟悉相关参数的意义;5.什么是治疗指数?如何计算?有何意义?6.什么是受体?掌握药物和受体结合的特点。

熟悉药物作用的受体学说。

7.什么是受体激动剂、受体阻断剂?各有何特点?8.熟悉药理效应量反应、质反应的区分,并会举例说明。

第二篇:外周传出神经系统药物药理1.什么是递质?外周传出神经系统主要的递质有哪些?2.相应受体的分类及被激动或阻断时机体的反应?3.重点掌握以下各类药物:a.有机磷酸酯类中毒的表现及解救;b.M胆碱受体阻断药阿托品的作用及其不良反应;c.肾上腺素、麻黄碱的作用及特点;d.毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托品对眼睛的作用;f.熟悉普萘洛尔的作用及用途。

4.什么是“肾上腺素作用的翻转”?掌握长期服用α受体阻断药导致低血压时应该使用的是肾上腺素还是去甲肾上腺素进行纠正?第三篇:中枢神经系统药物药理1.掌握地西洋的作用及其作用机理,熟悉巴比妥类镇静催眠药物的种类及特点;2.掌握吗啡的作用、不良反应,熟悉其作用机理;3.普通感冒和流行性感冒的区别是什么?4.掌握常见解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等的作用、不良反应,理解其作用机理,熟悉常用感冒药的主要组成成分,并能对各成分的药理作用进行正确的分析;5.会从各方面(如镇痛机理、镇痛部位、镇痛强度、临床用途、不良反应等)比较阿司匹林和吗啡用于镇痛的异同点;第四篇:内脏系统药物药理1.熟悉抗高血压药物的分类,掌握目前推荐使用的四种一线抗高血压药物;2.什么是ACEI?能够从影响血管紧张素、醛固酮、缓激肽等途径阐述ACEI的作用原理和不良反应,熟悉普利类的作用机理、主要适应症和主要不良反应;3.熟悉新型的AngⅡ受体阻断剂沙坦类的作用机理、作用特点;4.掌握何种利尿药可用于高血压的治疗;5.熟悉硝酸甘油的服用方法、能够从增加心肌供氧和减少心肌耗氧两方面阐述其治疗心绞痛的机理;6.理解硝酸甘油为什么通常和普萘洛尔联用治疗心绞痛?7.理解心绞痛的分型,熟悉变异型心绞痛的治疗药物和禁忌药物;8.熟悉常用的钙通道阻滞药的种类,理解其作用、用途及其机理,;9.熟悉常用的助消化药;10.熟悉作用于消化系统药物的主要类别,掌握四大类治疗消化性溃疡的药物,掌握四大类中“抑制胃酸分泌药”的种类,并能举例说明如替丁类、拉唑类等的药物名称及作用机制。

中国药科大学药理复习提纲

中国药科大学药理复习提纲
3、异烟肼、利福平抗菌谱、抗菌活性特点及不良反应比较?异烟肼药动学特点? 一线抗结核病药:疗效高,不良反应小。
肺炎;新生儿、成人脑膜炎。 6、其他β-内酰胺类抗生素分类、代表药、机制及抗菌特点?
近期毒性:共有毒性,特有毒性 对混合感染或不能作细菌学诊断的病例
6异、烟•其肼他、4β利-。福内平酰四、胺乙类代胺抗丁生:醇素、分类对、代三表药代、机耐制及药抗菌的特点?细菌感染。如抗铜绿假单胞菌感
在抗菌谱及抗菌活性方面的特点?
5、1-4代头孢类抗生素的分类及在肾毒性、对β-内 酰胺酶稳定性、抗菌谱及活性、对铜绿假单胞菌、 厌氧菌抗菌活性的比较?代表药?大致的临床应用 及不良反应?
6、其他β-内酰胺类抗生素分类、代表药、机制及 抗菌特点?
40 章
• 1、大环内酯类抗生素的代表药、机制、抗菌谱 及临床应用?首选应用?
度逐渐降低,低于MIC或药物全部排出后仍对细菌生长 繁殖有持续抑制作用。
• 具有PAE 的抗生素表现出 浓度依赖性,如:喹 诺酮类,氨基糖苷类
• PAE不明显的抗菌药,抗菌活力与药物浓度在一定范
围内的持续时间有关。浓度达4-5 MIC时,抗菌活力不
随浓度而增强。表现为时间依赖性,如beta-内酰胺 类
中国药科大学药理复习提纲
复习题
1、简述硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯 地平的药理作用、作用机制、临床 应用。
2、简述抗心绞痛药物分类及代表药 。
思考题
简述H1受体阻断药药理作用、临床应用及不良 反应。
第二代与第1代H1受体阻断药比较,特点?
复习思考题
1、叙述平喘药的分类,各类药的平喘 作用原理、临床应用和代表药物。
三 用途
• 1。一代:头孢唑林。用于G+感染;口服型用于轻、中度

药理学复习提纲 未删减版

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药理学复习提纲第一章绪论1.药物的3个来源1、天然药物2、合成药物3、基因工程药物2.《神农本草经》、唐《新修本草》、明《本草纲目》在药学史上的地位公元一世纪《神农本草经》:世界上第一部药物书唐《新修本草》:我国第一部药典,也是世界上最早的药典明《本草纲目》:我国传统医学的经典巨著。

3.药物效应动力学药效学,研究药物对机体的作用以及作用机制。

4,药物代谢动力学药动学,研究机体对药物的措置过程及其规律。

第二章药物效应动力学1.对因治疗〔治本〕用药的目的在于消除治病因子,彻底治愈疾病补充治疗和替代治疗也属于对因治疗2.对症治疗〔治标〕用药的目的在于改善疾病病症3.不良反响主要类型凡不符合用药目的并给病人带来不适或危害的反响。

1.副反响药物在治疗剂量时呈现的与治疗目的无关的作用,也叫副作用物剂量过大或用药时间过长发生的危害性反响。

3. 后遗效应停药后血药浓度已降至阈浓度以下,残存的药理效应。

4.停药反响持久应用某些药物,俄然停药原有的疾病的病症重现甚至加剧,也叫反跳。

5. 变态反响药物作为抗原或半抗原所引发的免疫反响,即过敏反响。

6. 特异质反响少数病人由于遗传异常,对某些药物发生的特异反响。

7.依赖性持久应用某些药物,机体对药物发生了依赖和需求,从而迫切要求继续使用以防止停药后引起的不适。

8.继发反响由药物治疗作用所引起的不良后果,也称治疗矛盾。

4.副反响药物在治疗剂量时呈现的与治疗目的无关的作用,也叫副作用5.后遗效应停药后血药浓度已降至阈浓度以下,残存的药理效应。

6.停药持久应用某些药物,俄然停药原有的疾病的病症重现甚至加剧,也叫反跳。

7.量效曲线〔 dose-response curve〕及量效曲线的类型以药物剂量为横坐标,以药物效应为纵坐标作图即可得到反响两者关系的曲线图。

量反响型量-效曲线←量反响:药物效应可用具体数量或最大反响的百分率暗示。

质反响型量-效曲线←质反响:药物效应暗示为反响性质的变化,以阳性或阴性、全或无的方式暗示。

药理学学习提纲

药理学学习提纲

预防医学药理学学习提纲第一部分总论(6学时)第一章绪言(1学时)掌握:药物和药理学的概念熟悉:1、药理学的性质和任务,以及与基础医学的相互关系。

2、新药的药理学研究。

了解:了解我国本草学的贡献和药理学的进展。

第二章药动学(2学时)掌握:1、掌握首关效应和肝肠循环的概念。

2、肝微粒体药物代谢酶(肝药酶,特别是细胞色素P-450酶系)的特性及其在药物转化中的作用,药酶的诱导与抑制对药物作用的影响。

3、药物的生物利用度、表观分布容积、一级动力学、零级动力学、非线性动力学和血浆半衰期的概念和意义。

熟悉:1、药物排泄途径(肾脏排泄;胆汁排泄与肠肝循环)。

2、稳态血药浓度、负荷量和维持量的概念,以及给药方案。

3、血浆蛋白结合的类型与意义。

了解:1. 药时曲线(血药浓度时间曲线)的意义。

2. 开放性一室与二室模型、药物消除速率常数和药物消除率的概念。

3. 多次用药时的药时曲线特点。

第三章药效学(2学时)掌握:1、药物的基本作用。

2、激动剂、部分激动剂和拮抗剂的概念、特点,以及竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的概念和量效曲线特点。

熟悉:1、受体的概念、特性、类型与调节。

2.半数有效量、治疗量、极量、中毒量及半数致死量的概念。

3.治疗指数、安全指数与安全界限的应用意义。

了解:1.受体学说。

2.细胞内信号传递系统与药物作用的联系;药物作用机制;非特异性药物作用机理。

第四章影响药效的因素(1学时)掌握:耐受性、抗药性药物依赖性、协同作用及拮抗作用的概念。

熟悉:种属差异、个体差异、病理状态对药效的影响。

了解:药物方面的因素和药物相互作用对药效的影响。

第二部分外周神经系统药理(6学时)第五章传出神经系统概论(1学时)掌握:传出神经按递质的分类及其作用受体,如肾上腺素受体α(α1及α2)和β(β1及β2),胆碱受体M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受体和突触前膜受体。

熟悉:传出神经系统药物直接作用于受体和影响递质的生物合成、转运或转化。

《药理学》临床专业复习大纲

《药理学》临床专业复习大纲

《药理学》复习大纲1.稳态血药浓浓度相关知识。

概念:指等间隔等量多次给药时,血药浓度先呈锯齿形上升,经4-5个半衰期则在一个相对稳定的水平上波动,此时的血药浓度称为稳态血药浓度。

半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅取决于药物半衰期。

提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到,只能改变体内药物总量与谷浓度之差。

剂量不变时,加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差缩小;延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。

P15-P162.药物吸收分布代谢排泄的特点及影响因素,药物与血浆蛋白结合的特点。

一、吸收二、分布分布特点:1.不均匀2.靶器官浓度决定药理作用强度3.药物局部积蓄可产生副作用分布影响因素:1.血浆蛋白结合率2.器官血流量3.组织细胞结合(亲和力)4.体液pH和药物解离度5.体内屏障三、代谢代谢特点:1.化学结构发生改变2.肝脏是最主要药物代谢器官3.代谢后药理活性或毒性发生改变代谢影响因素:1.给药途径与给药剂量对代谢的影响;2.酶促及酶抑作用;3.影响药物代谢的生理因素:①性别;②年龄;③个体;④疾病;⑤饮食。

四、排泄肾脏排泄特点:1.需要载体,需要能量、低浓度到高浓度2.具有饱和现象,存在竞争性抑制作用3.血浆蛋白结合率一般不影响主动分泌速度影响因素:药物脂溶性、尿pH值、尿量、肾清除率胆汁排泄特点:1.以主动分泌为主,也有被动扩散过程2.药物必须是极性物质,分子量大于300,小于5000影响因素:胆汁流量、胃肠道pH、药物极性和分子量、肠肝循环五、药物与血浆蛋白结合的特点:1.结合型分子量大,转运慢,消除慢,维持时间长,暂时储存于血中2.与血浆蛋白结合率,分布容积小3.暂时失活4.差异性,可逆性5.饱和性,竞争性3.受体激动药、阻断药的特点。

受体激动药有亲和力和内在活性,阻断药有亲和力而无内在活性4.体液的PH对药物解离的影响,比如酸性药物在碱性环境下解离度脂溶性会怎样等等。

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药理学复习提纲
(1)药物:是指能够改变或查明机体的生理功能或病理状态,达到预防,诊断,治疗疾病和计划生育目的的化学物质。

(2)药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律,机制的科学。

(3)首关消除:指某些经肠胃吸收的药物,经门静脉通过肝时被酶代谢灭活,使进入体循环的有效药量减少,药效减
弱。

(4)肝药酶:大多数药物在肝脏进行生物转化,因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统,而该系统能促进多种药物发
生转化,故称肝药酶。

(5)肝药酶诱导剂:指能使肝药酶活性增强或合成增多的药物。

(6)肝药酶抑制剂:指能使肝药酶活性减弱或合成减少的药物。

(7)你学过的肝药酶诱导剂有哪些?
如苯巴比妥,苯妥英钠,利福平等
(8)经肝药酶代谢的药物与诱导剂或抑制剂合用时如何调整用药?
应注意调整药物剂量
(9)改变尿液的PH值会如何影响肾脏排泄药物?
尿液呈酸性时,弱碱性药物在肾小管中大部分解离,因而重吸收减少而排泄增多。

反之,当尿液呈碱性时,弱酸性药
物重吸收,则排出增多。

(10)半衰期及其意义
1 半衰期一般是指药物的血浆半衰期,即血浆药物浓度下降二
分之一所需要的时间。

2 意义:1 作为药物分类的根据,根据药物的半衰期将药物分
为短效类,中效类和长效类。

2 反映药物消除的速度,可做为拟定给药间隔时间长短
的参考值。

半衰期长,给药间隔长,反之给药间隔
时间短。

3 可预测药物自体内基本消除的时间。

4 可预测药物达到稳态血药浓度的时间。

(11)负荷量:
(12)稳态血药浓度:指以半衰期为给药间隔时间,连续衡量给药后,体内药量逐渐蓄积,给药4至5次后,血药浓度维持在相对稳定的水平。

(13)不良反应:指凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应。

(14)副反应(副作用), 是在何种剂量下发生的?
是在治剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较轻微可以预料。

(15)毒性反应:指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。

(16)药物依赖性:指患者长期用药后,对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。

(17)药物耐受与耐药
(18)受体:是一类介导细胞信号传导的动能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。

(19)药物与受体结合产生效应的必备条件
具备亲和力和效应力
(20)受体激动药:指既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体而产生效应。

(21)受体拮抗药(阻断药):指能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。

(22)受体脱敏:是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。

(23)受体增敏:是指与受体脱敏相反的一种现象,可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药而造成的。

(24)胆碱受体与肾上腺素受体分布与效应
(25)毛果芸香碱的药理作用与应用
1对眼睛的作用:1 缩瞳2 降低眼内压3 调节痉挛
2 增加腺体的分泌,以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。

3 应用:1 治疗青光眼2 治疗虹膜炎3 解救M受体阻断药中毒。

(26)阿托品的药理作用与应用
1抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最为敏感。

2 对眼睛的作用:1 扩瞳2 眼内压升高
3 调节麻痹
3兴奋心脏
4 松弛内脏平滑肌
5 扩张血管
6应用:1 麻醉前给药2 眼科应用(1虹膜睫状体炎2 验光
配眼镜3 检查眼底)3 内脏绞痛4 治疗缓慢型心律失常5 抗休克6 解救有机磷酸酯类中毒。

(27)去甲肾上腺素的使用方法与不良反应的救治
1 使用方法:常采取静脉滴注给药。

2 救治:
(28)肾上腺素的药理作用与临床应用
药理作用:1 兴奋心脏2 舒张血管3 影响血压4 扩张血管5 促进代谢
临床应用:1 心脏骤停2 过敏性休克3 支气管哮喘4 与局部麻醉药配伍5 局部止血6 青光眼。

(29)α和β受体阻断药的药理作用与临床应用、不良反应
(30)需要做皮试的局麻药是普鲁卡因
(31)有“全能局麻药”之称的局麻药是利多卡因
(32)巴比妥类药物中毒致死的主要原因是什么?
呼吸中枢麻痹,即呼吸衰竭。

(33)硫酸镁中毒时可以用什么药物对抗救治?
应立即进行人工呼吸,缓慢静脉注射钙剂对抗。

(34)治疗癫痫大发作的首选药物是苯妥英钠;治疗小发作的首选药物是乙琥胺;治疗癫痫持续状态的首选药物
是地西泮,该药的给药方式是静脉注射
(35)氯丙嗪的药理作用,尤其是对体温的影响有哪些特点?
药理作用:1 对中枢神经系统有:1镇静,安定,抗精神病;
2镇吐作用;3抑制体温调节功能;
2对自主神经系统:血管扩张,血压下降。

3对内分泌系统:增加或抑制各激素的分泌与释
放。

对体温特点:会使体温随环境温度变化而升降。

(36)冬眠合剂由哪些药物组成?有什么用处?
组成:氯丙嗪,异丙嗪,哌替啶
用处:降低体温,使组织代谢减慢,对缺氧耐受性提高,减轻机体对伤害性刺激的反应,称为人工冬眠。

(37)吗啡的药理作用,吗啡中毒致死的主要原因是什么?
药理作用:1对中枢神经系统:1镇痛;2镇静,致欣快;3
抑制呼吸;4镇咳。

2对平滑肌:在胃肠道易引起便秘;在胆道易引
起上腹部不适。

3对心血管系统:易引起体位性低血压,心动过
缓。

4对免疫系统有抑制作用。

主要原因:呼吸麻痹
(38)吗啡和哌替啶治疗心源性哮喘的机理是什么?为什么二者禁用于支气管哮喘?
1 机理:①抑制呼吸中枢,并能降低呼吸中枢对二氧化氮的敏
感性,从而减弱了过度的反射性呼吸兴奋,使喘息得
以缓解。

②扩张外周血管,降低外周阻力,减少回心
血量,减轻心脏负担,降低动脉压,静脉压,减轻肺
水肿。

③镇静作用有助于消除病人的焦虑,恐惧情绪,
间接减轻心脏负担。

2 原因:二者抑制了呼吸中枢且能兴奋支气管平滑肌,使呼吸
更为困难,故禁用于支气管哮喘。

(39)解热镇痛抗炎药的不良反应,最常见的不良反应是什么?
不良反应:1胃肠道损害(最常见);2肾损害;3肝损害;(40)阿司匹林哮喘抗炎用肾上腺素激动剂治疗吗?为什么?
对乙酰氨基酚有抗风湿的作用吗?
(41)新心三联针、新呼吸三联针
1:肾上腺素,利多卡因,阿托品2:洛贝林、回苏灵、可拉明(42)三类利尿药的不良反应并予以比较
1 强效利尿药包括呋塞米,依他尼酸,布美他尼等
不良反应:1水与电解质紊乱:表现为低血容量、低血钾、低血钠、
低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。

故应注意及时补充钾盐或加服保钾利尿药。

2耳毒性:表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量
依赖性。

3胃肠道反应:常出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻等症状。

4髙尿酸血症:利尿药可能造成髙尿酸血症,并诱发痛风。

5其他:可有恶心、呕吐,大剂量时尚可出现胃肠出血。

少数病人可发生白细胞、血小板减少。

2.中效能利尿药(噻嗪类利尿药)
不良反应包括:
(1)电解质失常:如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等。

(2)高尿酸血症:痛风者慎用
(3)代谢变化:可导致高血糖、高脂血症。

3低效能利尿药:长期使用可引起高血钾症。

(43)作为醛固酮拮抗剂的利尿药是螺内酯
(44)静脉点滴20%甘露醇用于脱水时应如何调整滴速?
第一代和第二代H1受体阻断药的差别
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