受伤情况无第三方责任证明
意外事故证明范本(完整版)
意外事故证明范本意外事故证明范本第一篇：意外事故证明意外事故证明出险人姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：投保单位：事故发生事故发生地点：事故发生详细经过：201X年5月31日上午7:40左右，xxx在工地做工，因没注意看手磨机锯片有裂痕，直接使用了一段时间后，锯片飞出手磨机，划伤黄定勇手臂，就在工友的陪同下去工地对面的xxx人民医院门诊部就医，进行外伤处理。
事故发生诊治经过：详细说明见医院出具的明细。
出险人签字：投保单位：（公章）201X年月日201X年月日第二篇：意外事故证明格式意外事故证明格式意外事故说明书出险人姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：投保单位：事故发生事故发生地点：事故发生详细经过：事故发生诊治经过：投保单位盖章：出险人签字：标题为:证明内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某意外受伤,落款:单位名称,时间,2如果是公司保的团体意外险，是不是上班时间都应该管，你就按事实写就可以，你在什么时间什么地点如何发生意外就可以了，要和你跟医生说的一样就行，因为医生会根据你去医院就诊时说的情况写诊断书，报销时要用，还有用药明细，保险公司意外理赔都需要写，很简单，就是让你叙述一下经过。
继续追问：我是公司保的团体意外险,我现在只有留发票,没有留小票行么.补充回答：不行，要有用药明细，出院结账时医院开的流水账单。
‘诊断书，出院小结，’这两样是你的主治医生开，让他盖个印，再到医院结账的交费处盖个医院的章。
证明我在某年某月某日某时某地骑自行车行驶时，不小心摔倒，把某个部位摔伤，去哪家医院就诊，是门诊，如果住院就写在几楼什么科室几床，现在已经痊愈。
如果不明白可以和我联系，用一张白纸，最后在右下方写上年月日，意外事故证明范本不测变乱表明意外事故证明范本如果是车险按无法找到第三方,免赔30%或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50%人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用.那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事文章标签：意外,变乱,意外险,病历,不测,外伤,票据,处方,交-警,保险公司,人身,事故,损失,医院专家意见：如果是车险按无法找到第三方,免赔30%或可能保险公司会以无交-警裁决,免赔30%--50%人身意外险如果你出了意外,产生了医疗费用.那么医院的相关票据,比如处方,诊断证明,病历之类的就足以证明你出意外受伤受到损失了.你只需要提供事故经过,出险说明之类的就行了.相关参考：你是平安的客户吗?属于意外伤害医疗理赔保险责任。
自己摔伤证明无第三方责任的范文及注意事项
自己摔伤证明无第三方责任的范文及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!在日常生活中，我们常常会遇到一些意外伤害，如摔倒、碰撞等，这些情况往往需要我们证明自己并无第三方责任。
学生免责协议书范本(汇总8篇)
学生免责协议书范本（汇总8篇）学生免责协议书范本第1篇为了减少在校学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，经协商双方达成如下安全教育与管理协议：一、校方的义务和责任。
1、把对学生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、消防、饮食、游戏、用电、防火、防溺水及集体活动的安全教育，提高学生安全意识，增强自我保护能力，防范于未然。
2、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改，消除安全隐患。
3、发现学生人生安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合保护学生的人生安全。
4、对旷课、缺勤的学生，班主任应尽量及时与家长取得联系。
5、加强对住校生的管理，对夜不归宿、随意乱跑、不假而走的住校生，管理人员或班主任要及时告知家长或监护人。
6、学校组织学生参加教育教学或者相关活动，应负责对学生进行相应的安全教育和可预见范围内必要的安全防范措施，并制定安全预案。
7、适时向学生、家长或监护人告知学校重大活动的安排情况及安全注意事项。
8、对学生擅自离校等与学生安全直接相关的信息，学校发现或者知道，应及时告知学生的监护人。
及时告知后，该生因脱离监护人的保护而发生伤害的，由监护人自己负责。
二、家长或其监护人的义务和责任：1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的`法律责任。
2、督促子女自觉遵守学校作息时间，及时掌握孩子上学前、放学后的行为动态，教育学生不允许在上、放学的路途中玩耍，做不安全的游戏，更不许打架。
否则责任由学生家长或监护人承担。
3、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。
意外事故承诺书
意外事故承诺书篇一：意外伤害承诺书武威市凉州区新农合意外伤害无第三方责任人承诺书为保障参合患者的正当权益，杜绝骗取新农合补偿资金现象地发生，明确违法行为的法律责任，根据相关政策规定，签订本承诺书，本承诺书作为意外伤害（不属于交通事故、工伤、打架斗殴等情况）办理新农合补偿时，确认无第三方责任人的书面承诺，按照新农合政策规定，对以下条款进行确认承诺：一、本人通过学习新农合政策，知晓新农合意外伤害有第三方责任人不予补偿的相关规定。
二、本人或委托人保证所提供的意外伤害证明资料（不属于交通事故、工伤、打架斗殴等情况）真实合法有效。
三、本人所发生的意外伤害责任，如有虚假，愿意承担一切法律后果。
四、本承诺书由本人委托代理人全权代理签订，所做出的承诺和本人的意愿完全一致。
五、代理人对委托人的无第三方责任人书面承诺书，愿承担连带责任。
患者（代理人）签名：年月日篇二：意外风险责任承诺书意外风险责任承诺书此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。
通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。
你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。
请仔细阅读此合约。
首先说明本次活动为非赢利性质公益活动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。
全程遵循“自助，互助，环保”的原则。
一、风险的承担我已事前通过电话及其它方式知道此次活动计划及行程安排，充分了解活动可能出现的各种意外风险，我自愿参加此次活动。
我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。
我知道活动组织者只是活动项目的信息提供者与联系人，也是参加活动的队员，受全体队员委托，组织者按全体队员最终确定的活动方案指导活动。
在活动中，组织者仅对活动的计划程序负责，并向队员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项，但不承担队员在活动中的事故出险责任（包括意外事故，组织者为侵权人之外的侵害事件和无过错责任事故）。
个人身体状况不符合要求解除劳动合同证明
个人身体状况不符合要求解除劳动合同证明1、证明背景2、个人信息姓名：个人姓名性别：男女出生日期：个人出生日期职位：个人担任职位公司雇主：公司雇主名称劳动合同编号：合同编号3、劳动合同情况我于合同签订日期与公司雇主名称签订了劳动合同，聘用我担任个人担任职位。
根据合同条款，双方约定了工作职责、薪酬待遇、工作时间等内容。
4、个人身体状况不符合要求身体状况不符合要求的具体情况，如患有特定疾病、身体残疾或其他不适宜从事某些工作的因素描述如何通过专业医生或机构的评估得出结论，证明身体状况不符合要求5、与公司雇主商讨解决方案意识到我无法胜任因身体原因而要求的职位，我与公司雇主进行了积极的沟通与商讨。
双方一致认为解除劳动合同可能是最适合的解决方案，以保障双方权益。
经过友好协商，我们决定解除劳动合同，以确保我的身体状况和工作环境的健康和安全。
6、解除劳动合同条款解除日期：解除劳动合同的日期终止事由：根据个人身体状况不符合要求，无法胜任合同约定的工作职责。
终止后职责交接：在解除劳动合同后，我将积极配合公司雇主完成工作职责的交接工作，并协助期间的知识和经验传承。
7、解除劳动合同后的权益保障双方承诺，在解除劳动合同后，将依法保障彼此的权益，并履行法律规定的义务。
我将按合同约定的方式和时间，将公司雇主所提供的设备、资料、机密信息等归还给公司雇主。
公司雇主将依法支付我劳动合同约定的工资、奖金和产生的假期报酬。
8、解除劳动合同的效力根据我个人身体状况不符合要求的情况，并经过双方友好协商达成一致，我声明同意解除劳动合同。
双方均放弃向对方主张任何与解除劳动合同相关的索赔、负有任何义务。
9、结语此致证明，根据我个人身体状况不符合要求，无法胜任工作职责的情况，我与公司雇主友好协商并同意解除劳动合同。
对于合作期间的宝贵经验，我深表感激，并愿意积极配合交接工作。
希望双方能够保持良好的合作关系。
签字个人姓名日期：解除劳动合同的日期。
非工伤证明
非工伤证明非工伤证明范文非工伤证明范文【1】证明兹证明我单位同志(身份证号: )在10月5日晚因摔伤造成右手掌骨骨折，此事件发生在非工作时间，系数非工伤，以兹证明。
*****银行 2014.10.9非工伤证明范文【2】证明本人于20xx年12月3日晚在回家途中不慎摔伤，致脚踝骨双侧错位、骨裂，因此住院手术治疗。
本人非因打架斗殴、非工伤、非车祸，纯属个人原因，无第三方责任，特此证明。
20xx年12月9日证明非工伤证据的证明标准【3】【裁判要旨】《工伤保险条例》第十九条第二款规定，“职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。
”用人单位所举证据的证明效力要比职工或其直系亲属所举证据占有优势，本案用人单位的举证没有达到优势证据证明标准，社会劳动保障部门据此作出的不予认定工伤决定属证据不足，应予撤销。
【案情】原告陈某系第三人用人单位职工，20xx年12月18日下午18时许，陈某骑电动车沿国道105线公路由南向北行驶，在国道105线388公里400米处被车辆撞伤，送医院救治。
20xx年5月13日，陈某向被告社会劳动保障部门申请工伤认定，经陈某补正材料后，被告受理于6月20日向第三人送达《工伤认定限期举证通知书》，20xx 年8月8日作出《认定工伤决定书》，查明原告在国道105线388公里处被车辆撞伤，事故当天没上班，认定原告受到的事故伤害不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形，决定不予认定或者视同工伤。
原告不服该决定，向法院提起行政诉讼。
原告诉称，原告系用人单位粘胶板工，下班回家路上被车辆撞伤，车辆逃逸。
按照《工伤保险条例》第十四条的规定，应依法认定工伤。
被告辩称，我局受理原告工伤申请后，要求用人单位举证。
用人单位提交的考勤表中，原告举出的证人在原告发生事故时没有和原告在同一单位上班，没有采纳原告举出的证人证言。
认为用人单位举出的考勤表和证人证言能证明原告事故当天没有上班，被告对原告作出不予认定或者视同工伤决定事实清楚、程序合法、适用法律正确，请求法院维持其作出的工伤认定决定。
自己摔伤证明无第三方责任的范文及注意事项
自己摔伤证明无第三方责任的范文及注意事项嘿，朋友们！今天咱们来聊聊这个自己摔伤证明无第三方责任的事儿呀。
这可很重要呢！**一、范文示例**尊敬的[相关部门/单位名称]：我叫[姓名]，身份证号为[具体号码]。
我要郑重地说明一下我自己摔伤这件事情确实与任何第三方没有关系呀。
事情是这样的呢，哎呀呀，在[具体日期]，那是一个[天气情况]的日子哇。
我当时正在[具体地点]行走（或者做什么事情）呢。
我自己呢，可能是因为一时疏忽呀，没有注意到脚下的[障碍物或者是地面情况]，然后就摔倒了呢。
当时周围呀，根本就没有其他人靠近我哦。
我清楚地记得，在我摔倒之前的那一小段时间里呀，没有任何人与我有过身体上的接触，也没有任何人做出任何可能导致我摔倒的动作呢。
我摔倒之后呢，自己尝试着站起来，可是发现[摔伤的具体情况]，疼得我呀，真是难受极了呢。
我当时就想，这完全是我自己的问题呀。
我自己不小心才造成了这样的结果，哇，这可真的是个教训呢！我希望相关部门能够相信我呀，我愿意为我所说的话承担一切法律责任呢。
**二、注意事项**1. 详细描述事情经过- 哎呀，这一点可太重要了呢！你得把当时的情况尽可能详细地说出来呀。
就像我前面在范文里写的那样，具体的日期、地点、天气情况，这些都可能成为证明你自己摔伤的关键因素呢。
你想啊，如果这些情况都很清楚，人家一看就觉得很真实呀。
如果只是含糊其辞的，那人家怎么能相信你呢？哇，这可不行呢！2. 强调无第三方接触- 嘿，这是核心的一点哦！你要非常肯定地表明在你摔倒之前，没有任何人碰过你呀。
比如说，你可以说周围的人离你有多远，他们当时在做什么，而且要强调没有任何潜在的第三方因素可能导致你摔倒，像没有东西被别人突然扔过来或者别人没有突然冲过来吓到你之类的情况呢。
3. 提供现场证据（如果有）- 哇，要是有现场证据就更好了呢！比如说，当时周围有监控摄像头的话，你要尽快去获取那个监控录像呀。
这可是非常有力的证据呢！或者是有路人看到了，你可以请求路人给你做个证呀。
外伤承诺书——精选推荐
外伤承诺书外伤承诺书 在不断进步的社会中，我们都可能会⽤到承诺书，承诺书是把⼝头承诺书⾯化规范化的⼀种产物。
⼤家知道承诺书的格式吗？下⾯是⼩编为⼤家整理的外伤承诺书，希望对⼤家有所帮助。
外伤承诺书1 为保障参合患者的正当权益，杜绝骗取新农合补偿资⾦现象地发⽣，明确违法⾏为的法律责任，根据相关政策规定，签订本承诺书，本承诺书作为意外伤害（不属于交通事故、⼯伤、打架⽃殴等情况）办理新农合补偿时，确认⽆第三⽅责任⼈的书⾯承诺，按照新农合政策规定，对以下条款进⾏确认承诺： ⼀、本⼈通过学习新农合政策，知晓新农合意外伤害有第三⽅责任⼈不予补偿的相关规定。
⼆、本⼈或委托⼈保证所提供的意外伤害证明资料（不属于交通事故、⼯伤、打架⽃殴等情况）真实合法有效。
三、本⼈所发⽣的意外伤害责任，如有虚假，愿意承担⼀切法律后果。
四、本承诺书由本⼈委托代理⼈全权代理签订，所做出的承诺和本⼈的意愿完全⼀致。
五、代理⼈对委托⼈的⽆第三⽅责任⼈书⾯承诺书，愿承担连带责任。
患者（代理⼈）签名： 年⽉⽇外伤承诺书2 患者姓名⾝份证号码社保编码：联系电话：外伤发⽣的时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进⾏确认： ⼀、是否有责任⽅（） ⼆、是否对赔偿事宜进⾏协商（） 三、是否得到相应赔偿（） 四、是否在⼯作时间发⽣外伤（） 五、是否在⼯作场所内发⽣外伤（） 六、是否因⼯作原因受到伤害（） 现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚 作假⾏为，本⼈愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产⽣的⼀切法律责任和后果。
承诺⼈签字：年⽉⽇外伤承诺书3 患者姓名⾝份证号码社保编码：xxx：外伤发⽣的.时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进⾏确认： ⼀、是否有责任⽅（） ⼆、是否对赔偿事宜进⾏协商（） 三、是否得到相应赔偿（） 四、是否在⼯作时间发⽣外伤（） 五、是否在⼯作场所内发⽣外伤（） 六、是否因⼯作原因受到伤害（） 现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假⾏为，本⼈愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产⽣的⼀切法律责任和后果。
外伤承诺书
外伤承诺书外伤承诺书1患者姓名：社保编码：联系电话：外伤发生的时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：一、是否有责任方（）二、是否对赔偿事宜进行协商（）三、是否得到相应赔偿（）四、是否在工作时间发生外伤（）五、是否在工作场所内发生外伤（）六、是否因工作原因受到伤害（）现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切法律责任和后果。
承诺人：外伤承诺书2患者姓名：社保编码：联系电话：外伤发生的时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：一、是否有责任方（）二、是否对赔偿事宜进行协商（）三、是否得到相应赔偿（）四、是否在工作时间发生外伤（）五、是否在工作场所内发生外伤（）六、是否因工作原因受到伤害（）现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切法律责任和后果。
承诺人：年月日外伤承诺书3患者姓名身份证号码社保编码：__x：外伤发生的时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：一、是否有责任方（）二、是否对赔偿事宜进行协商（）三、是否得到相应赔偿（）四、是否在工作时间发生外伤（）五、是否在工作场所内发生外伤（）六、是否因工作原因受到伤害（）现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切法律责任和后果。
承诺人签字：年月日外伤承诺书4患者姓名身份证号码社保编码：联系电话：外伤发生的时间、地点、原因：请在括号内填写“是”或“否”对下列事项进行确认：一、是否有责任方（）二、是否对赔偿事宜进行协商（）三、是否得到相应赔偿（）四、是否在工作时间发生外伤（）五、是否在工作场所内发生外伤（）六、是否因工作原因受到伤害（）现承诺：此表填写内容完全属实，如有虚假陈述或弄虚作假行为，本人愿退还医疗保险拨付款项及承担由此产生的一切法律责任和后果。
不承担责任承诺书3篇(完整版)
不承担责任承诺书3篇不承担责任承诺书3篇不承担责任承诺书篇一：此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。
通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。
你放弃了某些的法律权力量，包括向活动策划人和同队成员提起诉讼的权利。
请仔细阅读此合约。
首先说明本次活动为非赢利性质公益活动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游。
全程遵循自助，互助，环保的原则。
一、风险的承担我已事前通过电话及其它方式知道此次活动计划及行程安排，充分了解活动可能出现的各种意外风险，我自愿参加此次活动。
我理解、我必须同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。
我知道活动组织者只是活动项目的信息提供者与联系人，也是参加活动的队员，受全体队员委托，组织者按全体队员最终确定的活动方案指导活动。
在活动中，组织者仅对活动的计划程序负责，并向队员谨慎提醒合理限度范围内的安全注意事项，但不承担队员在活动中的事故出险责任。
本人充分理解并尊重此项共识，做好自身安全防范措施，并对活动中的事故风险自负其责。
二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议1.参加此次活动，包括、但不限于，徒步、乘车、文艺表演等，在此我同意，如果因为参加此活动和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。
我理解此次活动可能对身体和精神方面都有严格的要求，可能远离救助和医疗服务，我理解可能延迟获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。
我理解当参加活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害。
这些风险包括跌坠，落石，闪电，过河，失温，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬和各种意外。
我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。
我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。
伤残协议赔偿书范本6篇
伤残协议赔偿书范本6篇篇1甲方（赔偿方）：____________________（姓名、身份证号码、住址、联系方式）乙方（被赔偿方）：____________________（姓名、身份证号码、住址、联系方式）鉴于甲方因不慎造成乙方身体伤残，经双方友好协商，就赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及责任认定1. 事故经过：双方在此确认事故发生的具体经过，包括时间、地点、原因等。
2. 责任认定：甲方承认对事故负全部责任，乙方无责任。
二、伤残鉴定1. 鉴定机构：双方同意选择____________________鉴定机构对乙方的伤残程度进行鉴定。
2. 鉴定结果：根据鉴定结果，乙方的伤残程度为________级。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用：甲方应支付乙方已产生的医疗费用，并承诺支付未来治疗费用。
2. 伤残赔偿金：甲方应支付乙方伤残赔偿金，具体金额根据鉴定结果及地方相关法规确定。
3. 误工费：甲方应支付乙方因伤残导致的误工费，具体金额根据乙方的收入情况确定。
4. 护理费：甲方应支付乙方护理费用，具体金额根据护理人员的工资及护理期限确定。
5. 营养费：甲方应支付乙方营养费，以助于乙方身体恢复。
6. 交通费：甲方应支付乙方因治疗产生的交通费。
7. 其他费用：双方在此约定其他需要赔偿的费用。
四、支付方式及期限1. 甲方应按照本协议约定的金额及期限支付赔偿款。
2. 支付方式：双方约定通过银行转账或其他合法方式进行支付。
3. 支付期限：甲方应于本协议签订之日起________日内支付首笔赔偿款，剩余款项按照约定的期限及时支付。
五、保密条款双方同意，本协议的内容及履行过程应保密，不得对外泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的期限和金额支付赔偿款，应承担违约责任，并支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定的保密义务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、争议解决1. 本协议的履行过程中，如双方发生争议，应首先协商解决。
意外摔伤免责协议书范本(3篇)
第1篇甲方：（受伤方姓名）身份证号码：_________________联系电话：_________________乙方：（责任方或提供场所方姓名）身份证号码：_________________联系电话：_________________鉴于：1. 甲方于____年__月__日在乙方提供的场所（具体地点）进行活动或工作。
2. 在活动或工作过程中，甲方不慎摔伤，导致身体受伤。
3. 乙方愿意承担甲方的医疗费用，并对此次意外摔伤事件进行协商处理。
双方经友好协商，达成以下协议：一、免责范围1. 乙方承认，甲方在乙方提供的场所内活动或工作期间，由于自身原因不慎摔伤，乙方不承担任何法律责任。
2. 本协议的免责范围包括但不限于甲方在乙方场所内因地面湿滑、设施损坏、标识不清等原因导致的摔伤。
3. 乙方不对甲方在场所内因个人原因导致的摔伤承担责任，包括但不限于滑倒、绊倒、跳楼等行为。
二、责任承担1. 甲方在此次意外摔伤事件中，因自身原因导致的伤害，乙方不承担责任。
2. 乙方在甲方受伤后，愿意承担甲方的医疗费用，包括但不限于门诊费用、住院费用、药品费用等。
3. 乙方承担的医疗费用最高限额为人民币____元。
三、医疗费用支付1. 甲方应在受伤后____日内，向乙方提供相关医疗费用单据，包括但不限于医院诊断证明、医药费收据等。
2. 乙方应在收到甲方提供的医疗费用单据后____日内，支付相应的医疗费用。
四、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。
2. 若协商不成，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
五、协议期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。
六、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。
甲方签字（或盖章）：_________________日期：____年__月__日乙方签字（或盖章）：_________________日期：____年__月__日附件：1. 甲方受伤情况说明。
2024版运动员比赛免责声明模板
20XX 标准合同模板范本PERSONAL RESUME甲方：XXX乙方：XXX2024版运动员比赛免责声明模板本合同目录一览1. 运动员声明1.1 运动员身份1.2 参赛资格1.3 健康状况2. 比赛组织和规则2.1 比赛主办方2.2 比赛时间和地点2.3 比赛规则遵守3. 免责条款3.1 运动员责任3.2 主办方责任3.3 第三方责任4. 保险和医疗4.1 保险覆盖4.2 医疗条件和条款5. 肖像权和媒体使用权5.1 肖像权许可5.2 媒体使用权许可6. 隐私保护6.1 个人信息保护6.2 保密义务7. 争议解决7.1 协商解决7.2 调解程序7.3 法律途径8. 合同效力8.1 合同生效8.2 合同终止8.3 合同修改9. 一般条款9.1 通知9.2 法律适用9.3 不可抗力10. 附件10.1 运动员个人资料10.2 比赛规则摘要11. 签字页11.1 运动员签字11.2 主办方签字12. 日期12.1 签署日期13. 其他条款13.1 附加协议13.2 修订记录14. 合同附件14.1 保险单副本14.2 医疗机构合作协议第一部分：合同如下：第一条运动员声明1.1 运动员身份1.1.1 运动员为具有完全民事行为能力的自然人。
1.1.2 运动员提供真实、准确的个人信息，并在整个比赛期间保持信息更新。
1.2 参赛资格1.2.1 运动员应符合比赛主办方公布的参赛资格要求。
1.2.2 运动员保证其参赛资格的真实性和合法性。
1.3 健康状况1.3.1 运动员应保证在比赛前和比赛期间，其身体状况符合参赛要求。
1.3.2 运动员应接受比赛前健康检查，并承担因未进行健康检查而引发的风险。
第二条比赛组织和规则2.1 比赛主办方2.1.1 主办方负责组织、安排和监督比赛。
2.1.2 主办方有权对比赛规则进行解释和变更。
2.2 比赛时间和地点2.2.1 比赛具体时间和地点由主办方确定，并提前通知运动员。
2.2.2 运动员应按照主办方通知的时间和地点参加比赛。
事故免责的协议书
事故免责的协议书事故免责的协议书13篇事故免责的协议书1甲方： ________法人代表： ____________乙方： ________学生家长： ________监护人： ____________乙方儿子于____年____月____日在校园发生意外事故，致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺，孩子受到了极大的伤害，给家庭带来了巨大的经济损失，在骨科医院治疗后复查，现已康复，共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。
为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经甲乙双方友好协商达成如下协议：1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元，乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。
2.乙方自协议签订之日起，今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。
3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。
4.本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果，公平、合理、合情、合法，本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。
甲方： ____________乙方： ____________证明人： ________________年____月____日事故免责的协议书2赔偿人：______被赔偿人：____________年______月______日，______在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，由于骑着自行车看牛导致岔道，和______驾驶的摩托车相撞，致使受伤。
被撞伤后立即被______送到医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院______天后于______年______月______日好转出院。
经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额-已经支付的医疗费______元)=现在还需给付的金额______元;二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，不得再追究汪某的任何责任；三、双方再无其他争议；四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。
安责险免安监证明情况说明
安责险免安监证明情况说明【安责险免安监证明情况说明】【导语】安责险是一种常见的商业保险，它为企业提供一定范围内的责任保障，如果发生意外事故导致第三方人身伤亡或财产损失，企业可以通过安责险来进行赔付。
然而，有些情况下企业可能不需要申请安监证明，下面将对此进行深入探讨。
【定义】我们需要明确什么是安监证明。
安监证明是指企业在进行某些特定业务或活动时，需要从安全生产监督管理部门获得的一种证明文件。
这份证明文件证明了企业符合相关安全要求，可以安全从事特定活动。
而安责险免安监证明，即企业通过购买安责险可以豁免或减轻安监部门对企业的审核和审批要求。
【安责险免安监证明的情况】那么，企业通过购买安责险可以在什么情况下免除安监证明的申请呢？我们可以从以下几个方面进行说明：1. 企业进行一般性业务对于一些日常经营的一般性业务，企业可以通过购买安责险来免除安监证明的申请。
某公司为了给员工提供饭菜，购买了餐饮服务，那么企业可以购买安责险以免除安监证明的申请。
2. 企业处于低风险行业或岗位一些行业或岗位属于低风险范畴，对于这些企业，购买安责险可以省去繁琐的证明流程。
某IT公司的办公楼里有一个餐厅供餐，购买了安责险后，便可以免除安监证明的申请。
3. 安责险免除安监证明的限制条件需要注意的是，安责险免除安监证明的申请还是需要满足一些条件的。
企业需要购买符合相关标准的安责险保单，并保持保险有效。
企业必须在风险评估和管理上具备相关能力，确保所从事的业务或活动不会对安全生产造成重大风险。
在购买安责险时需要向保险公司咨询清楚是否能免除安监证明申请，以免在事后发生纠纷。
【个人观点】个人认为，安责险免安监证明是一种便利企业经营和促进经济发展的措施。
通过购买安责险，企业能够在符合一定条件的前提下，省去一些繁琐的审批程序，提高了企业的办事效率。
安责险的购买也能够增加企业的责任意识和风险管理能力，使企业更加注重安全生产和保护第三方的权益。
总结回顾：通过本文的介绍，我们对安责险免安监证明的情况有了一定的了解。
工伤赔偿财产保全申请书
工伤赔偿财产保全申请书敬启者：申请人身份证明：工伤赔偿财产保全申请书：（公司名称）：地址：邮编：尊敬的（公司名称）：我是（申请人姓名），身份证明号码为（身份证号码），因公司在我工作期间发生的工伤事故导致我受伤，根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，我有权享受工伤保险赔偿。
为了保障我的合法权益，我特此向贵公司提出工伤赔偿财产保全的申请。
一、工伤事故概况工伤事故发生的时间、地点和环境情况。
详细描述工伤事故的经过，明确事故导致的伤害程度和部位，并提供相关的医疗证明和诊断结果。
二、责任划分根据劳动合同和工伤发生的具体情况，阐明我作为劳动者的合法权益，将事故责任划分为以下几个方面：1. 公司责任：说明公司在工伤事故中存在的管理、安全生产等方面的违规行为，证明公司应对工伤事故承担相应的法律责任。
2.第三方责任：如果工伤事故是由第三方的违规行为或无法控制的因素导致，提供相关证据证明第三方应承担相应的赔偿责任。
三、赔偿责任及计算依据《中华人民共和国劳动法》和工伤保险相关法律法规，根据我在工伤事故中所遭受的直接经济损失，要求贵公司承担以下赔偿责任：1. 医疗费用：根据医疗证明和诊断结果，列明我在工伤事故中的医疗费用，并提供相应的费用明细清单。
2. 伤残赔偿金：根据我的劳动能力鉴定结论，列明伤残程度和相应的赔偿标准，计算出我应获得的伤残赔偿金。
3. 精神损失补偿金：根据工伤事故给我造成的精神困扰和痛苦，要求贵公司支付相应的精神损失补偿金。
4. 工亡赔偿金：如工伤事故导致劳动者死亡，列明遗属对于工伤事故的经济损失，要求贵公司支付相应的工亡赔偿金。
四、财产保全申请基于以上权益和赔偿计算，我要求贵公司立即采取以下措施以保障我的权益：1. 停止一切对我劳动合同的变动，包括解除合同、调岗、降薪、辞退等。
2. 停止向其他人支付我应享有的工资、奖金等经济待遇。
3. 冻结公司账户中与我相关的资金，并保持资金的安全。
4. 协助申请法院或其他有关部门对公司进行财产查封、扣押、拍卖或变卖等。
家长免责协议书范本(3篇)
第1篇协议编号：_______甲方（家长）：____________________身份证号码：____________________联系方式：____________________乙方（学校/培训机构）：____________________单位名称：____________________联系方式：____________________鉴于甲方之子女（以下简称“孩子”）拟参加乙方举办的各类教育活动、培训班或课程（以下简称“活动”），为明确双方的权利、义务和责任，确保活动顺利进行，特订立本协议。
第一条活动内容与时间1.1 甲方孩子参加的活动内容为：____________________。
1.2 活动时间：自____年____月____日至____年____月____日。
第二条参与活动的自愿性2.1 甲方自愿同意孩子参加上述活动，乙方同意接受甲方孩子参加活动。
2.2 甲方充分了解活动的内容、形式、时间、地点等相关信息，并认为该活动适合甲方孩子参加。
第三条甲方责任3.1 甲方应确保孩子在活动期间遵守乙方的各项规定和纪律。
3.2 甲方应确保孩子身体健康，无任何传染性疾病或潜在的健康风险。
3.3 甲方应负责孩子在上、下学途中的安全，确保孩子按时到达和离开活动地点。
3.4 甲方应配合乙方做好孩子的教育和管理，对孩子在活动中的行为负责。
3.5 甲方不得要求乙方提供超出活动规定范围的服务。
第四条乙方责任4.1 乙方应提供安全、健康的活动环境，确保活动设施、设备符合安全标准。
4.2 乙方应安排具备相应资质的专业人员负责活动的组织和实施。
4.3 乙方应确保活动内容符合国家相关法律法规和社会主义核心价值观。
4.4 乙方应保障活动期间孩子的基本生活需求，如饮食、住宿等。
4.5 乙方应定期向甲方反馈孩子的活动情况，确保甲方了解孩子在活动中的表现。
第五条免责条款5.1 甲方同意，在活动期间，如因以下原因导致孩子受伤、生病或其他意外情况，乙方不承担任何法律责任：（1）甲方未按照本协议第三条规定的义务履行，导致孩子受伤或生病；（2）孩子自身健康状况不适合参加活动；（3）不可抗力因素，如自然灾害、社会突发事件等；（4）第三方故意或过失造成的事故；（5）其他非乙方原因导致的事故。
肌肉撕裂证明书
第1篇
肌肉撕裂证明书
鉴于本人（以下简称“委托人”）因身体原因，需要进行肌肉撕裂相关的医疗证明，现特此委托（以下简称“受托人”）代为办理相关事宜。为确保双方权益，特制定本委托书，内容如下：
一、委托人与受托人基本信息
1.委托人姓名：________
性别：_______
出生日期：_______年_______月_______日
一、委托人与受托人基本信息
1.委托人姓名：________
性别：_______
出生日期：_______年_______月_______日
住址：____________________________________________________________
2.受托人姓名：________
性别：_______
受托人（签名）：_______________________日期：________________
第2篇
肌肉撕裂证明书
鉴于本人（以下简称“委托人”）因不慎受伤，导致肌肉撕裂，需进行相关医疗诊断及证明，以便处理后续事宜；现特此委托（以下简称“受托人”）全权代表本人办理与肌肉撕裂医疗证明相关的各项事宜。为确保双方权益，遵循法律法规，特制定本委托书，内容如下：
4.受托人有权代表委托人与医疗机构沟通，了解办理进度及结果。
四、委托期限
1.本委托书自双方签字之日起生效，至受托人完成委托事项之日止。
2.若受托人在委托期限内未能完成委托事项，委托人有权终止本委托书。
五、双方权利与义务
1.委托人应向受托人提供真实、完整、有效的个人信息，确保受托人能够顺利办理肌肉撕裂医疗证明。
2.若受托人在委托期限内未能完成委托事项，委托人有权延长委托期限或终止本委托书。