活动性类风湿关节炎怎么治疗
类风湿关节炎达标治疗标准
类风湿关节炎达标治疗标准
1. 早期干预，早期诊断和治疗是关键。
早期干预可以减轻炎症
和关节损伤，降低疾病活动性和残疾率。
2. 综合治疗，达标治疗标准包括药物治疗、物理治疗、营养支
持和心理支持等多种治疗手段，以综合提高患者的生活质量。
3. 个体化治疗，因人而异的治疗方案是重要的。
根据患者的病
情严重程度、病史和其他相关因素，制定个体化的治疗方案。
4. 疾病活动性监测，定期监测疾病活动性和关节损伤情况，及
时调整治疗方案。
5. 药物治疗，包括疾病修正抗风湿药物（DMARDs）、生物制剂、类固醇和镇痛药等。
合理使用药物，控制疾病活动性，减轻疼痛和
关节炎症。
6. 营养支持，合理的饮食和营养补充对于患者康复非常重要，
尤其是维生素D和钙的摄入。
7. 康复训练，物理治疗和康复训练有助于维持关节功能和减轻
疼痛，提高患者的生活质量。
总之，类风湿关节炎的达标治疗标准是一个综合性的治疗方案，需要医生、患者和家属的共同努力。
通过早期干预、个体化治疗、
综合治疗和定期监测，可以有效控制疾病活动性，减轻疼痛，减缓
关节损伤，提高患者的生活质量。
中西医结合治疗活动性类风湿关节炎30例
活血汤药物组成 ：青风藤１ ５ ｇ ，土茯苓２ ０ ｇ ，山慈菇２ ０ ｇ ，半边莲２ ０ ｇ ，
白花蛇 舌草２ ０ ｇ ，蜈蚣 ２ 条ｇ ，僵 蚕 ｌ Ｏ ｇ ，全 蝎 ｌ Ｏ ｇ ，牛膝２ ０ ｇ ，骨碎补 １ ５ ｇ ，土虫 １ ０ ｇ ，水蛭 ５ ｇ ，红花２ ０ ｇ 。辨证 加减 ：气 虚者加用黄 芪、党 参各 ２ ０ ｇ ；血 虚者加用 当归 、鸡 血藤 、何 首乌各２ ０ ｇ ，阴虚者 加用山茱 萸 、熟地各 ２ ０ ｇ ；阳虚者 加用 肉桂２ ０ ｇ 、制 附子 ｌ Ｏ ｇ ；有痰者加 用 白芥 子ｌ Ｏ ｇ 、清半 夏１ ５ ｇ 。每 日１ Ｎ ，水 煎取汁２ ０ ０ ｍＬ ，早晚餐后 １ ２ １ 服。 １ 个 月为 １ 个疗程。 ２ 结 果 ２ ． １疗 效判定标准 ］ ①有效 ；晨僵 消失 或基本消失 ，关节肿胀 、疼痛 明显减 轻 ，血沉
可以更快的控制病情。现将笔者采用甲氨蝶呤联合 中药治疗Ｒ Ａ 的经
验报道 如下 。
１资料 与方 法 １ ． １诊 断标准 类风湿 关节炎 的诊断标准参 照 １ ９ ８ ７ 年美 国风 湿病学会颁 布的诊 断 标准 ［ １ 】 制定 ：①晨僵 时间 ｌ ｈ 或 以上 ，持续６ 周 。 ②指掌关节 、近端指
风 湿 关节炎 标 本兼顾 ，疗 效 显著 ，值得 进一 步推 广 。
＜０ ． Ｏ ５ ） 。结论 中西 医结合 治疗 类
【 关键 词 】 类风 湿性 关 节炎 ；活动 性 ； 中西 医结 合 ；祛 湿毒 、活血 汤加 减
中 图分类 号 ：Ｒ ２ ７ ４
文献标 识 ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ ７ ０ １ — ０ ２
恢复正常或略偏高，类风湿因子转阴，Ｄ Ａ Ｓ ２ ８ 显著下降，②无效：临 床症状未见缓解甚至加重，实验室检查各项指标无改善，Ｄ Ａ Ｓ ２ ８ 未降
类风湿性关节炎日常保健建议
类风湿性关节炎日常保健建议类风湿性关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症和疼痛。
除了医生的治疗，日常保健也是缓解病情、提高生活质量的重要手段。
本文将从以下12个方面详细介绍类风湿性关节炎的日常保健建议。
一、保持关节活动关节活动有助于缓解关节僵硬和疼痛，以下是一些建议：手指操：轻轻握拳，然后放松，反复进行。
也可以将手指分开，然后并拢，锻炼手指的灵活性。
手腕转动：将手腕轻轻地上下左右转动，可以缓解手腕关节的僵硬和疼痛。
膝关节弯曲：坐在椅子上，将膝关节轻轻地向前弯曲，再慢慢伸直，可以锻炼膝关节的活动能力。
为了保持关节的灵活性，患者可以在日常生活中进行一些适当的关节活动，如散步、跳舞、瑜伽等。
这些活动不仅可以改善关节的活动度，还可以增强肌肉的力量，有助于减轻关节的负担。
二、合理安排休息类风湿性关节炎患者需要合理安排休息，避免过度劳累加重病情。
以下是一些建议：保持充足的睡眠：每晚至少7-8小时的睡眠，有助于缓解关节疼痛和疲劳。
在睡眠中，身体有足够的时间来修复受损的组织和细胞，从而减轻炎症和疼痛。
定时休息：白天定时休息，每次10-15分钟，有助于恢复体力。
在休息时间可以进行一些放松的活动，如冥想、听音乐等，有助于缓解压力和焦虑。
避免长时间站立或坐立：长时间保持同一姿势会加重关节负担，因此要适当活动身体。
可以定时起身走动、做一些简单的伸展运动等。
三、热敷与冷敷热敷和冷敷是缓解类风湿性关节炎疼痛的常用方法。
以下是一些使用建议：热敷：使用热毛巾、热水袋等敷在疼痛的关节上，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。
但要注意避免烫伤。
冷敷：使用冰袋、冰块等敷在疼痛的关节上，有助于减轻炎症和肿胀。
但要注意避免冻伤。
四、按摩与针灸按摩和针灸是中医常用的治疗方法，对于缓解类风湿性关节炎的疼痛也有一定的帮助。
以下是一些建议：按摩：轻轻按摩疼痛的关节周围肌肉，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。
可以使用按摩油或乳液增加润滑效果。
注意按摩力度要适中，避免加重关节损伤。
五土五藤汤治疗活动期类风湿性关节炎60例
内容纲要：【纲要】目的：察看五土五藤汤治疗活动期类风性关节炎的疗效。
方法：服五土五藤汤治疗60例。
结果：近期控制16例，显效23例，有效19例，无效3例。
总有效率95%。
结论：五土五藤汤治疗活动期类风性关节炎疗效明显，无毒副作用。
【纲要】目的：察看五土五藤汤治疗活动期类风性关节炎的疗效。
方法：服五土五藤汤治疗60例。
结果：近期控制16例，显效23例，有效19例，无效3例。
总有效率95%。
结论：五土五藤汤治疗活动期类风性关节炎疗效明显，无毒副作用。
【重点词】类风湿性关节炎；清热解毒；五土五藤汤临床资料一般资料60例中男性14例，女性46例，年纪最小者16岁，最大60岁，均匀32岁。
初发病者15例(25%)，复发病或加重者45例(75%)。
病程最短者26d，最长辈15年，均匀3年10个月。
发病诱因：受湿润19例，严寒11例，产后3例，感冒8例，外伤3例，不明原由16例。
1/2察看指标晨僵时间、关节痛苦程度、肿胀程度、活动受限程度、整体功能状态、双手握力、20m步行时间、血沉、粘蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白等。
治疗方法五土五藤汤治疗。
方药构成:土牛膝15g，土大黄12g，土茯苓20g，土黄连10g，土鳖虫10g，忍冬藤20g，红藤15g，鸡血藤30g，青风藤15g，海风藤20g。
热毒炽盛、关节红肿热痛较重者加雷公藤20g，板蓝根20g；湿热俱重、关节肿胀灼热显然者加薏苡仁30g，黄柏12g；湿邪着重、关节肿胀积液较重者加泽泻15g，车前子20g；伴有阴虚内热、舌红少津、脉细数者加生地30g，地骨皮20g；瘀重显然、关节粗大变形、刺痛不移者加穿山甲10g，牡丹皮12g；痰凝较重、皮下结节数量许多者加白芥子10g，海浮石20g。
治疗时期停用其余药物，原服激素者渐渐减量撤掉。
结果疗效判断标准以第一届全国中西医联合风湿类疾病学术会议拟订的标准为依照。
近期控制：经治疗后受累关节肿痛消逝，关节功能改良或恢复正常，类风湿因子、血沉恢复正常，且停药后坚持3个月以上。
类风湿性关节炎的自我疗法有哪些？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢类风湿性关节炎的自我疗法有哪些？
导语：对于类风湿性关节炎这种疾病我们是可以通过自我疗法来缓解病情的，而且效果也十分的不错。
如活动训练疗法，饮食疗法，按摩疗法，心理疗法，
对于类风湿性关节炎这种疾病我们是可以通过自我疗法来缓解病情的，而且效果也十分的不错。
如活动训练疗法，饮食疗法，按摩疗法，心理疗法，运动疗法等治疗方法。
一、日常生活活动训练疗法
日常生活活动包括起来，服装，食品，卫生，浴室，上下楼梯或轮椅，床，开关灯，步行等，是维持独立生活动作的完成。
当病人通过完成动作的努力，在心理上可以建立在生活中独立的信念，充满了对康复治疗的信心，最后取得成功。
二、饮食疗法
类风湿性关节炎患者适当控制饮食，良好的生活习惯有助于疾病治疗的康复，减少疾病的复发。
但这并不是最重要的，对该病的治疗是最重要的。
适当的饮食营养，有利于本病的治疗，类风湿性关节炎患者饮食要以清淡为主，不要食用生冷的食物，多补充蛋白质和维生素，提高抵抗力。
三、按摩疗法
类风湿性关节炎的自我疗法有哪些？按摩疗法，可先用推、理、揉手法，轻轻按摩，使患部肌肉松弛，气血畅行;继用点、按、捏、拿手法，达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇、滚、揉手法，作善后处理。
每次30～50分钟，2～3天1次。
四、心理疗法
心理问题对患者的治疗也有较大程度的影响，可以影响治疗疾病的
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床研究
艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床研究目的探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效和安全性。
方法对符合條件的100例类风湿关节炎患者随机分为两组，实验组给予艾拉莫德25 mg/次，2次/d，口服，联合甲氨蝶呤10 mg/w口服治疗；对照组给予甲氨蝶呤10 mg/w口服治疗。
疗程均为24 w。
对两组的6、12、18、24 w的疗效和不良反应进行评估。
结果两组均有明显疗效，实验组优于对照组（P＜0.05）。
两组的不良反应发生率上比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎比单用甲氨蝶呤疗效好，并不增加不良反应。
标签：类风湿关节炎；艾拉莫德；甲氨蝶呤类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的系统性自身免疫性疾病。
主要表现为侵蚀性关节炎及晨僵，致残率高，严重影响生活质量。
早期诊断、应用改变病情抗风湿药以减少关节破坏，改善RA预后尤为重要。
1资料与方法1.1一般资料2012年6月～2013年12月，在本院门诊及住院的RA患者100例，符合1987年美国风湿病协会（ACR）标准诊断[1]。
其中男24例，女76例，年龄22～62岁，平均（43.12±6.02），病程1～19年，平均（11.36±2.7）年。
③疾病处于活动期，简明疾病活动评分[2]DAS28>2.6，平均（4.5±1.3）。
④患者近1 w内无使用非甾体抗炎药（NSAIDs）史；近4 w内无使用糖皮质激素类药物史；近2个月无使用慢作用抗风湿药史；⑤所有研究对象均无恶性高血压，心力衰竭，消化道溃疡、出血，严重肝肾疾病，血液系统疾病，内分泌疾病，急慢性感染性疾病，恶性肿瘤疾病。
1.2方法将100例RA随机分为两组。
两组的年龄、性别、病程、疾病活动度无明显差异。
实验组给予艾拉莫德片25 mg/次，2次/d，口服（先声药业有限公司生产），联合甲氨蝶呤片10mg/周（上海信谊制药厂生产）口服治疗；对照组给予甲氨蝶呤片10 mg/w口服治疗。
独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎29例
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独活寄生汤治疗活动期类风 湿牲关节炎 ２ ９例
曹江山， 庄 贺， 侯王君 ， 刘 颖
ห้องสมุดไป่ตู้
山东 中医药大学， 山东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ［ 摘 要］ 目的： 观察独活 寄生 汤治疗活动期类风湿性 关节炎的一 临床疗效 。 方法 ： 将５ ８ 例 患者随机分为观 察组 、 对 照组各 ２ ９ 例。 观察组采用独 活寄生 汤治疗 ， 对 照组采用 甲氨喋呤 （ Ｍ Ｔ ｘ ） 治疗 ， 对 比分析 ２ 组总疗效 、 － 临 床症状及 实验室相 关指标 的变化情 况。结果： 总有效率观 察组 为 ９ ３ ． １ ％ ， 对 照组 为 ６ ９ ． ０ ％ ， ２ 组相比差异具有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。晨僵 时间 、 关节相 关症状评分 、 １ ５ １ １ １ 步行 时间、 血沉 （ Ｅ Ｓ Ｒ ） 、 Ｃ 一反应蛋 白 （ Ｃ Ｒ Ｐ ） 、 类风 湿因 子（ Ｒ Ｆ ） 、 Ｉ ｇ Ｇ 、 Ｉ ｇ Ａ 、 Ｉ ｇ Ｍ 治疗后 ２ 组均明显改善 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ） ， 观察组 改善 更明显 （ 尸 ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 独活寄生 汤治 疗活动期类风 湿性 关节炎临床疗效显著 ， 可 改善症状 、 体征及 关节功 能， 提 高患者机体免疫力。 ［ 关键词］关节炎， 类风湿性； 独活寄生 汤； 关节功能； 免疫力
［ 中图分类号］ Ｒ ５ ９ ３ ． ２ ２ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ４ — ６ ８ ５ ２ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ Ｏ ２ — ０ ３
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ２ ９ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｒｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ Ａｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｔ Ａｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｂ ｙ Ｄｕ Ｈｕ ｏ￣Ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｔ ａ ｎ ｇ Ｃ Ａ ０ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ｎ ， Ｚ ＨＵ ＡＮ Ｇ Ｈｅ ， ＨＯ Ｕ Ｗａ ｎ ￣ａ ｎ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｙ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｗ ｅ ￣ ｉ ＠ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｗｉ ｎ ｅ ， 帆２ ５ ０ ０ １ ￣Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ￣ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｄ ｕ Ｈｕ ｏ Ｊ ｉ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｔ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ｒ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ ｇ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｔ
治疗类风湿性关节炎的最佳方法
治疗类风湿性关节炎的最佳方法类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的，慢性全身性自身免疫性疾病。
那么，有什么治疗方法吗?接下来，就和大家分享治疗类风湿性关节炎的最佳方法，希望对大家有帮助!(一)治疗类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。
现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症，缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。
待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。
饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。
(二)药物治疗1、非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。
但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。
本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。
能抗风湿，抗炎，解热，止痛。
剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。
一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。
患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日100mg以上时易产生副作用。
副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。
常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。
副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。
尪痹片联合三土汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床效果
加味乌头汤治疗活动性类风湿关节炎26例
３ １ 疗效标准 ．
完全缓解： 关节肿痛、 晨僵 ， 遇寒加重等临床症状完
全缓解 ， 血沉正常； 部分缓解 ： 关节肿痛 、 晨僵症状基本缓 解 ， 仍遇寒 加重 ， 血沉较前 降低 ； 无效 ： 关节肿痛、 晨僵等症状不缓解 ， 血沉仍快。
３２ 治疗结果 ．
率为 ８．６ 。 ８４％
完全缓解 １ ５例， 部分缓解 ８例 ， 无效 ３例， 总有 效
１ 陶 晓华 主编 ．风 湿病 ． 北京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ２ ３ 人 ２ ０ ：．
（ 稿 ：０ ９— ３—２ ） 收 ２０ ０ ２
１ 临床 资 料
分 ２次饭后 １小时服用 ； ３煎加乳香 、 第 没药各 １ ｇ加水适量 ， 煮 ０， 煎 本组 ２ ６例均 为 ２０ ０ ５年 以来 门诊 病人 ， 中男 ８ 其 后可熏洗 患处 ， 日 ２次 ， 每 每次 ３ Ｏ分钟 ， 药温 ６ ℃左 右， 为 １ ｏ ２周 个 疗程 ， ４个疗程后统计疗效。 ２—
・
３ ６・ ２
中国中医药科技 ２ １ ７月第 １ ００年 ７卷第 ４期 Ｊｌ ２ １ ｏ．７ Ｎ ． ｕ ００ Ｖ １１ ｏ４ ｙ 用于 白热斯 （ 白癜风 ）瘫 痪 、 、 面瘫 、 节骨痛等疾病 Ｊ 关 。大 戟脂 有毒 ， 不用于肠道疾病及血液性气质者 ， 并对子宫有害 ， 由于其 主要用于慢 性疾病 ， 用药周期长 ， 易产生毒副作 用 ， 临 床常采用炮制品人药 ， 但其炮制方法元统 一标 准。本实验考
科技卫生出版社 ，９３：４ １９ １ ．
５ 袁伯俊 ， 廖明阳， 李波． 药物毒理学实验方法与技术． 北京 ： 化学工
业 出版 社 ，０７：０ ． ２０ ２ ０
（ 回 ：０ Ｏ— ５—２ ） 修 ２１ Ｏ １
清热通络宣痹法治疗活动期类风湿性关节炎
平 湖 ３ ４ ０ １２ ０
２５ ． ２年 。临床上 有 关 节肿 胀 、 痛剧 烈 、 ｆ 疼 晨起 关 节 僵 硬、 屈伸 不 利等 特 点Ｌ 。 ３ 常伴 有 心烦 口渴 ， 干 溲 赤 ， ］ 便
宣 痹 法 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 （ ｅ ｍａｏｄ Ａｒｈ ｉ Ｒｈ ｕ ｔｉ ｔｒ — ｔ ， Ａ） 动 期 （ 热 阻 络 型 ） ６例 ， 得 比较 满 意 ｉＲ 活 ｓ 湿 ３ 取
病变 。
立 静 脉 通 道 ， 极 补 液抗 休 克 ， 充 血 容 量 ， 时 给 积 补 同
予 子 宫收 缩 剂及 广 谱抗 生 素治 疗 。抢 救 的同 时积 极 寻 找病 因 ， 括 妇科 检 查 ， 在 病情 允许 的情 况下 尽 包 并 可 能 作 Ｂ超 检 查 ， 以尽 早 明确 诊 断 。对 于 部 分 胎 盘
以预 防的 。关 键 在 于严 格 掌 握手 术 指征 ， 范操 作 ， 规
产 时注 意胎 盘 及 胎膜 的处 理 ， 尽量 清 除完 整 ， 并提 高 缝 合技 术 ， 后积 极 促 进 子宫 复 旧 ， 预 防感 染 。对 产 并
于 产 后 血性 恶 露 持 续 时 间延 长 者 应 提高 警 惕 ， 时 及
２ 曹 泽 毅 ． 华 妇 产 科 学 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ９ ８ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 中 北 人 １ ９． ３
～
８ ３７
收 稿 １期 ：０ ２ ０ — ２ ３ ２ ０ — ４ １
清热通络宣痹法治 疗活动期类风 湿性关 节炎
黄 品 强 浙 江 省 平湖 市 中 医院
１９ ９ ９年 １月 ～２ ０ ０ ２年 １月 我 院运 用 清 热 通 络
最新类风湿性关节炎治疗指南
类风湿关节炎的治疗指南（总结）2019年07月20日ACR小组委员会RA简介类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病，以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征，有些病例还有关节外受累。
即便接受治疗，大多数病人都要经历一个慢性的反复的病程，有可能导致进展性关节损害、残疾、劳动能力丧失，甚至过早死亡。
每年因RA就诊人数超过9百万次，住院人数超过25万次。
RA造成的劳动能力丧失导致巨大的经济损失并给家庭带来沉重的负担。
约1%的成年人群会罹患类风湿关节炎，较低的发病率意味着普通的内科大夫常常缺乏对RA的诊断及治疗经验。
以下提及的关于RA的治疗指南均假设其诊断已经成立，当然这在疾病的早期或许比较困难。
诊断RA的复杂性要远大于本指南所论述的范围。
RA的治疗指南和药物治疗的监测始于1996年。
从那时起，RA的治疗已经取得了重大的进展。
现在，有证据表明在疾病早期治疗是有益的，同样有证据显示治疗可以改善预后。
这些修订的指南尽可能遵循循证医学。
然而，因为在我们的知识层次仍存在显著差异，某些推荐治疗是来自实践检验并获得专业委员会认可的。
这些指南经过风湿病学专家、从事风湿病基础治疗的开业医师，以及其它从事关节炎健康研究的相关职业人员，包括专业治疗医师，理疗医师，社会工作者以及病人教育专家的评审。
风湿病治疗的目标RA治疗的最终目标是防止和控制关节破坏，阻止功能丧失及减少疼痛。
表1总结了RA治疗的途径。
RA治疗的初始步骤是明确诊断，进行基础状况的评估，以及估计预后。
如果基层医疗工作者对评估的初始步骤不熟悉，强烈建议风湿病专科医生来进行评估。
治疗开始时要向病人开展有关疾病的教育，以及关节损害和功能丧失的危害，同时也要告诉病人现有治疗的好处以及风险。
病人将在同理疗科医师、职业病医师、社会工作者以及病人教育者进行交流中得到益处。
为控制症状，可适当选用非甾类消炎药(NSAIDs)、关节注射糖皮质激素、并用或单用小剂量泼尼松。
大多数新近诊断为RA的病人应该在明确诊断3个月内开始缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs)治疗。
类风湿达标治疗标准
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的自身免疫性疾病，其治疗目标 是减轻疼痛、控制炎症、减少关节损害、改善功能和提高生活质量。以下是类风湿关节炎达 标治疗的一般标准：
1. 早期干预：早期诊断和治疗是关键。早期干预可以减少关节损害和功能障碍的发生。如 果怀疑患有类风湿关节炎，应尽早就医进行确诊和治疗。
4. 生物制剂：对于DMARDs治疗无效的患者，生物制剂是一种可选的治疗选择。生物制 剂是通过干扰炎症介质的作用来减轻炎症和改善关节症状的药物，如肿瘤坏死因子（TNF） 抑制剂、白细胞介素-6（IL-6）抑制剂、B细胞抑制剂等。
类风湿达标治ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ标准
5. 长期监测和调整治疗：类风湿关节炎是一种慢性疾病，治疗需要长期进行。患者应定期 进行体检、实验室检查和影像学评估，以监测疾病活动性和关节损害情况，并根据需要调整 治疗方案。
6. 饮食和生活方式调整：合理的饮食和生活方式调整可以帮助减轻炎症和改善症状。建议 患者保持适当的体重、均衡的饮食、适度的运动和充足的休息。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据患者的具体情况和疾病的严重程度进行个体化制定 。治疗方案可能会因患者的年龄、性别、合并症和药物耐受性等因素而有所不同。因此，建 议患者在医生的指导下进行治疗，并定期复诊以监测疾病的进展和调整治疗方案。
2. 综合治疗：类风湿关节炎的治疗通常采用综合治疗策略，包括药物治疗、物理治疗、康 复训练、饮食调整和心理支持等。
类风湿达标治疗标准
3. 疾病修饰抗风湿药（DMARDs）：DMARDs是主要的药物治疗选择，包括甲氨蝶呤、 氯喹、羟氯喹、硫唑嘌呤、甲基泼尼松龙、甲氨蝶呤、金制剂等。DMARDs可以减轻炎症、 控制疾病进展，并改善关节功能。
治疗类风湿活动性指标
治疗类风湿活动性指标判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限制程度，以及急性炎症指标（如血沉、Ｃ反应蛋白和血小板）等。
具体判断标准如下：休息时疼痛关节超过4-5个；晨僵持续60分钟以上；5个以上关节肿胀；关节压痛数超过5个；血沉：男性＞25mm/h，女性＞30mm/h。
具备上述5项中的4项或4项以上者，即可称为类风湿关节炎的活动期靶向性细胞再生疗法疗法应用于临床，通过自我复制分化可以诱导分化成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、细胞、肌细胞、神经元及心肌细胞等等损伤部位的细胞。
靶向性细胞再生疗法具有靶向化、高效化、微观化、自动化的特点。
靶向化：机体受损病变的组织会持续释放出某些特定的细胞因子，称为趋化因子。
距离受损组织较远的区域，趋化因子的浓度较低，与邻近受损组织的高浓度形成了浓度梯度。
在浓度梯度的引导下，输入患者体内的BX修复细胞能够逐渐的向病变区域靠拢、汇集，使病变组织周围形成相对高浓度的BX修复细胞群体，对病变局部发挥充分的组织修复作用。
高效化：实验证明，相比较人体普通的修复过程，输入BX修复细胞后的组织修复速度要快上数十倍甚至上百倍，使人体受损的组织在短时间内即得到快速的恢复。
微观化：靶向性细胞再生疗法的治疗过程发生在分子水平，以细胞为单位对病变区域产生治疗作用。
整个治疗过程只需依靠输液和注射来完成，无创、无痛，更无需承担开刀动手术的负担和风险。
自动化：输入BX修复细胞之后，所有治疗过程都会在人体自身的调节之下按部就班的完成，如果患者有需要，只需按照医生要求按时到院接受治疗即可，无需住院，为忙于工作，没有大段空闲，无法住院治疗的患者们提供了便利。
透痹转气法治疗活动期类风湿性关节炎的护理
１２ ２ 对 照组 ．．
后 口服 。
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护理专栏 ・
透痹转气法治 疗活动期类 风湿性关 节炎的护理
作者简介 ： 周平 秀（ ９ １一） 女 ， １８ ， 湖南湘乡人 ， 大专 ， 护士 。
内应避风 ， 治疗结束后用干毛巾擦干患者身上 的药
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中国临床保健杂志
２０ ０７年 １ ２月第 １ Ｏ卷第 ６期
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类风湿 性关 节 炎 （ Ａ） 临 床 常见 的难治 性 疾 Ｒ 是
病， 具有慢性 、 进行性 、 侵袭性特点 ， 致残率高。我科
在传统医学理论研究基础上 ， 运用“ 透痹转气法 ” ， 将 中医内治与外治有机结合 ， 系统治疗活动期类风 湿性关节炎 ４ ６例 ， 疗效满意。护理情况报告如下。
２２ １ 控制温度 ， ．． 防止烫 伤 熏蒸 时， 药液应加热 至蒸汽上冲， 但必须严格控制温度 ， 仓内温度控制在
四妙勇安汤加味治疗活动期类风湿性关节炎
四妙勇安汤加味治疗活动期类风湿性关节炎
岳爱连
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2009(028)021
【摘要】类风湿性关节炎是一常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病.随着人们生活条件及饮食结构的改变,类风湿性关节炎已成为了一种常见病、多发病,其发病率呈逐年上升之势,近年来,本人运用四妙勇安汤加味治疗活动期类风湿性关节炎疗效显著,兹将临证一得,浅述如下:
【总页数】2页(P52-53)
【作者】岳爱连
【作者单位】山西焦煤西山煤电职工总医院,030053
【正文语种】中文
【中图分类】R593.22
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3.四妙勇安汤加味治疗活动期类风湿性关节炎 [J], 岳爱连
4.四妙勇安汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察 [J], 赵一鸣;邱霞
5.桃红四物汤合五藤饮加味治疗活动期类风湿性关节炎35例临床观察 [J], 李留文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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导语：特别是一些年龄稍长的人容易出现活动性类风湿关节炎，那么这样的疾病治疗有没有好的方法呢，其实对于这个疾病很多朋友也是非常的担心的，因
特别是一些年龄稍长的人容易出现活动性类风湿关节炎，那么这样的疾病治疗有没有好的方法呢，其实对于这个疾病很多朋友也是非常的担心的，因为风湿疾病对于老年朋友治疗难度很大的疾病，希望通过有效治疗更好的缓解病情，那么活动性类风湿关节炎的治疗方法是什么呢？
要比较治疗类风湿的药物，我们首先要将药物区分开来，大体上来讲治疗类风湿的药物分为西药和中药两种。
西药治疗类风湿大体有以下几种：
非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。
抗风湿药又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增。
云克即锝亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，可以缓解类风湿关节炎症状。
糖皮质激素和生物制剂不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。
但在病情严重情况下使用。
非甾类抗炎药和抗风湿药以及云克这几种类型的药物都只能缓解类风湿发病时的症状，而且只是在类风湿病情不严重的时候效果比较好，但具有比较大的副作用，而糖皮质激素和生物制剂副作用非常大，且具备相当大的依赖性，而且也不能有效控制病情，只能在病情严重的情况下缓解痛苦，应尽量避免使用。
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