人体解剖学临床传导路PPT课件
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人体解剖学传导路课件
锥体交叉横切面
内侧丘系交叉
内侧丘系交叉横切面
橄榄中部横切面
橄榄上部横切面
脑桥上部横切面
脑桥中下部横切面
中脑下丘平面横切面
三级神经元
Ⅰ 脊神经节 Ⅱ 薄束核 楔束核 Ⅲ 背侧丘脑腹后外侧核 薄束核和楔束核 背侧丘脑腹后外侧核
二次换元 一次交叉
内侧丘系交叉
小脑皮质
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
视神经 视交叉
视束
外侧膝状体 视辐射
视区
双极细胞
视锥细胞 视杆细胞 ●
节细胞
●
视N
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视神经
视野
视交叉
视束 外侧膝状体
视 辐 射
视区Βιβλιοθήκη 视觉传导路鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉
视觉中枢
内囊后肢
内侧丘系 背侧 Ⅰ 三叉 神经节 Ⅱ
头面部
浅感觉
三叉神经 感觉核
三叉 丘系
传导路
头面部浅感觉传导路
三级神经元 一交叉
脊髓节细胞
三叉神经 脊束核
丘脑腹后 内侧核
脑干不同位置
头面部感觉传导路损伤
1、三叉丘系以上：对侧头面部痛温触觉觉障碍 2、三叉丘系以下：同侧头面部痛温触觉障碍 *侧枝参与脑干网状结构，形成头面部角膜、泌涎、 眼心反射
Circulation of cerebrospinal fluid
interventricular foramina 室间孔 third ventricle 第三脑室
CSF drains from lateral ventricle 侧脑室的脑脊液
解剖学神经系统传导道课件
硬脑20膜21/1形/12 成的结构＿＿ 、＿＿ 、＿＿ 。
52
二、单项选择题
距状沟位于：（ ）
A.额叶 B.颞叶 C.顶叶 D.枕叶
乳头体在：（ ）
A.背侧丘脑 B.下丘脑 C.后丘脑 D.中脑
舌后1/3粘膜感觉由什么神经分布？（ ）
A.舌咽神经 B.舌下神经 C.上颌神经 D.下 颌神经
下列哪个是运动中枢？（ ）
2021/1/12
20
(1) 由三级神经元组成
第一级N元为视 网膜上的双极细胞
第二级N元为视 网膜上的节细胞
2021/1/12
21
第三级神经元 为间脑的外侧膝 状体
2021/1/12
22
(2)交叉位置
在视交叉处经 过一次不完全的交 叉，只有来自视网 膜鼻侧半的纤维进 行交叉，而来自视 网膜颞侧半的纤维不交叉。
2021/1/12
27
③视束含有两个 眼球同侧半的纤 维，即来自同侧 视网膜颞侧半和 对侧视网膜鼻侧 半的纤维。
2021/1/12
28
在视觉传导路上不 同部位受损出现 的症状。 一侧视N受损: 视交叉中部受损: 一侧视束受损:
2021/1/12
29
*2. 瞳孔对光反射
瞳孔对光反射: 光照一侧瞳孔，出现
2021/1/12
3
* 1.躯干四肢意识性深感觉和 辨别觉的传导通路
2021/1/12
4
(1)由三级神经元组成
第一级神经元的胞体在 脊神经节
第二级神经元的胞体在
薄束核和楔束核
第三级神经元的胞体在
丘脑腹后外侧核
2021/1/12
5
(2)经过一次交叉 交叉位置在：
延髓内侧丘系交叉
[课件]人体解剖学 临床传导路PPT
![[课件]人体解剖学 临床传导路PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/9371b9e68bd63186bcebbcdd.png)
视锥 细胞
视网膜视部 黄斑区
视觉传导通路
视神经 视交叉
视束
Ⅲ.外侧膝状体
视辐射
视觉中枢
视觉传导通路
视网膜 节细胞
视神经
视野
视交叉
视束
外侧 膝状体
视辐射 视觉中枢
距状沟两侧皮质
视 辐射
视觉传导路
视 束
外侧膝状体
视交叉 鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
周围突 中枢突
视 神经
节细胞
听觉传导通路
颞横回 Ⅳ 听辐射
蜗神经背核 内 侧 膝状体
由四级神经元。
III.下丘
II.
外侧丘系
蜗神经 腹 核
蜗神经 盖膜
斜方体
螺旋器
I. 蜗神经节（双极细胞）
运动传导路
运动传导通路系指从大脑皮质至躯 体运动效应器的神经联系。大脑皮 质通过锥体系和锥体外系管理骨骼 肌的运动。
一、锥体系Pyramidal system
◆ 掌握大脑动脉环的组成、位置及机能意义。
◆ 掌握脑脊液的产生和偱环途径。
丘脑中央 辐射 背侧丘脑 腹后内侧核 三叉神经脑桥核 （触、压觉） 三叉神经节
︵ 头 面 部 ︶
三叉丘系
三叉神经脊束核 （痛、温觉）
中央后回下部
内囊 后肢
浅感觉传导路
( 头面部 ）
丘脑腹后内侧核 三叉丘系
三叉神经节 头面部 皮肤粘膜
周围突 三叉神经 中枢突
三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核
视觉传导通路
脊髓丘脑前束 （粗触觉） 脊髓丘脑侧束 （痛、温觉）
脊神经节
中央后回中、上部 中央旁小叶后部
人体解剖学.pptx
数字化 “6321信息化部队”
6段神经纤维：脊神经周围突 脊神经中枢突 薄束和楔束
内弓状纤维 内侧丘系 丘脑中央辐射
3级神经元：脊神经节 薄束核和楔束核 丘脑腹后外侧核 2 次 换 元：延髓 丘脑 1 次 交 叉: 内侧丘系交叉
WHAT DID YOU LERAN?
视碍者走在盲道上，能感觉到行进盲道和提示盲道的区别 1.该足底的刺激是属于何感觉？ 2.该刺激经哪些途径到达大脑的相应部位而引起感觉？
6321小分队
足底皮肤精细 触觉感受器
临床相关
大脑皮质萎缩 异常的蛋白质斑块 蛋白质缠结
记忆力、判断力、推理能力 逐渐下降，出现“痴呆”表现
下次内容
躯干和四肢痛温觉和粗触压觉传导通路 头面部的痛温觉和触压觉传导通路 视觉传导通路
Thank you!
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第一级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第二级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第三级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
神经系统的传导通路
Nervous System Pathways
CNS 灰 质 PNS 神经节
白质 神经
中枢神经系统(CNS)：脑和脊髓
躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维
内脏运动纤维
周围神经系统(PNS)
交感神经
副交感神经
躯体感受器 内脏感受器
6段神经纤维：脊神经周围突 脊神经中枢突 薄束和楔束
内弓状纤维 内侧丘系 丘脑中央辐射
3级神经元：脊神经节 薄束核和楔束核 丘脑腹后外侧核 2 次 换 元：延髓 丘脑 1 次 交 叉: 内侧丘系交叉
WHAT DID YOU LERAN?
视碍者走在盲道上，能感觉到行进盲道和提示盲道的区别 1.该足底的刺激是属于何感觉？ 2.该刺激经哪些途径到达大脑的相应部位而引起感觉？
6321小分队
足底皮肤精细 触觉感受器
临床相关
大脑皮质萎缩 异常的蛋白质斑块 蛋白质缠结
记忆力、判断力、推理能力 逐渐下降，出现“痴呆”表现
下次内容
躯干和四肢痛温觉和粗触压觉传导通路 头面部的痛温觉和触压觉传导通路 视觉传导通路
Thank you!
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第一级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第二级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
第三级 传导
感受器
延髓
丘脑
内侧丘系交叉 脊髓后索
躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
神经系统的传导通路
Nervous System Pathways
CNS 灰 质 PNS 神经节
白质 神经
中枢神经系统(CNS)：脑和脊髓
躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维
内脏运动纤维
周围神经系统(PNS)
交感神经
副交感神经
躯体感受器 内脏感受器
【人体解剖学PPT课件】 感觉传导通路、运动传导通路
路还传导皮肤的精细触觉
2. 非意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 至小脑，不产生意识性感觉，而是反射
地调节肌张力、协调运动，以及维持身体的平衡和姿 势。
6
躯
干
四
肢
深
感
觉
传
导 通
薄束核（2）
路
楔束核（2）
脊神经节（1）
中央后回 内囊
丘脑腹后外侧核（3）
内侧丘系 内侧丘系交叉（交叉） 楔束 薄束
7
本体感觉（无意识）传导通路
面神经
两侧面神经核
14
视觉传导通路
Visual pathway
由三级神经元组成: 第1级神经元为视网膜内的双极细胞。 第2级神经元为视网膜内的节细胞。 第3级神经元为外侧膝状体。
15
视觉传导通路由三级神 经元组成。 第一级神经元
为视网膜的双极细胞。
第二级神经元 是视网膜的节细胞，其
轴突在视神经盘（乳头）处 集合成视神经。
三、视觉传导通路 附：瞳孔对光反射
四、听觉传导通路
4
浅、深感觉的区分
浅感觉：来自皮肤和粘膜，包括痛、温和触觉。 深感觉：来自肌、肌腱、骨膜和关节，包括位
置觉、运动觉和振动觉，也称本体感觉。
5
本体感觉传导通路 Pathway for proprioception
1. 意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 向大脑皮质，产生有意识性的感觉.此通
1
传导通路的概念
传导通路是复杂反射弧的一部分，有上行（感觉）和 下行（运动）之分。总体来说，它们分别是反射弧组成中 的传入和传出部分，一般要涉及最高中枢大脑皮质。不经 过大脑皮质的上、下行传导通路称反射通路。
2
传导通路的区分
2. 非意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 至小脑，不产生意识性感觉，而是反射
地调节肌张力、协调运动，以及维持身体的平衡和姿 势。
6
躯
干
四
肢
深
感
觉
传
导 通
薄束核（2）
路
楔束核（2）
脊神经节（1）
中央后回 内囊
丘脑腹后外侧核（3）
内侧丘系 内侧丘系交叉（交叉） 楔束 薄束
7
本体感觉（无意识）传导通路
面神经
两侧面神经核
14
视觉传导通路
Visual pathway
由三级神经元组成: 第1级神经元为视网膜内的双极细胞。 第2级神经元为视网膜内的节细胞。 第3级神经元为外侧膝状体。
15
视觉传导通路由三级神 经元组成。 第一级神经元
为视网膜的双极细胞。
第二级神经元 是视网膜的节细胞，其
轴突在视神经盘（乳头）处 集合成视神经。
三、视觉传导通路 附：瞳孔对光反射
四、听觉传导通路
4
浅、深感觉的区分
浅感觉：来自皮肤和粘膜，包括痛、温和触觉。 深感觉：来自肌、肌腱、骨膜和关节，包括位
置觉、运动觉和振动觉，也称本体感觉。
5
本体感觉传导通路 Pathway for proprioception
1. 意识性本体感觉传导通路： 把深感觉传 向大脑皮质，产生有意识性的感觉.此通
1
传导通路的概念
传导通路是复杂反射弧的一部分，有上行（感觉）和 下行（运动）之分。总体来说，它们分别是反射弧组成中 的传入和传出部分，一般要涉及最高中枢大脑皮质。不经 过大脑皮质的上、下行传导通路称反射通路。
2
传导通路的区分
【系统解剖学课件】传导路
傳導路
一、感覺傳導路
1、軀幹、四肢意識性本體感覺和精 細觸覺傳導路：由三級神經元組成：
軀幹、四肢的骨、關節、肌的本體覺感 受器和皮膚精細觸覺感受器→周圍突→脊神經 節→中樞突經後根→後索：薄束（來自第5胸 髓節段以下的脊神經節細胞軸突的升支）、楔 束（來自第4胸髓節段以上的脊神經節細胞軸 突的升支） →薄束核、楔束核---/---內側丘系 →腹後外側核→丘腦中央輻射→中央後回中、 上部中央旁小葉後部。
皮 質 核 束
中樞性面癱 周圍性面癱
中樞性舌癱 周圍性舌癱
上、下運動神經元損傷的區別：
1、上運動神經元損傷出現： 1）痙攣性癱瘓（硬癱）、 2）肌張力增高、 3）深反射亢進 、 4）無肌萎縮、 5）病理反射陽性。
（二）錐體外系
錐體外系是指錐體系以外的 軀體運動傳導路。錐體外系結構 複雜，包括大腦皮質、紋狀體、 背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、 紅核、黑質、腦橋核、前神經庭 核、小腦、和腦幹網狀結構等。
頭面部
痛、溫覺和 觸壓覺傳導 路：
頭面部
痛、溫覺和 觸壓覺傳導 路：
4、視覺傳導路：由三級神經 元組成：
光→視杆細胞、視錐細胞→雙 極細胞→節細胞→視神經---/---來 自兩眼視網膜鼻側半的纖維交叉、 來自兩眼視網膜顳側半的纖維不交 叉→視束→外側膝狀體→視輻射→ 枕葉距狀溝兩側的視區。
視 覺 傳 導 路
外側丘系 斜方體
聽 覺 傳 導 路
6、軀幹、四肢非意識性本體感 覺傳導路：由兩級神經元組成：
軀幹、四肢的骨、關節、肌的 本體覺感受器→周圍突→脊神經節 →中樞突經後根→脊髓胸核、5~7板 層外側部→脊髓小腦束（後束、前 束） →小腦下腳、上腳→舊小腦皮 質。
軀幹、
四肢非意識 性本體感覺 傳導路：
一、感覺傳導路
1、軀幹、四肢意識性本體感覺和精 細觸覺傳導路：由三級神經元組成：
軀幹、四肢的骨、關節、肌的本體覺感 受器和皮膚精細觸覺感受器→周圍突→脊神經 節→中樞突經後根→後索：薄束（來自第5胸 髓節段以下的脊神經節細胞軸突的升支）、楔 束（來自第4胸髓節段以上的脊神經節細胞軸 突的升支） →薄束核、楔束核---/---內側丘系 →腹後外側核→丘腦中央輻射→中央後回中、 上部中央旁小葉後部。
皮 質 核 束
中樞性面癱 周圍性面癱
中樞性舌癱 周圍性舌癱
上、下運動神經元損傷的區別：
1、上運動神經元損傷出現： 1）痙攣性癱瘓（硬癱）、 2）肌張力增高、 3）深反射亢進 、 4）無肌萎縮、 5）病理反射陽性。
（二）錐體外系
錐體外系是指錐體系以外的 軀體運動傳導路。錐體外系結構 複雜，包括大腦皮質、紋狀體、 背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、 紅核、黑質、腦橋核、前神經庭 核、小腦、和腦幹網狀結構等。
頭面部
痛、溫覺和 觸壓覺傳導 路：
頭面部
痛、溫覺和 觸壓覺傳導 路：
4、視覺傳導路：由三級神經 元組成：
光→視杆細胞、視錐細胞→雙 極細胞→節細胞→視神經---/---來 自兩眼視網膜鼻側半的纖維交叉、 來自兩眼視網膜顳側半的纖維不交 叉→視束→外側膝狀體→視輻射→ 枕葉距狀溝兩側的視區。
視 覺 傳 導 路
外側丘系 斜方體
聽 覺 傳 導 路
6、軀幹、四肢非意識性本體感 覺傳導路：由兩級神經元組成：
軀幹、四肢的骨、關節、肌的 本體覺感受器→周圍突→脊神經節 →中樞突經後根→脊髓胸核、5~7板 層外側部→脊髓小腦束（後束、前 束） →小腦下腳、上腳→舊小腦皮 質。
軀幹、
四肢非意識 性本體感覺 傳導路：
正常人体解剖学传导路
躯干四肢本体觉和精细触觉传导路
❖ 以“三点一线”方式传 导：
大脑皮质躯体感觉区
大脑
丘脑中
间脑 内囊 央辐射 3丘脑腹后外侧核
延 髓 交叉 内侧丘系
2薄楔束核
脊
楔束
髓 后索 薄束
1脊神经节
躯干四肢和头面部浅感觉传导路
大 大脑皮质躯体感觉区
脑
丘脑中央辐射
间脑3腹后外侧核 3腹后内侧核
脑
脊
三叉
干 丘 交叉部位 丘系
纹状体—苍白球系
❖皮质-纹状体 -背侧丘脑皮质环路
❖纹状体-黑质 环路
皮质-脑桥-小脑系
❖皮质-脑桥-小 脑-背侧丘脑皮质环路
病例一
❖病例一：女，5岁。近两天腰痛，两腿痛。突然 发烧，体温39.5。C。次日早晨不能下床，左下肢 不能活动。检查发现：头、颈、两上肢和右腿无 运动障碍，左下肢完全瘫痪。左腿肌张力减退， 腱反射（膝和跟腱）消失。三周后，左大腿能够 屈收，并能伸膝，但其他运动未见恢复。一个月 后，足肌、小腿肌、大腿后面肌松弛，明显萎缩。 无其他任何感觉障碍。
提示
作业
❖针刺左手示指尖，痛觉如何传入大脑皮 质？绘图并标明传导路上的详细结构。
❖右侧脊髓后索和外侧索同时损伤，主要 有什么感觉障碍？为什么？
❖一侧内囊损伤的典型表现是什么？为什 么？
❖ 损伤表现
上下运动神经元损伤表现比较
临床表现 肌张力 深反射 浅反射 肌萎缩 病理反射 瘫痪类型
上运动神经元 下运动神经元
增高
降低
亢进
消失
消失
消失
不明显
明显
有
无
痉挛性（硬瘫）弛缓性（软瘫）
锥体外系
❖锥体外系：指除锥体系以外的其他躯体运动 传导通路。作用为调节运动。 ➢纹状体—苍白球系 ➢皮质脑桥—小脑系
❖ 以“三点一线”方式传 导：
大脑皮质躯体感觉区
大脑
丘脑中
间脑 内囊 央辐射 3丘脑腹后外侧核
延 髓 交叉 内侧丘系
2薄楔束核
脊
楔束
髓 后索 薄束
1脊神经节
躯干四肢和头面部浅感觉传导路
大 大脑皮质躯体感觉区
脑
丘脑中央辐射
间脑3腹后外侧核 3腹后内侧核
脑
脊
三叉
干 丘 交叉部位 丘系
纹状体—苍白球系
❖皮质-纹状体 -背侧丘脑皮质环路
❖纹状体-黑质 环路
皮质-脑桥-小脑系
❖皮质-脑桥-小 脑-背侧丘脑皮质环路
病例一
❖病例一：女，5岁。近两天腰痛，两腿痛。突然 发烧，体温39.5。C。次日早晨不能下床，左下肢 不能活动。检查发现：头、颈、两上肢和右腿无 运动障碍，左下肢完全瘫痪。左腿肌张力减退， 腱反射（膝和跟腱）消失。三周后，左大腿能够 屈收，并能伸膝，但其他运动未见恢复。一个月 后，足肌、小腿肌、大腿后面肌松弛，明显萎缩。 无其他任何感觉障碍。
提示
作业
❖针刺左手示指尖，痛觉如何传入大脑皮 质？绘图并标明传导路上的详细结构。
❖右侧脊髓后索和外侧索同时损伤，主要 有什么感觉障碍？为什么？
❖一侧内囊损伤的典型表现是什么？为什 么？
❖ 损伤表现
上下运动神经元损伤表现比较
临床表现 肌张力 深反射 浅反射 肌萎缩 病理反射 瘫痪类型
上运动神经元 下运动神经元
增高
降低
亢进
消失
消失
消失
不明显
明显
有
无
痉挛性（硬瘫）弛缓性（软瘫）
锥体外系
❖锥体外系：指除锥体系以外的其他躯体运动 传导通路。作用为调节运动。 ➢纹状体—苍白球系 ➢皮质脑桥—小脑系
2019系统解剖学10传导路.ppt
pathways of nervous system 1.感觉传导通路 the sensory pathways
感受器→数级神经元→大脑皮质或 receptor 皮质下中枢 2.运动传导通路 the motor pathways
大脑皮质或 →数级神经元→效应器 皮质下中枢 effector
the sensory (ascending) pathways
大脑皮质 中央后回下部
丘脑上辐射(内囊后肢)
投射纤维 第三级N元 交叉 第二级N元 中枢突
第一级N元 周围突
丘脑腹后内侧核
对 侧 三叉丘系
三叉N脊束核 三叉N脊束 三叉N根 三叉N节 三叉N 头面部皮肤粘膜感受器
中脑 脑桥
延髓
感受器
脊髓
视觉visual传导通路
大脑皮质
两侧距状沟两侧皮质 两侧视辐射(内囊后肢)
锥体外系和锥体系 与动作的关系
动作 类型 时相 锥体外系 平衡、姿势 习惯性动作 准备和维持 锥体系 精细动作 发动
锥体外系是锥体系作用的前提 受锥体系的管理
投射纤维 第三级N元 交叉
第二级N元
两侧外侧膝状体 两侧视束 视交叉 视N 视网膜神经节细胞
外 侧 膝 状 体
睫 状 N 节
中枢突 视网膜双极细胞中枢突 第一级N元 视网膜双极细胞 周围突 视网膜双极细胞周围突 视锥、杆细胞 感受器
瞳孔对光反射pupillary reflexes通路
光 线 两侧 视束 两侧 上丘臂 视锥细胞 视杆细胞 视 视 交叉 N 顶盖 前区 双极细胞 周围突 节 细胞 两侧动 眼N副核 两侧睫 状短N 双极 细胞 双极细胞 中枢突 两侧 动眼N
皮质脊髓束
皮质脊髓前束
白 质 前 连 合
感受器→数级神经元→大脑皮质或 receptor 皮质下中枢 2.运动传导通路 the motor pathways
大脑皮质或 →数级神经元→效应器 皮质下中枢 effector
the sensory (ascending) pathways
大脑皮质 中央后回下部
丘脑上辐射(内囊后肢)
投射纤维 第三级N元 交叉 第二级N元 中枢突
第一级N元 周围突
丘脑腹后内侧核
对 侧 三叉丘系
三叉N脊束核 三叉N脊束 三叉N根 三叉N节 三叉N 头面部皮肤粘膜感受器
中脑 脑桥
延髓
感受器
脊髓
视觉visual传导通路
大脑皮质
两侧距状沟两侧皮质 两侧视辐射(内囊后肢)
锥体外系和锥体系 与动作的关系
动作 类型 时相 锥体外系 平衡、姿势 习惯性动作 准备和维持 锥体系 精细动作 发动
锥体外系是锥体系作用的前提 受锥体系的管理
投射纤维 第三级N元 交叉
第二级N元
两侧外侧膝状体 两侧视束 视交叉 视N 视网膜神经节细胞
外 侧 膝 状 体
睫 状 N 节
中枢突 视网膜双极细胞中枢突 第一级N元 视网膜双极细胞 周围突 视网膜双极细胞周围突 视锥、杆细胞 感受器
瞳孔对光反射pupillary reflexes通路
光 线 两侧 视束 两侧 上丘臂 视锥细胞 视杆细胞 视 视 交叉 N 顶盖 前区 双极细胞 周围突 节 细胞 两侧动 眼N副核 两侧睫 状短N 双极 细胞 双极细胞 中枢突 两侧 动眼N
皮质脊髓束
皮质脊髓前束
白 质 前 连 合
神经系统的传导通路—感觉传导通路(人体解剖学课件)
感觉传导通路
痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
1.躯干四肢（脊髓丘脑系） 2.头面部（三叉丘系）
头面部痛、温、触觉传导通路（三级神经元）
感受器
三叉神经节
三叉神经脑桥核（触）、 三叉神经脊束核（痛温）
皮肤 粘膜
三叉神经 （周围突）
三叉神经根、 （中枢突）
第1级神经元
第2级神经元
腹后内侧核
三叉丘系
一侧动眼神经损伤 信息传出中断
患侧直接对光反射 消失 患侧间接对光反射 消失
患侧
感觉传导通路
• 一、本体（深）感觉传导通路 • 二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
1.躯干四肢（脊髓丘脑系） 2.头面部（三叉丘系）
感受器
脊神经节
后角固有核
皮肤
脊神经
中枢突
上升1～
（周围突）
经后根进入脊髓
2个节段
1.病灶在内侧丘系交叉以上，表 现为病灶对侧深感觉障碍；
2.在内侧丘系交叉以下，则表
现为病灶同侧深感觉障碍。
视觉传导通路(三级神经元)
视野
眼球固定，平视前方时所看到的空间范围 正常单侧视野： 颞侧80-90 度. 鼻侧45度 上方受上睑限制
45 80-90
视神经 视交叉 视束 外侧膝状体
视辐射 视区
概念： 光照一侧瞳孔，
引起双眼瞳孔都缩小。
光照侧的瞳孔缩小，称直接对光反射。
未照侧的瞳孔也缩小，称间接对光反射 。
视网膜
视神经
视交叉
视束
上丘臂
顶盖前区
双侧动眼神经
双侧动眼 神经副核
睫状神经节
节后纤维
双侧瞳孔 括约肌收缩
两侧瞳孔缩小
人体解剖学课件10-6 传导通路 康复
⑵ 纹体—黑质环路
误差，确保精细动作的
⑶ 苍白球—底丘脑环路
2 皮质—脑桥—小脑系
完成。
环路 ①
环 路 ② 环路③
纹
体
皮
苍
质
白
——
皮 质 形纹
球 系
锥
传体
脑 桥
成体 环苍 路白
球
出外 系
网 状
小 脑 系
系
结
构
神经系统传导通路
Conductive pathway
简单 反射
大脑、中小脑枢、间脑
感 觉 传 导 路
运
动
传
脑
导
干
路
、
脊
髓
复杂 反射
感受器
效应器
躯干四肢 本精体细感触觉 觉传导路
起止
行程
交叉
楔薄 Ⅱ束
核
肌 上肢、 、 躯干上部
腱 、
Ⅰ 脊神经节 下肢、
关 节
躯干下部 传入神经
后根
周围突 中枢突
中央后回上2/3 和中央旁小叶后部
或消失
消失
肌萎缩
无 (短期内不出现)
(下神经元不断发放冲动
出现 保证肌肉的营养1代8 谢)
锥体外系
是指锥体系以外的影 响和控制躯体运动的一 切传导路径，其结构十 分复杂，包括大脑皮质 、纹状体、背侧丘脑、 红核、黑质、前庭神经 核、小脑等。
-19-
反射运动
模式化运动 随意运动
神经支配的躯体运动形式
中脑 脑桥
脚底 基底部
沿途陆续离开锥体束 终止于躯体运动脑神经核
延髓
锥体 75%纤维 锥体交叉
头颈肌
皮质脊髓前束
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同向性偏盲
4. 左眼鼻侧偏盲
瞳孔对光反射通路
光照一侧瞳孔时，引起两侧瞳孔缩小，称 瞳孔对光反射。受照侧的瞳孔缩小称直接对光 反射；受照对侧的瞳孔缩小称间接对光反射。
瞳
瞳孔括约肌
孔
对
睫状神经节
光
动眼神经
反
动眼神经副核
射
通
顶盖前区
路
瞳孔对光反射通路
视网膜→视神经 → 视交叉 → 两侧视 束→ 上丘臂 → 顶盖前区→ 动眼神经 副核（双侧）→ 动眼神经 → 睫状神 经节 → 节后纤维 → 瞳孔括约肌收缩 → 两侧瞳孔缩小
对侧肢体肌瘫痪
• 锥体交叉平面以下损伤：
同侧肢体肌瘫痪
皮质核束
8对脑神经运动核
一般——双侧支配 特殊——面神经核下半
舌下神经核
黑质 展神经核
对侧支配！
舌下神经核
皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核
面神经核
疑核 副神经核
（核上瘫、核下瘫）
右左
一侧上运动神经元 损伤，可产生对侧眼裂 以下的面肌瘫痪；
• 了解：锥体外系的传导通路。
神经系统传导路
概述： 传导路——神经传导通路的区分
感觉（上行）传导路 运动（下行）传导路
感觉传导通路
人体有哪些“感觉” ?
浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜
深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节
人体还有哪些“感觉” ?
感受器的位置 视觉 视网膜（视锥细胞、视杆细胞） 听觉 内耳 （螺旋器） 平衡觉 内耳 （橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴） 嗅觉 嗅粘膜（上鼻甲及其对应的鼻中隔） 味觉 味蕾 （三种舌乳头） 内脏感觉
感觉传导路的 共同规律
大脑皮质相应功能区
内囊 后肢 第3级神经元
感受器
第1级神经元
周围突
中枢突
交叉
第2级神经元
意
识
性
本
体
感
薄束核
觉
楔束核
传
导
T4
通
路
脊神经节
丘脑中央辐射 背侧丘脑腹 后外侧核
内侧丘系
楔束（T4以上） 薄束（T5以下）
中央后回上2/3 旁中央小叶后部
意识性本体感觉传导路 (深感觉）
内囊 后肢 丘脑腹后外侧核
内侧 丘系
躯精 深 干细 感 四触 受 肢觉 器
脊神经节
周围突 脊神经
薄束 楔束
内侧丘系交叉
薄束核 楔束核
痛
、 温 觉 和 粗
（ 躯 干 、
触四
觉 肢 脊髓灰质后角
传 ） Ⅰ,Ⅳ,Ⅶ
导
路
脊神经节
丘脑中央辐射 背侧丘脑 腹后外侧核 脊髓丘系
脊髓丘脑前束 （粗触觉） 脊髓丘脑侧束 （痛、温觉）
听觉传导通路
由四级神经元。
听辐射
蜗神经背核
II.蜗神经
腹核
蜗神经 盖膜
颞横回 Ⅳ
内侧 膝状体
III.下丘 外侧丘系
斜方体
螺旋器
I. 蜗神经节（双极细胞）
运动传导路
➢运动传导通路系指从大脑皮质至躯 体运动效应器的神经联系。大脑皮 质通过锥体系和锥体外系管理骨骼 肌的运动。
一、锥体系Pyramidal system
中央后回中、上部 中央旁小叶后部
内囊 后肢
浅感觉传导路
( 躯干、四肢 ）
丘脑腹后外侧核 脊髓丘系
躯干 四肢 浅感 觉感 受器
脊髓丘 脑束
脊神经节
周围突
中枢突
脊神经
白质前连合 (上升1-2节段)
脊髓灰质后 角Ⅰ,Ⅳ,Ⅶ
痛
、
温
觉（ 和头 触面
三叉神经脑桥核 （触、压觉）
觉 传
部 ）
三叉神经节
导
通 路
管理骨骼肌的随意运动，由上、下两级 神经元组成。
上运动神经元 胞体 中央前回 中央旁小叶前部
轴突 皮质脊髓束 皮质核束
下运动神经元 胞体 脑神经运动核 脊髓前角
轴突 脑神经 脊神经
背侧丘脑 内囊
皮
中脑
质
脊
脑桥
髓
束
延髓
皮质脊髓侧束
脊髓
中央前回 豆状核
锥体交叉 皮质脊髓前束
• 损伤症状
• 锥体交叉平面以上损伤：
三叉神经脊束核 （痛、温觉）
丘脑中央 辐射 背侧丘脑 腹后内侧核
三叉丘系
中央后回下部
浅感觉传导路
( 头面部 ）
内囊 后肢
丘脑腹后内侧核 三叉丘系
头面部 皮肤粘膜
三叉神经节
周围突 三叉神经
中枢突
三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核
视觉传导通路
视野
视野 是眼球向前平视时能看
到的空间范围。由于眼球 屈光装置对光线的折射作 用，鼻侧半视野的物象投 射到颞侧半视网膜，颞侧 半视野的物象投射到鼻侧 半视网膜。
视网膜 节细胞
视神 经视交叉 视束
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
视觉传导通路
由三级神经元组成
II.
节细胞
I.
双极 细胞
视神经
视杆 细胞
视锥 细胞
视网膜视部 黄斑区
视觉传导通路
视神经 视交叉 视束 Ⅲ.外侧膝状体
视辐射 视觉中枢
视觉传导通路
视野
视网膜 节细胞
视神经 视交叉 视束
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
调节肌张力，维持和调 整身体姿势，协调肌的 活动，进行习惯性和节 律性动作等。
锥体外系的活动是在锥体系的主导下进行，而 锥体外系又给锥体系的活动以最适宜的条件。
思考题
• 闭眼时右脚大姆趾被人上下搬动，你可说 出其运动方向，详述其神经传导通路。
• 刺右足背皮肤引起疼痛并迅速屈膝避开， 试述其反应经过的结构及通路。
一侧面神经核的神经 元损伤，可致患侧（病 灶侧）所有面肌瘫痪。
核上瘫 核下瘫
右左
一侧上运动神经元损 伤，可致对侧舌肌瘫痪， 伸舌时舌尖偏向健侧。
一侧舌下神经核的神 经元损伤，可致病灶侧舌 肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向 患侧(病灶侧)。
核下瘫 核上瘫
锥体外系
➢ 概念
功能
锥体系以外影响和控
制躯体运动的传导径 路。
距状沟两侧皮质
视 辐射
视觉传导路
外侧膝状体
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
视束
视交叉
鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉
视 神经
周围突
中枢突
节细胞
当视觉传导通路的不同部位损伤时，可引起不 同的视野缺失。 视野
视网膜 节细胞
视神经 视束
12 4
3
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
1. 左眼全盲
2. 双眼颞侧偏盲 3. 双眼对侧
神经系统传导通路
The Nervous Pathway
【目的与要求】
• 掌握:躯干、四肢的本体感觉和精细触觉的 传导通路;头面、躯干、四肢的痛、温觉及 粗触觉的传导通路;视觉传导通路及瞳孔对 光反射通路; 锥体束的组成、行程、位置、 交叉及对运动性核团的支配;锥体外系的概 念。
• 熟悉：听觉传导通路。
脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环
目的与要求
◆ 掌握硬膜外隙和蛛网膜下隙的概念。 ◆ 掌握颈内动脉、椎动脉—基底动脉的行径、
分布范围。 ◆ 掌握大脑动脉环的组成、位置及机能意义。 ◆ 掌握脑脊液的产生和偱环途径。 ◆ 熟悉甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、脑
垂体、松果体的形态和位置。
第一节 脑和脊髓的被膜
4. 左眼鼻侧偏盲
瞳孔对光反射通路
光照一侧瞳孔时，引起两侧瞳孔缩小，称 瞳孔对光反射。受照侧的瞳孔缩小称直接对光 反射；受照对侧的瞳孔缩小称间接对光反射。
瞳
瞳孔括约肌
孔
对
睫状神经节
光
动眼神经
反
动眼神经副核
射
通
顶盖前区
路
瞳孔对光反射通路
视网膜→视神经 → 视交叉 → 两侧视 束→ 上丘臂 → 顶盖前区→ 动眼神经 副核（双侧）→ 动眼神经 → 睫状神 经节 → 节后纤维 → 瞳孔括约肌收缩 → 两侧瞳孔缩小
对侧肢体肌瘫痪
• 锥体交叉平面以下损伤：
同侧肢体肌瘫痪
皮质核束
8对脑神经运动核
一般——双侧支配 特殊——面神经核下半
舌下神经核
黑质 展神经核
对侧支配！
舌下神经核
皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核
面神经核
疑核 副神经核
（核上瘫、核下瘫）
右左
一侧上运动神经元 损伤，可产生对侧眼裂 以下的面肌瘫痪；
• 了解：锥体外系的传导通路。
神经系统传导路
概述： 传导路——神经传导通路的区分
感觉（上行）传导路 运动（下行）传导路
感觉传导通路
人体有哪些“感觉” ?
浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜
深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节
人体还有哪些“感觉” ?
感受器的位置 视觉 视网膜（视锥细胞、视杆细胞） 听觉 内耳 （螺旋器） 平衡觉 内耳 （橢圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴） 嗅觉 嗅粘膜（上鼻甲及其对应的鼻中隔） 味觉 味蕾 （三种舌乳头） 内脏感觉
感觉传导路的 共同规律
大脑皮质相应功能区
内囊 后肢 第3级神经元
感受器
第1级神经元
周围突
中枢突
交叉
第2级神经元
意
识
性
本
体
感
薄束核
觉
楔束核
传
导
T4
通
路
脊神经节
丘脑中央辐射 背侧丘脑腹 后外侧核
内侧丘系
楔束（T4以上） 薄束（T5以下）
中央后回上2/3 旁中央小叶后部
意识性本体感觉传导路 (深感觉）
内囊 后肢 丘脑腹后外侧核
内侧 丘系
躯精 深 干细 感 四触 受 肢觉 器
脊神经节
周围突 脊神经
薄束 楔束
内侧丘系交叉
薄束核 楔束核
痛
、 温 觉 和 粗
（ 躯 干 、
触四
觉 肢 脊髓灰质后角
传 ） Ⅰ,Ⅳ,Ⅶ
导
路
脊神经节
丘脑中央辐射 背侧丘脑 腹后外侧核 脊髓丘系
脊髓丘脑前束 （粗触觉） 脊髓丘脑侧束 （痛、温觉）
听觉传导通路
由四级神经元。
听辐射
蜗神经背核
II.蜗神经
腹核
蜗神经 盖膜
颞横回 Ⅳ
内侧 膝状体
III.下丘 外侧丘系
斜方体
螺旋器
I. 蜗神经节（双极细胞）
运动传导路
➢运动传导通路系指从大脑皮质至躯 体运动效应器的神经联系。大脑皮 质通过锥体系和锥体外系管理骨骼 肌的运动。
一、锥体系Pyramidal system
中央后回中、上部 中央旁小叶后部
内囊 后肢
浅感觉传导路
( 躯干、四肢 ）
丘脑腹后外侧核 脊髓丘系
躯干 四肢 浅感 觉感 受器
脊髓丘 脑束
脊神经节
周围突
中枢突
脊神经
白质前连合 (上升1-2节段)
脊髓灰质后 角Ⅰ,Ⅳ,Ⅶ
痛
、
温
觉（ 和头 触面
三叉神经脑桥核 （触、压觉）
觉 传
部 ）
三叉神经节
导
通 路
管理骨骼肌的随意运动，由上、下两级 神经元组成。
上运动神经元 胞体 中央前回 中央旁小叶前部
轴突 皮质脊髓束 皮质核束
下运动神经元 胞体 脑神经运动核 脊髓前角
轴突 脑神经 脊神经
背侧丘脑 内囊
皮
中脑
质
脊
脑桥
髓
束
延髓
皮质脊髓侧束
脊髓
中央前回 豆状核
锥体交叉 皮质脊髓前束
• 损伤症状
• 锥体交叉平面以上损伤：
三叉神经脊束核 （痛、温觉）
丘脑中央 辐射 背侧丘脑 腹后内侧核
三叉丘系
中央后回下部
浅感觉传导路
( 头面部 ）
内囊 后肢
丘脑腹后内侧核 三叉丘系
头面部 皮肤粘膜
三叉神经节
周围突 三叉神经
中枢突
三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核
视觉传导通路
视野
视野 是眼球向前平视时能看
到的空间范围。由于眼球 屈光装置对光线的折射作 用，鼻侧半视野的物象投 射到颞侧半视网膜，颞侧 半视野的物象投射到鼻侧 半视网膜。
视网膜 节细胞
视神 经视交叉 视束
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
视觉传导通路
由三级神经元组成
II.
节细胞
I.
双极 细胞
视神经
视杆 细胞
视锥 细胞
视网膜视部 黄斑区
视觉传导通路
视神经 视交叉 视束 Ⅲ.外侧膝状体
视辐射 视觉中枢
视觉传导通路
视野
视网膜 节细胞
视神经 视交叉 视束
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
调节肌张力，维持和调 整身体姿势，协调肌的 活动，进行习惯性和节 律性动作等。
锥体外系的活动是在锥体系的主导下进行，而 锥体外系又给锥体系的活动以最适宜的条件。
思考题
• 闭眼时右脚大姆趾被人上下搬动，你可说 出其运动方向，详述其神经传导通路。
• 刺右足背皮肤引起疼痛并迅速屈膝避开， 试述其反应经过的结构及通路。
一侧面神经核的神经 元损伤，可致患侧（病 灶侧）所有面肌瘫痪。
核上瘫 核下瘫
右左
一侧上运动神经元损 伤，可致对侧舌肌瘫痪， 伸舌时舌尖偏向健侧。
一侧舌下神经核的神 经元损伤，可致病灶侧舌 肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向 患侧(病灶侧)。
核下瘫 核上瘫
锥体外系
➢ 概念
功能
锥体系以外影响和控
制躯体运动的传导径 路。
距状沟两侧皮质
视 辐射
视觉传导路
外侧膝状体
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
视束
视交叉
鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉
视 神经
周围突
中枢突
节细胞
当视觉传导通路的不同部位损伤时，可引起不 同的视野缺失。 视野
视网膜 节细胞
视神经 视束
12 4
3
外侧 膝状体
视辐射
视觉中枢
1. 左眼全盲
2. 双眼颞侧偏盲 3. 双眼对侧
神经系统传导通路
The Nervous Pathway
【目的与要求】
• 掌握:躯干、四肢的本体感觉和精细触觉的 传导通路;头面、躯干、四肢的痛、温觉及 粗触觉的传导通路;视觉传导通路及瞳孔对 光反射通路; 锥体束的组成、行程、位置、 交叉及对运动性核团的支配;锥体外系的概 念。
• 熟悉：听觉传导通路。
脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环
目的与要求
◆ 掌握硬膜外隙和蛛网膜下隙的概念。 ◆ 掌握颈内动脉、椎动脉—基底动脉的行径、
分布范围。 ◆ 掌握大脑动脉环的组成、位置及机能意义。 ◆ 掌握脑脊液的产生和偱环途径。 ◆ 熟悉甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、脑
垂体、松果体的形态和位置。
第一节 脑和脊髓的被膜