电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准--优选.docx

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电动吸引器经口鼻腔吸痰法评分标准

11、吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部，连同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。
14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。
10
10
5
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8
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0
评
电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准
科室______被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间
项
目
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
准
备10
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：2用物：电动吸引器；无菌治疗盘内放：治疗碗2个（一个盛生理盐水，另一个放吸痰管数根、血管钳）、压舌板、无菌纱布；棉棒、弯盘、无菌手套、试管内盛1:50的84消毒液、听诊器、治疗卡；必要时备开口器、舌钳。
4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。洗手
5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口
6、打开开关，根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300-400mmHg，小儿250-300mmHg）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅（不调压力、不试吸各扣3分）
2
2
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1
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0

经口鼻吸痰技术操作考核评分标准(电动吸引器)

经口/鼻吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）
理论提问：
1.吸痰过程中有哪些注意事项？
答：①吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，连接是否正确；
②严格执行无菌操作, 每吸痰一次应更换吸痰管,用物每24小时更换丨次；
③吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤；
④痰液黏稠时，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入，提高吸痰效果；
⑤储液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过2/3 ；
⑥每次吸痰时间＜ 15秒，连续吸引总时间＜3分钟，以免造成缺氧；
⑦吸痰过程中当患者出现剧烈咳嗽时，应停止吸引。

2.经口、鼻吸痰时吸痰管插入途径是什么？
答：①经口腔吸痰时：由口腔前庭一颊部一咽部，吸气管内分泌物；
②经鼻腔吸痰时：由鼻腔前庭，下鼻道一鼻后孔一咽部一气管（20〜25cm）。

电动吸引器吸痰法评分标准

4. 吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道
5. 使用呼吸机时，吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间（断开至连接呼吸机）以不超过10～15s为宜。每次更换吸痰管
6. 用注射器进行气管内滴药时，防止针头误入气道
7. 引过程中，注意观察病情变化和吸出物的性状、量等
8. 如痰液黏稠可配合背部叩击、雾化吸入等
(3) 在患者胸前铺无菌治疗巾，将一次性吸痰管与吸引器连接，打开吸引器
(4) 分离与呼吸机连接的管道，将接头置于无菌治疗巾上，将吸痰管插入适宜深度旋转上提
(5) 吸痰毕迅速连接呼吸机，吸入高浓度氧气1~2min
15
一处不符合要求扣3~5分
8. 观察吸出痰液性质、量及患者生命体征
5
一处不符合要求扣2分
8
口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净扣2分；手法不对、动作粗暴扣3分
操
作
流
程
60
分
7．吸下呼吸道分泌物：
更换吸痰管，左手指折叠导管未端，将吸痰管插入气管内适宜深度，放开导管末端，轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液
【使用呼吸机时行气管内吸痰方法】：
(1) 吸入高浓度氧气1~2min
(2) 如痰液过粘稠不易吸出时，可注入无菌生理盐水5~10ml
电动吸引器吸痰法评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1．仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2．核对医嘱、治疗单（卡）
5
未核对医嘱扣5分
3．评估：
（1）患者意识状态、生命体征、吸氧流量

省级医院电动吸引器吸痰法考核评分标准

4、接头污染酌情扣2～3分。插管时未停止吸引酌情扣3～5分
5、1次吸引时间超过15s酌情扣2～3分
评价
1、患者呼吸道通畅，呼吸改善
2、吸痰彻底有效，无粘膜损伤
3、护士操作熟练，患者满意
6
7
7
1、操作不熟练，急救意识不强酌情扣分
2、护患沟通不良酌情扣3～5分
3、吸痰过程中未观察病情酌情扣3～5分
注
意
事
7
酌情扣
2、准备（1）操作者自身准备。（2）用物准备。（3）患者准备。（4）环境准备。
4
10
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分，未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行
操
作
要
点
1、用物带至床旁，查对床号、姓名、解释交流
2、治疗盘放于床头桌上，消毒瓶挂于床头墙壁上，接通吸引器电源，再次检查调节负压。戴手套
3、协助患者头偏向一侧，连接吸痰管
4、吸痰：分别吸净口腔、咽喉部和气管内的痰液，吸气管内痰液时，吸痰管插入预定部位后，稍退0.5～1cm,游离吸痰管的尖端,避免损伤气管粘膜.左右旋转,向上提拉以吸净痰液.注意观察患者呼吸、面色
5、吸痰完毕，分离吸痰管，放入医用垃圾桶内集中处理，吸尽玻璃接头和管道内的痰液，将玻璃接头插入消毒液瓶内
项
1、严格执行无菌操作。
2、每吸痰一次，更换一根吸痰管。
3、注意口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔内感染。
4、吸引装置每人1套，不可共用。
5、每次吸引时间不能超过15秒
6、每次吸痰前和两次抽吸之间，应给患者吸氧或让患者进行深呼吸后再吸，以免造成缺氧。
7、贮液瓶内应先放入100mL消毒液，瓶内吸入液应及时倾倒，不得超过2/3满度，以免液体吸入马达内损坏机器。

电动吸引器吸痰技术操作评分标准

2.吸痰
30
①连接吸痰管，打开吸引器开关，戴无菌手套或用无菌镊，持吸痰管试吸少量生理盐水，检查吸引器是否通畅，同时润滑导管前端。
②阻断负压，吸痰管插入口或鼻腔。
③先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管轻柔、迅速地左右旋转、缓缓向上提，吸尽痰液。
④抽吸无菌等渗盐水，同法吸痰数次。
⑤观察病情，如病人的面色、呼吸情况、吸出液的颜色、性状、量等。听诊肺部湿啰音有无减少或消失，进行心电监护的患者需观察生命体征与氧饱和度的变化。
电动吸引器吸痰技术操作评分标准（经口/鼻腔）5分钟
姓名: _______科室：_______时间_______得分：_________
项目
分值
评分细则
标准分
扣分
得分
目的
5
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
5
评估
10
1.病人的意识状态、生命体征、吸氧流量、病情、治疗、呼吸情况，听诊有无痰鸣音。
2
2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
1
5.吸痰时间不超过15秒，如痰液较多，需再吸一次，应间隔3—5分钟，患者耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应立即停止吸痰，休息后再吸。
评价
15
1.病人和家属理解吸痰的必要性。
5
2.病人呼吸道分泌物被及时吸净，气道通畅，缺氧改善。
5
3.及时发现病人病情变化
5
注意事项
5
1.吸引器贮液瓶吸出液不要过满，及时倾倒。电动吸引器连续使用不得超过2小时。
1
2、吸痰前后应当高流量吸氧。
1
3.压力调节：成人300—400mmHg(0.04—0.053Mpa),小儿：250—300 mmHg（0.033—0.04 Mpa）

电动吸引器口鼻吸痰考核标准

河北大学附属医院(2017修改)
经口/鼻吸痰操作技术(电动吸引器）
（一）目的:清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；促进呼吸功能，改善肺通气；预防并发症发生
1.吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，连接是否正确
1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔，敏捷。

吸口鼻腔、气管内的吸痰管及生理盐水应分开使用，一根吸痰管只能使用一次。

2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，每次吸痰时间不超过15s，以免造成缺氧；如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3～5min，患者耐受后再
3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如发绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。

4.吸痰时注意观察痰液的量、性质、颜色及患者的反应
（五）昏迷患者吸痰时的注意事项:
1.评估患者呼吸道分泌物储留情况。

2.协助患者取平卧位头偏向操作者一侧或侧卧位，便于痰液吸出。

3.对昏迷患者可以使用压舌板轻轻撑开或用开口器、口咽气道帮助张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板、开口器或口咽通气道（六）知识要点：
1.吸痰负压的选择，一般成人：0.04～0.053mPa（300～400mmHg);儿童：＜0.04mPa（300mmHg）。

2.痰液粘稠度的判别标准：I度（稀痰）痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，吸引管内壁上无痰液滞留。

II度（中度粘痰）痰的外观较I度粘稠，吸痰后有少量痰液在吸引管内壁滞留，但易被水冲洗干净。

III度（重度粘痰）痰的外观明显粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而压塌，吸引管内壁上滞有大量痰液，且不易被水冲洗干净。

电动吸引器吸痰操作评分标准

洗手不认真、程序错误-2
未记录或记录不全-2
整体评价
态度沟通
4
态度不亲切-2
沟通技巧欠佳、不灵活-2
整体计划操作时间7分钟
8
整体计划不流畅-2
无计划性-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
电动吸引器吸痰操作评分标准
所在科室：考核老师：考核日期：
项目
标准
分值
扣分内容
姓名
操作准备
操作中
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
用物
8
少一件-2
放置不合理-2
未检查仪器-2
未检查用物有效期各-1
查对评估
14
未查对患者、腕带各-2
未评估患者呼吸及痰阻塞、口鼻腔情况各-2
未评估是否需要高流量氧气吸入-2
未对清醒患者进行解释，取得配合-2
操作步骤
安置体位
4
未协助患者取合适体位-2
未放置垫巾弯盘-2
接管试吸
12
未调负压或压力设置过大、过小各-2
取吸痰管手法不熟练-2
未使用无菌生理盐水湿润头端-2
污染吸痰管未更换不及格，更换一次各-2
吸痰
22
插管动作不轻柔、深度不合适、带负压各-2
吸痰手法不正确，未左右旋转向上提-2
上下提吸痰管或吸痰无效（未开启负压）各-2
每次吸痰时间过长（＞15秒）-2
处理问题不当-2
未注意观察患者反应、生命体征、痰液性状各-2
未根据病情或SpO2给予氧气吸入-2
冲管

电动吸引器吸痰操作评分标准

关，分离吸痰管，将吸引瓶长管插入消毒液瓶内浸泡消毒，以备用(10分)
10
擦净口角分泌物，观察病人口腔黏膜有无损伤(5分)
5
协助病人取舒适卧位，交代注意事项，整理床单元(5分)
5
整理用物(2分)，洗手(1分)，记录痰液的色、性、量(2分)
5
评
分
10分
操作程序正确(2分)，吸痰手法准确熟练(3分)
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名：______________科室：______________成绩：___________
项目
操作标准要求
分
扣
备
值
分
注
准备
6分
护士
2分
着装规范、整洁(1分)，洗手、戴口罩(1分)
2
用物
2分
电动吸引器一套(2分)，治疗盘内放治疗碗盛生理盐水，一次性吸痰管(1分)，无菌纱布、无菌血管钳或镊子、压舌板，弯盘、盛消毒液的广口瓶、血管钳(1分)必要时备开口器，舌钳
5
爱伤观念强(2分)，和蔼可亲(1分)
3
与患者进行有效沟通(2分)
2
操作时间：10min完成(从甩表开始到整理床单位)，毎超过30s扣1分
总计
所用时间：实得分：
考核者：年月日
3
将患者头转向操作者一侧(3分)，嘱其张口(昏迷病人用压舌板，开口器协助张口)(5分)
8
嘱患者张口(昏迷病人用压舌板帮助张口)，一手将导管末端折叠，另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管插入口腔，咽部，放松折叠处，吸净痰液，冲洗导管；必要时，更换吸痰管及手套，缓缓插入气道，左右旋转，边吸边提，及时吸取生理盐水冲洗导管每次吸痰时间不得超过15s(25分)
4

电动吸引器吸痰操作流程及评分标准

口鼻腔吸痰技术评分标准科室：姓名：考核老师：成绩：项目技术操作要求分值扣分原因得分准备质量标准20分评估：患者病情，有无将呼吸道分泌物排出的能力 5 患者心理状态和合作程度 5 护士：着装整洁，仪表端庄，洗手，戴口罩 2 物品：备齐用物，放置合理 3 环境：清洁、安静、光线适宜 2 体位：平卧位 3操作流程质量标准60 分备齐用物携至床旁，核对、解释 5 吸痰前，纯氧或高流量吸氧1～2分钟 5 接通电源，打开开关，检查吸引器性能并连接，调节负压3 检查患者口、鼻腔，取下活动义齿 3 将患者位置摆好，头转向操作者一侧4 将吸痰管与吸引器相连，检查负压5 一手反折吸痰管末端（打开吸痰管小盖），另一手按无菌技术操作原则持吸痰管前端，插入咽部，然后放松导管末端（盖上吸痰管小盖），先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物8先吸口腔，再吸鼻腔（吸痰管“一用一换”）手法：左右旋转，向上提出8吸痰管退出时，消手，再次给高流量或纯氧吸氧1～2分钟4痰液粘稠，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入 4 吸痰完毕，擦净患者脸部分泌物，吸痰管重新消毒或统一处理后丢弃，吸痰接头插入盛有消毒液的消毒浸泡桶内浸泡3安置患者，体位舒适 3 整理用物、观察、手消、记录 5终末质量标准20分处置查对，有效沟通 5 严格执行无菌技术操作 5 吸痰时注意观察病情变化 5 患者呼吸道分泌物及时吸出，气道通畅，呼吸功能改善，缺氧得以缓解5总分100口鼻腔吸痰技术操作规程及评分标准【评估】1、患者年龄、病情、意识、治疗等情况。

2、有无将呼吸道分泌物排出的能力（嘱患者咳嗽）。

3、患者心理状态、合作程度。

【准备】1、护士着装整洁，仪表端庄。

2、物品电动吸引器（备安全瓶和储液瓶）、治疗盘：无菌生理盐水1瓶、根据病人选择无菌吸痰管型号并取数跟、薄膜手套、弯盘、纸巾、听诊器、电筒、消毒浸泡瓶、手消毒凝胶，（必要时备压舌板、开口器、简易呼吸器）3、环境整洁，安静，安全。

经口腔电动吸引器吸痰技术操作评分标准

3 1 2 2 5 1 3 1 1 2 5 2 2 3 5 实得分 ★
安装、检查 12 安装管道正确，检查吸引器性能、调压
无菌技术操作打开吸痰管连接端头与吸引管连接，放无菌盘内备用再次确认患者是否有吸痰指征（听诊部位正确）调节氧流量（6-8L∕分）注意保暖，调节室温，患者头偏向一侧颌下铺治疗巾、放弯盘，手消取用吸痰管无污染，戴手套吸痰 29 吸痰部位顺序正确吸痰手法正确，时间<15秒按要求更换吸痰管吸痰过程中注意观察患者病情变化脱手套，手消
经口腔电动吸引器吸痰技术操作评分标准
考生姓名项目考试号项目得分着装规范操作者仪表操作前 4 戴口罩七步洗手不留长指甲用物准备（5分钟）核对医嘱核查身份用物齐全 4 2 5 摆放整齐、顺序正确准备用物不超时核对使用两种方式识别患者身份解释操作目的，问二便评估患者病情、意识状态、发绀程度解释、评估 10 、呼吸、肺部情况、吸氧流量、口腔情况、配合情况拉床帘、床栏、调节室温连接电源→打开开关→调节负压（顺时针方向调节：成人0.04—0.053MPa, 小儿<0.04MPa 所在科室得分细则考试日期分值 1 1 1 1 1 1 2 2 5 1 8 1 5 5 2 2 1 1 1 1 5 5 5 2 2 ★ ★ ★ ★ ★ ★ 监考老师评判结果是否实扣分
操ห้องสมุดไป่ตู้作过程
用纱布清洁患者口鼻，听心肺，观察口腔黏膜有无损伤，协助患者舒适体位调节氧流量（遵医嘱调节）,手消戴手套，先旋紧调节阀，负压下降至 0.02MPa以下吸引器处置 9 关闭吸引器开关，拔掉电源松开吸引器连接吸引管，放掉负压开启贮液瓶塞，倒空贮液瓶液体吸引器处置 5 贮液瓶用500mg/L的含氯消毒液浸 30min, 再用清水冲洗晾干备用，吸引器机身用含氯消毒液擦拭干净吸引器放回原位备用操作整理、记录过程宣教 3 5 整理用物、床单位洗手，记录操作过程宣教到位动作轻柔、操作熟练，严格执行无菌操作及查对制度熟悉程度 7 操作过程中以患者为中心，注意观察患者病情变化操作时间为25分钟,超时扣3分案例提问总分 5 100 回答正确备注：★为单项否决项目，未做到为不及格

电动吸引器吸痰法操作规范及评分标准

电动吸引器吸痰法操作规范及评分标准（操作时间7 分钟）
二十六、心电监护技术
（一）目的
监测患者心率、心律变化；
（二）指导患者
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片；
2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机和电脑等，
以免干扰监测波形；
3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感
及时告诉医护人员；
（三）注意事项
1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位；
2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落；
3、每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录；
4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音；
5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置；
6、对躁动患者,应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕；
7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

心电监护技术操作评分标准。

吸痰技术操作标准

7
用纱布擦净患者面部，协助患者按床旁呼叫器
取舒适卧位交待注意事项，取下
6
负压吸引装置，整理床单位
洗手，清理用物，按规范处理
2
效果
患者无不良反应，缺氧症状改善
4
符合无菌操作原则，动作轻巧、
操作
4 评价
10 稳重、准确、操作时间合适
3
护士
护士整体素质良好，展现护士风
素质
采和素养，沟通技巧运用得当
3
总分
的意识状态、生命体征。协助患
8
者取舒适卧位
再次核对患者床号，
连接中心负压吸引装置，检查吸姓名，现在为您吸痰，
吸痰前
25
引器的性能，调节负压，生理盐吸痰过程中可能会有水试吸，将连接管头放入消毒液不适，我尽量动作轻
8
操
容器内
柔减轻不适
作 2过
程
检查患者口、鼻腔，取下义齿
请问您有义齿吗
4
戴手套，取出吸痰管，生理盐水
序操作流程号
护士操作 1 前准物品备环境
患者
分
操作要点
值
同步沟通
标准分
仪表、语言、态度，核对医嘱、
患者并对清醒患者或家属告知
8 问候患者、自我介绍、
20 齐全、性能良好
解释吸痰的目的，取 5
安静、整洁、安全、舒适
得患者同意
4
患者理解合作
3
将用物备齐，推至患者床旁，核
对患者的床号、姓名。评估患者
吸痰ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ前操作 2过程
吸痰
3
操作后
整理
效果
操作 4 评价
护士素质
协助患者取舒适卧位，检查患者

电动吸引器吸痰法评分标准

差一项扣1分
2
2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，报告操作准备完毕（评委说开始计时）
着装不规范扣1分，未述洗手扣1分、未述医嘱查对扣1分。
2
操作要点
操作者穿戴整齐，备齐用物携至床旁
1.评估环境
未评估扣2分
2
2.问候病人，自我介绍，核实患者的身份，向病人讲明目的，使之配合
未问候、未自我介绍、未核对、未解释各扣2分
缺项扣4分，一项不规范扣2分，手法不正确扣4分，超时扣2分
18
10.吸痰完毕，分离吸痰导管，脱手套，将手套和吸痰管按医疗废物分类放于治疗车下层，关闭吸引器，吸痰玻璃连接管插入消毒液小瓶中备用。
吸痰管和手套未按要求分类扣4分，未关闭吸引器、吸痰玻璃连接管未按要求处置各扣2分
6
11.清洁患者口鼻，观察患者的反应、面色、呼吸是否改善，吸出物的性状、黏膜有无损伤等
缺一项扣2分
8
12．协助病人取合适体位，整理床单元
缺一项扣2分
4
13.规范洗手（口述），取下口罩，记录
未洗手，未取口罩，未记录各扣2分
4
14.整理用物，终末处理
未分类处置、处置不规范各扣2分
4
总体
评价
操作规范、流畅、动作轻柔、遵守无菌原则
酌情扣分
8
操作
时间
7分钟内完成
未完成步骤，不得分
未检查仪器、未调节负压、负压调节错误、管道接错各扣2分
6
6.平卧者头转向一侧，面向操作者，病情允许可以取半卧位，颌下铺治疗巾，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口
缺一项扣2分，体位不正确扣2分
6
6.检查无菌等渗盐水的质量及有效期并打开
缺一项扣2分
4
7.检查无菌吸痰管和手套的外包装及有效期，打开吸痰管的外包装，戴无菌手套（需戴双手），将吸痰管盘绕在手中，与吸引器相连接。

电动吸引器吸痰法评分标准

3
不核对扣3分，核对不全扣1分
2、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位
3
体位不舒适扣2分
一处不符合要求扣1分
3、患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，昏迷患者可使用压舌板等
2
一处不符合要求扣1分
4、将橡胶管与负压瓶连接，接通电源，检查管道，负压装置性能。调节吸引力负压（负压为0.04~0.053MPa,小儿吸痰压力﹤0.04MPa＝
（2）告知患者适当饮水，以利痰液排除
5
未指导扣5分
指导不全一处扣2分
3、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求扣1分；沟通无效扣2分
4、全过程动作熟练，规范，符合操作原则
5
一处不符合要求扣1~2分
回答问题5分
目的：吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气
注意事项：
1、严格无菌操作，避免感染
5
管道连接错误扣5分
负压调节不正确扣5分
5、用无菌镊子或带无菌手套，持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
2
一处不符合要求扣2分
6、吸上呼吸道分泌物：神志清醒者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板或开口器助其张口，折叠吸痰管以关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽喉部分泌物
6
未评估扣4分
评估不全一处扣2分
未不解释扣2分
4、洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5、准备用物：电动吸痰装置，无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条，治疗碗，无菌镊子或手套，生理盐水，纱布，注射器，必要时备压舌板，舌钳，开口器，听诊器
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程60分

经口鼻吸痰技术操作考核评分标准

经口/鼻吸痰技术操作评分标准（电动吸引器）
序号姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备
质量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
标准
15分
1、衣帽整齐、洗手（七步洗手法）、戴口罩。（不符合要求每项扣1分）
2.备齐用物：治疗盘内置（吸痰连接管2根、无菌手套2副、一次性吸痰管4根（2根备用）、生理盐水500ml 2瓶、消毒纱布1块），电动吸引器、配电盘、听诊器。必要时备压舌板，开口器，舌钳等。（少一项扣1分）
举手示意，计时开始
3.接通电源，打开开关，连接吸痰连接管，检查吸引器性能是否良好，连接是否正确，调节负压（一般成人压力（300-400mmHg）;儿童＜。开启生理盐水试吸，检查吸痰连接管是否通畅。关闭开关，将连接管前端置入生理盐水内备用（少一项扣2分）
4．洗手，检查患者口、鼻腔（口述取下活动义齿）。使患者头部转向一侧，面向操作者，清醒患者嘱其张口，昏迷患者使用压舌板或开口器帮助张口。（一项不符合扣2分）
3.物品摆放合理，便于操作。（不符合要求不得分）
2
10
3
操
作
流
程
质
量
标
准
70
分
1．携用物至患者床旁（老师您好！请问您叫什么名字），核对患者腕带信息。评估患者意识状态，生命体征，吸氧流量，向清醒患者说明目的，做好解释工作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位，听诊双侧肺部评估吸痰指征。
2．PDA扫描患者腕带信息。
8.吸痰管退出后，抽吸生理盐水冲洗干净，防止分泌物堵塞吸痰管。
9.观察气道是否通畅，患者的反应（面色、呼吸、心跳、血压、血氧饱和度）。
10.吸痰毕分离吸痰管，吸痰管盘曲在手套内丢弃，将吸痰连接管浸泡于生理盐水瓶内。