特发性间质性肺炎的护理PPT讲稿
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间质性肺炎护理查房ppt课件
02
间质性肺炎患者 的护理
患者的基本护理要点
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，
保持呼吸道通畅。 01
提供舒适环境
保持病房安静、整洁，调整适宜的温
湿度，为患者提供舒适的休息环境。
03
控制感染
遵医嘱给予抗生素，控制感染，预防 并发症的发生。 02
心理支持
关心患者，了解其心理需求，提供心 04 理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
3
提高护理质量
护理查房能够提升护理人员的专业水平 和责任意汇报人：XXX
保持温和语气
使用友善、理解的 语言，让患者感到
舒适和放松。
倾听患者
耐心倾听患者的诉 求和感受，给予积
极的反馈。
清晰表达
使用简单易懂的语 言，避免使用过于 复杂的医学术语。
保护隐私
尊重患者隐私，避 免在公共场合透露 患者个人信息。
查房结果的记录与反馈
记录查房结果
01 详细记录患者的症状、体征、检查结果等信息，为后续治疗提供参考。
查房过程中，护士能及时发现紧急 病情，并迅速采取措施，保障患者 安全。
观察记录患者病情
评估病情变化
实时处理紧急病情
提升患者对间质性肺炎的知晓率和配合度
明确疾病知识
通过护理查房，向患者详细解释间质性肺炎的病因、症状、 治疗方案等，提高患者的疾病认知。
强调治疗配合
在护理查房中，强调患者按时服药、合理饮食、避免感染 等配合治疗的重要性，提高患者的治疗依从性。
03 AI辅助诊断的探索
探索AI在护理查房中的辅助诊断作用，利用机器学习等 技术，辅助医生进行疾病预测和诊断。
护理查房在患者健康管理中的作用
特发性间质性肺炎课件
治疗信心。
心理支持
建立良好的医患关系
与患者建立信任关系，了解其心理需求和困 惑。
开展健康宣教
向患者及家属宣传疾病知识，提高其对疾病 的认知和理解能力。
提供心理疏导
通过谈话、倾听等方式，帮助患者排解不良 情绪，树立积极的生活态度。
鼓励社交互动
鼓励患者参加社交活动，与病友交流经验， 互相支持。
05
特发性间质性肺炎的护 理
高氧血症患者
避免过度吸氧导致氧中毒，合理控制氧流量和时间。
04
预防与康复
预防措施
避免接触致病因素
避免吸入有害气体和颗粒物， 如烟雾、工业粉尘和汽车尾气
等。
加强个人防护
在空气质量差的时候，应戴口 罩或使用空气净化器。
保持健康生活方式
戒烟、限酒，保持规律的作息 和饮食，加强锻炼，提高免疫 力。
定期检查
03
02
生活指导
养成良好的生活习惯，保持充足的 睡眠和适当的运动。
病情监测
定期监测病情变化，如有异常及时 就医。
04
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
免疫学检查
自身抗体检测、免疫球蛋白检测等有 助于排除结缔组织病等免疫系统疾病 。
03
治疗方法
一般治疗
休息与护理
保证充足的休息，提供良好的护 理环境，避免接触烟雾、粉尘等
刺激性物质。
饮食调理
提供高蛋白、高维生素、易消化的 食物，保持营养均衡。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的 心理支持，帮助患者树立战胜疾病 的信心。
发病机制
01
02
03
环境因素
长期接触有害气体、粉尘 等环境因素可能诱发IIP。
心理支持
建立良好的医患关系
与患者建立信任关系，了解其心理需求和困 惑。
开展健康宣教
向患者及家属宣传疾病知识，提高其对疾病 的认知和理解能力。
提供心理疏导
通过谈话、倾听等方式，帮助患者排解不良 情绪，树立积极的生活态度。
鼓励社交互动
鼓励患者参加社交活动，与病友交流经验， 互相支持。
05
特发性间质性肺炎的护 理
高氧血症患者
避免过度吸氧导致氧中毒，合理控制氧流量和时间。
04
预防与康复
预防措施
避免接触致病因素
避免吸入有害气体和颗粒物， 如烟雾、工业粉尘和汽车尾气
等。
加强个人防护
在空气质量差的时候，应戴口 罩或使用空气净化器。
保持健康生活方式
戒烟、限酒，保持规律的作息 和饮食，加强锻炼，提高免疫 力。
定期检查
03
02
生活指导
养成良好的生活习惯，保持充足的 睡眠和适当的运动。
病情监测
定期监测病情变化，如有异常及时 就医。
04
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
免疫学检查
自身抗体检测、免疫球蛋白检测等有 助于排除结缔组织病等免疫系统疾病 。
03
治疗方法
一般治疗
休息与护理
保证充足的休息，提供良好的护 理环境，避免接触烟雾、粉尘等
刺激性物质。
饮食调理
提供高蛋白、高维生素、易消化的 食物，保持营养均衡。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的 心理支持，帮助患者树立战胜疾病 的信心。
发病机制
01
02
03
环境因素
长期接触有害气体、粉尘 等环境因素可能诱发IIP。
特发性间质性肺炎的护理PPT讲稿课件
• 心理护理：
患者因患病，影响日常生活，喘憋出现烦躁、 焦虑的不良心理，针对病情及心理特征及时 给予精神安慰，多与患者沟通，向她讲述有 关疾病的专科知识。做好家人的工作，鼓励 他们要在任何情况下，都要给予患者精神安 慰。
• 由于患者血小板偏低，注意患者凝血情况，
每次抽血后，给予患者增加按压时间，注
呈现不同程度的间质纤维化和蜂窝肺。多数患者 呈慢性经过，但本病预后不佳，病死率甚高，常 因肺功能不全和心力衰竭而死亡。平均生存期为 5 ～6年，也有存活10 年以上者。少数急性型病例 进 展急剧，多在6个月内死亡。年龄愈小者，病 程愈 短。
患者介绍
患者王翠英，性别女，年龄64岁，主管医生孙茜。 患者2013.11.21入院，因“咳嗽、咳痰伴喘憋4年，加 重2月”以特发性间质性肺炎合并感染收入院。患者病 情平稳，医嘱给予一级护理，低盐低脂饮食，今天患 者入院第4天，患者自入院以来神志清，饮食可，体重 无明显改变，体力明显下降
专科护理
• 2、最可能发生的并发症：呼吸衰竭
• 3、并发症处理：
给予患者拍背咳痰，教会二步咳痰法，嘱患 者多饮水，稀释痰液，每日观察患者痰液的 性质量及颜色，每天进行比较，保持呼吸道 通畅。注意观察患者口唇紫绀情况及喘憋情 况，必要时遵医嘱抽取血气。如痰多不易咳 出，双侧球结膜水肿、充血，患者嗜睡，乱 语，要注意可能存在CO2 潴留，发展为肺性 脑 病，要及时通知医生，做好相应的处理。 床 旁备吸引器，必要时遵医嘱吸痰。
三、病理分类
特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺
炎 非特异性间质性肺炎(NSIP)
隐源性机化性肺炎
急性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎间质性肺病
脱屑性间质性肺病
普通型间质性肺炎
《间质性肺炎》课件
定义与分类
解释间质性肺炎的定义，说明 其与其它类似疾病的区别。
介绍间质性肺炎的分类标准， 包括病因、病理改变和临床表 现等方面的分类。
阐述不同类型间质性肺炎的特 点和治疗方案，帮助听众了解 不同类型间的差异。
02
病因与病理机制
病因
01
02
03
04
环境因素
长期接触有害物质，如粉尘、 化学物质等，可能导致间质性
控制策略
早期诊断和治疗
对于已经患病的患者，应尽早确诊并采 取合适的治疗方法，以控制病情的发展
。
氧疗和机械通气
对于严重缺氧的患者，可以通过吸氧 或使用机械通气设备来改善缺氧状况
。
药物治疗
根据病情需要，可以使用抗炎药、免 疫抑制剂等药物进行治疗，缓解症状 、控制病情。
康复治疗和生活指导
对患者进行康复训练和生活指导，如 呼吸锻炼、饮食调整等，帮助患者恢 复肺功能和提高生活质量。
反应。
抗纤维化药物
如吡非尼酮、尼达尼布 等，用于抑制肺组织纤 维化，减缓肺功能恶化
。
抗生素
用于治疗肺部感染，缓 解症状。
非药物治疗
氧疗
对于缺氧的患者，通过吸氧改善缺氧状况。
肺移植
对于严重肺功能丧失的患者，考虑进行肺移 植手术。
肺康复训练
包括呼吸训练、运动锻炼等，提高肺功能和 生活质量。
生活方式的调整
戒烟、避免接触有害物质、保持良好的作息 和饮食习惯。
护理与康复
日常护理
心理支持
注意保暖、预防感冒，保持室内空气清新 。
关注患者的心理健康，提供必要的心理疏 导和支持。
定期复查
监测病情变化，及时调整治疗方案。
健康教育
间质性肺疾病的治疗与护理 PPT
• 发病率约为3~6/10万,男性多于女性。但近年发 病有增多趋势
• 发病率随年龄增加
• 预后不良,五年存活率低于50%
发病机理
• 慢性炎症是IPF的主要病理基础 • 其发病过程包括肺泡炎、肺实质和肺间质
不断损伤与修复,最后形成纤维化 • 涉及多种细胞、细胞因子及炎症介质, 如
TNF-α,TGF-β, IL-8等。
球结膜水肿、肺部呼吸音及哕音变化 3、患者有无心力衰竭的症状与体征,尿量及水肿情况。 4、昏迷者应评估瞳孔、肌张力、腱反射及病理反射,及时
了解血气分析、尿常规、电解质等检查结果。在病情观 察过程中,有异常情况及时通知医师⋯ 。
二 保持呼吸道通畅
1 及时清除痰液,清醒患者鼓舞用力咳痰,关于痰液 黏稠患者,鼓舞多饮水,给予雾化吸人,稀释痰液。
预防
1 幸免感染:感染后会加重特发性肺纤维化症状和病 情,容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽,及时向医生汇
报新发的症状,以尽快采取治疗。 2 学习和练习放松:学会放松有助于控制因气短而产生的恐
惧,因肌肉紧张而消耗过多的氧气,身体和精神放松能够幸 免。 3 戒烟:重要的就是戒烟,阻止肺进一步损害的最好方法就是 停止刺激,戒烟困难者应该向医生寻求帮助。 4 科学的态度:保持积极平和的心态面对疾病。积极参加疾 病治疗的全过程才是明智的选择。 5保持适当的体重和良好的营养:体重超重增加心肺供氧到 全身的负担,也导致气短,超重也增加膈肌的压力而 使呼 吸不足。 6 定期随诊:及时发现苭物的不良反应和病情变化,调整治疗 方案。 7 规律运动,保持体型:通过规律训练,使肌肉变的更有力,更 能对抗疲劳。
感谢您的聆听！
IPF治疗的现状与进展
糖皮质激素与免疫抑制剂
1、糖皮质激素
间质性肺炎护理查房ppt课件
治疗方案。
3
预防药物副作用
了解药物副作用，如肝损害、肾损害等， 采取相应预防措施，确保患者用药安全。
03
间质性肺炎的护 理措施
保持呼吸道通畅
保持适宜体位
协助患者采取半卧位，以减少 肺部淤血和肺不张，保持呼吸
顺畅。
湿化气道
遵医嘱进行雾化吸入，湿化气 道，防止痰液干燥和粘稠，利
于痰液排出。
促进排痰
鼓励患者进行有效咳嗽，定期 翻身拍背，促进痰液排出，保
持呼吸道通畅。
氧气疗法的应用
提供氧气
为患者提供足够的氧气，保持血氧饱和度在正常范 围内。
监测氧疗效果
定期监测患者的血氧饱和度，确保氧气疗法的有效 性。
注意事项
注意氧疗浓度、氧流量等参数的调节，避免患者出 现氧中毒等不良反应。
药物治疗的遵循
患者必须严格按照医生的指示使用 药物，不应自行更改剂量或停止使 用。
指导家属护理
指导家属如何帮助患者应对呼 吸困难、减轻疼痛等具体症状， 促进患者康复。
对医务人员的培训
01 培训内容
培训内容包括间质性肺炎的病理 生理、临床表现、诊断方法和护
理要点等。
02 培训目标
培训旨在提高医务人员对间质性 肺炎的认识和理解，使其能够熟
练掌握相关的护理技能。
03
培训方式
培训可以通过讲座、案例分析、 实践操作等方式进行，以确保医 务人员能够全面、深入地掌握相
某些病毒如流感病毒、腺病毒 等可能引发间质性肺炎。
自身免疫反应
身体对自身组织的异常免疫反 应可能导致间质性肺炎。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
患者常感到呼吸困难， 尤其在活动时加重。
咳嗽
咳嗽是间质性肺炎的 常见症状，通常为干
3
预防药物副作用
了解药物副作用，如肝损害、肾损害等， 采取相应预防措施，确保患者用药安全。
03
间质性肺炎的护 理措施
保持呼吸道通畅
保持适宜体位
协助患者采取半卧位，以减少 肺部淤血和肺不张，保持呼吸
顺畅。
湿化气道
遵医嘱进行雾化吸入，湿化气 道，防止痰液干燥和粘稠，利
于痰液排出。
促进排痰
鼓励患者进行有效咳嗽，定期 翻身拍背，促进痰液排出，保
持呼吸道通畅。
氧气疗法的应用
提供氧气
为患者提供足够的氧气，保持血氧饱和度在正常范 围内。
监测氧疗效果
定期监测患者的血氧饱和度，确保氧气疗法的有效 性。
注意事项
注意氧疗浓度、氧流量等参数的调节，避免患者出 现氧中毒等不良反应。
药物治疗的遵循
患者必须严格按照医生的指示使用 药物，不应自行更改剂量或停止使 用。
指导家属护理
指导家属如何帮助患者应对呼 吸困难、减轻疼痛等具体症状， 促进患者康复。
对医务人员的培训
01 培训内容
培训内容包括间质性肺炎的病理 生理、临床表现、诊断方法和护
理要点等。
02 培训目标
培训旨在提高医务人员对间质性 肺炎的认识和理解，使其能够熟
练掌握相关的护理技能。
03
培训方式
培训可以通过讲座、案例分析、 实践操作等方式进行，以确保医 务人员能够全面、深入地掌握相
某些病毒如流感病毒、腺病毒 等可能引发间质性肺炎。
自身免疫反应
身体对自身组织的异常免疫反 应可能导致间质性肺炎。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
患者常感到呼吸困难， 尤其在活动时加重。
咳嗽
咳嗽是间质性肺炎的 常见症状，通常为干
间质性肺炎护理查房ppt课件
03 氧疗 根据患者病情，给予适当的氧疗，缓解呼吸困难。
04 药物治疗 按照医生建议，正确使用药物治疗，减轻肺部炎症，防 止并发症的发生。
间质性肺炎的心理支持与健康教育
心理支持可以帮助患者缓解焦虑、 恐惧等负面情绪，增强治疗信心。
包括倾听、安慰、鼓励、解释等， 应根据患者的具体情况选择合适的 方法。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
进行性加重的呼吸困难是间 质性肺炎的主要症状。
咳嗽
通常为干咳，偶尔带有黏液 痰。
乏力、消瘦
由于肺部受损，患者可能会 感到全身乏力和体重下降。
02
间质性肺炎的诊 断与评估
间质性肺炎的诊断方法呼吸困难、胸痛等， 医生会根据这些症状进行初步判断。
间质性肺炎护理 05 查房中的常见问
题与处理
呼吸困难的处理
监测呼吸情况
定时观察患者的呼吸频率、深 度和节律，记录病情变化。
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰，保持呼吸道 通畅，避免痰液堵塞。
氧气治疗
根据患者病情，提供适当的氧 气治疗，缓解呼吸困难症状。
药物不良反应的观察与处理
01 药物不良反应观察
密切观察患者用药后的反应，如皮疹、恶心、呕 吐等，及时发现并处理。
02 不良反应处理措施
针对不同药物不良反应，制定相应处理措施，如 停药、调整剂量、更换药物等。
03 预防措施
加强患者用药教育，提高患者用药依从性，减少 药物不良反应的发生。
患者情绪波动的应对与心理支持
稳定患者情绪
提供心理安慰，解释治疗进 展，帮助患者树立信心。
倾听患者诉求
耐心倾听患者诉求，关注患 者感受，及时回应患者关切。
检查体征
检查肺部是否有啰音、哮鸣音等 异常体征，以及是否有杵状指等 体征。
04 药物治疗 按照医生建议，正确使用药物治疗，减轻肺部炎症，防 止并发症的发生。
间质性肺炎的心理支持与健康教育
心理支持可以帮助患者缓解焦虑、 恐惧等负面情绪，增强治疗信心。
包括倾听、安慰、鼓励、解释等， 应根据患者的具体情况选择合适的 方法。
间质性肺炎的临床表现
呼吸困难
进行性加重的呼吸困难是间 质性肺炎的主要症状。
咳嗽
通常为干咳，偶尔带有黏液 痰。
乏力、消瘦
由于肺部受损，患者可能会 感到全身乏力和体重下降。
02
间质性肺炎的诊 断与评估
间质性肺炎的诊断方法呼吸困难、胸痛等， 医生会根据这些症状进行初步判断。
间质性肺炎护理 05 查房中的常见问
题与处理
呼吸困难的处理
监测呼吸情况
定时观察患者的呼吸频率、深 度和节律，记录病情变化。
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰，保持呼吸道 通畅，避免痰液堵塞。
氧气治疗
根据患者病情，提供适当的氧 气治疗，缓解呼吸困难症状。
药物不良反应的观察与处理
01 药物不良反应观察
密切观察患者用药后的反应，如皮疹、恶心、呕 吐等，及时发现并处理。
02 不良反应处理措施
针对不同药物不良反应，制定相应处理措施，如 停药、调整剂量、更换药物等。
03 预防措施
加强患者用药教育，提高患者用药依从性，减少 药物不良反应的发生。
患者情绪波动的应对与心理支持
稳定患者情绪
提供心理安慰，解释治疗进 展，帮助患者树立信心。
倾听患者诉求
耐心倾听患者诉求，关注患 者感受，及时回应患者关切。
检查体征
检查肺部是否有啰音、哮鸣音等 异常体征，以及是否有杵状指等 体征。
老年人间质性肺炎病人的护理PPT
什么是间质性肺炎？
病因
老年人易患间质性肺炎，主要由于免疫系统功能 下降和基础疾病的影响。
常见的病因包括病毒感染、细菌感染及环境因素 。
什么是间质性肺炎？ 临床表现
主要症状包括干咳、呼吸急促和疲劳。
老年患者可能表现出非典型症状，需特别关注。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
提高生活质量
有效的护理可以缓解症状，提高患者的生活 质量。
定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血氧饱和度 。
及时发现并发症，采取相应措施。
护理的具体措施有哪些？ 呼吸训练
指导患者进行深呼吸和咳嗽训练，帮助清理肺部 分泌物。
有助于改善肺功能，减轻呼吸者进行沟通，提供情感支持，减轻焦虑和抑 郁情绪。
社交活动和家庭支持也是重要因素。
改善呼吸困难和促进心理安慰是护理的重要 目标。
为什么需要护理？ 预防并发症
通过及时的护理和监测，可以预防如肺部感 染等并发症的发生。
定期评估病情变化是关键。
为什么需要护理？ 支持治疗
护理人员可以提供药物管理、营养支持和心 理支持。
合理的饮食和适当的锻炼有助于患者康复。
护理的具体措施有哪些？
护理的具体措施有哪些？ 监测生命体征
持续的评估有助于确保护理的有效性。
如何提升护理质量？
如何提升护理质量？
持续教育
护理人员需定期参加培训，更新专业知识和技能 。
提升护理质量的关键在于专业知识的更新和应用 。
如何提升护理质量？ 团队合作
加强医护团队之间的沟通与协作，确保护理工作 的顺利进行。
跨专业合作能够更全面地满足患者的需求。
如何提升护理质量？ 反馈机制
护理过程中需要注意什么？
间质性肺炎护理查房PPT培训讲义
• 肺炎支原体也能引起间质性肺炎，支原体经呼吸道侵入后 ，主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病 变故能完全恢复。
病因
病因已明确
吸入无 机粉尘
吸入有 机粉尘
微生物感染
药物
病因不明确
吸入部 分气体
特发性 肺纤维化
结节病
组织细胞 增多症
肺血管炎
肺-肾 综合征
病理大体改变
1.病变主要发生于肺间质，病 灶呈节段性或局灶性分布。 2.无明显实变病灶。 3.病变肺叶充血，色暗红。
概念
间质性肺炎(Interstitial lung Disease，简称ILD)以肺间质为主 的炎症，主要由病毒，支原体， 衣原体，病毒，肺孢子菌引起。 病变只在肺间质，呼吸道症状轻， 异常体征较少。 支原体肺炎 — 儿童和青年多见， 散发或局部流行 病毒性肺炎 — 任何年龄
病因
• 间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合 胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺 病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重，常形 成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性 肺炎。
明显差异，但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组 ，但青霉胺应用前应做青霉胺皮试，注意其副作用，主要 副作用为胃肠道反应和过敏反应。
用药护理
应用激素，注意观察激素副作用： • 诱发消化道出血，应用保护胃黏膜药物 • 水钠潴留，注意观察水肿情况 • 血压升高，监测血压，遵医嘱对症处理 • 血糖升高，监测血糖，饮食指导 • 骨质疏松，防止发生意外，注意补钙 • 脂肪重新分布，向心性肥胖
诊断
• 根据患者的病史、病程长短，临床表现 • 实验室检查 • 胸片 • 肺功能 • 肺活检
健康教育
病因
病因已明确
吸入无 机粉尘
吸入有 机粉尘
微生物感染
药物
病因不明确
吸入部 分气体
特发性 肺纤维化
结节病
组织细胞 增多症
肺血管炎
肺-肾 综合征
病理大体改变
1.病变主要发生于肺间质，病 灶呈节段性或局灶性分布。 2.无明显实变病灶。 3.病变肺叶充血，色暗红。
概念
间质性肺炎(Interstitial lung Disease，简称ILD)以肺间质为主 的炎症，主要由病毒，支原体， 衣原体，病毒，肺孢子菌引起。 病变只在肺间质，呼吸道症状轻， 异常体征较少。 支原体肺炎 — 儿童和青年多见， 散发或局部流行 病毒性肺炎 — 任何年龄
病因
• 间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合 胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺 病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重，常形 成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性 肺炎。
明显差异，但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组 ，但青霉胺应用前应做青霉胺皮试，注意其副作用，主要 副作用为胃肠道反应和过敏反应。
用药护理
应用激素，注意观察激素副作用： • 诱发消化道出血，应用保护胃黏膜药物 • 水钠潴留，注意观察水肿情况 • 血压升高，监测血压，遵医嘱对症处理 • 血糖升高，监测血糖，饮食指导 • 骨质疏松，防止发生意外，注意补钙 • 脂肪重新分布，向心性肥胖
诊断
• 根据患者的病史、病程长短，临床表现 • 实验室检查 • 胸片 • 肺功能 • 肺活检
健康教育
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、患者大小便正常，夜间间断睡眠6-7小时 5、心理状态：患者情绪平稳，因慢性病经常住院，
对自己的病有一定的了解，能配合治疗，家庭经 济条件良好。已完成健康宣教，患者及家属对内 容知晓。
目前主要用药
• 静点：美罗培南1g q8h；
多索茶碱0.2g bid； 甲强龙40mg bid； 沐舒痰90mg qd； 丙种球蛋白10g qd
道使痰容易排出。
• 必要时使用无创呼吸机
营养失调与疾病过度消耗机体摄入不足 有关
• 提供高热量，高蛋白，丰富维生素的食物。 • 少量多餐，避免辛辣刺激 • 明确患者饮食习惯，在不影响治疗的前提下满足
患者需要。
• 提高食欲，鼓励进食，必要时使用静脉营养
潜在并发症：窒息的危险
• 评估患者痰液的色，量，质。 • 密切观察，评估患者生命体征意识状态等。 • 保持合适体位：剧烈咳嗽时帮助患者保持半卧位
二、病因
本病确切的病因和发病机
制不明，可能与自身免疫、 遗传因素和病毒感染有关。
目前较多的看法，认为特
发性间质性肺炎是一种自 身免疫性疾病。其根据是 本病常常与一些自身免疫 性疾病，如类风湿性关节 炎、硬皮病、系统性红斑 狼疮等同时发生，而且在 这些疾病中，肺部发生的 病的肺部改变
三、病理分类
特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎
非特异性间质性肺炎(NSIP) 隐源性机化性肺炎 急性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎间质性肺病 脱屑性间质性肺病 淋巴细胞性间质性肺病
普通型间质性肺炎
•临床特点：此型在IIP中最为常见(占65%左右)，50
岁以上的成年人多发，约2/3患者年龄大于60岁，男 性多于女性。临床表现为干咳、进行性呼吸困难等， 多数患者可闻及吸气性爆裂音（Velcro啰音），以双 肺底部最为明显，三分之一以上的患者可见杵状指。 肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或) 弥散功能障碍。
特发性间质性肺炎的护理课件
一、概念
特发性间质性肺炎(IIP)又名特发性肺 间质纤维化（IPF），特发性意指原因未明， 为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病，病 理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和／ 或肺泡结构紊乱，最终导致肺泡结构破坏， 形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝 肺。可发生于任何年龄，患者以中、老年较 多，多见于40～60岁之间。
• 影像学特点：胸部X线片主要表现是在两肺基底部
和周边部的网状阴影，常为双侧、不对称性，伴 有肺容积减少。CT对诊断具有重要的意义，主要 表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影，可
有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域，常有 牵引性支气管和细支气管扩张，和(或)胸膜下的 蜂窝样改变。
• 病变特征：早期表现为脱屑性间质性肺炎，晚期
胸部CT：示双肺网格影，可见少量蜂窝影。 查体：可见杵状指，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，
可闻及吸气性爆裂音
• 11-22
生化：白蛋白：29.1
• 11-24
G实验：大于1000.0pg/l（0-60）
护理诊断
• 活动无耐力与疾病有关 • 气体交换受阻 与肺血管阻力增加有关 • 营养失调与疾病过度消耗机体摄入不足有关 • 潜在并发症：窒息的危险 • 知识缺乏 • 焦虑，与疾病迁延机体受危害有关
或端坐位。
• 保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
知识缺乏
❖帮助患者和家属了解疾病发生发 展过程，治疗和护理过程，与病 人和家属共同制定长期防治计划， 知指导其自我监测病情，学习识 别病情变化的征象。
焦虑，与疾病迁延机体受危害有关
• 介绍疾病的转归与发展，指导病人如何配合治疗。 • 介绍病房转归比较好的患者与其交流，接触其焦
护理措施
活动无耐力与疾病有关
• 卧床休息，保持室内空气新鲜流动，加强基础护
理预防并发症
• 注意保暖，防止受凉，吸烟者劝其戒烟 • 氧疗护理 ，长期吸氧者注意吸氧安全，避免浓度
过高，引起二氧化碳潴留或氧中毒。
气体交换受阻 与肺血管阻力增加有 关
• 保持呼吸道通畅，知道正确的咳嗽咳痰方法。 • 鼓励患者多饮水，使用祛痰剂或雾化吸入湿化气
• 口服：补肾：金水宝胶囊3粒 tid
化痰：易维适0.6g tid
主要辅助检查阳性结果
• 11-21
血气：PH：7.433，PCO2：37.5，PO2：64.7， SO2：91.2
肝1肾2离子1：白蛋白（ALB）：33.8g/l（4055）
D-Dimer：579ng/ml（0-230） 血常规：白细胞：10.7G/L（3.5-9.5）；血小 板：74G/L（125- 350）；
患者目前状况
• 现患者神志清楚，心率 84次/分，呼吸 20次/分，
血压 103/65 mmhg，SPO2：93% ，鼻导管吸氧 2L/min。
1、ADL评分55，患者大部分日常生活活动不能完成 或完成需人帮助。
2、跌倒评分2，风险较低嘱患者穿宽松适宜衣服着 防滑拖鞋
3、患者目前有留置针，输液前回抽有无回血，观察 穿刺点有无红肿，渗血渗液情况。
呈现不同程度的间质纤维化和蜂窝肺。多数患者
呈慢性经过，但本病预后不佳，病死率甚高，常
因肺功能不全和心力衰竭而死亡。平均生存期为 5～6年，也有存活10年以上者。少数急性型病例 进展急剧，多在6个月内死亡。年龄愈小者，病程 愈短。
患者介绍
患者王翠英，性别女，年龄64岁，主管医生孙茜。 患者2013.11.21入院，因“咳嗽、咳痰伴喘憋4年，加 重2月”以特发性间质性肺炎合并感染收入院。患者病 情平稳，医嘱给予一级护理，低盐低脂饮食，今天患 者入院第4天，患者自入院以来神志清，饮食可，体重 无明显改变，体力明显下降
虑不安。
• 鼓励家人多关心患者，多于其交流，分散其注意
力。
专科护理
• 1.目前护理要点 • 咳嗽咳痰的护理
每日观察患者痰液的性质量及颜色，遵医嘱按 时给予口服、静点祛痰药物。每天雾化吸入治 疗3次，告知病人雾化吸入治疗是为了稀释痰 液，利于痰液的排出，病人表示理解，每次雾 化后给予患者拍背咳痰，用清水漱口，教会患 者咳痰方法。告知病人多饮水，每天1500ml以 上，有利于稀释痰液，病人表示可以做到。注 意体温变化。保持室内空气流通新鲜，加强对 周围环境的消毒，避免着凉，减少探视，以防
对自己的病有一定的了解，能配合治疗，家庭经 济条件良好。已完成健康宣教，患者及家属对内 容知晓。
目前主要用药
• 静点：美罗培南1g q8h；
多索茶碱0.2g bid； 甲强龙40mg bid； 沐舒痰90mg qd； 丙种球蛋白10g qd
道使痰容易排出。
• 必要时使用无创呼吸机
营养失调与疾病过度消耗机体摄入不足 有关
• 提供高热量，高蛋白，丰富维生素的食物。 • 少量多餐，避免辛辣刺激 • 明确患者饮食习惯，在不影响治疗的前提下满足
患者需要。
• 提高食欲，鼓励进食，必要时使用静脉营养
潜在并发症：窒息的危险
• 评估患者痰液的色，量，质。 • 密切观察，评估患者生命体征意识状态等。 • 保持合适体位：剧烈咳嗽时帮助患者保持半卧位
二、病因
本病确切的病因和发病机
制不明，可能与自身免疫、 遗传因素和病毒感染有关。
目前较多的看法，认为特
发性间质性肺炎是一种自 身免疫性疾病。其根据是 本病常常与一些自身免疫 性疾病，如类风湿性关节 炎、硬皮病、系统性红斑 狼疮等同时发生，而且在 这些疾病中，肺部发生的 病的肺部改变
三、病理分类
特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎
非特异性间质性肺炎(NSIP) 隐源性机化性肺炎 急性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎间质性肺病 脱屑性间质性肺病 淋巴细胞性间质性肺病
普通型间质性肺炎
•临床特点：此型在IIP中最为常见(占65%左右)，50
岁以上的成年人多发，约2/3患者年龄大于60岁，男 性多于女性。临床表现为干咳、进行性呼吸困难等， 多数患者可闻及吸气性爆裂音（Velcro啰音），以双 肺底部最为明显，三分之一以上的患者可见杵状指。 肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或) 弥散功能障碍。
特发性间质性肺炎的护理课件
一、概念
特发性间质性肺炎(IIP)又名特发性肺 间质纤维化（IPF），特发性意指原因未明， 为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病，病 理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和／ 或肺泡结构紊乱，最终导致肺泡结构破坏， 形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝 肺。可发生于任何年龄，患者以中、老年较 多，多见于40～60岁之间。
• 影像学特点：胸部X线片主要表现是在两肺基底部
和周边部的网状阴影，常为双侧、不对称性，伴 有肺容积减少。CT对诊断具有重要的意义，主要 表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影，可
有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域，常有 牵引性支气管和细支气管扩张，和(或)胸膜下的 蜂窝样改变。
• 病变特征：早期表现为脱屑性间质性肺炎，晚期
胸部CT：示双肺网格影，可见少量蜂窝影。 查体：可见杵状指，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，
可闻及吸气性爆裂音
• 11-22
生化：白蛋白：29.1
• 11-24
G实验：大于1000.0pg/l（0-60）
护理诊断
• 活动无耐力与疾病有关 • 气体交换受阻 与肺血管阻力增加有关 • 营养失调与疾病过度消耗机体摄入不足有关 • 潜在并发症：窒息的危险 • 知识缺乏 • 焦虑，与疾病迁延机体受危害有关
或端坐位。
• 保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
知识缺乏
❖帮助患者和家属了解疾病发生发 展过程，治疗和护理过程，与病 人和家属共同制定长期防治计划， 知指导其自我监测病情，学习识 别病情变化的征象。
焦虑，与疾病迁延机体受危害有关
• 介绍疾病的转归与发展，指导病人如何配合治疗。 • 介绍病房转归比较好的患者与其交流，接触其焦
护理措施
活动无耐力与疾病有关
• 卧床休息，保持室内空气新鲜流动，加强基础护
理预防并发症
• 注意保暖，防止受凉，吸烟者劝其戒烟 • 氧疗护理 ，长期吸氧者注意吸氧安全，避免浓度
过高，引起二氧化碳潴留或氧中毒。
气体交换受阻 与肺血管阻力增加有 关
• 保持呼吸道通畅，知道正确的咳嗽咳痰方法。 • 鼓励患者多饮水，使用祛痰剂或雾化吸入湿化气
• 口服：补肾：金水宝胶囊3粒 tid
化痰：易维适0.6g tid
主要辅助检查阳性结果
• 11-21
血气：PH：7.433，PCO2：37.5，PO2：64.7， SO2：91.2
肝1肾2离子1：白蛋白（ALB）：33.8g/l（4055）
D-Dimer：579ng/ml（0-230） 血常规：白细胞：10.7G/L（3.5-9.5）；血小 板：74G/L（125- 350）；
患者目前状况
• 现患者神志清楚，心率 84次/分，呼吸 20次/分，
血压 103/65 mmhg，SPO2：93% ，鼻导管吸氧 2L/min。
1、ADL评分55，患者大部分日常生活活动不能完成 或完成需人帮助。
2、跌倒评分2，风险较低嘱患者穿宽松适宜衣服着 防滑拖鞋
3、患者目前有留置针，输液前回抽有无回血，观察 穿刺点有无红肿，渗血渗液情况。
呈现不同程度的间质纤维化和蜂窝肺。多数患者
呈慢性经过，但本病预后不佳，病死率甚高，常
因肺功能不全和心力衰竭而死亡。平均生存期为 5～6年，也有存活10年以上者。少数急性型病例 进展急剧，多在6个月内死亡。年龄愈小者，病程 愈短。
患者介绍
患者王翠英，性别女，年龄64岁，主管医生孙茜。 患者2013.11.21入院，因“咳嗽、咳痰伴喘憋4年，加 重2月”以特发性间质性肺炎合并感染收入院。患者病 情平稳，医嘱给予一级护理，低盐低脂饮食，今天患 者入院第4天，患者自入院以来神志清，饮食可，体重 无明显改变，体力明显下降
虑不安。
• 鼓励家人多关心患者，多于其交流，分散其注意
力。
专科护理
• 1.目前护理要点 • 咳嗽咳痰的护理
每日观察患者痰液的性质量及颜色，遵医嘱按 时给予口服、静点祛痰药物。每天雾化吸入治 疗3次，告知病人雾化吸入治疗是为了稀释痰 液，利于痰液的排出，病人表示理解，每次雾 化后给予患者拍背咳痰，用清水漱口，教会患 者咳痰方法。告知病人多饮水，每天1500ml以 上，有利于稀释痰液，病人表示可以做到。注 意体温变化。保持室内空气流通新鲜，加强对 周围环境的消毒，避免着凉，减少探视，以防