医疗行业背景知识和生意机会
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➢ 二级医院
就医院收入和购买能力来说，某些二甲医院已经超过了一些三级医院，接近了 三甲医院的水平。所以，这些医院的网络建设项目也是值得我们关注的。现有 的沿海城市项目中，二甲医院的新建网络预算基本在30万~80万之间。
由于二级和二甲医院对价格的关注程度较高，品牌吸引力对它们的有效性大大 降低，所以，Cisco等国外公司一直无法成功的突破和推动这片市场，这就给 国内品牌留下了机会；如果能够做好推介工作，并与集成商进行良好的配合， 这片市场将会给区域和公司带来很好的收益
➢ 二级医院
主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的 工矿、企事业单位的职工医院
➢ 一级医院
主要是指农村乡镇卫生院、城市街道卫生院和相当规模的工矿 企事业单位的职工医院。它们是直接为社区提供医疗、预防、 保舰康复综合服务的基层医院。
医疗市场发展形势
医疗机构规模
• 注册医疗机构：共30多万个 • 医院：全国共3万多所医院（综合型、专科、中医），其中三甲医院683家（不
➢ 无线备份 ➢ 无线查房
医生查房的特点是流动性强。通过无线的移动工作站（平板 电脑或PDA），可随时调出患者所有的病史资料、住院情况、 病程记录、用药情况、各种检查结果等，甚至可以调出病人 的影像资料及以往住院资料。除此之外，医生还可以在移动 工作站上开医嘱、写病历，完成各种医疗文书。
337
52.66%
198
30.94%
92
14.38%
13
2.03%
中国HIT市场投资规模的增长速度
HIT市场投资结构 中国的， 世界的。
网络预设节点数
2007年度医院信息化状况调查 网络预设节点数
3000个以上 2001－3000个 1001－2000个 501－1000个
201－500个 101－200个 51－100个
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
总而言之，言而总之
医生工作站
➢ 是推广电子电子病历的基础 ➢ 成为医院迈入CIS阶段的分水岭 ➢ 是医院信息资源上升一个很重要的原因
➢ 信息点大幅增加 ➢ 对数据资源、对硬件资源、对网络带宽要求非常高
➢ CHIMA调研的Top 1000家医院里，采用了医生工作站 的大概有四分之一
主讲人：
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
医疗机构
➢ 医疗主管部门 ➢ 医院：综合、专科、中医 ➢ 疾控中心 ➢ 血液中心 ➢ 妇幼保健院 ➢ 医学研究所 ➢ 体检中心 ➢ 康复中心
医院的种类划分
➢ 三级医院
主要是指中央、省、市直属的城市大医院及医学院校的附属医 院，它们是医疗、科研、教学的技术中心。
25.00%
31.27%
30.00%
35.00%
设备数量级别 200台以上 151－200台 101－150台 51－100台 21－50台 11－20台 6－10台 1－5台 未知
数量 [N=1161]
7 12 12 69 183 228 240 363 47
比例 0.60% 1.03% 1.03% 5.94%
201－500个 101－200个 51－100个
21－50个 10－20个 小于10个
不知道
数量 [N=1161]
18 23 61 99 166 161 169 159 112 85 108
比例
1.55% 1.98% 5.25% 8.53% 14.30% 13.87% 14.56% 13.70% 9.65% 7.32% 9.30%
➢ 购买
➢ 价格低廉，多为国内产品；
➢ 自主开发
多为大型综合性医院或大学的教学医院
➢ 合作开发
定制，不求商品化
购买者占58%
医院信息化的投资回报
➢ 财务价值
提高生产力，降低成本 信息共享
➢ 临床价值
降低临床差错
➢ 组织价值
提高各利益相关群体的满意度
医疗信息化投入
➢ 每年约50亿元
大约1/6用于基础网络，包括网络设备和布线； 大约1/6用于服务器和存储；
含军队系统医院），二甲医院5200家，妇幼保健院/专科疾病防治站4500家， 疾病预防控制站3600家 • 床位数增长：年均增长3％（约10万床），增长最快的是妇幼保健院、专科疾 病防治站、综合型医院及中医医院 • 卫生监督所：地市级300多个、县级2100多个（覆盖60％）
信息化建设：
• 信息化程度：华东、华南、华北地区信息化程度较高，西北、东北和中部地区 建设比较缓慢
➢ FULL-PACS（Enterprise PACS ） 影像数据流在全院传输，通过信息中心对影像数据的集中采集，门 诊、住院等区域可集中调用影像数据，FULL-PACS系统是实现电 子病历和数字化医疗的基础。 网络数据流传输对医院全网造成传输压力。
伪PACS
PACS的发展现状
FULL PACS目前不到10% 。 无胶片化是医院数字化发展的趋势 全世界PACS的建设走的最快的是韩国，全国几乎全部实现数字
➢ 对网络带宽的挑战很大
一张CT是512K，但比较多，400张 一张胸片4M或8M 通常都是服务器1000M接入到汇聚层，汇聚与核心保持万兆或千
兆
➢ 需要独立的存储
数Βιβλιοθήκη Baidu影像设备
每幅影像数 据量
每次影像数量
数据流量
CR(计算机X线) CT(X射线计算机 断层)
MR(核磁共振)
64排CT
8MB 0.5MB 0.5MB 0.5MB
21－50个 10－20个 小于10个
不知道
0.00%
1.55% 1.98% 5.25%
2.00% 4.00% 6.00%
8.53%
7.32% 8.00%
9.65%
9.30% 10.00%
12.00%
14.30% 13.87%
14.56% 13.70%
14.00% 16.00%
网络预设节点数
3000个以上 2001－3000个 1001－2000个 501－1000个
➢ 医院信息系统就是使用计算机和通讯设备，来收集、存 储、处理、获取和传递病人有关健康、临床和行政管理 信息的系统，服务于所有的医院附属活动，并且满足所 有授权用户的功能 。
网络是信息化的基础平台
医院信息系统的支撑环境
➢ 硬件支撑环境
后台服务硬件
➢ 服务器、大容量的存储和备份装置、大容量不间断电源等设备；
➢ PACS(picture archiving and communication systems, 医学影像 存档与通信系统)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和 网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的 获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统 。
完整的PACS系统分为：
➢ 医学图象获取、大容量数据储存、图象显示和处理、数据库管 理以及用于传输影像的局域网和广域网等五个单元。
4幅 100幅 100幅 600幅
256Mb 400Mb 400Mb 2400Mb
DSA(血管数字减 影)
2MB
采集4个序列，每个 序列30秒，25幅/秒 48000Mb
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
生意机会是很大的！
➢ 医院的数量将不断增加
➢ 医疗卫生每年投入
PACS系统结构
PACS的分类
➢ MINI-PACS 数据流以从放射科数字影像设备到采集终端的点到点数据为主。 网络数据传输压力集中在影像设备到采集终端的点到点网络系统内。
➢ 科室级PACS 影像数据流集中在放射科室内部，影像数据从放射科影像设备采集 中采集到放射科室内部存储服务器，放射科阅片终端集中调用科室 存储服务器的影像数据 网络数据流传输压力集中在放射科室所覆盖的整个网络系统内。
2007年度医院信息化状况调查 交换设备数量
200台以上 151－200台 101－150台
51－100台 21－50台 11－20台
6－10台 1－5台
未知
0.60% 1.03% 1.03%
5.94%
4.05%
0.00%
5.00%
10.00%
15.76% 19.64% 20.67%
15.00%
20.00%
15.76% 19.64% 20.67% 31.27%
4.05%
障碍因素
拟采用的IT新技术
内外网的分离与合一
➢ 内外网分离是主要从安全考虑的，不是从投资上考虑的， 这是一个需要平衡的问题
➢ 趋势是趋向于融合
病人上网 网上挂号 化验结果查询 医生信息查询需求 。。。。。。
➢ 前提是解决好安全问题
网络安全措施选择的优先性
2007年度医院信息化状况调查 网络安全设备比例
防火墙
物理隔离设备
防毒墙
VPN设备
14.04%
入侵监测设备
9.73%
网闸设备 1.12%
其它
9.56%
不知道
6.12%
0.00%
10.00%
20.00%
29.29% 26.79%
30.00%
40.00%
50.00%
62.79%
60.00%
70.00%
网络安全设备
防火墙 物理隔离设备
防毒墙 VPN设备 入侵监测设备 网闸设备
其它 不知道
数量 [N=1161]
729 340 311 163 113
13 111
71
比例
62.79% 29.29% 26.79% 14.04%
9.73% 1.12% 9.56% 6.12%
交换机数量
➢ 企业附属医院
购买能力强；
网络改造
➢ 陈旧设备更新换代； ➢ 新上PACS系统带动的网络改造； ➢ 新上医生工作站带来的网络改造；
•带宽需要增加； •架构的改造 •存储
网络和稳定
➢ 双核心、双链路，消除单点故障； ➢ DCSM：
主机安全防护 安全事件检测 消除ARP欺骗 资产管理
无线网络在医院中的应用
遍布医院各部门的用户终端设备
➢ 台式机、笔记本电脑、平板电脑、掌上电脑、读卡机、打印机等；
计算机网络
➢ 软件支持环境
操作系统、中间件、数据库等。
医院信息化建设内容
我国医院信息化发展历程
1. 单机单用户应用阶段 2. 部门级系统应用阶段 3. 全院级系统应用阶段 4. 区域医疗探索阶段
医院信息系统的来源
美国在医疗卫生每年投入GDP的16%是，中国约5.5%
医疗行业是外资眼中的一个常青树（台湾 ）
国内将放开高端的医疗市场
2001
➢ 卫生行业的基本基建投资（亿元）
2002
182.60 231.50
2003
280.15
2004
419.30
2005
550.20
2006
639.90
《2007中国卫生统计年鉴》
• 信息化人才：信息化部门人才普遍不足 • 随着医疗改革的深入，信息化速度逐年加快
资金来源：
• 主要来自自筹、政府+自筹、政府，两极分化较严重： • 完全自筹经费的多是省、市级大医院，经济欠发达地区的医院及医疗站主要依
靠政府
医疗信息化
➢ 医院信息化以病人信息的共享为核心，包括医院各个科 室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政 等部门的信息共享，最大限度地方便病人就医、方便医 院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。
PACS对网络资源的挑战
➢ 影像数据量大
医院上了PACS后，通常的容量都是以T为单位的，3T最少，6T， 最大可能到60T
以协和医院为例，上了PACS后，一天收集的影像数据，相当于原 来一年所收集的HIS数据（约30G）
➢ 对显示设备要求高
高分辨率、高亮度的黑白显示器（诊断级和浏览级的工作站 ） 4联屏，对比查看
医疗信息化建设中的生意机会
新建医院、分院和大楼 网络改造 网络安全 无线网络 区域医疗信息化 医疗城域网
新建医院、分院和大楼
➢ 三级医院
规模庞大，年收入高（一般在2.5亿以上），网络建设项目金额较大（一般40 万以上，有的可能达到200万以上）。由于其影响力强、基本上是医院内部决 策，在竞争中我们可以发挥自己的长处，所以是我们核心的目标客户。
➢ 增长趋势
基础网络每年20%的增长率；
网络设备投资
2007年度中国医院信息化状况调查 医院信息化建设投入中网络设备花费所占比例
40%以上 21-40% 11-20% 10%以下
2.03%
14.38%
52.66%
30.94%
[N=640] 10%以下 11-20% 21-40% 40%以上
数量
比例
用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的 医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。
PACS出现前
➢ 影像科拍片、洗片、出片 ，耗费材料； ➢ 窗宽和窗位无法调节； ➢ 无法实现不同科室、不同地点同时读片； ➢ 无法实现远程会诊；
PACS的定义
PACS （医学影像归档与通信系统）
就医院收入和购买能力来说，某些二甲医院已经超过了一些三级医院，接近了 三甲医院的水平。所以，这些医院的网络建设项目也是值得我们关注的。现有 的沿海城市项目中，二甲医院的新建网络预算基本在30万~80万之间。
由于二级和二甲医院对价格的关注程度较高，品牌吸引力对它们的有效性大大 降低，所以，Cisco等国外公司一直无法成功的突破和推动这片市场，这就给 国内品牌留下了机会；如果能够做好推介工作，并与集成商进行良好的配合， 这片市场将会给区域和公司带来很好的收益
➢ 二级医院
主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的 工矿、企事业单位的职工医院
➢ 一级医院
主要是指农村乡镇卫生院、城市街道卫生院和相当规模的工矿 企事业单位的职工医院。它们是直接为社区提供医疗、预防、 保舰康复综合服务的基层医院。
医疗市场发展形势
医疗机构规模
• 注册医疗机构：共30多万个 • 医院：全国共3万多所医院（综合型、专科、中医），其中三甲医院683家（不
➢ 无线备份 ➢ 无线查房
医生查房的特点是流动性强。通过无线的移动工作站（平板 电脑或PDA），可随时调出患者所有的病史资料、住院情况、 病程记录、用药情况、各种检查结果等，甚至可以调出病人 的影像资料及以往住院资料。除此之外，医生还可以在移动 工作站上开医嘱、写病历，完成各种医疗文书。
337
52.66%
198
30.94%
92
14.38%
13
2.03%
中国HIT市场投资规模的增长速度
HIT市场投资结构 中国的， 世界的。
网络预设节点数
2007年度医院信息化状况调查 网络预设节点数
3000个以上 2001－3000个 1001－2000个 501－1000个
201－500个 101－200个 51－100个
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
总而言之，言而总之
医生工作站
➢ 是推广电子电子病历的基础 ➢ 成为医院迈入CIS阶段的分水岭 ➢ 是医院信息资源上升一个很重要的原因
➢ 信息点大幅增加 ➢ 对数据资源、对硬件资源、对网络带宽要求非常高
➢ CHIMA调研的Top 1000家医院里，采用了医生工作站 的大概有四分之一
主讲人：
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
医疗机构
➢ 医疗主管部门 ➢ 医院：综合、专科、中医 ➢ 疾控中心 ➢ 血液中心 ➢ 妇幼保健院 ➢ 医学研究所 ➢ 体检中心 ➢ 康复中心
医院的种类划分
➢ 三级医院
主要是指中央、省、市直属的城市大医院及医学院校的附属医 院，它们是医疗、科研、教学的技术中心。
25.00%
31.27%
30.00%
35.00%
设备数量级别 200台以上 151－200台 101－150台 51－100台 21－50台 11－20台 6－10台 1－5台 未知
数量 [N=1161]
7 12 12 69 183 228 240 363 47
比例 0.60% 1.03% 1.03% 5.94%
201－500个 101－200个 51－100个
21－50个 10－20个 小于10个
不知道
数量 [N=1161]
18 23 61 99 166 161 169 159 112 85 108
比例
1.55% 1.98% 5.25% 8.53% 14.30% 13.87% 14.56% 13.70% 9.65% 7.32% 9.30%
➢ 购买
➢ 价格低廉，多为国内产品；
➢ 自主开发
多为大型综合性医院或大学的教学医院
➢ 合作开发
定制，不求商品化
购买者占58%
医院信息化的投资回报
➢ 财务价值
提高生产力，降低成本 信息共享
➢ 临床价值
降低临床差错
➢ 组织价值
提高各利益相关群体的满意度
医疗信息化投入
➢ 每年约50亿元
大约1/6用于基础网络，包括网络设备和布线； 大约1/6用于服务器和存储；
含军队系统医院），二甲医院5200家，妇幼保健院/专科疾病防治站4500家， 疾病预防控制站3600家 • 床位数增长：年均增长3％（约10万床），增长最快的是妇幼保健院、专科疾 病防治站、综合型医院及中医医院 • 卫生监督所：地市级300多个、县级2100多个（覆盖60％）
信息化建设：
• 信息化程度：华东、华南、华北地区信息化程度较高，西北、东北和中部地区 建设比较缓慢
➢ FULL-PACS（Enterprise PACS ） 影像数据流在全院传输，通过信息中心对影像数据的集中采集，门 诊、住院等区域可集中调用影像数据，FULL-PACS系统是实现电 子病历和数字化医疗的基础。 网络数据流传输对医院全网造成传输压力。
伪PACS
PACS的发展现状
FULL PACS目前不到10% 。 无胶片化是医院数字化发展的趋势 全世界PACS的建设走的最快的是韩国，全国几乎全部实现数字
➢ 对网络带宽的挑战很大
一张CT是512K，但比较多，400张 一张胸片4M或8M 通常都是服务器1000M接入到汇聚层，汇聚与核心保持万兆或千
兆
➢ 需要独立的存储
数Βιβλιοθήκη Baidu影像设备
每幅影像数 据量
每次影像数量
数据流量
CR(计算机X线) CT(X射线计算机 断层)
MR(核磁共振)
64排CT
8MB 0.5MB 0.5MB 0.5MB
21－50个 10－20个 小于10个
不知道
0.00%
1.55% 1.98% 5.25%
2.00% 4.00% 6.00%
8.53%
7.32% 8.00%
9.65%
9.30% 10.00%
12.00%
14.30% 13.87%
14.56% 13.70%
14.00% 16.00%
网络预设节点数
3000个以上 2001－3000个 1001－2000个 501－1000个
➢ 医院信息系统就是使用计算机和通讯设备，来收集、存 储、处理、获取和传递病人有关健康、临床和行政管理 信息的系统，服务于所有的医院附属活动，并且满足所 有授权用户的功能 。
网络是信息化的基础平台
医院信息系统的支撑环境
➢ 硬件支撑环境
后台服务硬件
➢ 服务器、大容量的存储和备份装置、大容量不间断电源等设备；
➢ PACS(picture archiving and communication systems, 医学影像 存档与通信系统)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和 网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的 获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统 。
完整的PACS系统分为：
➢ 医学图象获取、大容量数据储存、图象显示和处理、数据库管 理以及用于传输影像的局域网和广域网等五个单元。
4幅 100幅 100幅 600幅
256Mb 400Mb 400Mb 2400Mb
DSA(血管数字减 影)
2MB
采集4个序列，每个 序列30秒，25幅/秒 48000Mb
提纲
1、医疗信息化现状 2、医疗信息化对网络的需求分析 3、生意机会分析
生意机会是很大的！
➢ 医院的数量将不断增加
➢ 医疗卫生每年投入
PACS系统结构
PACS的分类
➢ MINI-PACS 数据流以从放射科数字影像设备到采集终端的点到点数据为主。 网络数据传输压力集中在影像设备到采集终端的点到点网络系统内。
➢ 科室级PACS 影像数据流集中在放射科室内部，影像数据从放射科影像设备采集 中采集到放射科室内部存储服务器，放射科阅片终端集中调用科室 存储服务器的影像数据 网络数据流传输压力集中在放射科室所覆盖的整个网络系统内。
2007年度医院信息化状况调查 交换设备数量
200台以上 151－200台 101－150台
51－100台 21－50台 11－20台
6－10台 1－5台
未知
0.60% 1.03% 1.03%
5.94%
4.05%
0.00%
5.00%
10.00%
15.76% 19.64% 20.67%
15.00%
20.00%
15.76% 19.64% 20.67% 31.27%
4.05%
障碍因素
拟采用的IT新技术
内外网的分离与合一
➢ 内外网分离是主要从安全考虑的，不是从投资上考虑的， 这是一个需要平衡的问题
➢ 趋势是趋向于融合
病人上网 网上挂号 化验结果查询 医生信息查询需求 。。。。。。
➢ 前提是解决好安全问题
网络安全措施选择的优先性
2007年度医院信息化状况调查 网络安全设备比例
防火墙
物理隔离设备
防毒墙
VPN设备
14.04%
入侵监测设备
9.73%
网闸设备 1.12%
其它
9.56%
不知道
6.12%
0.00%
10.00%
20.00%
29.29% 26.79%
30.00%
40.00%
50.00%
62.79%
60.00%
70.00%
网络安全设备
防火墙 物理隔离设备
防毒墙 VPN设备 入侵监测设备 网闸设备
其它 不知道
数量 [N=1161]
729 340 311 163 113
13 111
71
比例
62.79% 29.29% 26.79% 14.04%
9.73% 1.12% 9.56% 6.12%
交换机数量
➢ 企业附属医院
购买能力强；
网络改造
➢ 陈旧设备更新换代； ➢ 新上PACS系统带动的网络改造； ➢ 新上医生工作站带来的网络改造；
•带宽需要增加； •架构的改造 •存储
网络和稳定
➢ 双核心、双链路，消除单点故障； ➢ DCSM：
主机安全防护 安全事件检测 消除ARP欺骗 资产管理
无线网络在医院中的应用
遍布医院各部门的用户终端设备
➢ 台式机、笔记本电脑、平板电脑、掌上电脑、读卡机、打印机等；
计算机网络
➢ 软件支持环境
操作系统、中间件、数据库等。
医院信息化建设内容
我国医院信息化发展历程
1. 单机单用户应用阶段 2. 部门级系统应用阶段 3. 全院级系统应用阶段 4. 区域医疗探索阶段
医院信息系统的来源
美国在医疗卫生每年投入GDP的16%是，中国约5.5%
医疗行业是外资眼中的一个常青树（台湾 ）
国内将放开高端的医疗市场
2001
➢ 卫生行业的基本基建投资（亿元）
2002
182.60 231.50
2003
280.15
2004
419.30
2005
550.20
2006
639.90
《2007中国卫生统计年鉴》
• 信息化人才：信息化部门人才普遍不足 • 随着医疗改革的深入，信息化速度逐年加快
资金来源：
• 主要来自自筹、政府+自筹、政府，两极分化较严重： • 完全自筹经费的多是省、市级大医院，经济欠发达地区的医院及医疗站主要依
靠政府
医疗信息化
➢ 医院信息化以病人信息的共享为核心，包括医院各个科 室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政 等部门的信息共享，最大限度地方便病人就医、方便医 院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。
PACS对网络资源的挑战
➢ 影像数据量大
医院上了PACS后，通常的容量都是以T为单位的，3T最少，6T， 最大可能到60T
以协和医院为例，上了PACS后，一天收集的影像数据，相当于原 来一年所收集的HIS数据（约30G）
➢ 对显示设备要求高
高分辨率、高亮度的黑白显示器（诊断级和浏览级的工作站 ） 4联屏，对比查看
医疗信息化建设中的生意机会
新建医院、分院和大楼 网络改造 网络安全 无线网络 区域医疗信息化 医疗城域网
新建医院、分院和大楼
➢ 三级医院
规模庞大，年收入高（一般在2.5亿以上），网络建设项目金额较大（一般40 万以上，有的可能达到200万以上）。由于其影响力强、基本上是医院内部决 策，在竞争中我们可以发挥自己的长处，所以是我们核心的目标客户。
➢ 增长趋势
基础网络每年20%的增长率；
网络设备投资
2007年度中国医院信息化状况调查 医院信息化建设投入中网络设备花费所占比例
40%以上 21-40% 11-20% 10%以下
2.03%
14.38%
52.66%
30.94%
[N=640] 10%以下 11-20% 21-40% 40%以上
数量
比例
用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的 医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。
PACS出现前
➢ 影像科拍片、洗片、出片 ，耗费材料； ➢ 窗宽和窗位无法调节； ➢ 无法实现不同科室、不同地点同时读片； ➢ 无法实现远程会诊；
PACS的定义
PACS （医学影像归档与通信系统）