简易呼吸器的操作流程及评分标准
简易呼吸器操作考核评分标准
简易呼吸器操作规程
操作时间8分钟
附:
一简易呼吸器消毒:如有血迹、痰液时将简易呼吸器各配件依次打开,放入500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用,储气袋不可浸泡,只需擦拭消毒即可。
消毒后将各部件依次序组装作好测试,备用放回指定位置。
二测试:1堵住出气口与安全阀,呼吸囊不易被压下,说明鱼嘴阀、压力安全阀、球体功能良好。
松开安全阀,堵住出气口,挤压呼吸囊,安全阀处有出气声,说明安全阀功能良好。
无安全阀的简易呼吸器,测试时堵住出气口挤压呼吸囊未压下,说明鱼嘴阀与呼吸囊无漏气。
2 挤压球体,球体易被压下,鱼嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鱼嘴阀、进气阀功能良好。
简易呼吸器技术操作规范及评分标准
2
20 操作步骤 戴手套
2
21 操作步骤 清除口腔分泌物,观察口腔有无义齿
2
22 操作步骤 将患者的头部转至中立位
2
23
操作步骤
连接氧气装置,调节氧流量10L/min,连接简易呼 吸器
3
24
操作步骤
开放气道:托下颌使其向上,保持气道通畅,口 述:如有舌后坠可放置口咽通气道
4
紧扣面罩:“EC”手法固定面罩,左手拇指与食
操作步骤 移回病床
操作步骤 固定脚刹
操作步骤 移回床旁桌
操作步骤
口述:患者已经恢复正常呼吸,密切监测患者病 情变化,继续给予高级生命支持
操作后
正确处置用物,简易呼吸器送中心供应室消毒, 物品分类处置
操作后 洗手
操作后
记录(抢救开始的时间,抢救结束的时间,抢救 结果:辅助通气成功)
评价 操作准确、熟练,查对规范
8 操作前准备 时备开口器、舌钳、压舌板、吸痰装置、呼吸
2
机),执行单或PDA、记录单、笔、手消毒剂、生
活垃圾桶、医疗垃圾桶
检查简易呼吸器性能:气囊检测、单向阀、减压
9 操作前准备 阀检测、各安全阀检测、储氧袋与储气阀检测,
5
面罩充盈度,正确连接各部件
10 安全与舒适 携用物至患者床旁
1
11 安全与舒适 确认环境是否安全、安静、光线明亮
评价 与患者沟通有效,爱伤观念强
评价 操作时间8分钟,超时1分钟扣1分
监考老师:
2 1 2 2 2 1 2 2 1
2
1 1 1 1
1
2 1
1
2 2 2
成绩
姓名
25 操作步骤 指成C形固定面罩,其余三指托举下颌骨骨性部
简易呼吸器使用操作评分标准
6
听呼吸音,用颊部感受气流或看胸部是否有呼吸动作,判断自主呼吸是否恢复。(未做不得分)
10
7
整理床单位,洗手,记录。(少一项扣2 分)
6
终末质量
20
分
1
操作熟练,沉着冷静,手法正确,效果好。(一项做不到扣1分)
4
2
关心、体贴患者。(做不到不得分)
2
3
判断指征和结果方法正确。(做不到不得分)
4
4
正确掌握简易呼吸器的结构及原理、送气量、频率、适应症及注意事项。(一条未上。(不符合要求不得分)
1
操
作
流
程
质
量
70分
1
评估患者意识、呼吸及大动脉搏动是否消失
轻怕患者肩部,并呼唤“喂,怎么了。”看患者有无反应,判断意识是否丧失;(未做不得分)
5
判断呼吸是否停止。(未做不得分)
5
触摸颈动脉,看动脉搏动是否消失。(未做不得分)(设定患者有循环征象)
10
5
操作者站在患者右侧肩部或头部,将连接好简易呼吸器的面罩完全覆盖患者的口鼻,一手以“EC”手法用力将面罩贴紧患者皮肤使之密闭,用力适度,以不漏气为宜,另一手挤压呼吸囊将气体送入(每次送气量500-600ml),使胸廓抬起,然后松开(每次送气时间为1秒钟以上),频率10-12次/分,反复挤压6次(一项不符合要求扣3分,密闭无效扣5分,挤压不正确一次扣5分,送气量不够一次扣5分,频率过快或过慢扣5分)
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
备
质
量
10分
1
衣帽整齐,洗手,必要时戴口罩。(一项不符合要求扣1分)
3
2
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
放置口咽管及呼吸器方法正确,通气有效。
4
综合评价 操作者逻辑性,熟练程度。
4
关爱病人,无创伤及并发症。
4
每项 1分
4 4 4
保持呼吸道通畅;人工气道时压力安全阀要置于
每项 1分
开放状态。
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
6
6
简易呼吸器;面罩;流量表、湿化瓶;中心供氧 6
(或氧气筒);吸痰管;口咽通气管。
每项 1分
检查呼吸器活瓣及管道连接是否漏气。
2
2
携用物到病人床旁→核对→解释(目的、过程、 3
配合),消除患者紧张情绪。
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
流程
评估 注意事项 自身准备 用物准备
检查 核对、解释
操作步骤
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
病人诊断、病情、有无活动义齿;呼吸状况、缺 氧程度;呼吸道是否通畅;病人的心理状态、配 4 合程度。
每项 1分
向患者及家属介绍使用目的、方法,解除恐惧焦
虑;正确使用简易呼吸器及供氧装置;安全用氧; 5
每项 1分
协助患者平卧→松开衣扣、腰带→有假牙者取出 8
假牙→迅速清理呼吸道分泌物,必要时吸痰。
每项 2分
头后仰→托起下颌开放气道。
每项 4
2分
正确放置口咽通气管。
பைடு நூலகம்
7
7
呼吸器与氧气连接→调节氧流量 10L/min。
10
10
一手拇指、食指呈“C”型按住面罩→中指、无 名指、小指呈“E”型托起下颌,使面罩与口鼻 10 紧贴,不漏气。
每项 5分
另一手挤压呼吸囊:反复有规律地挤压与放松→ 12
简易呼吸器
2
4
简易呼吸器使用法
(一)目的
1、维持和增加机体通气量;
2、纠正威胁生命的低氧血症。
(二)注意事项
1、应用简易呼吸器时,挤压频率为16~20次/min,每次送气量是500~1000ml。
2、定期检查、测试和保养。
3、选择合适的面罩和呼吸囊,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜。
4、呼吸囊使用后,呼吸活瓣、接头、 Nhomakorabea罩分离消毒、晾干,装配好备用。
4、打开气道;
仰头举颌法:左手置于患者的前额,掌根向后方施加压力,右手中指、食指向上向前提起下颌,使患者口张开。(或抬颌法:一手将患者头向后仰起,另一手拇食指分别放于患者下颌角处同时向上提起)。(方法不对扣分)
5、检查用物,打开面罩重冲气,连接呼吸囊(少一项扣分)
6、将连接好简易呼吸器的面罩完全覆盖患者的口鼻,一手用力将面罩贴紧患者使之密闭,用力适度,以不漏气为宜,另一手挤压呼吸囊将气体送人400~600ml/一次。然后松开,重复进行6次,频率16~20次/min;(一项不符合要求扣3分,密闭无效扣5分,挤压不正确一次扣5分,送气量不够扣5分,频率过快过慢扣5分)
分
1、评估患者意识、呼吸及大动脉搏动是否消失:
①轻拍患者肩部,并呼唤“喂,怎么了!看病人有无反应,判断意识是否丧失;(未做不得分)
②判断呼吸是否停止;(未做不得分)
③触摸颈动脉,看动脉搏动是否消失。(未做不得分)
2、立即将病人去枕平卧,(未做不得分)
3、疏通气道,站于病人右肩部,将患者头偏向一侧,清除病人口鼻污物,取出假牙。(未做不得分)
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量10分
1、仪表端庄,洗手、衣帽整齐;(一项不符合要求扣1分)
简易急救呼吸器的操作流程及评分标准
简易急救呼吸器的操作流程及评分标准急救呼吸器是一种简易设备,用于给予无法正常呼吸的患者紧急的人工呼吸支持。
使用急救呼吸器可以在缺乏专业医护人员的情况下提供宝贵的呼吸支持。
本文将介绍急救呼吸器的操作流程和评分标准,以便在紧急情况下正确应用。
操作流程以下是急救呼吸器的操作流程:1. 准备急救呼吸器:确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度,以确保其有效性。
1. 准备急救呼吸器:确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度,以确保其有效性。
1. 准备急救呼吸器:确保急救呼吸器完好并易于使用。
检查呼吸器的密封性和清洁度,以确保其有效性。
2. 确定患者状况:判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸,立即开始人工呼吸。
2. 确定患者状况:判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸,立即开始人工呼吸。
2. 确定患者状况:判断患者是否意识清醒和自主呼吸。
如果患者无意识且无自主呼吸,立即开始人工呼吸。
3. 置放急救呼吸器:将急救呼吸器置于患者口腔,并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时,尽量保持患者头部的自然位置。
3. 置放急救呼吸器:将急救呼吸器置于患者口腔,并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时,尽量保持患者头部的自然位置。
3. 置放急救呼吸器:将急救呼吸器置于患者口腔,并确保有效地覆盖住口和鼻。
在置放呼吸器时,尽量保持患者头部的自然位置。
4. 进行人工呼吸:用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体,以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
4. 进行人工呼吸:用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体,以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
4. 进行人工呼吸:用急救呼吸器进行人工呼吸。
通过呼吸器的气囊或喷嘴向患者口腔注入气体,以模拟正常呼吸过程。
按照合理的频率和深度进行呼吸操作。
简易呼吸器的使用流程及评分标准
简易呼吸器的使用流程及评分标准简易呼吸器的使用流程包括:1.佩戴呼吸器,确保呼吸器与面部密合;2.吸气时,确认呼吸阀口在关闭状态;3.吸气后,将呼吸器从面部拿开,让呼吸阀口打开;4.呼气时,向呼吸器中呼气;5.使用完毕后,将呼吸器和面罩分离,并进行必要的清洁消毒。
The usage process of the simple breathing apparatus includes: 1. Wear the respirator, ensure a tight seal with the face; 2. When inhaling, make sure the breathing valve is closed; 3. After inhaling, remove the respirator from the face, allowing the breathing valve to open; 4. When exhaling, exhale into the respirator; 5. After use, separate the respirator and face mask, and clean and disinfect as needed.评分标准通常包括使用流程是否正确、密合度是否良好、呼吸阀口是否操作得当、清洁消毒是否到位等因素。
Scoring criteria usually include the correctness of the usage process, thetightness of the seal, the proper operation of the breathing valve, and the thoroughness of cleaning and disinfection.使用者被要求在培训后通过简易呼吸器的操作并取得合格分数,以确认他们可以安全地使用这种装备。
简易呼吸器操作程序及评价标准
( 1 )用眼直观病人胸部有无起伏
(2)将面额贴近病人口鼻感受有无气流(如无胸部起伏或气道内无空气逸出,即可判定病人无呼吸)
3.观察颈动脉。判断呼吸同时,触摸颈动脉有无搏动5~lOs
4.体位:去枕使患者平卧
5.开放气道(左手按前额向下推使头后倾,右手托起下颌角,拉开颈部),清除口鼻分泌物(根据情况选择吸痰或用纱布清除)
简易呼吸器操作程序及评价标准
科室:应试者:得分:
项目
质量标准
标准分
扣分
准备10分
1.要求:仪表端庄,着装符合要求,检查简易呼吸器性能
2.备物:简易呼吸器,氧气装置(氧气囊、一次性氧气管、玻璃接管、氧气袋),吸痰装置(吸引器,吸痰管、玻璃接头、一次性手套、纱布、记录本)
4
6
操作80分
1.观察病人意识状态。轻拍或摇动病人双肩,同时呼叫:“喂,你怎么了?”
6.迅速连接面罩与简易呼吸器(如需纯氧,则可在呼吸囊后端单向阀处连接氧气囊,控制氧流量,以保持呼吸囊充气时贮气襞留有余氧),固定面罩
7.复苏球深度适宜,频率正确,双手挤压时,最大潮气量约为900ml(适合成年男性),单手挤压时,最大潮气量约为600ml(适合女性及儿童)频率为12~16/min
8.观察病情,看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红,呼吸恢复(如无好转,配合医生气管插管,连接呼吸机辅助呼吸)
9.协助病人取舒适卧位。记录抢救过程
10.物品归位
3
5
2
5
25
15
15
5
3
2
整体要10
1.连接简易呼吸器紧密,无漏气,方法正确
2.动作迅速,准确,有效
3.观察病人及时,准确
简易呼吸器操作流程及评分标准
第四节简易呼吸器操作流程及评分标准
一、简易呼吸器操作流程
素质要求:仪表、语言、态度
用物准备:方盒、简易呼吸器、面罩、手套、吸氧连接管
摇肩呼救拉铃,去枕头掀被头解衣领
观察病人意识和呼吸方法:眼视、面感觉、耳听
口述病人自主呼吸消失
触摸颈动脉搏动(喉结侧移二横指)5~10秒口述病人颈动脉搏动消失
戴手套
清除口鼻腔异物
去手套
打开气道:取仰头抬颌法(抬颈、举颌、拉颌)
连接面罩和简易呼吸器,固定口述连接氧气给予6升/分~8升/分
口述:1.按压频率10~12次/分
2、按压深度1/2~2/3以胸廓抬起为准
3、按压过程观察病人面色及生命征的变化
复苏完毕
取舒适体位,保暖
用物处理,洗手
记录
二、简易呼吸器评分标准。
简易呼吸器操作能力考核评分标准
简易呼吸器操作能力考核评分标准1. 背景简易呼吸器是一种紧急救护设备,能够在呼吸困难或突发的呼吸停止情况下,提供紧急呼吸支持。
为了确保人员能够正确操作简易呼吸器,需要制定一套操作能力考核评分标准。
2. 考核内容简易呼吸器操作能力考核评分标准包括以下内容:- 了解简易呼吸器的基本原理和使用方法- 正确佩戴和调整简易呼吸器- 正确连接简易呼吸器到患者的口鼻部位- 调节呼吸器的呼吸节奏和潮气量- 检查呼吸器的氧气供应是否正常- 熟练使用简易呼吸器的开关和按钮3. 评分标准按照操作能力的熟练程度,对简易呼吸器的操作进行评分。
评分标准如下:- 5分:熟练掌握所有操作要点,操作流畅,准确无误- 4分:基本掌握所有操作要点,操作基本无误- 3分:掌握大部分操作要点,部分细节有误- 2分:掌握部分操作要点,操作不够流畅- 1分:对操作要点理解不足,操作错误较多评分标准根据操作者在考核过程中的表现进行评估,评分人员应重点关注操作者的准确性、流畅性和熟练程度。
4. 考核流程简易呼吸器操作能力考核的流程如下:1. 提供操作说明和示范视频,让考核者了解基本操作要点。
2. 考核者根据操作说明进行实操,评分人员按照评分标准进行评分。
3. 根据评分结果,评估考核者的简易呼吸器操作能力,并记录评分结果。
5. 考核结果的应用根据考核结果,可以对操作者进行培训和辅导,提高其简易呼吸器操作能力。
同时,考核结果也可以作为选拔和岗位分配的依据,确保简易呼吸器操作人员的质量。
6. 结束语简易呼吸器操作能力考核评分标准是为了确保人员能够正确、熟练地操作简易呼吸器而制定的一套评分标准。
通过考核和评分,可以提高操作者的操作水平,保障紧急救护的效果和质量。
简易呼吸器使用评分标准
2. 纠正威胁生命的低氧血症
注意事项:
1. 保持气道通畅,及时清理分泌物
一项内容回答不全或回答错
5
2. 使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺呼吸音、脉 误扣 0.5 分
搏、血氧及患者的呼吸是否有改善
3. 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影
响呼吸的改善
4. 密切观察生命体征、神志、面色等变化
简易呼吸器使用评分标准 (标准分 100 分)
程 序 操 作 前 准 备 20 分 操 作 流 程 65 分
操 作 流 程 65 分
规范项目
分
扣得
评分标准
值
分分
1. 仪表端庄、着装整洁
2 一处不符合要求扣 1 分
2. 评估:
(1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,
有无义齿
10
未评估扣 10 分;评估不全一 项扣 2 分; 未解释扣 4 分
4. 戴面罩:在患者口、鼻部扣紧面罩并固定(E-C 钳 使用面罩不合、面罩固定不Biblioteka 8夹法),挤压气囊
正确、漏气各扣 3 分
5. 以每分钟 10~12 次的频率有规律的反复挤压呼吸 挤压气囊频率过快或过慢、
气囊,每次挤压 500~1000ml(挤压气囊凹陷 1/2 10
漏气明显不处理各扣 4 分 以上)
10 道连接错误或呼吸囊漏气各 扣5分
2. 戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿 未戴手套扣 1 分;未清理呼
取下,给患者取适宜体位
8 吸道分泌物扣 4 分
3. 打开气道:解开患者衣领、腰带,操作者站于患者
的头侧,手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用 12 一处不符合要求扣 2 分
口咽通气管)
简易呼吸器使用考核评分标准
评估
(10分)
4
评估周围环境安全(2分);做好自我防范(口述)(2分)
4
拍双肩双耳呼叫,评估患者意识(1分);评估颈动脉搏动(2分);评估患者呼吸(1分);
2
呼救(1分);记录时间(1分)
操作要点
(70分)
6
1. 连接氧气(3分);调节氧流量8-10L/min(3分)
5.简易呼吸器单人操作法(“EC”手法):一手将面罩扣在患者口鼻处,拇指与示指呈“C”形按压面罩,中指和无名指放在下颌缘,小指放在下颌角后面,呈“E”形,保持气道开放。另一手挤压呼吸气囊,进行通气,送气时保持面罩适度秘封。
10
6.右手有规律地挤压简易呼吸囊,每次送气时间≥1秒(5分)。成人如果有脉搏,每5~6秒给予1次呼吸(10~12次/分);如果没有脉搏,进行CPR,使用30:2的比例进行按压-通气;如果患者尚有微弱的呼吸,注意挤压球囊的频率要与患者协调,应尽量在患者吸气时挤压,成人潮气量一般400~600ml(口述)(5分)。
6
9.整理床单位及用物处理(2分)、洗手(2分)、记录(2分)。
效果评价
(5分)
5
操作熟练、动作轻稳、程序流畅,注重人文关怀。
合计
100
年级学号考生姓名监考教师得分
简易呼吸器使用考核评分标准
项目
分值
考核评价要点
得分
操作准备
(10分)
2
1.着装整洁;洗手(戴手套),戴口罩。
3
2.准备用物:简易呼吸器、面罩、氧气连接管、吸氧装置、开口器、口咽通气管、清洁手套、速干手消毒剂(各0.5分,扣完为止)
5
1.打开呼吸气囊并组装,四步检查法:①检查呼吸气囊各部件连接是否紧密,有无破损(1分);②关闭减压阀,一手堵住呼吸气囊出气口,一手挤压球囊观察有无漏气(1分);③打开减压阀重复上述操作,观察减压阀工作是否正常(1分);④将呼吸器面罩朝向操作者挤压球囊,感觉是否有足量气流,鸭嘴阀关闭是否正常(1分)。
简易呼吸器的检测与使用操作流程评分步骤
简易呼吸器的检测与使用操作流程评分步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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简易呼吸器的操作程序及评分标准
2.戴手套,将用物携至床旁;
3.患者取去枕仰卧位,松开衣领、裤带,软枕垫于肩下;
4.检查口鼻有无异物并清除,有假牙者应取出。必要时吸尽口腔、呼吸道分泌物、呕吐物。
5.调节氧流量5——10L/min,并使储氧袋充盈。
6.抢救者位于患者头部,用双手托下颌法开放气道。
5
8
5
3
8
10
10
5
3
3
3
患者沟通不良扣2分
一处未连接正确扣1分
未戴手套扣2分
一处不符合要求扣1分
一处不符合要求扣1分
不能有效的开放气道不得分
储氧袋不充盈扣1分,氧流量<5L/min扣2分
手法不正确扣2分,有漏气扣5分
一处不符合要求扣1分
操作过程中未进行观察,观察内容缺一项扣2分
步骤掉一项扣2分,步骤颠倒一处扣1分
简易呼吸器的操作程序及评分标准
项目
内容
分值
评分要求
评估
2分
1、患者、环境评估:评估病情及年龄,确认环境安全。
2
一项未评估者该项不得分
计划
5分
1、用物准备:简易呼吸的管道连接正确,备好氧气装置,根据病人情况备口咽通气道,开口器,舌钳。
2、患者准备:患者及家属理解并配合。
1
4
用物准备,缺1项扣1分
实施75分
评分18分
1.操作者操作熟练,熟悉简易呼吸器性能、维护与保养。
2.仪表:着装整洁,规范;指甲平短、清洁、不涂指甲油,不戴耳环、手镯和戒指。
3、态度和蔼,语言规范,讲普通话。
4、完成时间在5分钟内。
5
5
3
5
简易呼吸器使用评分标准
简易呼吸器使用评分标准一、操作前准备 10%1、仪表端庄,着装整洁,洗手。
2分 (衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分)2、操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,病人的意识,脉搏,血压,血气分析等。
4分 (未评估扣4分,评估不全一处扣1分)3、准备用物:简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人适宜的面罩,固定带及衔接管),氧气装置,手套。
4分 (少一件或一件不符合要求扣1分)二、操作流程 70%1、病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人作解释,协助病人取适宜体位。
10分 (一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分)2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。
8分 (未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分)3、打开气道:解开病人衣领,腰带,操作者站立于病人的头侧,手托起病人下颌,使病人头后仰(必要时用口咽通气管) 15分 (一处不符合要求扣2分)4、戴面罩:在病人口,鼻部扣紧面罩,并用一手固定面罩,或放置面罩固定带固定面罩,另一手挤压气囊。
10分 (使用面罩不合,面,面罩固定不正确,漏气各扣3分)5、以每分钟12-16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次充气500-1000ml。
12分 (挤压气囊频率过快或过慢,漏气明显不处理各扣4分)6、观察病人胸廓是否起伏,判断通气量是否合适。
8分 (一处不符合要求扣3分)7、停止使用后清洁病人口鼻及面部。
2分 (一处不符合要求扣1分)8、协助病人取适宜体位,整理床单位;安慰病人,致谢;整理用物,脱手套,洗手;记录。
5分 (一处不符合要求扣1分)三、观察及注意事项 20%1、操作后评估:病人使用呼吸器后的呼吸是否改善。
4分 (未评估扣4分)2、用后物品处置符合消毒技术规范。
3分 (不符合规范酌情扣1-3分)3、终末质量:全过程稳,准,轻,快,符合操作原则。
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未摆体位 -3
未保持呼吸道通畅-3
保持呼吸道通畅
将弯盘至于患者口角旁,两手指缠绕纱布,清除口腔分泌物和呕吐物,检查有无义齿并取下,放置口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。
连接氧源并调节氧流量至6-8L/min。
8
未使用弯盘 -2
未清除口腔异物 -3
未解开衣领裤带 -3
抢救者位于患者头部的后方,使患者头后仰托起下颌使其朝上,保持气道通畅。
第5次通气,由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
第6次通气,1、2、3、4、5。
至15次。抢救成功,抢救时间14:10。撤去口咽通道。遵医嘱改为鼻导管吸氧,调节氧流量5L/min。
18
少评估一项 -3
恢复体位
清洁面部,协助病人取舒适体位,整理衣物及床单位。
口述:101-1王XX,请您不要紧张,您的呼吸已经恢复正常,我就在您的床边,请您好好休息。
单人简易呼吸器的操作流程
项 目
操 作 流 程
分值
评 分 标 准
报 告
内 容
大家好:我是××科,×××,我操作的项目是单人简易呼吸器,请问可以开始了吗?
2
未报告 -2
目 的
1、维持和增加机体通气量。
2、改善病人的气体交换功能。
3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。
4、为临床抢救争取时间。
8
少一条扣 -2
处理问题
及时发现并正确处理患者的问题。
操作时间
规定时间内完成(5分钟)。
注 意
事 项
1、有无紫绀的情况。
2、适当的呼吸频率。
3、鸭嘴阀是否正常。
4、连接氧气时,注意氧气是否接实。
5、面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气
3
少一条 -0.6
并发症
1、胃胀气
2、胃内容物返流
3、误吸
4、吸入性肺炎
2
少一条 -0.5
7
未规律挤压球体 -5
叙述少一项 -2
若患者有自主呼吸时,应与之同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作。
5
未叙述 -5
评 估
观察及评估病人:
第1次通气,胸廓随着挤压球体而起伏。
第2次通气,气道无阻力
第3次通气,单向阀工作正常。
第4次通气,面罩内呈雾气状。
2.球囊弹性完好,活瓣无漏气。单向阀性能完好
3.压力阀性能完好
4.储氧袋充盈
5.简易呼吸器无漏气
6.连接各部件
8
未检查性能 -4
连接错误 -4
操 作
步 骤
现急诊室一名老年男性患者,COPD急性发作期,体重约60kg。患者面部结构完好,现场用氧环境安全,撤去床头。记录抢救时间14:00。
安置体位
将病人仰卧,去枕、松解衣领、头后仰,使气管与口腔成一直线,使其呼吸顺畅。Βιβλιοθήκη 9未整理病人 -3
未摆好体位 -3
未沟通 -3
操作后
整 理
用物处理
将简易呼吸器清洁消毒后放回原固定位置,处于备用状态。
用过的一次性物品按医疗废物分类处理。
2
未处理- 0.5
未进行清洁消毒 -1
未处于备用状态-0.5
综 合
评 价
熟练程度
符合抢救程序,操作敏捷,动作熟练。
人文关怀
操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人。
操 作
前
准 备
环境准备
首先评估现场环境安全。
2
未评估环境-2
个人准备
着装整齐,指甲符合要求,7步洗手法。(操作、口述)
2
不严肃、不认真 -2
用物准备
简易呼吸器一套、吸氧装置一套、一次性吸氧管、口咽通气道、弯盘、纱布2块。
2
用物准备不全 -2
检查仪器性能
检查简易呼吸器:
1.面罩无漏气,大小适合,可以使用
6
操作者位置错误 -3
打开气道方法错误-3
挤压球囊
将面罩罩住患者口鼻,左手拇指和食指呈C型,紧紧按住面罩,中指、无名指、小指呈E型托起下颌,以维持患者头后仰位置,保持面罩与口鼻紧贴,不漏气。
10
面罩未紧贴口鼻 -3
手指未成EC状 -3
未托起下颌 -4
右手有规律的挤压球体气囊,将气体送入肺中。提供足够的吸气和呼气时间,(成人12-15次/分,儿童14-20次/分)。