心理咨询的保密原则与保密例外

心理咨询的保密原则与保密例外

心理咨询的保密原则

心理咨询师严格遵守保密原则，具体内容如下：

1.心理咨询师有责任向来访者说明咨询工作的保密原则，以及应用这原则的限度。

2.严格遵循保密原则，未经来访者许可，不泄露任何会暴露来访者秘密的信息。在团体咨询中，关于团体成员的自我揭露，心理咨询师必须事先设定保密标准。

3.心理咨询工作中的有关信息，包括个案纪录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，应在严格保密的情况下，作为档案及时送档案室进行保存。除了心理咨询师和档案管理员以外，任何其他人员都无权査看心理档案室档案材料。

4.心理咨询师只有在来访者同意的情况下，才能对咨询过程进行录音、录像。因专业需要进行案例讨论、教学引用和科研写作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息，以保障来访者不被识别出来。

5.对外界提供有关来访者的信息时，有责任对来访者的姓名予以保密，并确定信息内容不对来访者构成侵犯或伤害。心理咨询师接受卫生、司法或公安机关法律规定的询问时，不得做出虚伪的陈述或报告。

6.在心理咨询工作中，一旦发现来访者的行为可能对自己或他人的生命造成伤害时，必须采取必要措施，防止意外事件发生(如通知有关部门或家属)，并尽可能与其他专业人员会诊，但应将有关信息的暴露程度限制在最小范围内。紧急

情况处理后，应设法让来访者对自己的行为负起责任。

心理咨询的保密例外

1.已经获得来访者的披露信息授权，咨询师应该严格按照约定范围使用该授权。

2.法律要求咨询师披露的，职业规范不能对抗法律规定。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，咨询师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。

在下列情况下，你可以暴露消息(即打破保密规则)：

你取得了来访者(或其合法代表)的许可；

来访者有自杀倾向，你判断来访者有明确的自杀危险；

来访者有杀人倾向，或威胁参加明显可能危害他人的行为；

来访者是儿童，你有证据假定其受到性虐待和躯体虐待或被忽视；

你有证据假定来访者对未成年人实施性虐待或躯体虐待；

你有证据假定发生了虐待老人的事件；

你被法庭命令提供来访者的消息；

同时记得在第一次访谈开始时告诉来访者法律上对保密的限制。

因此，来访者如果有杀人等犯罪事实，应该先向司法机关自首，然后再寻求心理援助，或者在心理咨询中不暴露这样的事实给咨询师，否则将置咨询师于两难境地。如果来访者有自杀或者谋杀的倾向，可以先寻求心理帮助，或可防患于未然，为了挽救来访者，咨询师有权向有关机关报告。

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