康复医学导论重点 (2)
康复医学导论
1、西方医学之父是谁？他对医学的贡献是什么？答：希波克拉底被誉为医学之父。
1.最早提出“血液、胆汁、粘液”概念。
2.希波克拉底在著名的《预后》这篇著作中第一次提出了“预后”这个概念。
他指出，医生不但要对症下药，而且要根据对病因的解释，预告疾病的发展趋势、可能产生的后果和康复的情况，这样就可以把治疗提高到一个更高的水平。
他提出的这点恰恰是医学能够成为一门科学的最基本的前提。
2、欧洲中世纪医学有什么特点？答：该时期的西方医学是随着基督教的形成、发展、兴盛和衰落而逐渐倒退，以至解体的过程。
在这个过程中，医学又一次变成了巫术，倒退成为神学的婢女，宗教信仰代替了哲学思辩，祈祷、行按手礼、涂圣油等代替了经验治疗，注释经典代替了学派论争。
3、欧洲中世纪的流行病引起了那些卫生制度上的变革？答：1.卫生检疫制度的确立。
由政府立法和管理的公共卫生开始大规模有组织的实施，向民众普及预防医学和公共卫生知识，改善城市规划，倡导良好的生活方式，流行病预防的思想开始深入人心。
2.欧洲医院的建立和大学医学教育的兴起。
从修道院医院到世俗医院的建立，医院模式作为一种医疗机构在欧洲迅速扩展开来，大学的建立与城市的发照密切相关，大学设立医学系。
4．试述血液循环发展的重大意义。
名著奠定了现代实验生理学的基础，同时也表明着生理学是和医学的实践相结合的。
＜心与血的运动＞的发表标志着现代医学的开始。
从这以后生理学才彻底成为一个独立的科学，在此基础上8世纪的病理学才得以建立，以后才有近代临床医学的开始。
5.牛痘疫苗是谁发明的？如何发明的？答：贞纳发明牛痘接种。
1受到中国种人痘预防天花的启发。
2，听说挤牛奶的女工，一旦出现牛痘再遇天花也不会被传染的启发。
6、医学模式的变化说明了什么问题？答：医学模式的转变引导人们从更科学、更高级的层面去认识及治疗各种疾病，医学模式的转变说明，人类对医学认识的进步，对疾病的认识有更好的了解。
7、近代西方外科取得了哪些方面的突破？答：手术中疼痛，失血和感染三大难题的突破。
康复医学导论
言语疗法
总结词
言语疗法是针对言语障碍患者进行康复治疗的方法，包括语 音清晰度、流畅度、语调等方面的训练。
详细描述
言语疗法旨在改善患者的言语表达和理解能力，提高其社交 和职业能力。治疗师会通过纠正发音、调整语速和语调、增 加词汇量等方式进行训练。
心理疗法
总结词
心理疗法是针对心理障碍患者进行康复治疗的方法，包括认知行为疗法、支 持性心理治疗等多种形式。
04
康复医学的应用与挑战
临床应用
急性期
在临床治疗中，康复医学在急性期就开始介入，如急性创伤、手术后等，以减轻疼痛、预 防并发症，并促进身体功能的恢复。
慢性期
对于慢性疾病如关节炎、糖尿病、心血管疾病等，康复医学通过综合措施，提高患者的生 活质量，减轻疾病症状并延缓疾病进展。
终末期
在生命终末期，康复医学旨在减轻痛苦，提高生活质量，并为患者提供心理和社会支持。
专业培训与教育
为了提高康复医学专业人员的技能和素质，医生和治疗师将接受更加系统和全面的培训和教育。培训和教育内容包括最新 的康复技术、治疗方法、设备使用等，以确保专业人员具备足够的理论知识和实践技能。
THANKS
感谢观看
特点
康复医学注重个体化评估和多学科合作，它不仅关注疾病的 治疗，还强调功能恢复和生活质量的提高。
康复医学的重要性
1 2 3
减少长期残疾
通过早期介入和综合康复治疗，可以减少长期 残疾的发生率，提高患者的生活质量。
促进功能恢复
康复医学通过针对个体需求的设计和实施治疗 方案，可以促进患者身体、心理和社交功能的 恢复。
康复医学导论
xx年xx月xx日
contents
目录
• 康复医学概述 • 康复医学的核心概念 • 康复医学的领域与技术 • 康复医学的应用与挑战 • 康复医学的未来发展与趋势
康复医学导论复习试题及答案最新整理
康复医学导论复习试题及答案最新整理一、选择题（70分，每题1分）1、康复是指（）A疾病痊愈B恢复C疗养D使用各种手段减轻疾病的影响 E 理疗2、临床医学与康复医学的区别要点（）A临床医学对急性病、康复主要对慢性病B临床以病人为对象，康复以残疾人为对象C临床以疾病为主导、康复以功能障碍为主导D临床采用药物手术，康复采用教育训练E临床要求治愈疾病，康复要求回归社会3、什么是现代医学模式（）A生物学模式B心理学模式C整体观模式D社会学模式E生物—心理—社会模式4、下面选项除哪项外均为康复评定的目的（）A明确疾病临床诊断B确定康复目标C制定康复方案D了解康复效果E、帮助判断预后5、2006年我国残疾人抽样调查的比例是( )A 5%B 6%C 8%D 10%E 12%6、下面选项除哪项外均为中医康复与现代康复医学的区别点（）A两者的理论基础不同B只有现代康复医学重视理疗法C形成了不同的康复原则D两者形成了不同的优势E在实际应用中，中医康复比现代康复医学服务围更广泛7、2001年世界卫生组织修订通过了A“国际残疾分类”方案B “残疾的预防与康复”C “联合意见书”D “国际功能、残疾、健康分类”E《社区康复（CBR）一残疾人参与、残疾人受益》8、关于残疾的概念，错误的是（）A残疾是由身心疾病导致B残疾是长期、持续或永久性的功能障碍C残疾影响日常生活活动能力D功能障碍就是残疾E残疾的功能障碍通常不能通过单纯临床治疗痊愈9、国际分类法将残疾分为哪三类（）A、残损残疾残障B、轻度中度重度C、躯体的心理的脏的D、感知的运动的精神的E、固定的进行的一过性的10、国务院批准的《五类残疾标准》不包括人（）A视力残疾B听力语言残疾C脏残疾 D 智力残疾 E 肢体残疾11、康复三级预防的容哪一个是正确的（）A预防麻疹的发生B预防乙型肝炎的发生C预防高血压D预防糖尿病E预防残疾的发生12、省力杠杆是（）A力点位于支点和阻力点之间B阻力点位于支点和力点之间C支点位于阻力点和力点之间D阻力点位于力点和支点的之间E以上均不是13、关于I型肌纤维，下列描述不正确的是（）A纤维较细B又称红肌纤维C主要以糖酵解获得能量D收缩较慢E收缩持续时间较长，不易疲劳14、运动对消化系统的影响下列叙述正确的的是（）A运动时胃酸分泌增加 B 运动时加速胃的排空C运动不利于脂肪代D运动有利于胆汁的合成和排除E运动显著降低肠吸收功能15、长期卧床对呼吸系统影响，错误的是（）A肺活量下降B呼吸深快C咳嗽能力降低D诱发呼吸道感染E呼吸肌肌力下降16、肱二头肌的拮抗肌是A肱肌B肱三头肌C肱桡肌D三角肌E胸大肌17、肌力不受哪些因素的影响A肌肉的生理横断面B肌肉的初长度C运动单位募集D皮肤湿度E性别、年龄18、等收缩的特点不包括A产生关节运动B收缩时可发生肌肉起止点之间的距离缩短C收缩时可发生肌肉起止点之间的距离延长D肌肉收缩时肌力发生较大改变E肌肉收缩时肌力基本不变19、运动中心脏每分排血量增加可通过以下途径实现，但除外（）A增快心率B减少回心血量C增加搏出量D增强心肌收缩力E增加回心血量20、长期卧床者呼吸系统的变化错误的是（）A呼吸肌肌力下降，肺活量明显下降B肺的顺应性变大C通气/血流比值的失调，影响气体交换D纤毛的功能下降，分泌物排出困难E容易诱发呼吸道感染21、康复医学的一级预防是（）A疾病存发病后，需受积极的康复介入B积极的康复介入，以预防继发性功能障碍或残疾的发生C已经发生功能障碍后，可以通过积极的康复锻炼D通过积极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化E健身锻炼和合理的生活习惯，防止各种疾病的发生，从而减少功能障碍的可能性22、下列哪项不是原始反射（）A拥抱反射B握持反射C紧性迷路反射D 跟腱反射E紧性颈反射23、下列有关生长发育渐进性表现不正确的是（）A发育的次序从头逐渐向下肢B动作发育上，先抬头，继而抬胸、坐起、站立C小儿的活动先臂后手、先退后脚，躯干的生长先于四肢D小儿先是全掌握持，以后才会用手指取物E小儿活动时先学会放下、坐下及停步，后才学会抓握、站起、往前走等动作24、从康复医学角度研究人体的发育规律，一般着重的发育方面是（）A运动发育B心理发育C生理发育D社会心理发育E运动和心理社会发育25、康复医疗的共性原则不包括（）A药物治疗B循序渐进C持之以恒D主动参与E因人而异26、下列各项不属于自我意识发展阶段的是（）A对身体的自我感觉阶段B对自我同一性的意识阶段C对自我尊重的意识阶段D对自我扩展的意识阶段E对自我信任的意识阶段27、引起动机的外在条件是（）A诱因B需要C兴趣D信念E意志力28、穿横条衣服使人身体变胖，墙壁上装镜子使房间变得更大，这是( )A错觉B感觉C视觉D惯性E补偿29、骨杠杆上肌肉的附着点属于（）A支点B力点C 阻力点D原点 E 起点30、胎儿期最早发育的系统是（）A中枢神经系统B骨骼系统C循环系统D呼吸系统E泌尿系统31、可使运动变得省力的是（）A加长阻力臂或缩短力臂B加长阻力臂或力臂不变C缩短阻力臂或加长力臂D加长力臂或阻力臂不变E缩短力臂或阻力臂不变32、收缩形式有两种，它们是( )A等收缩，等速收缩B等收缩，等长收缩C等长收缩，等速收缩D向收收缩，离心收缩E等长收缩，向心收缩33、人的的躯体运动遵循杠杆原理，大部分是（）A平衡杠杆B速度杠杆C省力杠杆D支撑杠杆E以上都不是34、康复医学的工作方式（）A 独立完成B 一专多能C team work 康复小组D 家庭服务E 药物治疗为主35、康复治疗的工作方法是（）A康复医师的单独处方B物理治疗师的单独处方C物理治疗和作业治疗师的共同处理D康复护士处理E以康复医师为首的多学科协调组处理36、不属于康复医疗机构的是（）A疗养院B康复医院C康复复门诊D福利院E社区康复站37、不属于康复医师的职责是（）A写病历B查病房C安慰患者，会诊D讲课E执行医嘱38、不属于作业治疗师的职责是（）A感知觉训练B认知功能训练C医疗体操训练D轮椅使用训练E日常生活能力训练39、不属于物理治疗师的职责是（）A指导关节活动度练习B学会使用轮椅C微波疗法D牵引疗法E水中运动40、肌肉的起止点相互靠近，肌肉收缩的为（）A向心性收缩B离心性收缩C静力收缩D等长收缩E等速离心收缩41、肌肉收缩是力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动,称为( )A等运动B等长运动C等速运动D放松运动E用力运动42、康复治疗方法不包括（）A 物理治疗B 肉毒毒素注射C 言语训练D 佩带矫形器E 作业治疗43、社区康复是在什么层面上采取的康复措施（）A合医院康复科 B 康复中心C专科康复医院D社区E以上都不是44、以下哪种是社区不常见康复模式（）A 居家康复病床模式B康复工作站与家庭结合的训练模式C复站集中治疗模式 D定期住院药物预防性治疗E据病情需要进行双向转诊45、评价不包括（）A功能形态的评价 B 能力障碍的评价C社会因素障碍的评价D 康复时间的预计 E 以上都不是46、调制中频电流调幅度的定义是（）A调幅波的角度B调幅波的幅度C调幅波的强度D调幅波的幅度变化与原来的中频电流幅度之比E调幅波的幅度变化与低频电流幅度之比47、神经损伤按其严重程度分为（）（Seddon分类法）A一类B二类C三类D四类E五类48、肱二头肌在前臂做旋后运动是，常伴有肱二头肌收缩。
康复医学导论重点知识归纳
康复医学导论重点知识归纳康复医学导论的重点知识可以归纳为以下几个方面：1. 康复医学的定义和目标：康复医学是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，改善和提高人的各方面功能的医学学科。
其目标是帮助患者和残疾人在其生理和心理方面达到最佳状态，以使他们能够回归社会，独立生活和工作。
2. 康复医学的组成：康复医学由多个专业组成，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。
这些专业领域共同协作，为患者提供全面的康复服务。
3. 康复医学的原则：康复医学遵循几个原则，包括全面性、主动性、社会性、协调性、预防性。
全面性是指对患者进行全面的评估和治疗；主动性是指鼓励患者主动参与治疗过程；社会性是指将患者的家庭和社会环境纳入康复计划中；协调性是指与其他医疗专业人员密切合作；预防性是指采取措施预防疾病的复发和进一步的功能障碍。
4. 康复治疗方法：康复治疗的方法包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等。
这些方法旨在帮助患者恢复身体功能、提高日常生活活动能力、改善生活质量。
5. 康复评定：康复评定是康复医学的重要环节，通过对患者的功能状况、生活质量和社会适应能力等方面的评估，为制定康复计划提供依据。
6. 康复团队：康复团队由医生、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等人员组成。
他们共同协作，为患者提供全面的康复服务。
7. 康复的未来发展：随着人口老龄化和慢性疾病的增加，康复医学在未来的发展中将更加重视早期康复、预防性康复和跨学科康复。
同时，新的技术如人工智能和机器人技术也将被广泛应用于康复领域，为患者提供更高效、个性化的康复服务。
以上是康复医学导论的一些重点知识，希望对你有所帮助。
康复医学导论复习提纲
康复医学导论复习提纲康复定义:康复是指综合地、协调地应用医学的，教育的，职业的，社会的措施，对残疾人进行训练和再训练，消除或减轻伤、病、残者身体的，心理的，社会的功能障碍，改善生活自理能力，重新参与社会生活。
对象:指功能有缺失和障碍以致影响日常生活、学习、工作和社会生活的残疾人和伤病员。
领域/分类:医学康复、教育康复、社会康复、职业康复核心:功能目的：恢复残疾人的功能和权利。
康复医学定义：是主要利用医学的措施，治疗因外伤或疾病而遗留功能障碍，并导致生活、工作能力暂时或永久性地减弱或丧失的残疾人，使其功能得到最大程度的恢复，为他们重返社会创造条件的医学学科。
对象：残疾人、老年人、慢性病、急性病的恢复期属性：功能取向性、跨科性、临床学科、社会性、人道主义思想性特点：具有医学的一般特点：科学性社会性艺术性自身特点： 1.功能为核心2.以非药物治疗为主3.回归家庭和社会为目标4.团队合作因功能障碍程度不同、年龄、性别、职业等差异及不同时期，康复目标而有所不同。
目的：改善功能、提高生活质量、提高生活能力、回归家庭、回归社会意义：具体、明确的目标可直接指导康复治疗，康复治疗中最重要的一步。
内容：康复基础学、康复功能评定、康复治疗学、康复临床学、社区康复康复基础学：解剖学包括运动学(kinesiology)、生理学包括神经生理学、生物力学(biomechanics) 、环境改造学(ergonomics)康复评定学：对残疾程度进行测定和分级：运动感觉高级脑功能精神、心理功能日常生活能力社会和工作能力……医学的基本范畴：生命、死亡、健康、疾病、功能障碍健康的概念：健康不仅是没有患病或衰弱，而且是一种身体上、心理上和社会适应方面等的完好的状态。
康复治疗学*定义：康复治疗学是研究和应用康复治疗技术、旨在加速人体伤病后的恢复进程、预防和/或减轻其后遗功能障碍程度的一门康复医学应用学科。
*内容：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康复医学工程、中国传统康复*基本原则：因人而异、循序渐进、持之以恒、全面康复、主观能动*基本途径：改善：通过训练和其他措施改善生理功能。
康复医学导论重点
精品文档：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会rehabilitation）1.康复的定义（的、职业的措施，对残疾人进行训练和再训练，消除或减除病、伤、残者身体的、心理的、社会的功能障碍，改善生活自理能力，重新参加社会生活。
康复是使残疾人恢复功能、恢复权利的过程包括医学康复，教育康复，职业康复，社会康复，是现代康复的基2.全面康复本准则，应贯穿于康复医疗服务的始终。
：主要利用医学的措施，治疗因外伤活疾病而遗留的功能障3.康复医学的定义碍，并导致生活、工作能力暂时或永久性减弱或丧失的残疾人，使其功能得到最大程度的恢复，为他们重返社会创造条件的医学学科：伤病所造成的功能障碍和能力减退的病伤残者、衰老所带康复医学的对象4.来的功能障碍者、先天发育障碍的残疾人等整4.主动参与的原则3.功能训练的原则5.康复医学的原则：1.早期治疗的原则2.提高生活质量的原则6.5.团队方式的原则体康复的原则萌芽期、形成期、确立期、发展期P（选择题）6.康复医学的发展历程9是从生物、心理、社会等方面来观察、分析、思考-社会医学模式-7.生物心理和处理疾病与健康问题的科学观和方法论：是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少，8.废用综合征全身或局部的生理功能衰退而出现继发性结构、功能障碍：是指不正确、不科学的治疗方法导致的人为的继发性损害9.误用综合征．1运动对运动系统的影响运动对骨的影响。
通过运动的刺激和增强骨营养代谢的作用，可促进骨的生A. 长发育，使骨小梁的排列更加整齐有规律，骨密质增厚骨变粗，骨面肌肉附着处突起明显等形态结构上的良好变化。
运动的压的刺激，使软骨细胞的繁殖、成熟、肥大加快，加之运动使血液循环改善，骨获得充分的养料，从而向两端快速生长。
下肢骨变长，在身高体重的增长方面表现尤为显著。
经常从事下肢活动，对下肢骨影响较大，反之对上肢骨影响较大。
运动对关节的影响B.使关节面骨密质增厚，提高对运动负荷的承受能力1)使关节面软骨增厚，增加了关节的稳固性，并提高了关节的运动缓冲能力2)使关节囊增厚，加固关节。
康复导论知识点总结
康复导论知识点总结一、康复导论的定义康复导论是指对康复学的本质、原则、方法、技术和发展趋势等进行系统、综合地论述，以及对康复学的基本理论和实践进行系统概括和总结的学科。
康复导论是康复学的基础学科，它系统地总结了康复学的基本理论和方法。
二、康复导论的目的1. 总结康复学的基本理论和方法，为康复学的实践提供理论指导；2. 推动康复学的发展，提高康复学的理论水平和实践水平；3. 为医学院校的学生提供康复学的基础知识，培养专业技术人才；4. 为康复医疗机构和康复服务行业提供专业指导和支持。
三、康复导论的内容1. 康复学的基本理论：包括康复学的基本概念、原则和方法，如功能恢复、自我调节能力、康复评估、康复教育等；2. 康复医学的发展历程：从古代的源流、康复学的发展、国际康复学的发展；3. 康复科学的研究内容：包括运动康复学、康复工程学、康复社会学、康复心理学等；4. 康复服务模式：包括康复医疗机构、社区康复服务、家庭康复护理等；5. 康复技术和方法：包括物理治疗、职业康复、言语康复、心理康复等。
四、康复导论的方法1. 理论分析方法：对康复学的基本理论进行梳理和分析，形成系统的理论体系；2. 实证研究方法：通过实证研究，验证康复学的理论，提高其科学性和实用性；3. 经验总结方法：总结康复学的实践经验，为康复学的实践提供经验支持；4. 案例分析方法：通过案例分析，深入研究康复学的实践问题，提高康复学的实践水平。
五、康复导论的发展趋势1. 临床导向：以临床实践为导向，注重康复学的实际应用；2. 多学科融合：强调康复学的多学科性特点，促进不同学科的交叉合作；3. 科技驱动：借助先进科技手段，推动康复学的发展，提高康复技术水平；4. 社会化趋势：注重康复学的社会化服务，促进康复服务的普及和提高。
总之，康复导论是康复学的基础学科，它对康复学的基本理论和方法进行了系统总结，为康复学的实践提供了理论支持。
随着社会经济的发展和医学技术的进步，康复导论将逐步走向临床导向、多学科融合、科技驱动和社会化的方向，推动康复学的不断发展和完善。
康复医学导论
2001年九届人大第四次会议批准的《中华人民 共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》 重申“发展康复医疗”的决策。 2002年8月，国务院办公厅转发了卫生部、民政 部、财政部、公安部、教育部和中国残疾人联合会 六个部委《关于进一步加强残疾人康复工作的意见 》 ， 《意见》根据我国的国情明确提出了残疾人康 复工作的总体目标和指导方针，基本原则和加强残 疾人康复工作的主要措施。
手的功能是利用工具劳动，下肢的功能是支撑
身体和走路，胃的功能是消化食物，脑的功能 是思维等。
可逆和不可逆
7
器官水平障碍 个体水平障碍
残疾
社会水平障碍
暂时性残疾：12个月以内 永久性残疾：大于12个月
8
2.1.3 康复医学与临床医学的主要区别
临床医学模型 解决的问题 医生的作用 疾病 行动者、知情者
45
物理療法機器
46
歩行補助具
47
上门訪問康复指导
48
康复医疗机构
医院
康复中心 门诊型—综合医院的康复科 日间服务中心—娱乐,社交,生活帮助 长期养护,疗养院型—慢性病,老年病等 群体型—医疗教育职业的康复机构
49
康复医疗组织结构
康复中心
科学研究 教学培训
住 院 部
诊 断 室
治 疗 室
社 会 科
中 医 科
门 诊 科
50
制约康复医学发展的因素
理念的滞后—医务人员，社会的认同
从业人员的缺乏—
??
?
经济水平—政府的投入
医保制度不健全 个体经济状况
51
（四）康复医疗工作的成就
在“三项康复”(小儿麻痹后遗症的于术矫治
康复医学导论复习要点
康复医学导论复习要点1．康复的定义：康复是指综合的、协调的应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍，使病、伤、残者重返社会。
2．残疾的定义：指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素等各种原因造成身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。
3．康复的领域：医学康复，教育康复，职业康复，社会康复。
4．康复的方式：机构康复，社区康复，上门康复服务。
5．康复医学的定义：是利用医学的措施，治疗因各种原因遗留的功能障碍，使病、伤、残者的功能尽可能恢复到最大限度，为他们重返社会创造条件的医学分支。
6．康复医学的内容：康复医学理论体系、康复评定、康复治疗技术、临床康复。
7．康复治疗技术相关名称及简写：1.物理疗法PT、2.作业疗法OT、3.言语疗法ST、4.心理疗法Psy、 5.康复工程RE、6.康复护理RN、7..中医疗法TCMT、8.文娱疗法RT、8．职业咨询VC、10.社会服务SW。
9．中医康复的定义：中医康复就是在中医理论指导下，运用针灸推拿、功法训练、饮食、情志调摄、药物、沐浴等多种方法，最大限度地帮助病、伤、残者、老年人、疾病瘥后诸证者、亚健康状态者恢复功能，使其充分参与家庭和社会生活的一门科学。
10．中医康复的适应病证：病残诸证，伤残诸证，老年病证，恶性肿瘤，慢性病证，疾病瘥后。
11．中医康复的基本原则：（一）调补虚损；（二）扶正祛邪；（三）三因制宜：①因时制宜②因地制宜③因人制宜；（四）杂合以治：①内治与外治相结合②调神与养形相结合③药治与食疗相结合④动与静相结合。
12．致残原因：发展中国家的主要致残原因是营养不良、传染病、产期护理差以及各种事故，它们占全部残疾比例的70﹪左右。
在发达国家，因营养不良、传染病等致残的在逐渐减少，意外事故、慢性躯体疾病、精神病等逐渐成为了主要的致残原因。
13．残疾的三级预防：①消除有可能造成残疾的因素、条件、环境以及预防残疾的发生，即一级预防；②有可能造成残疾的因素、条件已经发生，要采取一切措施防止残疾形成，或者尽最大努力将残疾的发生率、严重程度降到最低，即二级预防；③残疾已经形成，要尽可能地采取一切措施预防残疾进一步加重、恶化，使残疾者能保持并改善尚存的功能，即三级预防。
康复医学导论
04
康复医学的团队及合作
康复医学团队的角色与职责
康复医师
物理治疗师
复计划，以及协调整 个康复团队。
负责进行身体训练、活 动和运动，以促进患者 的身体功能恢复。
负责评估和促进患者进 行日常活动和工作，提 高生活质量。
心肺功能。
肿瘤康复
03
针对肿瘤患者的身体状况和治疗方法，提供疼痛管理、心理支
持和营养指导。
精神疾病的康复
抑郁症康复
通过心理疗法、药物治疗和生活方式调整，帮助患者恢复情绪稳 定，提高生活质量。
焦虑症康复
通过认知行为疗法、放松训练和自我管理技巧，减轻焦虑症状， 提高应对能力和自我调节能力。
双相情感障碍康复
为心血管疾病患者提供早期康复服务，降低再次 发病的风险。
社区康复与社会康复服务
社区康复
利用社区资源，为患者提供康复服务，包括家庭康复、日间康复中心和康复 俱乐部等。
社会康复服务
通过社会福利机构、非营利组织和政府部门等，为患者提供就业、教育、心 理支持等方面的服务。
05
康复医学的未来发展与挑战
康复医学的未来发展趋势
通过指导患者进行特定的作业活动，如手工 艺、烹饪、家务等，以改善他们的功能障碍 和日常生活能力。
言语疗法
心理疗法
针对言语和吞咽障碍患者，通过言语治疗师 与患者进行沟通和训练，帮助他们恢复正常 的言语和吞咽功能。
针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，进 行认知行为疗法、心理疏导等，帮助他们建 立积极健康的心态。
康复医学的发展策略与建议
加强宣传教育
通过开展宣传教育，提高社会对康复医学的认识和重视 程度，增强患者对康复治疗的信心和配合度。
《康复医学导论》复习题
《康复医学导论》复习题一、选择题1、康复治疗应是（） [单选题] *A 临床治疗的后续B临床治疗重复C临床治疗的后遗处理D药物治疗为主E与临床治疗并进、早介入(正确答案)2不属于康复医师的职责是（） [单选题] *A写病历B查病房C会诊D讲课E执行医嘱(正确答案)3、上肢骨的体表标志不包括（） [单选题] *A肱骨内上髁和外上髁B喙突(正确答案)C桡骨和尺骨茎突D鹰嘴E肩胛骨上角和下角4、现代现学模式（） [单选题] *A心理－生物－社会B社会－心理－生物(正确答案)C生物－心理－社会D生理－心理－社会E生物－生理－社会－心理5、康复治疗方法不包括 ( ) [单选题] *A 物理治疗B肉毒毒素注射(正确答案)C言语训练D佩带矫形器E作业治疗6、髋关节属于 [单选题] *A、单轴关节B、双轴关节C、三轴关节D、四轴关节E、复合型关节(正确答案)7．下列关于康复描述正确的是（） [单选题] * A 康复主要是指疾病完全治愈B康复针对的是慢性期患者，急性期不能康复C 康复可减轻患者家庭及社会的负担(正确答案)D 康复会增加患者的经济负担E 康复不包括周围环境的改造8．关于肘关节描述正确的是（） [单选题] *A包括肱尺、肱桡、桡尺远端3个关节B 3个关节包在一个关节囊内(正确答案)C关节囊的两侧最薄弱D可沿矢状轴做屈伸运动E伸肘时肱骨内外上髁尺骨鹰嘴三点连成等腰三角形9.体表易摸到的骨性标志是 [单选题] *A．肩胛下窝B．肩峰(正确答案)C. 股骨头D．椎体10．康复的最终目标不包括（） [单选题] *A 疾病痊愈出院(正确答案)B 功能恢复C 重新就业D 提高生活质量E 回归家庭和社会11、点头运动发生在哪个关节 [单选题] *A 寰枕关节(正确答案)B寰枢关节C 关节突关节D 椎间关节E 椎间盘12、斜颈最常发生的原因为 [单选题] *A 一侧背阔肌痉挛B 一侧头前直肌痉挛C 两侧头前直肌痉挛DE一侧胸锁乳突肌痉挛(正确答案)13 、踝关节最容易在何种情况下，发生踝关节扭伤 [单选题] *A 背屈时B 内旋时C跖屈内翻时D 内翻时(正确答案)E外翻时14．康复的对象主要是指（） [单选题] *A 急性患者B功能障碍者(正确答案)C病情稳定者D 生活不能自理者E 慢性病者15、以下关节软骨的特性不正确的是（） [单选题] * A减小关节面摩擦B吸收机械震荡C 有神经支配(正确答案)D适量运动可增加关节软骨的厚度E反复的损伤可增加软骨的分解代谢16．全面康复不包括（） [单选题] *A 医疗康复B 教育康复C 职业康复D 社会康复E 娱乐康复(正确答案)17．关节的辅助结构包括以下结构, 除了 [单选题] * A.囊内韧带B．半月板C.关节盘D．关节面(正确答案)18、作业治疗师的职责不包括（） [单选题] *A 指导患者进行日常生活活动训练B 指导患者进行感知觉训练C 指导患者进行家务活动能力训练D 指导患者进行增加关节活动范围的体操(正确答案)E 指导患者进行编织、泥塑19．下列哪种情况属于肢体残疾: [单选题] *A．单手拇指以外其他四指全缺失(正确答案)B．一侧保留足跟而失去足的前半部者C．双下肢不等长，差距小于5厘米者D．小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸20、长期卧床对呼吸系统的影响，错误的时（） [单选题] *A 肺活量下降B 呼吸深快(正确答案)C 咳嗽能力降低D诱发呼吸道感染E 呼吸肌肌力下降21下列关于残疾的描述，正确的为: [单选题] *A．只是医学问题B．只是社会问题C．不仅是医学问题，更是社会问题(正确答案)D．残疾不可预防22、活动范围最大的关节是（） [单选题] *A．滑车关节B车轴关节C．球窝关节(正确答案)D．纤维性关节E 软骨性关节23、 ICF更重视什么对残疾的影响: [单选题] *A.环境因素(正确答案)B.心理因素C.临床疾病D.康复干预24、残疾预防中的一级预防最有效，可降低残疾发生率（） [单选题] * A．50%B．60%C．20%D．70%(正确答案)25、有囊内韧带的关节 [单选题] *A. 肘关节B. 桡腕关节C. 踝关节D．髋关节(正确答案)26.下述哪种结构不易触及 [单选题] *A 胸乳锁突肌B 前锯肌(正确答案)C 喉结D 第7颈椎棘突E 眉弓27、ICIDH的应用不包括: [单选题] *A.残疾人B.健康人(正确答案)C.老年人D.临床期病人28、一级残疾预防的目的是: [单选题] *A.防止疾病导致残疾B.预防各种损伤或疾病(正确答案)C.预防继发性残疾D.防止残疾转化为残障29、关于I型肌纤维，下列描述不正确的是（） [单选题] *A 纤维较细B．又称红肌纤维C．主要以糖酵解获得能量(正确答案)D．收缩较慢E 不易疲劳30、以下何种状态时股四头肌伸展膝关节最省力 [单选题] *A膝关节伸展B屈曲膝关节45度(正确答案)C屈曲膝关节15度D 膝关节屈曲E半伸位31、屈肘运动时，肱二头肌和肱肌是（） [单选题] *A 副动肌B 主动肌(正确答案)C 协同肌D 中和肌E 固定肌32、下列哪种情况一定属于残疾: [单选题] *A．独眼B．单耳失聪C．两岁幼儿不会说话D．单小腿缺失(正确答案)33、横突孔中通行的结构有 [单选题] *A. 椎动脉(正确答案)B. 颈内动脉C.颈外动脉D. 以上都不是34、软骨的营养来自于 [单选题] *A 本身的血管供应B 受压时的挤压效应的挤入作用(正确答案)C 压力去除时形成的负压将营养物质吸入D 骨膜供给35各种原因所致的身体结构、器官或系统生理功能以及心理功能的异常或缺损，对人产生一定程度影响，称为（） [单选题] *A.残损B. 残疾(正确答案)C. 残障D. 残废36、用手抓握时，能增加手指屈肌效率的桡腕关节功能位是 [单选题] *A 屈曲位B 伸展位(正确答案)C 内收位D外展位E中立位37、膝侧副韧带在何种功能位时最松弛 [单选题] *A 屈膝位B半屈膝位(正确答案)C伸膝位D半伸膝位E全伸膝位38、物理治疗师的职责不包括以下哪一项（） [单选题] * A．进行运动功能评定B．指导患者进行增强肌力、耐力、体能的练习C．为患者进行牵引治疗、手法治疗D．对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育E．指导患者进行感知觉训练(正确答案)39、下面哪种运动属于开链运动 [单选题] *A、游蛙泳的下肢(正确答案)B、做俯卧撑的上肢C、划船的上肢D、骑自行车的下肢E、搭桥训练的躯干40、支配肱二头肌的是神经是（） [单选题] *A腋神经B肌皮神经(正确答案)C桡神经D尺神经E正中神经41、臀大肌可使髋关节（） [单选题] *A前屈B旋外(正确答案)C旋内D 外展E 内收42 脊柱中运动辐度最大的部位是 [单选题] * A．颈部、腰部(正确答案)B．胸部、腰部C．腰部、骶部D．骶部、颈部43. 将人体纵切成左右两部分的面是 [单选题] * A．冠状面B．矢状面(正确答案)C．水平面D．垂直面44. 关于三角肌的描述正确的是 [单选题] * A．为胸上肢肌B．起于锁骨全长、肩峰和肩胛冈C．主要使肩关节外展(正确答案)D．可使肩关节内收45、正中神经损伤，表现为 [单选题] *A猿手(正确答案)B．爪形手C. 垂腕D．方形肩46．肱骨中段骨折最易损伤的神经是 [单选题] * A．腋神经B．正中神经C．尺神经D．桡神经(正确答案)47. 未参与桡腕关节构成的结构是 [单选题] * A．桡骨下端关节面(正确答案)B．尺骨下端关节面C．手舟骨D．手月骨48. 关于肱二头肌的描述, 正确的是 [单选题] *A. 起于肩胛骨的喙突和盂上结节(正确答案) B．受桡神经支配C.止于尺骨鹰嘴D．能屈肩关节伸肘关节49、关于胸锁乳突肌正确的是 [单选题] *A.斜列于颈部两侧(正确答案)B.起于锁骨和肩胛骨C.收缩时可使头低俯D.其深面覆盖颈阔肌50、使前臂屈曲与旋后的肌肉是 [单选题] *A 肱二头肌(正确答案)B 肱肌C 尺侧腕屈肌D 桡侧腕屈肌E 喙肱肌51、肱二头肌的拮抗肌是 [单选题] *A 肱三头肌(正确答案)B 肱肌C胸大肌D 肱桡肌E三角肌52 、拇指在手掌平面上向掌心靠拢为第1腕掌关节的什么运动 [单选题] *A 屈曲B 伸展C 内收(正确答案)D 外展E 旋转1、物理治疗师的职责? [填空题] *_________________________________2制动有哪些不良影响? [填空题] *_________________________________3简述残疾三级预防的内容? [填空题] *_________________________________4简述肩关节有几个自由度?可以做哪些活动?活动范围分别是多少?、 [填空题] * _________________________________5什么是残疾?我国残疾分类? [填空题] *_________________________________。
康复医学导论
康复医学导论xx年xx月xx日•康复医学概述•康复医学的基本组成•康复医学的应用领域•康复医学的研究与发展目•康复医学的社会责任•案例分享与讨论录01康复医学概述康复医学是一门专注于促进身体、精神和社会适应能力的综合医学学科，旨在使患者能够最大限度地恢复功能、减少残障和融入社会。
定义康复医学强调患者全面的健康和功能恢复，通过采用多学科协作的方式，针对患者的具体情况制定个性化的康复方案。
康复理念定义与康复理念康复医学通过早期介入、专业评估和治疗，帮助患者改善身体功能、减轻残障，提高生活质量。
康复医学的重要性促进患者功能恢复康复医学在疾病治疗过程中具有重要作用，可有效降低并发症、加速恢复过程，提高医疗效果。
提高医疗效果康复医学对于社会整体健康水平的提升具有积极意义，通过帮助患者重返社会、减轻社会负担，为社会创造价值。
推动社会健康康复医学体系现代康复医学通常包括物理疗法、职业疗法、言语疗法、心理疗法等多个领域，为患者提供全面的康复服务。
起源与发展康复医学起源于二战后期的美国，历经多年的发展，逐渐成为医学体系中的重要分支。
康复医学的未来随着科技的不断进步和社会需求的变化，康复医学将不断发展和完善，以更好地满足人们日益增长的医疗健康需求。
康复医学的发展历程02康复医学的基本组成康复评定康复评定是康复医学的重要组成部分，对患者进行全面、客观、准确的评定是制定康复治疗计划的基础。
康复评定包括对患者身体状况、心理状况、社会适应能力等方面的综合评估，以及对其生活自理能力、生活质量等方面的评价。
康复评定不仅为康复治疗提供了依据，还可以指导患者日常生活活动，促进其全面康复。
康复治疗康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等多种手段。
物理疗法包括电疗、热疗、冷疗、水疗等多种形式，可以改善肌肉力量、关节活动度、血液循环等。
作业疗法包括手工艺、游戏疗法等，旨在帮助患者恢复生活能力和职业能力。
康复护理康复护理是促进患者全面康复的重要环节，其主要目标是帮助患者预防并发症、保持清洁、舒适，并指导其进行自我护理。
康复医学导论重点(2)
1. 康复的定义（rehabilitation ）：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对残疾人进行训练和再训练，消除或减除病、伤、残者身体的、心理的、社会的功能障碍，改善生活自理能力，重新参加社会生活。
康复是使残疾人恢复功能、恢复权利的过程2. 全面康复包括医学康复，教育康复，职业康复，社会康复，是现代康复的基本准则，应贯穿于康复医疗服务的始终。
3. 康复医学的定义：主要利用医学的措施，治疗因外伤活疾病而遗留的功能障碍，并导致生活、工作能力暂时或永久性减弱或丧失的残疾人，使其功能得到最大程度的恢复，为他们重返社会创造条件的医学学科4•康复医学的对象：伤病所造成的功能障碍和能力减退的病伤残者、衰老所带来的功能障碍者、先天发育障碍的残疾人等5. 康复医学的原则：1.早期治疗的原则2.主动参与的原则3.功能训练的原则4.整体康复的原则5.团队方式的原则6.提高生活质量的原则6. 康复医学的发展历程P9 （选择题）萌芽期、形成期、确立期、发展期7. 生物-心理-社会医学模式是从生物、心理、社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论8. 废用综合征：是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少，全身或局部的生理功能衰退而出现继发性结构、功能障碍9. 误用综合征：是指不正确、不科学的治疗方法导致的人为的继发性损害1. 运动对运动系统的影响A. 运动对骨的影响。
通过运动的刺激和增强骨营养代谢的作用，可促进骨的生长发育，使骨小梁的排列更加整齐有规律，骨密质增厚骨变粗，骨面肌肉附着处突起明显等形态结构上的良好变化。
运动的压的刺激，使软骨细胞的繁殖、成熟、肥大加快，加之运动使血液循环改善，骨获得充分的养料，从而向两端快速生长。
下肢骨变长，在身高体重的增长方面表现尤为显着。
经常从事下肢活动，对下肢骨影响较大，反之对上肢骨影响较大。
B. 运动对关节的影响1）使关节面骨密质增厚，提高对运动负荷的承受能力2）使关节面软骨增厚，增加了关节的稳固性，并提高了关节的运动缓冲能力3）使关节囊增厚，加固关节。
康复医学概论知识点
康复医学概论康复基础学是指康复医学的理论基础，重点是与康复功能训练，特别是主动功能训练有关的解剖学、生理学、人体发育及运动学，以及与患者生活和社会活动密切相关的环境改造学。
康复功能评定学遵循SMART原则，即特异性S、可测性M、可获得性A、相关性R、时间性T主要包括：1、运动功能评定：如肌力、肌张力、关节活动范围、步态分析、平衡与协调功能、感觉功能、心肺运动实验等评定。
2、生物力学评定3、日常生活活动能力与社会评定4、脑高级功能评定5、神经生理功能检查6、康复医学特殊问题的评定7、环境评定8就业前评定日常生活ADL评定Barthel指数评定量表（100分）肌力评定主动MMT肌力分级0~5级肌张力被动改良Ashworth痉挛分级0 1 1+ 2 3 4 体现在患者做被动活动的阻力吞咽功能洼田饮水实验屈膝：大腿后侧支配腘绳肌伸膝：股四物理疗法PT 作业疗法OT 言语疗法ST肌力低下周围神经：脑神经、脊神经外伤则相对应肌力底下中枢神经：脑（上）硬瘫肌张力增高大脑皮层、脑干、小脑、基底结脊髓（下) 软瘫运动神经元损伤锥体束：上运动神经元下运动神经元锥外体系社区康复CBR：是“在社会的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠有残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。
”早期康复治疗的介入能够预防废用综合征和误用综合征的发生下肢深静脉血栓应尽早主动运动脑卒中患者易发生肩关节半脱位、肩手综合征（肩部疼痛手部水肿）残疾学残疾是指由于各种躯体、、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和丧失，造成机体长期、持续、或永久性的身心功能障碍的状态，并且这种功能障碍不同程度的影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。
ICF 由ICIDH演变来ICF编码系统b 身体功能s 身体结构d 活动和参与e环境因素字母章数二级水平三级水平四级水平限定值功能障碍功能是指组织、器官、肢体等的特征性活动功能障碍评定的意义：通过对功能障碍的性质、范围、类别及严重程度做出判断，为残疾分类、估计预后、制定和调整康复治疗方案、评估治疗效果以及提出进一步全面康复计划提供依据。
康复医学导论之概述
康复医学的基本概念
康复医学与临床医学的区别
表1-2 康复、医学康复与康复医学的区别和关联
项目 性质 对象
目的
方法
负责 人员
康复
综合性事业
丧失功能的病、伤、残者（包括先 天性残疾）
恢复残疾者的功能和权利，让他们 与健全人平等地参与社会
医学的、工程学的、教育学的、社 会学的方法
残疾人工作者约请和组织医疗卫生 人员（含康复医学人员)、工程技 术人员、特殊教育学和社会工作人 员共同完成
康复医学的发展历史
Medical care is not complete until the patient has been trained to live and to work with what he has left.
——Howard A.Rusk（1901—1989） 直到病人被训练至能用他身体残留部分的功能生活和工作，医疗保健工作才结束。
脑损伤恢复期病人的任何时期均可使用可 利用的运动模式来诱发运动反应，提高恢 复欲望，在恢复过程中逐渐向正常、复杂 的运动模式发展。 ①联合反应 ②共同运动 ③原始反射
康复医学的内容-手段
神经生理学疗法
神经肌肉本体感觉促进疗法（PNF）
利用神经生理学原理，依靠连续诱导、神经交叉支配和扩散思维来刺 激本体感受器促进神经肌肉系统反应的方法，强调本体感觉的刺激。 ①节律启动 ②等张组合 ③拮抗肌逆转 ④重复牵张 ⑤收缩-放松 ⑥维持-放松
（二）对象 康复的对象：暂时或永久的功能障碍者，包括残疾人、各 种慢性病患者、老年人、急性病恢复期的患者及亚健康人 群。这些患者的功能障碍不仅与生理功能相关，还与社 会、心理、职业、环境等诸多因素有关。
“各种功能障碍者”
康复医学导论复习要点
康复医学导论复习要点1.康复医学的定义和目标：-康复医学是一门关注患者恢复和改善功能的综合性医学科学。
-康复医学的目标是通过多学科团队合作，帮助患者恢复身体功能和增强社会参与能力，提高生活质量。
2.康复医学的历史进程：-古代：康复医学的起源可以追溯到古希腊和古罗马时期，其中被称为“父亲的神奇行李”的爱斯库拉皮乌斯是早期的康复医学家之一-19世纪：残疾人的照顾和康复开始进入正规化，如伦敦圣托马斯医院成立了最早的康复中心。
-20世纪：两次世界大战刺激了康复医学的发展，主要关注战争伤员的康复，同时新的技术和治疗方法的出现也推动了康复医学的发展。
3.康复医学的理论基础：-生理学：了解人体的结构和功能，理解康复医学的工作原理和疾病对人体的影响。
-心理学和社会学：理解患者的心理状态和社会环境对康复过程的影响。
-康复医学的治疗原则：包括个体化治疗、功能恢复、终身康复、多学科合作等原则。
4.康复医学的分类：-体力康复：包括物理治疗、职业治疗、运动治疗等，主要用于改善患者的体能和运动能力。
-言语康复：用于改善患者的语言和交流能力。
-心理康复：用于帮助患者调整心理状态，缓解焦虑和抑郁等心理问题。
-社会康复：通过社会支持、职业培训等方式，帮助患者重新融入社会。
5.康复医学的评估和治疗方法：-评估方法：包括身体功能评估、社会和心理评估等，用于确定患者的康复需求和制定个性化的康复计划。
-治疗方法：根据患者的具体情况，采用不同的治疗方法，例如运动疗法、物理疗法、药物治疗、心理治疗等。
6.康复医学中的团队合作：-各学科合作：康复医学需要多学科的合作，包括医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等。
-家庭和社区的支持：康复过程中，家庭和社区的支持非常重要，他们可以提供患者需要的情感和物质支持。
7.康复医学的应用领域：-神经康复：针对中风、脑损伤等神经系统疾病进行康复治疗。
-骨科康复：帮助患者康复从骨折、关节置换手术等手术中。
康复医学导论考试题库复习
康复医学导论考试题库复习一、单选题1. 康复医学的定义是什么？A. 一种治疗疾病的方法B. 一种预防疾病的措施C. 一种通过医疗和其他相关专业的干预，帮助患者恢复或提高身体功能和生活质量的学科D. 一种仅针对老年人的医疗服务2. 康复医学的主要目标不包括以下哪项？A. 恢复患者的身体功能B. 改善患者的生活质量C. 完全治愈患者的疾病D. 促进患者的社会参与3. 以下哪项不是康复团队的成员？A. 康复医师B. 物理治疗师C. 职业治疗师D. 心理咨询师4. 康复评估通常包括哪些方面？A. 患者的生理状况B. 患者的社会环境C. 患者的心理状况D. 所有以上选项5. 康复治疗的方法主要包括哪些？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 所有以上选项二、多选题6. 康复医学适用于以下哪些人群？A. 慢性疾病患者B. 急性疾病康复期患者C. 残疾患者D. 健康人群7. 康复医学中的评估工具通常包括哪些？A. 量表B. 仪器测量C. 实验室检查D. 影像学检查8. 康复治疗的常见方法包括哪些？A. 物理治疗B. 药物治疗C. 心理治疗D. 手术治疗9. 康复医学中的患者教育包括哪些方面？A. 疾病知识教育B. 康复训练方法教育C. 预防复发教育D. 营养指导10. 康复医学的跨学科合作包括哪些领域？A. 医学B. 心理学C. 社会工作D. 教育学三、判断题11. 康复医学只关注患者的身体功能恢复，不涉及心理和社会层面。
（错误）12. 康复医学的目标是完全治愈患者的疾病。
（错误）13. 康复团队通常由康复医师、物理治疗师、职业治疗师、心理咨询师等专业人员组成。
（正确）14. 康复评估只需考虑患者的生理状况，不需要考虑心理和社会环境。
（错误）15. 康复治疗的方法只有物理治疗，不包括药物治疗和手术治疗。
（错误）四、简答题16. 简述康复医学的基本原则。
17. 描述康复治疗过程中患者的角色和责任。
18. 解释康复医学中的“功能重建”概念。
康复医学重点总结康复医学笔记（期末考研复试）
康复医学重点总结康复医学笔记（期末考研复试）康复医学笔记——2012级临床五年五班整理第一章：康复医学概论一、康复概念：采取一切有效措施，预防残疾的发生和减轻残疾的影响，以使残疾者从反社会。
内涵：①医疗康复②教育康复③社会康复④职业康复服务方式：①康复机构②上门康复服务③社区康复、二、康复医学概念：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病伤残者康复的方法。
对象、范围：（疾病损伤导致各种功能障碍的患者）①急性伤病后及手术后的患者②各类残疾者③各种慢性病患者④年老体弱者康复医学的主要病种：截肢，关节炎，手外伤，颈、肩、腰腿痛，脑卒中，颅脑损伤，脊髓损伤，骨科、神经科疾病。
康复医学的组成：㈠康复医学理论基础：解剖、运动、生理、病理、生物力学㈡康复评定：康复治疗的基础，始于评定，止于评定㈢康复治疗技术：①物理疗法（PT）②作业疗法（DT）③言语疗法（ST）④心理疗法⑤文体疗法（RT）⑥中国传统疗法⑦康复工程（RE）⑧康复护理（RN）⑨社会服务（SW）㈣临床康复三、康复医学的原则：功能训练、整体康复、重返社会。
四、康复医学的工作方式：特点——→团队协作。
五．康复流程：①急性康复期（1～2周）②慢性阶段康复治疗（数周至数月）③回归家庭或社会六、残疾问题概念：残疾指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作或学习能力的一种状态。
广义的残疾包括病损、残障，是人体身心功能障碍的总称。
导致障碍的原因：①疾病②营养不良③遗传因素④意外事故⑤物理、化学因素⑥社会心理因素残疾分类：（ICIDH）：病损、残疾、残障。
①病损是指生物器官系统水平上的残疾。
②残疾是指个体水平上的残疾。
（活动受限）③残障是社会水平上的残疾。
（参与受限）（ICF）功能损伤、活动受限、参与受限。
残疾标准：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。
残疾康复目标：改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极、生产性的生活。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.康复的定义（rehabilitation）：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对残疾人进行训练和再训练，消除或减除病、伤、残者身体的、心理的、社会的功能障碍，改善生活自理能力，重新参加社会生活。
康复是使残疾人恢复功能、恢复权利的过程2.全面康复包括医学康复，教育康复，职业康复，社会康复，是现代康复的基本准则，应贯穿于康复医疗服务的始终。
3.康复医学的定义：主要利用医学的措施，治疗因外伤活疾病而遗留的功能障碍，并导致生活、工作能力暂时或永久性减弱或丧失的残疾人，使其功能得到最大程度的恢复，为他们重返社会创造条件的医学学科4.康复医学的对象：伤病所造成的功能障碍和能力减退的病伤残者、衰老所带来的功能障碍者、先天发育障碍的残疾人等5.康复医学的原则：1.早期治疗的原则2.主动参与的原则3.功能训练的原则4.整体康复的原则5.团队方式的原则6.提高生活质量的原则6.康复医学的发展历程P9（选择题）萌芽期、形成期、确立期、发展期7.生物-心理-社会医学模式是从生物、心理、社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论8.废用综合征：是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少，全身或局部的生理功能衰退而出现继发性结构、功能障碍9.误用综合征：是指不正确、不科学的治疗方法导致的人为的继发性损害1．运动对运动系统的影响A. 运动对骨的影响。
通过运动的刺激和增强骨营养代谢的作用，可促进骨的生长发育，使骨小梁的排列更加整齐有规律，骨密质增厚骨变粗，骨面肌肉附着处突起明显等形态结构上的良好变化。
运动的压的刺激，使软骨细胞的繁殖、成熟、肥大加快，加之运动使血液循环改善，骨获得充分的养料，从而向两端快速生长。
下肢骨变长，在身高体重的增长方面表现尤为显着。
经常从事下肢活动，对下肢骨影响较大，反之对上肢骨影响较大。
B. 运动对关节的影响1)使关节面骨密质增厚，提高对运动负荷的承受能力2)使关节面软骨增厚，增加了关节的稳固性，并提高了关节的运动缓冲能力3)使关节囊增厚，加固关节。
关节囊内层的滑膜层分泌滑液功能提高，减少软骨之间摩擦4)使关节滑膜囊与滑膜皱襞的形态、结构发生变化，避免关节面过大的撞击和摩擦5)使关节周围肌肉力量增强，肌腱、韧带增粗，肌腱、韧带在骨附处直径增大，胶原纤维增加，关节的稳固性增强，提高运动能力6)改善关节的活动范围和灵活性C.运动对肌肉的影响运动可以使肌肉结构、功能发生变化，使肌肉在神经系统的支配下灵活协调、反应迅速、准确有力、耐久高效1)运动对肌肉形态结构的影响：运动可以使肌纤维中线粒体数目增多、代谢旺盛，肌纤维数目增多，肌纤维增粗，肌肉体积增大，重量增加，肢体围度的大小可反映肌肉体积增大程度2)运动对肌肉力量的影响：每块肌肉中含有许多肌纤维，在运动时并不是所有肌纤维都收缩，只有一部分肌纤维接受神经冲动，发生收缩反应。
不收缩的肌纤维称为不动肌纤维，经常运动可以使参加收缩活动的肌纤维提高到90%左右，使肌肉力量增大3)运动使肌肉中脂肪减少：在不运动或运动较少的情况下，肌肉表面和肌纤维之间会有脂肪堆积。
肌肉内的脂肪在肌肉收缩时会产生摩擦，消耗能量，同时也降低了肌肉的收缩效率。
运动可以减少肌肉的脂肪，提高运动能力4)运动使肌肉内结缔组织增多：运动尤其是力量型运动，在肌肉反复收缩过程中，使围绕每根肌纤维的周围的肌膜和肌束周围的肌束膜变厚。
肌肉收缩的反复牵引使肌腱和韧带中的细胞增殖而变的坚实粗大，提高抗拉断能力5)运动对肌肉化学成分的影响：运动可使肌肉中肌糖元、肌球蛋白、肌动蛋白肌红蛋白和水分等含量增加，使肌肉收缩能力提高，氧贮备量增加，力量增大6)运动使肌肉中运动终板增多增大：系统的运动训练可使肌肉中的运动终板盘直径增大，运动终板核数量明显增多，有利于提高肌肉的活动能力7)运动使肌肉中毛细血管增多：剧烈运动时，全身肌肉都参与活动，肌肉的活动量很大，供给肌纤维更多的营养。
经常运动可以使骨骼肌内毛细血管数量和分支吻合支增多，提高肌肉的供血能力，有利于肌肉持续长时间的高负荷运动。
2.运动对心血管系统的影响1)运动对血液循环的调节运动是骨骼肌收缩的结果使其耗氧量增加。
为适应，心血管系统需要心输出量以增加血液供应，满足肌肉组织的供氧，并带走过多的代谢产物2)运动时动脉血压的变化运动时动脉血压的变化取决于心输出量和外周血管阻力两者之间的关系，如果心输出量的增加和外周血管阻力的降低两者比例适合，动脉血压的变化不大。
否则可发生动脉血压增高或降低的现象。
3)运动时的心率变化心律受神经体液调节，运动时交感神经兴奋，心率加快。
心率的改变与运动强度有关，可用心率反映运动强度4)运动对心血管功能的影响运动时心脏舒张期延长、促进侧支循环，有利于冠状动脉灌注，保证心肌供血，提高心脏的兴奋性、传导性和收缩性，增强心脏功能3.肌肉收缩的分类：（1）等长收缩：长度不变而张力发生变化的收缩（2）等张收缩：张力不变而长度发生变化的收缩。
有向心和离心之分（3）等速运动：速度不变而张力发生变化的收缩。
有向心和离心之分4.人体发育的基本规律：a人体生长发育是由量变到质变的过程b人体生长发育是同化和异化作用的结果c生长发育的程序性和阶段性d人体生长发育的不均衡性e人体生长发育不同阶段的特点5.影响生长发育的因素：遗传因素，环境因素（营养、运动、疾病、生活环境）异常发育的常见类型：运动功能障碍，言语和语言发育障碍，学习障碍，行为障碍，精神发育障碍，孤独症6.神经系统的主要功能：1.神经细胞的功能：接受刺激，传递信息，部分除接受传入信息外还分泌激素，将神经信号转变为体液信号2.神经纤维的功能：传递信号3.神经胶质细胞的功能：a支持b修复和再生c免疫应答d物质代谢和营养e绝缘和屏蔽f稳定细胞外的K+浓度g参与某些递质及生物活性物质的代谢4.神经的营养性作用5.神经系统的感觉功能：躯体感觉，内脏感觉，特殊感觉（视觉，听觉，平衡感觉，嗅觉和味觉）6.神经系统对姿势和运动的作用：（1）运动传出（脊髓和脑干的运动神经元，运动单位）（2）姿势的中枢调节，脊髓的调节功能（对侧伸肌反射，牵张反射，节间反射），脑干对姿势和肌紧张的调节（3）大脑皮质的运动调节功能（4）基底神经节的运动调节功能（5）小脑的运动调节功能7.中枢神经系统损伤后康复理论1.功能代偿：同侧功能代偿，闲置细胞及通路代偿，大脑半球间的联络代偿次要或协同神经代偿，功能豁免代偿2.神经再生：再生长芽和侧枝长芽，突触更新和突触效率的改变，神经发生，强直后增强3.脑损伤后的修复过程：神经元死亡，早期即刻基因的激活，急性期中枢神经系统恢复的机制，急性期后中枢神经系统恢复的机制8.康复对象的心理过程：震惊期，否认期，抑郁期，对抗独立期，适应期9.心理治疗常用方法：a心理分析疗法：自由联想，梦释，移情，解释b支持性心理疗法：解释，指导，鼓励，保证c行为疗法：鼓励法，系统脱敏法，厌恶疗法，自我调整法，示范法10.残疾：指因外伤、疾病发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程序地丧失正常生活，工作和学习能力的一种状态。
11.残疾的原因：疾病，遗传性疾病，营养不良，外伤，理化因素12.残疾的分类国际分类：残损、残疾、残障。
中国分类：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾。
13.肢体残疾的分级：1.肢体残疾一级：不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一（1）四肢瘫：四肢运动功能重度丧失 (2)截瘫：双下肢运动功能完全丧失(3)偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧（4）单全上肢和双小腿缺失。
（5）单全下肢和双全臂缺失。
（6）双上臂和单大腿(或单小腿)缺失。
（7）双全上肢或双全下肢缺失。
（8）四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节部位（含）以上不同部位缺失（9）双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。
2.肢体残疾二级：基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一a偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能(不能独立行走)。
b双上臂或双前臂缺失。
c双大腿缺失。
d单全上肢和单大腿缺失。
e单全下肢和单上臂缺失。
f三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节部位（含）以上不同部位缺失(一级中的情况除外)g二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。
3.肢体残疾三级：能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一（1）双小腿缺失。
（2）单前臂及其以上缺失。
（3）单大腿及其以上缺失。
（4）双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失。
（5）二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节部位（含）以上不同部位缺失(二级中的情况除外)。
（6）一肢功能重度障碍或二肢功能中度阵碍。
4. 肢体残疾四级：基本能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一a单小腿缺失。
b双下肢不等长，差距在5厘米以上(含5厘米)。
c脊柱强(僵)立。
d脊枚畸形，驼背畸形大于70度或侧凹大于45度。
e单手拇指以外其他四指全缺失。
f 单侧拇指全缺失。
g单足跗跖关节以上缺失。
h双足趾完全缺失或失去功能。
i抹儒症(身高不超过130厘米的成年人)。
j一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍。
k类似上述的其他肢体功能障碍。
14【运动学】是研究人体节段运动和整体运动时，人体在空间的位置变化和时间的关系，运动与力的关系，伴随运动而发生的生理、生化等变化的学科1.康复预防：在伤、病、残的发生前后采取措施，防止残疾及功能障碍的发生、发展或减轻其程度。
2.康复评定的概念：康复评定是客观、准确地发现和确定障碍发生的原因、性质、种类、特征、范围、程度以及预后，为康复预防和制定康复目标、康复治疗计划提供科学依据，是康复目标得以实现和康复治疗得以实施的先决条件3.康复评定的目的:（1）明确功能障碍情况（2）确定康复目标（3）制定康复治疗计划（4）判定康复疗效（5）判断预后（6）预防障碍的发生和发展（7）为残疾等级的划分提出标准4.康复评定的内容：躯体，精神，言语，职业，社会方面5.康复评定的方法：定性分析，定量分析，半定量分析6.康复治疗的方法：物理疗法，作业疗法，言语疗法，心理疗法，文体疗法，康复护理，中国传统治疗，康复工程，社会服务，职业康复7.康复医学的工作方式：康复医学一般采用康复治疗组的方式，康复医师是组织者和协调人，主要成员包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复工程师、文体治疗师和社会工作者。
8.康复的目标：以患者为中心，致力于患者的功能、日常生活能力的提高，使患者能够回归家庭的社会9.康复处方的制定要以功能障碍为基准，围绕康复所涉及到的问题提出治疗方针、治疗训练的方法1.康复医疗服务方式的类型：专业康复，社区康复，中间设施康复，远程康复2.社区康复特点：a以社区为本b多部门合作c全面康复d方便、实用e全员参与f 投入少、效果好3.社区康复的目标：（1）使病残人在社会上能享受正常的公益服务机会，平等地享受入学和就业的机会，为社区和社会做出积极贡献（2）使病残人能融入社会，通过社区内部改变的方式促进和保护他们的人权，消除残疾人参与社会活动的障碍，真正地回归社会（3）使病残人和慢性病人、老年人的身心得到康复。