(完整版)发热试题

发热

一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的号码写在题干后的括号内。）

１．体温持续39～40℃左右，达数天或数周，日温差在1℃以内，属于:B A．不规则热

B．稽留热

C．间歇热

D．弛张热

2．发热的病因最多见者为：A

A．感染

B．变态反应

C．内分泌代谢障碍

D．体温调节中枢功能紊乱

3．内源性致热原的成分是：D

A．矿物质

B．糖类

C．脂肪类

D．白细胞介素Ⅰ

4．临床表现为稽留热的疾病常见于：A

A．大叶性肺炎

B．败血症

C．风湿热

D．疟疾

5．弛张热型伴有寒战者常见于：D

A．麻疹

B．伤寒

C．病毒性肝炎

D．败血症

6．发热原因由于产热过多所致，可见于：A

A．甲状腺功能亢进症

B．血清病

C．风湿热

D．重度脱水

7．体温39℃以上，日温差2℃以上，波动度大，属于：D

A．不规则热

B．稽留热

C．间歇热

D．弛张热

8．驰张热体温一天内波动范围是：C

A.不超过1℃

B.发热无一定规律

C.差别达2℃以上

D.在3℃—5℃之间

9．发热最常见的原因是：C

A.无菌坏死组织的吸收

B.结缔组织和变态反应性疾病

C.感染性疾病

D.内分泌代谢障碍

10．非感染性发热的原因不包括：D

A.甲亢

B.系统性红斑狼疮

C.大量失血

D大叶性肺炎

二、多项选择（在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选均扣分。）

1．感染性发热的病原体有：A、B、C、D、E

A．病毒

B．支原体

C．细菌

D．真菌

E．寄生虫

2．稽留热常见于：A、D

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管炎

D.伤寒

E.败血症

三、填空题

1．引起发热的病因临床上大致可分为＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿两大类。

答案①感染性，②非感染性。

2．正常人的体温是由＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿所控制。

答案①大脑皮层，②下丘脑的体温调节中枢。

3．正常人清晨安静状态下的口腔温度为＿＿＿＿＿＿＿＿；直肠温度为＿＿＿＿＿＿＿＿，腋下温度为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

答案①36.2～37.2℃，②36.5～37.7℃，③36.0～37.0℃。

4．一般来说，体温升高1℃，脉搏每分钟增加＿＿＿＿＿，呼吸每分钟增加＿＿＿＿＿。

答案①10～20次，②3～4次。

5．弛张热的体温在＿＿＿＿＿以上，一天之内的体温差别在＿＿＿＿＿＿以上。答案①39℃，②2℃

6．稽留热是体温恒定地维持在＿＿＿＿＿＿＿＿以上，持续＿＿＿＿＿＿，昼夜波动范围不超过＿＿＿。

答案①39～40℃，②数日或数周，③1℃。

7．白细胞致热原属＿＿＿＿＿＿致热原。

答案①内源性。

四、判断说明题（认为对的，在题后的括号内打“√”，错的打“×”，并说明

理由。每小题1分，判断、说明各1分，判断错误全题无分）。

1．内源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。

答案：（√）

2．外源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。

答案：（×）将“可通过血脑屏障直接作用”改为“不可通过血脑屏障直接作用”。

3．白细胞致热原先激活抗原抗体复合物，间接作用于体湿调节中枢。

答案：（×）将“先激活抗原抗体复合物，间接作用”改为“可直接作用”。4．正常成人的体温相对稳定，一日内波动范围不超过1℃。

答案：（√）

5．体温升高1℃，脉搏约增加12次／分。

答案：（√）

6．正常成人的体温相对稳定，一日内波动范围可达1.5℃。

答案：（×）将“可达1.5℃”改为“不超过1℃”。

7．在生理状态下，体温也有轻微的波动，如晨间稍低，下午稍高。

答案：（√）

8．临床上以非感染性发热较多见。

答案：（×）改为“临床上以感染性发热较多见”

五、概念题

1．发热

答案：正常人的体温保持相对恒定。任何原因使体温升高超过正常范围，称为发热。

2．寒战

答案：发热时体温调节中枢通过运动神经使骨骼肌阵缩，使产热增多，同时有皮肤及竖毛肌收缩，排汗停止，散热减少。此时的骨骼肌阵缩即为寒战。

3．热型

答案：按常规方法测量发热病人的体温，并标记在体温单上，所形成的不同形状的体温曲线即热型。

4．间歇热

答案：间歇热是体温骤然升高达高峰（39℃以上）后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

5．弛张热

答案：体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃以上，但体温最低时，仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。6．稽留热

答案：持续高热，体温维持在39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天至数周。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒的高热期。

7．回归热

答案：体温急骤上升至39℃以上，持续数小时又骤然降至正常，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替出现。见于回归热、霍杰金病等。

8．波状热

答案：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反得多次。常见于布鲁菌病。

9．不规则热

答案：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿病、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

10．外源性致热原

答案：外源性致热原包括各种病原体及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死组织及抗原抗体复合物等，它们多为大分子物质，分子量大，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，但可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原。

12．内源性致热原

答案：内源性致热原可激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，内源性致热原又称白细胞介素Ⅰ，它的分子量小，可通过血脑屏障，直接作用于体温调节中枢引起发热。

六、简答题

1．发热伴口唇单纯疱疹见见于哪些疾病？