中医内科出科试题
中医内科学试题及答案大全

中医内科学试题及答案大全一、单选题1. 中医内科学的研究范畴是指:A. 中医对内科疾病的诊断和治疗方法B. 中医在内科领域的临床实践经验C. 中医内科学的基本理论和研究方法D. 中医内科学的发展历史和学派流派答案:C2. 下列哪项不属于中医内科学的基本理论之一:A. 阴阳学说B. 五行学说C. 十二经络理论D. 经脉学说答案:D3. 以下哪种疾病属于中医内科学研究的范畴?A. 高血压B. 颈椎病C. 肝癌D. 肺结核答案:A二、多选题1. 中医内科学的研究内容包括:A. 诊断学B. 病因学C. 方剂学D. 临床病案研究答案:A、B、D2. 以下哪项不属于中医内科学的诊断方法:A. 望诊B. 闻诊C. 问诊D. 摸诊答案:B三、论述题1. 简述中医内科学的研究内容及意义。
中医内科学研究内容包括诊断学、病因学、治疗学等方面的内容。
通过中医内科学的研究,可以探索出中医对于内科疾病的唯物辩证观察、辨识和治疗方法,为内科疾病的防治提供了重要的理论和实践依据。
中医内科学的研究对于传承和发展中医文化具有重要意义,也为中西医结合提供了新的方向。
2. 中医内科学的核心理论有哪些?中医内科学的核心理论包括阴阳学说、五行学说和经络学说。
阴阳学说强调事物的相对性,认为万物都存在着阴阳的对立统一关系;五行学说强调事物的相互制约和相互关系,通过五行相克相生的规律解释疾病的发生和演变;经络学说强调经脉的作用,在中医内科学中对于病因病机的分析具有重要意义。
3. 中医内科学在临床实践中的应用案例。
中医内科学在临床实践中广泛应用于多种内科疾病的诊断和治疗。
例如,在高血压的治疗中,中医内科学通过辨证分型和选用草药、针灸等方法调节阴阳平衡,缓解血压的升高;在糖尿病的治疗中,中医内科学通过调整脾胃功能、清热解毒等方法控制血糖水平。
这些案例的成功应用证明了中医内科学的独特价值和临床意义。
总结:中医内科学是中医学中的重要分支学科,通过研究内科疾病的诊断、治疗方法以及基本理论,为中医在内科领域的临床实践提供了重要的指导。
中医内科学试卷含答案(卷3精选)

中医内科学试题及答案1、慢性心衰的病机A.水火痰B.瘀虚C.虚瘀水D.气火痰E.气瘀虚【答案】C2、下列各项,属于水肿病理因素的是A.风邪B.水湿C.痰浊D.疮毒E.瘀血【答案】A B D E3、痢疾的病位在A.肝B.脾C.肾D.肠E.心【答案】D4、下列属于少阴病的临床表现的有A.畏寒蜷卧,四肢逆冷B.精神萎靡,似睡非睡C.下利清谷,小便清长D.心烦不得眠E.心中疼热,饥不欲食【答案】A B C D5、痰饮病的病机,主要关系到A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】C D E6、下列各项,属于癌病病因的是A.六淫邪毒B.内伤七情C.饮食失调D.素体内虚E.误治失治【答案】A B C D E7、阳事不起,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,苔薄白,脉弦,治法为A.清热利湿B.益肾宁神C.补益心脾D.温肾壮阳E.疏肝解郁【答案】E8、胸痹的病因A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.劳倦内伤E.年迈体虚【答案】A B C D E9、患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选A.防风汤B.双合汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤【答案】D10、患者胃脘灼痛,痛势急迫,遇热痛甚,得寒减轻,为何证A.实B.虚C.寒D.热E.气滞【答案】D11、肥胖脾肾阳虚证的最佳选方是A.导痰汤B.小承气汤合保和丸C.参苓白术散合防已黄芪汤D.真武汤合苓桂术甘汤E.补阳还五汤【答案】D12、心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔薄白,脉虚弱。
当选用A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.苓桂术甘汤C.独参汤D.天王补心丹E.参附汤【答案】A E13、关于胸痹说法正确的是A.胸痹临床表现最早见于《黄帝内经》B.张仲景明确提出了“胸痹”病名C.《证治准绳》用失笑散等治疗D.《时方歌括》以丹参饮治疗心腹诸痛E.《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛【答案】A B C D E14、症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,苔白脉弦,治法为A.理气化浊B.理气活血C.疏肝解郁D.行气消聚E.祛瘀活血【答案】C D15、尿血与血淋的鉴别点是A.尿色的深浅B.尿中有无红细胞C.是否有排尿疼痛D.是否伴有全身症状E.是否伴有水肿【答案】C16、下列哪项是鼓胀的病因A.情志所伤B.外感六淫C.酒食不节D.黄痘积聚日久E.虫毒感染【答案】A C D E17、下列哪项是阳痿的常见原因A.劳欲过度B.情志失调C.饮食不节D.劳逸失度E.禀赋不足【答案】A B C D E18、患者,女,66岁。
中医内科学试题(精选10)

中医内科学试题及答案1、符合中医学辨证论治思路的有A.审察病机B.同病异治C.异病同治D.因病选方E.审证求机【答案】A B C E2、肝阳上亢型眩晕的临床表现A.耳鸣B.口苦C.急躁D.脉弦E.头重如蒙【答案】A B C D3、治疗消渴下消的方剂是A.黄芪汤B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.鹿茸丸E.知柏地黄丸【答案】B C D E4、噎嗝病位在食管,主要与哪些脏腑有关A.胃肝脾肾B.脾肺肾C.心胃脾肾D.脾胃肝胆E.心肺脾胃【答案】A5、症见自汗或盗汗,汗液黏或衣服黄染,小便色黄,少苔薄黄,脉象沉滑,属湿热内蕴而热势不盛者,宜用A.龙胆泻肝汤B.黄芩滑石汤C.三仁汤D.四妙丸E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D6、以下哪些是时行感冒的特点A.传染性B.多呈流行性C.全身症状重D.起病急E.辨证属风热者较多【答案】A B C D E7、对癃闭治疗除各种内服药物外,尚有外治法A.取嚏B.探吐C.外敷D.导尿E.针灸【答案】A B C D E8、胃痞痰湿中阻证,若郁久化热,而口苦.舌苔黄者,应改用A.清胃散B.黄连温胆汤C.二陈平胃汤D.益胃汤E.香砂六君子汤【答案】B9、肺痈之成痈化脓的病理基础是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰瘀痹阻【答案】B10、积证与鼓胀的鉴别要点是A.腹中有无水液停聚B.有无腹痛C.有无结块可扪及D.有无腹部胀大E.有无嗳气.腹胀【答案】A11、气血亏虚型眩晕的代表方为A.四物汤B.归脾汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.以上都不是【答案】B12、治疗积证的瘀血内结证,首选的方剂是A.大七气汤B.八珍汤C.化积丸D.六磨汤E.膈下逐瘀汤【答案】E13、“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”出自下列哪一著作中A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》【答案】A14、疫毒痢的治疗原则是A.清肠化湿解毒,调气行血B.清热解毒.凉血C.理气止痛止泻D.攻补兼施,先补后泻E.发汗解表清里【答案】A15、心悸的诱发因素有A.惊恐B.紧张C.劳倦D.饮酒E.饱食【答案】A B C D E16、下列何者不是石淋的特征A.小便排出砂石B.排尿时突然中断C.尿道窘迫疼痛D.小便赤热E.腰腹绞痛【答案】D17、患者,女,68岁。
中医内科试题及答案

中医内科试题及答案一、选择题1. 中医理论中,五脏指的是哪五个脏器?A. 心、肝、脾、肺、肾B. 肺、胃、大肠、小肠、膀胱C. 心、肝、胆、胃、肾D. 心、肝、脾、胃、膀胱答案:A2. 根据中医理论,以下哪个选项不是“六淫”之一?A. 风B. 寒C. 暑D. 湿答案:D3. 中医中“气血”中的“气”指的是什么?A. 呼吸的空气B. 人体生命活动的基本物质C. 食物中的营养成分D. 血液答案:B二、填空题4. 中医认为,人体的基本生理功能主要依赖于________和________的协调。
答案:气,血5. 五脏中的“心”在中医理论中被称为“君主之官”,主要负责________。
答案:主宰神志三、判断题6. 中医理论认为,人体的健康状态是阴阳平衡的结果。
()答案:正确7. 根据中医理论,所有疾病都是由外邪侵袭引起的。
()答案:错误四、简答题8. 简述中医“五行学说”中的五行相生相克关系。
答案:五行学说认为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木为相生关系;木克土、土克水、水克火、火克金、金克木为相克关系。
9. 请列举中医治疗中的“四诊”方法。
答案:望诊、闻诊、问诊、切诊五、论述题10. 论述中医治疗原则中的“辨证论治”。
答案:辨证论治是中医治疗的核心原则,它强调根据患者的具体病情、体质、环境等因素,进行综合分析,制定个性化的治疗方案。
这一原则体现了中医治疗的个体化和整体性,旨在恢复和维持人体的阴阳平衡,促进健康。
六、案例分析题11. 患者,男,45岁,主诉长期感到疲劳无力,食欲不振,舌淡苔白,脉细弱。
请根据中医理论分析可能的病因,并提出相应的治疗建议。
答案:根据患者的主诉和体征,可能的病因为脾虚湿困,导致气血生化功能减弱。
治疗建议可采用健脾益气、化湿的方法,如服用六君子汤等方剂,同时注意饮食调理,避免生冷、油腻食物,增加易消化、温补的食物摄入。
中医内科学试卷含答案(卷9精选)

中医内科学试题及答案1、以下哪项属于虚劳治疗原则A.虚则补之B.强调肝肾同补C.辨证结合辨病论治D.重视补益脾肾E.注意药物治疗与饮食调养及生活调摄相结合【答案】A C D E2、吞咽梗阻,胸膈痞满,时有疼痛,情志抑郁时加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便秘结,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
应辨证为A.肺肾不足B.气虚阳微C.气阴两虚D.痰气交阻E.心肾两虚【答案】D3、黄疸胆腑郁热证的特点为A.黄疸鲜明B.右胁腹疼痛C.疼痛牵引肩背D.寒热往来E.脉弦滑数【答案】A B C D E4、何书最早将各种出血病症归纳在一起,并以“血证”之名概括之A.《金匮要略》B.《医学正传》C.《备急千金要方》D.《济生方》E.《血证论》【答案】B5、肝硬化腹水属于中医何病范畴A.黄疸B.胁痛C.积聚D.鼓胀E.以上都不是【答案】D6、心胆气虚证之不寐选用A.安神定志丸B.酸枣仁汤C.六味地黄丸D.养心汤E.天王补心丹【答案】A B7、肾气虚证者,若出现尿频较甚及小便失禁,应加用的药物是A.黄芪.党参.白术B.沙参.五味子.百合C.肉豆蔻.补骨脂D.补骨脂.五味子.蛤蚧E.菟丝子.五味子.益智仁【答案】E8、以下何项症状为胃痞之主症A.胃脘疼痛B.胃脘满闷C.胸脘痞闷D.满闷不舒E.胸脘闷痛【答案】B9、“渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消”,何著作对三消的临床分类做了规范A.《儒门事亲》B.《诸病源候论》C.《景岳全书》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》【答案】D10、下列关于肺痈的治疗调护的各项叙述中,正确的是A.清肺要贯穿始终B.不可滥用温补C.治疗过程中,应保持大便通畅D.溃脓期宜选用桔梗为排脓主药,且用量宜大E.忌过早补敛,以免留邪【答案】A B C D E11、下列各项,属于胁痛病因的是A.情志不遂B.饮食失宜C.跌仆损伤D.劳欲久病E.虫毒感染【答案】A B C D12、鼓胀病变过程中,不会出现的病证是A.昏迷B.血证C.癃闭D.痰证E.瘀证【答案】C13、胃痞发生的病机关键是A.肝脾肾三脏失调,痰气瘀交结B.胃气阻滞,胃失和降C.胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈D.中焦气机不利,脾胃升降失职E.胃失和降,胃气上逆【答案】D14、呕吐反复发作,时作干呕,口干咽燥,舌红少津,脉细数,病机是A.胃阴不足,虚中有热B.气逆痰阻,胃气上逆C.脾胃阳虚,膈间不利D.肝气上乘,胃气上冲E.气不化津,食滞内阻【答案】A15、张某,男,42岁。
中医内科试题库及答案

中医内科试题库及答案一、单项选择题1. 中医内科疾病的病因主要包括哪些?A. 外感六淫B. 内伤七情C. 饮食不节D. 以上都是答案:D2. 下列哪项不是中医内科常用的辨证方法?A. 望闻问切B. 经络辨证C. 脏腑辨证D. 血液化验答案:D3. 中医内科治疗感冒时,风寒感冒与风热感冒的主要区别在于?A. 发热的高低B. 汗出的有无C. 恶寒的轻重D. 咽喉的红肿与否答案:C4. 以下哪项不是中医内科常用的治疗原则?A. 治未病B. 标本兼治C. 对症下药D. 长期大量使用抗生素答案:D5. 中医内科中,对于“脾胃”的描述,哪项是错误的?A. 脾主运化B. 胃为水谷之海C. 脾胃相表里D. 胃主升清,脾主降浊答案:D二、多项选择题6. 中医内科治疗咳嗽时,可能采用的治疗方法包括哪些?A. 宣肺止咳B. 清热化痰C. 补肾纳气D. 健脾益气答案:ABCD7. 下列哪些因素可能导致中医内科所说的“肝郁”?A. 情绪抑郁B. 饮食不节C. 工作压力大D. 睡眠不足答案:ACD8. 中医内科中,以下哪些属于“心病”的表现?A. 心悸B. 胸闷C. 失眠D. 便秘答案:ABC三、判断题9. 中医内科认为,所有疾病都是由外邪引起的。
(对/错)答案:错10. 根据中医内科理论,人体的健康状态是阴阳平衡的状态。
(对/错)答案:对四、简答题11. 简述中医内科中“肾藏精”的含义及其重要性。
答:在中医内科理论中,“肾藏精”指的是肾脏具有储藏精气的功能,精气是人体生命活动的基本物质,与生长发育、生殖、水液代谢等生理功能密切相关。
肾精充足,人体才能保持正常的生理功能和健康状态。
肾精的保养对于延缓衰老、增强抵抗力、提高生活质量具有重要意义。
12. 中医内科治疗“脾虚”时,常用的方法有哪些?答:中医内科治疗“脾虚”时,常用的方法包括健脾益气、温阳健脾、健脾化湿、健脾和胃等。
具体采用哪种方法,需要根据患者的具体症状和体质,通过辨证施治来确定。
中医内科学考试试题(精选4)

中医内科学试题及答案1、低热,手足心热甚于手足背,耳聋,口干咽燥,神疲委顿,消瘦无力,舌绛不鲜,干枯而萎,脉虚,病机为A.肾精耗损B.虚风内动C.邪袭肺卫D.太阴湿热E.邪陷心包【答案】A2、属于痫证的表现的是A.突然昏倒B.昏不知人C.两目上视D.肢休抽搐E.口中怪叫【答案】A B C D E3、痴呆下滑期,热毒内盛应A.清热解毒,通络达邪B.化痰开窍,醒神益智C.活血化瘀,通窍醒神D.清心平肝,安神定智E.益气健脾,养血安神【答案】A4、下列属于血证的辨别要点的是A.辨病证的不同B.辨脏腑病变之异C.辨证候之虚实D.辨病位E.辨本症与并发症【答案】A B C5、心衰最早见于哪本古籍A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《脉经》E.《诸病源候论》【答案】D6、因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.胀满疼痛,拒按【答案】C7、下列哪一项是水肿与鼓胀的鉴别点A.肿胀的部位B.肿胀的顺序C.腹壁青筋是否暴露D.小便是否通利E.病变脏腑不同【答案】A B C E8、患者,女,30岁。
近1月蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,口中黏苦,渴不欲饮,苔薄黄,脉弦数。
本病证候的证机概要是A.营卫不和,表卫失司,汗液外泄B.肝郁化火,逼津外泄C.湿热内蕴,逼津外泄D.心血耗伤,心液不藏E.邪热耗阴,逼津外泄【答案】C9、癫狂日久不愈,面色晦暗,情绪烦躁,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,头痛,心悸而烦,舌质紫暗,有瘀斑,苔少,脉弦细。
治法A.豁痰化瘀,调畅气血B.滋阴降火,安神定志C.清肝泻火D.疏肝解郁E.健脾养心【答案】A10、下列病症除那一项外均可出现咳喘症状A.喘证B.哮病C.肺胀D.感冒E.肺痿【答案】D11、泄泻证候类型有A.湿热B.食滞C.寒湿D.肾阳虚衰E.脾胃虚弱【答案】A B C D E12、“腹满而叶,食不下,自利益甚,时腹自痛,口不渴”属六经病的A.厥阴病B.太阴病C.少阴病D.阳明病E.太阳病【答案】B13、内伤头痛的病因包括A.情志不遂B.肝肾阴虚C.风寒上扰D.稟赋不足E.外伤久病【答案】A B D E14、下列哪项不是惊悸与怔忡的鉴别要点A.致病多由内因或外因引起B.病性属实或属虚C.诱因常与惊恐.恼怒或劳累有关D.病位在肝或心E.全身情况较好或较差【答案】D15、王某,男,45岁。
中医内科学试题及答案详解

中医内科学试题及答案详解一、单选题1. 以下哪个不是中医内科学的基本理论?A. 气虚B. 阴阳C. 五行D. 六淫答案:C. 五行解析:中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等,五行理论属于中医全局五行学说,并非内科学的基本理论。
2. 中医内科学的辨证方法包括以下哪些?A. 望闻问切B. 推敲病机C. 扪诊触摸D. 问诊询问答案:A、B、D解析:中医内科学的辨证方法主要包括望闻问切、推敲病机和问诊询问,扪诊触摸是外科学的辨证方法。
3. 下列哪个是中医内科诊断的重要指标?A. 心率B. 血压C. 舌象D. 血常规答案:C. 舌象解析:舌象是中医内科诊断中的重要指标,通过观察舌体的颜色、形态、苔质等来判断患者的疾病情况。
二、多选题1. 中医内科学中的“气虚”病证表现包括以下哪些?A. 气短懒言B. 乏力无力C. 头晕目眩D. 大便溏泻答案:A、B、C解析:气虚病证的表现包括气短懒言、乏力无力、头晕目眩等,大便溏泻属于气滞病证。
2. 中医内科学中“阴虚”病证表现包括以下哪些?A. 口干舌燥B. 失眠多梦C. 烦躁易怒D. 小便短赤答案:A、B、C、D解析:阴虚病证的表现包括口干舌燥、失眠多梦、烦躁易怒以及小便短赤等。
三、判断题1. 中医内科学注重疾病的早期预防和治疗。
正确 / 错误答案:正确解析:中医内科学注重疾病的早期预防和治疗,强调从调整体质、平衡阴阳、调理气血等方面预防和治疗疾病。
2. 中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
正确 / 错误答案:错误解析:中医内科学的治疗方法主要包括药物治疗、针灸疗法、中药疗法、推拿按摩等,手术治疗属于外科学的范畴。
四、问答题1. 请简要介绍中医内科学的基本理论。
答:中医内科学的基本理论包括气虚、阴阳、六淫等。
气虚是指机体气血不足,阴阳是指阴阳相互制约、相互依存的关系,六淫是指外界六种有害因素对人体的侵袭。
这些基本理论是中医内科学的重要理论基础,贯穿于中医内科的诊断和治疗中。
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中医内科学试题及答案要点一、简释题1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚5、六极二、单选题1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。
A.前者偏干风寒,后者偏干凤热B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重C.前看呈散发性多后者呈流行性D.前者病情较轻,后者病情较重E.前者四季可发,后者冬春多见2、王×,男性,25岁。
发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辨证应属于肺痈()。
A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期3、自汗、盗汗总的病理是()。
A.卫外不固,腠理疏松B.汗液外泄B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。
治疗宜首选()。
A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书()。
A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匾要略》E.《医学正传》6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。
A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。
A.脾胃受损,湿浊中阻B.痰饮内停,胃失和降C.胃失和降,胃气上逆D.清浊相干,乱子胃肠E.邪气壅滞,传导失司8、眩晕的主要病机为()。
A.阴虚阳亢B.阴阳两虚C.阳虚阴盛D.痰蒙清阳E.凤火上扰9、提出“甘温除大热”的医家是()。
A.张仲景B.张子和C.李东垣D.王清任E.朱丹溪10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。
中医诊断为()。
A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.凑证肺热津伤证三、B型选择题A.柴胡疏旺散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。
2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。
A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤自夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏E.痢久不愈,时作时止3、疫毒痢脑临床特点是()。
4、休息痢的临床特点是()。
A.腹痛急暴,遇寒更甚B.腹痛急迫,腹胀便秘C.痛势隐隐,痛时喜按D.痛势总剧,痛时拒按E.腹部胀闷,走窜不定5、腹痛属虚寒型的临床特点是()。
医学教育|网搜集整理6、湿热积滞腹痛的临床特点是()。
A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.济生肾气丸E.麻黄连翘赤小豆汤7、患者身目俱黄,伴恶寒发热头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。
治疗宜选用()。
8、患者眼睑颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热夕恶风,咽侯肿痛,苔薄白,脉浮数,治疗宜选用()。
A.头痛如衷B.头痛喜褒C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩9、风寒头痛的特点是()。
10、风湿头痛的特点是()。
四、填空题(每空1分,共20分)1、温燥宜用__________加减治疗,凉燥宜用__________加减治疗。
2、失眠的治疗原则是__________、__________.3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。
4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。
5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。
6、“洽疹独取阳明”之说,出自__________;意指治疗痿证应当重视__________.7、洽疗湿热腰痛宜选用__________,治疗寒湿腰痛宜选用__________.8、遗精的主要病机是__________,__________.9、内伤发热的主耍病机是__________失调,__________亏虚。
10、消渴的病机主要以__________为本,__________为标。
五、简释题)1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚六、问答题(每题5分,共15分)1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同?2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”?3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则?七、病案分析题(每题10分,共20分)1、任××,女,36岁,高热、寒战,小便频急,热赤涩2天。
于1998年年6月27日10Am就诊。
患者于3天前出差,因坐车劳累,饮水少。
干26日下午返家时,感休倦,一身不适,夜间突发高热、寒战,一身不适,自以为“感冒”,服“速效感冒胶襄”2片无效,于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。
故干27日上午来医院门诊。
症见:小便频数短赤,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,腰痛,发热,恶寒,口苦,大便干燥。
体查:T38.5℃P90次/分R21次/分重病容多双肺(-),HR90次/分,律齐,腹软,膀胱区轻压痛,双肾有明显叩击痛,双下肢无水肿。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
小便常规:红细胞<3个/HP 白细胞8个/HP 1小时尿细胞计数,WDC>30万个/Ih要求回答:①中医诊断及证侯分型②病证分析(着重分析诊断及证型依据)③治法④方药(包括剂量)2、刘×,男,58岁,农民,1999年9月20日就诊。
患者肢休关节疼痛13年。
13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适,屈伸不利,时而肩、腕关节疼痛,时而膝关节疼痛,经服“乙酰水杨酸”症状缓解,但一遇气候变化又发作。
近半年来,身体渐瘦,时感头晕目眩,关节游走不定,痛时灼热感,外表不红肿,苔薄黄。
脉弦数。
近1周患者肢体关节红肿热痛,痛势较急,呈游走性疼痛,关节屈伸不利,伴身热、口渴、烦躁、搜赤,舌红、苔黄、脉数。
要求写出:①病名诊断及辨证分型(各阶段的)②简要病机分析③治法(现阶段的)④方药(现阶段的)参考答案一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A三、1、桑杏汤,杏苏散2、补虚泻实,调整阴阳3、补虚培元,抗痨杀虫4、刚痉,柔痉5、中脏腑,中经络6、《素问。
疹论》,调理脾胃7、四妙丸,甘姜苓术汤8、肾失封藏,精关不固9、脏腑功能,气血阴阳10、阴虚,燥热四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰2、少有改为伴夸3、凉血改为宁血4、寒痰改为痰瘀5、益胃汤改为柴胡疏肝散6、正气天香散改为黄连香薷饮7、柴胡改为吴爽8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤9、当归补血汤改为补中益气汤10、喧肺利水改为洁血化瘀利水五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的,以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤,甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。
2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症,临床以病人自觉心中跳动,惊惕不安,甚则不能自主力特征。
包括因惊而悸的惊悸,呈阵发性,病情轻;无所触动而悸的怔忡,呈持续性,病情重。
3、噎隔是指吞咽梗噎,饮食难下,或纳而复出的疾病。
噎与隔同属胃系病变,噎力吞咽时咽管梗噎不顺;隔为饮食不下,成虽能下咽,顷刻即吐。
噎未必兼膈,膈必兼噎。
临床多以噎嗝并称。
4、积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。
积属有形,结块固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病。
5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”,病机关键在于湿盛脾虚,“泻由水谷不分,出于中焦”多湿邪多伤阳气。
症状为:大使稀薄,或如水样,或完谷不化,泻下爽利,甚则滑脱不禁,亦有腹痛者,多与肠鸣同时出现,泻后痛减,无赤白脓血及里急后重之症。
痢疾则为肠中有雍滞之邪,与气血相搏结,脂络受损,病机关键在于肠中有滞,“痢从脂血伤败,病在下焦”,暴痢以湿热为多,故多耗阴津。
主症是:大便次数增多而量少,排出赤自粘冻或脓血;里急后重,泻而不爽,甚则滞涩难下,腹痛常和里总后重伴随,泻后腹痛不减。
2、因肾力水脏,为调节水液代谢的重要器官,又因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开。
从阴则含,若肾阳衰微,水湿难化,阳虚阴盛则肾失蒸化,关门不利,合多开少,水邪壅盛而成肿,故清代喻嘉言认为,水肿虽是肺脾肾三脏之病变,但“其权尤重于肾”。
三脏之中其标在肺,其本在肾,其制在脾。
3、郁病的主因是情志不舒,病机重点在于气机郁滞。
由于肝气郁结,气郁化火则成火郁,气病及血可致血郁,气郁则湿不化而致湿郁,气不布津,津聚而致痰郁,肝气乘脾及胃。
不能消食而成食部郁,说明在六郁之中以气郁为先,均以气机郁滞为病理基础,因此疏通气机反治疗郁病的关键所在,故此疏通气机是郁病总的治疗原则,正如《医醇剩义》所说:“凡郁病必先”气病,气得疏通,郁于何有?“。
七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋(下焦或膀胱湿热证)(3分)②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症,故可诊为淋证。
湿热蕴结下焦膀恍气化不利,故见尿频。
尿急、尿痛;热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急:湿热伤肾,则见腰痛;湿热郁蒸,少阳枢机不利,可见恶寒、发热、口苦:热结于里则见大便干燥;舌苔脉象均为湿热之征。
(3分)③治法:治热利湿,通淋止痛(1分)④方药:八正散加减(l分)(后下)生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g (包)滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎,每日一剂,分二次服。
(2分)2、①病名诊断:痹病(证)辨证分型:初起风寒湿痹(行痹证),而后风寒湿痹,邪初经热证,就诊时为风湿热痹(或热痹)。
②简要病机分析初起风湿之邪痹阻关节、气机不利,气血失畅则关节疼痛、屈伸不利;风性善行数变则疼痛游走不定;风湿相搏,留滞经络关节,难于骤去,虽服药后症状缓解,但未除病根,故一遇诱因则反复发作。
而后痹阻日久,初时风湿郁刚化热故痛处有灼热感。
最后风湿热邪壅阻经络、关节,气血郁滞不通故关节红肿热痛,屈伸则痛甚,余症皆热甚津伤之象。
③治法:清热通络,祛风除湿④方药:白虎加桂枝汽加减桂枝5 防风8g 知母15g 石膏15g 黄析15g 防已10g 苡仁10g 牛滕15g 银花藤10g 桑枝8g 甘草4g 水煎每日一剂,分二次服1.喘证的病变部位在:(B)A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾2.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱3.患者,男,35岁。
心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。
其证候是:(D)A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振4.胸痹患者,女,45岁。