件3：医疗机构存在问题及整改措施报告表
单位名称（盖章）：日期：2014年月日
本表由各医疗卫生单位根据督查组的反馈情况填写，经单位负责人签字，片长签字，于8月5日前上传卫生局“医院管理与医疗安全月”督查活动办公室。
单位负责人签字：督查组长签字：
