临床护理交接班规范PPT课件

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值班交接班制度ppt课件

值班交接班制度ppt课件
护理核心制度 值班、交接班制度
无锡市人民医院心肺特诊 黄琴红
1
护理核心制度
分级护理制度 值班、交接班制度 查对制度 医嘱执行制度 危重病人抢救制度 安全输血管理制度 护理安全管理制度 护理不良事件报告及管理制度 患者身份识别制度和流程
2
值班、交接班制度
目的:保证临床医疗护理工作昼夜连续进行 的一项重要措施,预防事故的发生 要求:护理人员必须严肃、认真地贯彻执行
交接班者共同巡视病人进行床边交接,重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情, 如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况
8
交接班的注意事项
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
9
交接班时常见的护理缺陷
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
10
交接班过程中的十二不交接
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
11
交接班过程中的十二不交接
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
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案例2:
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难,交班的护士不认真,接班的护士也不仔细,不 能做到及时报告和处理,使病情得不到迅速处理, 发生窒息的严重后果
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案例3:
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊, 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中, 接班者看到输液在输注,未认真检查,到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml

产科护士交接班 ppt课件

产科护士交接班 ppt课件
方法:交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评:地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程


礼 仪
基 本




交 接
内 容


礼仪
仪表:着装整洁 仪态:精神饱满 语言:文明礼貌 举止:干练大方
来有敲门声,走有感谢声
我们如何说?
交班者:得体称呼,您好!现在感觉怎么样了,有 什么需要我帮助的吗?(如患者有需要,应帮助解 决)我就要下班了,谢谢您的配合和支持,接下来 由﹡﹡护士接班,有什么问题可以找她。 接班者:得体称呼,您好!现在由我接班了,本班 我是您的责任护士,您有什么问题可以随时告诉我, 我会尽力帮助您。 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑。 禁忌:表情淡漠、语言生硬。
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导,征求意 见等
产科护士交接班 ppt课件
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义

规范床边交接班ppt课件

规范床边交接班ppt课件
20
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
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2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
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交接班制度执行中的规范管理PPT课件

交接班制度执行中的规范管理PPT课件
晨会交接班是在很短时间内必须完成
一项重要工作,只有交的清楚,接的明白,
才能做到“以பைடு நூலகம்人为中心”,保证高质量、
高效率的临床工作。
三、规范交接班的目的
交接班护士: 了解病人的基本情况 对患者病情掌握更全 面 护理重点更突出,避 免工作的盲目性和被 动性。 提高工作效率和质量 护士长:
能合理安排当日的护 理工作
(4)交班者声音小,语言含糊。
2.接班者:
(1)在思想上不够重视晨会交班;
(2)晨会交接班时注意力不集中,对交接的内
容不熟悉,对所交患者的疾病或相关知识不了
解;
(3)床边交接班,交(讲)得不详细,接(看)
得不认真,拖拖拉拉不严谨。
(二)缺乏规范的交接班流程 由于没有统一规范的交接班流程,护士 在交接班时秩序较混乱、谁交班谁接班, 主客体不清、该交班的没交、该接班的没 接,交接班者都没有做好交接班前的准备, 在接班时忽视一些重要的交接,使交接班 存在很大的安全隐患。
落实情况以及有无签名;检查危重病人及
特殊处理病人的护理记录;巡视危重病人、 手术和新入院病人,做好交班;检查用过 物品是否处理;整理护士站,补充物品。
2.接班护士: (1)主班护士:提前15分钟到岗,在清点物 品、毒麻药、急救药品、仪器等,有无未 执行的医嘱或需下一班完成的治疗等。 (2)责任护士:提前15分钟到岗,在接班前 通过“四看、五查、一巡视”对所负责的 患者进行初步了解,提前做到心中有数
能及时发现,因此,在交接班时往往也会忽视
一些重要的交接,影响交接班的质量。
六、交接班制度执行中规范管理
“5个明确”,确保交接班制度的执行: 明确交接前的准备内容 明确交接班的形式 明确交接班的地点 明确交接班的内容 明确交接班的总体要求。

规范床边交接班ppt课件

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精选PPT课件
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不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系。
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等。
手术病人
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察。
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出院病人 侧重出院指 导,征求意 见等。
放置位置
液体的性状
(色、味、量)
出入量记录情

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检查皮肤、取舒适体位
检查近侧皮肤
先夹管再翻身
检查对侧皮肤
取舒适体位后松管
记录
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护 士 长/护理组长点评
护士长点评:返回护士站,站位:护士长、 交接班护士,其他护士按职称高低排站。护 士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前 护理工作进行重点点评,体现专科学术水平, 并结合病情进行相关知识提问,以强化护理 人员对专科知识的学习和提高。
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特殊检查与治疗病人的交接
• 检查治疗前:需查看病人的皮试、皮肤准备、 胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检 查治疗后的病人,需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血,对检查治疗用药的 反应。
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手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1.查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
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10
对 策3
3.有针对性的重点进行交班 床头交接班时按照病床序号逐一进行,查看 全病区所有的患者,有重点交接新入院、危 重症、手术、特殊治疗的患者。
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对 策4
4.给予有效的临床指导

护理交接班制度ppt课件

护理交接班制度ppt课件

定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理,避免信息中断或遗漏导致的护理风险;提高工作效率,减 少重复劳动和资源浪费;明确责任划分,便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者,包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士,包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训,持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结,分 析原因,制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会,邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验,促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题,及时解决
建立有效的反馈机制,鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息,以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制,确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重,理解彼此的工作职责和难度,共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前,应明确每个成员的职责和任务,确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助,发挥各自优势,共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理,确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督,确保问 题得到彻底解决。
定期评估,提高质量
01
定期对交接班制度进行评估,检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果,对交接班制度进行修订和完善,提高制度质量

对护理人员的交接班能力进行定期评估,提高护理人员的交接

《护理交接班规范》课件

《护理交接班规范》课件

时间:每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点:护士站、病房、治疗室 等
交接班人员:护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容:患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员:明确交接班人 员,确保交接班责任明确
交接班时间:明确交接班时 间,确保交接班顺利进行
交接班内容:明确交接班内 容,包括患者病情、治疗方
记录时间:准确记录交接班时 间
交接内容:详细记录交接班内 容,包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认:交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档:交接班记录需妥善 保存,定期归档
交接班记录的重要性:确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容:包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式:统一、规范,便于阅读和查询 交接班记录的保存:妥善保存,便于追溯和查询
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汇报人:PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递,避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率:交接班可以避免重复工作,提高工作效率。 保障医疗质量:交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性,保障医疗质量。 加强团队协作:交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作,提高团队凝聚力。
交接班前,双方应共同确认特殊事项清单 交接班时,双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后,双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中,双方应保持沟通,确保信息准确无误
Part Four
记录时间:记录交接班开始的时间 交接班人员:记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容:记录交接班的具体内容,包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名:记录交接班双方的签名,确认交接班完成

《护士交接班规范》课件

《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通,明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑,及时提出并共同 解决,确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进,确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结,反思不足 之处,持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案,如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划,如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训,提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程,明确交接内容、要求和注意事项,确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制,定期对交接班工作进行检查和考核,发 现问题及时整改。

护士交接班流程规范(完美版)ppt

护士交接班流程规范(完美版)ppt
第三十六页,共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班:
❖ 1.病人回病室前,根据手术情况备好术后用物(氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等)。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历,听麻醉师或手术室护士交班,了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式,出血、输血、特殊用药,术中抢救过程,病人皮肤情况,伤 口敷料,输液管道是否通畅、有否外渗,带回药品(输液)。
❖ 3.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页,共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页,共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点:新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页,共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序:从床头到床尾 ❖ 查看内容:神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页,共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化, 治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容,不清楚时 应提出质疑。

护士交接班规范模板2021优选ppt

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交接班流程
晨交班前准备工作
❖ 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单 位方面的准备,还应做好交班时的周围环境 准备
❖ 2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了 解当天病区情况,清点物品、了解新入院、 抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人 夜间的病情变化及、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区 危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊 变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及 夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天 工作重点做出计划并进行合理的分工;
❖ 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病 区患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩 、危重、死亡、一级护理人数,以及新入院、危 重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现 的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流 情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人 的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交 班内容,不清楚时应提出质疑。
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2、交班条理不清晰,重点不突出; 3、医学术语使用不准确、不恰当; 4、交班者声音小,语言含糊; 5、 精神倦怠,仪表仪容不整;
晨会交班存在问题
接班者 1、在思想上不够重视晨会交班; 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3、 晨会时注意力不集中;
情况。 ❖ 2、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,贵
重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 ❖ 3、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、X光片、特殊
管道、药品。 ❖ 4、与手术室护士交接病人情况及所带物品
手术病人的交接
❖ 手术后病人的接班: ❖ 1、病人回病室前,根据手术情况备好术后用物(氧气、引
流袋/瓶、麻醉床、心电监护仪等)。 ❖ 2、协助病人过床 ❖ 3、接病历,听麻醉师或手术室护士交班,了解病人术中情

交接班ppt课件

交接班ppt课件
交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中 站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、 护士按职称在办公桌两侧依次排列。
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晨会交班规范
2.护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根 据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等 3.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数,24 小时出入院、转科、手术、危重、死亡、一级护理人数,以及 新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的 病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班 护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
交接班怎么交,你记住了吗?
1
护士交接班制度作为临床护理 工作中最重要的核心制度之一,是 保障患者安全、保证护理质量的重 要一环,起着举足轻重的作用。
2
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
3
交接班的作用
1.护患沟通的时间 进行床前交班时,对清醒病人,护
士主动进行介绍,询问病人情况,听取 病人主诉,关注病人的主观感受,便于 掌握病人的病情及心理。
4
交接班的作用
2.促进和完善护理工作 床头交接时,共同查看患者的
意识、皮肤、各种管道及实施护理 措施后的效果。特别是两人交班, 能起到提醒和完善的作用。
14
交班前准备工作

交接班培训交接班规范

交接班培训交接班规范

❖ 在交班时发现问题,由交班者负责,接班后 发现问题,由接班者负责;
❖ 如物品交接不清导致物品损坏遗失,当班应 积极寻找并当班上报护士长;
❖ 当班遗失但当班上报,赔偿遗失物品金额的 10%;
❖ 遗失物品未寻找上报,赔偿遗失物品金额的 100%。
❖ 从外科室所借仪器等按规范作好醒目标识 (按规范标注科室、时间);
❖ 用后及时归还,未及时归还导致的费用由当 事人承担;
毒麻药品交接规范
❖ 毒麻药品按实际数量交接登记,与科室基数 相符,如不符当班查明原因进行基数补充;
❖ 毒麻药品使用后在交接本上注明使用情况说 明,治疗班做好基数补充工作;
❖ 交接本规范填写,不得随意涂改;
晨午间护理规范
❖ 晨间护理物品:护理车、刮胡刀、指甲剪、 扫床刷、清洁的床单、被套、枕套等物品;
科室财产物品交接规范
❖ 提前15分钟到岗,分别在治疗室及病房进行 物品清点,进行汇总后,在物品交接本上进 行登记;
❖ 按实际情况进行交接,发现物品交接数量不 符(多或少)等情况,立即查找原因,上报 护士长;
❖ 物品数量有变动(如借物出科室或借物入科 室等),应交接清楚,并在交接本上注名物 品去向,用完后及时归还物品;
床边交接班规范
❖ 人员:主班护士、责任护士、辅助护士、护 士长
❖ 物品准备:各班记录本、手消剂、手电筒 ❖ 要求:交班护士向病人问好“早上好,护士
交班”,交班护士向接班护士介绍病人床号、 姓名、诊断,神志瞳人的去 向等;
❖ 要求:接班护士按从上到下的顺序接清患者 的手腕带、皮肤、监测仪器、管道等情况; 同时检查基础护理落实情况;核对病人床头 电子信息牌的各项情况,及时进行更改修正; 向病人及家属做好自我介绍,方便患者咨询 沟通。

护理交接班与查房规范_PPT

护理交接班与查房规范_PPT

床边交接班站立位置
交班护士与接班护士分别站病人两侧
床旁交班:
地点:病人床边 ☆交接时做到“二轻”说话轻,操作轻。
(一)晨交接班前准备
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备 外,还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情 况(如住院总人数、晨间护理工作完成情况)、清点物品、 了解新入院病人、抢救、病危、手术后及当日待手术病人 夜间的病情变化及 治疗、护理重点,做到心中有数。
床头交接班引发的思考
1、不良事件的警示
2、流程、规范存在问题 还是执行力 不到位?
统计显示,最易犯错的时间是交接班,准备药物以及给药的时候。“这几 个时段发生错误的概率是其他时间的4倍”。
与交接有关的不良事件
手术交接事件
注射泵/输液泵事件
输液交接事件
交接班有关 不良事件
药物事件
皮肤交接事件
血标本
交接班程序标准化
护士能清晰地认知交接班的重点内容,并按
每一项标准要求完成交接班。 明确接班护士负责制
规范护理交接班方式
口头、书面交班: 地点:办公室
听 交班护士口述病人上一班或24小时的病情、
治疗、护理措施完成情况
看 护理记录、医嘱单、治疗单、护嘱本、未执
行的静脉、口服、外用治疗药物等
问 不清楚、不明白、有疑问
3、护士长应提前15-20分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、 卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,检查各项护理措 施的落实情况及夜班护士的工作质量。评估当天护理工作 量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
(一)晨交接班前准备
4、接班人员着装仪表规范,进入护士站等待交接班。

护理值班与交接班制度 PPT课件

护理值班与交接班制度 PPT课件
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护士集体交班内容
• 交班内容:
• 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在 的护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、 诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日 手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情 况;术后患者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治 疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常 指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;心理、去留动态; 死亡患者的抢救经过、死亡时间。
7
制度在临床运行中存在的问题
1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。 2、接班者接班前无准备,听取交班内容不认真。护士长未班前 检查,讲评内容空泛,针对性差,讲评不到位。 3、交班者对需要交班内容掌握不好,交班内容不全面,重点不 突出。 4、入病房床头交接班时,队形松散,有闲谈等现象。 5重、,床不头注交意接保班护时患对者病隐人私9病。0情%了解不够,态度生冷,对病人欠尊 6、交班者连续工作几个小时,交班时思想上有松懈情况,接班 者未进入状态.
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2019/9/13
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护士集体交班内容
• 交班内容 • 3.检查治疗:采取及送检各种标本完成情况;
(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已 经接受特殊治疗、检查后患者的病情,并 交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者 的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况 等,并填写记事本。
14
护士集体交班内容
• 交班内容 • 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、
护理工作繁琐持续时间长交接如何保证患者治疗护理的连续性如何避免可能出现的潜在风险交接班制度是护理管理制度的一项重要内容是控制护理质量的重要环节高质量的交接班觃范交接班制度的目的901使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者呾每个患者的护理重点心中有数便亍加强护理提高护理质量
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午间护士站交班
• 护士长:总结上午工作情况,进行小提问 及业务指导。
午间护士站交班
• 例:对上午质控情况进行反馈及提出整改, 就检查存在的问题进行小提问及业务指导, 一病人高热,询问并指导责任护士护理要 点及措施?
下午交接班
• 下午两点由连班分别与责任组长、办公班、 辅助班交接。
晚间交班
• 1、晚间床头交班(16:40-16:50) • 2、晚间护士站小交班(16:50——17:00)
规范化交班形式
护理组第一次修订 2013年6月17日
交班要求
• 交班前病房办公室环境保持整洁安静。 • 护士衣帽整齐,扣好衣扣,头发不过肩,
双手交叉站姿好。 • 交班者声音洪亮,态度严肃,语言清晰,
有条理性。
晨交班形式
• 1、办公室大交班(08:00-08:10) • 2、护士站小交班(08:10-08:20) • 3、床头交班 (08:20-08:30)
责任护士日重点交班单
意义 • 方便责任护士了解病人 • 突出专科特色 • 责任护士更换时最短时间掌握九知道 • 重在实用,避免流于形式
• 责任护士日重点交班单.doc
夜班护士重点交班单
• 记录白班责任护士交接重点 • 便于掌握本班工作重点 • 减少交接漏洞,责任明确
夜班护士重点交班单
• 夜班护士重点交班单.doc
护士站交班
• 护士长:突出教学意识,现场强调问题, 业务指导,根据交班内容给予小提问。
护士站交班:
例:1、夜间一糖尿病性白内障病人空腹血糖 3.9mmol/L,现场提问并指导低血糖处理措 施? 2、一青光眼病人眼压25mmHg,现场提问 并 指导高眼压处理原则及健康教育。
3、布置每周每日工作重点,将日重点、 周安排真正落于实处。
主班交接单
• 便于主班记录夜班交班内容 • 便于主班与夜班交接 • 交接清楚 • 一目了然
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
2、护士站小交班
护士站交班
• 顺序:夜班----护士长-----主管护士----办公 室护士------辅助护士
护士站交班形式:
• 夜班----护士长------主管护士---- 实习生---办公室护士------辅助护士(办公室交班站 立顺序)
护士站交班内容
• 夜班交班:一组今日关注重点病人有***床 ***,关注问题是***。二组今日关注重点病人 有***床***,关注问题是***。三组今日关注重 点病人有***床***,关注问题是***。治疗交接 是***。办公室要查对的医嘱有***床,物品 交接全面。
晚间护士站交班
• 护士长:进行一天护理工作总结,就交班 内容进行小提问及业务指导,具有教学意 识。
晚间护士站交班
• 例:总结一天护理工作,提出问题:全麻 病人交接为何要关注小便情况?指导护士 利用业余时间翻阅资料,明晨小交班时作 出汇报,使其知其然,更知其所以然。
责任护士日重点交班单
原则: • 承上启下 • 重点突出 • 一目了然 • 便于九知道
3、床头晨交班
床旁交班:
• 顺序:夜班护士----主管护士----护士长依次 进入,(办公室拿手消毒液),在病床前 交班护士站患者右侧,接班者站患者左侧, 护士长站床尾,监督和指导交接班情况。 强调到床前交班关灯、关门、询问管理探 视家:大家早上好,我们晨交班,然 后向主管护士交接。主管护士:与夜班护 士一同与病人交流,尊重病人,体现人文 关怀。要求交接病人,突出此病人特点, 突出专业特色。护士长:现场落实昨日重 病人护理问题及解决情况。
床旁交班内容
• 没有问题病房夜班护士交班(这个病房病 人病情平稳,夜间睡眠好).
• 重病人特殊病人交班
午间交班(11:50-12:00)
• 重病人床头交班,由责任护士与连班进行。
午间护士站交班
• 顺序:连班------护士长------主管护士----实 习生----办公室护士------辅助护士。
晚间床头交班
同晨间床头交班程序,由主管护士向夜班护士交接
晚间床头交班
晚间护士站交班
• 顺序:夜班----护士长------主管护士----办公 室护士------辅助护士。
晚间护士站交班
• 交班内容:主管护士:我所主管的病人特 殊情况的有***床***,需要关注的问题是 ******;还未下台的病人有***床***。辅助班: 治疗需要交接的液体是***床***的液体。办 公室:未开的医嘱有***床***,主管医生是***, 未处理的医嘱是***,需要查对的医嘱是***。
午间护士站交班内容
• 主管护士:我所主管的病人特殊情况的有 ***床***,需要关注的问题是******;需要连 班完成的术前准备有***床***;还未下台的 病人有***床***。辅助班:治疗需要交接的 液体是***床***的液体。办公室:未开的医 嘱有***床***,主管医生是***,未处理的医嘱 是***,需要查对的医嘱是***。
1、办公室大交班
• 时间:(08:00-08:10) • 地点:医生办公室 • 参加人员:当班全体
医护人员 • 交班者:大夜班护士
夜班医生
交班内容:
• 大夜班:大家早上好!2013年6月18日 (星期二)大夜交班。昨日病人总数***, 出院***,入院***,手术***。昨日出院的 是***床***,手术的是***床***,今日手术 的是***床***,昨日观察(特殊)病人是 ***床***,病情***,处理***,现在***,主 管医生是***。欠费病人有***床***,欠额 ***。大夜交班完毕。内容强调有条理性, 普通话汇报。
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