护理医疗安全责任书
护理的安全管理责任书
护理的安全管理责任书一、背景介绍作为一名护士，我们承担着医疗服务的重要责任，为患者提供安全、优质的护理是我们的首要任务。
护理安全是医院安全管理中最为重要的一环，也是保障患者生命安全和身心健康的关键环节。
为了加强护理安全管理，明确护理人员的职责和义务，特制定本安全管理责任书。
二、安全管理职责1.遵守护理的相关法规政策：作为一名护士，我将严格遵守有关护理的法律法规和政策要求，提高法律意识和业务水平，保证护理工作的合规性和规范性。
2.建立健全护理安全管理机制：我将积极参与护理安全管理机制的建设工作，包括护理风险评估、制定护理操作规程、安全培训和演练等，确保护理工作在安全的环境下进行。
3.加强护理安全培训和教育：我将不断提升自身的专业素质和护理技术水平，加强护理安全知识的学习和培训，了解新的护理技术和操作规程，提高护理工作的质量和安全性。
4.严格执行护理操作规程：我将严格按照护理操作规程和相关规定进行护理操作，切实保证护理操作的安全性和有效性。
5.积极参与护理风险评估和事故报告：我将积极参与护理风险评估工作，及时发现和排除潜在的风险因素，提出改进建议和措施。
同时，我将及时、准确地填写护理事故报告，记录护理工作中的不良事件和意外情况，并按要求上报相关部门。
6.加强护理质量监控：我将积极参与护理质量监控和评估工作，定期对护理工作进行自查和互查，及时发现和纠正护理工作中存在的问题，提高服务质量和安全性。
7.保障患者信息安全：我将严格保密患者的个人信息，确保患者信息的安全性和机密性，并按照相关法规要求妥善处理和使用患者信息。
8.积极参与护理安全培训和演练：我将积极参与护理安全培训和演练，提高应对突发事件和急救措施的能力，确保在突发情况下能够迅速、有效地应对和处理。
9.经常检查、维护和更新护理设备：我将经常检查、维护和更新护理设备，确保设备的正常工作和安全使用，及时报修和处理设备故障，防止设备故障对患者护理造成影响。
护理安全责任书范本
护理安全责任书范本为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者的生命安全和身心健康，明确护理人员的职责和义务，特制定本护理安全责任书。
一、护理人员的职责1、严格遵守医疗卫生法律法规、规章制度和护理操作规程，认真履行护理职责，确保患者的护理安全。
2、具备良好的职业道德和职业素养，尊重患者的人格和权利，保护患者的隐私和个人信息。
3、对患者进行全面、准确的评估，包括病情、心理、社会等方面，制定个性化的护理计划，并根据患者的病情变化及时调整护理措施。
4、严格执行医嘱，准确无误地进行各项护理操作，如注射、输液、采血、伤口护理等，确保操作规范、安全。
5、密切观察患者的病情变化，及时发现异常情况并报告医生，配合医生进行治疗和抢救工作。
6、加强对患者的健康教育，指导患者正确用药、饮食、休息和康复锻炼，提高患者的自我护理能力和健康意识。
7、做好病房管理工作，保持病房整洁、安静、安全，定期进行消毒和通风，预防交叉感染。
8、熟练掌握各种急救技能和应急处理程序，在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救工作。
9、积极参与护理质量控制和持续改进工作，对护理工作中存在的问题提出合理化建议和改进措施。
二、护理安全管理要求1、严格执行查对制度，在进行各项护理操作前，必须认真核对患者的姓名、床号、住院号、医嘱等信息，确保操作准确无误。
2、加强药品管理，严格执行药品的储存、保管、发放和使用制度，防止药品混淆、过期、变质等情况发生。
3、做好护理设备和器械的管理和维护工作，定期进行检查和保养，确保设备和器械的正常运行和使用安全。
4、加强对高危患者的管理，如老年患者、儿童患者、昏迷患者、重症患者等，采取有效的防护措施，防止坠床、跌倒、烫伤、压疮等意外事件的发生。
5、严格执行消毒隔离制度，做好医疗器械、物品和环境的消毒工作，防止交叉感染。
6、加强对护理文书的书写和管理，客观、真实、准确、及时地记录患者的病情变化和护理过程，保证护理文书的完整性和规范性。
医疗安全责任书
医疗安全责任书医疗安全责任书（精选5篇）医疗安全责任书1一、要高度重视医疗质量、医疗安全管理工作，切实加强医疗机构管理，提高医疗质量、医疗安全。
各科室负责人为医疗质量、医疗安全管理责任人。
二、要规范临床诊疗服务管理，认真落实医疗质量、医疗安全核心制度，落实病历、处方书写规范，确保医疗文书质量。
三、要加强基础医疗和护理质量，强化三基、三严训练，每年组织医护人员业务学习、业务培训不少于10次，法律法规学习不少于2次，医护人员参加“三基”理论考试每季度至少1次，卫生局组织的考试考核合格率必须达95%以上。
四、全面落实各项规章制度，严格遵守技术操作规程，严格实行岗位责任制，制定医疗事故防范及处理预案，严格执行医疗事故报告制度及医疗事故责任追究制度。
五、要加强医疗质量、医疗安全监管，加大对各项核心制度落实情况的检查力度，加强对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故岗位和环节的监督管理。
六、要规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染，各部门主管人要亲自抓，完善医院感染管理的组织机构，配备专职人员，明确任务人，落实责任制，把院内感染管理各项工作落到实处。
七、要加强急诊、急救管理，严格落实急诊，急救工作制度，确保确保急诊、急救设备、设施、车辆处于备用状态。
八、本责任书内容纳入综合目标考核内容，并作为年度评先评优的重要依据，对责任原因导致医疗事故或重大医疗纠纷，造成恶劣影响的，按照有关规定追究主要负责人的责任。
院长签字：科室主任签字：20xx年5月10日医疗安全责任书2为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全，院方特与各科室签订20xx年医疗安全管理责任书：一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法律意识。
使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。
《医护质量、医疗安全责任书[五篇模版]》
![《医护质量、医疗安全责任书[五篇模版]》](https://img.taocdn.com/s3/m/22cd57cb10a6f524ccbf85ff.png)
《医护质量、医疗安全责任书[五篇模版]》第一篇：医护质量、医疗安全责任书竹山县文峰乡卫生院医护质量、医疗安全责任书为使全院医务人员真正树立安全生产和安全风险责任意识，切实增强工作责任感，加强医疗安全管理，有效地防范医疗事故，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，达到促进医疗安全，提高医疗质量的目的，结合我院实际，特制订本责任书，各级各类医务人员必须严格遵守。
一、各级各类医务人员在医疗活动中必须严格遵守下列规定：（一）严格遵守卫生计生管理法律、行政法规和卫生院各项规章制度，认真履行岗位职责，熟练掌握本专业的各项诊疗技术常规，自觉遵守各项技术操作规程。
（二）自觉加强业务学习，强化“三基”训练，各医务人员每周至少有一次自学笔记，除值班人员外，均应主动参加集体授课；进修学习人员应有定期学习情况汇报或学习心得；自觉参加各项专业考试，“三基”合格率＞95%。
（三）按规定认真书写各种医疗文书，包括病历、处方、输液卡、门诊工作日志、病情证明、辅检申请单、报告单、护理文书等，不准涂改、不准代笔。
住院病历要及时认真书写，内容真实、完整，实习生书写的病历不准归档；住院病历合格率达到100%，急诊病历按规定及时补记，沟通告知一定要详细到位，诊疗方案选择、沟通告知均要规范签字。
急诊抢救、会诊记录要规范、及时、完整，不得涂改，各项资料齐全、完整。
甲级病历＞96%以上，处方合格率≥95%。
（四）接诊病人态度和蔼、热情、详细询问病史、认真仔细进行体检，动作轻柔、规范，准确做出病症评估，耐心合理的解释病情，力求尽快确诊，拿出合理治疗方案。
入院三日确诊率≥95%，入出院诊断符合率≥95%，手术前后诊断符合率≥95%，治疗用药合理，治疗有效率≥95%，治愈率≥85%，转院率≤1%。
（五）认真落实十三项医疗安全核心制度，特别是医嘱制度、急危重症病人交接班制度，疑难、危重病人讨论制度、会诊制度及死亡病案讨论制度，护理安全管理制度和分级护理制度。
护理的安全管理责任书范文（2篇）
护理的安全管理责任书范文为了进一步加强护理管理，提高护理质量，保障护理安全，树立良好的护理行业形象，特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规，依法执业，遵守医院各项规章制度，认真履行护理工作职责。
按照医院和护理部的工作计划，结合本科室情况制定护理工作计划，并付诸实施，定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设，以病人为中心，改善就医环境，主动热情服务，改进服务流程，增进护患沟通，不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理，建立健全科室护理质控小组，按照护理考核标准每月自查，对存在问题认真分析原因，制定整改措施，持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程，指导并参与危重及大手术病人的救护，不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理，严格执行护理核心制度，发现护理隐患或差错，应及时进行分析反馈，制定整改措施，减少护理差错的发生，杜绝护理事故，保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核，加强“三基”训练，不断提高护理技术水平。
积极开展新业务新技术和护理科研工作，积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求，完成全年护理管理综合目标：1)年计划达标率≥___%2)护理工作满意率≥___%3)护理人员考试考核参考率≥___%4)护理技术操作合格率___%(合格分___分)5)护理“三基”考核合格率___%(合格分___分)6)掌握徒手心肺复苏技术合格率___%7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥___%8)分级护理合格率≥___%9)护理文书合格率≥___%10)护理病历甲级率>___%11)急救物品完好率___%12)常规器械消毒灭菌合格率___%13)院内非难免性压疮发生率为“0”14)年重大护理差错事故发生率为“0”上述各项内容应认真遵照执行，抓好落实，圆满完成。
年终考核不达标科室，按照相关规定给予处理护理部主任：护士长：____年月日护理的安全管理责任书范文（2）一、护理安全管理的背景和意义护理工作是一项高度专业化和复杂性较强的工作，与患者生命和健康密切相关。
医疗护理安全责任书范本
医疗护理安全责任书范本范本简介本文是一份医疗护理安全责任书的范本，用于明确医疗机构和护理人员在提供医疗护理服务时的安全责任和义务。
范本内容尊敬的护理人员：作为本医疗机构的护理人员，您是医疗护理安全的重要保障者。
在您提供医疗护理服务的过程中，请务必严格遵循以下安全责任和义务：1. 保证医疗护理质量：您应该以高度的职业道德和责任感，保证医疗护理服务的质量和安全性，遵循相关的护理规范和标准。
保证医疗护理质量：您应该以高度的职业道德和责任感，保证医疗护理服务的质量和安全性，遵循相关的护理规范和标准。
2. 保护患者的隐私和机密：您必须尊重患者的隐私权和个人信息的保密性，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的人员或机构。
保护患者的隐私和机密：您必须尊重患者的隐私权和个人信息的保密性，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的人员或机构。
3. 确保医疗设备和用品的安全：您应该保证使用的医疗设备和用品符合相关的安全标准，定期进行检查和维护，减少可能的风险和事故发生。
确保医疗设备和用品的安全：您应该保证使用的医疗设备和用品符合相关的安全标准，定期进行检查和维护，减少可能的风险和事故发生。
4. 遵循正确的卫生操作规程：您应该遵循正确的卫生操作规程，包括手卫生、消毒、隔离措施等，确保医疗环境的清洁和安全。
遵循正确的卫生操作规程：您应该遵循正确的卫生操作规程，包括手卫生、消毒、隔离措施等，确保医疗环境的清洁和安全。
5. 及时发现和报告不安全因素：您应该密切关注医疗环境和护理过程中可能存在的不安全因素，如设备故障、药品错误等，及时发现并向相关部门报告，以采取有效的纠正措施。
及时发现和报告不安全因素：您应该密切关注医疗环境和护理过程中可能存在的不安全因素，如设备故障、药品错误等，及时发现并向相关部门报告，以采取有效的纠正措施。
6. 加强沟通和团队合作：您应积极与医疗团队成员进行沟通和合作，共同确保患者的安全和护理质量。
加强沟通和团队合作：您应积极与医疗团队成员进行沟通和合作，共同确保患者的安全和护理质量。
护理安全责任书范文精简版
护理安全责任书护理安全责任书1. 背景介绍护理工作是医疗机构中极为重要的一环，负责患者的照顾和护理。
护理安全是提高医疗质量、保障患者安全的重要方面。
为了加强护理人员的安全意识，明确护理安全责任，特编写本《护理安全责任书》。
2. 目的确保护理工作的安全性和质量，减少护理风险，提高患者安全。
3. 护理安全责任3.1 护理人员的责任- 护理人员应具备专业知识和技能，持续学习和更新专业知识，提高自身能力水平。
- 护理人员应依法行医，严格遵守护理规章制度，遵循医疗伦理和职业道德要求。
- 护理人员在工作过程中应做到一切以患者为中心，保障患者的权益和安全。
- 护理人员应积极参与护理质量控制和安全管理工作，及时报告和处理护理事故和不安全因素。
- 护理人员应定期进行职业健康检查，保持良好的身体和心理状态。
3.2 护理管理部门的责任- 护理管理部门应建立健全护理安全管理制度和流程，明确各级护理负责人的职责和权限。
- 护理管理部门应组织护理人员进行安全培训和教育，提高护理人员的安全意识和素质。
- 护理管理部门应加强对护理工作的监督和指导，发现问题及时纠正，提出改进建议。
- 护理管理部门应建立健全护理事故报告和处理机制，及时处理护理事故和不安全因素。
- 护理管理部门应定期评估护理工作的质量和安全状况，持续改进护理服务。
3.3 医疗机构的责任- 医疗机构应提供良好的工作环境和设施，满足护理工作的需求。
- 医疗机构应配备充足的护理人员，并保证护理人员的工作条件和待遇。
- 医疗机构应建立健全护理工作的组织架构和流程，明确各级护理负责人的职责和权限。
- 医疗机构应加强对护理工作的监督和评价，发现问题及时纠正，提出改进建议。
- 医疗机构应定期组织护理风险评估和安全培训，提高护理人员的安全意识和素质。
4. 效果评估与持续改进为了确保《护理安全责任书》的有效实施，医疗机构应定期评估护理工作的质量和安全状况，持续改进护理服务。
评估可通过护理质量指标的监测、患者满意度调查等方式进行。
医疗安全工作目标责任书（2篇）
医疗安全工作目标责任书【医疗安全工作目标责任书】尊敬的某某某：感谢您对医疗安全工作的关注和支持。
为了加强医疗安全管理，提高医疗质量，特制订本目标责任书，请您认真履行以下责任：一、目标设定为确保医疗工作的安全与质量，我们制定以下目标：1. 提高医疗工作中的安全性，降低医疗事故发生率；2. 加强医疗安全风险评估和应对措施，确保患者的安全；3. 完善医疗质量管理体系，提高医疗质量。
二、责任分工1. 目标责任人：某某某2. 职责：a. 制定医疗安全管理规定和程序，并负责组织实施；b. 负责医疗安全培训和教育，提高全员的安全意识和技能；c. 负责医疗安全事件的调查与处理，并采取有效措施防止类似事件再次发生；d. 推动医疗安全信息化建设，提高信息的采集和分析能力。
三、绩效考核1. 绩效考核指标：医疗安全事故率、安全培训覆盖率、安全事件处理效果等；2. 考核方式：定期组织内部和外部的医疗安全评估、核查等；3. 考核结果将作为绩效考评和晋升提拔的重要依据。
四、保障措施1. 提供必要的人力和物力支持，确保目标的顺利实施；2. 加强与相关部门的合作，形成合力，共同努力推动医疗安全工作。
请您认真履行以上责任，切实加强医疗安全工作，确保患者的安全和权益，提升医疗质量，为社会提供优质的医疗服务。
祝工作顺利！此致某某某日期：年月日医疗安全工作目标责任书（二）尊敬的各位工作人员：根据医疗安全工作的要求和公司制定的相关管理制度，为了确保医疗服务的安全性和质量，特制定本工作目标责任书，以明确各位工作人员在医疗安全工作中的职责和目标。
一、工作目标1. 提高医疗安全意识：通过宣传教育、培训等方式，提高全体员工对医疗安全的重视和意识，增强安全防范意识，做到安全第一，预防为主。
2. 加强医疗设备管理：建立健全医疗设备管理制度，规范设备的采购、验收、使用、维护和保养，确保医疗设备的安全可靠性，减少设备事故的发生。
3. 强化药品管理：加强药品的进货、验收、存储、配送和使用过程监管，提高药品的质量管理水平，防止因药品管理不当引发的医疗事故。
医疗质量安全目标责任书护理
医疗护理安全目标责任书进一步加强医疗护理安全，提高医疗质量，明确医院科室主任及员工对医疗护理安全工作应负的职责和目标，有效强化质量意识，防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗护理安全工作目标责任书：一、医疗护理安全目标（1）“三基三严”考核合格率100%；（2）入出院诊断符合率≥95%；（3）文书书写：门诊登记、门、急诊病历书写合格率≥98%；护理文件书写合格率≥95%；处方书写合格率≥98%；住院病历甲级率≥95%；（4）基础护理合格率≥95%，特一级护理合格率≥90%；（5）急救药品、物品、器械完好率100%；病房管理合格率≥95%；（6）危急值报告处置合格率100%；（7）患者知情同意书签署率及合格率达100%，特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。
（8）医疗事故发生率0，褥疮发生次数0，护理严重差错及事故发生0；重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%，不良事件报告率100%；（9）医疗废物集中处置合格率100%;（10）医疗器械消毒灭菌合格率100%；（11）医院感染现患率≤10％；（12）病人健康教育宣教覆盖率100%、知晓率95%；（13）患者满意度≥95%二、医疗护理安全责任1、科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。
科内建立有效的奖惩措施，按医务人员完成的工作量和工作质量给予奖惩。
2、各科室加强执业准入管理，科室医务人员严格依法执业。
加强对见习、进修、实习人员的管理，见习、进修、实习生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录，其进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导；带教老师不得随意让进修、实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。
医疗安全责任状(3篇)
医疗安全责任状尊敬的医疗团队：本人（患者/家属），就以下医疗事项与您沟通，并签署本医疗安全责任状：1. 本人清楚理解，医疗治疗和操作过程中存在一定的风险，包括但不限于手术风险、药物过敏、麻醉反应等，并愿意承担由此带来的不可预见的后果。
2. 在接受医疗服务的过程中，本人将配合医务人员的治疗和护理工作，主动提供真实、全面的个人病史、药物过敏史和其他相关信息，如有疑问或担心，将积极与医务人员进行沟通。
3. 本人将遵守医生的诊疗意见，配合协议治疗方案，并按照医护人员的指导正确使用药物、器械和设备，不私自停药、调整药量或更换治疗方案。
4. 本人将主动告知医务人员使用的药物、草药或其他治疗方式，避免发生药物过敏、不良反应及潜在的药物相互作用。
5. 本人将配合医疗团队提供的医学检查和检验项目，如有情况变化或病情加重会及时告知医务人员，不隐瞒任何病史或病情。
6. 如有病情恶化或意识丧失，将由家属或指定的紧急联系人负责及时通知医疗团队，并签署紧急处理授权书。
7. 对于医疗团队的服务质量和医疗安全问题，本人将保持客观、理性和合理的评价，并在必要时向医疗机构或相关部门反映。
8. 本人了解医疗保险的相关规定，如有可报销的医疗费用，将按照规定办理医保报销手续。
9. 本人将积极参与并支持医疗机构开展的医疗安全和质量管理活动，提供宝贵的意见和建议。
本人特此声明，愿意承担由于本人或家属未能履行上述责任所造成的任何后果，并保证本人将尽力配合医疗团队为本人提供安全、高效的医疗服务。
患者（签名）：____________________日期：_____________________家属（签名）：____________________日期：_____________________医务人员（签名）：____________________日期：_____________________医疗安全责任状（2）为确保医疗安全，我愿意承担以下责任：1. 我将持证上岗，确保拥有相应的医疗资质和技能，以提供高品质的医疗服务。
各种医疗安全责任书
各种医疗安全责任书为了确保医疗机构的安全和患者的权益，特制定本医疗安全责任书。
本责任书适用于所有医疗机构的管理人员、医务人员、护理人员以及其他相关人员，旨在落实医疗机构对医疗安全的管理和保障。
请各方员工仔细阅读并遵守以下责任内容：一、管理人员责任：1. 制定和完善医疗安全管理制度和规章制度，确保其合理性和可行性；2. 组织安排医疗安全培训和教育，提高医务人员的安全意识和技能；3. 加强医疗设备和设施的维护和管理，确保其安全可靠；4. 组织开展医疗安全风险评估和安全检查，及时发现并解决存在的安全隐患；5. 推动医疗事故的调查和处理，确保事故的及时查明和责任的追究；6. 按照相关法律法规要求，对医疗质量和安全进行监督和评估，实行责任追究制度。
二、医务人员责任：1. 遵守医疗机构的各项规章制度和操作规程，严格执行医疗工作程序；2. 尊重患者的隐私，保护患者的合法权益，严禁泄露患者的个人信息；3. 主动学习和掌握医疗行业的最新知识和技术，提高医疗技能水平；4. 建立和完善标准化的医疗操作流程，减少医疗操作失误的发生；5. 勤洗手、戴手套、佩戴口罩等个人防护措施，确保医疗操作的安全；6. 关心患者的病情和感受，及时向患者提供相关的医疗信息和建议；7. 主动参与医疗安全培训和教育，增强自身的安全意识和责任心；8. 发现医疗安全隐患或事故应立即上报，并积极参与事故处理和调查。
三、护理人员责任：1. 严格按照医嘱和护理操作规程为患者提供护理服务；2. 做好患者的基本护理，保持患者的舒适和安全；3. 加强对患者的观察和监护，及时发现和处理患者病情变化；4. 做好药品管理和使用，确保患者用药的安全和合理；5. 在医疗操作中严格遵守相关的操作规程和防护措施；6. 定期学习和掌握最新的护理知识和技术，提高护理水平；7. 积极参与医疗安全的培训和教育，掌握医疗安全的相关知识；8. 注重与医务人员的沟通和合作，共同做好患者的医疗安全工作。
医护质量、医疗安全责任书
医护质量、医疗安全责任书为确保医疗质量和患者安全，提高医疗服务水平，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规，医院特制定医护质量、医疗安全责任书。
一、总体要求1. 全体医护人员要牢固树立“以患者为中心”的理念，始终关注患者需求，切实保障患者权益。
2. 坚持依法执业，严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保医疗安全。
3. 强化医疗质量安全管理，防范医疗事故发生，为患者提供优质、安全、高效的医疗服务。
二、组织架构1. 成立医疗质量安全管理委员会，负责全院医疗质量和医疗安全工作的领导、协调和监督。
2. 设立医疗质量管理科，负责日常医疗质量管理和医疗安全监管工作。
3. 各临床科室设立医疗质量安全管理小组，负责本科室医疗质量和医疗安全管理工作。
三、责任分工1. 医疗质量安全管理委员会负责制定全院医疗质量和医疗安全管理策略、目标和措施，监督实施情况，对重大医疗质量安全问题进行调查和处理。
2. 医疗质量管理科负责制定医疗质量管理规章制度，组织医疗质量检查和评估，对医疗质量问题进行分析和处理。
3. 各临床科室医疗质量安全管理小组负责本科室医疗质量管理，落实医疗安全措施，组织本科室医护人员进行医疗质量和医疗安全培训。
四、医疗质量管理1. 医护人员要严格遵守医疗质量核心制度，规范医疗行为，确保医疗安全。
2. 加强病历管理，规范病历书写，提高病历质量。
3. 严格处方审核，规范用药管理，确保药物安全。
4. 加强手术安全管理，严格执行手术准入制度，确保手术安全。
5. 加强危急重症患者救治管理，提高危急重症患者救治水平。
6. 加强医疗事故防范和处理，严格执行医疗事故报告制度，落实医疗事故责任追究制度。
五、医疗安全管理1. 加强医院感染管理，规范消毒、灭菌、隔离和医疗废物处理，预防控制医院感染。
2. 加强患者安全管理，预防患者跌倒、坠床等意外事件发生。
3. 加强药品安全管理，预防药品不良反应和药品损害事件发生。
关于医疗安全的责任书
关于医疗安全的责任书医疗安全责任书尊敬的医务工作者：您是医疗团队的一员，您的职责不仅是提供医疗服务，更是承担着为患者的健康和安全负责的重要使命。
为了确保医疗安全，我们热忱希望您严格遵守以下责任：1. 关注患者的安全作为医务工作者，您应始终将患者的安全放在首位。
您应设身处地地考虑患者的需求和利益，并且采取一切必要措施，确保患者在医疗过程中的安全。
2. 尊重患者的权益您应充分尊重患者的人权和尊严，尊重患者的自主权、知情权和隐私权。
在与患者交流和提供医疗服务的过程中，您应提供充分的信息，并尊重患者做出的自主决策。
3. 持续学习和提高专业能力医学知识不断更新，医疗技术也在不断进步。
作为医务工作者，您应持续学习和提高自己的专业能力，以适应快速变化的医疗环境。
您应通过参加培训、学术交流和读书等方式，不断学习新知识，提高自己的技术水平。
4. 守法合规，不违反职业道德您应遵守法律法规和职业道德准则，不从事违法违规的行为。
您应保持职业操守，保护患者的利益，不利用职务之便谋取私利，不私自泄露患者的隐私信息。
5. 防范医疗事故，积极提升安全意识医疗事故对患者和家属造成的伤害不可估量，也对医疗团队的声誉和信誉造成巨大影响。
您应时刻保持高度的警惕，防范和减少医疗事故的发生。
您应加强对医疗流程的管理，提高自身的安全意识，并适当利用科技手段提升医疗质量和安全水平。
6. 积极参与团队合作，提升医疗质量医疗团队的协作是医疗安全的基础。
您应与团队成员紧密合作，相互间进行有效的沟通和信息分享，确保医疗服务的连续性和高质量。
您应尊重和支持团队中的其他成员，共同努力提升医疗质量。
7. 热心服务，关怀患者作为医务工作者，您应保持良好的医德和医风，时刻关怀患者。
您应尽力提供优质的医疗服务，维护患者的权益和利益。
您应耐心倾听患者的需求和疑虑，并积极为其提供合理的解答和帮助。
作为一名医务工作者，您的责任重大，承担着患者的生命和健康。
希望您能够时刻保持医疗安全意识，始终将患者的安全和利益放在首位，努力提供优质的医疗服务。
护理的安全管理责任书
护理的安全管理责任书尊敬的护理人员：你们是医疗机构的守护者，为病患的健康和安全付出了巨大的努力。
为了确保医疗过程中的安全，保护患者的权益和生命安全，特制定本护理的安全管理责任书。
请你们认真履行以下职责，并牢记在心，做到言行严肃，言行一致。
一、关于患者安全1.保护患者的隐私权：在工作中，你们将接触到许多患者的隐私相关信息。
你们应该妥善保管患者的隐私信息，不得泄露给外部人员或用于其他非法用途。
2.防止院内感染：你们应遵守相关的感染防控制度，正确使用个人防护装备，定期参加感染防控培训，并及时报告和处理院内感染的疑似病例。
3.确保患者用药安全：严格执行医嘱，正确记录患者使用的药物种类和剂量，保证药品的使用安全。
4.遵守工作流程和操作规范：不得擅自改变工作流程和操作规范，确保操作的规范性和标准性，防止因操作不当而给患者带来不必要的伤害。
5.保护患者的知情权：在治疗过程中，你们应向患者及其家属提供详细的治疗方案和风险提示，并取得其知情同意。
二、关于工作环境安全1.防止意外伤害：你们应提高自身的安全意识，正确使用和保管劳动防护用品，遵守各项安全操作规程，减少危险因素的存在和发生。
2.及时报告和处理工作场所的不安全因素：如发现工作场所存在火灾、漏水、电器故障等不安全因素，应及时向上级报告，并积极配合相关部门解决问题。
3.勤洗手：洗手是预防感染的首要举措，你们应养成勤洗手的习惯，尤其在接触病患前后和使用洗手间后，更要认真洗手。
4.按时接受健康检查：你们应按照医院要求，定期接受健康检查，确保身体健康，同时减少传染病的传播风险。
5.合理安排工作时间和工作强度：你们应合理安排工作时间，避免过度劳累，保证充足的休息时间，保护身心健康。
三、关于团队合作和沟通1.尊重和信任团队成员：你们应尊重团队成员的专业，相互信任和支持，在工作中形成良好的团队合作氛围。
2.积极参与和提出改进建议：你们应积极参与团队会议，提出合理建议，为改进工作流程和提高工作效率贡献自己的智慧和力量。
护理安全责任书
护理安全责任书护理安全责任书一、引言护理安全是医疗工作中最重要的一环，直接关系到患者的生命安全和健康。
为了更好地保障患者的安全，我们制定了本护理安全责任书。
本责任书旨在明确护理人员在工作中的职责和要求，以确保护理工作的安全和高效。
二、责任声明1. 患者保障责任：作为护理人员，我们应始终将患者的安全和福祉放在首位。
我们将为患者提供专业、安全、人文的护理服务，保障其隐私和尊严。
2. 医疗安全责任：我们将严格遵循医疗机构制定的相关规章制度，保障医疗设备的正常运行和护理环境的整洁卫生。
我们将积极主动地与其他卫生工作人员合作，确保医疗工作的顺利进行。
3. 工作责任：我们承诺按时到岗，不迟到、不早退，不请假，不旷工。
我们将严格按照护理记录的要求进行记录，并认真完成各项工作任务。
如遇到无法独立处理的情况，我们会及时汇报上级领导并寻求帮助。
4. 学习责任：我们将积极主动地学习护理知识和技能，不断提升自身的专业水平。
我们会参加相关的培训和学术交流活动，扩大自己的知识面和视野。
5. 沟通责任：我们将与患者及其家属进行有效的沟通，倾听他们的意见和需求。
我们也将与同事之间保持良好的沟通和合作，共同完成工作任务。
6. 安全责任：我们将时刻关注患者的安全情况，采取有效的措施预防和减少不良事件的发生。
我们会遵循医疗工作流程和操作规范，确保护理操作的安全性。
三、违规处理对于未履行本责任书规定的责任的护理人员，将按照医疗机构的规章制度进行相应的纪律处分。
具体处理措施包括但不限于诫勉、批评教育、警告、记过、记大过、解聘等。
四、护理安全责任书是为了规范和促进护理工作的安全和质量，保障患者的生命安全和福祉而制定的。
我们作为护理人员，将全力以赴履行自己的职责，确保安全可靠的护理服务。
我们也呼吁医疗机构提供更好的支持和培训，共同提升护理工作的质量水平，为患者提供更加优质的护理服务。
护理安全责任书简版
护理安全责任书护理安全责任书1. 背景和目的作为医疗机构的一员，我们深知护理安全对于患者的重要性。
为了确保每位患者都能得到高质量、安全的护理服务，我们制定了本护理安全责任书。
本文旨在明确护理人员在工作中应承担的安全责任和义务，提高护理服务质量，保护患者的生命和健康。
2. 护理安全责任2.1 患者信息保密责任作为护理人员，我们严守患者的隐私权，确保患者的个人信息得到保护。
在处理患者信息时，我们将严格遵守相关法规和医疗机构的规定，不得泄露患者的个人信息。
2.2 患者安全保护责任我们将根据临床实践指南，执行正确的护理操作和流程，以确保患者的安全。
在进行各种护理操作时，我们将按照规定的程序进行，注重护理操作的准确性和有效性。
2.3 药物治疗安全责任在药物治疗中，我们将按照规定的程序执行药物治疗操作，确保给药方式正确、药物剂量准确。
在给药时，我们将仔细核对患者的药物过敏史和用药情况，避免给患者使用可能引发过敏或药物相互作用的药物。
2.4 事故和风险管理责任我们将积极参与医疗机构的事故和风险管理工作，及时汇报和处理护理工作中的事故和风险。
在日常工作中，我们将注意发现和纠正存在的隐患和不安全因素，努力提升医疗机构的护理安全水平。
3. 护理安全措施3.1 护理操作规范化为了保证护理操作的准确性和安全性，我们将坚持执行规范化的护理操作流程。
在护理操作前，我们将对患者的身份进行核对，确认患者的需求和医嘱，避免出现操作错误。
3.2 患者身份核对在进行重要护理操作前，我们将与患者确认其身份，以确保操作对象正确。
在确认患者身份时，我们将使用多种信息核对方式，如询问患者的姓名、联系号等。
3.3 背景和饥饿评估我们将在进行护理操作前，进行背景和饥饿评估。
背景评估主要是了解患者的病情、并发症和特殊需求，以确定相应的护理方案。
饥饿评估是为了避免在手术和检查前给患者进食，确保患者的安全。
3.4 知情同意在进行重要的护理操作前，我们将与患者或其家属进行充分的沟通，向其解释护理操作的目的、过程和风险，并征得其知情同意。
护理安全责任书
护理安全责任书一、目的和范围为了保障患者的生命安全和身体健康，制定本《护理安全责任书》，明确护士在工作中的职责和要求。
二、职责和要求1. 护士应提供安全、有效、高质量的护理服务，保护患者的隐私和尊严。
2. 护士应遵守相关法律法规和伦理准则，保守患者隐私信息，不得泄露患者个人信息。
3. 护士应熟悉和掌握护理技术，做到专业、细致、认真。
4. 护士应熟悉医疗设备的使用和操作流程，确保设备安全、有效。
5. 护士应定期参加培训和继续教育，不断提升自身专业水平。
6. 护士应合理安排护理工作时间，保证身心健康，不影响工作质量。
7. 护士应与医生、其他护士和患者之间建立良好的沟通和协作关系，共同为患者提供最佳护理服务。
8. 护士应严格遵守消毒、隔离和传染病防控等相关规定，保障患者和自身的健康安全。
9. 护士应及时记录护理工作，包括患者情况、护理措施和效果等，做到信息准确、完整。
10. 护士应发现和报告医疗事故、护理风险和不安全因素，及时采取措施进行纠正和改进。
三、责任追究1. 对于严重违反护理安全责任的护士，将依法依规进行处罚和追责。
2. 对于疏忽职守、造成不良后果的护士，将根据具体情况，进行相应的纪律和考核处理。
四、附则1. 本《护理安全责任书》自发布之日起正式生效，并在全院范围内执行。
2. 护士应认真学习和宣传本《护理安全责任书》，确保责任的落实和执行。
3. 本《护理安全责任书》的解释权归本医院所有。
保障患者的安全和健康是护士的首要任务，本《护理安全责任书》旨在明确护士的职责和要求，促进护理质量的提升，更好地为患者服务。
护士也应加强自身能力的提升，保持专业素养和职业道德，不断提高自身的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
护理安全责任书
护理安全责任书护理安全是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的生命健康和医疗质量。
为了加强护理安全管理，提高护理服务水平，保障患者的合法权益，特制定本护理安全责任书。
一、护理人员的职责1、严格遵守护理操作规程和规章制度护理人员应熟练掌握各项护理操作技能，严格按照操作规程进行护理服务。
遵守医院的各项规章制度，包括值班制度、交接班制度、查对制度等，确保护理工作的准确性和安全性。
2、准确评估患者的护理需求在患者入院时，护理人员应及时、全面地评估患者的健康状况、病情特点和护理需求，制定个性化的护理计划，并根据患者的病情变化及时调整护理方案。
3、密切观察患者的病情变化护理人员应定时巡视病房，密切观察患者的生命体征、症状、体征等病情变化，及时发现异常情况并报告医生，配合医生进行及时有效的治疗和护理。
4、提供优质的护理服务护理人员应以患者为中心，关心体贴患者，为患者提供温馨、舒适、安全的护理服务。
保持病房的整洁、安静、舒适，为患者创造良好的治疗环境。
5、做好护理记录和文件管理护理人员应如实、准确地记录患者的护理过程和病情变化，包括护理操作、病情观察、治疗反应等。
妥善保管护理文件，确保其完整性和准确性，为医疗纠纷的处理提供可靠的依据。
6、加强护理沟通和健康教育护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，倾听他们的需求和意见，及时解答他们的疑问。
向患者及其家属进行健康教育，指导他们正确的护理方法和自我保健知识，提高患者的自我护理能力和健康意识。
7、参与护理质量控制和持续改进护理人员应积极参与护理质量控制活动，发现护理工作中的问题和不足，提出改进措施和建议。
不断学习和掌握新的护理知识和技能，提高自身的业务水平和综合素质，为提升护理质量做出贡献。
二、护理安全管理措施1、强化护理安全教育医院应定期组织护理人员进行护理安全教育培训，提高护理人员的安全意识和法律意识。
学习护理安全相关的法律法规、规章制度和操作规程，分析护理安全事故的案例，从中吸取教训，增强防范护理安全事故的能力。
医院护理安全生产责任书范文
护理安全生产责任书1为全面落实贯彻《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》，推行安全生产责任制，确保我院履行职责，更好地预防和减少各类灾害事故的发生，保护国家、集体和人民生命财产安全，保障医院各项工作的顺利开展，根据医院的实际情况，制定医院安全生产责任书。
1. 医院为公众聚集场所，各科室的主任为本科室的安全生产责任人。
2、各科室认真开展安全生产法制宣传教育和培训活动。
重点抓好《安全生产法》、《四川省安全生产条例》的宣传及宣传月活动。
3、认真开展“百日安全生产活动”，在“百安活动”中无安全生产事故发生。
4、健全机构，强化管理。
各科室在建立安全生产组织机构的同时，务必做到制度健全，责任到人。
在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。
每月召开一次安全生产工作例会，并有记录、记载。
5、各科室每季度对本科室安全生产进行一次大检查，记录齐全。
事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报院办。
6、认真开展安全宣传教育工作，对本科室的人员定期进行安全教育培训，并作好培训和记载，做到警钟长鸣，防患于未然。
7、加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。
8、做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、组织参与上级部门组织的专项整治活动。
9、做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材。
10、对发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得评奖与提拔。
单位领导：（签字）科室负责人：20xx年x月x日护理安全生产责任书2为认真贯彻国家关于＂安全第一，预防为主＂的方针，进一步落实安全生产责任制，切实加强日常安全生产工作，全面落实各项安全防范措施，防止安全事故的发生，保障干部、职工生产安全。
现签定安全生产责任书，责任条款如下：1、熟悉本职工作流程，严格遵守上级和医院制定的各项安全生产管理规定，严格遵守工作纪律，接受单位、各级主要负责人的生产指挥和领导，始终把安全工作放在首位。
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竭诚为您提供优质文档/双击可除护理医疗安全责任书篇一：医疗安全责任书20XX医疗安全责任书为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”，救死扶伤，全心全意为人民服务的思想，强化质量意识、医疗安全意识，职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故。
“医疗事故处理条例”及“执业医师法”等精神，制定医疗安全责任书如下：责任：一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，认真执行三级医师查房制与手术分级管理制。
按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必究。
二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。
凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。
三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来，上级医师签字认可；各种病历书写必须内容真实完整，描述准确无误，分析科学有序，记录及时清楚，科主任要严格把关，不允许有重要缺陷的病历归档。
科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。
不经医务科或主管院长批准，不得借调、摘抄、复印病历。
否则，引起纠纷，当事人应负全部责任。
四、严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随意简化或更改。
一般诊疗技术操作前，要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用；对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性，同意检查或治疗签署知情同意书、手术同意书等为凭。
对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。
五、对危重病人的抢救、报告必须及时，救治措施得力，其交接班须床前口头交接。
危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必须在院方规定的时间内完成向上级医师或职能部门报告并出具书面记录。
对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。
科主任应定期检查，组织实施。
否则，因此而致事故、差错、纠纷的发生，除追究当事人的直接责任外，还要追究科室负责人的领导责任。
六、对一些特种检查（包括cT、mRI等）、特殊治疗（包括应用贵重药品等）医疗费用花费较高时，应及时向病人家属解释清楚，取得家属配合，并签署知情同意书为凭，减少医疗纠纷的发生。
七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等手术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准后方可实施；如施行紧急手术又无家属及关系人在场或其它特殊情况时，应向科主任、医务科或总值班报告。
经授权人批准后实施手术。
否则，引起事故、差错、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。
八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。
如因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。
九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。
科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独胜任工作时，由所在科室写出申请，医务科批准，方享受处方权等单独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。
否则引起事故、差错、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任也应负一定责任。
十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断，术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚，并履行签字手续。
术中需要更改手术方式，须向科主任请示，其次要再次向病人家属谈话，谈话内容须签字。
输血前应作五项检查，输血同意书应履行签字手续。
否则，引起事故、差错及纠纷，当事人应负主要责任。
十一、科室必须加强对进修实习人员的管理，进修实习生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录，其参加手术或进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导；带教老师不得随意让进修实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。
十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。
急危重病人到院后，接诊医师必须在5分钟内开始处置，并迅速报告上级医师；危重病人需入院，转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。
若有违反，引发差错、事故，当事人应负全部责任。
十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担，防止意外事件发生。
但对家属、单位要如实反映病情及预后。
对病员的隐私应严格保密，不得随意泄露；对其它科室或人员发生的纠纷，有关医务人员不得将真相随意、过早泄露给病人或家属，以避免纠纷扩大、复杂化，否则将追究当事人的责任。
十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不相互拆台，更不能在医患之间拔弄是非，若借病员之口达报复个人之目的，制造医疗纠纷。
否则，同此引发医疗纠纷者，当事人应参与纠纷处理的全过程，并视情节和后果，给予检查、停职、行政处分等处理。
十五、加强对麻醉科的管理，对各科手术应严格执行麻醉操作规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障及时维修，对违反麻醉操作规程而引发的事故、差错、纠纷，追究当事人的全部责任。
十六、认真落实院内总值班和内外科二线值班制度。
值班人员应坚守工作岗位，随叫随到，积极参加或协调对病员的抢救、治疗，对重大灾害、意外事件批量伤员和突发事件，必须及时逐级上报，不得拖延，否则引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责任。
十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对，以达到准确无误，确保病人安全。
护理人员要严格执行查对制度，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记录。
及时、准确地向医师反映病员的病情变化，对病员认真负责，否则引起事故、差错、纠纷，当事人应负全部责任。
篇二：医疗质量安全目标责任书护理医疗护理安全目标责任书进一步加强医疗护理安全，提高医疗质量，明确医院科室主任及员工对医疗护理安全工作应负的职责和目标，有效强化质量意识，防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗护理安全工作目标责任书：一、医疗护理安全目标（1）“三基三严”考核合格率100%；（2）入出院诊断符合率≥95%；（3）文书书写：门诊登记、门、急诊病历书写合格率≥98%；护理文件书写合格率≥95%；处方书写合格率≥98%；住院病历甲级率≥95%；（4）基础护理合格率≥95%，特一级护理合格率≥90%；（5）急救药品、物品、器械完好率100%；病房管理合格率≥95%；（6）危急值报告处置合格率100%；（7）患者知情同意书签署率及合格率达100%，特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％。
（8）医疗事故发生率0，褥疮发生次数0，护理严重差错及事故发生0；重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%，不良事件报告率100%；（9）医疗废物集中处置合格率100%;（10）医疗器械消毒灭菌合格率100%；（11）医院感染现患率≤10％；（12）病人健康教育宣教覆盖率100%、知晓率95%；（13）患者满意度≥95%二、医疗护理安全责任1、科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。
科内建立有效的奖惩措施，按医务人员完成的工作量和工作质量给予奖惩。
2、各科室加强执业准入管理，科室医务人员严格依法执业。
加强对见习、进修、实习人员的管理，见习、进修、实习生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录，其进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导；带教老师不得随意让进修、实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。
3、科室医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不从事医疗活动以外的任何事情。
凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。
4、医疗质量和医疗安全核心制度健全，落实到位，有核心制度落实保证措施，有质量持续改进措施及记录。
医疗质量关键流程（主要指危重病人管理、有创诊疗操作等）管理制度落实好。
严格执行诊疗规范和临床操作规范，无违规操作现象。
5、科室制定医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细。
参加院级三基理论和基本技能操作考核合格率100％。
定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训，原始资料齐全，培训率达到100%。
6、严格执行卫生部《病历书写基本规范》有关规定，医疗护理文书书写及时、准确、规范。
科主任要严格把关，对病历质量实行全程监控、评价和反馈，有病历质量持续改进措施及记录。
有科室病历保管制度和责任追究制度，无丢失、损坏病历现象发生，不允许有重要缺陷的病历归档。
7、制定科内紧急状态下，护理人力资源调配预案；严格落实卫生部下发的基础护理服务规范，按护理级别实施基础护理服务项目，各科室根据专业特点制定相应健康教育内容，严格落实，病人健康教育宣教覆盖率100%、知晓率95%；注重患者安全管理，严格落实患者十大安全目标，危重患者有护理计划。
8、严格执行医患沟通制度，患者知情同意书签署率及合格率达到100%；落实医疗纠纷三级预警机制，积极防范并妥善处理医疗纠纷；医疗过失行为及医疗缺陷报告、分析、整改制度执行有力；有医疗纠纷投诉和处理登记本，内容真实、完整、规范。
9、临床用药合理、规范，科室有临床用药控制的管理制度和落实措施；抗生素应用符合分级管理要求，用药记录能在病程记录中体现。
10、门诊工作安排合理，人员配备充足，准时出诊，服务规范，无投诉。
11、严格执行传染病上报制度，传染病漏报率为零。
12、科室成立感染管理监控小组，成员职责明确，能切实有效开展工作；严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范；落实医院感染监测、诊断、报告制度；医疗废物管理规范。
13、对危重病人的抢救必须及时，救治措施得力，其交。