临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)5

第 51 题 (单项选择题)

以下哪项不是肺血栓栓塞症体征

A.发绀

B.肺部湿罗音

C.心动过速

D.颈静脉充盈或异常波动

E.频发提前

正确答案：E,

第 52 题 (单项选择题)

抗体抗原反应的特异性主要依赖于

A.抗原的相对分子质量

B.抗体的电荷

C.抗原和抗体的浓度

D.抗原和抗体的构象

E.免疫球蛋白的类别

正确答案：D,

第 53 题 (单项选择题)

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

A.上腹剧痛向左背腰部放射

B.黄疸

C.发热

D. Cullen 征

E.呕吐

正确答案：D,

第 54 题 (单项选择题)

可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是

A.均数和中位数

B.均数和标准差

C.均数和极差

D.中位数和方差

E.几何均数和标准差

正确答案：B,

第 55 题 (单项选择题)

疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由

A.患者保管

B.医疗机构保管

C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管

D.患者和医疗机构任何一方均可以保管

E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管

正确答案：B,

第 56 题 (单项选择题)

血管扩剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供血

C.降低心脏前，后负荷

D.降低心肌耗氧量

E.减慢心率

正确答案：C,

第 57 题 (单项选择题)

治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括

A.糖皮质激素

B. LT调节剂

C.曲尼斯特

D.抗胆碱药

E.氯雷他定

正确答案：D,

第 58 题 (单项选择题)

典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音

C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音

D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音

E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘

正确答案：B,

第 59 题 (单项选择题)

下列哪项不是肾病综合征的临床表现

A.高脂血症

B.蛋白尿

C.血尿

D.水肿

E.低蛋白血症

正确答案：C,

第 60 题 (单项选择题)

男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

A. NYHA分级I级

B. NYHA分级IV级

C. NYHA分级Ⅱ级

D. Killp分级为Ⅱ级

E. Killp分级为Ⅲ级

正确答案：D,

第 61 题 (单项选择题)

不符合急性心包炎的心电图变化

A.弓背向下型ST段抬高

B. T波平坦或倒置

C. QRS波呈低电压

D.电交替

E.弓背形向上的ST抬高

正确答案：E,

第 62 题 (单项选择题)

女性，23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E. 二尖瓣脱垂

正确答案：E,

第 63 题 (单项选择题)

男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能IV级

E.心功能0级伴老年性肺水肿

正确答案：B,

第 64 题 (单项选择题)

女性，25岁，心悸，气促,下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征

A.叩诊心脏呈靴型增大

B.心前区隆起

C.心音遥远

D.胸骨左缘扪及收缩期震颤

E.交替脉

正确答案：B,

第 65 题 (单项选择题)

男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息,时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.支气管扩症

E.支气管肺癌

正确答案：A,

第 66 题 (单项选择题)

男性,35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

E.肠梗阻

正确答案：D,

第 67 题 (单项选择题)

48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是

A.肝性脑病I级

B.肝性脑病Ⅱ级

C.肝性脑病Ⅲ级

D.肝性脑病Ⅳ级

E.亚临床肝性脑病

正确答案：B,

第 68 题 (单项选择题)

男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀,首选地治疗措施

A.静脉注射毛花甘丙

B.同步电击除颤

C.静脉注射美托洛尔

D.静脉注射多巴酚丁胺

E.静注胺碘酮

正确答案：B,

第 69 题 (单项选择题)

男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

A.血栓性浅静脉炎

B.深静脉血栓形成

C.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）

E.动脉粥样硬化症

正确答案：D,

第 70 题 (单项选择题)