帕金森病常用评分量表

（一）统一帕金森病评分量表（UPDRS ）又名帕金森氏病综合评分量表un ified Park inson ‘ s disease rat ing scale

3?=?严重受影响，经常需要重复表达。

4?=?大多数时候听不懂。

6. ?流涎

0?=?正常。

1?=?轻度，口水多，可能有夜间流涎。

2?=?中度，口水多，少量流涎。

3?=?明显，口水很多，中量流涎。

4?=?严重流涎，需不断用纸或手帕揩拭。

7. ?吞咽

0?=?正常。

1?=?很少呛咳。

2?=?有时呛咳。

3?=?需要进软食。

4?=?需留置胃管或胃造痿喂食。

8. ?书写和笔迹

0?=?正常。

1?=?轻度缓慢或字迹变小。

2?=?中度缓慢或字迹变小，但各字均可辨认。

3?=?严重影响，字迹中并非所有字都可辨认。

4?=?大多数字不能辨认。

9. ?刀切食物和使用餐具

0 =?正常。

1?=?有点缓慢和笨拙，但不需帮助。

2?=?虽然缓慢而笨拙，但能切大多数食物，需一些帮助3?=?需别人切食物、挟莱，但能缓慢进食。

4?=?需要喂食。

10. 穿衣

0?=?正常。

1?=?有些缓慢，但不需要帮助。

2?=?偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。

3?=?需要相当多的帮助，仅能单独完成少数动作。

4 =?完全需要帮助。

11. 卫生

0 =?正常。

1 =?有些慢，但不需帮助。

2 =?淋浴或坐浴需人帮助，或在帮助下缓慢完成。

3 =?洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。

4 =?需用导尿管及其他便器。

12. 床上翻身和盖被褥

0 =?正常。

1 =?有些缓慢和笨拙，但不需要帮助。

2 =?能独自翻身或盖好被褥，但有很大困难。

3 =?有翻身和盖被褥的动作，但不能独立完成。

4 =?完全不能。

13. 跌倒（与僵住无关）

0 = ?无。

1 =?偶尔跌倒。

2 =?有时跌倒，少于1?次/天。

3 = ?平均每天跌倒1?次。

4 =?平均每天跌倒1?次以上。

14. 行走时被僵住

0 = ?无。

1 =?偶尔岀现步行中僵住，仅在起步时呈犹豫状态

（起步难或十分缓慢）

2 =?偶尔行走中出现僵住，每天少于1?次。

3 =?常有僵住，偶尔因僵住而跌倒。

4 =?经常因僵住而跌倒。

15. ?步行

0 =?正常。

1 =?轻度困难，无手臂摆动或拖步。

2 =?中度困难，很少需要帮助或不需要支撑物。

3 =?严重行走困难，需支撑物。

4 =?即使有支撑物也不能步行。

16. 震颤（身体任何部位的震颤）

0 = ?无。

1 =?轻度，不经常出现。

2 =?中度，给病人造成麻烦。

3 =?重度，干扰很多活动。

4 =?极显着，大多数活动受干扰。

17. 与帕金森综合征有关的感觉诉主诉

0 = ?无。

1 =?偶尔有麻、刺或轻度疼痛。

2 =?常有麻、刺或痛，病人不觉痛苦。

3 =?频繁疼痛。

4 = ?剧烈疼痛。

III. 运动检查

18. 言语

0 =?正常。

1 =?轻度的语言表达障碍，发音或声调异常。

2 =?中度障碍，语音单调，含糊不清，能被理解。

3 =?重度障碍，难于听懂。

4 =?根本不能理解。

19. 面部表情

0 =?正常。

1 =?极轻微的表情异常。

2 =?轻度而肯定的表情呆板。

3 =?中度的面部表情损害，仍能张口。

4 =?呈面具脸，面部表情严重或完全消失，张口时双唇仅分开0.5cm ?左右20. 静止性震颤（头、上肢、下肢）

0 = ?无。

1 =?偶尔有轻度震颤。

2 =?持久存在较小振幅的震颤或间断岀现中等振幅的震颤

3 =?经常岀现中等振幅的震颤。

4 = ?持续的大幅度震颤。

21. 双手动作性或位置性震颤

0 = ?无。

1 =?轻度动作性震颤。

2 =中等幅度的动作性震颤。

3 =?中等幅度的震颤，做某个动作和特定姿势时均岀现。

4 =?重度震颤，影响进食。

22. 僵硬（坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作，不注重齿轮样感觉）

0 = ?无。

1 =?轻微僵硬。

2 =?轻到中度增高。

3 =?明显增高，但最大关节活动可以容易的完成。

4 =?严重增高，最大关节活动完成很困难。

23. 手指捏合（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合）

0 =?正常（＞1?次/5?秒）。

1 = 11-14 ?次/ 5?秒；速度轻度减慢，幅度轻度变小。

2 = 7-10 ?次/ 5?秒，中度损害，幅度越来越小，偶尔可有停顿。

3 = 3-6 ?次/ 5?秒，严重损害，运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 = 0-2?次/ 5?秒，几乎不能完成上述动作。

24. ?手部运动（单手最大幅度快速握拳、张开交替运动）

0 =?正常。

1 =?动作轻度减慢，幅度轻度减小。

2 =?中度损害，幅度越来越小，似疲劳状，运动中偶尔有暂停。

3 =?严重损害，动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。

4 =?几乎不能完成测试。

25. 双手快速轮替动作（双手同时旋前-旋后、垂直-水平运动，幅度尽可能大）

0 =?正常。

1 =?轻度减慢或幅度轻度变小。

2 =?明显受累。幅度越来越小，偶尔有停顿状态。

3 =?严重受累。动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 =?几乎不能完成测试。

26. 下肢灵活度（快速反复踮起足跟使腿抬起，足跟抬高至少6cm）

0 =?正常。

1 =?动作轻度减慢或幅度轻度变小。

2 =?中度损害。幅度减小，易于疲劳，动作中偶尔有暂停。

3 =?严重损害。动作开始时犹豫，动作进行中有暂停现象。

4 =?几乎不能完成测试。

27. 坐椅起立（双手交叉抱在胸前，从靠背椅中起立）

0 =?正常

1 =?缓慢，可能需尝试1?次以上才完成。

2 =?需撑椅子把手才起立。

3 =?易跌回椅中；需尝试1?次以上，没有他人帮助时，努力撑才能站起。

4 = ?无他人帮助不能站起。

28. 姿势

0 =?正常。

1 =?不完全立直，轻度前倾，犹如通常老年人状态。

2 =?中度前倾姿势，显得异常；也可轻微向一侧倾斜。

3 =?严重前倾、弯背，也可中度向一侧歪斜。

4 =?躯体明显弯曲，姿势极度异常。