病理学理论指导：癌前疾病及癌前病变
[考试复习题库精编合集]自考《病理学》题库(第五章肿瘤)
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答案：C;
20、【单选题】
良、恶性瘤的最根本的区别在于[1分]
A、切除后是否复发
B、肿瘤生长的快慢
C、肿瘤细胞的异型性
D、是否呈浸润性生长
E、用手是否可以推动
答案：C;
21、【单选题】
下列哪项肿瘤是恶性瘤？[1分]
A、多形性腺瘤
B、甲状腺囊腺瘤
C、成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤
C、细胞异型性不明显，极性不丧失
D、细胞局限于基底膜内
E、不会进一步发展为浸润性癌
答案：B;
13、【单选题】
肺癌一般不转移至[1分]
A、脑
B、骨
C、心
D、肝
E、肾
答案：C;
14、【单选题】
诊断腺癌的依据是[1分]
A、发生于腺上皮
B、呈结节状外观
C、有癌巢形成
D、异型性明显
E、有条索状，腺状排列
答案：E;
B、由上皮发生，易与肉瘤相混淆
C、由上皮组织发生，缺乏分化状态
D、对放射治疗不敏感，预后差
E、对化疗不敏感，预后差
答案：C;
11、【简答题】
肿瘤（tumor）[1分]
解析：
①致瘤因素；②机体的局部细胞；③基因水平失去对其生长的正常调控；④克隆性异常增生；⑤形成新生物；⑥常形成局部肿块。
12、【简答题】
E、预后愈差
答案：A;
29、【单选题】
低分化肿瘤的特点是[1分]
A、恶性程度低
B、恶性程度高
C、对放射治疗效果差
D、对化疗效果差
E、异型性小
答案：B;
30、【单选题】
属于上皮细胞源性肿瘤的是[1分]
A、人毛细血管瘤
病理学名词解释
1．萎缩：a发育正常；b细胞、组织或器官体积缩小；c实质细胞体积缩小或数量减少；d间质增生。
2．化生：a一种分化成熟的细胞；b刺激因素作用；c转化为另一种分化成熟细胞的过程；d 发生于同源性细胞；e未分化细胞向另一种分化。
3．虎斑心：a心肌脂肪变性；b左心室内膜下心肌和乳头肌；c黄色条纹与暗红色心肌相间；d似虎皮斑纹。
4．心肌脂肪浸润：a心包层脂肪组织显著增多；b心肌间质出现脂肪组织；c心肌萎缩；d可致心肌破裂、出血、猝死。
5．透明变性：a细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁；b蛋白质沉积和蛋白变性等；c HE染色呈均质、粉染至红染。
6．心衰细胞：a左心衰竭肺淤血；b肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。
7．迁徙性钙化：a钙磷代谢障碍；b正常组织；c固体钙盐蓄积；d肺、肾、胃等。
8．坏死：a钙磷代谢障碍；b正常组织；c固体钙盐蓄积；d肺、肾、胃等。
9．坏疽：a大范围坏死；b腐败菌感染；c与外界相通的组织、器官；d分干性，湿性，气性三种。
10．机化：肉芽组织；b吸收、取代坏死物或其他异物。
11．凋亡：a活体内；b单个或小团细胞死亡；c死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶；d无急性炎反应。
1. 再生：a损伤周围的同种细胞；b修补缺损。
2. 接触抑制：a缺损修复；b细胞增生、迁徙；c相互接触而停止生长。
3. 肉芽组织：a新生的毛细血管及纤维细胞；b炎细胞浸润；c肉眼：鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。
4. 一期愈合：a条件：组织缺损少，创缘整齐，无感染，无异物，创面对合严密的伤口；b形成瘢痕规则，整齐，小，线状。
5. 瘢痕疙瘩：a瘢痕组织增生过度；b突出皮肤表面，向周围扩延；c不能自发消退；d发病机制与体质或肥大小分泌生长因子有关。
1.肺褐色硬化：a长期慢性肺淤血；b肺间质网状纤维胶原化褐纤维结缔组织增生；c肺质地变硬；d大量含铁血黄素沉积而呈棕褐色。
2.心衰细胞：a左心衰竭；b肺泡腔内；c含有铁血黄素的巨噬细胞。
子宫颈鳞状细胞肿瘤癌前病变和早期癌病理简介
子宫颈鳞状细胞癌癌前病变和早期癌病理简介东南大学中大医院病理科浙江温岭市第一人民医院病理科（317500）张建民1．子宫颈鳞状上皮肿瘤的发生与发展1．1 子宫颈鳞状上皮肿瘤的组织发生学（the histogenesis of cervical squamous neoplasia）CIN和浸润性癌发生于子宫颈的转化带（移行带）。
转化带开始由柱状上皮覆盖，由于暴露于阴道的酸性环境等，引起贮备细胞增生并导致鳞化。
如果在这个生理过程的早期，上皮遇到由性交带来的致癌质且对之敏感的话，则原本良性的过程可沿“恶性”的道路发展到CIN，甚至最终形成浸润癌。
现尚不清楚化生过程中那个阶段，变化着的上皮对致癌质的影响不再敏感，但似乎很可能是成熟的鳞化上皮、原本（起始）的柱状上皮和鳞状上皮能抵抗可引起突变的变化，而正经历活跃化生的上皮能因之向恶性转化。
现一般认为细胞的恶性转化是逐步的，每个步骤可能都有其特殊的始动和促进因子。
至于致癌质和敏感细胞之间的相互作用，引起细胞蛋白合成和细胞更新率的改变而导致恶性变的细节方面，以及是单个细胞系的改变还是一区细胞改变等，目前仍不很清楚，正在深入研究之中。
当前子宫颈癌的组织发生学方面的理论和观念可大致归结如下：①始动因子作用于一区（field）细胞。
②在受过始动因子作用的敏感区中，促进因子转化单个细胞。
③受到致癌作用的细胞发生增殖，并逃脱局部控制机制，形成不典型细胞克隆。
④如宿主的防御机制被克服，不典型细胞取代邻近的正常细胞，因而病变区域扩大。
⑤与此同时，或许因新的更不典型的细胞克隆出现，形态学异常的程度加大。
⑥在上皮内肿瘤区的一点或几点，同时克隆出有进一步突变并能突破基底膜的细胞，形成微浸润癌。
⑦微浸润癌如不被机体的防御机制摧毁，则获得转移潜能并形成Ib期癌。
1．2 子宫颈鳞状上皮肿瘤的发展过程（the natural history of cervical squamous neoplasia）研究子宫颈鳞状上皮肿瘤的发展过程困难很多，如对癌前病变的分类存在不同的系统，许多研究的连起点和终点不一致，许多研究的随访时间不够，而且由于使用活检可能影响病变的进程，所以许多研究仅使用细胞学方法等，因而这方面可靠的信息不是很多。
病理学名词解释
名词解释1. 栓塞(embolism)【答案】①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。
2. 血栓形成(thrombosis)【答案】①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。
3. 脂肪变性【答案】非脂肪细胞胞质内出现脂滴或脂滴增多4. 一期愈合(primary healing)【答案】①条件：组织缺损少，创缘整齐，无感染，无异物，创面对合严密的伤口；②形成瘢痕规则、整齐、小、线状。
5. 透明血栓(hyaline thrombus)【答案】①发生于微循环血管内；②由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成；③最常见于弥漫性血管内凝血。
6. 创伤愈合(wound healing)【答案】①皮肤等组织的离断缺损；②组织的再生或增生所进行修复的过程。
7. 肥大【答案】由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大8. 活体组织检查(biopsy)【答案】①患者机体的病变组织；②组织获取方法：局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等；③目的：研究疾病、诊断疾病。
9. 再生(regeneration)【答案】①损伤周围的同种细胞；②修补缺损。
10. 变性【答案】细胞代谢障碍引起的一类形态变化，表现为细胞或间质内出现一些异常物质或正常物质数量明显增多。
11. 疖（furuncle）【答案】①毛囊、皮脂腺及其周围组织；②脓肿。
12. 稳定细胞(stable cells)【答案】①生理状态时，该类细胞处于G0期，增生现象不明显；②当受损伤时，则进入DNA合成前期（G1期），表现出较强的再生能力；③包括各种腺体和腺样器官的实质细胞、间叶细胞。
13. 不稳定细胞(labile cells)【答案】①此类细胞的再生能力最强；②不断地增生，以代替衰亡和破坏的细胞；③常见于黏膜上皮细胞、表皮、淋巴造血细胞等。
14. 水样变性【答案】细胞内水分增多，又称细胞水肿15. 梗死(infarct)【答案】①动脉血流中断；②无有效侧支循环；③局部组织缺血性坏死。
病理学
11．环形红斑：是皮肤局灶性微隆起的淡红色环状红晕，红晕中央肤色正常。组织学表现为非特异性渗出性炎。它是风湿活动的特征病变和表现之一，具有诊断意义。
2．异型性：是指肿瘤组织与其起源组织在细胞形态和组织结构上所存在的差异。即异型性包括细胞异型和结构异型两方面。
3．癌基因：是指含有导致细胞发生肿瘤转化信息的基因。
4．转移：是指瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。
7．假小叶：是指小叶内及汇管区纤维组织增生将原有肝小叶分割、包绕成大小不等的圆形或椭圆形肝细胞团。组织学特点是肝细胞索排列紊乱，中央静脉缺如、偏位或两个以上。通常结节肉眼观大小在0.1~0.5cm之间、形态较一致而弥漫，是门脉性硬化的特点。
1．淋巴瘤：是指原发性淋巴组织的一组恶性肿瘤，通常是指初始阶段以局限性肿瘤性结节为主要表现的淋巴细胞性恶性肿瘤。根据肿瘤细胞形态、瘤细胞所处分化阶段、免疫表型、遗传特征和临床表现分为：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，后者又可分为B细胞性和T细胞性或NK细胞性两组。
11．炎性息肉：是指在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮、腺体及肉芽组织增生，形成突出于黏膜表面的肉样肿块。
12．炎性假瘤：是组织的炎性增生所形成的一个境界清楚的肿瘤样团块。常发生在肺和眼眶。
1．肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致细胞克隆性异常增生而形成的新生物。
4．动脉瘤：是指动脉管壁的局限性异常扩张，膨胀变薄。
病理学--肿瘤试题及答案
习题集→病理学→肿瘤A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 1 题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤BA 腺瘤B 腺癌C 囊腺瘤D甲状腺瘤E混合瘤第 2 题肿瘤组织分化的程度越高EA．恶性程度越高 B ．越早发生组织坏死 C ．转移较早 D ．预后越差 E ．异型性越小第 3 题恶性肿瘤的主要生长方式为BA 内生性生长B 浸润性生长C破坏性生长D内翻性生长E外生性生长第 4 题腺癌的分化标志是CA．呈巢状排列 B ．可见细胞间桥C．有腺样结构D．异型性小E．可见角化珠第 5 题肿瘤细胞分化程度高是指EA．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C ．高度恶性的肿瘤D．有较大的异型性 E ．与起源组织相似第 6 题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点EA 核大B 多核或异形核C 核仁大D 核染色浓染E 病理性核分裂第7 题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是AA．核浆比值小B．核体积大C．核浆比值大 D ．核多型 E ．核膜增厚第8 题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为E A．淋巴结结核 B ．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌D．恶性淋巴瘤 E ．淋巴结转移性鳞癌第9 题肿瘤的恶性程度高低决定于CA．肿瘤的发生部位 B ．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度D．肿瘤的生长速度E．肿瘤的大小第10 题恶性肿瘤的主要特征是EA 核形态不规则，大小不一日核分裂多见B 核分裂多见C 胞浆嗜碱性D 血管丰富E 浸润性生长和转移第11 题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长EA 0．5mmB 1．0mmC 1．5mmD 2．0mmE 2mm以上第12 题CEA在下列哪种肿瘤中较多见CA 食管癌B 胃癌C 肠癌D 肝癌E 肺癌第13 题决定肿瘤性质的主要理论依据是BA 肿瘤的间质成分B 肿瘤的实质成分C 组织结构情况D 肿瘤生长方式E 以上都不是第14 题列有关肿瘤生长的描述哪项正确A．多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B ．细胞恶性转化初期，生长分数很低C．高生长分数的肿瘤，对化疗敏感D．实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感E．高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感第15 题区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于BA．部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌B．完全性葡萄胎约2％～3％发展为绒毛膜癌C．完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌D．部分性葡萄胎有3％～4％发展为绒毛膜癌E．完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌第16 题下列哪项不是完全性葡萄胎的病变特点DA．滋养层细胞增生 B ．绒毛间质水肿 C ．绒毛扩大D．子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E ．绒毛间质一般无血管第17 题下列关于平滑肌瘤的描述哪项错误AA．瘤细胞核呈枣核状，两端尖 B ．肿瘤多见于子宫，胃肠道 C ．瘤细胞排列呈束，互相编织D．很分裂像少见 E ．为一种良性肿瘤第18 题有关恶性肿瘤转移机制的描述哪项错误DA．乳腺癌上皮黏连素表达减少，瘤细胞分散B．编码上皮黏连素的DNA插入癌细胞基因组，可使其丧失转移能力C．肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关D．肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关E．浸润性癌IV 型胶原酶活性增高第19 题下列关于脂肪肉瘤的描述哪项错误BA．多见于40 岁以上成年人 B ．从皮下脂肪层发生 C ．肿瘤呈结节状D．瘤细胞分化差，见脂肪滴E．也可见到分化成熟的脂肪细胞第20 题来源于上皮组织的肿瘤是AA 鲍文病B 癌肉瘤C 巨细胞瘤D 黑色素瘤E 胶质细胞瘤第21 题下列哪种为高分化鳞癌的病理形态特点DA 鳞状上皮呈乳头状生长B 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征C 形成大小不一的鳞状细胞巢D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成E 癌细胞突破基底膜第22 题肿瘤的分级EA．按肿瘤的大小 B ．按肿瘤间质和实质的比例C．按肿瘤是否转移D．按肿瘤浸润累及的范围 E ．按肿瘤的分化程度第23 题区别癌与肉瘤的主要依据是DA．浸润性生长、无包膜B．异型性明显，有核分裂象 C ．通过血道转移D．组织来源 E ．肿瘤体积巨大第24 题下列不是肿瘤的疾病是CA 霍奇金病B 鲍文病C 室壁瘤D 葡萄胎E 白血病第 25 题 有关肿瘤的形态结构描述哪项 错误 DA ．肿瘤的大小与肿瘤的性质，发生部位有一定关系B ．脂肪瘤呈黄色，色素痣呈黑色C ．实质多于间质的肿瘤一般较软D ．实质多于间质的肿瘤一般较硬E ．肿瘤组织发生坏死时变软 第 26 题 诊断恶性肿瘤的主要依据是 CA 肿瘤迅速增大B 肿瘤局部疼痛C 瘤细胞出现明显异型性D 所属淋巴结肿大E 机体明显消瘦 第 27 题 下列哪一项 不属于 乳腺癌的组织学类型 CA ．粉刺癌B ．小叶原位癌C ．乳腺肉瘤D ．浸润性导管癌E ．乳腺炎样癌 第 28 题下列哪一种 不是 良性肿瘤 A A ．精原细胞瘤 B ．横纹肌瘤 C ．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤 D ．错构瘤 E ．脑膜瘤 第 29 题 良性肿瘤的主要生长方式为 CA 结节状生长B 息肉状生长C 膨胀性生长D 蕈伞状生长E 隆起状生长 第 30 题 乳腺癌时局部皮肤桔皮样外观主要是由于癌细胞 AA ．阻塞淋巴管，皮肤水肿，毛囊汗腺处皮肤相对下陷B ．压迫局部静脉，造成淤血水肿C ．引起局部组织炎性渗出，水肿D ．阻塞乳腺导管，造成乳汁淤积E ．生长迅速，向皮肤表面突出形成结节 第 31 题 恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为A 直接蔓延B 淋巴管播散C 血管播散D 种植播散E 接触播散 第 32 题 子宫颈癌扩散转移途径哪项最少 BA ．直接蔓延B ．血行转移C ．髂内淋巴结D ．髂外淋巴结E ．骶前淋巴结 第 33 题 绒癌的哪项转移少见 CA ．血道转移至肺B ．血道转移至脑C ．淋巴道转移至腹腔D ．血道转移至肝E ．骨骼 第 34 题 下列关于癌基因的说法正确的是 CA ．良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快B ．良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大C ．良性肿瘤不转移，恶性肿瘤转移D ．良性肿瘤异型性大，恶性肿瘤异型性小E ．良性肿瘤无病理核分裂像，恶性肿瘤可见病理核分裂 第 37 题 确定高分化鳞癌的主要依据是A ．癌基因只存在于病毒中B ．带有癌基因一定患癌C ．D ．在正常细胞中，原癌基因是由癌基因变化而来 第 35 题 下列关于上皮肿瘤的描述哪项 错误 A ．外耳阴茎处乳头状瘤不易发生恶变 B C ．结肠多发性腺瘤，表面呈乳头状，绒毛状者恶变率高E ．乳头状瘤，表面呈外生性生长，形成乳头状，菜花状第 36 题 关于良恶性肿瘤的区别，下列哪项错误 癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤的核酸片段 E ．以上说法都不对A ．乳腺腺上皮增生，形成纤维腺瘤，是良性肿瘤D ．外耳、阴茎处乳头状瘤易恶变形成乳头状癌 DA ．未发现有淋巴转移B ．病理性核分裂少见C ．有角化珠和细胞间桥D ．有癌巢E ．瘤组织细胞异型性不明显 C ．黏膜鳞状上皮或皮肤表皮层重度非典型性增生，尚未突破基底膜D ．皮肤表皮层的癌症，突破基底膜E ．上皮内瘤变 I 级第 42 题 骨肉瘤的主要诊断依据是 DA ．好发于青少年B ．血道转移C ．发生于长骨骨干D ．出现肿瘤性骨组织E ．可发生病理性骨折 第 43 题 下列属于原位癌的是 BA ．隐性肺癌B ．局限于管、泡内的乳腺小叶癌C ．单纯癌D ．胶样癌E ．小肝癌第 44 题 诊断肉瘤的主要形态依据 DA 包膜消失B 浸润生长C 瘤细胞异型性明显D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清E 血行转移 第 45 题 来源于间叶组织的恶性肿瘤是 CA 恶性淋巴瘤B 恶性神经鞘瘤C 恶性间皮瘤D 恶性畸胎瘤E 恶性黑色素瘤第 46 题 有关畸胎瘤的描述哪项 错误 EA ．本瘤常发生于卵巢和睾丸B ．含有三个胚层的各种类型组织C ．有如一个畸形的胎儿D ．可有良性、恶性两种类型E ．畸胎瘤都是良性的 第 47 题 网状纤维主要见于肿瘤何处有意义 CA 肿瘤腺管之间B 癌细胞之间C 肉瘤细胞之间D 癌细胞团之间E 转移癌细胞之间 第 48 题 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 C A ． 生长方式 B ．生长速度 C ．肿瘤的异型性 D ．对机体影响 E ．出血与坏死 第 49 题 乳腺癌最常发生于乳房的 B A ．外下象限 B ．外上象限 C ．内上象限 D ．内下象限 E ．中央部第 50 题 乳腺的典型髓样癌，镜下病理变化为 D A ．癌实质和间质都很少 B ．癌实质少，间质多 C ．癌实质，间质都很多D ．癌实质多，间质少E ．癌实质无变化，间质少第 51 题 下列哪种是上皮来源的良性肿瘤 CA ．脂肪瘤B ．纤维瘤C ．乳头状瘤D ．平滑肌瘤E ．血管瘤第 52 题 癌的肉眼形态，下列哪一种可能性最大 DA 结节状B 绒毛状C 乳头状D 火山口状溃疡E 肿块状 第 53 题 诊断肉瘤最主要的依据是 B第 38 题 下列哪一项是诊断侵袭性葡萄胎的主要依据 A ．绒毛高度水肿 B ．绒毛间质血管消失 C ．滋养层细胞增生 第 39 题 物理致癌因素不包括哪一项 A ． X 射线 B ．氮芥 C ．放射性同位素 D ．丁射线 E ．粒子第 40 题 诊断转移瘤的主要理论依据是 A 恶性瘤细胞侵入小静脉 B 恶性瘤细胞侵入毛细血管 CE 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤 第 41 题原位癌是指 A ．原发部位的癌 B ．一种晚期癌症DD ．子宫肌层内有滋养层细胞侵袭E ．绒毛周围有血块 BE血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官CA．青年人 B ．瘤细胞弥散分布C．血管丰富D．异型性明显E．核分裂多见第54 题锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于DA 甲状腺B 食管C 乳腺D 胃E 肝第55 题决定肿瘤性质的主要依据是DA．肿瘤的大小B．肿瘤的颜色C．肿瘤的形态 D ．肿瘤的组织结构E．肿瘤的硬度第56 题恶性肿瘤的扩散方式概括起来有AA．直接蔓延和转移B．血道转移C．种植性转移D．直接蔓延E．淋巴道转移第57 题乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结AA．同侧腋窝淋巴结B．锁骨上淋巴结C．对侧腋窝淋巴结D．纵隔淋巴结E．乳内淋巴结第58 题关于腺癌的描述哪项错误BA．常见于胃肠、胆囊、子宫体等处 B ．常见于皮肤及骨组织C．癌细胞大小不一，核分裂像多见 D ．伴有大量乳头结构时称乳头状腺癌E．腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌第59 题确定癌的主要依据是EA．有病理性核分裂B．细胞大小不一C．浸润性生长D．核深染，胞浆嗜碱 E ．有癌巢形成第60 题下列哪项不是癌前病变BA．黏膜白斑B．脂肪瘤病C．慢性宫颈糜烂D．结肠息肉状腺瘤E．慢性萎缩性胃炎第61 题下列哪项不是恶性肿瘤CA．何杰金氏病 B ．无性细胞瘤C．纤维瘤 D ．神经母细胞瘤E．精原细胞瘤第62 题癌是AA．上皮来源恶性肿瘤的总称 B ．上皮来源肿瘤的总称C．一切肿瘤的总称D．一切恶性肿瘤的总称E．上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称第63 题淋巴结内转移，首先见于何处CA 淋巴结门B 淋巴结中央窦C 淋巴结边缘窦D 淋巴滤泡E 淋巴结被膜第64 题霍奇金淋巴瘤的特点在于CA．发生在淋巴结的恶性肿瘤 B ．由邻近的淋巴结向远处扩散 C ．含瘤巨细胞即R-S 细胞D．有炎细胞浸润 E ．可发生纤维化第65 题乳腺癌转移到哪处淋巴结较晚DA．同侧腋窝淋巴结B．对侧腋窝淋巴结 C ．纵隔淋巴结 D ．锁骨上淋巴结E．乳内淋巴结第66 题原位癌的概念是EA 镜下才见到的微小癌B 没有转移的早期癌C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／ 3D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜第67 题有关肿瘤分期的描述哪项错误DA．国际上广泛采用TNM分期系统 B ．T 指肿瘤原发病灶 C ．N指局部淋巴结受累及D．No表示淋巴结受累程度大 E ．M指血行转移第68 题有关鳞状细胞癌的描述哪项错误DA．常发生在皮肤、口腔、食管等处 B ．肉眼观呈菜花状C．镜下癌细胞呈巢状，癌细胞间多无网状纤维 D ．镜下癌细胞弥漫分布，癌细胞多有网状纤维E．分化好的鳞癌有角化珠第69 题非典型性增生是指AA．增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B ．细胞增生，但不典型C．细胞增生，细胞大小一致 D ．细胞增生，核浆比例正常 E ．轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅲ级第70 题下列哪项不是子宫颈癌的组织学类型EA．微灶浸润型鳞状细胞癌 B ．高分化鳞癌C．低分化腺癌D．腺鳞癌E．粉刺癌第71 题癌和肉瘤最根本的区别是DA．不同年龄B．生长方式C．转移途径D．组织来源E．发病部位第72 题有关肿瘤的概念哪项是错误的EA．肿瘤是局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控B．肿瘤是克隆性异常增生而形成的新生物 C ．新生物常形成局部肿块D．肿瘤细胞在不同程度上失去了分化成熟的能力 E ．恶性肿瘤细胞分化程度高第73 题下列关于脂肪瘤的描述哪项错误 E A．脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织B ．脂肪瘤常为单发，亦可多发 C ．镜下结构与正常脂肪组织相似D．有包膜，手术易切除 E ．脂肪瘤大小很一致，均为3～5cm大小第74 题关于肿瘤性增生的特点下列不正确的是AA．致瘤因素去除后生长停止 B ．具有异常的代谢和功能 C ．能遗传给子代细胞D．与机体不协调有害无益 E ．细胞形态幼稚第75 题肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的DA．包膜 B ．髓窦 C ．淋巴滤泡 D ．边缘窦 E ．门部第76 题绒癌的病理特点哪项除外DA．滋养层细胞高度增生有异型性 B ．肿块有大量出血 C ．肿块有坏死 D ．形成绒毛结构E．癌细胞呈团，呈片排列第77 题良恶性肿瘤的共同点是BA ．大体形态相同B ．瘤组织增生C ．生长速度相同D ．分化程度相同E ．都浸润邻近组织 第 78 题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为A 混合瘤B 畸胎瘤C 胚胎瘤D 错构瘤E 癌肉瘤A 细胞生长旺盛B 相对无止境性生长C 与机体不协调D 不断地丧失分化成熟的能力E 增生过程中致病因素继续存在第 87 题 有一妇女，产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见二种细胞形 态，一种为多核细胞，核深染，另一种为 多角形细胞 ，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。
真题考试：2020 病理学真题及答案(4)
真题考试：2020 病理学真题及答案(4)共94道题1、渗出和漏出的主要不同点在于【】（单选题）A. 发生的部位不同B. 液体的含量不同C. 发病的机制不同D. 液体的来源不同试题答案：C2、乳腺癌的好发部位是乳腺的【】（单选题）A. 外上象限B. 内上象限C. 外下象限D. 内下象限试题答案：A3、易合并肠穿孔的疾病是（单选题）A. 细菌性痢疾B. 肠血吸虫病C. 肠伤害D. 肠结核试题答案：C4、下列哪项不是肺癌的主要组织学类型? 【】（单选题）A. 鳞状细胞癌B. 浸润性导管癌C. 小细胞癌D. 类癌试题答案：B5、下列不属于癌前病变或癌前疾病的是【】（单选题）A. 皮样囊肿B. 直肠绒毛状腺瘤C. 慢性溃疡性结肠炎D. 食管黏膜白斑试题答案：A6、移行细胞痛多发生于【】（单选题）A. 膀胱尿道部B. 膀胱三角区靠近输尿管开口处C. 膀胱前壁近输尿管开口处。
D. 膀胱后壁近尿道部试题答案：B7、良性高血压病最具特征性的病理改变是（单选题）A. 细动脉玻璃样变性B. 小动脉纤维化C. 中动脉中层钙化D. 大动脉粥样硬化试题答案：A8、交界性肿瘤是指（单选题）A. 分化中等的恶性肿瘸B. 位于脏器周围的肿瘤C. 界于良恶性之间的肿瘤D. 位于上皮和间叶组织之间的肿瘤试题答案：C9、构成血栓头部的主要成分是【】（单选题）A. 红细胞B. 血小板C. 中性粒细胞D. 纤维蛋白试题答案：B10、下列具有病因诊断意义的病变为【】（单选题）A. 一般慢性炎症B. 炎性息肉C. 炎症假瘤D. 肉芽肿性炎试题答案：D11、冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（单选题）A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 右冠状动脉主干D. 右冠状动脉回旋支试题答案：B12、渗出和漏出的主要不同点在于【】（单选题）A. 发生的部位不同B. 液体的含量不同C. 发病的机制不同D. 液体的来源不同试题答案：C13、下列关于凋亡的表述，错误的是【】（单选题）A. 其过程受基因调控B. 伴急性炎症反应C. 常发生于活体内单个细胞或小片细胞D. 死亡细胞质膜不破裂试题答案：B14、活体心血管内血液中的有形成分析出、凝集形成固体质块的过程称为【】（单选题）A. 血栓形成B. 血栓栓塞C. 凝血D. 出血试题答案：A15、外阴尖锐湿疣中有诊断价值的特征性细胞是【】（单选题）A. 风湿细胞B. 挖空细胞C. 柱状细胞D. 枯否细胞试题答案：B16、冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（单选题）A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 右冠状动脉主干D. 右冠状动脉回旋支试题答案：B17、目前临床病理诊断乳腺癌时，最常用的治疗相关指标是【】（单选题）A. ER，PR，E--cadB. EGFR，P53，Ki--67C. ER、PR、C—erbB--2D. EGFR，P53，E--cad试题答案：C18、对细胞坏死具有诊断价值的病理形态学表现是（单选题）A. 细胞肿胀B. 细胞核固缩C. 细胞浆红染D. 间质炎细胞浸满试题答案：B19、胃癌最主要的转移途径为【】（单选题）A. 腹腔种植B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 消化道转移试题答案：B20、肿瘤是指局部组织的细胞发生【】（单选题）A. 变性B. 恶性增生C. 畸形D. 异常增生试题答案：D21、蜂窝织炎最常见于（单选题）A. 肺、阑尾、胃B. 胃、小肠、胰腺C. 阑尾、皮肤、肌肉D. 肝、肾、脑试题答案：C22、下列关于原发性肺结核的说法，正确的是（单选题）A. 95％的患者可自然痊愈B. 多见于成人C. 多出局灶性肺结核发展而来D. 患者对结核杆菌有一定免疫力试题答案：A23、下列最常引起慢性肺源性心脏病的是【】（单选题）A. 支气管哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎试题答案：D24、来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于【】（单选题）A. 肠B. 肺C. 肝D. 肾试题答案：C25、经典霍奇金淋岜瘤的组织学分型不包括【】（单选题）A. 大细胞型B. 结节硬化型C. 混合细胞型D. 淋巴细胞减少型试题答案：A26、有关肾细胞癌的病变描述，下列正确的是（单选题）A. 肿瘤细胞核的核周空晕是乳头状肾细胞癌的特征之一B. 透明细胞癌的癌细胞脂质丰富C. 多房囊性肾细胞癌中可见胆固酵结晶D. 嫌色细胞癌的癌细胞胞膜不清试题答案：B27、炎症发生时的学流动力学改变，首先出现在【】（单选题）A. 细静脉B. 细动脉C. 小动脉D. 小静脉试题答案：B28、单纯癌是一种（单选题）A. 低分化腺癌B. 单一组织起源的癌C. 鳞状细胞癌D. 细胞一致的癌试题答案：A29、亚急性感染性心内膜炎与急性感染性心内膜炎的不同之处在于【】（单选题）A. 致病菌多为毒力强的化脓菌B. 常累及二尖瓣C. 赘生物脱落造成非感染性梗D. 赘生物大、松软试题答案：C30、胃癌好发于（单选题）A. 胃贲门部B. 胃窦大弯侧C. 胃底部D. 胃窦小弯侧试题答案：D31、下列不符合大叶性肺炎的是【】（单选题）A. 多由肺炎链球菌引起B. 纤维素性炎症C. 常并发肺气肿D. 可发生肺肉质变试题答案：C32、胃癌好发部位是（单选题）A. 胃底部B. 胃贲门部C. 胃窦部大弯侧D. 胃窦部小弯侧试题答案：D33、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜形态特点是（单选题）A. 基底膜呈钉突状B. 基底膜上皮下驼峰状沉积物C. 基底膜呈虫蚀状破坏D. 基底膜“双轨状”试题答案：B34、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起哪种细胞免疫功能缺陷导致艾滋病? （单选题）A. 树突状细胞B. CDT细胞C. 单核细胞D. CDT细胞试题答案：B35、有关肺癌的描述，下列错误的是【】（单选题）A. 肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系B. 肺小细胞癌不易发生血道转移C. 可以出现阵发性心动过速、皮肤潮红等类癌综合征D. 周围型肺癌以肺腺癌较多见试题答案：B36、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的【】（单选题）A. 充血水肿期B. 红色肝样变期C. 灰色肝样变期D. 溶解消散期试题答案：B37、慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点是【】（单选题）A. 系膜细胞和内皮细胞增生B. 广泛肾小球纤维化、玻璃样变C. 系膜细胞和系膜基质增生D. 广泛肾小球纤维蛋白样坏死试题答案：B38、下列关于溃疡病的结局和合并症的描述，错误的是（单选题）A. 通过完全再生愈合B. 溃疡出血约占10%~35%C. 溃疡穿孔约占5%D. 幽门梗阻约占3%试题答案：A39、大肠癌最好发于（单选题）A. 盲肠B. 直肠C. 横结肠D. 升结肠试题答案：B40、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是（单选题）A. 有无肠上皮化生B. 炎症细胞浸润程度C. 有无胃固有腺体减少D. 黏膜表面上皮变性、坏死程度试题答案：C41、高血压病脑出血最常见的部位是（单选题）A. 脑桥B. 齿状核C. 基底节、内囊D. 小脑试题答案：C42、炎性反应的中心环节是（单选题）A. 组织损伤B. 血管反应C. 纤维增生D. 胶原沉积试题答案：B43、关于肾盂肾炎的概念，下列最确切的是（单选题）A. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的化脓性炎B. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的化脓性炎C. 与细菌感染有关的肾盂和肾间质的非化脓性炎D. 由细菌直接引起的肾盂和肾间质的非化脓性炎试题答案：B44、亚急性感染性心内膜炎造成的心瓣膜上的血栓脱落常引起【】（单选题）A. 肺动脉栓塞B. 脑动脉栓塞C. 肝脏梗D. 心肌梗死试题答案：B45、在病理组织学上，决定肿瘤恶性程度的主要依据是（单选题）A. 肿瘤细胞分化程度B. 肿瘤细胞的生长速度C. 肿瘤组织的坏死程度D. 肿瘤的复发程度试题答案：A46、结核病的免疫主要为【】（单选题）A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 激活补体D. 血管反应试题答案：A47、下列关于十二指肠溃疡的捕述，正确的是【】（单选题）A. 溃疡多在十二指肠降部B. 溃疡大小多在2cm以上C. 前壁之溃疡易穿孔D. 后壁之溃疡不易出血试题答案：C48、透明血栓多发生在【】（单选题）A. 动脉系统B. 毛细血管C. 静脉系统D. 心房或心窒试题答案：B49、肿瘤的生长速度主要取决于【】（单选题）A. 肿瘤间质血管是否丰富B. 肿瘤细胞的分化程度C. 发生的部位D. 肿瘤的来源试题答案：B50、在风湿病中，最具诊断意义的病变是（单选题）A. 胶原纤维的纤维素样变性B. Aschoff小体C. 心肌变性坏死D. 心瓣膜纤维组织增生试题答案：B51、霍奇金淋巴瘤的组织学特点是（单选题）A. 淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B. 淋巴结结构破坏，多种炎细胞混合浸润及R-S细胞散在分布C. 淋巴结结构保留，异型组织细胞浸润并吞噬红细胞D. 淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润试题答案：B52、亚急性感染性心内膜炎的赘生物最主要特点是【】（单选题）A. 其中可找到细菌B. 不易脱落C. 疣状血栓D. 单行排列于闭锁缘上试题答案：A53、毛玻璃样肝细胞是指（单选题）A. 肝细胞浆内有HBsAg颗粒B. 肝细胞浆内有HBcAg颗粒C. 肝细胞浆内有HBeAg颗粒D. 肝细胞玻璃样变性试题答案：A54、尸检发现脑底部蛛网膜下腔胶冻状物积聚，并有散在灰白色小结节，可能的疾病是【】（单选题）A. 结核性脑膜炎B. 乙型脑炎C. 流行性脑膜炎D. 狂犬病试题答案：A55、下列最常引起慢性肺源性心脏病的是【】（单选题）A. 支气管哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎试题答案：D56、关于快速进行性肾小球肾炎，下列不正确的是【】（单选题）A. 凡有新月体形成者皆称为本型肾炎B. 间质有炎细胞浸润C. 50%以上肾小球球囊壁层上皮细胞明显增生，形成新月体D. 肾小管变性、萎缩、坏死试题答案：A57、淤血的组织、器官在肉眼上表现为【】（单选题）A. 呈鲜红色B. 体积缩小C. 温度上升D. 被膜紧张试题答案：D58、炎症最具特征性的变化是（单选题）A. 实质细胞损伤B. 纤维组织增生C. 肉芽组织形成D. 炎性渗出试题答案：D59、常常引起局部炎症反应的肝细胞病变是【】（单选题）A. 萎缩B. 坏死C. 变性D. 凋亡试题答案：B60、快速进行性肾小球肾炎特征性的病变为（单选题）A. 肾小球纤维化B. 系膜细胞增生C. 新月体D. 基底膜增后试题答案：C61、白色血栓的主要成分是（单选题）A. 白细胞B. 血小板C. 红细胞D. 纤维蛋白试题答案：B62、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜形态特点是（单选题）A. 基底膜呈钉突状B. 基底膜上皮下驼峰状沉积物C. 基底膜呈虫蚀状破坏D. 基底膜“双轨状”试题答案：B63、原位癌的概念是【】（单选题）A. 没有发生转移的癌B. 光镜下才能见到的微小癌C. 无症状和体征的癌D. 不典型增生累及上皮全层，但未突破基底膜试题答案：D64、慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是（单选题）A. 有无肠上皮化生B. 炎症细胞浸润程度C. 有无胃固有腺体减少D. 黏膜表面上皮变性、坏死程度试题答案：C65、局部器官或组织内动脉血输入量增多的现象称为【 l （单选题）A. 生理性充血B. 主动性充血C. 炎性充血D. 被动性充血试题答案：B66、陷窝细胞是一种变异型的（单选题）A. 淋巴细胞B. R-S细胞C. 成纤维细胞D. 浆细胞试题答案：B67、水变性(细胞水肿)常见于（单选题）A. 肝脏B. 脾脏C. 肺脏D. 淋巴结试题答案：A68、急性炎症早期渗出的白细胞主要是【】（单选题）A. 中性粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 嗜酸性粒细胞试题答案：A69、下列不是经典霍奇金淋巴瘤的是（单选题）A. 结节性淋巴细胞为主型B. 结节硬化型C. 混合细胞型D. 富于淋巴细胞型试题答案：A70、下列哪一项不是良性肿瘤的特点? （单选题）A. 有包膜B. 呈膨胀性生长C. 血管侵装D. 缓慢生长试题答案：C71、阿米巴痢疾最常见的肠外合并症为（单选题）A. 肝脓肿B. 肺脓肿C. 脑脓肿D. 脓胸试题答案：A72、干酪样坏死常见于【】（单选题）A. 恶性肿瘤B. 结核病C. 血栓栓塞D. 风湿病试题答案：B73、发生丁实质器官的良性肿瘤外观多呈【】（单选题）A. 蕈伞状B. 息肉状C. 结节状D. 蟹足状试题答案：C74、室壁瘤最长发生于心肌梗死的【】（单选题）A. 早期B. 急性期C. 肉芽肿期D. 愈合期试题答案：D75、阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后的【】（单选题）A. 1个月B. 1~2个月C. 1~3个月D. 半个月试题答案：C76、肿瘤的大小与【】（单选题）A. 肿瘤的良恶性无关B. 肿瘤的血液供应无关C. 肿瘤的发生部位无关D. 肿瘤实质吲可质的比例无关试题答案：D77、下列关于二尖瓣狭窄的分型，错误的是【】（单选题）A. 缩窄型B. 隔膜型C. 增厚型D. 漏斗型试题答案：A78、膀胱癌最常见的组织学类型是【】（单选题）A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 未分化癌D. 移行细胞癌试题答案：D79、干酪样坏死的本质是（单选题）A. 液化性坏死B. 脂肪坏死C. 纤维素样坏死D. 凝固性坏死试题答案：D80、在典型的长骨骨折愈合过程中，最后一步是【】（单选题）A. 破骨细胞吸收B. 板层骨替代编织骨C. 骨折断端骨膜增生D. 类骨组织转变成编织骨试题答案：B81、“心力衰竭细胞打是指（单选题）A. 心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞B. 肺泡腔内吞噬炭末的巨噬细胞C. 心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞D. 肺泡腔内含有含铁血黄素的巨噬细胞试题答案：D82、下列符合恶性高血压病病理变化的是（单选题）A. 肾细动脉壁粥样硬化B. 肾细动脉壁纤维素样坏死C. 肾细动脉壁玻璃样变性D. 肾细动脉壁钙化试题答案：B83、易合并肠穿孔的疾病是（单选题）A. 细菌性痢疾B. 肠血吸虫病C. 肠伤害D. 肠结核试题答案：C84、慢性左心衰竭时，可以引起【】（单选题）A. 肺褐色硬化B. 肺出血、坏死C. 心肌褐色萎缩D. 肝细胞脂肪变性试题答案：A85、陷窝细胞是一种变异型的（单选题）A. 淋巴细胞B. R-S细胞C. 成纤维细胞D. 浆细胞试题答案：B86、毛玻璃样肝细胞是指（单选题）A. 肝细胞浆内有HBsAg颗粒B. 肝细胞浆内有HBcAg颗粒C. 肝细胞浆内有HBeAg颗粒D. 肝细胞玻璃样变性试题答案：A87、滤泡性淋巴瘤诊断时，具有一定鉴别意义的免疫标记是【】（单选题）A. CD20B. Bcl一2C. CD3D. Bcl--6试题答案：B88、胃癌最主要的转移途径为【】（单选题）A. 腹腔种植B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 消化道转移试题答案：B89、尿液检查以中性粒细胞为主要成分的肾脏疾病是（单选题）A. 肾细胞癌B. 肾结核C. 急性肾盂肾炎D. 系膜增生性肾小球肾炎试题答案：C90、下列关于肺气肿肉眼病交的叙述，不正确的是（单选题）A. 色苍白或灰白B. 肺组织质地较硬失去弹性C. 可形成大囊泡或肺大泡D. 指压后的压痕不易消退试题答案：B91、炎症发生时的学流动力学改变，首先出现在【】（单选题）A. 细静脉B. 细动脉C. 小动脉D. 小静脉试题答案：B92、下列不能根据肉眼改变而加以确定的坏死类型是【】（单选题）A. 凝固性坏死B. 纤维素样坏死C. 酶解性脂肪坏死D. 坏疽试题答案：B93、烧伤时，表皮水疱形成属于【】（单选题）A. 浆液性炎B. 蜂窝织炎C. 化脓性炎D. 假膜性炎试题答案：A94、胞浆内出现脂褐素提示该细胞发生了（单选题）A. 坏死B. 萎缩C. 凋亡D. 变性试题答案：B。
癌前病变的名词解释病理学
癌前病变的名词解释病理学
癌前病变是指在肿瘤发生前出现的一系列细胞改变和表型变化，但尚未形成肿瘤的病变状态。
癌前病变通常没有受到足够的重视，因为它们还没有发展到癌症的阶段。
然而，癌前病变的存在表明了细胞已经发生了明显的改变，如果不及时治疗和监控，就有可能进一步演变成癌症。
癌前病变的病理学特征包括细胞异常增生、分化障碍、细胞核异常、DNA 损伤和修复障碍等。
这些病变通常是在基因水平上发生的，并且可能受到环境因素的影响而进一步发展。
在肿瘤预防中，癌前病变的早期发现和及时治疗具有重要的实际意义。
对于某些癌前病变，如交界痣、慢性萎缩性胃炎、残胃炎或残胃溃疡等，及时的治疗可以有效地预防肿瘤的发生。
此外，定期的随访和监测也可以帮助发现病变的发展和演变，从而及时采取治疗措施，预防肿瘤的发生。
癌前病变虽然在字面上意义上不是癌症，但它们是肿瘤发生的前兆，必须引起足够的重视。
对于那些有肿瘤家族史的人来说，定期进行体检和筛查，以及及时治疗癌前病变，都是预防肿瘤发生的有效措施。
总之，癌前病变的认识和了解对于肿瘤的预防和控制具有重要意义。
重视胃肠道癌前病变和癌前疾病的诊断
29 章 食管 良性肿 瘤， 以 及 2007 年 徐大 毅, 李 亮成 , 霍丽 娟主
6] 编[ �消化 道易误诊及疑难病症� 第一 章食管疾 病中都将 �食管
白斑� 作为独立的章节来写. 郭先科等 13 1 例均经胃镜加病理学确诊， 后期白斑中 86 例 对于热和刺激性食物特别敏感 ， 本组病例均为食管癌高发区患 者， 确诊后均及时进行了内镜下微波术治疗.患者在术后 2 周�
基层医学论坛 2009 年第 13卷 1 月上旬刊
[ 1]
有由鳞 状上皮 增生, 局灶 上皮不 典型 增生 衍变为 棘层 肥厚伴 轻 中度不典型增生者， 以上资料表明该病变可能确为一种癌
8 ] 前病变[ .陈梁萍等对 213例食管白斑患者的内镜, 病理结果，
以及伴随的食管疾病, 幽门螺杆菌 （H p ） 感染情况进行分析.食 管白斑多发生在食管下段， 28 例反流性 食管炎患者中， 21 例有 食管白斑存在， 食管白斑多伴有 H p 感染， 食管白斑伴随食管癌 的检出率高.病理诊断结果: 慢性食管炎 1 85 例 （86.85% ） ； 慢性 食管炎伴部分鳞 状上皮不典型 增生 3例 （1 .4 1 % ） ； 食管鳞状上 皮角化不全 1 例 （0.4 7% ） 等. 食管白斑多发生于下段食管； 其发
讲座与综述
重视胃肠道癌前病变和癌前疾病的诊断
王韶峰 郭 霞
（长治市人民医变 （ pre can ce rou s l e sion） 是一个组织病理学概念. 它 是由良性病变向恶性病变过渡的一个移行阶段， 是癌肿发生过 程中的前阶段， 是一个非特异阶段.在这个阶段有细胞退化和 增生， 有 DNA 的损伤和修复， 甚至出现一些欠缺.癌前病变与 癌有质的不同， 它是可逆的. 由于致癌因素和其他刺激因子反复作用于胃黏膜细胞， 胃 黏膜 细胞受到损伤和死 亡， 胃 黏膜干细胞 就开始增 殖， 随 着细 胞损伤和死亡的加重， 细胞也加速增殖. 增殖的细胞分裂， 因致 癌因素和其他刺激因子直接作用， 多数子细胞进入下一细胞周 期 的 G 1 期， 仅少数子 细胞停留于 G 0 期， 使增殖的 细胞比 例增 多， 细胞生命期 缩短， 细胞更新加速， 分裂后的细胞不能分化成
病理学名词解释
50.碎片样坏死：指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解，常见于慢性肝炎。
51.菌血症：病灶局部的细菌经血管或淋巴管侵入血流，血液中查到细菌，但全身并无中毒症状。
52.积脓：化脓性炎症发生在浆膜或胆囊.输卵管的粘膜时，脓液则在浆膜腔或胆囊，输卵管内蓄积。
53.漏出性出血：由于微循环内的血管壁通透性增高，血液自血管壁漏出于管腔外。
病理学名词解释 2007-12-13 01:32
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名词解释
1.坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
2.萎缩：是已发育正常的实质细胞.组织或器官的体积缩小。
56.Mallory小体：在酒精中毒时，肝细胞内亦可出现不规则的红染玻璃样物质。
57.脂褐素：是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体，源于自由基催化的细胞膜不饱和脂肪酸的过氧化作用。
58.凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄.干燥.质实状态。
7.病理性钙化：骨.牙之外的组织中有固态钙盐沉积。
8.炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
9.渗出：炎症局部组织血管内的液体、蛋白和细胞成分, 通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。
10.11.增生：组织或器官内实质细胞数量增多。
24.交界瘤：生物学行为介于良恶性肿瘤之间的肿瘤。
25.原位癌：指限于上皮层内的癌，没有突破基底膜向下浸润。原位癌累及腺体导管内原位癌和小叶原位癌。
26.假小叶：肝硬化时，正常的肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕呈大小不等.圆形或类圆形的肝细胞团。
癌前病变病症演示课件
对于已经出现器官功能损害的患者，采取相应的 保护措施，如使用保护剂、调整饮食等。
心理问题识别和应对
识别心理问题
关注患者的心理变化，及时发现焦虑、抑郁等心理问题。
提供心理支持
对于出现心理问题的患者，提供心理支持，如倾听、安慰、鼓励等 。
寻求专业帮助
对于严重的心理问题，建议患者寻求专业心理咨询或治疗帮助。
癌前病变
汇报人：XXX
汇报时间：2024-01-22
目录
• 癌前病变概述 • 常见癌前病变类型 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与康复指导
01
癌前病变概述
定义与特点
定义
癌前病变是指某些具有潜在恶性转化能 力的组织或细胞异常增生，但尚未形成 明显恶性特征的病变。
组织结构异型性
病变组织在细胞形态和组织结构上与正 常组织存在差异。
增生性
病变组织呈现异常增生，但增生程度尚 未达到恶性肿瘤的标准。
不稳定性
癌前病变可能长期稳定存在，也可能在 某些因素作用下发展为癌症。
癌前病变与癌症关系
01
转化风险
癌前病变具有潜在恶性转化的 风险，但并非所有癌前病变都
会发展为癌症。
患者可能出现便血、腹痛、腹泻等肠 道症状。部分息肉较大时，可引起肠 梗阻。
子宫颈上皮内瘤变
01
定义
子宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，包
括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。
02
症状
患者通常无明显症状，部分可能出现白带增多、接触性出血等表现。
03
癌变风险
子宫颈上皮内瘤变具有不同级别的癌变风险，其中高级别病变更易发展
《癌前病变思想的体会》
《癌前病变思想的体会》这段日子林老师门诊病人恶性肿瘤病人比较多，想如今恶性肿瘤是当今世界上危害人体健康最严重的疾患之一。
而对肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗已被越来越多的人所重视，但是有些早期肿瘤尚未有满意的治疗方法。
现有的治疗措施还不能终止其自然发展的进程。
所以林师认为，应用已有的、有前途的医学知识开展防治，加强对癌前病变的认识和重视，要比期待中的基础研究的突破将获得更大的实效。
比如我在门诊抄方中常见的慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、残胃炎等相对说容易发生胃癌。
慢性萎缩性胃炎就是一种癌前状态，而在此过程中出现胃粘膜上皮异型增生，或不完全性结肠型肠化生则是癌前病变，可知癌前状态常伴有癌前病变，这种病变本身虽不是肿瘤或者是真的原发性增生，但它有变为肿瘤的危险性，是恶性肿瘤必需的前驱，因此可以认为该病变的出现与恶性肿瘤发生率增高有关。
癌前病变是肿瘤发生过程中的前一个阶段，这个阶段也可称之为前兆变化，这一变化仅仅是具备了转变为癌症的可能，而不是所有的癌前期病变最终都转变为癌，所以是一个非特异性过程。
正常的细胞转变为肿瘤细胞，并非一代细胞的突然变化，往往要经过较长时间，通常须用年来计算。
我们除了传统的望、问、闻、切四诊可以去获知外，现代科技的发展，更是提供了更多的获知手段和方法。
由于癌前病变主要是指人体某些上皮组织的增生性改变，因此可应用内窥镜检查去获知，如通过内窥镜对胃的检查，可以获知慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃内息肉等癌前疾病。
通过组织病理学检查，可以获知慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等情况。
既然我们知道了癌前病变的规律，那么，通过对癌前病变的治疗来达到防癌抗癌的治疗目的应该是我们临床医生的不二选择，林师常通过治疗慢性萎缩性胃炎来阻断病情进一步进展，中医认为慢性萎缩性胃炎其病位在胃，但与脾、肝、肾等关系密切，病症主要为脾胃虚弱或虚寒。
虚则不能运化水谷和气血，致使气虚而致瘀，瘀久伤络，水血瘀阻而致湿毒热毒内生。
癌前病变的病理学名词解释
癌前病变的病理学名词解释癌前病变（precancerous lesion）是指在细胞和组织水平上，与癌症相关的异常生物学过程。
这些病变通常是正常细胞发生了不可逆的遗传和表观遗传突变，失去了正常生物学控制的功能，但尚未完全发展成癌症。
癌前病变在肿瘤发展的早期起着重要的作用，因为它们是恶性肿瘤形成的重要前兆。
了解和识别癌前病变对于早期癌症的检测和预防至关重要。
通过对癌前病变的病理学解释，我们可以更好地认识它们在肿瘤发展中的作用和特点。
1. 组织异常增生（Dysplasia）- 作为癌前病变的第一个阶段，组织异常增生是细胞形态学和组织结构的异常改变。
这种异型增生通常与细胞核增大、核染色质的异常分布以及核-浆比的改变等特征有关。
与正常组织相比，这些细胞显示出更高的增殖能力和异质性。
2. 过度增生（Hyperplasia）- 过度增生是组织细胞的数量在对应正常增殖速率的基础上进行增加。
这种异常增生通常是由于细胞受到激素、细胞因子或其他生物活性物质的过度刺激引起的。
虽然大多数过度增生是可逆的，但某些特殊类型的过度增生可以进一步发展为癌前病变。
3. 原位癌（Carcinoma in Situ）- 原位癌是癌前病变中的一个重要阶段。
在这个阶段，癌细胞已经充满了细胞原位，没有侵入周围的正常组织。
虽然原位癌细胞能够显示出大的异型性和增殖能力，但它们缺乏侵袭和转移的能力。
如果不及时治疗，原位癌将逐渐进展为浸润性癌症。
4. 不典型增生（Atypical hyperplasia）- 不典型增生是一种细胞和组织学改变的病态状态。
这种病变通常与不协调的增殖和未成熟的细胞特征有关。
虽然不典型增生本身并不是癌症，但它是癌前病变的一个重要征象。
研究表明，不典型增生的存在是发展为癌症的高危因素。
5. 先天性异常（Congenital abnormality）- 癌前病变的发展不仅与环境因素和生活方式有关，还与一些遗传性疾病和先天异常有关。
病理学名词解释
名词解释萎缩（atrophy）：是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
机化（organization）：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程称为机化。
坏死（necrosis）：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
坏疽（gangrene）：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。
细胞水肿（cellular swelling）：系因线粒体损伤，ATP生成减少，细胞膜Na+-K+泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。
肥大（hypertrophy）：由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。
化生(Metaplasia)：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
可逆性损伤（reversible injury）：是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有细胞功能低下。
虎斑心：心肌发生脂肪变时，脂肪变的心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相同，形成黄红色斑纹。
增生（hyperplasia）：组织或器官内实质细胞数目增多，常导致组织或器官的体积增大。
Mallory小体：酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成细胞质内均质红染的圆形小体。
凝固性坏死（coagulative necrosis）：蛋白质变性凝固而溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态称为凝固性坏死。
干酪样坏死（caseous necrosis）：结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪。
镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
核碎裂(karyopyknosis)：由于核染色质崩解和核膜破裂，细胞核发生碎裂，使核物质分散于胞质中，亦可有核固缩裂解成碎片而来。
气球样变性(ballooning degeneration)：当细胞水肿进一步加重时，细胞肿大明显，细胞质高度疏松呈空泡状，细胞核也可肿胀，细胞质膜表面出现囊泡，微绒毛变形消失，其极期称为气球样肉芽组织（granulation tissue）：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。
病理学考试肿瘤习题及答案
病理学考试肿瘤习题及答案第6章肿瘤习题及答案一、 A 型选择题1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成A. 直肠腺癌B. 肝细胞癌C. 肾细胞癌D. 胃粘液癌E. 乳腺髓样癌2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的A. 食道上段最常见B. 鳞状上皮癌多见C. 可见原位癌D. 亚硝胺与食道癌发生有关E. 可以多灶发生3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤A. 脂肪瘤B. 血管瘤C. 软骨瘤D. 乳头状瘤E. 纤维瘤4. 以下不属于癌前疾病的有A. 肝硬变B. 慢性萎缩性胃炎C. 子宫平滑肌瘤D. 结肠多发性息肉病E. 纤维性囊性乳腺病5. 肺癌一般不转移至A. 脑B. 骨C. 心D. 肝E. 肾6. 下列哪项是原位癌的主要特征A. 是一种早期癌症B. 未发生转移C. 发生于子宫颈粘膜上皮D. 可长期保持原来的结构，甚至消退E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层7. 上皮细胞不典型增生指A. 细胞层次增多B. 上皮细胞异乎常态的增生C. 细胞异型性不明显，极性不丧失D. 细胞局限于基底膜内E. 不会进一步发展为浸润性癌8. 诊断腺癌的依据是A. 发生于腺上皮B. 呈结节状外观感C. 有癌巢形成D. 异型性明显E. 有条索状，腺状排列9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据：A. 血道转移B. 好发于青少年C. 发生于长骨骨干D. 可发生病理性骨折E. 出现肿瘤性骨折10. 胃癌最主要的转移途径是A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 消化道转移11. 进展期胃癌最多见的类型是A. 胶样癌B. 革囊胃C. 息肉型D. 溃疡型E. 局限浸润型12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是A. 腺癌B. 导管癌症C. 湿疹样癌D. 硬癌E. 髓样癌13. 早期大肠癌是A. 局限于粘膜层及粘膜下层的癌症B. 侵及粘膜下层的癌C. 侵及浅肌层的癌D. 有淋巴转移的癌E. 直径小于 2cm 的癌14. 食管癌最常见的转移方式是A. 食管壁内扩散B. 直接侵犯邻近组织C. 血行转移D. 淋巴转移E. 癌细胞脱落种植15. 关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的A. 为一种显性遗传病B. 肠粘膜上有多发性息肉C. 息肉为腺瘤样D. 息肉带有错构瘤性质含腺体及平滑肌束E. 易发生癌变16. 淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在A. 边缘窦B. 髓窦C. 淋巴滤泡内D. 副皮质区E. 淋巴结门部17. 胃炎中属癌前疾病的是A. 慢性浅表性胃炎B. 慢性萎缩性胃炎C. 肥厚性胃炎D. 疣状胃炎E. 腐蚀性胃炎18. 确定癌的主要依据是A. 癌组织不典型性明显B. 浸润性生长C. 老年人D. 有癌巢形成E. 转移多见19. 下列哪种形态癌的可能性最大A. 乳头状B. 火山口状溃疡C. 蕈伞状D. 息肉状E. 菜花状20. 关于何杰金病有诊断意义的细胞是细胞细胞细胞细胞细胞21 ．胃癌的晚期经血道转移到A. 脑B. 脾C. 骨D. 肺E. 肝22 ．低分化肿瘤的分化程度是A. 恶性程度低B. 恶性程度高C. 对放射治疗效果差D. 对化疗效果差E. 异型性小23 ．来源于间叶组织的肿瘤是A. 肉瘤样瘤B. 恶性外周神经鞘膜瘤C. 黑色素瘤D. 骨软骨瘤E. 不成熟型（恶性）畸胎瘤24 ．良性瘤的异型性主要表现在A. 瘤组织中出现病理性核分裂B. 瘤组织结构的极性消失C. 瘤细胞核的多形性D. 瘤细胞的核浆比值增大E. 肿瘤的生长方式25 ．下列哪项属于恶性瘤A. 黑色素瘤B. 纤维组织细胞瘤C. 肾癌和肺癌互相转移D. 它处的癌转移到肺和肾脏E. 毛细胞型星形细胞瘤26 ．下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据A. 多核B. 巨核C. 有病理性核分裂D. 核大E. 有核分裂27 ．肿瘤的形成是局部细胞A. 不典型增生所致B. 多克隆增生所致C. 化生所致D. 克隆性增生所致E. 炎性增生所致28 ．单纯癌多生于下列哪些器官A. 肝B. 肺C. 乳腺D. 胃E. 甲状腺29 ．关于高分化腺癌的叙述，下列哪项是正确的A. 癌细胞分化较好，癌巢呈腺样结构B. 癌巢呈实体条索状，不形成腺样结构C. 癌细胞分泌大量黏液，并形成“黏液湖”D. 对放射治疗不敏感，预后差E. 对化疗敏感30 ．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是A. 有肿块形成B. 细胞生长活跃C. 有核分裂像D. 生长快E. 细胞不同程度地失去了分化成熟的能力31 ．交界性肿瘤是A. 混合性肿瘤B. 良性瘤的局部恶变C. 癌前病变D. 性质介于良、恶性之间的肿瘤E. 分化好的恶性瘤32 ．不典型增生是指A. 间变性肿瘤细胞的特点B. 活跃的炎性增生C. 肿瘤细胞的异型增生D. 增生上皮细胞的形态和排列呈现一定程度的异型性，但未累及上皮全层E. 早期的肿瘤性增生33 ．肿瘤的实质是指A. 神经组织B. 纤维组织C. 血管D. 肿瘤细胞E. 浸润的炎细胞34 ．诊断高分化鳞状细胞癌的主要根据是A. 癌巢与间质分界清楚B. 有癌巢形成C. 癌细胞似鳞状上皮细胞D. 癌细胞间可见到细胞间桥，癌巢中出现角化珠E. 癌巢周围有网状纤维围绕35 ．肉瘤的最典型肉眼特点是A. 结节状，有假包膜B. 质硬、湿润C. 呈浸润性生长D. 呈“鱼肉样”E. 呈淡粉红色或暗红色36 ．平滑肌瘤最常发生于A. 胃、肠道B. 皮下组织C. 腹膜后D. 子宫E. 纵隔37 ．呈浸润性生长的良性肿瘤是A. 平滑肌瘤B. 纤维瘤C. 血管瘤D. 皮下脂肪瘤E. 骨瘤38 ．下列化学致癌物中致癌谱广而强的是A. 氨基偶氮染料B. 真菌毒素C. 亚硝胺D. 多环碳氢化合物E. 芳香胺类39 ．下列哪种病变是癌前病变A. 子宫颈息肉B. 子宫颈浆细胞肉芽肿C. 急性子宫颈炎D. 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂E. 子宫颈平滑肌瘤40 ．某女病人的子宫颈病理组织切片检查结果：黏膜全层上皮细胞均增示不典型增生并癌变；少数腺体有同样改变，但基膜完整，应诊断为：A. 子宫颈原位癌累及腺体B. 子宫颈早期浸润癌C. 子宫颈上皮重度不典型增生D. 子宫颈浸润癌E. 子宫颈原位癌41 ．诊断肉瘤的主要根据是A. 切面呈鱼肉状B. 青少年多见C. 肿瘤出血、坏死D. 恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E. 瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂42 ．下列哪项最符合转移性肿瘤的定义A. 多中心生长的肿瘤B. 体积小、数量多的肿瘤C. 远隔器官或组织发生的肿瘤D. 有癌脐形成的肿瘤E. 肿瘤细胞在他处生长，并形成与原发瘤同样类型的肿瘤43 ．下列哪项是良性瘤A. 肾母细胞瘤B. 精原细胞瘤C. 葡萄胎D. 霍奇金病菌E. 髓母细胞瘤44 ．下列哪项不是肿瘤的继发改变A. 恶性变B. 透明变性C. 黏液变性D. 钙化E. 囊性变45 ．下列哪项不是鳞状细胞癌的肉眼特点A. 质硬、粗糙B. 常有溃疡形成C. 鱼肉样外观D. 可呈菜花状态E. 灰白色46 ．胃癌不可能直接种植到A. 腹膜B. 肾脏C. 卵巢D. 子宫E. 大网膜47 ．良性瘤的特征应除外A. 包膜可不完整B. 瘤细胞多少不等C. 核分裂多见D. 可压迫和阻塞器官E. 可有出血、坏死48 ．良、恶性瘤的根本区别在于肿瘤的A. 生长速度B. 形状C. 大小D. 分化程度E. 组织来源49 ．肿瘤的颜色与下列哪项因素无关A. 含血量多少B. 肿瘤的分化程度C. 是否含有色素D. 组织来源，实质与间质的多少E. 继发改变50 ．下列哪项不属于腺瘤的类型A. 囊性畸胎瘤B. 囊腺瘤C. 多形性腺瘤D. 息肉状腺瘤E. 纤维腺瘤51 ．关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的A. 硬癌的癌巢小而少B. 硬癌是一种低分化腺癌C. 硬癌主要是由于间质的纤维组织多，癌实质少，质硬而得名D. 硬癌的恶性程度高E. 硬癌是由于间质有钙化和骨化，导致肿瘤质硬52 ．关于肿瘤命名原则的叙述，下列哪项是不正确的A. 一般根据肿瘤的组织来源命名B. 一般根据瘤组织的异型性和瘤组织的排列方式命名C. 良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字D. 上皮组织来源的恶性瘤统称为癌E. 间叶组织来源的恶性瘤统称为肉瘤53 ．较易导致食管癌的致癌物是， 4 —苯并芘 B. 亚硝胺 C. 黄曲霉毒素 D. 联苯胺 E. 乙萘胺54 ．病理诊断肉瘤的主要依据是A. 浸润性生长B. 血液供应丰富C. 间质稀少D. 有肺转移E. 肿瘤细胞弥漫分布二、 X 型选择题55. 下列情况有增生性改变的有A. 肿瘤B. 化生C. 机化D. 纤维素56. 硬癌A. 只发生于胃B. 间质有大量淋巴细胞浸润C. 很少发生转移D. 癌巢小而纤维组织多57. 腹膜种植性转移可来自A. 胃癌B. 卵巢癌C. 膀胱癌D. 肝癌58. 下列哪些是癌的特点A. 上皮组织来源的恶性肿瘤B. 较常见，多见于青少年C. 形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D. 呈灰白色、质较硬、较干燥59. 胃癌肉眼形态可表现为A. 半透明胶冻状B. 胃壁弥漫性增厚C. 溃疡状D. 息肉状60. 下列关于骨肉瘤的叙述，哪项是正确的A. 骨肉瘤常见于青少年，好发于四肢长骨B. 对诊断骨肉瘤有特征性意义的是X 线上的Codman 三角和日光放射状阴影C. 诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D. 骨肉瘤被发现时已经有肺转移61. 哪些肿瘤有明显的遗传倾向A. 肝细胞癌B. 视网膜母细胞瘤C. 神经纤维瘤D. 结肠多发性腺瘤性息肉62. 与放射性物质有关的肿瘤A. 肺癌B. 胃癌C. 膀胱癌D. 皮肤癌63. 与人类肿瘤有关的病毒有（乳头状瘤病毒） B. 感冒病毒病毒（乙肝病毒）64. 下列关于 Burkitt 淋巴瘤的叙述正确的是A. 多累及颈部淋巴结B. 与 EB 病毒感染有关C. 多发生白血病D. 化疗效果较好，缓解期长65. 下列关于早期胃癌的叙述哪项是正确的A. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C. 早期胃癌预后颇为良好D. 早期胃癌术后 5 年存活率达 % ～ % 。
病理学理论指导：癌前病变的定义
癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，长期不治疗，有的可转变为癌。
1.粘膜白色病变：常发生在口腔、子宫颈及外阴等处，有的可转变为鳞状细胞癌。
2.乳腺增生性纤维囊变：医学教`育网搜集整理乳腺导管和腺泡上皮细胞增生伴导管囊性扩张，较易发生癌变。
3.结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉：往往有家族史，40%～50%可发生癌变。
4.皮肤慢性溃疡：长期、经久不愈的小腿皮肤溃疡，有可能变为鳞状细胞癌。
5.子宫颈糜烂：由于慢性炎症过程使柱状上皮替代宫颈鳞状上皮，在糜烂愈合中，增生及化生的鳞状上皮可演变为鳞癌。
6.慢性胃溃疡：因溃疡周围粘膜增生引起癌发，发生率约为1%.。
胃癌的癌前病变及癌前疾病有哪些,有何临床意义
胃癌的癌前病变及癌前疾病有哪些，有何临床意义我们经常听到要想抓住一个人的心，首先要抓住他的胃。
从这句话可以体现出两个意思。
第一个意思是胃可以吸引一个人，让他对你感兴趣；第二个意思是胃需要好好保养；抓住胃就是养胃的过程，胃的重要性可见而知。
现实生活中，胃出现问题的人有很多，而且胃病的类型是各种各样，要是讲起来，能讲一箩筐。
许多人感觉胃病就是胃痛，难受而已，没有太大的问题，就不放在心上，其实这都是错误的理解。
因为胃痛而转化成胃病，严重者直接转化成胃癌的人不在少数。
生活中经常见到的胃病有很多，比如胃溃疡，这种疾病最是常见，也是患病率较高的一种疾病；另外还有萎缩性胃炎，患者不仅会感觉到胃疼，同时他的胃还在萎缩；胃息肉患者会感觉上腹部疼痛，有时候还会出现恶心和呕吐的现象，这些胃病的病症都是癌症前期的病变症状，有些胃病患者一定要注意，时刻警惕，避免胃病恶化致癌，要及时发现及时治疗。
胃癌的癌前有哪些病发症状呢？1.上腹部疼痛胃癌发病前往往是患者不注意的小症状，就是上腹部隐隐作痛，让患者以为就是简单的胃炎造成的疼痛，或者是胃溃疡造成的，患者就不把这些症状放在心上，其实这就是胃癌前的病变，患者在检查时，一定要和医生详细叙述自己疼痛的情况，让医生根据患者的症状做详细的检查。
2.上腹部不适比如我们吃饭吃撑了，会说胃胀。
但是如果是有胃病的人，在出现这种情况时就要多注意了，尤其时经常出现饱胀，或者是胃部反复感觉有灼烧感的时候，这个时候患者就要去详细的咨询一下医生，或者做个身体检查，因为反复出现这些症状，就不是简单的吃撑的问题，而是可能出现了胃癌前期的病变。
3.食欲不振、并伴随嗳气症状有很多人在暴饮暴食后会出现节食的现象，这种情况会造成胃部过度膨胀和急剧收缩，会造成胃部疾病，而且还可能会出现食欲不振的现象，其实这已经不是简单的节食了，也有可能是你胃出现了问题，如果再伴随者有嗳气，这个时候应该引起注意，因为嗳气就是肠道疾病和胃病出现的警报，这个时候患者因该去医院咨询医生并做相应的检查。
病理名词解释+大题
病理学（pathology）：是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律，从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
活体组织检查（biopsy）：用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，从患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，称为活体组织检查。
化生（metaplasia）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。
主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。
萎缩(atrophy)：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。
凋亡小体（apoptosis body）：细胞发生凋亡时胞膜皱缩内陷、分隔包裹胞浆形成的泡状小体。
增生（hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。
肥大（hypertrophy）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。
可伴有细胞数量的增多，即肥大与增生并存。
包括代偿性肥大和内分泌性肥大。
肥大与萎缩相对应。
虎斑心(tigerd-effect heart)：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。
严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。
肉芽组织（granulation tissue）：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。
肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。
坏疽（gangrene）：组织坏死后继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈黑色、暗绿色等特殊改变。
1）干性坏疽：大多见于四肢末端，如脑动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患而致的肢体缺血性坏死。
2）湿性坏疽：多发生于与外界相通的器官。
如：肠管、子宫、肺等。
3）气性坏疽：坏死（necrosis）是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
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癌前疾病及癌前病变是指某些统计上具有明显癌变危险的疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌。
因此，早期发现与及时治愈癌前疾病或癌前病变，对肿瘤的预防具有重要的实际意义。
常见的癌前疾病及病变有以下几种：
（1）粘膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜。
主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。
肉眼上呈白色斑块，故称白斑。
如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌。
（2）慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂：是妇女常见的疾患。
在慢性子宫颈炎的基础上子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管内膜的单层柱状上皮所取代，使该处呈粉红色或鲜红色，好象发生了粘膜上皮的缺损，称为子宫颈糜烂。
随后，局部又可被再生的鳞状上皮所替代，称为糜烂愈复。
如果上述过程反复进行，则少数病例可变为子宫颈鳞状细胞癌。
（3）纤维囊性乳腺病：本病由内分泌失调引起，常见于40岁左右的妇女，主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、大汗腺化生及导管囊性扩张，间质纤维组织也有增生。
伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。
（4）结肠、直肠的腺瘤性息肉：较为常见，可以单发或多发，均可发生癌变。
多发性者常有家族史，更易发生癌变。
（5）慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜腺体可有肠上皮化生，这种肠上皮化生与胃癌的发生有一定关系，如久治不愈可发生癌变。
慢性胃溃疡时溃疡边缘的粘膜因受刺激而不断增生，过去认为有5%可能转变为癌，现在认为其癌变率大约为1%.
（6）慢性溃疡性结肠炎：在溃疡反复和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。
（7）皮肤慢性溃疡：经久不愈的皮肤溃疡和瘘管，特别是小腿的慢性溃疡，由于长期慢性刺激，表皮鳞状上皮增生，有的可发生癌变。
但须指出，癌的形成往往经历一个漫长的、逐渐演进的过程，平均为15～20年，而且并非所有癌前疾病和病变都必然转变为癌，这还取决于很多因素。
再者也并非所有的癌目前都已发现明确的癌前疾病，这方面的研究在肿瘤的预防上具有重要意义。