女性生殖系统疾病PPT课件
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《女性生殖系统疾病》课件
自我形象紊乱
家庭和社会关系受影响
疾病可能给家庭和社会关系带来负面 影响，如夫妻关系紧张、社交孤立等 。
疾病可能导致女性自我形象紊乱，影 响自信心和社交能力。
女性生殖系统疾病的预防与
05
控制
提高公众对女性生殖系统疾病的认知
总结词：增强意识 总结词：传播知识 总结词：培训教育
详细描述：通过宣传教育、科普讲座等形式，提高公众 对女性生殖系统疾病的认识和理解，增强预防和自我保 护意识。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组 织在子宫外生长，通常引起疼痛
和不适。
症状包括痛经、性交不适、月经 异常等，严重时可能影响生育能
力。
治疗子宫内膜异位症的方法包括 药物治疗、手术治疗和辅助生殖 技术等，同时要避免剧烈运动和
注意个人卫生。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的良性肿 瘤，由平滑肌和结缔组织组成 。
女性生殖系统能够使卵子受精形成胚胎，并在子 宫内着床发育，最终通过分娩将胎儿产出。
03 性激素水平
女性生殖系统的正常功能需要性激素的调节，如 雌激素、孕激素和少量的雄激素。
女性生殖系统的发育与变化
01 青春期
随着年龄的增长，女性生殖系统开始发育，出现 第二性征，如乳房发育、阴毛生长等。
02 生育期
症状包括月经异常、腹部肿块 、疼痛等，严重时可能引起不 孕。
治疗子宫肌瘤的方法包括药物 治疗、手术治疗和聚焦超声波 治疗等，同时要避免过度劳累 和注意个人卫生。
生殖器官发育异常
生殖器官发育异常是指在出生时生殖器官发育不正常，如阴道闭锁、子宫发育不全 等。
症状包括月经异常、生育困难、疼痛等，严重时可能影响性生活。
子宫
《生殖系统疾病》课件
3
子宫内膜异位症的治疗
根据病情选择药物治疗、手术治疗或综合治疗。
04 生殖系统疾病的预防与保健
保持卫生习惯
勤洗澡
每天用温水清洗外阴部，保持清 洁干燥，避免使用刺激性强的清
洁用品。
勤换内裤
选择透气性好、棉质内裤，并及时 更换，清洗后要在通风处晾晒。
避免不洁性行为
保持单一性伴侣，使用安全套等措 施来预防性传播疾病。
04
治疗过程中需定期进行 复查，以便及时调整治 疗方案和评估治疗效果 。
手术治疗
01
02
03
04
手术治疗是生殖系统疾病的重 要治疗手段，适用于药物治疗
无效或病情严重的患者。
手术治疗的目的是去除病灶、 恢复器官功能和减少并发症的
发生。
手术治疗前需进行全面的评估 和检查，制定个性化的手术方
案。
手术后需进行康复训练和定期 复查，以确保治疗效果和预防
病的风险。
适度锻炼
03
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质和免
疫力。
05 生殖系统疾病的治疗与护理
药物治疗
01
药物治疗是生殖系统疾 病常见的治疗方式，主 要通过口服、注射等途 径给药。
02
药物治疗的目的是缓解 症状、控制病情发展和 预防并发症的发生。
03
药物治疗需遵循医生的 指导，严格按照医嘱用 药，避免自行增减剂量 或停药。
宫颈炎的治疗
宫颈红肿、触痛，分泌物增多且可能 带有血丝。
根据炎症程度和病原体类型选择药物 治疗或物理治疗。
宫颈炎的病因
可能由细菌感染、机械性刺激、化学 物质刺激等引起。
子宫内膜异位症
1 2
子宫内膜异位症的症状
病理-生殖系统疾病PPT课件
性传播疾病的症状因病种不同而有所差异，通常表现为生殖器部位的不 适或异常症状。
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
女性生殖系统课件-2024鲜版
药物治疗（如抗生素、抗真菌药物等）、局部清洁和护理。
保持阴道清洁干燥、避免不洁性行为、注意个人卫生等。
阴道炎的症状
阴道炎的分类
阴道炎的治疗
阴道炎的预防
17
2024/3/28
宫颈炎的症状
宫颈炎的分类
宫颈炎的治疗
宫颈炎的预防
01
02
03
04
白带增多、异味、性交后出血等。
急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
药物治疗（如抗生素、消炎药物等）、物理治疗（如激光、冷冻等）。
代孕母亲
28
2024/3/28
THANKS
感谢您的观看。
29
2024/3/28
26
2024/3/28
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
输卵管性不孕症；原因不明的不孕症；子宫内膜异位症；男性因素不育症；排卵异常及宫颈因素等不孕症患者。
男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
11
2024/3/28
03
CHAPTER
生理周期与生育能力
12
2024/3/28
排卵机制
在月经周期中，卵巢内的卵泡逐渐发育成熟，最终排出一个成熟的卵子，称为排卵。排卵通常发生在月经周期的第14天左右。
月经周期定义
月经周期是指从月经的第一天开始，到下一次月经来潮的第一天为止，一般为28天左右。
激素调节
保持阴道清洁干燥、避免不洁性行为、注意个人卫生等。
阴道炎的症状
阴道炎的分类
阴道炎的治疗
阴道炎的预防
17
2024/3/28
宫颈炎的症状
宫颈炎的分类
宫颈炎的治疗
宫颈炎的预防
01
02
03
04
白带增多、异味、性交后出血等。
急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
药物治疗（如抗生素、消炎药物等）、物理治疗（如激光、冷冻等）。
代孕母亲
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2024/3/28
THANKS
感谢您的观看。
29
2024/3/28
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2024/3/28
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
输卵管性不孕症；原因不明的不孕症；子宫内膜异位症；男性因素不育症；排卵异常及宫颈因素等不孕症患者。
男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
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03
CHAPTER
生理周期与生育能力
12
2024/3/28
排卵机制
在月经周期中，卵巢内的卵泡逐渐发育成熟，最终排出一个成熟的卵子，称为排卵。排卵通常发生在月经周期的第14天左右。
月经周期定义
月经周期是指从月经的第一天开始，到下一次月经来潮的第一天为止，一般为28天左右。
激素调节
女性生殖系统(教学)ppt课件
第八章 泌尿生殖系统和 腹膜后间隙
山西省汾阳医院CT室 赵凯华
第三节 女性生殖系统
了解、熟悉和掌握的知识点
一、了解女性生殖系统检查方法 二、掌握女性生殖系统解剖及正常影像学表现 三、熟悉女性生殖系统异常影像学表现 四、熟悉女性生殖系统先天发育畸形 五、了解女性生殖系统炎症性疾病 六、掌握女性生殖系统肿瘤和肿瘤样病变
正常子宫和卵巢MRI（图）
结合带（子宫肌 内子层宫）肌 子外宫层内膜和宫腔粘液
宫颈管粘液 结合带肌 层
宫颈粘膜
卵泡 阴道上皮和内容物 阴道
壁
纤维基质
育 龄 期 的 女 性 卵 巢
三、异常影像学表现
1、子宫输卵管造影异常征象 2、异常CT表现 3、异常MRI表现
1、子宫输卵管造影的异常征象
育龄期女性生殖系统正常平扫CT（图）
1、子宫和阴道 宫体分三层 宫颈分四层 阴道分二层 2、卵巢 3、输卵管
正常MRI表现
正常MRI表现
子宫 T1WI上，宫体、宫颈和阴道呈均匀低信号 T2WI上，宫体、宫颈和阴道呈分层表现
宫体分三层信号 中心高信号，代表宫内膜和分泌物 中间薄的低信号带，亦称联合带，为子宫肌内层 周围呈中等信号，代表子宫肌外层
子宫肌瘤（2）
【影像学表现】 X线 平片偶尔能发现子宫肌瘤的颗粒状钙化 超声 子宫增大，形态不规则，轮廓凹凸不平，主要见于浆膜下肌瘤和 多发性肌瘤。 肌瘤结节呈圆形低回声或等回声，周围有包膜，大的肌瘤后方常 有声衰减；肌壁间肌瘤使内膜移位和变形，粘膜下肌瘤显示内膜 增宽、增强。
作为子宫肌瘤的筛查手段，能发现，但不能准确定位，也难以 识别较小的肌瘤。
三）女性生殖系统CT检查
四）女性生殖系统MRI检查
1)一般准备 2)参数选择：SE序列，矢冠轴位
山西省汾阳医院CT室 赵凯华
第三节 女性生殖系统
了解、熟悉和掌握的知识点
一、了解女性生殖系统检查方法 二、掌握女性生殖系统解剖及正常影像学表现 三、熟悉女性生殖系统异常影像学表现 四、熟悉女性生殖系统先天发育畸形 五、了解女性生殖系统炎症性疾病 六、掌握女性生殖系统肿瘤和肿瘤样病变
正常子宫和卵巢MRI（图）
结合带（子宫肌 内子层宫）肌 子外宫层内膜和宫腔粘液
宫颈管粘液 结合带肌 层
宫颈粘膜
卵泡 阴道上皮和内容物 阴道
壁
纤维基质
育 龄 期 的 女 性 卵 巢
三、异常影像学表现
1、子宫输卵管造影异常征象 2、异常CT表现 3、异常MRI表现
1、子宫输卵管造影的异常征象
育龄期女性生殖系统正常平扫CT（图）
1、子宫和阴道 宫体分三层 宫颈分四层 阴道分二层 2、卵巢 3、输卵管
正常MRI表现
正常MRI表现
子宫 T1WI上，宫体、宫颈和阴道呈均匀低信号 T2WI上，宫体、宫颈和阴道呈分层表现
宫体分三层信号 中心高信号，代表宫内膜和分泌物 中间薄的低信号带，亦称联合带，为子宫肌内层 周围呈中等信号，代表子宫肌外层
子宫肌瘤（2）
【影像学表现】 X线 平片偶尔能发现子宫肌瘤的颗粒状钙化 超声 子宫增大，形态不规则，轮廓凹凸不平，主要见于浆膜下肌瘤和 多发性肌瘤。 肌瘤结节呈圆形低回声或等回声，周围有包膜，大的肌瘤后方常 有声衰减；肌壁间肌瘤使内膜移位和变形，粘膜下肌瘤显示内膜 增宽、增强。
作为子宫肌瘤的筛查手段，能发现，但不能准确定位，也难以 识别较小的肌瘤。
三）女性生殖系统CT检查
四）女性生殖系统MRI检查
1)一般准备 2)参数选择：SE序列，矢冠轴位
常见妇科病PPT课件
病例一
患者年龄50岁，子宫内膜癌早期，因症状不明显而延误治疗，经 过手术和化疗后病情稳定。
病例二
患者年龄38岁，输卵管积水伴粘连，多次试管婴儿失败，经过宫 腹腔镜联合手术后成功怀孕。
病例三
患者年龄22岁，外阴营养不良，药物治疗效果不佳，需进行物理 治疗和心理辅导。
患者经验分享与互动
患者一
01
分享了子宫肌瘤手术治疗后的康复经验，强调了定期复查的重
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤，可分为生理性囊肿和病理性囊肿。
详细描述
卵巢囊肿的症状包括下腹不适、痛经、月经不调等。诊断方法包括超声检查、 血清肿瘤标志物检测和组织病理学检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 聚焦超声治疗等。
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织在子宫以外的部位生长 。
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少对身体 的伤害，降低妇科疾病的 发生率。
性教育与性健康
提高性健康意识
通过性教育，提高女性对性健康 的认识，了解性传播疾病的预防
和治疗方法。
正确使用避孕措施
了解和正确使用避孕措施，有助 于减少意外怀孕和性传播疾病的
风险。
关注性健康问题
及时关注和处理性健康问题，如 性交疼痛、阴道干燥等，有助于
制定个性化保健方案
根据检查结果，医生可以制定个性化 的保健方案，提供针对性的建议和指 导。
通过定期检查，可以及时发现并处理 潜在的妇科问题，防止病情恶化。
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
保持均衡饮食，摄入足够 的营养素，有助于预防妇 科疾病的发生。
适量运动
适度的运动有助于提高身 体免疫力，降低患病风险 。
常见疾病女性生殖系统疾病ppt课件
定义
女性生殖系统疾病可以分为感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病等几大类。
分类
主要由细菌、病毒等微生物感染引起，如阴道炎、宫颈炎等。
感染性疾病
炎症性疾病
肿瘤性疾病
主要由炎症反应引起，如子宫内膜炎、附件炎等。
发病机制较为复杂，可能与遗传、环境、激素等多种因素有关。
03
02
01
女性生殖系统疾病的发病率较高，常见的有阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。
对于生殖器官畸形的女性，及早诊断和治疗非常重要，可以帮助她们恢复生育能力和改善性生活质量。同时，心理治疗和支持也非常重要，可以帮助她们应对心理压力和焦虑。
详细描述
常见的生殖器官畸形包括先天性无阴道、子宫畸形、阴道闭锁等。这些畸形可能导致不孕、性功能障碍和并发症等。治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。
对于不孕不育的女性，心理治疗和支持非常重要，可以帮助她们应对压力和焦虑。同时，家庭的支持和理解也对女性的心理健康产生积极影响。
详细描述
总结词
详细描述
总结词
生殖器官畸形是指女性生殖器官发育异常或结构异常。
总结词
生殖器官畸形对女性的生育和性生活产生负面影响，可能导致不孕、性功能障碍和心理压力等。
详细描述
详细描述
附件炎是女性常见的生殖系统炎症之一，主要症状包括下腹痛、腰痛、阴道分泌物增多等。
总结词
附件炎通常是由于输卵管和卵巢感染引起的炎症，常见的原因包括细菌感染、性传播感染等。常见的症状包括下腹痛、腰痛、阴道分泌物增多等。治疗附件炎的方法包括使用抗菌药物、局部理疗等，同时注意保持良好的生活习惯和免疫力。
03
CHAPTER
常见的女性生殖系统肿瘤
总结词
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织组成。
女性生殖系统疾病可以分为感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病等几大类。
分类
主要由细菌、病毒等微生物感染引起，如阴道炎、宫颈炎等。
感染性疾病
炎症性疾病
肿瘤性疾病
主要由炎症反应引起，如子宫内膜炎、附件炎等。
发病机制较为复杂，可能与遗传、环境、激素等多种因素有关。
03
02
01
女性生殖系统疾病的发病率较高，常见的有阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。
对于生殖器官畸形的女性，及早诊断和治疗非常重要，可以帮助她们恢复生育能力和改善性生活质量。同时，心理治疗和支持也非常重要，可以帮助她们应对心理压力和焦虑。
详细描述
常见的生殖器官畸形包括先天性无阴道、子宫畸形、阴道闭锁等。这些畸形可能导致不孕、性功能障碍和并发症等。治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。
对于不孕不育的女性，心理治疗和支持非常重要，可以帮助她们应对压力和焦虑。同时，家庭的支持和理解也对女性的心理健康产生积极影响。
详细描述
总结词
详细描述
总结词
生殖器官畸形是指女性生殖器官发育异常或结构异常。
总结词
生殖器官畸形对女性的生育和性生活产生负面影响，可能导致不孕、性功能障碍和心理压力等。
详细描述
详细描述
附件炎是女性常见的生殖系统炎症之一，主要症状包括下腹痛、腰痛、阴道分泌物增多等。
总结词
附件炎通常是由于输卵管和卵巢感染引起的炎症，常见的原因包括细菌感染、性传播感染等。常见的症状包括下腹痛、腰痛、阴道分泌物增多等。治疗附件炎的方法包括使用抗菌药物、局部理疗等，同时注意保持良好的生活习惯和免疫力。
03
CHAPTER
常见的女性生殖系统肿瘤
总结词
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织组成。
生殖系统ppt课件
肠瘘。 预后与临床分期及病理学分级有关
36
第二节 子宫体疾病
一、子宫内膜异位
子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的 部位。
来源：月经倒流、医源性种植、体腔上 皮化生
37
子宫腺肌症（adenomyosis）：子宫内膜腺体和 间质出现于子宫肌层中。局灶型和弥漫型 深度> 内膜基底层2mm。
子宫内膜异位症（endometriosis）： 子宫外子宫内膜异位，80%在卵巢。
（二）病理变化： 肉眼：单发、多发，大小不一，肿块境界清，
但无包膜，切面灰白色、编织旋涡状。分为肌 间肌瘤、黏膜下肌瘤，浆膜下肌瘤。 镜下：瘤细胞似正常子宫平滑肌细胞，仅排列 方式紊乱。
45
46
子宫平滑肌瘤
47
48
49
（三）临床病理联系：
黏膜下肌瘤可引起出血 肌瘤压迫膀胱引起尿频 肌瘤可导致不孕、自然流产、胎儿先露
41
二、子宫内膜增生症
子宫内膜增生症主要特点：不规则大量子宫出 血，属无排卵功能性子宫出血。育龄期、更年 期妇女多见。
（一）病因、发病机理 其发生与卵巢雌激素持续性或间断性分泌过多
而孕酮缺乏有关。
42
（二）临床表现：功能性子宫出血 （三）病理变化 肉眼：子宫内膜弥漫增厚，光滑，有时可 有 息肉形成。
25
2.镜下
1）鳞状细胞癌：约占90%。来源于移行带或宫颈内 膜化生的鳞状上皮。 鳞化→→上皮异型增生（轻、中、重）→→原 位癌→→浸润癌
① 早期浸润癌或微小浸润癌： 癌细胞突破BM向间质内浸润，深度<BM下5mm。 肉眼见不到肿物，镜下可见间质内小巢状or条索状。
26
27
② 浸润癌： 癌组织向间质浸润深度>BM下5mm。 按分化程度： 角化型 非角化型 大细胞 小细胞
36
第二节 子宫体疾病
一、子宫内膜异位
子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的 部位。
来源：月经倒流、医源性种植、体腔上 皮化生
37
子宫腺肌症（adenomyosis）：子宫内膜腺体和 间质出现于子宫肌层中。局灶型和弥漫型 深度> 内膜基底层2mm。
子宫内膜异位症（endometriosis）： 子宫外子宫内膜异位，80%在卵巢。
（二）病理变化： 肉眼：单发、多发，大小不一，肿块境界清，
但无包膜，切面灰白色、编织旋涡状。分为肌 间肌瘤、黏膜下肌瘤，浆膜下肌瘤。 镜下：瘤细胞似正常子宫平滑肌细胞，仅排列 方式紊乱。
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子宫平滑肌瘤
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（三）临床病理联系：
黏膜下肌瘤可引起出血 肌瘤压迫膀胱引起尿频 肌瘤可导致不孕、自然流产、胎儿先露
41
二、子宫内膜增生症
子宫内膜增生症主要特点：不规则大量子宫出 血，属无排卵功能性子宫出血。育龄期、更年 期妇女多见。
（一）病因、发病机理 其发生与卵巢雌激素持续性或间断性分泌过多
而孕酮缺乏有关。
42
（二）临床表现：功能性子宫出血 （三）病理变化 肉眼：子宫内膜弥漫增厚，光滑，有时可 有 息肉形成。
25
2.镜下
1）鳞状细胞癌：约占90%。来源于移行带或宫颈内 膜化生的鳞状上皮。 鳞化→→上皮异型增生（轻、中、重）→→原 位癌→→浸润癌
① 早期浸润癌或微小浸润癌： 癌细胞突破BM向间质内浸润，深度<BM下5mm。 肉眼见不到肿物，镜下可见间质内小巢状or条索状。
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② 浸润癌： 癌组织向间质浸润深度>BM下5mm。 按分化程度： 角化型 非角化型 大细胞 小细胞
妇科常见病大全ppt课件
• 症状：主要症状为白带增多，常呈灰黄色、乳白色或黄 白色，质较稀薄，常混有泡沫，并有腥臭味，若合并细 菌感染，则为脓性分泌物。由于多量白带刺激外阴部， 常引起外阴瘙痒，瘙痒部位主要在阴道口及外阴，或伴 有灼热、疼痛、性交痛，如有尿道感染时，可有尿频、 尿痛、甚至血尿。带虫者可无明显症状。
• 体检可见阴道及宫颈粘膜红肿，常有散在红色斑点或草 莓状突起，后穹窿积有多量液体或脓性泡沫状分泌物。
性阴道炎。
•ห้องสมุดไป่ตู้
.
• 霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病 反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需
要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化 验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就 不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。
•
夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，
.
• 霉菌性阴道炎，是由白色念珠菌引起的，传染性很可。此 病多见于孕妇及糖尿病患者，少女也会罹患；此外，长期应 用抗生素、激素或接受放射治疗的患者，由于菌群系乱，也 容易发病。霉菌可以寄生在阴道前庭用阴道内，当阴道上皮 细胞糖元增多、酸性增强时，可使病菌迅速繁殖而引起炎症。
.
• 有以下情况的女性朋友易患霉菌性阴道炎。
通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，
约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方 未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在 夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。
.
• 人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的 念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫 生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向 擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌 性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用 药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习 惯。
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扩散：局部直接蔓延 转移：早期血道转移（肺和阴道壁最常见， 其次为脑、肝、脾、肾等）
临床病理联系
葡萄胎刮宫后或产后数月出现持续性阴道不规则出血 子宫增大； 尿HCG阳性，血中HCG持续升高； 转移到肺可出现咯血，转移到脑可出现头痛、抽搐、瘫痪
直径多在2～3mm，内含清彻之粘液。 镜下：
子宫颈糜烂伴纳氏腺囊肿（低倍镜）
3、子宫颈息肉：
形成机制：
长期炎症刺激
颈管粘膜上皮、腺体及间质局限性增生
肉眼： 突向粘膜表面、带蒂小肿物
镜下：
子 宫 颈 息 肉 （ 大 体 ）
4、子宫颈肥大
由于长期慢性炎症刺激使宫颈肥厚增大， 可比正常大2-3倍，质硬，表面光滑。
早期无症状 不规则阴道流血及接触性出血 白带增多，腥臭味 下腹部及腰骶部疼痛 子宫膀胱瘘或子宫直肠瘘
第二节 滋养层细胞疾病
一、葡萄胎 二、侵袭性葡萄胎 （恶性葡萄胎 ） 三、绒毛膜上皮癌
一、葡萄胎（水泡状胎块 ）
好发年龄：20岁以下、40岁以上
发病率：1/150次妊娠
一、葡萄胎
镜下：葡萄胎有三个特点： ①绒毛间质高度水肿； ②绒毛间质内血管消失； ③绒毛膜滋养层上皮细胞增生。 细胞滋养层细胞 合体滋养层细胞
葡萄胎（左HE×100，右HE×400）
二、侵袭性葡萄胎
来源：继发于葡萄胎，也可开始即为侵袭性葡萄胎。 肉眼：水泡状绒毛侵入子宫肌层； 镜下：子宫肌层中有水肿状绒毛，但常见出血坏死，
子 宫 颈 肥 大 （ 大 体 ）
二、子宫内膜增生症
好发年龄：青春期或更年期 病因：下丘脑-垂体-卵巢功能失调
雌激素分泌过高
子宫内膜过度增生
肉眼：子宫内膜弥漫性增厚达0.5～1cm，甚至息
肉状突起
镜下：单纯性增生 腺瘤型增生 非典型增生
子宫内膜增生症（大体）
子宫内膜增生症-单纯性增生
一、慢性子宫颈炎 病 原 体：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肠球菌 临床表现：白带过多，阴道镜可见子宫颈粘膜充血。 病理类型：
1、子宫颈糜烂 2、子宫颈腺体囊肿 3、子宫颈息肉 4、子宫颈肥大
1、子宫颈糜烂：
真性糜烂：鳞状上皮坏死、脱落，形成缺损 假性糜烂：表面有子宫颈管内柱状上皮被覆
肉眼： 淡红色、光滑（正常）
子宫内膜增生症-腺瘤型增生
子宫内膜增生症-非典型增生
三、子宫颈癌（Carcinoma of the cervix）
好发年龄：40～60岁 发 病 率：女性恶性肿瘤第一位（50%以上） 病因：早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、
包皮垢及HPV感染（16、18型）等。 组织来源：宫颈阴道部的鳞状上皮或子宫颈管
女性生殖系统疾病
正常解剖结构图
子宫壁的组织结构：
内膜:单层柱状上皮＋固有层（子宫腺） 功能层：受激素调节有周期性变化
分层 基底层：增生、修复功能层
肌层：平滑肌 子宫底、体：浆膜
外膜 其余：纤维膜
增生期子宫内膜（高倍镜）
分泌早期子宫内膜（高倍镜）
分泌晚期子宫内膜（高倍镜）
第一节 子宫疾病
宫颈癌扩散
1.直接蔓延：向上 子宫颈 向下 阴道穹隆及阴道壁 向两侧 宫旁及盆壁组织 向前后（晚期） 膀胱和直肠
2.淋巴道转移(最常见) 子宫旁淋巴结 闭孔 髂内 髂外 髂总 骶前淋巴结 锁骨上淋巴结（晚期）
3.血道转移：肺、骨及肝
膀胱
子宫 颈癌
直肠
宫颈癌侵犯子宫体、膀胱和直肠（大体）
临床病理联系
发病机制：
23X+空卵（复制）
完全性 23X+23X+空卵
46XX或46XY
23X+23Y+空卵
部分性 46XY+23X
69XXY或69XXX
23X+23Y+23X
病理变化
肉眼：宫腔内绒毛肿大，形成大小不等的半透明水
泡，水泡之间有结缔组织相连，形似葡萄。
完全性葡萄胎（大体）
不完全性葡萄胎（大体）
鲜红色粗糙（单纯性糜烂）
颗粒状或小乳头状（乳头状糜烂） 镜下：
子宫颈糜烂 正常子宫颈
子宫颈单纯性糜烂（低倍镜）
子 宫 颈 乳 头 状 糜 烂
（ 中 倍 镜 ）
2、子宫颈腺囊肿（纳博特囊肿 Nabothian cyst ）
形成机制：增生的鳞状上皮阻塞了宫颈腺体开口
粘液潴留于腺腔
腺体扩大成囊状 肉眼：宫颈外口处有单个或多个灰色透明的囊泡，
粘膜柱状上皮、柱状上皮下的储备细胞 好发部位：子宫颈鳞-柱上皮交界带 主要表现：阴道不规则出血或接触性出血
三、子宫颈癌
大体类型
⑴糜烂型：病变处粘膜潮红、呈颗粒状、质脆，触之 易出血。组织学：原位癌或早期浸润癌。
⑵外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成 乳头状或菜花状突起，表面常有坏死形成浅表溃疡
无血管浸润及淋巴结转移 浸润癌：浸润深度超过基底膜下5mm，并有
临床表现
（2）子宫颈腺癌：约占10%左右，多为子宫 颈管内膜腺癌
宫颈原位癌（中倍镜）
宫颈早期浸润癌（中倍镜）
宫颈浸润癌（中度分化，高倍镜）
宫颈高分化鳞癌（低倍镜）
宫颈高分化鳞癌（高倍示：病理性核分裂和细胞间桥）
宫颈腺癌（中倍镜）
好发年龄：20～30岁 病理变化
肉眼：癌结节多位于子宫底，单个或多个，暗红 或紫蓝色，常突入宫腔内。 镜下：①癌组织由高度增生、异型性明显的细胞 滋养层细胞和合体滋养层细胞构成；
②无绒毛结构； ③无间质血管； ④癌组织常有明显的出血坏死。
绒 毛 膜 上 皮 癌 （ 高 倍 镜 ）
三、绒毛膜上皮癌
⑶内生浸润型：癌组织主要向子宫颈深部生长，使子 宫颈前后唇增厚变硬，表面常较光滑。
⑷溃疡型：癌组织除向宫颈深部浸润外，表面同时有 大块坏死脱落，形成溃疡，似火山口状。
子宫颈癌（外生菜花型）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
子宫颈癌（溃疡型）
宫颈癌组织学类型：
（1）子宫颈鳞状细胞癌：90%，多为中度分化
原位癌 早期浸润癌：浸润深度不超过基底膜下5mm,
滋养层细胞增生的程度和异型性常超过良性葡萄胎。 临床：患者血、尿HCG持续阳性，如侵袭并破坏血管
可使阴道持续或间断性不规则出血。 扩散：侵袭性葡萄胎可经血道转移至肺、脑，部分转
移至阴道壁或外阴。 预后：该病对化疗敏感，治愈率高。
三、绒毛膜上皮癌
来源：50%继发于葡萄胎后，25%发生于流产后， 20%发生于正常分娩后，5%发生于早产和异位妊娠。
临床病理联系
葡萄胎刮宫后或产后数月出现持续性阴道不规则出血 子宫增大； 尿HCG阳性，血中HCG持续升高； 转移到肺可出现咯血，转移到脑可出现头痛、抽搐、瘫痪
直径多在2～3mm，内含清彻之粘液。 镜下：
子宫颈糜烂伴纳氏腺囊肿（低倍镜）
3、子宫颈息肉：
形成机制：
长期炎症刺激
颈管粘膜上皮、腺体及间质局限性增生
肉眼： 突向粘膜表面、带蒂小肿物
镜下：
子 宫 颈 息 肉 （ 大 体 ）
4、子宫颈肥大
由于长期慢性炎症刺激使宫颈肥厚增大， 可比正常大2-3倍，质硬，表面光滑。
早期无症状 不规则阴道流血及接触性出血 白带增多，腥臭味 下腹部及腰骶部疼痛 子宫膀胱瘘或子宫直肠瘘
第二节 滋养层细胞疾病
一、葡萄胎 二、侵袭性葡萄胎 （恶性葡萄胎 ） 三、绒毛膜上皮癌
一、葡萄胎（水泡状胎块 ）
好发年龄：20岁以下、40岁以上
发病率：1/150次妊娠
一、葡萄胎
镜下：葡萄胎有三个特点： ①绒毛间质高度水肿； ②绒毛间质内血管消失； ③绒毛膜滋养层上皮细胞增生。 细胞滋养层细胞 合体滋养层细胞
葡萄胎（左HE×100，右HE×400）
二、侵袭性葡萄胎
来源：继发于葡萄胎，也可开始即为侵袭性葡萄胎。 肉眼：水泡状绒毛侵入子宫肌层； 镜下：子宫肌层中有水肿状绒毛，但常见出血坏死，
子 宫 颈 肥 大 （ 大 体 ）
二、子宫内膜增生症
好发年龄：青春期或更年期 病因：下丘脑-垂体-卵巢功能失调
雌激素分泌过高
子宫内膜过度增生
肉眼：子宫内膜弥漫性增厚达0.5～1cm，甚至息
肉状突起
镜下：单纯性增生 腺瘤型增生 非典型增生
子宫内膜增生症（大体）
子宫内膜增生症-单纯性增生
一、慢性子宫颈炎 病 原 体：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肠球菌 临床表现：白带过多，阴道镜可见子宫颈粘膜充血。 病理类型：
1、子宫颈糜烂 2、子宫颈腺体囊肿 3、子宫颈息肉 4、子宫颈肥大
1、子宫颈糜烂：
真性糜烂：鳞状上皮坏死、脱落，形成缺损 假性糜烂：表面有子宫颈管内柱状上皮被覆
肉眼： 淡红色、光滑（正常）
子宫内膜增生症-腺瘤型增生
子宫内膜增生症-非典型增生
三、子宫颈癌（Carcinoma of the cervix）
好发年龄：40～60岁 发 病 率：女性恶性肿瘤第一位（50%以上） 病因：早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、
包皮垢及HPV感染（16、18型）等。 组织来源：宫颈阴道部的鳞状上皮或子宫颈管
女性生殖系统疾病
正常解剖结构图
子宫壁的组织结构：
内膜:单层柱状上皮＋固有层（子宫腺） 功能层：受激素调节有周期性变化
分层 基底层：增生、修复功能层
肌层：平滑肌 子宫底、体：浆膜
外膜 其余：纤维膜
增生期子宫内膜（高倍镜）
分泌早期子宫内膜（高倍镜）
分泌晚期子宫内膜（高倍镜）
第一节 子宫疾病
宫颈癌扩散
1.直接蔓延：向上 子宫颈 向下 阴道穹隆及阴道壁 向两侧 宫旁及盆壁组织 向前后（晚期） 膀胱和直肠
2.淋巴道转移(最常见) 子宫旁淋巴结 闭孔 髂内 髂外 髂总 骶前淋巴结 锁骨上淋巴结（晚期）
3.血道转移：肺、骨及肝
膀胱
子宫 颈癌
直肠
宫颈癌侵犯子宫体、膀胱和直肠（大体）
临床病理联系
发病机制：
23X+空卵（复制）
完全性 23X+23X+空卵
46XX或46XY
23X+23Y+空卵
部分性 46XY+23X
69XXY或69XXX
23X+23Y+23X
病理变化
肉眼：宫腔内绒毛肿大，形成大小不等的半透明水
泡，水泡之间有结缔组织相连，形似葡萄。
完全性葡萄胎（大体）
不完全性葡萄胎（大体）
鲜红色粗糙（单纯性糜烂）
颗粒状或小乳头状（乳头状糜烂） 镜下：
子宫颈糜烂 正常子宫颈
子宫颈单纯性糜烂（低倍镜）
子 宫 颈 乳 头 状 糜 烂
（ 中 倍 镜 ）
2、子宫颈腺囊肿（纳博特囊肿 Nabothian cyst ）
形成机制：增生的鳞状上皮阻塞了宫颈腺体开口
粘液潴留于腺腔
腺体扩大成囊状 肉眼：宫颈外口处有单个或多个灰色透明的囊泡，
粘膜柱状上皮、柱状上皮下的储备细胞 好发部位：子宫颈鳞-柱上皮交界带 主要表现：阴道不规则出血或接触性出血
三、子宫颈癌
大体类型
⑴糜烂型：病变处粘膜潮红、呈颗粒状、质脆，触之 易出血。组织学：原位癌或早期浸润癌。
⑵外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成 乳头状或菜花状突起，表面常有坏死形成浅表溃疡
无血管浸润及淋巴结转移 浸润癌：浸润深度超过基底膜下5mm，并有
临床表现
（2）子宫颈腺癌：约占10%左右，多为子宫 颈管内膜腺癌
宫颈原位癌（中倍镜）
宫颈早期浸润癌（中倍镜）
宫颈浸润癌（中度分化，高倍镜）
宫颈高分化鳞癌（低倍镜）
宫颈高分化鳞癌（高倍示：病理性核分裂和细胞间桥）
宫颈腺癌（中倍镜）
好发年龄：20～30岁 病理变化
肉眼：癌结节多位于子宫底，单个或多个，暗红 或紫蓝色，常突入宫腔内。 镜下：①癌组织由高度增生、异型性明显的细胞 滋养层细胞和合体滋养层细胞构成；
②无绒毛结构； ③无间质血管； ④癌组织常有明显的出血坏死。
绒 毛 膜 上 皮 癌 （ 高 倍 镜 ）
三、绒毛膜上皮癌
⑶内生浸润型：癌组织主要向子宫颈深部生长，使子 宫颈前后唇增厚变硬，表面常较光滑。
⑷溃疡型：癌组织除向宫颈深部浸润外，表面同时有 大块坏死脱落，形成溃疡，似火山口状。
子宫颈癌（外生菜花型）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
子宫颈癌（溃疡型）
宫颈癌组织学类型：
（1）子宫颈鳞状细胞癌：90%，多为中度分化
原位癌 早期浸润癌：浸润深度不超过基底膜下5mm,
滋养层细胞增生的程度和异型性常超过良性葡萄胎。 临床：患者血、尿HCG持续阳性，如侵袭并破坏血管
可使阴道持续或间断性不规则出血。 扩散：侵袭性葡萄胎可经血道转移至肺、脑，部分转
移至阴道壁或外阴。 预后：该病对化疗敏感，治愈率高。
三、绒毛膜上皮癌
来源：50%继发于葡萄胎后，25%发生于流产后， 20%发生于正常分娩后，5%发生于早产和异位妊娠。