项目申报申请书

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项目申报申请书

附件一

南昌市全民创业专项资金申请书

(初创型小微企业用)

申请企业名称 (公章) 申请企业地址 邮政编码

企业负责人 企业推荐单位

填报日期 年 月 日

南昌市全民创业领导小组办公室制

申报领域

□ K 科技型小微企业 W 外向型小微企业 X 吸纳再就业

N 农业产业化 S 社区服务型 Q 其他小微企业

受理编号

立项编号

二0 年月

填报说明

1.此表适用于南昌市全民创业专项资金企业的申报。

2.填表前请认真查阅《南昌市全民创业专项资金管理办法》和《南昌市全民创业专项资金管理办法实施细则》。

3.填表内容应力求完善、表达完整、叙述准确。

4.企业推荐单位是指各县区、市全民创业领导小组办公室(中小企业局或经发局)等有关单位。

5.申请单位填写名称必须与单位行政公章名称一致。

7.“受理编号”由企业推荐单位填写。“立项编号”待审批立项后由市全民创业领导小组办公室填写。

8.“申报领域”,请在□中准确填写相应的代号。

9.“技术领域”栏目请选择一个最主要的技术应用领域。

10.有项目合作单位的,项目合作单位需填写意见并加盖单位公章。

一、企业基本情况表

企业基本情况

申请单位

名称

企业

类型

通讯地址邮编

注册号

成立日

注册地点/

住所

法定代

表人

注册资本

投资总

经营范围

营业期限

自年月日至年

月日

登记机关

名称

□省工商局□市工商局□县区

工商局

联系人传真

企业网址电子邮

组织机构代码

国税登记证号地税登记证号

开户银行

名称

帐户名称账号

帐户性质□基本□一般□专用□临时

职工人数总数人,其中:退役军人人;下岗失业人员人,三年内大学毕业

生人,残疾人人,占企业人员

总数的 %。

高新技术

企业

□省级□市级□县区级软件企业□是□否

上年销售总额万元

上年利

税额

万元

出口创汇

美元

是否欠

□是□否

企业区分1、具有自主知识产权小微企业□是□否

2、出口交货值占销售总额60%以上外向型小微企业□是□否

3、吸纳谋职业的转业军人、城镇退役士兵、残疾人、下岗失业人员再就业和三年内大学毕业生占企业职工总数30%以上的小企业□是□否

4、农业产业化及农副产品加工型小微企业□是□否

5、社区服务型小微企业□是□否

6、其他小微企业□是□否

二、项目基本情况表

项目名

起止时

年月至年月

技术领域□电子信息及机电一

体化

□生物技术及新医药

□农业产业化及农副

产品加工

□环保节能

□其他领域

技术

来源

□自行开发

□合作开发

项目创新性□项目首创

□重大改进

□较大改进

□一般改进

□较小改进

项目技术

水平

□国际领先

水平□

国际先进水

□国内领先

水平□

国内先进水

□省内领先

水平□

省内先进水

项目现处阶段预期主要

成果形式

□样机□软

件□其他

项目已有知识产权情

项目区分

批准部

批准文号已获国家发明专

已获国家实用新

型专利

项项目查新检索报

项项目软件评测报

项已进行软件企业

登记

项已进行软件著作

权登记

项目科研计划情况已列入省市科研

计划数

项已列入省市重点

新产品计划数

项已列入国家/省/

市农业产业化计

划数

项目获奖情况已获国家级科技

进步奖

项已获省市科技进

步奖

项已获国家级重点

新产品奖

项已获省市重点新

产品奖

已获省市级以上

其他奖

三、项目简介

1、项目建设意义、目的和国内外研究现状及发展趋势

2、主要建设内容

3、项目技术关键及创新点

4、工作进度安排[按季填写]

5、主要考核指标

(1)项目指标(技术、工艺、产品或服务等具体指标):

(2)效益指标(项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果):

(3)工作指标(提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数或发表论文数等):

7、产品销售市场需求预测及对相关产业发展的促进与带动作用

8、对环境的影响及预防治理方案

9、生产安全情况

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