儿童暂时性髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎怎么治
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过形（暂时形）滑膜炎。3-10岁以 下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男形较常见，大多数患儿 发病突然。发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病 的占5％。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反 应（过敏反应）有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节 前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛形步态，髋关节前面有触 痛，活动范围受限并感到不适。
注意事项： 防止过度的疲劳，急性期应适当休息，减少ห้องสมุดไป่ตู้动，改变过量 饮酒等不良生活习惯，注意合理饮食，要少食奶类如牛奶、 羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等，少食肥 肉、高动物脂肪和高胆固醇食物等，可以适量多食的就是动 物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉等。
锻炼方法： ①经常做下蹲锻炼有助于髋关节滑膜炎的好转 具体做法：患者呈站立位，缓慢下蹲，每次持续缓慢用 力下蹲，每个动作持续1-3分钟，双下肢交替进行，每次锻 炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量及幅度逐渐 加大，能很好的帮助患者缓解髋关节滑膜炎带来的一系列的 症状表现。 ②左右屈髋锻炼可改善髋关节滑膜炎症状 具体做法：患者坐立式，患肢膝关节屈曲向上内收抬起， 每次持续缓慢用力，每个动作持续1-2分钟，双下肢交替进 行，每次锻炼3-5下，每天锻炼3-5次，次数逐渐增加，力量 及幅度逐渐加大。
冶辽方法： 冶辽滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也 就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累， 减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组 纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显 著降低，再冶辽就比较麻烦。最好采用外用药物冶辽，可外敷舒 筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的滑膜舒络平痛贴冶辽， 药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，促进功能恢复而 达到治愈目地。
儿童髋关节滑膜炎最佳治疗方法
儿童髋关节滑膜炎最佳治疗方法儿童髋关节滑膜炎是一种常见的儿童骨科疾病，主要表现为髋关节疼痛、活动受限等症状，严重影响孩子的生活质量。
针对这一问题，家长们十分关心如何选择最佳的治疗方法来帮助孩子尽快康复。
以下将介绍几种常见的治疗方法，供家长们参考。
首先，保守治疗是治疗儿童髋关节滑膜炎的首选方法之一。
保守治疗主要包括休息、物理疗法、药物治疗等。
休息是非常重要的，可以减轻关节的压力，帮助髋关节滑膜炎得到缓解。
物理疗法如热敷、理疗等可以缓解疼痛、减轻炎症，促进髋关节的康复。
此外，药物治疗也是必不可少的，家长们可以根据医生的建议给孩子服用消炎止痛药物，以减轻疼痛和炎症。
其次，手术治疗是一些严重病例的选择。
对于一些保守治疗效果不佳或者病情较为严重的儿童髋关节滑膜炎患者，手术治疗可能是必要的。
手术治疗主要包括清理关节积液、关节镜下清除炎症组织等，以恢复髋关节的正常功能。
但是，手术治疗也需要考虑孩子的年龄和手术的风险，家长们在选择手术治疗时需要慎重考虑，并听从医生的建议。
最后，康复训练是治疗儿童髋关节滑膜炎的重要环节。
无论是保守治疗还是手术治疗，康复训练都是非常重要的一部分。
康复训练可以帮助孩子恢复髋关节的功能和稳定性，预防病情复发。
家长们可以根据医生的指导，进行针对性的康复训练，包括关节活动训练、肌肉力量训练等，以加速康复进程。
总的来说，针对儿童髋关节滑膜炎的治疗方法包括保守治疗、手术治疗和康复训练。
家长们在选择治疗方法时需要根据孩子的具体情况和医生的建议进行综合考虑，以选择最合适的治疗方案。
同时，家长们也要注意日常护理，避免孩子长时间站立或者过度运动，以预防髋关节滑膜炎的发生。
希望本文所介绍的治疗方法能够对家长们有所帮助，帮助孩子尽快康复。
儿童滑膜炎最佳治疗方法
儿童滑膜炎最佳治疗方法
儿童滑膜炎是儿童常见的关节炎病症之一，主要表现为关节肿胀、红热、疼痛等症状。
以下是一些常用的治疗方法：
1. 休息和保护：儿童滑膜炎发作期间，需要给予患儿充分休息，避免进行剧烈运动或者受力过重的活动。
同时，应注意保护患儿的关节，避免进一步损伤。
2. 应用冷热敷：在滑膜炎急性期，可以使用冷敷物或者冰袋进行冷敷，减轻疼痛和肿胀。
在慢性期，可以进行热敷，促进关节的血液循环。
3. 药物治疗：常用的药物治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、糖皮质激素（如泼尼松等）和病因治疗（如抗风湿药物等）。
需要根据儿童的具体情况，由医生进行开具和调整。
4. 物理治疗：包括关节活动度锻炼、物理疗法（如超声波、电疗、磁疗等）和理疗等。
这些方法可以帮助恢复关节的功能和减轻疼痛。
5. 营养调理：适当增加富含钙、维生素D和维生素C的食物，增强骨骼和关节的健康。
6. 并发症治疗：对于可能引起滑膜炎的细菌感染，应积极使用抗生素进行治疗。
请注意，上述治疗方法仅供参考，对于儿童滑膜炎的具体治疗方案，还需要儿科医生根据孩子的具体情况进行评估和指导。
及时就医，并按照医生的建议进行治疗，能更好地帮助孩子恢复健康。
儿童暂时性髋关节滑膜炎的诊断及鉴别诊断
儿童暂时性髋关节滑膜炎的诊断及鉴别诊断丁一;张放;李巍;甄磊;周晓康;郝建宗【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2010(014)005【摘要】@@ 暂时性髋关节滑膜炎( transient synovitis of the hip,TSH),又称一过性髋关节滑膜炎,是儿童常见的下肢疾患,表现为跛行(避痛步态)、疼痛,多伴有上呼吸道感染、轻度外伤、活动过多和运动不适等诱因.1892年由Lovett和Moese 首先报道本病.本病病因至今尚不清楚,感染、外伤,对细菌、病毒的抗原、抗体反应、变态反应都可能与本病有关[1].发病年龄多为4-10岁儿童,5岁左右最常见,国外报道最小3个月,最大18岁,国内报道最小6个月,个别成人也可发病.在儿童期发病率约为3%,复发率约为4%[2].Landin等[3]报道此病复发率也为4%,男孩发病率为女孩的2倍.本文通过近年来国内外相关文献,对暂时性髋关节滑膜炎诊断剂鉴别诊断等方面予以综述.【总页数】2页(P783-784)【作者】丁一;张放;李巍;甄磊;周晓康;郝建宗【作者单位】河北广播电视大学,河北,石家庄050000;河北省儿童医院;承德医学院附属医院;河北省儿童医院;河北省儿童医院;河北省儿童医院【正文语种】中文【相关文献】1.超短波治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎效果观察 [J], 叶文松;余凤英;金小俊;朱健2.超声与MRI在儿童暂时性髋关节滑膜炎诊断中的对比研究 [J], 汤小君;杨仕海;陈佳;严格3.自拟通痹定痛散外敷治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎36例 [J], 李俊宇;刘巍4.儿童暂时性髋关节滑膜炎的中医辨证施治 [J], 刘召勇;宋敏5.中医辨证治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎 [J], 刘召勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童急性髋关节滑膜炎精讲
图3 TSH III期影像学 B 超( a) 及X 线 片( b) 均显示左侧髋关节腔积液, 滑膜增 厚
IV期: 病程4 周~ 3 个月, 常具有3 期的症状、体征及 B 超变化( 图4a) 。但X 线片表现除髋关节囊肿胀, 关节间隙增宽外, 部分患者可见骨质疏松、骨小梁 少、脱钙等表现( 图4b) 。
理疗
特定电磁波治疗器( TDP) 或者远红外线治疗仪 理疗对缓解症状有帮助, 其产生的电磁波能够改善组织 营养代谢和局部血液循环, 促进人体内不稳定结构( 如 死亡细胞, 病变二聚体等) 的解体, 增强白细胞的游走功 能、吞噬功能和血管通透性, 进而起到消炎作用, 使炎 症疼痛得到减轻, 治愈时间缩短 。患髋T DP 照射每次 15~ 20 min, 每日2 次。
治疗
药物
下肢皮肤牵引
特定电磁波治疗器( TDP) /远红外线治疗仪理
疗
物治疗
对于急性髋关节滑膜炎合并有上呼吸道感染或
肠道感染的患儿, 给予相应抗生素、抗病毒及维 生素C 等药物治疗。
皮牵引
患肢制动, 采用水平皮牵引。牵引时患儿 仰卧, 患肢外展30度, 牵引重量为体质量的1/ 6~ 1/ 8, 每日牵引20 h 以上。皮牵引可缓解髋 关节周围肌肉紧张痉挛状态, 减轻关节腔压力, 促进水肿吸收, 减轻疼痛, 从而减轻对股骨头血 液的影响。
图1 I期B 超声像图 显示无明显异 常
II期: 病程4~ 7 d, 髋关节疼痛加重, 常持续发作,少数 伴有膝关节疼痛。患者多不愿行走、跛行明显。查 体: 髋关节无明显肿胀, 髋区可有深压痛; 髋关节屈 曲、内收、旋转等活动稍受限; 4 字试验阳性; 双 下肢等长、无骨盆倾斜表现。辅助检查: 血常规、 C 反应蛋白、红细胞沉降率均正常或稍偏高。X 线 片无明显异常。B 超显示: 滑膜有增厚表现; 患髋股 骨颈颈前间隙, 即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘 ( 关节囊与髂腰肌的分界线) 之间的最大距离较健 侧明显增宽, 双侧差值> 1 mm[ 5] ( 图2) 。但该差 值是由患侧滑膜增厚引起, 无髋关节积液。
中医辨证治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎
４ 讨
论
儿 童暂时性 髋关 节滑膜 炎是 一种非 特异 性
４ １ 病理机制
止痛 。桃红 四物汤加味 ， 药用 当归 １ 、 Ｏｇ 川芎 ６ｇ赤芍 ９ｇ生 、 、 地 １ 、 ２ｇ桃仁 ９ｇ 红花 ９ｇ香附 ９ｇ青皮 ６ｇ土鳖虫 ６ｇ 痛甚 、 、 、 、 ， 者加延胡 素 ９ｇ制乳 、 ， 没各 ６ｇ 。每天 １ ， 剂 水煎 服。１ 周为 １ 个疗程 。②风寒湿痹型 ： 中 １ 例有 上呼吸道感染病 史。临 其 ２
炎症所引起的髋关节短暂的急性肿痛及渗液的病症。至今该 病的病因尚未十分清楚， 目前存在两种学说： ①感染学说 ： Ｊ 认为是由上呼吸道感染、 痢疾或其他感染病灶所引起。表现
为滑膜充血 、 水肿 。 关节液增 多 ， 多核细胞增多 ， 细菌培养 多为
床表现 为发作时髋疼痛 持续 时间较 长 ， 偶有低 热 ， 质淡红 ， 舌
苔 白或黄厚腻 ， 脉浮或滑数 。髋 区饱满 ， 压痛 明显 ， 患肢屈 曲、 外展 、 外旋位畸形 ， 干明显 向患侧倾 斜 ， 躯 跛行 ， 甚则 难行 ， 患 侧肢 体较健肢长 约 １５ ． ｅ 。８例血常规见 白细胞轻度增 ． ～２ ５ ｍ 高。１ ２例骨盆正位 ｘ线片及 Ｂ超显 示髋关节 间隙增宽 ， 髋关 节囊 肿胀 ， 骨头侧 方移 位。方用 蠲痹 汤加 昧 ， 股 药用 羌活 １ ２ ｇ姜黄 ９ｇ 当归 １ 、 芍 ６ｇ黄芪 １ 、 、 － ， ２ｇ赤 － ， ５ｇ防风 ６ｇ 炙甘草 ３ｇ 、 、 生姜 ３片。发热者加金银花 ６ｇ蒲公英 ９ｇ肿痛重 者加桃 仁 － ， ； ６ｇ红花 ６卧泽兰 ９ｇ 、 。用 法 同上 。③脾 肾不 足型 ： 明显外 无 伤史 ， 复发作 。症见 纳差 、 反 厌食 ， 髋部 隐痛 ， 活动 时 明显 ， 不 能着力 ， 摇摆 步 ， 疼痛有时两髋交替出现 ， 舌质 干红 少苔， 脉弦 细。骨盆正位 ｘ线片无 异常所见 。治 宜补肝 肾， 益脾 胃。方 用十全大补汤 ， 药用 生、 熟地各 １ ｇ生黄芪 １ ， 白术 １ ， ５， ５ｇ炒 ０ｇ 茯苓 ｌ ， ２ｇ党参 ｌ ， ２ｇ 当归 １ ， ２ｇ川芎 ９ｇ 白芍 ９ｇ肉桂 ３ｇ炙 ， ， ， 甘草 ３ｇ 并酌加川续断 １ ， ， ２ｇ怀牛膝 ９ｇ怀 山药 １ 。用法 同 ， ２ｇ
儿童髋关节滑膜炎最佳治疗方法
儿童髋关节滑膜炎最佳治疗方法儿童髋关节滑膜炎是一种常见的儿童髋关节疾病，通常表现为髋关节疼痛、活动受限等症状。
对于这种疾病，家长和医生都应该重视起来，及时治疗，以免影响孩子的生长发育。
那么，针对儿童髋关节滑膜炎，有哪些最佳的治疗方法呢？首先，对于儿童髋关节滑膜炎的治疗，最重要的是及时就医。
一旦发现孩子出现髋关节疼痛、活动受限等症状，家长应该立即带孩子到医院就诊，寻求专业的医生帮助。
医生会根据孩子的具体情况，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。
其次，药物治疗是儿童髋关节滑膜炎的常见治疗方法之一。
医生会根据孩子的年龄和病情，开具适当的药物进行治疗。
一般来说，常用的药物包括消炎药、止痛药等，能够有效缓解疼痛和炎症，促进病情的好转。
除了药物治疗，物理治疗也是儿童髋关节滑膜炎的重要治疗手段。
物理治疗包括热敷、理疗、按摩等，能够有效缓解疼痛，促进关节功能的恢复。
家长可以根据医生的建议，在专业的医疗机构进行物理治疗，以达到最佳的治疗效果。
此外，对于儿童髋关节滑膜炎的治疗，家长还应该重视孩子的日常护理。
保持适当的休息，避免剧烈运动，注意保暖，都是非常重要的。
同时，合理的饮食和营养补充也能够帮助孩子尽快康复。
总的来说，儿童髋关节滑膜炎的治疗方法是多方面的，需要综合考虑药物治疗、物理治疗和日常护理等方面。
家长应该密切关注孩子的病情变化，配合医生的治疗，以期望孩子能够早日康复。
在治疗过程中，家长和医生之间的沟通也是非常重要的。
家长应该听从医生的建议，配合医生的治疗，及时向医生反映孩子的病情变化，以便医生能够及时调整治疗方案。
总之，儿童髋关节滑膜炎是一种常见的儿童髋关节疾病，但只要及时治疗，多数孩子都能够得到有效控制和康复。
通过合理的治疗方案和家长的精心照料，相信孩子一定能够早日摆脱疾病的困扰，健康快乐地成长。
小孩滑膜炎最佳治疗方法
小孩滑膜炎最佳治疗方法小孩滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病，通常表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。
对于这种疾病，家长们都非常关心如何选择最佳的治疗方法。
针对小孩滑膜炎的治疗，我们需要多方面考虑，包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。
在选择治疗方法时，需要根据患儿的具体情况来综合考虑，以达到最佳的治疗效果。
首先，药物治疗是治疗小孩滑膜炎的基本方法之一。
在药物治疗方面，非甾体抗炎药是常用的药物之一，可以有效缓解关节疼痛和肿胀。
此外，抗生素也常用于治疗细菌感染引起的滑膜炎。
在使用药物治疗时，家长需要根据医生的建议，严格控制药物的使用剂量和时间，避免药物不当使用导致的副作用和药物耐药问题。
其次，物理疗法也是治疗小孩滑膜炎的重要手段之一。
物理疗法包括热敷、理疗、按摩等，可以有效缓解关节疼痛，促进关节功能的恢复。
对于小孩滑膜炎患儿来说，物理疗法不仅可以减轻疼痛，还可以促进关节的康复，提高生活质量。
此外，对于部分严重的小孩滑膜炎病例，手术治疗也是必要的。
手术治疗通常用于处理滑膜炎合并其他关节疾病或者严重的滑膜炎患儿。
手术治疗可以有效清除关节内的病变组织，恢复关节功能。
但是，手术治疗也需要慎重考虑，需要在医生的指导下进行，避免手术风险和并发症。
除了上述的治疗方法，家长们在日常生活中也可以采取一些辅助治疗措施，比如合理安排患儿的饮食和休息，避免患儿受到过重的体力负担，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
总的来说，小孩滑膜炎的治疗需要综合考虑药物治疗、物理疗法和手术治疗等多种方法，根据患儿的具体情况来选择最佳的治疗方案。
在治疗过程中，家长需要密切关注患儿的病情变化，及时向医生反映，以便调整治疗方案。
同时，也需要注意患儿的日常护理和康复训练，以促进患儿的康复和健康成长。
希望本文所述的小孩滑膜炎治疗方法对您有所帮助。
小儿髋关节滑膜炎怎么回事(养生小贴士)
小儿髋关节滑膜炎怎么回事
髋关节滑膜炎也被称作为一种暂时性的滑膜炎，而对于3到10岁的儿童来说比较常见，特别是小男孩，其右侧髋关节滑膜炎比较常见，以下来具体介绍一下。
什么是小儿髋关节滑膜炎？
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。
关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”，当出现对关节液的重吸收障碍时，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。
小儿滑膜炎的病因有哪些？
多因小儿股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，剧烈跳跃等过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。
发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关，起病或急或慢。
小儿滑膜炎一般是由于小儿患急性上呼吸道感染，或感冒症状后，病毒或感染物进入血流，经血流刺激髋关节滑膜，引起滑膜充血、渗出等急性炎症，造成小儿髋关节滑膜炎。
小儿滑膜炎的症状有哪些？
走路颠簸，下肢疼痛，膝、髋出现不同程度疼痛，出现疼痛性跛行。
幼小的儿童仅出现烦躁、夜间哭闹的表现。
局部无红肿，有时伴有体温升高。
小儿髋关节滑膜炎
小儿髋关节滑膜炎小儿髋关节滑膜炎髋关节滑膜炎总述：常发于3-10岁儿童，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。
小儿髋关节滑膜炎发病前多会出现发烧症状，继而出现急性或慢性髋关节区疼痛现象，疼痛在夜间加重。
患者儿童多会拒绝走路或坡行，无外伤史，主要表现为关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限等。
小儿髋关节滑膜炎原因小儿髋关节滑膜炎多是由于患儿股骨头发育不成熟，关节囊松弛而造成。
1、外伤因素：小儿髋关节滑膜炎发病前多数会有不同程度的髋关节损伤，小儿性活泼好动，在跳跃、劈叉、跑步等行为时扭伤或者过度劳累，均会是关节囊受累，且发育未成熟，容易脱位、松弛，进而出现髋关节滑膜炎。
2、感染因素：由于部分患者儿童在患病前出现上呼吸道感染史，故而，部分学者认为本病可能与上呼吸道感染或其他感染有一定的关系。
3、风寒湿邪侵袭：儿童多素体娇嫩，易受外邪入侵并留滞于关节；或为寒凉凝滞阻断经络，或为寒湿瘀滞化热腐灼不出，表现为关节疼痛屈伸不利诸症。
小儿髋关节滑膜炎治疗方法由于小儿患者属特殊群体，不适用于刺激性的治疗，口服药物对患儿身体损伤较大，故而一般不建议采用，多采用各种外治手法进行治疗。
一、膏药外贴：代表性药物——滑膜消肿贴，以生姜擦拭皮肤后，将本膏药直接贴患处，左右各一贴。
每付可贴三天，十付为一疗程。
可快速疏通关节病灶部位淤血，滋润关节组织；打通关节周围血管，清除阻碍血液正常流通的淤滞，加速血液正常循环，同时能够使滑膜受损组织再生，恢复关节应有弹性。
是小儿髋关节滑膜炎的首选治疗药物，既能避免药物入口对脏腑带来的伤害，又能够标本兼治，帮助患儿恢复其自身的修复能力，安全无刺激。
二、牵引治疗：可以用皮肤牵引法对患儿的患肢进行2周左右的治疗，以缓解其肌肉痉挛的症状，减轻其疼痛。
牵引的重量以0.5～2千克为宜，一般牵引2～5天可使其疼痛得到缓解。
但要注意康复训练，亦有很多患儿在牵引后使用膏药辅助治疗，效果良好。
预防小儿髋关节滑膜炎复发的关键
预防小儿髋关节滑膜炎复发的关键小儿髋关节滑膜炎是一种小儿软组织方面的疾病，主要发生在3-10岁患儿中，一般来讲病程时间较短，通过治疗在3-14d时间内可以恢复至正常状态，后期髋关节各项功能无影响，而且治疗方法简单，主要通过卧床休息以及避免负重的方式。
但是该病存在一定复发的可能，反复发作会对髋关节产生一定的影响，因此需要掌握预防复发的措施，一旦发现异常问题及时进行诊断与治疗，在治疗期间保持绝对的制动休息，必要时配合牵引治疗，同时提升抵抗力，减少机体大量的活动，防止疾病的反复。
本文对预防小儿髋关节滑膜炎复发的关键措施进行分析，研究如下：1、小儿髋关节滑膜炎概述小儿髋关节滑膜炎又被称为髋关节暂时性（一过性）滑膜炎，在儿童时期具有一定的发生率，是引发儿童髋关节疼痛的主要原因，临床将该病归属至小儿软组织损伤性疾病，主要发病年龄在3-10岁之间，男童多于女童，引发疾病的原因有病毒感染、创伤、细菌感染以及过敏反应等。
髋关节暂时性（一过性）滑膜炎是指某一临床症状或者体征在短时间内出现一次或者数次，有明显诱因，而随着诱因的去除，症状和体征消失的滑膜炎。
对该病临床表现进行分析，发现在正常情况下滑膜可分泌少量液体，保证关节面在活动状态下更加润滑，如果关节内部受到某种刺激，包括物理性、细菌性和化学性等不同的刺激，滑膜就会出现应激性反应，发生充血或者水肿，导致液体渗出，出现关节囊的膨胀，引起关节肿胀，形成滑膜炎。
暂时性滑膜炎预后较好，一般在3-14d症状可消失，不会出现后遗症，但是一部分患儿因为关节内持续高压，骨头的血液供应受到影响，造成股骨头发生缺血性坏死，因此需要在患儿发病之后的2个月、6个月进复查，防止疾病的复发。
2、预防小儿髋关节滑膜炎复发的关键措施小儿髋关节滑膜炎复发之后对患儿会出现急性下肢疼痛，经过数天后可康复，但是疾病的反复发作对患儿来讲存在一些不利影响，因此需要制定相应的干预措施，对复发进行预防，措施如下：2.1及早发现，及时治疗在患儿发生小儿髋关节滑膜炎之后需要定期对其行走和活动能力进行监控，特别是发病之后的2-6个月时间内，密切关注患儿的髋关节活动情况，告知其不可负重，不可参与危险活动，一旦发现患儿在日常行走过程中发生异常，或者髋关节发生一些不适反应，则需要立即进入医院接受各项检查，确定是否为髋关节滑膜炎复发，如确定为复发，需遵医嘱接受治疗，配合进行各项检查以及治疗，提升患儿治疗依从性。
儿童髋关节暂时性滑膜炎诊疗指南
【随诊指南】
出院后继续卧床休息一周，门诊随访复查B超了解关节滑膜炎症及关节积液情况，如无异常可嘱正常负重行走。个别病例3-6个月后可发生股骨头缺血性坏死，可每3个月门诊复查X线片，连续3次可确定或排除诊断。
儿童髋关节暂时性滑膜炎诊疗指南
【概述】
儿童髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎，是儿童骨科常见病。3-10岁左右的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5％。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。是预后良好的自愈性疾病。
3.物理学积液，髋关节X线检查均无骨性病损。
【鉴别诊断】
1.滑膜型髋关节结核：慢性起病，无原因的髋关节疼痛、跛行，休息后好转，反复发作，髋关节X线检查无异常，须结合结核病接触史，肺部有无结核病灶、有无全身结核症状、定期髋关节X线片检查以明确。
2.急性化脓性髋关节炎：急性起病，局部症状和体征较滑膜炎严重，全身症状突出，体温高，局部肿胀压痛明显，髋关节各方向活动均受限，Thomas征阳性，白细胞升高，关节穿刺液为脓性，镜下见大量脓细胞，血培养或关节穿刺液培养可见致病菌。
【诊断标准】
1.病史特点：3-10岁左右的儿童，近期内可有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史，突发髋、膝部不同程度的疼痛，痛性跛行；体征：患儿跛行步态，患侧髋关节活动受限，尤以内旋活动受限明显，“4”字试验阳性。
儿童髋关节滑膜炎的治疗方法
儿童髋关节滑膜炎的治疗方法
文章导读每一个家长都希望自己的孩子在成长的道路上都是一帆风顺的，但是往往每个孩子在成长过程中都会遇到一些疾病的发生，儿童髋关节滑膜炎就是在儿童之间比较常见的一种疾病，它严重的影响着孩子的健康成长，出现儿童髋关节滑膜炎一定要及时治疗，否则会严重影响儿童的身心健康，下面一起了解下儿童髋关节滑膜炎的治疗方法。
儿童髋关节滑膜炎（Hip synovitis）又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是一种多发性疾病。
3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。
发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。
病因病理
发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关。
起病或急或慢。
患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛性步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。
外周血白细胞计数和血沉正常。
结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定，通常是阴性。
髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。
本病没有骨骼改变。
儿童髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失，活动范围恢复正常为止（3～7天）。
有的医生建议在症状消失后再休息一段时间（7～10天）。
由于儿童好动，卧床有困难，但也应当想办法尽量做到。
可少量服用抗生素，不提倡使用肾上腺皮质激素。
中医认为，本症系因外感诸邪，关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致，可外敷内外兼治修复滑膜，从而治愈滑膜炎。
治疗方法。
治疗髋关节滑膜炎的方法有哪些
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治疗髋关节滑膜炎的方法有哪些
导语：髋关节滑膜炎是儿童很容易患上的疾病，也被称为是暂时性滑膜炎，由于孩子正处于成长的重要时期，一旦患上这种疾病，给孩子的身体造成了很大
髋关节滑膜炎是儿童很容易患上的疾病，也被称为是暂时性滑膜炎，由于孩子正处于成长的重要时期，一旦患上这种疾病，给孩子的身体造成了很大的影响。
所以很多家长关心治疗髋关节滑膜炎的方法。
那么，治疗髋关节滑膜炎的方法有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。
1.手法治疗
适应于患髋疼痛较甚，存在髋关节滑膜嵌顿症患者。
2.牵引疗法
适应于一切患儿。
患者仰卧，患肢外展30°，中立位，行患肢持续水平皮肤牵引，牵引重量体重一般不超过5kg，牵引时间7～10天，在牵引的同时嘱患者作股四头肌静力收缩练习，防止肌肉萎缩。
3.药物治疗
应用非甾体抗炎药物可以缩短症状时间。
4.理疗
常在手法操作治疗结束后应用，以感到温暖没有灼热感为适度。
5.手术治疗
当保守治疗无效时，可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜，以免延误病情。
上面就是对治疗髋关节滑膜炎的方法有哪些的介绍，希望对家长的认识有帮助。
治疗髋关节滑膜炎的方法有很多，但是孩子的病情不同，千万不能盲目的进行治疗，最好是到专业的医院，根据孩子的病症针对性的进行医治，这样才可能获得最佳的效果。
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孩子腿疼怎么回事
孩子腿疼怎么回事小孩子腿痛大致有三方面原因。
常见的有：1.髋关节暂时性滑膜炎。
这是儿童时期的一种常见病，表现为腿痛、跛行，由于受闭孔神经支配分布，大多数孩子主诉膝关节疼痛，但病变部位主要在髋关节。
已知的原因按引起的频率由高到低排列依次为上呼吸道感染，特别是起病前半个月左右时间的上呼吸道感染;创伤;和原因不明。
治疗上病变轻的孩子可以采用保守治疗，卧床休息，禁止负重行走，大部分病儿可以在3-5天恢复正常，但为防止复发，一般主张休息两周，对于病程超过一周和临床症状较严重者在进行药物治疗的同时还应进行住院牵引治疗。
2.生长痛指3岁到12、13岁之间的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛，局部组织无红肿压痛，活动正常。
疼痛通常发生在黄昏前后，过度运动、疲劳可使症状加重，休息后可自行缓解，次日清晨疼痛消失。
发生生长痛的原因：一是儿童在这个时期身高增长很快，每年可长高7-8公分。
由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些，因而会产生牵拉疼痛。
二是幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了抵消胫骨内弯造成的下支持力重线不正，人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。
随着小儿的长大，大部分小儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正，不会引起任何疼痛。
而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现疼痛。
三是白天小儿活动量大，时间一长，肌肉容易出现疲劳、疼痛，学龄期儿童正是天真烂漫、不知疲倦的时候，大量的活动必然引起酸性代谢产物如乳酸的堆积，也会引起肌肉的酸痛。
不可否认，有些小儿在这段时间会缺钙，但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。
因为生长痛的原因不在骨头，而是软组织疲劳。
而且，学龄期儿童的钙吸收主要应通过食物获得，如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等，食补的效果远远优于药补。
过多的钙制剂，儿童并不能很好地吸收。
髋关节暂时性滑膜炎PPT课件
Thomas征
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诊断
4字试验（Patrick test）
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诊断
X线
主要表现为髋关节囊阴影膨
隆，关节腔积液严重时可见
股骨头向外侧移位，关节间
隙增宽，无骨质破坏。
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诊断
关节穿刺检查
穿刺液透明，细菌培养阴性。关节囊滑膜组织检查为非 特异性炎症变化。白细胞总数可增高，血沉略快。
化验检查
白细胞计数 血沉均正常 结核菌素试验阴性， 抗链球菌溶血素“O”在正常范围以内
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鉴别诊断
髋关节滑膜结核 化脓性髋关节炎 风湿热 股骨头缺血性坏死
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鉴别诊断
髋关节滑膜结核
明显的结核中毒症状
午后低热、盗汗、食欲不振、无乏力和消瘦等
初起症状为髋痛，患髋活动受限，跛行，髋关
节屈曲挛缩试验阳性
X线片可见关节囊肿胀，关节间隙稍宽或窄，晚 期可发展为骨关节结核，骨质破坏明显。
有上呼吸道感染史等
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诊断
症状
疼痛、肿胀、避痛性跛行
可伴有同侧大腿内侧、前方及膝关节疼痛。
髋关节囊前方及后方均可有压痛 髋关节处于屈曲、内收、内旋位，被动内旋、外 展及伸直活动受限，且疼痛加剧
有不同程度的股内收肌群痉挛。
个别病例发热，持续数天，重者类似急性关节感 染。
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诊断
个别患者由于关节内出血、渗出，关节囊内压增高， 患儿骨骺生长迅速，日后有出现肥大性关节炎的可 能。 此病多见于5～10岁男孩，尤以5岁儿童多见，男女 之比为2∶1。
发病原因至今不明
发病前多有上呼吸道感染、外伤 走路过多 慢性感染灶
6
诊断
起病急
小儿髋关节暂时性滑膜炎
小儿髋关节暂时性滑膜炎*导读：小儿髋关节暂时性滑膜炎本病的病因一般认为是创伤、感染和变态反应所引起的。
好发于10岁以下儿童，平均年龄为6岁，男性多于女性，男女之比为1.5……*小儿髋关节暂时性滑膜炎本病的病因一般认为是创伤、感染和变态反应所引起的。
好发于10岁以下儿童，平均年龄为6岁，男性多于女性，男女之比为1.5：1。
大多数患者多突然发病，患者于发病前可能有上呼吸道感染或创伤，但一半以上患者无致病性病史。
疼痛开始于膝部，由于病情发展，疼痛局限于髋部，引起跛行，以致患肢完全不能负重。
多数患者有夜啼。
大多数患髋活动受限，以伸展及内旋为明显。
当平卧时，约半数患者患髋取屈曲、轻度外展及外旋位。
有肌痉挛，尤以髋屈肌及内收肌为显著。
患髋压痛存在。
体温常稍升高，血沉可稍增快，偶然白细胞中度增加。
X线检查(应包括健侧髋关节的正、侧位)可除外股骨、头骨、髋骨、软骨等炎症。
有60%患者髋部软组织有异常阴影，X光片上可见髋关节间隙的内侧增宽，闭孔内肌阴影增厚，关节囊囊外及囊下的X线像透亮带膨出。
关节间隙内侧增宽系由于髋关节积液过多，致使股骨头外移所致。
一般外移在2毫米以内者，4-6周后X线摄片复查，可发现移位消失。
股骨持续外移2毫米以上的提示髋臼软组织肿胀或关节面的软骨增厚，在幼年后期，可发生髋膨大。
股骨外移3-4毫米以上，且持续4-6周以上，显示病变较严重，股骨发生缺血性改变的可能性大。
祖国医学将本病称为“长脚风”。
外因以风、湿为害。
因小儿乃纯阳之体，形气未充，腠理疏松，故风湿之邪易于侵袭，阻遏经脉，气血失畅，郁而成热，致筋脉不通，拘挛不利，不通则痛，不利则跛，故产生临床诸症。
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并发症及后遗症：
经 3-6 个月后可发生股骨头骨软骨炎，定期接受 X 线检 查，每 3 个月拍片一次，连续 3 次。可发生股骨头增大， 股骨颈变粗，除非发生骨性关节炎，一般不损害髋关节 功能。
实验室检查：
白细胞、血沉正常或轻度偏高， OT ASO RF ANA CRP 阴性 X线表现：无骨性病损，关节内积液，关节囊肿胀膨大， 臀小肌平直影像变为弧直，股骨头向外侧移位，髋臼内 侧间隙增宽。
鉴别诊断：
⑴滑膜型髋关节结核：无原因髋关节疼痛、跛行、慢性 起病，反复发作，结合结核接触史，肺部病灶，结核全 身中毒症状可鉴别。 ⑵急性化脓性髋关节炎：急性起病体温>39℃，局部肿 胀，压痛明显，髋关节活动受限，Thomas征（+++）， 白细胞升高，关节液内可见大量脓细胞，涂片见金葡菌。
儿童暂时性髋关节滑膜炎
秀顺堂中医
病因不明
㈠表现：好发于 5岁男孩，急性起病，突发髋、膝部不 同程度疼痛、髋关节活动首先伴姿势畸形、痛性跛行。 体温正常或低热，白细胞正常或稍高，X线阴性 ㈡好发年龄：4-10岁，男性多于女性 ㈢病程：一周左右，可再次复发
症状及体征：
近期内患上呼吸道炎、中耳炎等病史。诉髋部、股、 膝部不同程度疼痛，拒绝负重行走，跛行。幼小婴儿仅 表现为烦躁、夜啼，活动患肢哭闹明显，少数有外伤病 史。查体：站立位患肢外展屈曲畸形，骨盆向患侧倾斜， 髋关节活动受限，以内旋为著，Thomas征（+/-）。
⑶小儿类风湿性关节炎:共分3型（全身型、多关节型、少 关节型）。1.全身型 持续弛张高热、类风湿皮疹2.多关节 型 3.少关节型 单髋受累，无全身症状，RF、ANA阴性， 骶髂关节受累，虹膜睫状体炎，免疫球蛋白明显升高。
⑷股骨头软骨炎：髋关节疼痛、痛性跛行，关节活动受限。
治疗：
避免负重，卧床休息，患肢出现屈曲畸形可加用皮肤 牵引。抗生素及皮质激素非治疗用药。如症状重、体 征明显且X 线片示关节间隙加宽，需严格卧床 3天。症 状无改善应行关节腔穿刺抽液减压。 手术指征：①经保守治疗无好转，X线示关节间隙增宽， 病程4周以上②经各种检查仍无法与其他严重疾病鉴别 ③反复发作且症状加重者。