工伤事故预防对策与控制措施【新版】

工伤事故预防对策与控制措施

工伤事故与自然灾害不同，原则上都是可以预防的，应树立"零事故"意识!.立足于防患于未然。因而不能只考虑"事后型"对策，而应强调"事前"的预防措施。如在项目设计阶段，就应考虑安全措施，包括配备现场安全技术员，熟悉意外事故发生的危险因素，进行工种危害分析，意外事故的快速分析处理和完善操作规程;项目预算应包括新工人的培训和职业安全与卫生教育培训项目等。

一、"事前"的预防策略

1.三级预防

必须落实"三级预防"的策略。一级预防指在工伤发生前采取各种预防措施，使工伤不发生;二级预防指在工伤发生后，采取自救互救、院前医护、院内抢救和治疗。以最大限度地降低工伤的死亡率和致残率;三级预防的主要任务是使工伤者恢复正常功能，早日康复和使残疾者得到良好的医治和照顾。

2.用人单位负责制

我国安全生产的方针是"安全第一，预防为主"，这为政府和企业的安全生产管理提供了宏观的策略导向。具体工作体制为:"用人单位负责，政府监察，行业管理，群众监督"。用人单位负责是工伤预防策略中最为重要的一环，只有真正落实用人单位负责制，才能真正落实工伤的预防控制措施。一般认为，用人单位负责制包括行政、技术和组织责任。行政责任指用人单位的法人代表为工伤预防的第一责任人，生产管理各级领导和职能部门负相应行政责任，倡导"安全生产，人人有责";技术责任指安全设施的"三同时"，即安全设施与生产设施同时设计，同时施工，同时投产;组织责任系指在安全人员配备、组织机构设置、经费预算落实等方面需在组织上落实，实行"五同时"原则，即用人单位在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时，要同时考虑安全问题，做到生产与安全的统一。

3.健康促进

采用工作场所健康促进项目。例如，通过岗位培训和职业教育加强工人的预防伤能力;通过投资改善不合理的生产环境;明确用人单位和职工在工伤预防中的责任和由用人单位和职工共同讨论建立一个健康、安全的工作环境。

二、控制措施

工伤事故由多种因素造成，工伤发生时的人(如操作行为、心理状态等)、物(如设备、原料等)和环境(如气象条件、作业空间安排等)的状态常是直接原因;而问接原因则与技术、教育和管理状况密切相关。因此，国内外学者把工伤的控制措施称为"措施"，同时采取工效学干预、技术校正、行为校正等予以综合防制。"措施"即采用教育措施(education)、经济措施(economic)、强制措施(enforcement)、工程措施(engineering)、环境措施(environment)和紧急救护措施(emergency care and first aid)。

1.教育措施(educational approach)

通过普及安全知识和安全教育影响人们的行为，对预防丁伤的发生具有重要意义，而且具有显著效果。安全教育要"从娃娃抓起"，以培养其对安全的正确观念和良好习惯;各级学校，应设有相关课程，以进行安全教育和技能训练;师范大学应培养合格的安全教育教师;高等工科院校，则应结合专业特点，设置相应的安全技术及管理课程。

职业安全教育的主体应是职工，特别是新T人。根据我国有关规定，用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业安全卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守安全生产和职业病防治的法律、法规、规章和操作规程;对特殊:r种的工人，如从事电气、起重、锅炉、受压容器、焊接、车辆驾驶、爆破、瓦斯检查等，必须进行专门的安全操作技术训练，经考试合格后、才能上岗;用人单位必须建立安全活动Et和班前班后的安全检查制度，对职工进行经常性安全教育，定期举行安全员和高危工种职工有关安全、T业卫生知识及安全操作、自救互救竞赛评比活动，组织各车间安全员定期对口进行安全检查;建立良好的企业安全文化氛围;在采用新生产方法、添设新技术设备，制造新产品或调换工种时，必须对T人进行新操作和新岗位的上岗培训和安全教育。

2.经济措施(economic approach)

目的在于用经济鼓励手段或罚款影响人们的行为。如丁伤保险的差别费率制和浮动费率制。差别费率制对工伤风险大、工伤事故容易发生的用人单位多征收保险金，对风险小、T伤事故少的少征收。以保证该用人单位工伤保险基金的收

付平衡，同时适当促进和鼓励企业重视改进劳动安全保护措施，预防工伤事故发生，从而降低工伤赔付成本。浮动费率制更进一步，每年对用人单位的职业卫生安全状况和工伤保险费用支出状况进行分析评价，并据评价结果，即其实际事故的发生率和严重程度，由工伤基金管理部门决定该用人单位的工伤保险费率上浮或下浮若干百分点，即扣减或增收保险费。这样，使工伤事故预防措施的成功与否直接体现在缴费上，这对企业积极预防工伤事故也是一个直接的经济刺激。

3.强制措施(enforcement approach)

目的在于用法律、法规和标准来影响人们的行为。建国以来，我国在劳动保护立法方面做了大量工作，并取得巨大成就。如1956年国务院就颁布了劳动保护的"三大规程"，即《工厂安全规程》、《建筑安装工程技术规程》和《工人职员伤亡事故报告规程》，以法规形式，向厂矿企业提出有关劳动保护的系统和明确的法规规范。至今颁布的有关劳动保护的规定、办法、通知、标准等已多达数百种。1995年颁布的《中华人民共和国劳动法》成为一部保护劳动者合法权益的大法。2002年5月1日实施的《中华人民共和国职业病防治法》，对职业危害的预防和控制提出了系统和具体的要

求;2002年11月1日实施了《中华人民共和国安全生产法》等。

强制措施建立在实施各类安全生产的法律、法规和标准的基础上。标准是多层次的，有国家的、地方的，也有企业所属部(局)、行业、甚至企业内部制订的。其中，强制执行的称"指令性标准"，非强制性的称"推荐标准"。法规必须具有强制性，这是强制措施的保证。强制措施是T伤预防控制"6E干预"的基础和依据。

目的在于通过工程干预措施影响媒介及物理环境对发生工伤的作用。在设计机械、设备或建筑工程时，应根据安全工程学原理和方法，针对设计对象的潜在不安全因素，从技术上采取措施，防止发生安全事故的可能;并应对其建立一套检查、监督和维修保养制度。如对暴露在外的皮带轮、飞轮、明齿轮、砂轮、电锯、传动带等危险部分，安装防护装置;桥式起重机应设有卷扬限制器、起重控制器、缓冲器和自动连锁装置;压延机、冲击机等压力机器的施压部分要有安全装置等。这是从源头控制工伤的有力措施。

4.环境措施(environmental approach)