自然疫源性传染病防治知识

自然疫源性传染病防治知识

肾综合征出血热

1、什么是肾综合征出血热,

肾综合征出血热又称流行性出血热～是由啮齿类动物携带汉坦病毒而传播的一种自然疫源性疾病。其主要病理变化是全身小血管和毛细血管的广泛性损害～临床上以发热、休克、出血和急性肾功能衰竭等为主要表现。

2、肾综合征出血热在我国的发病状况,

肾综合征出血热首先于1932年在前苏联的远东滨海区发现。该病在我国也已有70多年的历史～但早年报道很少～直至1955年在我国内蒙林区及西北的秦岭山区暴发流行本病后才开始引起人们的重视～开始了广泛全面的调查研究。我国是肾综合征出血热的高发地区～全球约三分之一的病例发生在中国。

3、肾综合征出血热的传染源有哪些,

鼠类是肾综合征出血热的主要传染源。在国内农村的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。东北林区的主要传染源是大林姬鼠。城市的主要传染源是褐家鼠～实验动物室的主要传染源是大白鼠。

4、肾综合征出血热通过哪些途径传播,

本病传播途径有以下5种。

,1,接触传播:被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类血液和排泄物可导致感染。

,2,呼吸道传播:鼠类带毒的排泄物可污染尘埃～形成气

溶胶～人经呼吸道吸入后可引起发病。

,3,消化道传播:进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物～可经口腔和胃肠粘膜而感染。

,4,虫媒传播:从寄生于鼠类的革螨体内分离到本病毒～并证实病毒可在螨体内经卵传代～成为储存宿主之一。此外～恙螨能够自然感染和通过叮刺传播及经卵传递病毒～对该病的传播作用也不容忽视。

5,母婴垂直传播:在患病孕妇的流产死婴的肝、肾、肺,

等脏器内～以及疫区黑线姬鼠、褐家鼠等的胎鼠中～也均分离到本病毒。说明本病毒可经胎盘垂直传播～宿主动物中病毒垂直传播对保持自然疫源地有一定意义。

5、肾综合征出血热有哪些表现,

发热同时出现全身中毒症状～多表现为头痛、腰痛、眼眶痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。颜面、颈有明显充血～似酒醉貌。上胸部潮红～球结膜水肿、充血～有出血点或出血斑～软腭、腋下可见散在针头大小的出血点～有时呈条索状或抓痕样。

6、如何预防肾综合征出血热,

,1,灭鼠和防鼠:灭鼠防鼠是预防本病的主要措施～在出血热疫区应搞好对主要宿主鼠种的防灭措施。灭鼠时机应选择在本病流行高峰前进行。春季应着重灭家鼠～初冬应着重灭野鼠。在鼠洞或者鼠经常出没的地方放臵鼠夹、鼠笼或毒饵,不伤害老

鼠的天敌,及时堵塞鼠洞。在灭鼠为主的前提下～同时作好防鼠工作。床铺不靠墙～睡高铺,门窗合缝,新建和改建住宅时～要安装防鼠设施,排水口加铁栅,工棚搭建应符合防鼠要求。

,2,治理环境:室外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,先洒水后扫地～防止吸入带毒尘埃,清除草丛。要保持屋内清洁、通风和干燥,根据各地具体条件～对高发病区的野外工地、工棚、宿舍或高发村镇～应采取敌敌畏等有机磷杀虫剂进行杀虫灭螨,清除室内外草堆。

,3,加强食品卫生:做好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作。食物放在老鼠接触不到的地方～防止鼠类排泄物污染食品和食具,剩饭菜不要随处乱倒～必须加热或蒸煮后方可食用。

,4,做好个人防护:在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物～不坐卧草堆～劳动时防止皮肤破伤～破伤后要消毒包扎。在野外工作时～要穿袜子～扎紧裤腿、袖口～以防螨类叮咬。

,5,预防接种:双价出血热疫苗可同时预防家鼠型和野鼠型肾综合征出血热～10，70岁健康人群均可注射～保护率,95,～保护期3，5年。一年后加强接种保护期会更长。

布鲁氏菌病

1、什么是布鲁氏菌病,

布氏杆菌病,简称布病,又称波浪热～是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。主要表现为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、

肝脾肿大等。

2、布鲁氏菌病在我国的发病状况,

本病为全球性疾病。我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江、新疆和西藏等牧区～其他各省均有病例发生。我国流行的布氏菌种主要为羊种菌～次为牛种菌～猪种菌仅见于广西和广东个别地区。

3、布鲁氏菌病的传染源有哪些,

感染布氏杆菌病的家畜如羊、牛、猪是人类布氏杆菌病的主要传染源～其次为鹿、犬、马、骆驼及野生狐狸、狼等。染疫动物首先在同种动物间传播～造成带菌或发病～随后波及人类。各型布氏杆菌主要感染本种动物～但在其他动物间有转移现象～即羊种菌可能转移到牛、猪或相反。人传人的实例很少见到。

4、布鲁氏菌病通过哪些途径传播,

布氏杆菌可以经皮肤、粘膜、消化道、呼吸道等多种途径侵入人的机体而引起感染或发病。患有布氏杆菌病的病畜流产物、乳、肉、内脏及受染的动物皮毛、水、土壤、畜粪、尘埃等都可成为布氏杆菌病传播因子。

5、布鲁氏菌病有哪些表现,

多起病缓慢～常出现前驱症状～其表现颇似重感冒～如全身不适～疲乏无力～头痛肌痛、烦躁或抑郁等。少数患者起病急骤。

,1,发热:热型不一～典型的波浪热已不多见。不同菌种感染热型不同～羊种菌感染发热明显～牛种菌感染低热者多见。

患者高热时可无明显不适～但体温下降后自觉症状加重～这种发热与其他症状相矛盾的现象。

,2,多汗:为突出症状之一～每于夜间或凌晨热退时大汗淋漓。也有患者发热不高或处于发热间歇期仍多汗～汗味酸臭。大汗后多数感软弱无力～甚至可因大汗虚脱。

,3,关节痛:多数患者有关节痛～多与发热并行。疼痛呈锥刺样或钝痛～疼痛剧烈者似风湿～辗转呻吟。但关节疼痛程度与病理改变并不平行。病变主要累及大关节～如髋、肩、膝等～单个或多个～非对称性～局部红肿。

,4,泌尿生殖系统症状:因睾丸炎及附睾炎引起睾丸肿痛是男性患者常见症状之一～多为单侧。女性患者可有卵巢炎、子宫内膜炎及乳房肿痛。

,5,其它:坐骨神经、腰神经、肋间神经、三叉神经等均可因神经根受累而疼痛。脑膜、脑脊膜受累可发生剧烈头痛和脑膜刺激征。还可出现肝脾肿大、淋巴结肿大以及皮疹。部分患者还可出现顽固性咳嗽、咳白色泡沫痰、鼻衄、便血等。

6、如何预防布鲁氏菌病,

1,控制传染源:对家畜可采取“淘汰病畜、病健畜分群,

放牧、菌苗免疫”等有效防制措施～加强对贸易市场家畜的检疫管理。