静脉留置针详细操作流程
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程:
1. 准备工作:洗手并穿戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置:常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位:用酒精棉球擦拭注射部位,保持干燥。
4. 固定注射部位:用一只手拉紧患者的皮肤,将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针:缓慢将留置针插入静脉,留意有无血液反流。
6. 发现血液反流:若有血液反流,表示插入位置正确,患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定:将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围,确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备:连接输液设备到留置针上,确保输液的顺利进行。
9. 定期检查:每隔一段时间,仔细检查留置针的位置和患者的反应,确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全,以下为评分标准:
1. 洗手和穿戴个人防护装备:是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁:是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择:是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度:是否插入留置针的适当角度,并且力度适中。
5. 血液反流:是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定:是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接:是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查:是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉留置针的操作流程
静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)冲洗双手(2)备齐用物型号适合的留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、 75%酒精、胶布(注意:依据病情选择型号适合的留置针,认真检查其质量。
检查商品的无效日期,包装能否完满,型号,套管与针芯能否粘连,导管边沿能否粗拙,针尖斜面应锋利无钩,套管完好无断裂。
)(3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。
(4)选择准备穿刺的血管:选择粗直、弹性好的静脉,往常选择四肢浅表静脉。
(注意:患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
)(5)抚慰患者2.静脉留置针穿刺步骤(1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。
扎止血带时间在 40~120S,松紧度适合,以能放入 2 横指为宜。
(2)穿刺部位进行消毒:应>8cm,并频频两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。
穿刺前为何要进行转动针芯: a. 软管经过微波办理后管壁变薄,呈圆锥形。
b. 导管的材质不变,在穿刺皮肤与组织时更加简单、顺利,不易劈腿减少消耗,减少难过。
c. 办理后,软管与针芯密切联合。
所以穿刺前必定要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,保证穿刺成功。
选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。
(3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈 10°~30°迟缓进针,见回血后降低角度,约 10~15°连续进针1~2mm,松开止血带,退针芯 1~2mm至外衣管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防备外衣管弯波折断损害血管,察看四周无渗血后拔出针芯。
(4)妥当固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央瞄准穿刺点,无张力粘贴。
详细步骤以下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以保证敷贴粘合导管,防止导管挪动。
②抚平坦块敷贴,清除敷帖下空气,防止水汽集聚。
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标志纸贴于导管座下端,延伸管与穿刺管呈 U 型固定( Y 型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽稍高于导管尖端。
静脉留置针封管操作流程
静脉留置针封管操作流程一、引言静脉留置针是临床上常用的一种医疗器械,用于给予静脉输液、输血、注射药物等。
为了确保留置针的安全和稳定,封管操作是必不可少的步骤。
本文将介绍静脉留置针封管的操作流程。
二、准备工作1. 洗手并戴上手套,保持操作环境的清洁。
2. 检查留置针的有效期和包装完整性,确保留置针无损。
3. 准备好所需的消毒液、消毒棉球、无菌盖、无菌胶布、药物等。
4. 让患者保持舒适的姿势,清洁留置针周围的皮肤。
三、操作流程1. 消毒:用消毒液擦拭留置针外表面,从针头向针座方向进行,保持一定的擦拭时间,使消毒液充分接触留置针表面,杀灭细菌。
2. 封管:用无菌盖将留置针的针头部分覆盖,确保留置针的针头不会被污染。
3. 固定:用无菌胶布将留置针固定在患者的皮肤上,确保留置针不会松动或脱落。
4. 用药:根据医嘱将所需药物连接到留置针的接口上,并按照药物的使用方法进行注射或输液。
5. 观察:观察患者对药物的反应情况,如有异常情况及时处理或报告医生。
四、注意事项1. 操作过程中要注意无菌操作,避免污染留置针。
2. 封管时要确保无菌盖完整,避免留置针受到污染。
3. 固定留置针时要注意固定带的松紧度,既要保证留置针固定牢靠,又要保证患者的舒适度。
4. 药物的选择和使用要根据医嘱和患者的情况来确定,遵循正确的药物使用方法。
5. 观察患者的情况要及时、准确,发现异常情况要及时处理或报告医生。
五、结语静脉留置针封管操作是确保留置针安全和稳定的重要步骤。
正确的操作流程可以减少感染和其他并发症的发生,提高护理质量。
在进行静脉留置针封管操作时,护士要注意无菌操作、固定留置针的牢固性和药物的正确使用,同时要及时观察患者的反应情况,以确保患者的安全和舒适。
希望本文能对静脉留置针封管操作有所帮助。
外周静脉留置针输液操作流程
外周静脉留置针输液操作流程仪表准备:仪表整洁,洗手,戴口罩。
用物准备:药液、一次性输液器、头皮针(或无针接头)、22-24G静脉留置针(满足治疗的前提下,选择型号相对较小的留置针)、无菌敷贴、5ml针筒、皮肤消毒液、棉签、酒精棉片、止血带、利器盒、生理盐水。
操作步骤:1、双人核对,确认医嘱有效,提交医嘱,打印输液执行单。
2、按输液执行单备好所需药物,2人核对药物无误后配药。
3、携用物至病人床旁,协助病人排尿,取舒适卧位。
4、核对患者身份(询问患者姓名+生日→查看输液执行单上的姓名+生日→核对腕带→PDA扫描腕带+输液执行单上的二维码→确认PDA界面上信息无误),询问过敏史,解释输液目的。
5、评估病人局部皮肤、静脉条件,选择穿刺静脉,松止血带。
6、洗手,戴手套。
7、检查药液,排气,关闭输液调节器。
8、铺垫巾,消毒皮肤(以穿刺点为中心环形消毒直径8cm以上,顺时针逆时针连续消毒2次),待干。
9、打开留置针包装,头皮针插入肝素帽(若使用无针输液接头,输液器螺口垂直插入接头并旋紧)。
10、打开无菌透明敷贴。
11、在穿刺点上方6~10cm扎止血带,握拳。
12、静脉穿刺:(1)再次核对,左右松动针芯,持针翼及针座向上拔出针帽,再次排气至针头。
(2)绷紧皮肤,以15~30°直刺静脉,见回血后压低角度,顺静脉走向再进针2mm。
(3)针芯后撤2mm,持针座将剩余导管全部送入静脉。
(4)左手固定针座,右手撤出针芯丢入利器盒。
(5)松开止血带,打开调速器,松拳,滴速通畅。
14、固定。
15、撤回压脉带及垫巾。
脱手套、免洗液洗手。
16、记录穿刺日期、时间、操作者工号。
17、根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速,整理床单元。
18、告知留置患者注意事项(输液期间可适度活动但避免提重物、穿刺部位防水、敷贴卷边潮湿及时找护士更换、定时观察)及输液注意事项。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程1.评估环境:口述处置室环境清洁适宜操作,护士服装衣帽整洁,修剪指甲,七部洗手法洗手。
2.医嘱与治疗本核对准确无误。
(口述)六步洗手法洗手,戴口罩。
3.洗手,摘口罩,用物已备齐均在有效期内,符合无菌要求4.推车至病人床旁。
您好能告诉我您的名字吗?“XX,重复一遍,请先让我核对一下您的床尾卡。
我是你的责任护士XX,今天感觉怎么样,还是不太舒服,遵医嘱要为您输液,输是0.9%盐水他可以补充液体,为了减少反复穿刺带来的痛苦及便于你活动我要用留置针为您输液您看可以吗?“可以啊”那好XXX您想在哪只手输液呢?“右手是吗?”那好请先让我看看您右手的皮肤及血管情况好吗?“好的”(掀开盖被一角露出右手,“您右手背的皮肤完好无红肿及破损”轻按血管,问“阿姨我这样按疼吗?”“不疼是吧”您这根血管比较粗、直、弹性很好,也没有红肿和硬结,比较适合输液,那一会我就选择这根血管为您输液好吗?“好的”)整理盖被“这样舒适吗?”那您需要去卫生间吗?“不需要啊”我们开始输液了,备输液架,打开垃圾桶盖5.洗手,戴口罩。
按医嘱准备药液检查盐水,抄写输液贴(只写加药者),倒贴在输液瓶上套输液筐,起瓶盖,安而碘消毒,关闭水止,插上输液器,再次查对药物与医治本(口述)倒挂于输液架上,排气。
(第一次时不排出水)用止血钳夹住针柄,连接留置针,止血钳夹住针柄,挂于输液架上,暴露穿刺部位扎止血带。
(我要给您穿刺了大概有一点疼我会动作轻柔的)。
(口述:穿刺上方10~15cm处扎止血带)安而碘消毒皮肤(口述:消毒面积8*10cm)待干。
备胶布。
再消毒,扎止血带,穿刺前再次查对:医治本查对患者、盐水再次排气(边看边说:冒XXX滴管下无气泡)。
6.请您握拳,穿刺。
(30°进针见回血再进少许,将外套管全部送入拔出针芯)“请松拳”松止血带、松调节器。
胶布固定三叉接口,贴透明膜,注明时间。
看穿刺部位,问“阿姨,疼吗?”“不疼,是吧”。
静脉留置针操作流程标准
静脉留置针操作流程标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!静脉留置针操作流程标准一、操作前准备1. 护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。
静脉留置针操作流程
输液完毕
1.留置针:封管,再固定 2.整理床单元,协助取舒适 体位,签全名,时间,用物 按消毒规范处置
静脉留置针操作流程
护士 处理医嘱:双人核对,双签 名 评估: 1. 病情、治疗、用药、药 物过敏史 2.评估穿刺处部位皮肤及 血管情况 沟通
处理医嘱 评估患者
告知患者及家属留置针的 作用、 注意事项及可能出现 的并发症
用物准备 核对
1. 用物准备齐全 2. 选择适宜型号的留置针 3.核对床头牌,手腕带或让 患者及家属自述患者床号 姓名
按操作规程 建立静脉通 路
1.根据情况选择柔软、富有 弹性并走行较直的静脉血 管, 应避开静脉上方的静脉 窦 2.确定穿刺成功、妥善固 定、保持通畅 3.标明穿刺日期、时间
指导患者进行握拳动作, 配 合完成静脉穿刺
按操作规程 进行输液
1. 告知患者及家属留置针 的注意事项 2.正确实施输液前后留置 针的封管 3.严密观察留置针有无脱 出、 断裂, 有无静脉炎表现, 及时处理置管相关并发症
1.交待留置针的注意事 项 2.询问患者感受,致谢, 征求意见并宣教
静脉留置针操作流程图
轧止血带
消毒
再次排气,取下针套,
穿刺
固定
1、无菌透明贴密闭式固定留置针管,在上面记录穿刺 时间、日期、穿刺人签名。 (1)贴无菌透明贴前保证穿刺周围皮肤呈干燥状态。 (2)禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺点 周围皮肤的无菌状态。(3)贴无菌透明贴时尽量避免 皮肤扭曲、拉扯、减少皱褶。 2、普通胶布固定输液针头。
选择穿刺部位
Байду номын сангаас
1、上肢:手背静脉网、肘正中静 脉、头静脉、贵要静脉。 2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、 小隐静脉。 3、锁骨下静脉和颈外静脉。 穿刺点上方10—15CM处 1、碘伏消毒两次,干燥后穿刺。 2、消毒范围为8—10CM. 旋转松动外套管,防止针芯与外套 管粘连,调整针尖斜面。
1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯柄,在血管上方15—30° 角进针。 2、见回血后放平针柄,沿静脉继续进针0.2cm。 3、左手持Y型接口,右手撤针芯约0.5cm,持针座将针芯与外套管一起送入静脉(送 外套管),勿全部送入静脉,针管留0.1—0.2cm。 4、松开止血带,打开调节器,观察液体滴入通畅后,左手固定针柄,右手迅速将针 芯撤出(撤出针芯),放入锐器盒中。
交待患者注意事项
1、告知患者勿随意拉扯针管或自行拔管,尽量减少穿刺肢体的活动,避 免针管扭曲、受压等。 2、告知患者置管期间应保持穿刺部位的清洁干燥,禁止淋浴,如有不适 及时告知值班护士。
整理用物,洗手记录
1、调节滴速,填写输液卡。 2、填写静脉留置针护理记录单。
静脉留置针操作流程
护士洗手、戴口罩
注意:衣帽整洁,修剪指甲
1、静脉留置针 2、无菌透明贴 3、医用胶布 检查包装有效期及有无破损
准备用物
留置针的操作流程目的及注意事项
留置针的操作流程目的及注意事项
操作静脉留置针的目的:
1、为了为患者提供长期的静脉通路,用来应用药物及散热液、营养液
等液体;
2、为了给人体采血;
3、为了进行药物输注或抗菌药物输注。
操作静脉留置针的步骤:
1、准备工具:静脉留置针,专用消毒盘,碘酒消毒棉片,护姆布,注
射器,胶带,手术口罩等;
2、洗手:将手部消毒,选择常见的是用碘酒或6%氢氧化钠;
3、准备患者:将患者舒适地放置在床上,以便更容易的操作静脉留置针;
4、选择插管部位:选择静脉留置部位,最好根据患者的情况考虑选择;
5、待手术结束后,进行常规消毒,将操作区域用碘酒消毒和用护姆布
擦拭,这一步很重要,以防止感染;
6、配置静脉留置:将静脉留置针和注射器结合,把管线的一端插在静
脉留置针上,另一端插在注射器上;
7、控制外露,用胶带将静脉留置针及其管线固定,以防止外露;
8、安装完毕,检查静脉留置针的安装情况,确认无误后,使用贴布将
胶带外露的部分给包裹住,安装完毕。
静脉留置针注意事项:
1、要根据患者情况,选择最合适的部位插入静脉留置针;
2、及时检查患者的血液通路,或者每隔一定时间检查一次;
3、将伤口周围的皮肤用软布或护士纱布覆盖,以避免受到感染;
4、要注意正确使用静脉留置针,用完之后要及时处理;
5、此外,还要非常注意检查静脉留置针安装是否正确,以及静脉留置针管线是否外露,一定要控制住外露以避免感染;
6、最后,一定要隔一段时间进行清洗,以免长期使用导致感染。
静脉留置针的操作流程及注意事项
静脉留置针是指将尖锐的金属导管插入具有血管的特定部位(例如腕部),用来将药物或液体(例如聚合酶链反应)投入血液中以用于诊
断或治疗的医疗设备——是一种常用的血液抽取程序。
静脉留置针操作要求遵守一些常规步骤。
首先,要根据不同患者的不
同部位,选择合适的位置进行静脉留置,常用的部位有手腕、背侧肩像,肘部以及大腿内侧。
为保证操作的安全性,应使用手套,并根据
需要使用夹管或手术绷带绑扎病人的手腕或大腿。
然后洗手或用酒精
棉消毒。
接下来,找出血管,应将金属导管平行于血管,从此处插入金属导管,适当地插入6-8毫米,留下5-7毫米的金属导管见光。
一旦看到血液从金属管中溢出,就可以确定金属管的位置,并立即缓缓拧紧金属管口,使其紧靠血管壁。
最后,应检查金属导管是否固定,可以用医用胶布将导管固定(在有
可能的情况下,应避免物理性固定),然后将金属导管的开口内放入
曲流环,以下放液体,最后连接输液管和输液瓶,开始有中度持续输液,操作完毕。
在操作过程中,应注意以下几个方面:
1、插管方式应轻柔,不要将管路插入太深。
2、术后应定期检查患者状态,将管路保持通畅,注意避免管路脱落。
3、接触病人时应佩戴个人防护用具,以防止病原体感染。
4、操作者在操作前要正确的洗手,并正确使用诊断工具。
静脉留置针操作步骤比较简单,但不能粗心大意,以上几点应注意,只有正确的操作步骤和良好的操作习惯,才能确保检查精准,避免对患者造成伤害。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程静脉留置针是一种常见的医疗操作,用于输液、输血、药物注射等治疗目的。
正确的操作流程对患者的治疗效果和安全都至关重要。
下面将详细介绍静脉留置针的操作流程。
1.准备工作。
在进行静脉留置针操作之前,首先需要进行准备工作。
包括准备所需的器械和药物,检查患者的病历和医嘱,了解患者的病情和静脉情况,确保操作环境整洁、安静,以及准备好洗手消毒所需的器械和药物。
2.洗手消毒。
接下来进行洗手消毒,这是操作的第一步。
首先要将手表、手环等首饰取下,然后用流水洗手,用肥皂搓手,搓至少15秒,注意搓手的每个部位,包括指缝、指甲缝等。
然后用流水冲洗干净,擦干双手,再用消毒液进行手部消毒,消毒时间不少于2分钟。
3.选择穿刺部位。
根据患者的具体情况,选择合适的穿刺部位,一般常用的穿刺部位有前臂静脉、手背静脉等。
在选择穿刺部位时,要注意避开关节、肌肉、神经等部位,选择静脉比较直、比较粗的部位。
4.皮肤消毒。
选择好穿刺部位后,进行皮肤消毒。
首先使用无菌手套,然后用消毒棉球蘸取酒精或碘伏,对穿刺部位进行消毒,消毒范围要大于穿刺范围,消毒时间不少于3分钟。
5.固定静脉。
在进行穿刺前,需要固定好静脉,通常可以让患者做出握拳动作,使静脉充盈,然后用无菌纱布或胶布固定住静脉,以免在穿刺时静脉移位。
6.穿刺操作。
进行穿刺操作时,要选择合适的静脉留置针,将针头与管道连接好,然后用一只手拉紧皮肤,另一只手握住静脉留置针,以一定角度插入静脉,一旦见到血液回流,就可以将针头稍微往前推进一点,然后放松手指,将管道接入静脉。
7.固定和贴敷。
插管成功后,需要及时将静脉留置针固定好,通常可以使用透明敷料或胶布进行固定,固定时要注意不要使管道过紧或过松,以免影响血液循环。
8.注射药物或连接输液管。
最后一步是注射药物或连接输液管,根据医嘱和患者的具体情况,进行药物注射或连接输液管,确保操作的安全和准确。
以上就是静脉留置针的操作流程,正确的操作流程对患者的治疗效果和安全至关重要。
留置针操作流程范文
留置针操作流程范文留置针是一种常见的医疗操作,用于插入人体的导管或管道,以便进行输液、抽血、药物或化学物质的输送等。
以下是留置针操作的详细流程:1.准备工作在进行留置针操作之前,医务人员需要进行一些准备工作:-首先,确保工作区域干净整洁,准备所需的医疗器械和消毒剂-审查医嘱和患者的个人健康记录,确保操作的合适性和安全性-确定操作的目的和留置针的种类,如静脉留置针、动脉留置针等-与患者进行沟通,向其解释操作的目的和过程,并获得患者的同意2.消毒和穿刺-医务人员需要赛选适当的插入部位,通常为手臂的静脉,然而一些特殊情况下,如需监测动脉压力时,可能会选择动脉作为插管部位-首先,医务人员需要清洁并消毒插入部位,使用75%的酒精棉球来擦拭肌肤-然后,医务人员需要戴上手套,并使用适当大小的消毒刀片进行插刺-在插刺过程中,医务人员需要注入局部麻醉剂以减轻患者的疼痛感3.插管和固定-医务人员需要选择合适大小和类型的留置针,并将其插入刚刚穿刺的部位-插入时医务人员需要小心操作,确保留置针能够进入血管内,并不会损伤血管壁-一旦留置针插入到适当位置,医务人员需要将其固定在肌肉或皮肤上,以防止其移动或脱落4.进一步操作-一旦留置针插入到合适的位置并固定,医务人员可能需要进行进一步的操作,如连接输液管道、采血、给药或监测生命体征等-在连接输液管道时,医务人员需要确保插口之间的紧密连接,并确保在输液过程中不会发生漏气或漏液的情况-若需要进行采血操作,医务人员需要按照标准程序进行,保证采样的准确性和安全性-在给药或监测生命体征时,医务人员需要按照医嘱和操作规范,使用适当的设备并记录相关数据5.留置针护理-一旦留置针插入到患者的体内,医务人员需要进行相关的护理工作,以确保其正常运作和减少并发症的发生-护理工作包括定期检查留置针的通畅情况、消毒留置针口、更换输液装置或注射器、控制流速等-医务人员需要监测患者的反应和症状,及时发现并处理可能的并发症,如感染、栓塞或穿刺部位的出血等总结:留置针操作是一项常见且重要的医疗操作,它需要医务人员在操作之前进行适当的准备工作,理解操作的目的和过程,并与患者进行充分沟通。
静脉留置针操作流程图
静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明一、操作人员准备洗手、戴口罩、用物准备1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三、检查留置针31、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。
2、一般常用24号或22号。
3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)G' 1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3天,穿刺者签全名。
例:17/ 8〜20/ 8毛燕明。
八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。
2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。
3、锁骨下静脉和颈外静脉。
1、2、3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。
穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管),尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。
长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。
因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3 倍)。
足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。
锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。
抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。
1^一、再次排气十二、取下针套kJ山1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状 ^态。
2、 禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺 点周围皮肤的无菌状态。
3、 贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯,减 少皱褶。
4、 小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。
5、 用两条胶布平行固定肝素帽和可来福接头处。
6、 固定应保证安全、美观。
静脉留置针的操作流程
静脉留置针的操作流程静脉留置针的操作流程如下:1.操作前的准备:1)清洗双手。
2)备齐用物,包括型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精和胶布。
在选择留置针时,要根据病情选择型号合适的留置针,并仔细检查其质量,如失效日期、包装是否完好、型号、套管与针芯是否粘连、导管边缘是否粗糙、针尖斜面是否锐利无钩、套管是否完整无断裂。
3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。
4)选择准备穿刺的血管,通常选择四肢浅表静脉。
但是,患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
5)安抚患者。
2.静脉留置针穿刺步骤:1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。
扎止血带时间在40~120S,松紧度适宜,以能放入2横指为宜。
2)穿刺部位进行消毒,应>8cm,并反复两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。
在穿刺前要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,确保穿刺成功。
选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。
3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。
4)妥善固定方法,将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。
具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座〔塑型〕,以确保敷贴粘合导管,防止导管移动。
②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,防止水汽集聚。
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定〔Y型接口勿压迫穿刺血管〕,肝素帽稍高于导管尖端。
5)正确封管,常用封管液为肝素生理盐水10~100U/ml,保留时间为持续8h,用量最小剂量为导管及附加装置溶剂的2倍。
在采血或者输血后,需要大容量的冲洗液。
封管时应缓慢推注封管液,避免推入过快,用力过猛使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
静脉留置针详细操作流程
pa:病人
用物准备:
1、车上:治疗盘、静脉留置针、5ml注射器(带封管盐水)、一次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml 氯化钠溶液;
2、车下:污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂
评估患者:
1、着装整齐(有整理动作);评估病人及环境(拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁)
2、(病人床旁)您好,是3床王宏吗?pa:是的;您好,王先生您现在感觉怎么样?pa:感觉浑身无力;请不要担心,根据你的病情,遵医嘱我要为您输入0.9%氯化钠注射液250ml,为了减轻您反复穿刺的痛苦及保护您的血管,我选择用静脉留置针为您建立静脉通路可以吗?pa:可以;王先生我来看一下您的血管(医嘱本放床旁桌上),疼吗?(手触及要穿刺的血管)这根血管比较直且弹性比较好,我选择这条血管为您穿刺可以吗?pa:可以;由于输液时间比较长,您需要去卫生间吗?您觉得这个体位舒适
吗?(调整输液架位置)请稍等,我去为您准备用物马上就来。
(拿医嘱本、输液贴回治疗室)准备用物:
1、(输液贴放治疗车上),修剪指甲(有简略修剪动作、用车下快速手消剂七步洗手法、戴口罩),(手持输液贴、盐水)0.9%氯化钠注射液250ml在有效期内,瓶体无裂缝、瓶口无松动(转动瓶口),(倒置瓶体)药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物(倒贴输液贴、扔贴纸)
2、(拉环启盖,扔),一次性棉签在有效期内,包装无破损及漏气(看日期、挤压包装动作,用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次,待干)一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气(撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞);携用物至病人床旁再次核对。
穿刺:
1、您好,是3床王宏吗?pa:是的;王先生我要为您输液了,准备好了吗?pa:准备好了;(取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到1/2—2/3满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置),对光检查无气泡(手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上)
2、(拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积8*8cm(单手在穿刺点上方6cm系止血带,第二根棉签消毒、扔棉签、再次排气少量液体至弯盘)检查无气泡(旋转外套管取下针帽),王先生请你握拳、放松不要紧张(15—20度缓慢进针、见回血后降低角度再潜行少许、右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静脉、一手固定针翼、一手松止血带、打开调节夹)请您松拳(见输液通畅后拔出针芯、无菌透明敷贴固定)记录穿刺日期时间(在透明敷贴上)
3、(手表与滴壶同一水平调节)根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速,成人40—60滴/分、儿童20—40滴/分,(看瓶贴再次核对)3床王宏0.9%氯化钠注射液250ml每日一次静点(取车下输液卡记录挂于输液架上)同时,王先生我将您的滴速调至60滴/分,请不要随意调节好吗?(整理用物、患者衣袖) 我会每15—30分钟巡视病房一次,如果有任何需要请告诉我,穿刺部位还疼吗?pa:不疼了;有没有不舒适的感觉?pa:没有;您还有其他需要吗?pa:没有;请您好好休息(离开病房)
输液结束封管:
输液结束时,您好是3床王宏吗?本次输液已经结束了,我来为您用无菌等渗盐水5ml每6--8小时封管一次,请您配合我好吗?(关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、
取两根棉签消毒肝素帽、5ml注射器脉冲式封管、当液体剩0.5-1ml 时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、整理衣袖)王先生请您避免这个部位沾水、不要用力过猛、避免肢体下坠姿势,防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗?如果有任何需要请按手旁的呼叫器,请您好好休息(回处置室再次七步洗手)
拔除留置针:
拔除静脉留置针时携用物至病人床旁,您好是3床王宏吗,王先生我来看一下您留置针的留置时间(检查穿刺日期),您留置针的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针,请您配合我好吗?(取干棉签一个、揭去敷贴拔针、***棉签纵向按压、留置针置于锐器盒)请按压穿刺部位至不出血为止,穿刺部位还疼吗,有没有不舒适的感觉,您还有其他的需要吗?那我离开病房请您好好休息
整理毁形:
(推治疗车回处置室、毁形、医疗垃圾分类处理、七步洗手)
[此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好]。