中医执业医师考试中医外科学重点总结
医师资格考试中医外科学复习要点整理
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注意事项：周围血管疾病的诊疗需综合考虑患者的病史、体查、实验室 检查及影像学检查等多个方面的信息，需注意与其他疾病的鉴别诊断。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
丹毒
破伤风
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脱疽
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气性坏疽
Part Four
简介：中药疗法是中医外科治疗中的重要手段，通过内服、外敷、熏洗等多种方式，达到治疗 疾病的目的。
敷法：将药物研成粉末，用适当的介质调和成膏状或糊状，敷于患处，以 达到清热解毒、消肿止痛、祛风止痒等作用。
熨法：将药物煎汤，用布包裹后趁热熨患处，以达到温经散寒、行气活血、 止痛等作用。
洗法：将药物煎汤，趁热洗涤患处，以达到清洁伤口、祛风除湿、清热解 毒等作用。
Part Five
代表方：仙方活命 饮
基本概念：中医外科学是中医学的重要组成部分，主要研究皮肤、肌肉、骨骼等人体外部疾病的病因、病理、诊断和治疗方 法。
范围：中医外科学涉及的范围广泛，包括疮疡、乳腺病、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病等多个领域。
诊疗特色：中医外科学强调整体观念和辨证论治，注重局部与全身的关系，采用内外兼治的方法，以调节人 体阴阳平衡、增强免疫力为治疗原则。同时，中医外科学还注重预防和保健，提倡早期治疗和综合治疗。
Part Three
疖：毛囊、皮脂腺及 其周围组织的脓肿， 多有金黄色葡萄球菌 感染引起。
痈：多个疖融合成大 片炎性渗出组织，多 因抵抗力低下、毛囊 和皮脂腺周围感染所 致。
疽：皮肤下的深部脓 肿，多因链球菌、金 黄色葡萄球菌感染所 致，常伴有全身症状 如高热、畏寒等。
疔：皮肤下的深部脓 肿，多因细菌感染所 致，常伴有疼痛、发 热等症状。
中医执业医师考试外科学复习要点总结
中医执业医师考试外科学复习要点总结【重点】皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原那么 1.皮肤病的病因病机外因主要是风、湿、热、虫、毒；内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。
2.皮肤病的原发性及继发性皮损（1）原发性皮损：有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。
（2）继发性皮损：有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。
3.外用药剂型及使用原那么外用药物的剂型有溶液、粉剂（又名散剂）、洗剂（又名混悬剂、悬垂剂）、酊剂、油剂、软膏等。
使用原那么是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。
（1）要根据病情阶段用药：①皮肤炎症在急性阶段假设仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜用洗剂、粉剂、乳剂；②假设有大量渗液或明显红肿，那么用溶液湿敷为宜。
③皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，那么用油剂为宜。
④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时，那么用软膏为主。
外用药物剂型选择应用表
皮肤损害选用剂型
皮肤损害选用剂型
斑洗剂、软膏丘疹洗剂水疱粉剂、洗剂脓疱粉剂、洗剂结节软膏风团洗剂
痂油剂、软膏抓痕洗剂鳞屑油剂、软膏糜烂溶液湿敷（用于渗液多）；洗剂（用于渗液少）破裂软膏苔鲜样变软膏（2）注意控制感染
（3）用药宜先温和后强烈
（4）用药浓度宜先低后浓
（5）随时注意药敏反响。
中医外科知识点总结归纳
中医外科知识点总结归纳一、中医外科学的基本概念和特点1.1 中医外科学的基本概念中医外科学是以中医学的基本理论和方法，研究外科疾病的诊断、治疗和防治，包括感染性疾病、创伤性疾病、先天性畸形、恶性肿瘤等各种外科疾病的预防、诊断、治疗、康复和生活护理。
1.2 中医外科学的特点(1) 以中医学的整体观念为指导。
中医外科学认为人体的生理和病理与整个环境和周围状态密切相关，必须综合分析，深入了解，才能做出准确的诊断和治疗。
(2) 明确治疗原则。
中医外科学强调辨证施治，根据病情、病位、病因及个体特征，选取相应的治疗方法，因人因病施治。
(3) 牵连全身。
中医外科学治疗外科疾病不仅仅是关注病灶或者症状，也要注意全身的调理和康复。
二、中医外科学的病因病机2.1 外感病因外感病因即指外感风寒湿热等六淫因素所致的病因，病因病位较明确，以外感临床疾病为主要内容。
2.2 内伤病因内伤病因指诸如情志失调、饮食不节、审乱过度、劳倦过度等引起的病因，是外科疾病的重要病因。
2.3 其他病因其他病因包括创伤、肿瘤、畸形等病因。
这些病因多种多样，常常需要进行深入细致的全面辨证施治。
三、中医外科治疗3.1 急性损伤急性损伤患者需要迅速的救治，中医外科治疗需要首要考虑患者的生命安全和危重程度，采用合理、有效的治疗方法。
3.2 伤口愈合伤口愈合是外科患者治疗的关键环节，中医外科治疗需要采用适当的药物和方法来促进伤口的愈合，防止感染和并发症的发生。
3.3 恶性肿瘤恶性肿瘤是外科疾病中的一种重要类型，中医外科治疗需要结合现代医学的治疗方法，综合施治，减少并发症的发生。
3.4 感染性疾病感染性疾病是外科疾病中的一个重要方面，中医外科治疗需要注意抗感染，促进患者的康复，避免传染和并发症的发生。
四、常见中医外科疾病及治疗方法4.1 伤科中医外科科目是中医临床医学的一个重要科目，治疗活络伤科疾病是中医外科的一个重要内容，其治疗方法有活络镇痛、疏通经络、调畅气血等。
中医外科学重点总结
1．最早的外科医生叫医句,形成外科的年代是汉代,汉代张仲景的伤寒杂病论对中医外科贡献很大;2．华佗是我国历史最著名的外科医生,他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂,堪称外科鼻祖;3．晋·龚庆宣撰写了我国现存第一部外科专著刘涓子鬼遗方,载有内治、外治处方140个,该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓,并指出破脓时,切口在下方;4．巢元方所著诸病源候论是我国现存最早论述病因病机的专著,对传染病病因病机的认识;5．唐·孙思邈千金方是我国最早的一部临床实用百科全书;;外,善证与恶证多指全身的表现；顺证与逆证多指局部表现;10. 疖＜3cm 疖：表皮横向痈3~9cm 纵向痈：发于皮肉之间发>9cm 疔：发于肌肉、骨间,最深11．外科疾病的发生,大致有①外感六淫②情志内伤③饮食不节④外来伤害⑤老伤虚损⑥感受特殊之毒⑦痰凝瘀血手太阴:桂枝,升麻,白芷,葱白手厥阴：柴胡,丹皮手少阴：黄连、细辛足太阴:升麻、苍术、白芍足厥阴:柴胡,青皮,川芎,吴茱萸足少阴:独活,知母,①消散药：内消散；②提脓祛腐药：升丹;③腐蚀药和平胬药：白降丹、三品一条枪；④祛腐生肌药：阴证：回阳玉龙散；阳证：月白珍珠散、拔毒生肌散；⑤生肌收口药：生肌散；⑥止血药：桃花散；⑦清热收涩药：青黛散、三石散；⑧酊剂：复方土槿皮散；⑨洗剂：三黄洗剂20．手术疗法：常用的方法有切开法、烙法、砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法等切开法：适用于成脓期;脓成：皮薄、光亮、应指、中软切口的选择：选择脓腔最低最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络;乳房部应以乳头为中心放射状切开,免伤乳络,乳晕部位弧形切开;肛旁脓肿,以肛管为中心,作放射状切开;4．丹毒：是患者皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病;好发：春秋季多见,好发于小腿、颜面部局部特点：色如丹涂脂染,发病急,迅速扩散,边界清楚,多伴有全身症状;预后：小腿丹毒→橡皮腿走黄特点：①疮顶突然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散；②伴有心烦作躁,神智昏聩等七恶证；③继发于疔疮的称为走黄内陷特点：①疮顶突陷,脓腐未尽而干枯无脓,脓尽红活的疮面变光白板亮；②伴邪毒盛,热极或正虚邪盛或阴阳两竭的全身症状脉痹：由于各种因素所致血液在深浅静脉管内所发生异常凝固所引起静脉阻塞,血液回流葬爱而产生的血栓性、炎症性的血管疾病;股肿：指血液在血管内发生异常凝固,使静脉阻塞血液回流障碍,从而引起早起以患肢突发性广泛性肿胀疼痛为主,后期遗留深静脉功能不全的深静脉血管病;①好发：卧床病人、外伤病人如骨折、产后②局部特点：单侧肢体肿胀、疼痛,局部皮温升高,浅静脉怒张,静脉血管病③预后：容易形成栓塞西医病因：①血液成分变化②血管壁损伤③血流缓慢湿热下注：四妙勇安汤。
中医外科学重点总结
中医外科学重点总结
中医外科学是中国传统医学技术与外科手术结合的一种医学学科，是
一种能够在以辩证论治为基础，以中药、物理推拿、外科手术为主要治疗
手段，在西医外科的基础上，运用把西医外科结合中医外科理论的思想和
实践，开展外科性病的辩证论治的一种医学。
中医外科学重点总结：
（1）以辩证论治为基础，结合中药、物理推拿、外科手术治疗。
（2）结合西医外科理论的思想和实践，开展外科性病的辩证论治。
（3）重视肌肉骨骼系统病的诊断和治疗，如肩颈病、颈椎病、骨折、扭伤等。
（4）关注胸廓外科病的整体治疗，如胸膜炎、食道瘢痕、食管炎、
食管癌等。
（5）重视头颈部病症的辨证论治，如鼻窦炎、扁桃炎、耳石、头痛等。
（6）发展腹外科疾病的辨证论治，如胆囊炎、胆绞痛、肝炎、脾肿
大等。
（7）重视男性生殖系统病的诊断治疗，如前列腺炎、精索静脉曲张、精囊炎等。
（8）关注妇科外科病的辨证论治，如子宫肌瘤、不孕症、盆腔炎、
外阴炎等。
（9）开展神经外科疾病的治疗，如脊髓损伤、头痛外科疾病、神经炎等。
中医外科学执业医师考试重难点综述
第一单元中医外科学发展概况【考试重点】外科著作及学术流派1.外科发展简史（1）《素问·生气通天论》中的“膏梁之变，足生大丁（丁与疔同）”等，并最早提出用截趾手术治疗脱疽。
（2）两晋、南北朝时期，由龚庆宣所撰的我国现存第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》问世。
（3）葛洪所著《肘后备急方》记载了许多简易有效的医方与外治方法。
他提出用海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。
提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。
（4）唐代孙思邈的《千金方》记载了用葱管导尿治疗尿潴留和用动物肝脏治疗夜盲症。
（5）陈司成的《霉疮秘录》是我国第一部梅毒病专著。
（6）吴师机的《理瀹骈文》，载方1500余首，以膏药疗法为主，治病范围遍及内、外、妇、儿、伤、五官等科。
2.明清时期外科学术流派中医外科学历史上最具影响的学术流派是明清时期的正宗派和全生派、心得派。
（1）“正宗派”以明·陈实功的《外科正宗》为代表。
其重视脾胃，主张应用外治法和进行外科手术。
（2）“全生派”以清·王维德的《外科全生集》为代表。
其主要学术思想为“阴虚阳实”论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则，并主张“以消为贵，以托为畏”，（3）“心得派”以清·高锦庭《疡科心得集》为代表。
将温病学说引入外科病证治，用三焦辨证揭示了外科病因与发病部位的规律，指出：“疡科之症，在上部者，俱属风温风热，风性上行故也；在下部者，俱属湿火湿热，湿性下趋故也；在中部者，多属气郁、火郁，以气火俱发于中也。
”第二单元中医外科学命名、基本术语及病因病理【考试重点】疾病命名原则1.疾病命名原则外科疾病的命名虽然繁多，但从其命名方法来看，还是有一定规律可循。
一般是依据其发病部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、特征、范围、病程、传染性等分别加以命名的。
以部位命名者，如乳痈、子痈、对口疽等。
以穴位命名者，如人中疔、委中毒、膻中疽等。
中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：中医外科学相关知识
中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：中医外科学相关知识1、外科学学科界限划分：主要依据是指发于人体体表，一般肉眼可见，有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。
2、命名原则一般是根据①脏腑：肠痈，肝痈，肺痈等。
②病因：破伤风，冻疮，漆疮等。
③形态：蛇头疔，鹅掌风等。
④颜色：白驳风，丹毒等。
⑤疾病牲：烂疔，流注，温疮等。
⑥范围大小：小者为疖，大者为痈等。
⑦病程长短：千日疮等。
⑧以穴位命名：如人中疔，委中毒，膻中疽等。
⑨传染性：疫疔等。
⑩发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等。
基本术语1)疮疡：广义上是指一切外科疾患的总称，狭义上是指发于体表的化脓性疾病。
2)肿疡：体表疾病尚未溃破的肿块溃疡：一切外科疾病溃破的疮面3)漏：指溃口处脓水淋漓不止，犹如滴漏。
它包括两种不同性质的病理改变，一事瘘管，指停表与有腔脏器之间的病理性管道，伴脓水淋漓，具有内口和外口;或溃口与溃口相通的病理性管道。
二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通。
4)顺证：“顺”指正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中按着顺序出现应有的症状者。
5)逆证：“逆”就是指反常的征象，外科疾病在其发展过程中不以顺序而出现不良的症状者*6)五善：“善”就是好的征象，在病程中出现善的症状表示预后较好，包括心善，肝善，脾善，肺善，肾善*7) 七恶：恶就是环的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差，七恶包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱症)。
8) 痰：是指发生皮里膜外。
筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块。
*9)应指指患处已化脓或有其他液体，用手指按压时有波动感。
*10护场：护，保护;场，斗争场所。
所谓护场是指疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。
有护场说明正气充足，向愈，没护场说明正气不足，预后差。
例题：1、在我国医学史上出现专职外科医生始于A 商代B 周代C 秦代D 西汉E 东汉2、葱管导尿术的记载最早见于A 《肘后方》 B《诸病源候论》 C《千金方》 D《外台秘要》 E 《刘涓子鬼遗方》3、不属于丹毒的疾病是A 抱头火丹B 缠腰火丹C 流火D 赤游丹E 内发丹毒4、乳痈成脓切开后并发乳漏的主要原因是A 恣食膏梁厚味B 脓毒壅盛C 脓液引流不畅D 手术时损伤乳络E 局部挤压碰撞参考答案1 B2.C3 E4中医外科疾病的病因病机第一节致病因素外科疾病的发生，大致有外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血等七个方面的因素。
中医外科学执业医师考试重难点
第一单元中医外科学发展概况【考试重点】外科著作及学术流派1.外科发展简史（1）《素问·生气通天论》中的“膏梁之变，足生大丁（丁与疔同）”等，并最早提出用截趾手术治疗脱疽。
（2）两晋、南北朝时期，由龚庆宣所撰的我国现存第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》问世。
（3）葛洪所著《肘后备急方》记载了许多简易有效的医方与外治方法。
他提出用海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。
提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。
（4）唐代孙思邈的《千金方》记载了用葱管导尿治疗尿潴留和用动物肝脏治疗夜盲症。
（5）陈司成的《霉疮秘录》是我国第一部梅毒病专著。
（6）吴师机的《理瀹骈文》，载方1500余首，以膏药疗法为主，治病范围遍及内、外、妇、儿、伤、五官等科。
2.明清时期外科学术流派中医外科学历史上最具影响的学术流派是明清时期的正宗派和全生派、心得派。
（1）“正宗派”以明·陈实功的《外科正宗》为代表。
其重视脾胃，主张应用外治法和进行外科手术。
（2）“全生派”以清·王维德的《外科全生集》为代表。
其主要学术思想为“阴虚阳实”论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则，并主张“以消为贵，以托为畏”，（3）“心得派”以清·高锦庭《疡科心得集》为代表。
将温病学说引入外科病证治，用三焦辨证揭示了外科病因与发病部位的规律，指出：“疡科之症，在上部者，俱属风温风热，风性上行故也；在下部者，俱属湿火湿热，湿性下趋故也；在中部者，多属气郁、火郁，以气火俱发于中也。
”第二单元中医外科学命名、基本术语及病因病理【考试重点】疾病命名原则1.疾病命名原则外科疾病的命名虽然繁多，但从其命名方法来看，还是有一定规律可循。
一般是依据其发病部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、特征、范围、病程、传染性等分别加以命名的。
以部位命名者，如乳痈、子痈、对口疽等。
以穴位命名者，如人中疔、委中毒、膻中疽等。
中医外科学专业知识点总结
中医外科学专业知识点总结一、基础理论1. 中医外科的基本理论（1）中医外科学的概念；（2）中医外科学的起源；（3）中医外科学的发展历程；（4）中医外科学的特点。
2. 外科学基本知识（1）解剖学基础知识；（2）生理学基础知识；（3）病理学基础知识；（4）病理生理学基础知识。
3. 中医外科学中的其他专业知识（1）中医药学基础知识；（2）医疗卫生法规及伦理知识；（3）中医外科学的实验方法及相关技术。
二、疾病诊治1. 中医外科疾病分类及诊断（1）外科常见疾病分类；（2）中医外科疾病诊断标准；（3）常见疾病的临床表现及辨证施治。
2. 中医外科疾病的治疗原则（1）中医外科治疗原则；（2）中医外科治疗技术；（3）中医外科手术原则。
3. 外科学常见疾病的治疗方法（1）外科疾病的药物治疗；（2）外科疾病的手术治疗；（3）外科疾病的其他治疗手段。
4. 中医外科疾病的预防与保健（1）中医外科疾病的预防措施；（2）中医外科疾病的保健方法；（3）中医外科疾病的康复指导。
三、临床技能1. 中医外科临床检查技能（1）中医外科临床常见检查方法；（2）中医外科临床检查技能操作规范；（3）中医外科临床检查误诊与漏诊的避免方法。
2. 中医外科临床操作技能（1）中医外科常见手术操作技能；（2）中医外科特殊手术操作技能；（3）中医外科手术操作规范及安全措施。
3. 中医外科临床护理技能（1）中医外科术后护理技能；（2）中医外科患者康复护理技能；（3）中医外科患者疼痛管理技能。
以上是中医外科学专业知识点的大致概述，涵盖了中医外科学的基础理论、疾病诊治和临床技能等方面。
希望对中医外科学专业知识有所了解的读者有所帮助。
中医外科学重点总结
中医外科学重点总结
1.传统治疗方法：中医外科学注重探索和总结中医传统治疗方法，并
结合现代科学技术进行提炼和创新。
其中最重要的基础是经络学说，即通
过调整人体的经络系统，调整气血运行，达到治疗疾病的目的。
2.损伤和创伤治疗：中医外科学着重研究和应用中医疗法对各种外伤、骨折、脱臼、扭伤等创伤问题的治疗。
这些疾病在现代医学中多以手术为主，但中医外科学则通过推拿、针灸、艾灸等手法进行治疗，注重运用中
医经络学说来调理患者的气血运行，加速康复。
3.皮肤病治疗：中医外科学也着重研究和应用中医疗法对各种皮肤病
的治疗。
中医外科学将皮肤病视为经络系统的一种表现，认为通过调整经
络系统的运行，可以有效治疗皮肤病。
因此，中医外科学在疥癣、湿疮、
疮疖等皮肤病的治疗上有独特的优势。
4.运动损伤治疗：中医外科学较为擅长对各种运动损伤的治疗。
中医
外科学认为，运动损伤主要是由于气血运行不畅所导致，而通过调整经络
系统的运行，可以加速受伤组织的修复和康复。
中医外科学在运动保健和
康复方面有着丰富的经验和独到的治疗方法。
5.病因病机的辨析：中医外科学强调对疾病的病因病机进行准确的辨析。
中医外科学认为，只有明确病因病机，才能制定准确的治疗方案，提
高治疗的效果。
因此，中医外科学对于肌肉骨骼系统、皮肤系统等疾病的
病因病机的研究非常重要。
总之，中医外科学是中医学的一个重要分支，其研究和应用对外科疾
病的治疗具有独到的优势和方法。
随着现代科学技术的发展，中医外科学
也在不断创新和发展，为人们提供更好的医疗服务。
中医外科学考试重点
1.外科疾病的致病因素:外感六淫(风寒暑湿燥火)、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血。
2.外科疾病的发病机理:邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。
3.内治法的三个总则:消法(运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓)、托法(用补益气血和透脓的药物,辅助正气、托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗法则,适用于中期)、补法(用补养的药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合)。
4.皮肤外用药物使用原则:根据皮损的表现来选择适当的剂型和药物:1)要根据病情阶段用药:急性阶段:无渗液—洗剂、粉剂、乳剂;亚急性阶段—油剂为宜;慢性阶段—软膏为主。
2)注意控制感染;3)用药宜先温和、后强烈—儿童、女性及面部、阴部慎用刺激性强的药物。
4)用药浓度宜先低后浓:急性—温和安抚;顽固性—刺激性强、浓度较高。
5)随时注意药敏反应一旦出现应立即停止、及时处理。
6)外用软膏时需注意—不可用汽油、肥皂、热水擦洗。
5.原发性皮损:皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损,有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。
6.继发性皮损: 是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成的皮损,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。
7.辨脓的操作方法:接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超8.如何辨别疮疡的顺证和逆证:顺证:按着顺序出现应有的症状。
逆证:不以顺序而出现不良的症状。
顺证:初起疮顶高突,红肿疼痛,根脚不散;脓成顶高根收,皮薄光亮,易脓易腐;溃后脓稠色鲜,腐肉易脱,肿消痛减;收口期疮面红活,新肉易生,疮口易敛。
逆证:初起疮顶乎塌,根脚散漫,不痛不热;脓成疮顶软陷,肿硬紫暗,不脓不腐;溃后皮烂肉坚无脓,时流血水,肿痛不减;收口期脓稀淋漓,新肉不生,色败臭秽,疮口难敛。
9.气血在外科疾病发生发展中的作用。
1)外科疾病的发生与否与人体的气血盛衰有密切的关系。
18中医执业医师考试-中医外科学知识点整理
第一单元中医外科疾病的病因病机纲目一致病因素外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血纲目二发病机理外科疾病的主要发病机理是邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和四个方面。
第二单元中医外科疾病辨证纲目二阴阳辨证纲目三部位辨证纲目四经络辨证1.十二经络气血之多少①多气多血之经：手阳明大肠经、足阳明胃经，实证居多，故治疗时要注重行气活血。
②多血少气之经：手太阳小肠经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经，血多则凝滞必甚，气少则外发较缓，故治疗时注重破血，注重补托。
③多气少血之经：手少阳三焦经、足少阳胆经、手少阴肾经、手太阴肺经、足太阴脾经。
气多则结必甚，血少则收敛较难，故治疗时要注重行气，注重滋养。
2.引经药手太阳经用黄柏、藁本；足太阳经用羌活；手阳明经用升麻、石膏、葛根；足阳明经用白芷、升麻、石膏；手少阴经用柴胡、连翘、地骨皮（上）、青皮（中）、附子（下）；足少阳经用柴胡、青皮；手太阴经用桂枝、升麻、白芷、葱白；足太阴经痈升麻、苍术、白芍；手厥阴经用柴胡、丹皮；足厥阴经用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸；手少阴经用黄连、细辛；足少阴经用独活、知母、细辛。
纲目五局部辨证一、辨肿：肿是由各种致病因素引起经络阻塞，气血凝滞而成的体表症状。
1.热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。
2.寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。
3.风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。
4.湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则水亮如水疱，搔破流黄水，浸淫皮肤。
5.痰肿：肿势或软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。
6.气肿：皮紧内软，按之凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，常随喜怒消长。
7.瘀血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄消退。
8.脓肿：肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。
中医外科学笔记总结
中医外科学笔记总结
中医外科学是中医学的一个重要分支学科，它研究和应用中医理论和方法进行外科治疗。
以下是中医外科学的一些学习笔记和总结：
1. 中医外科学的特点：中医外科学是以中医学理论为基础，结合外科学知识和技术，对外科疾病进行诊断和治疗的学科。
它与西医外科学相比，强调整体观念、个体化治疗和辨证施治。
2. 中医外科学的理论基础：中医外科学的理论基础主要包括中医学的基本理论、经络学说、辨证论治原则等。
中医外科学强调外科疾病与人体整体功能和平衡的关系，关注疾病的根本原因和整体调理。
3. 中医外科的诊断方法：中医外科学采用多种诊断方法，包括四诊合参、望闻问切等。
四诊合参主要包括望、闻、问、切四个方面，通过观察、听取患者的呼吸声和语言、询问病情和按诊患者的脉象等进行诊断。
4. 中医外科的治疗方法：中医外科治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、针灸、推拿等。
其中，手术治疗是中医外科的一项重要方法，常用于外科疾病的治疗，如骨折、创伤、瘤病等。
5. 中医外科的注意事项：在进行中医外科治疗时，需要注意患者的个体差异、病情的变化和治疗的整体调理。
同时，还需要遵循医学伦理、操作规范和安全措施，确保患者的安全和健康。
综上所述，中医外科学是一门结合中医学和外科学的学科，它通过中医理论和方法对外科疾病进行诊断和治疗。
通过学习中医外科学，可以更好地理解和应用中医学的理论和方法，提高外科疾病的诊断和治疗水平。
中医执业医师6《中医外科学》考试要点
中医执业医师《中医外科学》考试要点2020年第一单元中医外科疾病的病因病机一：致病因素要点：1.外感六淫致病2.情志内伤致病3.饮食不节致病4.外来伤害致病5.劳伤虚损致病6.感受特殊之毒致病7.痰饮瘀血致病二：发病机理要点：1.邪正盛衰2.气血凝滞3.经络阻塞4.脏腑失和第二单元中医外科疾病辨证一：辨病要点：1.辨病的概念2.辨病的方法二：阴阳辨证要点：1.以局部症状辨别阴阳2.阴阳辨证应注意的问题三：部位辨证要点：1.发于上部的疾病的病因与特点2.发于中部的疾病的病因与特点3.发于下部的疾病的病因与特点四：经络辨证要点：1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系2.引经药五：局部辨证要点：1.辨肿2.辨肿块结节3.辨痛4.辨痒5.辨脓6.辨溃疡7.辨出血第三单元中医外科疾病治法一：内治法要点：1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用二：外治法要点：1.膏药、油膏的临床应用2.箍围药的适应证、用法及注意点3.掺药的种类及临床应用4.切开法的适应证及具体运用5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点第四单元疮疡一：疖要点：1.疖的定义与特点2.疖的病因病机3.疖的临床表现4.疖的治疗方法二：疔要点：1.疔的特点与种类2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别3.手足部疔疮的临床表现4.手足部疔疮成脓期切开引流要求5.红丝疔的定义、特点及外治6.疗的内治法原则三：痈要点：1.痈的概念与特点2.痈的病因病机3.痈的辨证论治方法4.颈痈的特点与治疗四：发要点：1.发的含义与特点2.锁喉痈、臀痈的临床特点与治疗五：有头疽要点：1.有头疽的特点与病因病机2.有头疽的临床表现3.有头疽的内治与外治方法六：流注要点：1.流注的特点与病因病机2.流注的临床表现3.流注的内治与外治方法七：丹毒要点：1.丹毒的临床特点及不同部位丹毒的病名2.丹毒的病因病机3.丹毒的内外治法八：走黄与内陷要点：1.走黄与内陷的概念及病因病机2.内陷的分类3.走黄与内陷的治疗原则第五单元乳房疾病一：概述要点：1.乳房与脏腑经络的关系2.乳房肿块检查法二：乳痈要点：1.乳痈的病因病机2.乳痈的临床表现3.乳痈的辨证论治及成脓期切开术的要求4.乳痈的预防与调护三：粉刺性乳痈要点：1.粉刺性乳痈的概念与特点2.粉刺性乳痈的鉴别诊断四：乳漏要点：1.乳漏的病因病机2.乳漏的外治法五：乳癖要点：1.乳癖的概念与特点2.乳癖的病因病机3.乳癖的临床表现4.乳癖的辨证论治六：乳核要点：1.乳核的特点与临床表现2.乳核的辨证论治七：乳岩要点：1.乳岩的发病情况与特点2.乳岩的临床表现3.乳岩的辨证分型治疗。
中医外科学知识点整理总结大全
中医外科学知识点整理总结大全中医外科学是中医学的分支学科之一，主要探究和应用中医的理论、方法和技术来诊断和治疗外科疾病。
中医外科学是中医学中重要的学科之一，对于外科疾病的诊断和治疗具有奇特的优势和价值。
本文将对中医外科学的一些重要知识点进行整理和总结，以期加深对中医外科学的了解和应用。
二、中医外科学的基本理论1. 阴阳学说：中医外科学信奉阴阳学说，认为人体存在阴阳两个方面，阴阳失衡会导致疾病的发生。
在外科疾病的诊断和治疗中，需要依据患者的阴阳失衡状况来进行调理。
2. 五行学说：五行学说是中医学中的重要理论，在外科疾病中也有应用。
依据五行相生相克的干系，可以评估疾病的转归和预后，从而制定相应的治疗方案。
三、中医外科学的诊断1. 四诊法：中医外科学同样接受四诊法来进行疾病的诊断，即望、闻、问、切。
通过观察病情、听取病史、询问症状和进行望诊切诊等方法，来全面了解患者的病情，以便制定有效的治疗方案。
2. 脉诊：中医外科学重视脉诊，通过观察和感知患者的脉搏来裁定疾病的性质和程度。
四、中医外科学的治疗方法1. 针灸疗法：针灸疗法是中医外科学中常用的治疗方法之一，通过在特定的穴位上刺激，来调整身体的阴阳平衡，加速病情的康复。
2. 拔罐疗法：拔罐疗法是中医外科学中一种常用的外科治疗方法，通过贴上罐子并加热，来产生负压，刺激皮肤和组织，增进血液循环和淋巴排泄，加速病情的恢复。
3. 外敷疗法：中医外科学中常用的外敷疗法包括贴敷药物、草药熏洗等，通过药物的渗透、吸纳和刺激，来达到治疗的效果。
五、中医外科学中常见的疾病1. 外伤：中医外科学在外伤的诊断和治疗中具有奇特的优势，尤其擅长于治疗跌打毁伤、骨折、脱位等病症。
2. 疮疡：中医外科学在治疗疮疡方面也有较好的疗效，通过草药的外敷和局部的针灸治疗，可以加速疮疡的愈合。
3. 神经系统疾病：中医外科学也可应用于神经系统疾病的治疗，如面瘫、颈椎病等，通过针灸等方法可以改善症状和增进康复。
中医外科学考试重点完美打印版
以部位命名者：乳痈，子痈，对口疽；以穴位命名者：人中疔，委中毒，膻中疽；以脏腑命名者：肠痈，肝痈，肺痈，肾岩；以病因命名者：破伤风，冻疮，漆疮；以形态命名者：蛇头疔，鹅掌风；以颜色命名者：白驳风，丹毒；以疾病特征命名者：烂疔，流注，湿疮；以范围大小命名者：小者为疖，大者为痈，更大者为发；以病程长短命名者：千日疮；以传染性命名者：疫疔。
肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。
溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面。
胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或爆翻于疮口之外的腐肉，称为胬肉。
袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋结核：即结聚成核、结如果核之意。
是泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。
岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之谓岩。
五善：“善”就是好的征象，在病程中尚难以定出确切病名者，表示预后较好。
七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后较差。
中医外科疾病的致病因素：外感六淫，情志内伤（常有循行肝经部位夹郁夹痰的表现特点），饮食不节（膏粱之变，足生大丁），外来伤害，劳伤虚损（劳力，劳神，房室过度），感受特殊之毒（虫毒，蛇毒，疯犬毒，药毒，食物毒外，疫毒），痰饮瘀血。
发病机理：邪正盛衰，气血瘀滞，经络阻塞，脏腑失和。
阴阳辩证：阳证（急性发作，红赤，焮热，高肿突起，根盘收束，软硬适度，疼痛剧烈、拒按，皮肤、肌肉，脓质稠厚，肉芽红活润泽，病程比较短，初期常伴形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结、小便短赤、溃后渐消，舌红苔黄脉有余，易消、易溃、易敛、多顺）。
阴证（慢性发作，苍白或紫暗或皮色不变，凉或不热，平塌下陷，根盘散漫，坚硬如石或柔软如绵，疼痛和缓、隐痛、不痛或酸麻，血脉、筋骨，脓质稀薄，肉芽苍白或紫暗，病程比较长，初期无明显症状、或伴虚寒症状、酿脓时有虚热症状、溃后虚像更甚，舌淡苔少脉不足，难消、难溃、难敛、多逆）部位辩证：在上部者，俱属风温风热；在中部者，多属气郁火郁；在下部者，俱属湿火湿热。
中医外科学知识点整理总结汇总
中医外科学知识点整理总结汇总中医外科学知识点整理总结汇总一、中医外科学概述中医外科学是中医学中的一个重要学科，主要研究的是中医治疗外科疾病的理论和临床应用。
中医外科学早在古代就有了丰富的理论体系和临床经验，至今仍然被广泛地运用于临床实践中。
中医外科学的主要特点是强调整体观念，追求标本兼治，注重辩证施治。
二、中医外科学的主要疾病分类1. 外伤疾病：包括创伤、骨折、脱臼等外伤性疾病，主要以外科手法进行治疗。
2. 疮疖溃疡类疾病：包括脓肿、疖子、疔疮等疾病，主要以湿热病机为主要病因，通过清热解毒等方法治疗。
3. 瘿瘤肿瘤类疾病：包括甲状腺肿瘤、淋巴结肿大等疾病，治疗主要以化瘀散结的方法为主。
4. 疝气类疾病：包括腹股沟疝、脐疝等疾病，治疗主要以整复脱垂、扶正固本为主。
5. 痔疮类疾病：包括内痔、外痔等疾病，治疗主要以活血化瘀、固涩止血为主。
三、中医外科学的治疗方法1. 手术治疗：中医外科学强调手术的准确性和适应症的把握。
根据疾病的具体情况，手术可以采用针刀手术、刺灸手术、拔罐手术等不同形式。
2. 药物治疗：中医外科学注重辨证施治，根据具体的病情病机选用不同的药物。
常见的药物有活血化瘀药、消肿止痛药、温通活络药等。
3. 中药外用：中医外科学常常采用中药外用的方法，直接将药物涂抹于患处或采用熏洗、灌注等方式进行治疗。
4. 针灸治疗：中医外科学中广泛使用的治疗方法之一。
通过针刺特定的穴位，调节气血运行，达到治疗疾病的目的。
5. 推拿按摩：通过推拿按摩来刺激经络、疏通气血，对外科疾病具有较好的辅助疗效。
四、中医外科学的独特理论和方法1. 标本兼治：中医外科学认为疾病的外在表现只是病灶所致，必须从根本上治疗疾病的本质。
因此，中医外科学强调标本兼治，既要治疗病因，又要治疗症状。
2. 辩证施治：中医外科学强调辨证施治，即根据不同患者的体质、病情和病机，采用不同的治疗方法。
这是因为同一种疾病的发病原因可能不尽相同，应对不同情况采用不同的治疗方案。
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2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结第一单元:中医外科疾病得病因病机(助理不考) 1、外感六淫致病特点:(1)风邪致病,其肿宣浮,痛无定处(2)寒邪致病,不红不热,痛有定处(3)暑邪致病=湿+热+耗气+伤津(4)湿邪致病=“流水”(5)燥邪致病:干(6)火邪致病:热在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病发生,尤以“热毒”、“火毒”最常见。
2、外来伤害致病: 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。
3、感受特殊之毒致病:特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因得病邪4、常见病因:邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失与。
但阴阳平衡失调就是疾病发生、发展得根本原因。
第二单元:中医外科疾病辨证(助理不考)2、发于上部得疾病得病因: 多风温、风热3、发于中部得疾病得病因:多为气郁、火郁3、瘿痈(不理不考)1甲状腺急性炎症性疾患,诊断:红肿热痛4、石瘿1相当于甲状腺癌,特点不规则、质硬、活动性差。
2早期手术切除第七单元:瘤:体表良性肿物。
岩,体表恶性肿物。
1、脂瘤1相当于西医得皮脂腺囊肿。
2特点:粗大毛孔,可挤出有臭味得粉渣样物。
3将脂瘤完整手术切除,就是最有效、最根本得治疗方法。
痰气凝结脂瘤表皮中央有黑点;伴咽喉如有梅核堵塞,胸膈痞闷,情志抑郁,急躁易怒;舌淡,苔腻,脉滑(平时情况)理气化痰散结二陈汤合四七汤加减痰湿化热瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数(感染后)清热化湿,与营解毒龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减2、血瘤1西医称为血管瘤。
毛细血管瘤:多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小得红斑;海绵状血管瘤:肿物有很大压缩性。
心肾火毒证多见于初生婴儿。
伴五心烦热,面赤口渴,尿黄便干,易口舌生疮。
舌质红,苔薄黄,脉细数等。
清心泻火,凉血解毒芩连二母丸合凉血地黄汤加减肝经火旺证多发于头面或大腿部,伴心烦易怒,咽干口苦、脉弦细数。
清肝泻火,祛瘀解毒丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减脾统失司证发于下肢,伴肢软乏力,面色萎黄,纳食不佳等。
健脾益气,化湿解毒顺气归脾丸加减3、肉瘤1西医称为脂肪瘤。
不硬,不疼,便结清楚。
往往没有什么表征,常常在无意中发现。
4、失荣(不就是重点) 1相当于西医得颈部淋巴结癌。
2病机:因其晚期气血亏乏,面容憔悴,形体消瘦,状如树木枝叶发枯,失去荣华而命名。
气郁痰结证伴胸闷胁痛,心烦口苦等症。
舌质红,苔微黄腻,脉弦滑理气解郁,化痰散结化痰开郁方阴毒结聚证伴畏寒肢冷,纳呆便溏。
舌质淡,苔白腻,脉沉细或弦细温阳散寒,化痰散结阳与汤加减瘀毒化热证伴疼痛,发热,消瘦,头颈活动受限。
舌质红,苔黄,脉数。
清热解毒,化痰散瘀五味消毒饮合化坚二陈丸加减气血两亏证伴低热,乏力,消瘦等。
舌质淡,苔白或无苔,脉沉细。
补益气血,解毒化瘀八珍汤合四妙勇安汤加减第八单元:皮肤及性传播疾病1、热疮(单纯疱疹)(助理不要求)2、蛇串疮(带状疱疹)1带状疱疹。
2诊断:水疱、特别疼,带状分布。
1、肝经郁热证: 脉弦数。
治以清泄肝火,解毒止痛,方选龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等。
2、脾虚湿蕴证: 纳呆腹胀便溏。
治以健脾利湿,解毒消肿,方选除湿胃苓汤加减。
3、气滞血瘀证: 胀痛瘀斑瘀点。
治以理气活血,通络止痛,方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
3、疣➢因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;——寻常疣➢发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;——扁平疣。
➢发于胸背部有脐窝得赘疣,称鼠乳;➢发于足跖部者,称跖疣;➢发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。
(1)寻常疣(疣目)1)风热血燥证:治以养血活血,清热解毒,方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。
2)湿热血瘀证:治以清化湿热,活血化瘀,方选马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。
(2)扁平疣(扁瘊)1)风热蕴结证:治以疏风清热,解毒散结,方选马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金、浙贝母、板蓝根。
2)热瘀互结证:治以活血化瘀,清热散结,方选桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马齿苋、浙贝母、薏苡仁。
疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。
4、癣(真菌感染) 1、头癣:包括白癣与黄癣;白癣:白鳞屑,头发折断参差不齐,愈后良好。
黄癣:黄鳞屑、特殊得鼠尿臭味、愈后患处不再长头发。
2、手癣:鹅掌风。
足癣:脚湿气。
3、体癣:皮损多呈钱币状。
圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣,圆癣得皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张得斑块。
4、花斑癣:亦名:汗斑、紫白癜风。
常发于多汗体质青年,往往夏发冬愈,复发率高。
大小不一、边界清楚得圆形或不规则,褐色。
5、脂溢性皮炎1就是因皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑而得名,就是发生在皮脂溢出部位得慢性炎症性皮肤病。
头发、皮肤多脂发亮,油腻,瘙痒,脱而复生。
以青壮年为多,乳儿期亦有发生。
2本病皮疹分干性与湿性,干性头皮屑多,湿性较油腻。
干性者以养血润燥为主,湿性者以清热祛湿为主。
风热血燥证干性头皮屑多祛风清热,养血润燥消风散合当归饮子加减肠胃湿热证湿性头发较油腻健脾除湿,清热止痒参苓白术散合茵陈蒿汤6、油风1就是一种头发突然发生斑块状脱落得慢性皮肤病。
因头发脱落之处头皮光亮而得名,又称鬼舐头、鬼剃头,突然发生斑片状脱发,脱发区皮肤变薄,多无自觉症状。
可发生于任何年龄,多见于青年,男女均可发病。
血热风燥证斑秃+实热证(头部烘热;心烦易怒,急躁不安;舌质红) 凉血熄风,养阴护发四物汤合六味地黄汤加减气滞血瘀证斑秃+瘀点瘀斑,胸胁疼痛通窍活血,祛瘀生发通窍活血汤加减气血两虚证斑秃+乏力、唇白,心悸益气补血八珍汤加减肝肾不足证斑秃病久+耳鸣头晕目眩、腰膝酸软滋补肝肾七宝美髯丹加减7、黄水疮(助理不考)1、黄水疮就是一种发于皮肤有传染性得化脓性皮肤病。
中医古代文献又称为滴脓疮、天疱疮等;2特征:接触传染,自体接种。
8、虫咬皮炎(助理不考)1特点皮肤上呈丘疹样风团,上有针尖大小得瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。
9、疥疮1特征:夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色得隧道,可找到疥虫。
继发感染者,称脓窝疥。
2特效药:硫磺。
10、湿疮1特征:对称分布,多形损害,剧烈瘙痒。
2本病以清热利湿止痒为主要治法。
湿热蕴肤证急性发病,患处流水,心烦口渴,舌红,脉滑数清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减脾虚湿蕴证亚急性,发病较缓,白腻痰,纳呆,腹胀,便溏。
健脾利湿止痒除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮血虚风燥证慢性发作,病程长。
皮肤粗糙肥厚,遇热痒甚,口干养血润肤,祛风止痒当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇10-1婴儿湿疮胎火湿热证苔黄腻,脉滑数凉血清火,利湿止痒。
消风导赤汤加减脾虚湿蕴证消化不良,大便稀溏,或完谷不化;舌淡,苔白或白腻健脾利湿小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草11、接触性皮炎1诊断:有接触史。
接触部位发病。
风热蕴肤证皮疹+风热表证疏风清热止痒消风散加紫荆皮(花)、僵蚕湿热毒蕴证皮疹+湿热证清热祛湿,凉血解毒龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减血虚风燥证皮疹+各种干燥表现。
养血润燥,祛风止痒当归饮子合消风散加减阴虚毒恋证舌红,苔少,脉细数养阴清热,祛湿解毒青蒿鳖甲汤合三妙丸加减5、肛漏1肛漏就是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成得瘘管,也称肛瘘。
2发展过程:肛隐窝炎——肛痈——肛漏。
3特征:流脓,疼痛,瘙痒。
4单纯性肛漏:一个内口,一个外口,一根管。
复杂性肛漏:各有多处。
4低位肛漏:外括约肌深部以下。
高位肛漏:外括约肌深部以上。
5治疗方法:挂线疗法,适用于距离肛门4cm以内,有内外口得低位肛漏。
6肛漏手术成败得关键在于正确找到内口并切开或切除。
6、肛裂1肛管得皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂,又称为“钩肠痔”、“裂痔;2特征:疼痛(便时疼痛),出血,便秘。
2纵切横缝法:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
血热肠燥证肛门疼痛、滴血,裂口色红,腹胀溲黄,舌红脉弦数清热润肠通便凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏证便时疼痛下血,裂口深红。
口燥五心烦热舌红苔少脉细数养阴清热润肠润肠汤气滞血瘀证肛门刺痛,裂口色紫暗,舌紫黯,脉弦或涩。
理气活血,润肠通便六磨汤加红花、桃仁、赤芍等7、脱肛1即直肠脱垂。
2分为三度:一度脱垂:直肠黏膜脱出3-5cm,外观:环形;二度脱垂:直肠全层脱出5-10cm。
外观:锥形;三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出10cm以上,外观:圆柱形。
3一度直肠黏膜脱垂与内痔脱出得鉴别:内痔脱出时痔核分颗脱出,无环状黏膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。
脾虚气陷证肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振, 补气升提,收敛固涩补中益气汤加减湿热下注证苔黄腻清热利湿萆薢渗湿汤加减8、锁肛痔1锁肛痔就是发生在肛管直肠得恶性肿瘤,病至后期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难,犹如锁住肛门一样,故称为锁肛痔。
相当于西医得肛管直肠癌;2诊断:便血(最常见得早期症状)、排便习惯改变、大便变形、转移征象。
3 直肠指检就是诊断直肠癌得最重要得方法。
4本病一经诊断,应及早采取根治性手术治疗。
第十单元:泌尿男性疾病。
1、子痈1子痈就是指睾丸及附睾得化脓性疾病、2诊断:睾丸或附睾肿胀疼痛。
湿热下注证急性:苔黄腻,脉滑数。
清热利湿,解毒消肿枸橘汤或龙胆泻肝汤加减气滞痰凝证慢性:多无全身症状,舌淡或有瘀斑,脉弦滑。
疏肝理气,化痰散结橘核丸加减2、子痰1发于肾子得疮痨性疾病,相当于西医得附睾结核。
2诊断:附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,经久不愈,但就是没有明显得疼痛症状。
浊痰凝结证初起硬结期,附睾硬结,无明显全身症状。
苔薄,脉滑温经通络,化痰散结阳与汤加减,配服小金丹阴虚内热证中期成脓期,触之可有应指感,伴低热,盗汗,倦怠。
舌红,少苔,脉细数。
养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒滋阴除湿汤合透脓散加减气血两亏证后期溃脓期,伴面色无华,舌淡苔白,脉沉细无力益气养血,化痰消肿十全大补汤加减,兼服小金丹3、阴茎痰核(助理不考) 就是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结得一种疾病。
本病多见于中年人。
阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块,无压痛,大小不一,或单发或数个不等,发展缓慢,从不破溃。
阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形,严重者可影响性交,甚至引起阳痿4、尿石症1借助:B超检查X线检查;2可以用中药治疗:小于1cm、表面光滑、肾功能正常湿热蕴结证尿流突然中断+舌红,苔黄腻清热利湿,通淋排石三金排石汤加减气血瘀滞证舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数理气活血,通淋排石金铃子散合石苇散加减肾气不足证疲乏无力,尿少或频数不爽,或面部轻度浮肿补肾益气,通淋排石济生肾气丸加减5、慢性前列腺炎1诊断:尿频、尿急、尿痛;2直肠指检:前列腺多为正常大小,或稍大或稍小,触诊可有轻度压痛。