中医药适宜技术PPT精选课件

• 麦粒灸常规灸量每次每穴1～7壮。具体实施时还 需要考虑多方面因素，才能使壮数与施灸程度共 同作用，达到“适宜刺激”的理想程度。
5、施灸程度
• 麦粒灸是一种用火伤来防治疾病的独特方法，根 据麦粒灸施灸操作强度大小和壮数多寡的不同， 在普遍灼痛感觉的基础上，局部穴位的火伤程度 ，可见红晕、黄瘢点、小水泡、化脓结痂等多种 现象。灸后穴位局部红晕，属于正常反应，不须 处理。
1）知情同意
• 向患者说明化脓灸的作用、操作过程及反应，在 患者知情同意前提下实施。
2）体位舒适
• 为预防晕灸发生，宜采取卧位和有依靠的坐位。
3）燃尽艾炷
• 将艾炷竖立置于穴位上，用线香暗火点燃艾炷顶 端，使其燃烧。每壮艾炷燃尽后，掸除艾灰，再 安放下一个艾炷继续施灸。为减轻患者灼痛，操 作者可用手指在灸穴周围皮肤上，轻轻按压皮肤 。并嘱患者张嘴吐气，以转移注意力，松弛肌肉
• 拽取少量艾绒，略加按压成形，由于纤维未经搓捻缠绕， 因此所制作的艾炷比较松散，含绒量较少，燃烧时间短， 温度稍低，被称为“软丸”。
• 松紧程度介于二者之间的是“中等硬丸”。
• 当病情危重，需要在短时间内达到较大刺激量，多用硬丸 样艾炷，或用超常规壮数的软丸艾炷。病情平缓，只需常 规壮数，可用中等硬丸样艾炷，或用软丸样艾炷。
• 施灸材料:主要是艾叶制成的艾绒
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灸法分类
艾炷灸 艾条灸
直接灸 间接灸
温和灸 雀啄灸 回旋灸
无瘢痕灸 瘢痕灸 隔姜灸 隔盐灸 隔蒜灸 隔附子灸
温针灸
（一）麦粒灸技术
• 麦粒灸是将艾绒搓成如麦 粒样大小的艾炷直接置于 皮肤上施灸防治疾病的一 种技术。其特点是所需艾 绒很少，烟雾小，刺激量 可大可小，灼热、灼痛感 穿透性明显。应用范围很 广，尤其对风寒湿痹、寒 痰喘咳、以及脏腑虚寒、 元阳虚损引起的各种病症 疗效较好。
2、麦粒艾炷制作
麦粒灸所用艾炷是用子粒状的麦类作比喻，艾炷多成长圆 形或卵圆形，也可将艾炷底部压平成半粒米样。 • 麦粒形艾炷可分大、中、小3种。 • 大麦粒形艾炷，炷如一颗完整麦粒。取6mg艾绒，制作炷 高约5mm，腹径3mm的艾炷； • 中等麦粒形艾炷，炷如大半个麦粒，取4mg艾绒，制作炷 高4mm，腹径2.5mm的艾炷； • 小麦粒形艾炷，炷如半粒米，取2mg艾绒，制作炷高3m m，腹径2mm的艾炷。 • 根据艾炷的松紧分为“硬丸”、“中等硬丸”和“软丸” 。 • 用右手拇、示指反复均匀地搓捻艾绒，纤维缠绕较紧，含 绒量较多，燃烧时间较长，温度较高，被称为“硬丸”。
根据麦粒灸对皮肤的灼烫程度，分为非化脓麦粒 灸和化脓麦粒灸两种。
• （1）.非化脓麦粒灸
• 1）解释灸感
• 向没有麦粒灸经历的患者说明施灸过程和刺激特 点，要求患者出现灼痛时立刻呼“烫”，而不要 移动肢体。以便及时用镊子拣除残余艾炷，提高 患者的依从性，不致因为灼痛乱动肢体，不能及 时移去艾火。
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2）准备材料
• 非化脓麦粒灸多采用半粒米样小艾炷，或大半个 麦粒样的艾炷，用艾绒制作成软丸或中等硬丸样 艾炷。准备好线香、灭火用盛水小杯、镊子、消 毒干、湿棉球等。
3）安置体位
• 使患者处于取穴方便、放松的体位，使体位舒适 持久。注意某些穴位的特殊体位，如施灸膏肓穴 嘱患者两手抱肘，肩胛骨充分展开，使麦粒灸热 力透入深部。暴露体位注意防止冷风直接吹拂。
4）点燃艾粒
• 在选定的穴位上，用消毒棉签涂上有颜色的中药 油膏作为粘附剂。将艾炷竖立置于穴位上，用线 香暗火点燃艾炷顶端，使其燃烧。线香接触艾炷 之前应将线香积灰弹尽，以防灰烬掉落皮肤，点 燃艾炷后的线香搁置于盘中待用。
5）移除残艾
• 待艾炷烧剩约2/5～1/5、受试者呼“烫”时，即 用镊子将残余艾炷拣到盛水的小杯，再进行下一 壮操作。软丸样艾炷可以让艾炷在皮肤上自行烧 完，当患者感觉灼痛时，用左手拇、示、中指在 艾炷四周皮肤略加按压以减轻痛感，软丸样艾炷 因艾绒量少，因此局部灼痛的时间十分短暂。
中医药适宜技术
--灸类技术 --刮痧类技术 --敷熨熏浴类技术
一、中医药适宜技术
• 概论
• 中医适宜技术通常指安全有效、成本低廉、简便 易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”。 现代医学认识“中医适宜技术”也称“中医传统 疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法” 或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重 要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久， 经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的 成就。
6）清理皮肤
• 灸完预定的壮数后，用消毒棉球将穴位处残留灰 烬和油膏轻轻拭擦干净，不用涂抺消毒药物。
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• （2）.化脓麦粒灸
• 化脓麦粒灸的操作程序大体与非化脓麦粒灸相似 。不同之处在化脓麦粒灸的艾炷多采用大艾炷或 中等麦粒艾炷，用艾绒制作成中等硬丸或硬丸样 艾炷，对疼痛敏感者艾炷也可由小而逐渐增大， 则松而逐渐紧实。由于每壮艾炷都要求燃烧完毕 ，因此刺激程度比非化脓麦粒灸强，施灸后会出 现起泡、化脓现象。
4）清理创面
• 灸完规定壮数至局部皮肤焦黑后，用消毒干棉球 将施灸处灰烬轻轻拭擦干净，用消毒干敷料覆盖 ，不用涂抺消毒药物。
1、艾绒及其他施灸材料
• 麦粒灸选用柔细如棉的艾绒，一般选用黄色精制 艾绒，其艾火温和，艾绒纤维易于按压或搓捻成 大小、松紧不同光滑的麦粒状艾炷。麦粒灸操作 还需要中药油膏或凡士林，其作用在帮助艾粒粘 附于皮肤，也可刮取新鲜蒜汁作粘附材料，线香 用于暗火点燃艾炷顶端，镊子用于适时移除烧剩 残艾。
• 特点
• 中医适宜技术的特点为具有“简、便、 效、廉”是中医传统特点之一。同时 简便效廉也是中医的精髓所在。
二、灸类技术
• 灸法的定义：灸法是用艾绒为主要材料,在体表的 一定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传导，以温 通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪，达到治 疗疾病、防病保健目的的一种方法。
3、选穴特点
• 1.全身大多数穴位都可施以麦粒灸。 • 2.较多选用背腰、脘腹和下肢等肌肉较厚部位穴
位。 • 3.选穴宜少而精，每次2～4穴为宜。 • 4.局部与远部选穴相结合 • 5.定位要准确，以免修正用化脓瘢痕
灸。
4、施灸壮数