宝贝龙幼儿园幼儿意外伤害预防与处理

3、气管异物处理
3）指抠咽喉法：如吃果冻 引起窒息时，异物多卡在 咽喉部，可用此法抠出。 在上述方法无效或情况紧急 时，也可做气管切开，或 做环甲膜穿刺，以暂时解 除通气障碍。 4）医院支气管镜取异物
4、预防
1.教育幼儿，不要将硬币、钮扣、小玩具等物含在口中 玩耍。 2.不要随意给婴幼儿吃块状食物。 3.在吃东西时，家长切莫训斥、打骂孩子。 4.孩子不可躺在床上吃东西，或含着食物睡觉。
六、猫狗类咬伤处理
没有皮损
可不做处理
皮损 ——立即肥皂水彻底清
创，尽量扩开伤口冲洗 ——消毒 ——不包扎、不涂药 ——立即就医注射狂犬疫苗
紧急降温、保护皮肤！
冲：流动冷水冲洗伤口15～ 30min。或冰敷。 脱：在水中小心除去或剪开衣物。
七、烧烫伤处理
不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑 破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。
儿童意外伤害 防范与处理
界涌宝贝龙幼儿园 保健医：叶小青
学习目标
意外伤害的概念 处理原则 意外伤害常见原因（种类） 意外伤害识别与处理的方法
意外伤害的概念
.突发事件对人体所造ຫໍສະໝຸດ 的肉体和精神的伤害。 .原因：物理、化学和生物等。 .是儿童致伤、致残、致死的主因之一。
总原则
1、态度镇定 2、迅速分析伤情 3、及时反应（心理安抚，伤情处理、上报、工作协调） 4、做好家长工作 预防：
三、扎刺伤处理
植物刺、钉子、玻璃碎屑等异物、蜜蜂、 蚂蚁 彻底清创，去除异物 挤出淤血 清洗伤口 消毒，不包扎 毒蜂、毒虫蛰伤立即送医院
四、流鼻血处理
原因：外伤、挖鼻孔损伤鼻黏膜、鼻腔异物、天气干燥气温 升高、感冒、鼻炎等。 在我们日常生活中经常会有以下几种错误的处理方式。发现 自己流鼻血了，直接躺到床上，或是仰着头，又或者是把纸 巾塞入鼻腔。这三种方法并没有止血效果。
八、骨折识别和处理
跌倒后——观察，鼓励自己爬 起来， 不能立刻爬起——不强行牵拉 或抱起。 请保健医生或寻找硬板将孩子 托起来送到医院救治，否则，孩子 骨折移位将影响医生治疗。
九、高热惊厥处理
1、通畅呼吸道——平卧 头偏向一侧，托起下颌，防 止舌根后坠堵塞呼吸道。 2、防舌咬伤——用布 条或毛巾包裹压舌板/筷子 置于上下牙之间。 3、用拇指指甲按压人中穴。 4、高热——立即冷敷降温。 5、迅速前往医院治疗或拔打120。
头部跌撞伤：注意观察意识情况，问答有无反应，有无剧烈
头痛、头晕、呕吐、嗜睡等。如有立即送医院。 宣教：幼儿摔跤碰头了要告知老师
止血方法
压迫止血 纱布、棉球、绷带 压迫动脉
二、指趾末端挤压伤处理
无皮损： 冷敷+高举过心脏
减少充血肿胀、缓解疼痛
皮损：
出血——同前。 指甲掀开、脱落、严重—送医院
高度责任感，随时注意观察 做好平时宣教，让幼儿学会保护自己
一、跌撞擦锐器伤处理
无皮损
皮下出血、淤青、红肿— —冷/冰敷5-10min，使血管 收缩，止血、消肿、缓解疼 痛。24h后热敷，消肿。
破皮出血
1、伤轻、出血少 ：清创、 止血、消毒、包扎。 2、创口大、出血多：压迫止 血、清创、消毒、包扎，送 医院。
三、医院诊治 如果在进行了以上操作15钟之后，鼻血还没止，那就需 要找人马上去医院进行进一步处理了。当然就算成功止血 了，也要去医院检查。因为流鼻血可能是某些血液类疾病给 我们的警示，也可能是鼻腔内粘膜破裂，或血管外露，需要 及时处理才能避免再次出血。
五、耳道异物处理
小体积异物：头歪一 侧，拉耳垂，单脚跳。 蚊虫类异物，手电光照 诱虫自行爬出，效果不好应 去医院。 取不出来的送医院耳鼻 喉科，切忌乱掏，以免损伤 耳膜。
化学药物烧伤急救
泡：在冷水(加冰块)中持续浸泡 15～30min。平时可在冰箱中准备一些 冰块，备不时之需。
盖：在烧烫伤部位覆盖干净毛巾。 严重的就医。
立刻用大量的清水冲洗化学药物， 并脱除受伤部位的衣物。 查看化学药物容器上是否有急救指 示，如有，则照着指示去做。 用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包 扎。 如果眼睛被化学药品灼伤，立刻用 清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗， 再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以 包扎，以防范患者揉眼睛。然后立刻送 医院治疗。
3、气管异物处理
较大的儿童，抢救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然 后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在两肩 胛骨之间用力连击数下，迫使堵塞物松脱吐出。
3、气管异物处理
2）推压腹部法：
婴幼儿——手指推压腹部法 较大的儿童。抢救者站在儿 童的背后，用两手环抱儿童 腰部，左手握拳，右手覆盖 住左拳，置于儿童上腹心窝 部，用力向后上方推压数次， 将肺内空气压出，引起咳嗽， 得以排出异物。
那我们应该怎样正确处理呢？ 一、不能躺卧、仰头、塞纸巾。 1.躺卧、仰头会使鼻血顺着咽喉壁流入食道和胃部，造成恶 心呕吐，甚至是窒息。 2.塞纸巾容易发生感染，产生炎症。
二、按压止血 放松、安静站/坐着，头部 略前倾，张口呼吸。 压迫止血——一般压迫出 血侧鼻翼10min即可止血，同时 用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部和前 额，使血管收缩，加快止血的 速度； 出血后2～3h内不做剧烈运 动；
2、气管落入异物的表现
立即出现——有/无剧烈 咳嗽、面潮红/发紫、憋气。 呼吸困难，失语，异物 大者可窒息。 双手护喉。 情况非常紧急，严重的 窒息若不及时解除，可在几 分钟内死亡。因此，一旦发 生呼吸道异物，应立即清 除。
3、气管异物处理
1）倒垂击背法——婴幼儿。 一手提起患儿的双脚，使呈 倒立状态，然后用右手掌用 力在婴儿背部拍打数下，使 异物松动脱落吐出。
十一、心跳呼吸骤停急救
原因：严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤 识别：神志突然丧失，出现昏迷抽搐，心跳呼吸停止，大动脉搏
动消失，瞳孔散大、面苍/青紫等。
处理：CPR（胸外心脏按压+口对口人工呼吸）
谢谢！
十、气管异物
1、原因分析：
90%以上是＜6岁的儿童，＜3岁更 多见。严重可死亡。 神经肌肉发育不完善，不太灵 敏。咳嗽反射较弱。 气管较狭小，异物落入气管，易 堵住，而发生严重呼吸困难。 吃东西的同时，讲话或哭笑。 好奇和玩耍，将一些小物体：钮 扣、硬币以及钥匙等含在口中，嬉 戏、吵闹。