鼻导管吸氧法
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评
1 患者评估:
估
( 1 )全身情况:目前病情,生命体征,意识
与精神状态,缺氧的表现与程度、原因等。. ( 2 )局部情况:口唇、甲床等处皮肤的颜色、 发绀程度;呼吸困难的程度:有无张口抬肩、 鼻翼煽动、三凹征等以及呼吸的频率、节律和 深浅度变化;病人鼻腔状况,有无鼻息肉、鼻 中隔偏曲或分泌物阻塞。
准
1.
备
操作者准备:着装整齐,洗手,戴 口罩,熟悉患者病情。 2. 患者准备:缓解紧张情绪,积极配 合治疗。
准
1.
备
用物准备: 治疗车上备: 1.氧气表装置:氧气表、湿化瓶、蒸馏水。 2.治疗盘:棉签、胶布、小药杯(内盛温水)、 一次性吸氧管、治疗碗。 3.扳手 4.治疗单 5.健之素
操作流程
3,记录停氧日期、时间、签全名。
4 携用物回治疗室,处理用物并交班
评
价
1.病人缺氧症状改善(皮服颜色改善、
呼吸改善),精神状态改善,感觉舒适, 表现安静。 2. 操作顺利,病人了解给氧的目的,能 配合操作。
注意事项
1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,
切实做好“四防”:即防震、防火、防 热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围 严禁烟火和易燃品,至少距火炉 5m 、暖 气1m,避免引起爆炸。
4. 正确安装氧气表、倒水、清洁鼻腔。 a 先打开氧气桶的大开关,当听到“呲”的一
声时,立即关上(吹尘)。 b 利用扳手正确安装氧气表. C 湿化瓶内倒入1/2—2/3蒸馏水并正确安装。 D 打开一次性吸氧管的外包装,正确连接后用 胶布固定在氧气桶壁上。 E为患者清洁鼻腔,注意水温要适宜,动作要 轻柔。
检查氧气装置有无漏气,是否通畅,及 时清除鼻腔分泌物,防止导管堵塞而失 去用氧作用。 6. 随时询问病人的感受,关心病人,及 时满足病人的需要。
注意事项
7. 观察用氧效果,在用氧过程中可根据
病人脉搏、血压、呼吸方式、精神状态、 皮肤颜色及温度等有无改善来衡量氧疗 效果,同时还可测定动脉血气分析判断 疗效,从而选择适当的用氧浓度。 8. 停止吸氧时应先取下吸氧管,在关闭 开关。
准
治疗车下备:
1.
备
污物碗 2.黄色垃圾袋
操作流程
吸氧
1. 评估病人, 2. 遵医嘱准备用物:检查氧气管的有效
期,氧气表是否有合格标示,湿 化瓶完好无损坏,蒸馏水是否在有效期 内以及有无混浊等。 3.携用物至床旁:注意三查七对,并做 好解释工作,再次取得病人合作
操作流程
注意事项
9. 停止用氧后,所用导管、湿化瓶等经
清洗、消毒后干燥保存备用。 10.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指 针降至 0.5mPa 即不可再用,以防止灰尘 进入筒内,与再次冲气时引起爆炸。
来自百度文库 注意事项
对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂
“满”或“空”的标志,以便及时调换 氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救 速度。
评
1.患者评估:
估
(3)心理情况:心理状态、合作程度。 (4)健康知识:患者对自身疾病导致缺
氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认 识程度。
评
火炉、暖气等
估
2.环境评估:病室内有无烟火、易燃品、
评
3..用物评估:
估
( 1)氧气表是否有合格标示,湿化 瓶是否完好无裂痕。 (2)氧气桶内是否有氧气,是否悬 挂“有氧“标志。 ( 3 )一次性吸氧管是否在有效期 内,包装有无破损。
操作流程
试流量大小(睫毛),并注意检查氧气 流出是否漏气, (注意:在打开大开关之前,先检查小 开关是否关闭,必须在小开关关闭的情 况下,才可以打开大开关,否则易损坏 氧气表。)
5. 打开总开关,遵医嘱正确调节氧流量,
操作流程
6. 正确配戴。(注意再次核对医嘱单)
7.
恢复体位并向患者及家属交待用氧注 意事项。 8. 洗手,按医嘱在医嘱单上记录用氧日 期、时间、签全名。 9. 携用物回治疗室,处理用物。经常巡 视患者,观察缺氧情况是否改善。注意 交班。
鼻导管吸氧法
内
概念及目的
评估与准备 操作流程
容
评价
注意事项
概
念
鼻导管吸氧是一项护理操作技术,通过
吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和 度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧 状态,促进组织新陈代谢,维持机体生 命活动
目
的
1.通过吸氧,提高肺泡内氧分压。
2.纠正各种原因造成的缺氧状态。 3.促进代谢,维持生命活力。
谢 谢!
注意事项
2. 正确安装氧气表(使用墙壁正确安装
氧气表式氧气管道勿将氧气表插入负压 吸引接口) 3. 用氧气时,应先调流量后配戴,停氧 时应先摘掉吸氧管,再关闭氧气开关, 以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸 道而损伤肺组织。
注意事项
4.详细记录用氧、停氧时间。
5. 及时巡视病房,观察有无用氧故障,
操作流程
停氧
1. 停氧时间到,携用物至床旁(车下带
浸泡桶,也可用黄色垃圾袋代替) 2. 先摘掉病人的鼻氧管,擦净鼻部。 3. 先 关上小开关,再关上大开关,再打 开小开关放掉余气。
操作流程
1. 鼻氧管放入车下黄色垃圾袋,湿化瓶
浸入浸泡桶(黄色垃圾袋) 利用扳手卸下氧气表放于车下。 2. 协助病人躺卧舒适,并注意询问用氧 效果。根据患者的情况进行健康教育。