应急救援设施、装备、物资检查、维护记录表
应急设施装备物资检查维护保养记录
应急设施装备物资检查维护保养记录为保障应急场所的安全性和应急救援的能力，应急设施装备物资的检查、维护和保养工作十分重要。
下面是对这些工作的记录：日期：20XX年XX月XX日地点：XX应急场所一、检查内容：1.灭火器检查：检查灭火器数量、型号、规格等是否符合要求。
检查灭火器安装位置是否正确、明确。
检查灭火器的压力表指示是否在正常范围内。
检查灭火器的外观是否有损坏、气密性是否存在问题。
2.防护服、呼吸器等个人防护装备检查：检查防护服、呼吸器等个人防护装备是否完好无损。
检查防护服、呼吸器等个人防护装备的有效期是否过期。
检查个人防护装备存放位置是否正确、易取用。
3.环境监测仪器检查：检查环境监测仪器的数量、型号、规格等是否符合要求。
检查环境监测仪器的电池电量是否充足。
检查环境监测仪器的传感器是否正常工作。
检查救生器材的数量、类型是否符合要求。
检查救生器材的有效期是否过期。
检查救生器材的存放位置是否正确、易取用。
5.通讯设备检查：检查通讯设备的数量、类型是否符合要求。
检查通讯设备的电池电量是否充足。
检查通讯设备的连接线、天线是否完好。
二、维护内容：1.灭火器维护：定期委托专业公司对灭火器进行维护检修。
调整灭火器压力。
更换灭火器内的干粉、二氧化碳等灭火剂。
2.个人防护装备维护：定期检查个人防护装备的有效期，如有过期的需要更换。
定期清洗、消毒个人防护装备。
3.环境监测仪器维护：定期校准环境监测仪器的传感器。
定期更换环境监测仪器的电池。
定期检查救生器材的有效期，如有过期的需要更换。
定期清洗、消毒救生器材。
5.通讯设备维护：定期检查通讯设备的电池电量。
定期清洗通讯设备的外壳、天线等。
三、保养记录：1.灭火器保养记录：20XX年XX月XX日，委托XX公司对灭火器进行了维护保养。
2.个人防护装备保养记录：20XX年XX月XX日，对个人防护装备进行了清洗、消毒。
3.环境监测仪器保养记录：20XX年XX月XX日，对环境监测仪器传感器进行了校准。
应急救援设施、装备、物资进行检查、维护记录
⑶各接口的密封胶圈完好无老化现象；⑷ 检验报警器灵敏可靠；
⑸ 整套呼吸器整洁、无油污。
检查周期：车间每周检查一次，公司每月一次。
10
5
20
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5
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检查内容：
1 过滤式防毒面具
1）滤毒罐上盖及下塞密封，吸收剂在有效期内;
2） 面罩、导气管完好、整洁；
3）用手摇滤毒罐无沙沙响声、无吸收剂漏出；
4）应急器材箱（柜）应完好无损。
2冲眼器
1）冲眼器无锈蚀、完好无损；
2）阀门开关灵活、无滴漏，出水孔无堵塞现象；
应急防护器材、设施检查记录表
器材名称：灭火器数量（套、个）：器材设置位置：厂区
检查日期
检查结果
检查人
存在问题及处理措施
年
月
日
合格
不合格
20
1
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20
1
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2
5
20
2
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3
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3
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5
5
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5
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6
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8
5
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8
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20
9
5
20
9
25
20
应急救援物资、器材检查维护记录
6
CO2灭火器
生产车间
完好□缺陷已消除□报废待换□
7
室外消火栓
生产车间
完好□缺陷已消除□报废待换□
8
室外消火栓
办公室
完好□缺陷已消除□报废待换□
9
对讲机
生产车间
完好□缺陷已消除□报废待换□
10
轴流风机
生产车间
完好□缺陷已消除□报废待换□
11
防毒面具
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
12
救援绳
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
13
安全绳梯
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
14
三脚架
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
15
正压式空气呼吸器
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
备注：每月对应急救援物资检查一次，物资器材状况栏填写：在完好、缺陷已 消除、报废待换做好记录。
应急救援物资、器材检查维护记录
序号 物资或器材名称
存放地点
检查维 护人
年月日
物资器材状况
1 便携式煤气报警器
操作室
完好□缺陷已消除□报废待换□
2
警戒线
仓库Βιβλιοθήκη 完好□缺陷已消除□报废待换□
3 固定式煤气报警器
热风炉
完好□缺陷已消除□报废待换□
4
消防水带
仓库
完好□缺陷已消除□报废待换□
5
干粉灭火器
生产车间
完好□缺陷已消除□报废待换□
应急救援器材维护保养记录与使用登记记录
类别
器材名称
标 准
检查时间
检查结果
检查人
备注
应急救援器材
空气呼吸器
1、各部位是否清洁2、安全装置是否齐全3、与全面罩连接的导气管是否老化、开裂4、与全面罩连接的供给阀是否完好5、压力表能否正常指示压力6、护缝合线缝是否断裂
滤毒罐
1、密封性完好2、无破损3、未过质保期
药品
1、药品是否存在变霉、变质现象
2、药品是否超过有效期
其它
备注：
应急救援器材应于每月20日前进行检查，对发现不符安全使用要求的立即联系健安环部部进行更换。
应急救援器材使用登记表
器材名称
使用时间
使用人
应急使用说明
备注
应急救援器材检查维护保养记录表
序号
物品名称
检查维护保养内容
检查情况
检查日期
检查人
维护保养情况
保养日期
维护保养人
1.
应急急救箱
1、检查内置物品的数量
2、检查内置药品的保质期
2.
防毒面具
1、检查面具是否有裂痕、破口，确保面具与脸部贴合密封性
2、检查呼气阀片有无变形,破裂□
３、检查头带是否有弹性
４、检查滤毒盒座密封圈是否完好 5、检查滤毒盒是否在使用期内
3、演练使用情况
18.
防火服
1、衣服是否完好无损
２、是否有污垢未清理
3、演练使用情况Байду номын сангаас
19.
对讲机
１、数量是否充足、齐全
2、人员呼叫是否及时回应
3、设备是否正常完好
4、通话质量是否清晰
5、呼叫距离是否符合公司需要
20.
氧气呼吸器
1、压力是否正常;
2、演练使用情况
3、配套的附件是否完好
４、气瓶是否有腐蚀现象
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
5.
泡沫灭火器(６0kg)
1、检查数量是否与台帐对应,是否进行了有效检查
2、灭火器箱是否损坏
3、车轮是否完好
4、是否在有效期限内
5、安全插销是否完整
6、周围是否被物品堵塞
7、喷嘴、罐体是否损坏或腐蚀
6.
二氧化碳灭火器
1、检查数量是否与台帐对应,是否进行了有效检查
2、灭火器箱是否损坏
3、提手把有无断裂
4、是否在有效期限内
５、安全插销是否完整
应急救援物资检查维护保养记录表(月度)
4、检查滤毒盒座密封圈是否完好
干粉 灭火 器
二氧 化碳 灭火 器
消防 架
消防 喷淋 装置
5、检查滤毒盒是否在使用期内
4kg
：
1、检查数量是否与台帐对应，是否进行了有效检查
几
个
2、灭火器箱是否损坏
8kg
：
3、提手把有无断裂
几
4、是否在有效期限内
个
8kg
5、安全插销是否完整
： 几
6、周围是否被物品堵塞
个
消防 喷淋 装置
火警 报警 器
防爆 应急 照明 灯
可燃 气体 检测 仪
正压 式呼 吸器
防火 服
防爆 对讲 机
防爆 手电
安全 绳
2、水压是否充足 3、喷头是否堵塞 4、是否由损坏 1、信号传递是否及时、灵敏
2、是否损坏 3、防雨遮挡是否完好
1、数量是否充足 2、进行检测是否能够运行 3、应急时间是否能够达到30分钟 4、安装位置是否符合要求
2、是否有损坏 3、电量是否充足 1、数量是否充足 2、是否有破损的情况
雨衣 、雨 鞋
应急 车辆
1、数量是否充足 2、是否有破损的情况 1、是否进行了正常保养维护 2、运行情况是否良好 3、是否进行了正常的年检
编织 袋
1、数量是否充足 2、是否有破损的现象
说明： 1、检查周期：每月一次 检查部门：各站 2、每月要检查的项目正常在检查情况内打“√ ”，异常进行情况说明。3、简单介绍维护情况，如：清洁、充电
1、是否灵敏有效 2、安装位置、数量是否符合要求
3、是否进行了有效检测； 1、压力是否正常； 2、演练使用情况
3、配套的附件是否完好 4、气瓶是否有腐蚀现象 1、衣服是否完好无损 2、是否有污垢未清理
企业公司应急设施检查表(参考)
应急消防水用小桶
库房
11
急救药箱
库房
12
应急撤离通道
库房
13
应急手电筒
库房
14应急锤库房15应急铁锹库房
16
应急小车
1辆
公司
检查人：检查时间：
注：每月检查记录一次。
应急设施、装备、物资检查、维护、保养记录表 编号：
序号
设备名称
数量
安装位置
责任人
检查结果（维护、保养、更换）
维护、保养、更换情况记录
1
警示标志
库房配电箱等处
2
灭火器
库房
环绕四周
3
库区
环绕四周
4
其它区
办公室、配电室、
5
绝缘工具
绝缘手套
配电室
6
绝缘杆
配电室
7
绝缘鞋
配电室
8
应急消防水桶
库房
9
应急消防水
库房
应急救援器材(柜)检查维护保养记录表
4、检查滤毒盒座密封圈是否完好□5、检查滤毒盒是否在使用期内□
4
防毒口罩
1、检查口罩是否有裂痕、破口，确保面具与脸部贴合密封性□
2、检查呼气阀片有无变形，破裂及缝□
3、检查头带是否有弹性□
4、检查滤毒盒座密封圈是否完好□
5、检查滤毒盒是否在使用期内□
5
防护面罩
检查面罩是否完好□
说明：1、检查依据：根据说明书检查周期：每月一次检查及维护保养：应急柜负责人监督部门：安全环保办2、每月要检查的项目在后面的□内打“√”
应急救援器材（柜）检查维护保养记录表（每月一次）
序号
物品名称
检查维护保养内容
检查情况
检查日期
检查人
维护保养情况
保养日期
监督部门
监督人
1
急救箱
1、检查内置物品的数量□
2、检查内置药品的保质期□
2
安全警戒带检查数量□3Fra bibliotek防毒面具
1、检查面具是否有裂痕、破口，确保面具与脸部贴合密封性□
2、检查呼气阀片有无变形，破裂□
应急设施、装备和物资常规维护检查表
应急设施、装备和物资常规维护检查表
学校制
应急设施、装备和物资常规维护检查表
应急设施、装备和物资常规维护检查表
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应急设施、装备和物资常规维护检查表
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应急设施、装备和物资常规维护检查表
应急设施、装备和物资常规维护检查表
应急设施、装备和物资常规维护检查表
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应急设施、装备和物资常规维护检查表。