本草纲目

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《本草纲目》(1578年)
明代李时珍撰。全书52卷。约190万字,载药1892种,新增374种,分为十六部六十类,类以下分纲目,对每种药又列条日作详细说明,附图1100余幅,附方11096首。由于该书内容丰富,资料广泛,赵学敏评之为"博极群书,囊括百代”。
《本草纲目》的成就是十分巨大的。它是十六世纪以前我国用药经验的一次比较全面、系统的总结,是我国药物学的伟大宝库,在世界科学史上也具有一定的地位。其成就的具体方面,比较突出的有:
(1)在实践的基础上,纠正了前代药物学中的一些错误。如金丹,其主要成份是水银,前代本草书多有服之长生不老之说,李时珍在“水银”条下明确指出,“水银乃至阴之精,得人气熏蒸,则入骨钻筋,绝阳蚀脑。六朝以下贪生者服食,致成废笃而丧厥躯,不知若干人矣。方士固不足道,本草岂可妄言哉!”同时,他也肯定水银的治疗作用,说:“水银但不可服食尔,而其治病之功。不可掩也。”当时明朝皇室正讲仙论道,煮鼎烧丹,李时诊敢于正面批驳,表现了大无畏的反迷信精神。他还驳斥了其他一些近于迷信的说法,如“马精入地变锁阳”、“种决明生子多跛”、“草籽变鱼”等等。对于前代本草书中的其他错误,他也“夷考其间”,一一作了鉴别或澄清。
(2)全面地总结了历代的用药理论和各种药物的系统知识。在《本草纲日》序例中,李时珍摘录了前代四十多种本草书中有关用药理论和经验的内容,分类归纳,如君臣佐使、四气五味、七情和合、标本阴阳、四时用药、脏腑虚实标本用药、药物归经和引经报使等。每种药物下,他分列“正名”“释名”“正误”“集解”“修治”“气味”“主治”“发明”“附方”等项,作了全面系统的说明。由于这样,他阐明了多种药物的确切疗效,如三七之止血、散血、定痛”。大枫子治麻风,土茯苓治梅毒,延胡索止痛,常山截疟,使君子、雷丸、槟榔驱虫等等。
(3)分类层次清楚,纲目分明,便于研究和查考。药物按水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人分为十六部,部下分类,类下列纲、目,达到了“振纲分目、区类析族”的作用。
(4)补充了许多有效新药,在新增的374种药物巾。不少是有效新药,如三七、半边莲、蔓陀罗、鸦片等。
(5)书中还综合了大量矿物、植物、动物、化学等自然科学知识,丰富了世界科学宝库。
限于历史条件,《本草纲目》收载的药物和相应的论述中,也有一些不当之处,如“古镜如古剑,若有神明”,“寡妇床头土,主治耳上蚀疮”,以及“烂灰为蝇”、“腐草为萤”

等等。当然,这些欠缺与《本草纲目》的巨大成就相比,是极为次要的。
《外科正宗》
明代陈实功(1555-1636年),字毓仁,号若虚,江苏南通人。致力于外科四十余年,具有丰富的临证经验和理论知识,于1617年撰《外科正宗》四卷。卷一总论外科疾患的病源、病机、诊断的治疗,卷二至卷四分论外科疾患100余种,附图36幅。木书的主要贡献为:
(1)在学术思想上,陈氏兼顾内外,较重外治,强凋“开户逐贼”,“使毒外出为第一”,常用刀针相腐蚀药清除坏死组织,以扩创引流。在护理上主张加强营养,反对无原则禁忌。在当时外科普遍重视内治的气氛中,他的这些主张,具有革新倾向;
(2)载方丰富,集唐以来外科外敷内服方药之大成;
(3)创造和记叙了当时多种外科先进技术,如截肢,鼻息肉摘除,气管缝合、咽喉部异物剔除术,以及用枯痔散、枯痔钉、挂线法治疗痔屡等方法;
(4)记载多种肿瘤,其中对乳癌的描述和预后判断,全面具体,切合实际。其所创之和荣散坚丸、阿魏化坚膏,能缓和恶性肿瘸“失荣”患者之症状,延长其存活期。后世对《外科正宗》的评价甚高,《四库全书总目提要》评为:“列证最详,论治最精”。

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