尿标本的留取

1.可下床活动的患者 给予标本容器，请 其至厕所解尿，留取1/2-2/3满尿液于容 器内；
标 2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆
本 或尿壶，收取足量尿液于标本容器中；
3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔 处打开橡胶塞收集尿液。
（
一 3．注意事项
）
常
(1)留取晨尿中段尿
规 (2)会阴部分泌物过多时，
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
二 ）
思考：
尿
留置尿管者从哪个部位留取尿标本
培
养
标
本
（
二 ）
1. 目的
尿 培
细菌培养或细菌敏感试验。
养
标
本
（ 二
2. 操作方法
清洗会阴部
） 尿
（１）未留置尿管者
遮挡病人
培
养
放置便盆
标
本
夹住无菌试管取中段尿10mL
盖紧塞子
的
采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
流 一 三班叮嘱
程
的
优
化
责护宣教
小夜加强
大夜协助
流 程
二 对不能留取者做好记录并交班
的
优
化
流
三 发放提醒卡
程
的
优
化
便标本的采集
便
标
本
常规标本
的 采
便标本 种类
细菌培养标本
集
隐血标本
寄生虫或虫卵标本
一
常规标本 用于检查粪便性状、颜色、细胞等；
目 的
培养标本 用于检查粪便中的致病菌；
2
未按时留取尿标本（41）率=41/371=11.05％
12
2
除去不可控制因素（生理期＋无尿＋检查）错误率=31/371=8.35％
护士（22.58）
患者（77.42）
1-2年 >2年 第一次入院 重症患者 文化程度低 留取两个以上标
本
未及时留取 6.45
0
留取错误
16.13
0
8.33 83.33
8.33 41.66
（一）尿常规标本
宣教指导
（二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了了解您的身体情况，根据医嘱，
常
要为您留取尿标本，需要您的配合。
规
标 本
2、您要检查的是尿酶，反映您的肾脏功能， 需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液的 中段尿，大约5毫升，是尿管的这个位置。
宣
先留在这个尿杯里再这样倒进去
尿 便 标 本 的 采 集
2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标 本
因检查需 因月 忘记 把留取方法 因患者无 容器 护士忘 标
憋尿而无 经推 留取 记错的造成 尿无法留 丢失 发尿杯 签
法留取的 后的 的
错误留取的 取的
弄
湿
患者 留取好 出院 的尿撒
掉的
6
2
7 16（5+11）
2
1
隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能察见的微量
血液；
寄生虫标本 则用于粪便中的寄生虫、幼虫以及
虫卵计数检查。
二
操
1)常规标本：用检便匙取中央部分或黏液脓血
作 方
部分约5g蚕豆大小)，置于检便盒内。
法
2)培养标本：用无菌棉签取中央部分粪便或
脓血黏液部分2～5g置于培养瓶内，塞紧瓶塞。
3)隐血标本：按常规标本留取。
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
三
） 留
1. 目的 尿生化检查、尿浓缩查结核杆
菌等。
12
小
24小时尿蛋白
时 或
尿沉渣
24
24小时尿钾、钠、镁等
小 时
24小时尿17－羟皮质类固醇
12.5 29.16
重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高 =3/7=42.86％(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误）
尿
便
标 本
尿标本的采集
的
采
集
尿
便
标 本
1
尿标本种类
的
采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
尿
标
（一）常规尿标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
尿
标
先清洁或冲洗，再收集尿液
本
(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处
(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集
(5)女患者月经期不宜留取尿标本
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
Baidu Nhomakorabea
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
养
标
2、检查的项目是尿培养，目的
本
3、不要将粪便等其他杂物混
宣 教
入其中，以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。
是查出泌尿系感染的细菌，指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳；所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后
指 导
您用清水洗下会阴，然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里 需要10ml。是尿管的这个位置
取 宣
能自理者 目的 留取方法 注意事项
教
不能自理
尿失禁
目的 留取方法
插尿管
标 本
对能自理的患者“
”
留
取
一. 标本正确留取的重要性
宣
教
二. 操作细节
三. 留取时间
标
本
对能自理者
留
取
宣
教
标 本
怎么用？
留
取
宣
教
标
本
第一天七点我没尿，到了九点才排第
留
一次尿，我该怎么办呀？
取
宣
第一天
第二天
教
只是一个时间段
本
（ 三
） 3． 注意事项
留
12
小
(1)必须在规定的时间内留取尿标本。
时
或
(2)集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加
24
小
防腐剂。
时
尿
标
本
尿
便
标
1
本
的
采
2
集
3
尿标本种类
留取宣教 流程的优化
标
本
能自理
留
取
未插尿管 不能自理
宣 1. 评估患者 教
尿失禁
插尿管
女性患者是否在月经期内
标 本 留
2. 针对不同的患者给予不同的宣教和指 导
(I)采集培养标本，如患者无便意，用无菌棉签蘸无菌生理盐水，由肛
注
门插入6～7cm．顺一方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养管内
意
，塞紧送检。
事
(2)采集隐血标本时，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝以及
项
含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜。
(3)服驱虫药后检查的，应留取全部粪便，查取蛔虫、钩虫、蛲虫的数
目。
(4)检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，不应给患者服用钡剂、油质
或含金属的泻剂，以免金属制剂影响阿米巴虫卵或胞囊的显露。
(5)患者如有腹泻，水样便应盛于容器中送验。
THANKS!
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
一
）
常
问题一：尿红细胞位相该怎么留取？
规
尿
问题二：留取尿常规时尿液是否需留满一管？
标
本
（
二
4)寄生虫标本：
操
①检查寄生虫虫卵，在粪便不同部位取带血或
作 方
黏液部分5～10g。
法
②检查阿米巴原虫，将便盆加温至接近患者的
体温，标本在30min内连同便盆送检。
③检查蛲虫，嘱患者睡觉前或清晨未起床前， 将透明胶带贴在肛门周围。取下粘有虫卵的透明胶 带，粘贴在玻璃上或将透明带对合，立即送验。
三
一 ）
1. 目的
常
尿常规 检查尿液的酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、
规
白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红 细胞、尿液颜色。
尿
尿本周蛋白
对骨髓瘤有诊断意义
标 本
尿淀粉酶
主要用于胰腺炎的诊断
尿红细胞位 检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿的来源
相
尿渗透压
评价肾脏浓缩与稀释功能
（
一 2. 操作方法
）
常 规 尿
本
的：明晨7时排一次尿弃去，从7:00
宣 教
-次晨7时将尿液全部留在一个容器内 ，次日用量杯量全部尿量并记录，留 取5ml。是尿管的这个位置。
指
导
3、不要将粪便等杂物混入其中，以免影 响结果。留好标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗？ 不明白的地方要及时询问护士
尿
便
标
1
尿标本种类
本
核对送检
（
二 （2）留置尿管者
） 尿 培 养 标 本
（
二 ）
3． 注意事项
尿 培
（1）严格无菌操作，以免污染尿液。
养 标
采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进
本
行。
（2）尿内勿混入消毒液，以免产生抑
菌作用而影响检验结果。
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
4、您有什么不明白的地方吗？
。您睡前不要过多饮水，以免影
要是有要及时询问护士。
响结果。
（一）尿常规标本
宣教指导
（二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
计
1、为了解您的身体情况，根据医嘱，
时
需要为您留取尿标本，需要您的配合。
尿 标
2、您要检查的是24小时尿蛋白定量， 反映您的肾脏功能，具体方法是这样
尿
12小时尿细胞计数
标 本
12小时尿蛋白
（
三
）
2. 操作方法
留
12
嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿
小
时
液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿
或
时即应加防腐剂，使之与尿液混合；至次 1/2-2/3
24
小
晨7时排尽最后一次尿后，全部尿液混匀量
时
出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12
尿 标
小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。
教 指
3、注意不要将粪便等杂物混入，留取 标本前不要过多饮水，以免影响结果。
导
您将留下的标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗？ 要是有什么不明白的地方要及时询问护士
（一）尿常规标本 宣教指导 （二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了解您的身体情况，根据医嘱，
培
需要为您留取尿标本，需要您的配合。