《帕拉米韦临床应用》word版
《帕拉米韦临床研究》word版
帕拉米韦临床研究流行性感冒（简称“流感”）是一种由流感病毒感染引起的呼吸道传染病。
引发流感的病毒一般分为三型，分别为甲型（A）、乙型(B)和丙型（C），容易在人群中爆发、传播和流行的为甲型。
历史上多次爆发过大规模流感，如1918年的墨西哥流感、1976年美国局部地区猪型流感等。
近年来，我国局部地区发生的流感，也是由于甲型流感病毒的变异株引发的。
防控流感的主要治疗手段有以下，一是接种疫苗进行预防。
WHO每年都根据流感的流行情况预测下一流行季病毒可能的重配和变异情况，为各国提供新的流行毒株，协调全球的流感防控工作。
二是化学药物治疗。
主要是针对临床开展对症治疗。
其中针对病毒的有效化学药物目前主要有磷酸奥司他韦和扎那米韦。
这些药物发挥作用的靶点主要是针对病毒的神经氨酸酶。
三是中药治疗。
中医中药在流感的防控中发挥着重要作用。
帕拉米韦是一种对流感病毒有治疗作用的新型化合物，也属于神经氨酸酶抑制剂。
2008年至2012年，帕拉米韦在我国分别开展了以下临床研究：1. 健康受试者的单次和多次给药的人体耐受性试验；2. 健康受试者的单次和多次给药的人体药代动力学试验；3. 健康受试者的体内和体外的代谢转化和物料平衡研究；4. 以89例重症甲型流感患者为样本，开展了一项多中心、随机、双盲对照临床试验；5. 以470例普通甲型流感患者为样本，开展了一项多中心、随机、双盲、阳性药和安慰剂平行对照临床试验。
结果显示:帕拉米韦在150mg～600mg剂量范围内，基本呈线性动力学特征，主要以原型经肾脏消除，多次给药未见蓄积现象，性别间差异也很小。
清除率在7L/h左右，和人体正常肌酐清除率相近，提示肾脏转运蛋白在药物的消除中并没有起重要作用。
重症流感患者（符合卫生部第三版《甲型H1N1流感诊疗方案》的重症病例诊疗标准）的临床试验以磷酸奥司他韦为对照药，主要疗效指标按国际通用标准设定（5 天后体温恢复正常率、疾病持续时间）。
结果（FAS集）主要疗效指标5天后体温恢复正常率，对照组为97.7%，试验组95.6%，组间无显著性差异。
帕拉米韦氯化钠注射
帕拉米韦氯化钠注射引言帕拉米韦氯化钠注射（Parameve Sodium Chloride Injection）是一种广泛应用于医疗领域的注射剂。
它是一种含有帕拉米韦（Parameve）和氯化钠（Sodium Chloride）的注射剂，具有抗病毒和抗感染的作用。
本文将对帕拉米韦氯化钠注射的成分、作用机制、临床应用以及性能进行详细的解读。
一、成分帕拉米韦氯化钠注射的主要成分包括帕拉米韦和氯化钠。
帕拉米韦是一种广谱抗病毒药物，可抑制多种病毒的复制和传播。
氯化钠是一种常用的生理盐水，具有调节体内电解质平衡和维持液体平衡的作用。
二、作用机制帕拉米韦氯化钠注射的作用机制是通过抑制病毒的复制和传播来发挥抗病毒和抗感染的作用。
帕拉米韦可以阻断病毒的核酸合成和蛋白质合成，从而抑制病毒的复制。
同时，帕拉米韦还可以通过激活宿主免疫系统来增强机体对病毒的抵抗力。
氯化钠则可以调节体内的电解质平衡和维持液体平衡，保持机体正常的生理功能。
三、临床应用帕拉米韦氯化钠注射在临床上广泛应用于治疗各种病毒感染和细菌感染。
它可以用于治疗呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等多种感染疾病。
此外，帕拉米韦氯化钠注射还可以用于预防病毒性感染的发生和扩散。
对于一些疑似感染病例，可以根据临床表现和实验室检查结果合理地选择帕拉米韦氯化钠注射进行治疗。
四、性能帕拉米韦氯化钠注射具有多种优良性能，包括快速起效、安全可靠、用药方法简单等。
首先，帕拉米韦氯化钠注射可以在短时间内起效，迅速抑制病毒的复制和传播。
其次，帕拉米韦氯化钠注射的使用安全可靠，无明显的副作用和毒性反应。
再次，帕拉米韦氯化钠注射的用药方法简单，可以通过皮下注射、静脉注射等多种途径进行给药，方便患者使用。
结论综上所述，帕拉米韦氯化钠注射作为一种重要的抗病毒药物，在医疗领域发挥着重要的作用。
它可以通过抑制病毒的复制和传播来发挥抗病毒和抗感染的作用，并且具有快速起效、安全可靠、用药方法简单等优良性能。
帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症急性单纯性流行性感冒的临床观察
帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症急性单纯性流行性感冒的临床观察摘要：目的分析（力纬）帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症急性单纯性流行性感冒的效果。
方法选取2018年3月~2019年7月我院无并发症急性单纯性流行性感冒患者76例，随机分为对照组和观察组，对照组30例，两组患者均给予常规药物治疗，在此基础上，观察组46例给予帕拉米韦氯化钠注射液治疗，比较患者疗效及治疗安全性。
结果观察组咽喉痛缓解、咳嗽缓解、发热缓解更优，且观察组治疗后总有效率为97.8%，明显优于对照组76.6％差异有明显统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者无明显不良反应率。
结论无并发症急性单纯性流行性感冒患者予以帕拉米韦氯化钠注射液治疗时可有效提升治疗效果、安全性，有应用价值。
关键词：帕拉米韦氯化钠；无并发症；急性单纯性流行性感冒；安全性无并发症急性单纯性流行性感冒，主要指流感病毒多引发的呼吸道传染性疾病，主要病原体为核糖核酸病毒，均可严重威胁患者机体健康，以无并发症为主要特征。
老年人为高发人群，由于患者自身免疫力较差，容易并发其他多种疾病，而且该疾病具有流行性广、危害大的特点，备受临床重视。
拉米韦氯化钠为新型高效低毒性神经氨酸酶抑制剂，经由人体耐受性试验结果显示，该药物用药后可有效改善流感症状，而且用药后无明显不良反应[1]。
具有较高的有效性和安全性，通过静脉滴注给药，抗病毒效果显著，症状缓解速度快。
为提高临床急性单纯性流行感冒的治疗效果，现选取本院急性单纯性流行性感冒患者76例，分析此种治疗方式效果，结果如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取2018年3月~2019年7月本院76例无并发症急性单纯性流行性感冒患者，男37例，女39例，年龄60.4~11.52岁，平均年龄（61.62±1.54）岁，体温37.91~39.21℃，平均体温（38.10±0.42）℃。
纳入标准：①患者体温处为37.5℃之上，且发热时间为48h之内，②患者有呼吸系统症状，③流感病毒抗原检测为阳性，④患者签署知情同意书；排除标准：①对帕拉米韦氯化钠过敏患者，②近期有使用核苷类药物治疗或盐酸阿比药物以及金刚乙胺药物治疗患者，③流感所引发的其它基础性疾病患者，④近期有使用流感疫苗患者。
帕拉米韦联合连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的临床研究
帕拉米韦联合连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的临床研究摘要：目的本次论文主要分析帕拉米韦联合连花清瘟胶囊治疗流行性感冒医学临床治疗效果。
方法本次实验将会选择我院于2020年04月至2022年04月收治的80例患者，随机划分为对照组、观察组，其中对照组40例，予常规口服布洛芬混悬滴剂等对症治疗；观察组40例，在对照组的基础上给予帕拉米韦氯化钠注射液联合连花清瘟胶囊治疗，对两组药物治疗情况进行对比。
结果：医学临床治疗效果：观察组治疗效果明显优于对照组。
结论：通过对比分析观察组、对照组治疗情况不难得出，帕拉米韦联合连花清瘟胶囊胶囊用于治疗流行性感冒具有独特治疗效果，其中，观察组治疗有效率为97.5%，对照组治疗有效率为90.5%，远优于常规药物治疗可以有效减轻患者流行性感冒症状，可以获得一个更好的效果。
关键词：帕拉米韦；连花清瘟；流行性感冒；临床引言：流行性感冒是常见的发热性感冒疾病之一，诱发该病是因感染病毒而导致。
流行性感冒会导致患者出现发热呼吸道感染症状，因此，该疾病会导致患者出现头疼、发热、四肢酸痛、肌肉无力，当疾病比较严重的时候更会导致患者出现呼吸道感染，如：支气管炎、支气管肺炎等。
流行性感冒大致上划分为A、B、C型，其中，C型总体上还是比较少见一些。
流行性感冒具有明显的季节性特征，该病在秋冬季节比较常见，当进入秋天之后，天气转凉，温度骤降，人们不注意保暖，注意身体，便会导致患者出现感冒症状，再加上病毒传播快速、潜伏时间较短等，会导致大批患者出现，比较常见的就包括了并发症，同时也包括了肾功能衰竭、心包炎等。
常见的传播途径方式包括：飞沫传播，最常见的疾病特征包括：疾病快速传播、大暴发等特征，帕拉米拉是一种十分常见的流行性感冒治疗药品，而连花清瘟胶囊因具有独特的治疗效果成为理想的治疗药物之一。
从流行性感冒治疗情况来看，近年来因投入大量的药物用于治疗感冒症状而导致感冒病毒耐药性变得越来越强，而辅以中成药可以有助于抑制病毒，缓和疾病症状，目前，医学临床上对中医治疗流行性感冒效果给予了较大肯定，在研究领域也取得了比较令人惊人的效果。
帕拉米韦的合成及临床应用进展
帕拉米韦的合成及临床应用进展彭琳琳，徐志*(黄淮学院, 驻马店 463000)摘要：帕拉米韦是对甲型和乙型都有效的一种新型抗流感病毒药物，在临床上大多用于治疗季节性普通流感病毒和HxNy 型病毒，治疗效果要优于其他抗流感病毒药物。
我国上市的帕拉米韦主要有两种用药方式即为口服用药和注射用药，帕拉米韦氯化钠注射液的研发成功使我国率先实现静脉给药，为患者提供了新的治疗途径，本文综述了帕拉米韦的一些相关信息、合成方法和临床应用，为未来抗流感病毒新药的研发提供文献参考。
关键词：帕拉米韦；合成；临床；应用中图分类号：R978.7 文献标志码：A 文章编号：1001-8751(2020)05-0354-07Progress in Synthesis and Clinical Application of PeramivirPeng Lin-lin , Xu Zhi(Huanghuai University, Zhumadian 463000)Abstract ：Peramivir is a new type of anti-influenza drug, which is effective for both type A and Bin clinic, it is mostly used to treat seasonal common influenza virus and HxNy virus, and the therapeutic effect is better than other anti-influenza drugs. There are two main ways to use peramivir on the market in china, oral medicine and injection medicine. The success of the research and development of peramivir sodium chloride injection makes our country take the lead in the realization of intravenous drug delivery, which provides a new way of treatment for patients. This reviewdescribes some related information, synthesis methods and clinical application of peramivir, which provides literature reference for the research and development of new anti-influenza drugs in the future.Keywords: peramivir ；synthesis ；clinical ；application 收稿日期：2020-05-11基金项目：河南省高等学校重点科研项目，立项编号：XKPY-2019007。
帕拉米韦治疗儿童甲流的疗效及安全性
【关键词】 甲型流感病毒； safety of peramivir in the treatment of influenza A virus infection in children Ge Xinshun1, Yu Peitao2, Zhao Chengsong3, Zhang Ying3, Yao Yao4. 1Department of Emergency, 3Department of Outpatient, 4Department of Pneumology, Beijing Children′s Hospital, Capital Medical University, Beijing 100045, China; 2School of Basic Medical Sciences, Peking University, Beijing 100191, China Corresponding author: Yu Peitao, Email: yupeitao@
（力纬）帕拉米韦注射液在甲型流感患者中的应效果分析
（力纬）帕拉米韦注射液在甲型流感患者中的应效果分析【摘要】目的：探讨（力纬）帕拉米韦注射液在甲型流感患者中的应用效果。
方法：选取我院甲型流感患者92例，按随机投掷法分为参照组（奥司他韦口服）和研究组（帕拉米韦注射液静脉滴）。
对比两组各症消失时间、治疗有效率及治疗前后白细胞、淋巴细胞水平。
结果：研究组各症状消失时间均短于参照组，差异明显（P＜0.05）；研究组总有效率为95.65%，高于参照组的82.61%，差异明显（P＜0.05）；两组治疗前白细胞及淋巴细胞水平无较大差异（P＞0.05）；治疗后研究组白细胞及淋巴细胞水平均高于参照组，差异明显（P＜0.05）。
结论：帕拉米韦注射液用于甲型流感患者治疗的效果更优，可进一步推广。
【关键词】帕拉米韦；甲型流感；症状消失时间、白细胞、淋巴细胞甲型流感是因甲型H1N1流感病毒引发的急性呼吸道感染疾病，该病早期症状类似普通感冒，部分患者合并消化道症状[1]。
流行病学数据显示甲型流感在老年群体、婴幼儿及慢性病患者的重症感染率高于其它群体，可见加强对甲型流感的早期诊断及治疗是提升治愈率及减少死亡事件的关键[2]。
当前临床用于甲型流感治疗的常用药物有奥司他韦、帕拉米韦，二者都属于神经氨酸酶抑制剂药物，本文通过二者的对比分析，探讨帕拉米韦注射液在甲型流感患者中的应用效果，总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年2月-2020年1月收治的甲型流感患者92例，按随机投掷法分为参照组和研究组。
参照组46例，男29例，女17例，平均年龄（65.97±2.64）岁；研究组46例，男28例，女18例，平均年龄（66.54±3.65）岁。
两组年龄一般资料无较大差异（P＞0.05），可对比。
纳入标准：所有患者均伴有不同程度发热症状，体温38-40℃之间，发病病程48h以内，鼻咽拭子采样后检测显示甲型流感病毒抗原阳性。
排除标准：排除合并细菌感染、合并重症肺炎及其它类型感染、合并免疫系统疾病患者。
应用帕拉米韦治疗流感的方式的综述
应用帕拉米韦治疗流感的方式的综述作者：高鑫马健来源：《中国卫生产业》 2014年第15期高鑫马健泰山医学院基础医学院，山东泰安 271000[摘要] 随着人类生存环境的变化，流感现状的日益严峻。
为了减轻流感并对给人带来的危害，多种抗流感病毒的药物的上市为流感的治疗提供了更多的选择。
帕拉米韦作为新型的神经氨酸酶抑制剂凭借着其简单的生产工艺、较低的生产成本、见效快、持续时间长等优点受到了各国学者的关注，但是，由于帕拉米韦属于神经氨酸酶抑制剂，长时间使用这类药物使得流感病毒在这类药物的作用下产生耐药性基因突变，从而使得这类药物对于流感的治疗效果减弱。
而联合用药可以减少耐药病毒的出现，尤其是帕拉米韦联合中药治疗流感更是取得了良好的效果。
本文从帕拉米韦的理化性质和治疗流感的作用机制、发展历史、研究现状以及帕拉米韦联合其它药物治疗流感几个方面进行介绍，希望为治疗流感探寻到有效的方法。
[关键词] 流感；帕拉米韦；临床试验；联合用药[中图分类号] R927 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）05（c）-0084-031918年世界上爆发了第一次大范围的西班牙流感，这次流感曾在短短的一年时间内就造成了10亿人的死亡，此后流感的大爆发就越发严重，为了减轻流感给人类带来的伤害，各国科学家进行了防治流感病毒的药物的研发，其中包括离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂，由于离子通道M2阻滞剂的长期反复使用，导致病毒对其的耐药性逐渐增加，而且奥司米韦是口服制剂、扎那米韦是吸入剂[1]，不便于重症患者使用，而新药帕拉米韦是注射剂，对丧失意志的患者具有良好的治疗效果，而且帕拉米韦具有生产成本低、见效快、持续时间长等优点使得它在一定程度上弥补了其它药物的不足，为流感患者的治疗提供了一个新的选择[2]。
本文从帕拉米韦的理化性质和治疗流感的作用机制、发展历史、国内和国外对帕拉米韦的研究现状以及帕拉米韦联合其它药物治疗流感几个方面进行概述，希望为今后流感治疗起到一定的导向作用。
帕拉米韦注射液注册标准
帕拉米韦注射液注册标准1.引言1.1 概述帕拉米韦注射液是一种重要的药物，广泛应用于临床治疗中。
它是一种用于治疗特定疾病的注射剂，通过注射进入人体进行药物作用。
帕拉米韦注射液具有一定的特点，包括使用方便、药效持久、效果显著等。
它在临床实践中已经取得了令人满意的疗效，对于治疗相关疾病具有重要的意义。
本文将详细介绍帕拉米韦注射液的定义和特点，以及其在临床应用中的效果。
首先，我们将对帕拉米韦注射液的定义进行阐述，包括其成分、适应症、用法用量等方面的内容。
接着，我们将重点介绍帕拉米韦注射液的特点，包括其注射方式简便、药效持久性好以及不良反应较少等方面。
这些特点使得帕拉米韦注射液在临床使用中备受医生和患者的青睐。
此外，我们还将介绍帕拉米韦注射液在临床应用中的效果。
根据已有的临床研究和实践经验，帕拉米韦注射液在治疗相关疾病方面表现出显著的疗效，能够有效改善患者的症状和生活质量。
对于帕拉米韦注射液的疗效评价和临床应用，我们将从不同疾病类型和治疗阶段等方面进行综合阐述。
本文旨在全面介绍帕拉米韦注射液的相关知识，提供读者对于该药物的一个全面了解。
帕拉米韦注射液注册标准的重要性将在结论部分进行探讨，同时我们也将提出一些建议和展望，以期为今后的研究和临床应用提供参考。
通过本文的阐述，我们希望能够促进对于帕拉米韦注射液的认识和应用，为临床治疗提供更有效的药物选择。
1.2 文章结构文章结构部分的内容：文章的结构是指整篇文章的组织框架和章节安排。
一个良好的文章结构可以使读者更好地理解和掌握文章的内容，也有助于作者清晰地表达思想和论点。
本文将按照以下方式组织和安排内容：第一部分为引言，主要包括概述、文章结构和目的三个方面。
在概述中，将简单介绍帕拉米韦注射液的背景和相关问题。
文章结构部分将详细说明本文的组织框架和章节安排，以便读者可以清晰地把握全文的内容。
目的部分将明确本文撰写的目的和意义，阐述需要解决的问题和探讨的主题。
第二部分为正文，主要包括帕拉米韦注射液的定义和特点以及帕拉米韦注射液的临床应用和效果两个方面。
新型抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦研究进展
新型抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦研究进展
顾轶娜;林东海
【期刊名称】《中国生化药物杂志》
【年(卷),期】2009(030)004
【摘要】神经氨酸酶(NA)抑制荆是近年来开发的一类抗流感病毒药物,具有对各亚型流感病毒广谱的有效性、低耐药性、良好的患者耐受性等优点,成为当前抗击人感染高致病性禽流感和新型甲型H1N1流感病毒最主要的一类药物.帕拉米韦作为一种新型NA抑制剂,可以抑制多种甲、乙型流感病毒的NA活性,已进入临床研究阶段,但存在口服生物利用度不高的问题.此文介绍了帕拉米韦的研发历程、理化性质、NA抑制作用及其药动学、药效学及临床实验等研究状况.
【总页数】4页(P273-276)
【作者】顾轶娜;林东海
【作者单位】中国药科大学,生命科学技术学院,江苏,南京,211198;中国药科大学,生命科学技术学院,江苏,南京,211198;中国科学院,上海药物研究所,新药研究国家重点实验室,上海,201203
【正文语种】中文
【中图分类】R978.7
【相关文献】
1.抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂奥司他韦研究进展 [J], 张玲;魏绍静
2.神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦的合成及其抗禽流感病毒药效 [J], 陈建新;陈良柱;刘
雅红;韦兰萍;方炳虎
3.神经氨酸酶抑制剂帕拉米韦 [J], 王辉;王明宇;周亚萍;杨光旭;孟祥丽;昌盛;
4.新型抗流感病毒药-神经氨酸酶抑制剂：奥塞米韦 [J], 何明;李少华;朱清仙
5.抗流感及禽流感病毒新药"帕拉米韦"研究进展 [J], 邱灵才;陈建新;方炳虎
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帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的临床效果
中国当代医药2019年4月第26卷第10期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.10April 2019·妇幼医学·小儿流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的呼吸系统疾病,表现为突然暴发、迅速扩散的咳嗽、流涕、发热、咽痛等急性呼吸道感染症状,且症状较普通感冒更为严重。
若病毒向下入侵细支气管继而蔓延至肺间质与肺泡,可导致病毒性肺炎的发生[1]。
儿童是流感高发人群,小儿流感并发肺炎的概率也明显上升,若未得到及时有效的抗病毒治疗,可引起重症病毒性肺炎,威胁患儿生命。
神经氨酸酶抑制剂(NAI)在防治流感中获得了一定疗效,帕拉米韦是新型NAI 抗流感病毒药物,对小儿流感具有较高的有效性和安全帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的临床效果王周菊林菁广州市第八人民医院儿科,广东广州510060[摘要]目的探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的临床效果。
方法选取2017年6月~2018年6月在我院儿科治疗的88例小儿流行性感冒并发肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各44例。
两组患儿均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察组采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、不良反应总发生率。
结果观察组患儿的治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组患儿治疗后的咳嗽咳痰、退热、扁桃体红肿、鼻塞流涕等症状消失时间以及治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒并发肺炎的临床效果显著,能有效加快患儿症状缓解速度,促进病情的好转,且不良反应发生率低,具有较高的有效性及安全性。
[关键词]小儿流行性感冒并发肺炎;帕拉米韦氯化钠注射液;疗效观察[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)4(a)-0135-03Clinical effect of Peramivir Sodium Chloride Injection in the treatment of infantile influenza complicated with pneumoniaWANG Zhou-ju LIN Jing Department of Pediatrics,the Eighth People′s Hospital of Guangzhou City in Guangdong Province,Guangzhou 510060,China[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of Peramivir Sodium Chloride Injection in the treatment of in⁃fantile influenza complicated with pneumonia.Methods A total of 88children with influenza complicated with pneumo⁃nia treated in our hospital from June 2017to June 2018were selected as research objects and randomly divided into the control group and the observation group,44cases in each group.The two groups were both provided with conven⁃tional drug treatment.On this basis,in the control group,Oseltamivir Phosphate Granules were used,while in the ob⁃servation group,Peramivir Sodium Chloride Injection was adopted.The clinical efficacy,time to symptom relief,and the total incidence rate of adverse reactions were compared between the two groups.Results The total effectiveness rate of the observation group was 95.45%,which was significantly higher than that of the control group accounting for 77.27%,and the difference was statistically significant (P <0.05).The disappearance time of cough,expectoration,fever abating,tonsil swelling and nasal congestion,and treatment time in the observation group were significantly shorter than those in the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).There was no significant dif⁃ference in the total incidence rate of adverse reactions between the two groups (P >0.05).Conclusion The clinical effect of Peramivir Sodium Chloride Injection in the treatment of infantile influenza complicated with pneumonia is signifi⁃cant.It can effectively speed up the symptom relief in children,promote the improvement of the disease,and has a low incidence rate of adverse reactions,which has high effectiveness and safety.[Key words]Pediatric influenza complicated with pneumonia;Peramivir Sodium Chloride Injection;Effect observation [作者简介]王周菊(1985-),女,四川资阳人,本科,主治医师,主要从事儿童及新生儿传染病方向的研究135·妇幼医学·中国当代医药2019年4月第26卷第10期CHINA MODERN MEDICINE Vol.26No.10April 2019性[2]。
帕拉米韦治疗儿童病毒性高热的临床疗效分析
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Feb 32(3)儿童感染流感病毒后会引起体温上升,而持续高热可引起高热性惊厥,危及患儿健康和生命安全,因此,尽快降温和积极控制流感病毒是预防病毒性高热不良事件的关键[1]。
目前,临床主要采用病毒抑制类药物来控制流感病毒症状,其中帕拉米韦和奥司他韦较为常用。
奥司他韦可通过阻滞成熟的流感病毒与宿主细胞脱离,抑制流感病毒在机体内继续传播,达到治疗流感的目的[2]。
帕拉米韦属于新型抗流感病毒药物,对甲型和乙型流感有良好的控制作用,能有效抑制和杀灭流感病毒[3]。
但随着神经氨酸酶抑制类抗病毒药物的广泛使用,加上病毒变异速度较快,部分病毒易产生耐药性或扩大病毒突变范围,影响治疗效果。
本研究旨在进一步验证帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童病毒性高热的效果,以期提升儿童病毒性高热疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年2月~2020年2月在我院儿科门诊治疗的病毒性高热患儿150例,在征询患儿家长同意后按随机数字表法平均分为对照组和观察组各75例。
对照组中男37例、女38例;年龄3~6(4.88±0.69)岁;发热天数1~3(2.04±0.31)d 。
观察组中男39例、女36例;年龄3~6(4.47±0.62)岁;发热天数1~3(2.11±0.32)d 。
两组患儿性别、年龄、发热天数等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《诸福棠实用儿科学》[4]中流感诊断标准,患儿出现高热症状,体温>39℃,高热间隔时间4~6h ,血常规检查白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞比例偏高;(2)患儿伴有不同程度鼻塞、咳嗽、头痛及扁桃体红肿等症状;(3)患儿家属均知情本研究并签署同意书。
排除标准:(1)有基础疾病或重大疾病者;(2)心肝肾功能障碍帕拉米韦治疗儿童病毒性高热的临床疗效分析罗雪萍(高邮市中医医院,江苏高邮225600)摘要:目的探讨帕拉米韦治疗儿童病毒性高热的临床疗效,为临床治疗方式的选择提供参考。
《帕拉米韦临床应用》word版
帕拉米韦临床应用作用机理帕拉米韦是Babu等在分析唾液酸、扎那米韦、奥司他韦与NA的互相作用机制及构效关系的基础上设计并合成的环戊烷衍生物，与环连接的基团有亲水的羧基和胍基,以及疏水的异戊基和乙酰氨基，4个极性不同的基团分别作用于流感病毒NA结构中不同的活性位点区域。
羧基部分与NA活性位点的3个精氨酸残基Arg118，Arg292，Arg371形成强烈的分子间作用，乙酰氨基的甲基部分与NA疏水口袋中的Trp 178和Ile 222作用，羰基氧则与Arg152作用；胍基与NA活性位点的Asp 151、Glu 119、Glu 227及Trp 227产生强烈的分子间作用；对于B型流感病毒NA，异戊基部分与Ala 246、Arg 224和Ile222构成的疏水性口袋强烈作用，而对于A型流感病毒NA，异戊基部分作用于Glu 276疏水部分。
帕拉米韦分子上多个基团分别作用于流感病毒NA分子的多个活性位点，强烈抑制NA的活性，阻止子代的病毒颗粒在宿主细胞的复制和释放。
从而有效地预防流感和缓解流感症状。
临床试验,在人体Ⅰ期临床试验中,帕拉米韦剂量高达10 mg/kg、用药10 d仍易于耐受。
两项Ⅱ期临床研究评估了本品用于二次感染A型或B型流感病毒患者的抗病毒活性和耐受性,结果本品产生剂量依赖性的抗病毒作用。
对A型流感患者,口服帕拉米韦400 mg q. i. d. ×5 d 试验组和200 mg b. i. d. ×5 d 试验组的病毒浓度明显降低,与安慰剂相比,分别下降73%和69%,而奥司米韦试验组病毒浓度下降71%。
对B型流感患者,口服帕拉米韦400 mg q. i. d. ×5 d 试验组和800 mg q. i. d. ×5 d 试验组使病毒浓度分别下降49%和61%,而奥司米韦试验组病毒浓度下降82%。
当前还没有关于帕拉米韦在家禽临床应用方面的报道。
毒性和不良反应Smee等报道,帕拉米韦毒性低,剂量达到1mmol/L 328 g/mL对细胞无毒性; Sidwel等报道,小鼠每天口服帕拉米韦1 000 mg/kg无毒性;Bantia等报道,小鼠一次性肌肉注射20 mg/kg无毒性。
甲流抗病毒用药-帕拉米韦
帕拉米韦
截至2010年1月，本品在美国作为药品尚未获得FDA 正式批准，故日本盐野义 制药获批的本品仍属世界首个静脉途径用药的流感治疗药物，被认为对日本的 流感治疗贡献巨大。该公司预计本品将产生的年销售额至少有50亿日元。 应美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control，CDC)的要求，2009年 10月23日，美国FDA给予BioCryst公司研发中的本品紧急使用授权(Emergency Use Authorization，EUA)，特别指出2009年度H1N1流感确诊病例或疑似病例 (包括某些成人及儿科患者)住院后可接受NA抑制剂帕拉米韦静脉用药治疗。 美国FDA 仅授权帕拉米韦静脉注射用于认为静脉注射用药有“临床合理性” 的 住院患者，临床合理性的判定标准为：口服或吸入性抗病毒疗法对患者病情无
在感染人类的三种流感病毒中，甲型流感病毒有着 极强的变异性，乙型次之，而丙型流感病毒的抗原 性非常稳定。
甲型流感病毒
流感防治
♣ 疫苗：
♣ TIV:一株季节性甲型H1N1流感病毒，一株甲型H3N2流感病毒， 以及一株乙型流感病毒。TIV，也称3价灭活疫苗， 内含灭活了 的上述3株病毒 ♣ LAIV，也被称作减毒活疫苗，商品名Flumist， 由流感病毒弱毒 株或减毒株经纯化加工而成，以鼻内喷雾的方式接种 ♣ 新型疫苗;
普通感冒与流感症状对比症状普通感冒发烧普遍高达3940c且持续34天少见头痛普遍且常延续一段时间少见全身疼痛常见且经常很严重轻微全身极度乏力很早出现且很明显一般不会出现鼻塞有时会常见流鼻涕有时会常见咽喉疼痛有时会常见咳嗽轻微或中度干咳普遍且严重并发症肺炎心肌炎支气管炎鼻窦充血或耳痛致病原流感病毒细菌支原体病毒上百种病原我国每年约有75的人至少患一次感冒也就是说每年有近10亿人至少需用一次感冒药物
帕拉米韦治疗儿童疑似流感的疗效与安全性
帕拉米韦治疗儿童疑似流感的疗效与安全性葛新顺;于沛涛;耿荣;张英;姚瑶【摘要】Objective To evaluate the curative effect and safety of Peramivir in treatment of children suspected with influenza(flu). Methods The children suspected with influenza in Beijing Children's Hospital during June 2016 to January 2017 were selected. Prospective study method was adopted in this study.And the children and their guardians who agreed to accept the intravenous injection of Peramivir,a new medicine for treatment,were divided into treatment group(n=180),while the children and their guardian who refused intravenous injection of Peramivir were treated with conventional therapy by oral administration of Ibuprofen suspensions and other symptomatic drugs and were divided into control group(n=180).The average fever relief time,average symptom relief time and adverse reactions of children in two groups were evaluated.Results There was no significant difference in gender and age of children between two groups(both P>0.05).And the differences in the average time during symptom appearing to drug administration before treatment and mean body temperature between two groups were not statisticallysignificant(both P>0.05).After treatment,the average fever relief time of the treatment group and the control group were 16.38 ± 7.34 hours and 60.20 ± 32.52 hours,respectively,and the average symptom relief time of the treatment group and the control group were 45.77 ± 27.58 hours and 65.43 ± 33.44 hours,respectively.The average fever relief time,averagesymptom relief time,the relief time of main symptoms such as cough,sore throat,nasal catarrh/rhinobyon of children in the treatment group were significantly less than those of children in the control group(t value was -17.988,-7.301, -8.488,-11.080 and -10.641,respectively,all P<0.05).In the treatment group,there were 6 children presenting nausea,diarrhea and other gastrointestinal reactions,while in the control group,there were 5 children presenting nausea,vomiting and other gastrointestinal reactions.The difference between two groups was not statistically significant(P>0.05).All the adverse reactions were not treated with special treatment and gradually relieved and disappeared with the improvement of disease.The usage rate of antibiotics in the treatment group and the control group were 12.78% and 41.11%,respectively.The difference between two groups was statisticallysignificant(χ2=36.704,P<0.05).Conclusion In treatment of children suspected with influenza,Peramivir can significantly and rapidly relieve the symptoms and reduce the usage of antimicrobials with good safety and tolerability.%目的评价帕拉米韦治疗儿童临床诊断疑似流行性感冒(流感)病例的有效性及安全性.方法将2016年6月至2017年1月北京儿童医院收治的临床诊断疑似流感儿童,采用前瞻性研究,患者或其监护人接受新药帕拉米韦输液治疗者纳入治疗组(n=180),不接受者给予口服布洛芬混悬滴剂等对症治疗药物进行常规治疗者纳入对照组(n=180).评价两组间平均发热缓解时间、平均症状缓解时间、不良反应等.结果两组间性别、年龄差异均无统计学意义(均 P>0.05);两组间治疗前出现症状到给药平均时间、平均体温差异均无统计学意义(均 P>0.05).治疗后,治疗组和对照组平均发热缓解时间分别为16.38 ± 7.34小时和60.20 ± 32.52小时,治疗组和对照组平均症状缓解时间分别为45.77 ± 27.58小时和65.43 ± 33.44小时,治疗组平均发热缓解时间、平均症状缓解时间,以及咳嗽、咽喉痛、鼻卡他/鼻塞主要症状缓解时间均显著少于对照组(t值分别为 -17.988、-7.301、-8.488、-11.080、-10.641,均 P<0.05).治疗组出现6例腹泻恶心等胃肠道反应,对照组出现5例恶心呕吐等胃肠道反应,两组间差异无统计学意义(P>0.05),所有不良反应未进行特殊处理且随病情好转逐渐缓解并消失.抗菌药物使用率治疗组和对照组分别为12.78% 和41.11%,两组比较差异有统计学意义(χ2=36.704,P<0.05).结论帕拉米韦治疗临床诊断疑似流感儿童可以显著快速缓解症状,减少抗菌药物的使用,安全性及耐受性良好.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2018(029)002【总页数】4页(P200-203)【关键词】流行性感冒;帕拉米韦;儿童;疑似【作者】葛新顺;于沛涛;耿荣;张英;姚瑶【作者单位】首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;北京大学,北京100191;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京100045【正文语种】中文【中图分类】R725流行性感冒(流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道疾病，人群普遍易感，其发病率高，发病快，易引起流行。
帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童甲型流感疗效及安全性分析
帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童甲型流感疗效及安全性分析常娜;陈卫兵;刘倩
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(13)7
【摘要】目的观察帕拉米韦注射液治疗儿童甲型流感的疗效和安全性。
方法选取2018年11月-2019年1月河北省邯郸市第一医院收治的甲型流感患儿80例,采用非随机同期对照分组方法分为帕拉米韦组和奥司他韦组各40例。
帕拉米韦组给予帕拉米韦治疗,奥司他韦组给予奥司他韦治疗。
比较2组患儿症状缓解时间、发热缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。
结果帕拉米韦组患者临床症状缓解时间、发热缓解时间及住院时间均短于奥司他韦组(P<0.05)。
2组患儿不良反应均较轻微,发生在用药2 d内,未处理自行缓解。
帕拉米韦组不良反应发生率为
5.0%(2/40)低于奥司他韦组的7.5%(3/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童甲型流感可有效、快速缓解患儿症状,缩短发热持续时间,不良反应较少。
【总页数】2页(P31-32)
【作者】常娜;陈卫兵;刘倩
【作者单位】河北省邯郸市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.1
【相关文献】
1.帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床疗效和安全性对比
2.帕拉米韦与奥司他韦在儿童甲型流感病毒感染治疗中的疗效比较
3.帕拉米韦与奥司他韦治疗儿童甲型流感的临床效果
4.帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床疗效和安全性研究
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帕拉米韦临床应用
作用机理
帕拉米韦是Babu等在分析唾液酸、扎那米韦、奥司他韦与NA的互相作用机制及构效关系的基础上设计并合成的环戊烷衍生物，与环连接的基团有亲水的羧基和胍基,以及疏水的异戊基和乙酰氨基，4个极性不同的基团分别作用于流感病毒NA结构中不同的活性位点区域。
羧基部分与NA活性位点的3个精氨酸残基Arg118，Arg292，Arg371形成强烈的分子间作用，乙酰氨基的甲基部分与NA 疏水口袋中的Trp 178和Ile 222作用，羰基氧则与Arg152作用；胍基与NA 活性位点的Asp 151、Glu 119、Glu 227及Trp 227产生强烈的分子间作用；对于B型流感病毒NA，异戊基部分与Ala 246、Arg 224和Ile222构成的疏水性口袋强烈作用，而对于A型流感病毒NA，异戊基部分作用于Glu 276疏水部分。
帕拉米韦分子上多个基团分别作用于流感病毒NA分子的多个活性位点，强烈抑制NA的活性，阻止子代的病毒颗粒在宿主细胞的复制和释放。
从而有效地预防流感和缓解流感症状。
临床试验
,在人体Ⅰ期临床试验中 ,帕拉米韦剂量高达 10 mg/kg、用药 10 d仍易于耐受。
两项Ⅱ期临床研究评估了本品用于二次感染 A型或B型流感病毒患者的抗病毒活性和耐受性 ,结果本品产生剂量依赖性的抗病毒作用。
对 A型流感患者 ,口服帕拉米韦400 mg q. i. d. ×5 d 试验组和200 mg b. i. d. ×5 d 试验组的病毒浓度明显降低 ,与安慰剂相比 ,分别下降 73%和 69%,而奥司米韦试验组病毒浓度下降 71%。
对 B型流感患者 ,口服帕拉米韦400 mg q. i. d. ×5 d 试验组和800 mg q. i. d. ×5 d 试验组使病毒浓度分别下降49%和 61%,而奥司米韦试验组病毒浓度下降82%。
当前还没有关于帕拉米韦在家禽临床应用方面的报道。
毒性和不良反应Smee等报道 ,帕拉米韦毒性低 ,剂量达到 1mmol/L 328 g/mL对细胞无毒性; Sidwel等报道 ,小鼠每天口服帕拉米韦 1 000 mg/kg无毒性;Bantia等报道 ,小鼠一次性肌肉注射 20 mg/kg无毒性。
Freund等报道 ,神经氨酸酶抑制剂常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、头晕、失眠、胃肠不适、疲乏、咳嗽、鼻塞、咽痛等。
国内应用
2013年4月5日，国家食品药品监督管理总局批准了抗流感
新药帕拉米韦氯化钠注射液，现有临床试验数据证明其对甲型和乙型流感有效。
根据世界卫生组织通报，H7N9属于甲型流感病毒亚型。
李松研究员组织团队对H7N9病毒基因组序列进行分析，认为H7N9病毒神经氨酸酶结构稳定，N9的同源性大于 98%，提示神经氨酸酶抑制剂对此次疫情有效。
而帕拉米韦是一种新的强效神经氨酸酶抑制剂，对HXNX型流感病毒均有效，对新发的H7N9人禽流感患者具有显著的治疗作用。
[2]
为满足临床需要，国家药品审评部门在确保药品安全性和有效性的前提下，对帕拉米韦氯化钠注射液加快了审批进度。
据介绍，军事医学科学院毒物药物研究所李松研究员团队研究认为，H7N9病毒神经氨酸酶结构稳定，N9的同源性大于98%，提示神经氨酸酶抑制剂对此次疫情有效。
帕拉米韦是一种新的强效神经氨酸酶抑制剂，对HXNX型流感病毒均有效。
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