脑梗塞病人的护理
脑梗塞的护理措施
脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主，并遵循少食多餐的原则，不可食用动物内脏，动物油类。
2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤，难免会出现多种并发症，家属在照顾患者时，要帮助患者对这些并发症进行治疗，比如床铺保持干燥清洁，可预防泌尿系感染等并发症。
3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望，这时家属应关心体贴患者，并给予他们安慰和鼓励，多与患者沟通，解除他们的顾虑，稳定患者的情绪。
4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境，注意患者安全，保证室内无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜，室内光线要适宜。
如今生活中，很多因素都会造成脑梗塞，因此要做好预防措施，尽量避免脑梗塞的发生。
如果真的出现了脑梗塞症状，那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗，以免不及时治疗造成更严重的危害。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规【病情观察】1、病情评估 a：观察生命体征、意识变化b：偏瘫、失语的程度及吞咽功能2、心理状况【护理要点】非溶栓者：1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、意识的变化。
2、特殊用药期间皮肤、消化道有无出血倾向，如有异常，及时通知医生。
有脑水肿者予快速输入脱水剂，防止脑疝。
3、轻症患者卧床休息，急性重症者绝对卧床休息，意识障碍痰液黏稠者给予侧卧位或平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，鼻饲病人抬高床头。
4、中枢性高热者，遵医嘱予冰块物理降温。
5、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化的食物：有吞咽困难者，予鼻饲饮食并保持口腔清洁。
6、对不能自行翻身的患者定期翻身，动作轻柔，防止压疮的发生：做好安全防护工作，必要时加床栏保护，防止病人跌倒或坠床。
7、根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼，保持肢体功能位，按摩及抬高患肢，必要时给予弹力袜，防止静脉血栓发生。
避免患肢受压，勿对患肢进行冷敷和热敷，防止冻伤和烫伤。
8、训练床上大小便，必要时予以留置导尿，做好基础护理。
9、做好心理护理，使病人树立战胜疾病的信心。
溶栓者：术前：a：术前做好心理护理b：物品（监护仪、注射泵）药品（溶栓剂、甘露醇）准备c：建立可靠的两条静脉通道，防止药物外渗。
术中：a：遵医嘱准确给药，并做好相关记录b：严密观察患者的意识、精神状态及生命体征的变化（监测血压每15分钟一次），如有异常，及时通知医生。
术后：a：观察病情变化，防止并发症的发生b：遵医嘱监测凝血四项c：观察有无出血倾向，如皮肤、消化道等部位出血，如有异常，及时通知医生。
注意：其余护理要点与非溶栓者一致【健康指导】1、保持病房整洁、舒适、安全、安静。
2、正确口服药物，不得擅自停药或减量。
3、戒烟限酒，清淡饮食为宜。
4、鼓励患者积极配合康复师行吞咽、肢体、语言功能的训练，减少废用综合症的发生。
5、保持平和心态，避免情绪激动，定期门诊复诊。
脑梗塞病人的护理查房
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，是由于脑血管堵塞引起的脑组织缺血性坏死。
对于脑梗塞病人，护理是非常重要的一环，能够有效促进病人康复进程，预防并发症，并帮助病人提高生活质量。
首次查房时，护士首先应对脑梗塞病人进行详细的询问，并了解病人的病史、症状、治疗经过等情况。
接着，对病人的生命体征进行全面检查，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等指标，以及详细记录。
护士在查房时应关注以下几个方面：1.意识状态：脑梗塞病人常常出现意识障碍的情况，包括嗜睡、昏迷、语言障碍等。
护士需要密切观察病人的意识状态变化，及时发现异常，并及时报告给医生。
同时，护士应定期进行神经系统评估，包括意识、语言、运动等方面。
2.生命体征监测：护士应密切监测脑梗塞病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
高血压是脑梗塞的重要危险因素，所以护士应及时测量血压，并记录下来。
对于存在高血压的病人，护士需及时通知医生，并按照医嘱给予降压药物。
3.呼吸管理：脑梗塞病人常常出现吞咽困难、口腔排空障碍等问题，容易发生肺部感染。
护士应指导病人采取正确的吞咽姿势，及时帮助清洁口腔，保持呼吸道通畅。
对于有吞咽困难的病人，可以考虑利用吸管或鼻饲管进行喂食。
4.血液检查：护士要按照医嘱定期抽取血液进行检查，监测病人的血红蛋白、血小板、凝血功能等指标的变化。
特别是对于存在高凝状态的病人，护士应定期检查凝血功能，及时发现异常。
5.卧床护理：脑梗塞病人多伴有肢体无力、平衡障碍等问题，需要进行卧床休息。
护士应指导病人采取正确的卧姿，防止发生褥疮。
定期翻身、按摩肢体，预防肌肉萎缩；同时，护士要协助病人进行康复训练，增强肌力，提高行动能力。
6.营养支持：脑梗塞病人常常出现吞咽困难，导致摄入量不足。
护士应根据病人的具体情况，制定合理的饮食计划，包括软化食物、高蛋白、高纤维食物等，以确保病人摄入足够的营养。
7.导尿护理：脑梗塞病人长期卧床，容易发生尿潴留。
脑梗塞病人护理
脑梗塞患者的护理1、偏瘫护理脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮。
一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。
所以，家属在陪护时应注意定时给病人翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。
翻身的频率一般在2小时左右。
如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。
有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
2、吞咽困难护理脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽困难的症状，则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。
同样可将口服药物从胃管中注入。
注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。
鼻饲在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败。
有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染造成吸入性肺炎，重者可能因窒息而死亡。
3、注意观察病情变化脑梗死病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍。
但病情可能在几小时或几天内进行性加重。
尽管医护人员采取了积极的治疗措施，有时也不能阻止病情进展。
如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡，严重者可进入昏迷。
家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动，精神状态如何，如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员。
同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考。
4、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。
这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形。
如何对脑梗塞病人进行护理？
如何对脑梗塞病人进行护理？协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。
将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。
信号灯放在病人手边。
恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，从而适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。
病人卧床期间须协助其完成以下生活护理：1.穿衣/修饰自理缺陷（1）指导病人穿衣时先穿患侧、后穿健侧，脱衣时先脱健侧、后脱患侧。
（2）鼓励病人穿宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。
（3）穿不用系带的鞋。
（4）给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头。
2.卫生/沐浴自理缺陷（1）帮助病人完成晨间和晚间护理，协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指（趾）甲。
（2）病人洗澡时须有家属或陪护人员在场，并对之给予适当的帮助。
（3）必要时给予床上擦浴，注意关好门窗，调节室温。
（4）病人出汗多时，须及时擦洗，并更换干净衣裤。
3.入厕自理缺陷（1）入厕时须有人陪护，并给予必要的帮助。
（2）手纸放在病人伸手可及之处，必要时可帮助病人穿脱衣服。
（3）病人入厕时须注意安全，防止跌倒。
（4）鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。
（5）必要时给予便器，协助其在床上排便。
4.进食自理缺陷（1）保持进食场所的安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。
（2）给病人充足的进食时间，病人进食速度宜慢。
（3）有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。
（4）对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理2次。
（5）尽可能鼓励病人用健侧手进食。
5.后遗症的功能恢复护理（1）语言不利。
语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。
医护人员及病人家属要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。
必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、"歌"等，反复练习坚持不懈。
并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，以利于语言功能的改善和恢复。
脑梗死护理实施方案
脑梗死护理实施方案
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，临床上常见的急性脑血管疾病之一。
脑梗死的护理工作对患者的康复至关重要，下面将介绍脑梗死护理的实施方案。
一、早期护理。
1. 保持呼吸道通畅，患者常常会出现吞咽困难、咳嗽无力等症状，护理人员应及时疏通患者的呼吸道，保持通畅。
2. 体位护理，患者应保持卧床休息，头部略高于心脏，有助于减轻脑水肿，减少颅内压，改善脑血流灌注。
3. 皮肤护理，定期翻身，避免长时间压迫，防止压疮的发生。
二、中期护理。
1. 饮食护理，根据患者的病情，合理安排饮食，限制盐分和脂肪摄入，避免高脂饮食，保证足够的蛋白质和维生素摄入。
2. 导尿护理，监测患者的尿量和尿液情况，避免尿潴留和尿路感染的发生。
3. 活动护理，在医生的指导下，进行适当的 passively 活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
三、后期护理。
1. 康复训练，根据患者的病情和康复阶段，进行功能训练，包括言语训练、肢体功能训练等。
2. 心理护理，护理人员要关注患者的情绪变化，进行心理疏导，帮助患者建立信心，积极面对康复训练。
3. 定期复查，定期复查患者的病情和康复情况，及时调整护理方案，确保患者的康复进程。
脑梗死护理实施方案的执行需要全程密切配合医生的治疗方案，护理人员要严格按照医嘱执行，密切观察患者的病情变化，及时发现问题并及时处理。
同时，患者的家属也要积极配合护理工作，为患者创造一个安静舒适的康复环境，给予患者充分的关爱和支持，共同助力患者尽快康复。
脑梗塞病人护理查房ppt课件
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家属在脑梗塞病人护理中角色定位
照顾者
观察者
提供日常生活照料，如饮食、起居、个人 卫生等。
密切观察患者病情变化，及时向医护人员 反馈。
协助者
心理支持者
协助患者进行康复训练，提高患者生活质 量。
关注患者心理变化，提供情感支持和安慰。
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家属如何协助患者进行康复训练
学习康复知识
了解脑梗塞康复训练的基本原理和方法。
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诊断方法与治疗原则
诊断方法
结合患者病史、临床表现及影像学检查（如CT、MRI等）进行综合诊断。
治疗原则
早期发现、早期治疗，根据患者病情采取溶栓、抗凝、降纤等针对性治疗措施 ，同时积极控制危险因素，预防并发症的发生。
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脑梗塞病人护理评估
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环，减少血栓形成风险 。
药物治疗
根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物和溶栓药物，降低血液 凝固性，预防血栓形成。
压迫治疗
对于已经形成血栓的患者，可采用压迫治疗，促进血栓溶解和吸 收。
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压疮预防及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定期为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥 ，避免长时间受压。
及时清理呼吸道分泌物
保持口腔清洁，定期吸痰，确保呼吸 道畅通。
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控制颅内压升高
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观察意识状态
定时评估患者意识水平， 注意是否存在意识障碍加 重的情况。
脑梗塞病人的护理查房
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
对于脑梗塞病人的护理至关重要，它不仅能够提高患者的治疗效果，还能促进患者的康复，提高其生活质量。
以下是一次关于脑梗塞病人的护理查房记录。
一、病例介绍患者_____，男性，65 岁，因突发左侧肢体无力伴言语不清 3 小时入院。
患者既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5 年，血压、血糖控制不佳。
入院时，患者神志清楚，精神差，左侧肢体肌力 2 级，巴氏征阳性。
头颅 CT 示右侧基底节区脑梗塞。
二、护理评估1、健康史详细询问患者的既往病史、家族病史、生活习惯等。
了解到患者长期吸烟、饮酒，饮食油腻，缺乏运动。
2、身体状况评估患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
测量患者的身高、体重，计算体重指数。
观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射，评估患者的肢体肌力、感觉功能、吞咽功能等。
3、心理社会状况由于突发疾病，患者出现焦虑、恐惧等不良情绪。
了解患者的家庭支持情况、经济状况等，评估患者对疾病的认知程度和应对能力。
三、护理诊断1、躯体活动障碍与脑梗塞导致的肢体肌力下降有关。
2、语言沟通障碍与脑梗塞导致的语言中枢受损有关。
3、吞咽障碍与脑梗塞导致的吞咽神经麻痹有关。
4、焦虑与疾病的突然发作、担心预后有关。
5、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、肢体活动障碍有关。
四、护理目标1、患者在住院期间肢体功能逐渐恢复，能够独立行走。
2、患者能够恢复一定的语言表达能力，进行简单的沟通交流。
3、患者能够安全进食，避免误吸。
4、患者的焦虑情绪得到缓解，积极配合治疗和护理。
5、患者住院期间皮肤完整，无压疮发生。
五、护理措施1、病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化。
观察患者肢体肌力、语言功能、吞咽功能的恢复情况，做好记录。
2、生活护理（1）保持病房安静、整洁，温度、湿度适宜。
（2）协助患者翻身、拍背，每2 小时一次，预防压疮和肺部感染。
脑梗塞病人的护理查房
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
对于脑梗塞病人的护理至关重要，它不仅能够帮助病人缓解症状、促进康复，还能提高病人的生活质量。
本次护理查房旨在对一位脑梗塞患者的护理情况进行全面的评估和讨论，以优化护理方案，提高护理质量。
一、病例介绍患者_____，男，65 岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不清 3 小时”入院。
患者既往有高血压病史 10 年，糖尿病病史 5 年，均未规律服药治疗。
入院时，患者神志清楚，左侧肢体肌力 2 级，右侧肢体肌力 5 级，巴氏征阳性。
头颅 CT 提示右侧基底节区脑梗塞。
二、护理评估1、生命体征：体温 365℃，脉搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血压180/100mmHg。
2、意识状态：神志清楚，但精神状态较差，表情痛苦。
3、肢体活动：左侧肢体肌力 2 级，肌张力减低，右侧肢体肌力 5 级，肌张力正常。
4、感觉功能：左侧肢体感觉减退，右侧肢体感觉正常。
5、言语功能：言语不清，吐字困难。
6、吞咽功能：吞咽困难，饮水呛咳。
7、心理状态：患者因突然患病，出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪。
三、护理问题1、躯体活动障碍与脑梗塞导致的左侧肢体肌力下降有关。
2、语言沟通障碍与脑梗塞导致的言语不清有关。
3、吞咽障碍与脑梗塞导致的吞咽神经麻痹有关。
4、焦虑与突然患病、担心预后有关。
5、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、肢体活动障碍有关。
6、有跌倒的危险与肢体活动障碍、平衡能力下降有关。
四、护理措施1、躯体活动障碍的护理保持肢体功能位：定时协助患者更换体位，将患肢置于功能位，防止关节挛缩和足下垂。
肢体被动运动：每日为患者进行肢体被动运动，包括关节的屈伸、旋转、内收、外展等，每个动作重复 10-15 次，每日 2-3 次，以促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
主动运动训练：当患者病情稳定后，鼓励患者进行主动运动训练，如床上翻身、坐起、站立、行走等，逐渐增加运动的强度和时间。
脑梗塞病人护理ppt课件
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家庭护理指导及注意事项
家庭环境优化建议
安全防护
确保居住环境宽敞、明亮、无障 碍物，防止患者跌倒或撞伤。
舒适整洁
保持室内通风、温度适宜，床铺 干净、柔软，提高患者舒适度。
便利设施
设置扶手、防滑地毯等设施，方 便患者行动和生活自理。
家属参与护理工作重要性
提供情感支持
家属的关心和鼓励对患者康复至关重要，有助于 减轻患者焦虑和抑郁情绪。
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脑梗塞病人护理评估
神经功能评估
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意识状态
观察患者意识是否清晰，有无 嗜睡、昏迷等表现。
语言能力
评估患者语言表达和理解能力 ，有无失语、构音障碍等。
运动功能
检查患者肌肉力量、肌张力、 协调性和平衡感等方面。
感觉功能
了解患者痛觉、触觉、温度觉 等感觉是否正常。
生活自理能力评估
进食
生活照料
家属可协助患者进行日常洗漱、进食、服药等生 活照料，减轻患者负担。
康复训练
家属可参与患者的康复训练，如肢体按摩、语言 交流等，促进患者功能恢复。
定期随访和效果评价
定期随访
医护人员定期上门或电话随访，了解患者病情变化和康复情况， 给予指导和建议。
效果评价
通过专业评估工具对患者康复效果进行评价，及时调整治疗方案和 护理措施。
及时更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，可使用润肤露预防皮肤干燥。
营养支持
保证患者足够的营养摄入，增强皮肤抵抗力，预防压疮发生。
局部处理
对已发生的压疮，及时进行处理，如清创、换药、使用抗生素等。
下肢深静脉血栓预防措施
早期活动
鼓励患者尽早进行主动或 被动活动，促进下肢血液 循环。
脑梗塞病人的护理计划
脑梗塞病人的护理计划工作目标1.脑梗塞病人的病情监测对脑梗塞病人进行持续的病情监测，包括生命体征、意识状态、肢体活动能力等方面的观察和记录。
及时发现并处理病情的变化，确保病人的安全和稳定。
2.脑梗塞病人的药物治疗管理根据医生的处方，正确执行脑梗塞病人的药物治疗，包括口服药物的发放和注射药物的给予。
同时，密切观察药物的疗效和不良反应，及时调整药物的剂量和方案。
3.脑梗塞病人的康复护理制定和实施脑梗塞病人的康复护理计划，包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等方面的护理措施。
协助病人进行功能锻炼，促进其肢体功能和日常生活能力的恢复。
工作任务1.脑梗塞病人的日常护理负责脑梗塞病人的日常生活照顾，包括饮食、个人卫生、床上活动等方面的护理。
保证病人的生活质量和舒适度，同时预防并发症的发生。
2.脑梗塞病人的心理护理针对脑梗塞病人的心理状态，提供心理支持和护理。
倾听病人的主诉，解答其疑问，给予关心和鼓励。
帮助病人建立积极的心态，增强其治愈信心。
3.脑梗塞病人的健康教育对脑梗塞病人及其家属进行健康教育，普及脑梗塞的相关知识，包括病因、症状、治疗和预防等方面的信息。
提高病人的自我管理和预防意识，促进其康复和预后。
任务措施1.建立完善的护理记录系统为了更好地监测和管理脑梗塞病人的病情，需要建立一个完善的护理记录系统。
记录系统中应包括病人的基本信息、病情变化、药物治疗情况、康复护理进展等内容。
通过记录系统，可以方便地追踪病人的病情发展，为医生和护士提供决策依据。
2.开展定期的康复训练脑梗塞病人需要进行定期的康复训练，包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等。
这些训练有助于促进病人的功能恢复，提高其日常生活能力。
康复训练应该由专业的康复师根据病人的具体情况进行制定和指导，护士则负责协助病人完成训练。
3.提供心理支持和护理脑梗塞病人可能会面临情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题，需要提供心理支持和护理。
护士应该与病人建立良好的沟通，倾听其主诉，解答其疑问，给予关心和鼓励。
脑梗死患者护理目标
脑梗死患者护理目标
脑梗死患者的护理目标主要包括以下几个方面：
帮助患者在体力、智力和社会活动能力方面达到最大限度地恢复。
由于脑梗死可能导致认知、交流、运动、感觉等方面的功能受损，护理目标就是帮助患者尽可能地恢复这些功能，提高生活质量。
提高患者的服药依从性。
良好的服药依从性是预防脑梗死复发的关键因素，护理人员需要指导患者遵医嘱规律服药，并告知药物的作用、服用方法以及可能的不良反应。
促进患者的康复锻炼。
康复锻炼是恢复日常生活活动能力和职业能力的重要环节，护理人员需要根据患者的病情和康复情况，制定合适的康复计划，并鼓励患者积极参与。
协助患者完成自理活动。
脑梗死患者可能在自理活动方面存在困难，护理人员需要协助患者完成日常的自理活动，如穿衣、洗漱、进食等，同时鼓励患者在力所能及的范围内自我照顾。
提供心理支持和情绪疏导。
脑梗死患者可能面临较大的心理压力和情绪波动，护理人员需要关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和情绪疏导，帮助患者建立积极的治疗态度和生活信心。
综上所述，脑梗死患者的护理目标是多方面的，包括功能恢复、服药依从性提高、康复锻炼促进、自理活动协助以及心理支持等。
通过综合护理措施的实施，旨在帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。
护理学基础知识：脑梗塞患者的护理措施
护理学基础知识：脑梗塞患者的护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容，帮助大家梳理护理学基础知识：脑梗塞患者的护理措施，以便大家更好地复习和记忆。
脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征，尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉，及时发现颅内压增高的先兆。
2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理，定时翻身、拍背，预防肺部感染，增进舒适感和满足患者基础生活需求。
3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒，确保安全。
床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥，防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等，防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主，少量多餐。
给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min，防止食物反流。
患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持，并做好护理。
5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗，护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项，指导患者遵医嘱正确用药。
6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁，加之沟通障碍，肢体功能恢复过程长，速度慢，日常生活依赖他人等原因，常使患者产生焦虑、抑郁情绪，阻碍有效康复。
因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识，重视对精神情绪变化的监控，及时发现患者的心理问题，进行针对性心理治疗，增强战胜疾病的信心。
脑梗塞病人的护理查房(一)
脑梗塞病人的护理查房（一）引言概述：脑梗塞是一种常见且严重的脑血管疾病，给患者带来了严重的生活和健康问题。
脑梗塞病人的护理查房在提供早期治疗和护理的同时，也能够及时发现和预防患者可能面临的并发症和低氧血症等问题。
本文旨在介绍脑梗塞病人的护理查房的相关内容。
一、监测生命体征1. 监测血压，确保血压维持在相对稳定的范围内。
2. 观察心率和心律，及时发现心律失常或心脏功能不良的情况。
3. 记录体温，及时发现并预防可能发生的感染。
二、神经系统评估1. 定期进行神经系统评估，包括意识状态、瞳孔反应等。
2. 观察面肌和四肢的活动能力，检查肌力和感觉反应是否有改变。
3. 注意观察面部和肢体肌张力，及时发现可能的肌张力异常。
三、疼痛管理和舒适护理1. 针对患者可能面临的疼痛进行评估，并给予相应的药物缓解。
2. 确保患者的体位舒适，妥善调整枕头和床垫等设施。
3. 给予患者心理支持和安慰，帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。
四、预防并发症和低氧血症1. 注意监测患者的血氧饱和度，及时调整吸氧浓度。
2. 配合医生进行深静脉血栓预防，使用抗凝剂或抗血小板药物等。
3. 提醒患者及家属重视皮肤护理，避免压疮的发生。
五、饮食和营养监管1. 根据患者的胃肠道功能和特殊情况，制定合适的饮食方案。
2. 监测患者的饮食摄入和排泄情况，及时调整饮食计划。
3. 提供良好的营养宣教和指导，帮助患者合理膳食。
总结：脑梗塞病人的护理查房是为了及时发现和处理患者可能面临的问题，确保其获得早期治疗和护理。
监测生命体征、神经系统评估、疼痛管理和舒适护理、预防并发症和低氧血症以及饮食和营养监管是脑梗塞病人护理查房的重要内容。
通过全面细致的护理，为脑梗塞病人提供贴心的照料和关怀，促进其康复和生活质量的提高。
脑梗塞病人的护理计划
脑梗塞病人的护理计划脑梗塞这是我们日常生活中比较常见的一种脑部疾病。
此类脑部疾病主要是由于脑部血管故障，从而引发的脑部缺血、缺铁、缺氧等等情况，会让人有头晕眼花、恶心、四肢无力等等表现。
治疗脑梗塞面对脑梗塞病人的护理是尤为重要的一项。
那么，脑梗塞病人的护理措施有哪些呢？护理措施:（1）饮食护理。
应给予病人高热量、易消化普通食物，可以是牛奶、米汤、菜汤、鸡蛋、淀粉、菜汁、肉汤和果汁水等，为方便进食，可剁馅或缟浆。
如进食正常，食物可不用机械高密度处理。
但不要高盐、肥腻，还要结合病人有没有其它病选用食物，如糖尿病患者不能食溏。
每日3～4餐即可。
有医生建议多吃黑木耳和芹菜等，前为软化血管，后为降血压。
（2）保持呼吸道通畅，防止感冒。
特别是结合病人情况，日夜安排人看护好病人。
（3）预防褥疮。
帮助和维持病人定时翻身和适度活动，如果病人不能很好活动，可以帮助其，一般每2～3小时翻身一次。
及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
（4）预防烫伤、碰伤、摔倒等二次伤害。
（5）防止便秘。
可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每日早晚给病人按摩腹部。
3天未大便者，要药物帮助排便。
（6）防止泌尿系感染。
病人能自行排尿，要及时更换尿湿衣褥。
病人用导尿管排尿，每次清理病人尿袋要无菌操作。
（7）防止坠床。
躁动不安的病人应安装床挡，必要时使用保护带，防止病人坠床、摔伤。
（8）防治结膜、角膜炎和老年人疾病。
对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、角膜炎的发生。
一般说来71岁的老年人还同时患有其它疾病，就要结合病情，有主有次，有先有后地进行适度治疗。
（9）一般护理。
每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔、甚至刷牙，每周擦澡1～2次，每日清洗外阴一次，隔日洗脚一次等，当然现在天气炎热，洗澡要相对勤快些。
洗漱时还可适当进行热溥患侧身体，促进血液循环。
平时保证适度的按摩推拿。
保证病人住房环境良好。
（10）二级治疗：从医院回来后还要结合病情，用适当中西药实施二级治疗，更预防二次患病。
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• 四、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施（2） (2)要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢 体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病 人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼， 从 简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度， 避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分 钟。并配合药物治疗。
再见
脑梗塞病人的护理
神经内科 某某
什么是脑梗塞？ • 脑梗塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、 缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑 血管疾病。
• 脑梗塞的病因 ： • ① 脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素 造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗 塞，称为脑血栓形成； ② 身体其他部位的栓子脱落，如颅外动脉 壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片，或心 脏的附壁血栓脱落的碎片，心脏瓣膜的赘 生物脱Байду номын сангаас，进入脑循环，导致某一脑血管 阻塞而形成局灶脑梗塞，称为脑栓塞。
• 三、脑梗塞康复护理措施和治疗（1） • 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，而 且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生 采取了许多 积极措施，但脑梗塞病人仍不可避 免地要留下不同程度的症状。这些症状是不可能 在医院内得到解决的，需要在康复医院，在我国 目前主要还是回家进一步护理及治疗脑梗塞。 1、科学用药，预防复发 脑梗塞属于高复发性的慢性脑血管意外疾病， 脑梗塞病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控 制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础 病变，并定期到医院复查。
• 二、在医院和医生的配合护理措施（2）： 吞咽困难护理措施 脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽 困难的症状，则需要鼻饲饮食，以保 证足够的 营养。
• 二、在医院和医生的配合护理措施（3）： • 注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医 生 脑梗死病人起病相对较缓慢，起病时症状较 轻，多数不会有意识障碍。但是，如发现病人 嗜睡、精神萎靡，要立即通知医生，因为这暗 示着病人病情加重。同时，对危重病人要记录 每天进食进 水的量、尿量等，以便医生参考。
• 脑梗塞的治疗： 一、常规治疗 （一） 急性期治疗： ①脱水剂，对较大面积 的梗塞进行治疗； ②抗血小板聚集药，低分子 右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。此外，可口服 小剂量阿斯匹林，有出血倾向或溃疡病患者禁 用； ③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪 （西比灵）； ④血管扩张剂。 （二） 恢复期治疗： 继续口服抗血小板聚集 药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行 康复治疗，经过３￣６个月即可生活自理。 二、手术治疗： 如大面积梗塞引起急性颅内压 增高，除用脱水药以外，必要时可进行外科手术 减压，以缓解症状。
• 二、在医院和医生的配合护理措施（1）： • 脑梗塞偏瘫护理措施 脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病， 如今发生了偏瘫，应注意定时给病人翻身、拍背， 用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部 位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部 等。翻身的频率一般在 2小时左右。如果发现已 有皮肤破溃要及早处理。有大小便失禁的病人要 勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并 扑上爽身粉。
• 四、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施（3） • (3)病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至 食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病 人进食水或药物。对轻型 病人可让其进食粘稠 食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食 煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这 样容易被吞下。
• 四、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施（4） • (4)脑梗塞病人常常产生消极情绪，失去治疗 信心。应同情关心病人，给予精 神鼓励，以便 取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、 富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、 地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸 部运动，并经 常按摩面部。
• 脑梗塞的护理： 脑梗塞护理措施可分为三个阶段：一是急 性脑梗塞发作阶段，二是住院急救阶段， 三是脑梗塞患者出院后回家康复防治阶段 的护理。
• 一、脑梗塞急性发作时的护理措施 对轻型脑梗塞病人可让其平卧，头高30度左 右，无论采取何种运输工具，应将病人尽可能在 1-2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医 院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病 人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现 意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免 呕吐物误吸入肺;应保持呼吸通畅。
• 二、在医院和医生的配合护理措施（5）： • 脑梗塞情绪变化护理措施 脑梗塞患者从正常人突然丧失活动及语言能力， 以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承 受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常， 甚至人格改变。家属应积极配合医护人员，安慰 鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人 情绪激动。
• 二、在医院和医生的配合护理措施（4）： 早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的 被动运动，即帮助脑梗塞病人瘫痪肢体进行伸 屈活动。这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环， 防止深静脉血栓形成，促进 肌力和关节活动度， 防止肢体挛缩变形。不活动时应使病人的瘫痪 肢体处于抗痉挛体位。垫起背部，仰卧时头高 30°为宜，不可过高。侧位时应尽可能采取瘫 痪肢体在上的体位，在 胸前及下肢前各放置一 枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
• 三、脑梗塞康复护理措施和治疗（2） • 日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破，除 了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开 发健肢的潜能。衣服要做得宽松柔软，可 根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢 袖子上装拉锁以便测量血压。
• 三、脑梗塞康复护理措施和治疗（3） • 尽早、积极地开始康复治疗 如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症， 多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病 人可以达到生活自理，有些还可以回到工 作岗 位。脑梗塞的康复治疗，可购买或在网上查找一 些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有 条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。 康复宜早进行。
• 脑梗塞的主要因素： • 高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、 高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。 多见于45～70岁中老年人。
• 脑梗塞的先兆症状： • 脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的 病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂， 流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这 就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只 有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不 清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心， 血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的 症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时 间短暂，常常被人忽视。
• 三、脑梗塞康复护理措施和治疗（4） 有效调整情绪 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话 用在脑血管病人身上更贴切。面对既成的事实， 应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社 会。严重的情绪障碍脑梗塞患者可请医生帮助， 使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁 焦虑情绪有良好的作用。
• 四、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施（1） 语言障碍语言障碍的脑梗塞病人情绪多焦躁、 痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦， 让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早 地诱导和鼓励患 者说话，耐心纠正发音。