机械震荡排痰详细[研究材料]
机械辅助排痰科普文章
机械辅助排痰科普文章排痰的方法常用的包括人工辅助手法排痰，对于痰量较多的患者，可以采用手指、手掌屈曲自下而上在后背进行叩击，促进痰液的排出。
临床其他的排痰手段还有机械辅助排痰，通过机器的振动，促进痰液的排出，需要注意的是痰液引流对于肺部疾病的病人，如肺部感染患者，控制症状具有非常重要的临床意义。
因此，对于排痰气道管理应该引起足够的重视，从而更好的控制症状。
基本原理振动排痰是根据临床胸部物理低频振荡治疗的原理，从垂直和水平2个方向产生特定方向周期变化的治疗力，体表的垂直力使支气管黏膜表面黏液及代谢物变小、变松，体表的水平力可协助黏液选择性的流向大支气管，从而促进呼吸道的顺畅，促进痰液的排出。
密闭式吸痰机主要是通过透明三通管将吸痰管与呼吸机管路、气管插管（或气管切开导管）连接，尾部连接负压吸引器，操作时形成密闭状态，其与外界环境不相通，能在吸痰时不中断通气，通过留置的吸痰管向患者气管内注入气道湿化液，进一步增加患者舒适感。
分类1.振动排痰机定向挤推、震颤、叩击功能集于一体，使患者呼吸道黏膜的代谢物液化、松动、脱落后咳出，从而有效促进痰液的排出的一种排痰装置，是目前常用的一种排痰方法。
该排痰法不受患者体位的影响，力量均匀、持续，频率稳定，患者身体摆动较少，不易发生脱管，耐受程度较好，但使用时禁忌症较多。
2.密闭式排痰机密闭式排痰是将吸痰管道直接留置在患者的气管内，并和人工气道、呼吸机等设备进行连接，在吸痰过程中会处于一个整体密闭的状态，但是不影响患者本身的通气的一种排痰方式。
密闭式排痰可以减少呼吸道黏膜的损伤,并且这一环节中呼吸机也可以配合治疗，患者的各种不良反应明显减少。
密闭式排痰的应用不仅能有效地避免交叉感染，预防吸痰引起的低氧血症，而且操作方便简捷，可有效提高护理工作的安全性和监护质量。
目前临床已出现模拟正常生理咳嗽机制的密闭式智能仿生排痰机。
功能1.促进分泌物及痰液的排除；2.缓解支气管平滑肌痉挛；3.消除水肿,减轻阻塞；4.提高血氧浓度；5.改善呼吸音。
机械拍背排痰原理
机械拍背排痰原理
嘿，你知道吗，机械拍背排痰就像是给我们的肺部来一场温柔的“清洁运动”。
想象一下，我们的呼吸道就像一条小小的通道，有时候痰液
会在里面赖着不走，就像调皮的小孩子在那里捣乱。
机械拍背排痰的原理呢，其实就是通过一定的力量和频率，来帮助我们把痰液从呼吸道里赶出来。
这就好像我们轻轻地拍打一件衣服，让上
面的灰尘掉落下来一样。
机器就像是我们的小助手，用它特定的方式来
给我们的背部“拍拍打打”。
它会产生一种有节奏的震动，这种震动会传递到我们的肺部。
就好像是给肺部发送了一个信号：“嘿，痰液们，该出来啦！”然后，在这种
震动的帮助下，痰液就不再那么顽固地粘着，而是变得松动起来。
接着，我们再通过咳嗽等自然的反应，就能把这些痰液顺利地排出体外啦。
比如说，当我们感冒或者呼吸道有问题的时候，痰液总是让我们感觉不舒服。
这时候机械拍背排痰就派上用场啦，可以帮我们更轻松地解决
这个麻烦。
就像是有一个小天使在背后帮我们拍拍背，让我们能呼吸得
更顺畅呢。
是不是很神奇呀？总之，机械拍背排痰原理虽然不复杂，但
却能给我们的健康带来很大的帮助呢！。
呼吸震荡排痰系统的原理
呼吸震荡排痰系统的原理
呼吸震荡排痰系统是一种辅助痰液排出的治疗手段，它通过一种特殊的呼吸技术来引导和辅助患者排出呼吸道中的痰液。
呼吸震荡排痰系统的工作原理主要有两个方面：
1. 震荡机械作用：呼吸震荡排痰系统通过一个装有痰液的呼吸道模型或者是患者的呼吸道，使用震动的机械设备来产生震荡作用。
这种震荡作用可以刺激呼吸道壁上的粘液和痰液，使其松动和分离，从而促进痰液的排出。
2. 被动排痰：呼吸震荡排痰系统可以通过改变患者的呼吸模式来帮助排痰。
一般来说，呼吸震荡排痰系统会通过装有痰液的呼吸道模型或者是患者的呼吸道，产生一种类似自然呼吸的模式。
在这种模式下，患者只需要按照指导进行呼吸，而不需要额外的努力。
这种被动的排痰方式可以减少患者的疲劳感。
总的来说，呼吸震荡排痰系统通过震荡机械作用和被动排痰方式协同作用，促进痰液的分离和排出，改善呼吸道的通畅性，从而提高患者的呼吸功能。
机械振动排痰方法及适应症
机械振动排痰方法及适应症机械振动排痰体疗仪一、适用范围：协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善淤滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。
二、禁忌症：1、出血部位；2、气胸、胸壁疾病；3、肺部血栓；4、肺出血及咯血；5、房颤、室颤；6、急性心梗；7、不能耐受振动的病人。
三、医用原理：体外振动排痰机是根据物理定向叩击原理设计的，其治疗头通过纯机械振动的方式，可对人体产生特定方向周期变化的综合治疗力（由垂直力及水平力合成）。
其中一种为垂直于体表的治疗力，它对人体产生的叩击、震颤作用可使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化，使其变小变松。
另一种为平行于体表的水平治疗力，他对人体产生的定向挤推、震颤作用可使支气管中已被液化的粘液按定向挤推方向逐步排出体外（细支气管—支气管—气管）.每分钟20-30CPS的使用频率和人体组织的自然频率相近，能很好的传导到肺深部组织，作用于深部细小气道，可以有效的排出细小气道中的痰液。
四、主要功能：1、促进分泌物及痰液的排除：振动排痰机的振叩作用广泛作用于中小气道，促进浆液细胞分泌，稀释痰液，降低分泌物粘稠度，利于移动，振动还能松弛、击碎、脱落分泌物，加强纤毛摆动，加速分泌物向大气道中移动，排除痰液，改善肺通气。
2、缓解支气管平滑肌痉挛：振动排痰机低频振动很好地符合人体固有频率，所以能使支气管平滑肌舒张、支气管舒张，增加呼吸道通性，改善肺通气状况。
3、消除水肿，减轻阻塞：振动排痰机的振叩作用能够促进局部血液循环，加速淋巴回流，消除水肿，减轻阻塞，减少分泌物，使肺通气阻力减小。
4、提高血氧浓度：痰液及分泌物的顺畅排除使氧供增加，二氧化碳排出通畅，血氧浓度提高，另外，促进血液循环，消除水肿，气体交换增加，血氧浓度也会提高。
5、可改善呼吸音：分泌物排除，支气管舒张，肺部的干湿啰音及哮鸣音、痰鸣音可减轻，经一次或多次治疗后即可显现这种效果。
五、治疗时间的选择：大多数病人治疗5—10分钟。
机械震荡排痰医学PPT课件
振动
通过
胸腔
传递给
肺叶
使 肺叶内的痰液 松散 脱落
8
适应症
•适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增 多，排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰 液聚集的患者。促进患者痰液的排出。
9
禁忌症
• 绝对禁忌 • 1 血流动力学不稳定，活动性出血。 • 2 尚未固定的头部和颈部外伤。
10
禁忌症
•相对禁忌
•1.颅内压超过200mmHg •2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤 •3.支气管胸膜瘘 •4.急性心力衰竭引起的肺水肿 •5.大量胸膜渗液或脓胸 •6.肺栓塞 •7.肋骨骨折
11
禁忌症
•8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植 •9.未控制的高血压 •10.气腹和气胸 •11.近期食管手术 •12.心肌梗死 •13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎
12
振动排痰治疗仪的慎用情况
• 1操作部位出现出血点和/瘀斑；
•2新出现血痰； •3病人出现心率增加、血压等生命体征变 化。
13
操作方法
4
振动排痰治疗仪的临床作用
• 1 治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系 统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止 肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。 •2 改善肺部血液循环，机体康复。 •3 手术后或体弱患者的呼吸道护理，保 证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发 症发生。
•体位
14
操作方法
• 操作前一小时停止鼻饲，防止反流
• 排痰前15分钟给予雾化，稀释痰液 • 听诊肺部情况，确定病变位置 • 如病情允许，取相应体位，如病情不允 许，摇低床头放平患者，取侧卧位，暴 露患者背部
15
操作方法
•1. 评估患者，根据病情和体质情况调节振动 的速度和时间。开机，选择合适的震头（保鲜 袋或鞋套包裹），条件参数（振幅15-30HZ）， 一般不超过30HZ • 2 .治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时 注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。 •3.进行震动排痰，顺序由外向内、由下向上 （由小气道到主气道） 每一位置持续振动1-2 分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。
机械震荡排痰
振动 通过 胸腔 传递给 肺叶
使 肺叶内的痰液 松散 脱落
实用文档
适应症
• 适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多 ，排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰液聚 集的患者。促进患者痰液的排出。
实用文档
禁忌症
• 绝对禁忌 • 1 血流动力学不稳定，活动性出血。 • 2 尚未固定的头部和颈部外伤。
实用文档
禁忌症
• 2 改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，松 弛呼吸肌，改善全身肌张力，增强呼吸 肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。
• 3 手术后或体弱患者的呼吸道护理，保证 呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症 发生。
实用文档
肺部物理治疗
• 概念： • 用物理方法，预防或改善气道内分泌物的
淤滞，保证机体维持正常的肺通气和肺换 气。
实用文档ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作方法
• 1. 评估患者，根据病情和体质情况调节振动的 速度和时间。开机，选择合适的震头（保鲜袋 或鞋套包裹），条件参数（振幅15-30HZ）， 一般不超过30HZ
• 2 .治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时注 意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。
• 3.进行震动排痰，顺序由外向内、由下向上（ 由小气道到主气道） 每一位置持续振动1-2分 钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。
实用文档
振动排痰治疗仪的慎用情况
• 1操作部位出现出血点和/瘀斑； • 2新出现血痰； • 3病人出现心率增加、血压等生命体征变
化。
实用文档
操作方法
• 体位
实用文档
操作方法
• 操作前一小时停止鼻饲，防止反流
• 排痰前15分钟给予雾化，稀释痰液
• 听诊肺部情况，确定病变位置
机械振动排痰仪使用
机械振动排痰仪使用一、排痰机的原理1.该设备是根据物理定向叩击的原理进行设计的2..它能同时提供两种力：一种是垂直于身体表面的垂直力，帮助支气管粘膜表面粘液及代谢物起松弛与液化作用，使其变小变松；3.另一种是水平于身体表面的水平力，帮助小支气管内已液化的粘液按选择的方向流向大的支气管。
在大的支气管中，黏痰刺激咳嗽中枢神经从而使痰液排出体外。
大量临床使用证明对排除和移动分泌物和代谢废物又明显作用。
二、多功能排痰机的适应症1.外科术后病人（POSTOPRATIVE ）2.支气管扩张症（BRONCHIECTASIS ）3.慢性支气管炎（CHRONIC BRONCHITIS ）4.慢性阻塞性肺气肿（CHRONIC EMPHYSEMA ）5.急性肺炎（ ACUTE PNEUMONIA ）6.肺囊性纤维病变（CYSTIC FIBROSIS ）7.老年病（ GERIATRIC CONDITIONS ）三、适应症1.艾滋病（ AIDS ）2.气管切开术后（TRACHEOSTMY ）3.职业性肺部疾病（OCCUPATIONAL LUNG DISEASES ）4.术前气道清洁（PREOPERATIVE CLEANING ）5.昏迷（ PATIENTS IN A COMA ）6.烧伤（ BURN IN JURY ）7.呼吸衰竭（ RESPIRATORY FAIL URE ）8.肺不张（ PULMONARY A TELECTASIS ）9.新生儿肺炎（N EONA TE PNEUMONIA ）四、与手工叩背的比较1.振动排痰机：低频作用力可能透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管2.任何体位均可操作3.操作简单省力4.无须体位平配合5.可保持恒定的节率6.频率可调力量强劲、平稳、持续7.患者易于接受不会疲劳8.术后不易引起刀口开裂五、手工叩背1.只能作用于浅表层2.需要患者体位配合3.节率无法控制4.针对不同的病人、病情频率没有准确标准5.力量轻重不易控制6.不持久易引起患者反感7.手法复杂费力易使人疲劳8.术后：易引起刀口开裂六、排痰机的功能1.促进分泌物及痰液的排除2.缓解支气管平滑肌痉挛3.促进局部血液循环，加速淋巴回流，消除水肿，减轻阻塞4.提高血氧浓度5.改善呼吸音七、多功能排痰机的禁忌症1.胸部接触部位皮肤及皮下感染2.肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形3.肺结核、气胸、及胸壁疾病4.未局限的肺脓肿5.出血性疾病或凝血机制异常又发生出血倾向的6.肺部血栓八、禁忌症1.肺出血及络血2.不能耐受震动的病人3.急性心肌梗塞4.心脏房、室纤颤5.心脏内附壁血栓6.肺大泡7.肋骨骨折九、扣击头选择1.重症叩击头：聚氨酯海绵，适用于儿童或身体中小的敏感部位，与叩击头接合器相连，常用于儿童、老人以及耐叩击能力较弱者的体位引流。
机械振动排痰的使用原理
机械振动排痰的使用原理
机械振动排痰是一种通过机械振动的方式促进痰液排出的方法。
其使用原理可以概括为以下几点：
1. 机械振动刺激：通过机械振动的方式刺激呼吸道和肺部，使呼吸道壁面的纤毛运动加快，黏液分泌增加，从而促进痰液的排出。
2. 改善呼吸道通畅性：机械振动排痰还可以通过改善呼吸道通畅性的方式促进痰液排出。
振动可以松动痰液和分泌物的粘附，帮助痰液沿着呼吸道向上排出。
3. 促进淋巴循环：机械振动的振动力量可以刺激淋巴循环，帮助清除呼吸道中的废物和毒素，并促进痰液的排出。
总之，机械振动排痰通过刺激呼吸道、改善通畅性以及促进淋巴循环等方式，帮助痰液排出，从而减轻呼吸道阻塞和感染的症状，提高呼吸道的功能和健康。
机械震荡排痰 ppt课件
PPT课件
16
操作方法
•4.当给予患者患侧振动治疗时，应注意， 振动位置避开伤口10公分。 •5. 在振动治疗的过程中，护士注意观察 患者生命体征、倾听患者不适主诉。一 侧排痰结束后吸痰，之后再排另一侧 •6. 治疗结束后5-10分钟，协助患者拍背 咳痰。
PPT课件
17
感谢聆听！
PPT课件
18
10
禁忌症
•相对禁忌
•1.颅内压超过200mmHg •2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤 •3.支气管胸膜瘘 •4.急性心力衰竭引起的肺水肿 •5.大量胸膜渗液或脓胸 •6.肺栓塞 •7.肋骨骨折
PPT课件
11
禁忌症
•8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植 •9.未控制的高血压 •10.气腹和气胸 •11.近期食管手术 •12.心肌梗死 •13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎
PPT课件
15
操作方法
•1. 评估患者，根据病情和体质情况调节振动 的速度和时间。开机，选择合适的震头（保鲜 袋或鞋套包裹），条件参数（振幅15-30HZ）， 一般不超过30HZ • 2 .治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时 注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。 •3.进行震动排痰，顺序由外向内、由下向上 （由小气道到主气道） 每一位置持续振动1-2 分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。
•呼吸量、肺容量降低（换气功能受损、肺泡受 损、无法进行周期性的深呼吸、气流量不足）
•呼吸动力减弱（镇静剂、服用药物、神经损伤、 肌肉萎缩）
•粘膜纤毛损伤（人工导气管、使用呼吸辅助仪 器、感染--分泌物过多、粘稠）
PPT课件
4
振动排痰治疗仪的临床作用
• 1 治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系 统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止 肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。 •2 改善肺部血液循环，预防静脉淤滞， 松弛呼吸肌，改善全身肌张力，增强呼 吸肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。 •3 手术后或体弱患者的呼吸道护理，保 证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发 症发生。
机械振动排痰仪使用
使用叩击接合器治疗时，频率不能超过35CPS。
2
使用海绵轭状叩击头治疗时，不能用叩击接合器，其它叩击头则要用叩击接合器。
3
使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器上的箭头对向病人的主气道。
4
注意事项
为避免交叉感染，应尽量使用一次性叩击头罩。
03
治疗前可进行20分钟雾化吸入治疗。
每日可治疗2—4次。餐前1—2小时或餐后2小时进行治疗。
使用轭状海绵叩击头，先套上一个塑料套对海绵进行保护，再在外面罩上一个一次性叩击头罩。
注意事项
对于不能忍受叩击的患者，无论何种情况应选用海绵状叩击头。
1
对于正在使用其它监护设备的患者，要在使用多功能振动排痰机之前，详细了解患者情况，并随 时观察监护设备情况。
2
对于正在静脉点滴的患者，请在使用振动排痰机前详细检查是否有无渗漏、脱针现象。
机器设计美观，移动方便。
01
频率及时间随时可调。
02
独特的成人与儿童模式，适合用于不同患者。
03
含有适合亚洲人群的固定治疗模式，便于医护工作者采取多种治疗方法，具有病人乐于接受的治疗方式。
04
了解患者病情（体征、病史、辅助检查结果及身体的一般情况）。
确定治疗方案（叩击头的选择、治疗部位、时间、使用频率的确定）。
5
烧伤（BURN IN JURY）
6
呼吸衰竭（RESPIRATORY FAILURE）
7
肺不张（PULMONARY ATELECTASIS）
8
新生儿肺炎（NEONATE PNEUMONIA）
9
适应症
振动排痰机 :低频作用力可能透过皮层、肌肉、组织传达到细小支气管
1
机械震荡排痰课件
疗效评估方法
症状改善程度
通过比较治疗前后患者咳嗽、咳 痰等症状的改善程度来评估机械
震荡排痰的疗效。
排痰量
记录患者接受治疗后的排痰量， 以评估机械震荡排痰对痰液排除
的效果。
肺功能改善
通过检测患者肺活量、呼气峰流 速等肺功能指标，评估机械震荡 排痰对肺部通气的改善情况。
影像学检查
通过胸片或胸部CT等影像学检查 ，观察肺部病灶的变化情况，以 客观评估机械震荡排痰的疗效。
临床研究结果
01
大量临床研究表明，机械震荡排痰对于促进排 痰、改善肺通气具有显著效果。
03
对于长期卧床、排痰困难的患者，机械震荡排痰能 够显著降低肺部感染的风险，缩短住院时间。
02
与传统的手动叩背排痰相比，机械震荡排痰能 够提供更稳定、持续的排痰效果，提高患者的
舒适度。
04
临床研究还表明，机械震荡排痰对于慢性阻塞性肺 疾病（COPD）、肺炎等肺部疾病的治疗具有积极
及时处理不良反应
通过多种方式加强健康教育，提高患 者对机械震荡排痰的认识和重视程度 。
06
未来发展与研究方向
新技术与新设备的发展
01
02
03
智能控制技术
利用传感器和算法，实现 排痰设备的自动调节和智 能控制，提高排痰效果和 患者的舒适度。
虚拟现实技术
结合虚拟现实技术，创造 沉浸式的排痰体验，降低 患者对排痰的恐惧和不适 感。
生物材料的应用
研究新型生物材料在排痰 设备中的应用，提高设备 的舒适度和耐用性。
临床应用范围的拓展
特殊疾病患者
针对慢性阻塞性肺疾病 （COPD）、哮喘等特殊 疾病患者，研究更有效的 排痰治疗方案。
家庭护理
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果研究机械振动是指利用机械装置产生的震动力量对患者进行治疗的一种物理疗法。
机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎以其独特的治疗机制和疗效优势，已经广泛应用于小儿肺炎的治疗中。
一、机械振动排痰的治疗机制机械振动排痰的治疗机制主要包括以下几个方面：（1）改善呼吸道清道夫的能力。
机械振动排痰能够刺激肺组织，增加粘液分泌，从而促进呼吸道的自我清洁作用，增强呼吸道清道夫的能力。
（2）增加呼吸频率。
机械振动排痰可以刺激肺和胸部的神经末梢，促进呼吸肌肉的收缩，增加呼吸频率，从而提高肺部通气量和氧合功能。
（3）扩张气道。
机械振动排痰可以通过产生的振动力量刺激肺组织，增加气道通气面积，从而扩张气道，改善肺功能。
二、机械振动排痰在小儿肺炎治疗中的应用小儿肺炎是婴幼儿时期较常见的呼吸系统疾病。
通常采用抗生素、祛痰药等药物治疗。
然而，传统药物治疗的疗效存在一定局限性，因此，引入机械振动排痰作为辅助治疗手段就变得尤为重要。
机械振动排痰治疗小儿肺炎主要包括肋骨振动和气道振动两种方式。
（1）肋骨振动。
肋骨振动是将振动源施加到胸壁上，通过胸壁的振动力传递到肺部，从而促进呼吸道分泌物的流动和排出。
肋骨振动可以采用手持式振动器或外部振动器进行。
（2）气道振动。
气道振动是通过将振动源直接施加到气道上，从而促进分泌物的排出。
气道振动可以采用口咳盆、肺盆、黑豆芝麻、支气管镜等装置进行。
三、机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的疗效已得到临床验证。
研究表明，机械振动排痰可有效改善肺功能、促进病变部位炎症的消退，缩短病程、降低再发率，提高治疗成功率，降低病死率。
机械振动排痰还有以下几个优势：（1）减轻患者痛苦。
相比传统疗法，机械振动排痰可有效减轻患者痛苦和危险因素，降低心理压力。
（2）提高治愈率。
机械振动排痰可以加快炎症消退、促进痰液排出，有效改善肺功能，从而提高小儿肺炎治愈率。
（3）缩短病程。
机械振动排痰方法及适应症
机械振动排痰体疗仪一、适用范围：协助术后、体弱患者增强排除呼吸系统痰液等分泌物的能力，改善淤滞的肺部血液循环状况，预防、减少呼吸系统并发症的发生。
二、禁忌症：1、出血部位；2、气胸、胸壁疾病；3、肺部血栓；4、肺出血及咯血；5、房颤、室颤；6、急性心梗；7、不能耐受振动的病人。
三、医用原理：体外振动排痰机是根据物理定向叩击原理设计的，其治疗头通过纯机械振动的方式，可对人体产生特定方向周期变化的综合治疗力（由垂直力及水平力合成）。
其中一种为垂直于体表的治疗力，它对人体产生的叩击、震颤作用可使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化，使其变小变松。
另一种为平行于体表的水平治疗力，他对人体产生的定向挤推、震颤作用可使支气管中已被液化的粘液按定向挤推方向逐步排出体外（细支气管—支气管—气管）.每分钟20-30CPS的使用频率和人体组织的自然频率相近，能很好的传导到肺深部组织，作用于深部细小气道，可以有效的排出细小气道中的痰液。
四、主要功能：1、促进分泌物及痰液的排除：振动排痰机的振叩作用广泛作用于中小气道，促进浆液细胞分泌，稀释痰液，降低分泌物粘稠度，利于移动，振动还能松弛、击碎、脱落分泌物，加强纤毛摆动，加速分泌物向大气道中移动，排除痰液，改善肺通气。
2、缓解支气管平滑肌痉挛：振动排痰机低频振动很好地符合人体固有频率，所以能使支气管平滑肌舒张、支气管舒张，增加呼吸道通性，改善肺通气状况。
3、消除水肿，减轻阻塞：振动排痰机的振叩作用能够促进局部血液循环，加速淋巴回流，消除水肿，减轻阻塞，减少分泌物，使肺通气阻力减小。
4、提高血氧浓度：痰液及分泌物的顺畅排除使氧供增加，二氧化碳排出通畅，血氧浓度提高，另外，促进血液循环，消除水肿，气体交换增加，血氧浓度也会提高。
5、可改善呼吸音：分泌物排除，支气管舒张，肺部的干湿啰音及哮鸣音、痰鸣音可减轻，经一次或多次治疗后即可显现这种效果。
五、治疗时间的选择：大多数病人治疗5—10分钟。
机械震荡排痰ppt课件
振动 通过 胸腔 传递给 肺叶
使 肺叶内的痰液 松散 脱落
精选课件
8
适应症
• 适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多， 排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰液聚集 的患者。促进患者痰液的排出。
精选课件
9
禁忌症
• 绝对禁忌 • 1 血流动力学不稳定，活动性出血。 • 2 尚未固定的头部和颈部外伤。
精选课件
精选课件
16
操作方法
• 4.当给予患者患侧振动治疗时，应注意， 振动位置避开伤口10公分。
• 5. 在振动治疗的过程中，护士注意观察 患者生命体征、倾听患者不适主诉。一 侧排痰结束后吸痰，之后再排另一侧
• 6. 治疗结束后5-10分钟，协助患者拍背 咳痰。
精选课件
17
感谢聆听！
精选课件
18
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
机械震荡排痰
呼吸科
精选课件
1
咳嗽
气流 振动
精选课件
咳嗽是人体的一种保护 性呼吸反射动作。通过 咳嗽反射能有效清除呼 吸道内的分泌物或进入 气道的异物。咳嗽时气 流出口腔时速达 160km/h
2
排痰影 响因素
粘膜纤 毛运动
振动
气流
精选课件
3
临床病人无法有效咳嗽的原因
• 咳嗽乏力，无效（疼痛、肌肉功能受损、横隔 膜损伤）
精选课件
15
操作方法
• 1. 评估患者，根据病情和体质情况调节振动的 速度和时间。开机，选择合适的震头（保鲜袋 或鞋套包裹），条件参数（振幅15-30HZ），一 般不超过30HZ
• 2 .治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时 注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。
机械排痰：振动排痰机的原理和使用
禁忌症
皮肤及皮下感染、肺部肿瘤 (包括肋骨 及脊柱的肿瘤)、肺结核、气胸及胸壁 疾病、肺脓肿、凝血机制异常的病人、 肺部血栓、肺出血及咯血、急性心肌 梗死、心内血栓、房颤不能耐受震动 的病人。
5
操作过程
1.机械排痰前一个小时，停止鼻饲，以防发生反流。 2.遵医嘱在排痰 15-20 分钟前，给予患者雾化吸入，以稀释痰液。 3.机械排痰前，首先用听诊器听诊患者肺部情况，以确定病变位置。 4.摇低床头，放平患者，使患者取侧卧位，或合适体位暴露患者胸背部。 5.开机，选用排痰机合适振头，振头包裹(鞋套)，调节参数，进行震动排痰。
机械排痰：振动排痰机的原理和使用
急诊科 XXX
2023年2月
严格保密
目录
第一节 技术原理 第二节 功能介绍 第三节 适应症 第四节 禁忌症 第五节 操作过程 第六节 注意事项
1
第一节 技术原理
根据物理定向叩击原理，排除和移动肺内小气 道分泌物及代谢废物。 如定向体位引流，在人体表面产生特定方向周 期变化的治疗力，其垂直方向分力产生的叩击、 震颤可促使呼吸道黏膜表面粘液和代谢物松弛、 液化，水平方向分力产生的定向挤推，帮助已 液化的粘液按照选择的方向(如细支气管→支气 管→气管)排出体外。
2
功能介绍
促进排痰 改善肺通气、换气功能；预防静脉瘀滞， 松弛呼吸肌 提高氧分压，减轻缺氧症状 预防坠积性肺炎的发生，有利于机体康复
3
适应症
各种原因导致的咳嗽不畅、呼吸困难、体 弱患者排痰不畅者。如：外科术后病人、 气管切开术后、哮喘、支气管扩张、慢性 阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、慢性肺炎、 职业性肺疾病、老年病、肺不张、术前气 道清洗、脑瘫、心脏胸腔手术后、 脊髓损 伤、呼吸机依赖等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 呼吸动力减弱（镇静剂、服用药物、神经损伤、 肌肉萎缩）
• 粘膜纤毛损伤（人工导气管、使用呼吸辅助仪 器、感染--分泌物过多、粘稠）
峰谷书屋
4
振动排痰治疗仪的临床作用
• 1 治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系 统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止 肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。
机械震荡排痰
呼吸科
峰谷书屋
1
咳嗽
气流 振动
峰谷书屋
咳嗽是人体的一种保护 性呼吸反射动作。通过 咳嗽反射能有效清除呼 吸道内的分泌物或进入 气道的异物。咳嗽时气 流出口腔时速达 160km/h
2
排痰影 响因素
粘膜纤 毛运动
振动
峰谷书屋
气流
3
临床病人无法有效咳嗽的原因
• 咳嗽乏力，无效（疼痛、肌肉功能受损、横隔 膜损伤）
峰谷书屋
16
操作方法
• 4.当给予患者患侧振动治疗时，应注意， 振动位置避开伤口10公分。
• 5. 在振动治疗的过程中，护士注意观察 患者生命体征、倾听患者不适主诉。一 侧排痰结束后吸痰，之后再排另一侧
• 6. 治疗结束后5-10分钟，协助患者拍背 咳痰。
峰谷书屋
17
感谢聆听！
峰谷书屋
18
峰谷书屋
12
振动排痰治疗仪的慎用情况
• 1操作部位出现出血点和/瘀斑； • 2新出现血痰； • 3病人出现心率增加、血压等生命体征变
化。
峰谷书屋
13
操作方法
• 体位
峰谷书屋
14
操作方法
• 操作前一小时停止鼻饲，防止反流
• 排痰前15分钟给予雾化，稀释痰液
• 听诊肺部情况，确定病变位置
• 如病情允许，取相应体位，如病情不允 许，摇低床头放平患者，取侧卧位，暴 露患者背部
• 方法： • 雾化吸入、手法叩排、机械震荡、体位
引流、吸痰
峰谷书屋
6
机械震荡排痰
• 工作原理 • 适应症、禁忌症 • 操作方法
峰谷书屋
7
排痰原理
在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其 中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘 膜表面粘液和代谢物松弛和液化；水平方向治疗力产 生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方 向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。
峰谷书屋
15
操作方法
• 1. 评估患者，根据病情和体质情况调节振动 的速度和时间。开机，选择合适的震头（保鲜 袋或鞋套包裹），条件参数（振幅15-30HZ）， 一般不超过30HZ
• 2 .治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时 注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。
• 3.进行震动排痰，顺序由外向内、由下向上 （由小气道到主气道） 每一位置持续振动1-2 分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。
10
禁忌症
• 相对禁忌
• 1.颅内压超过200mmHg • 2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤 • 3.支气管胸膜瘘 • 4.急性心力衰竭引起的肺水肿 • 5.大量胸膜渗液或脓胸 • 6.肺栓塞 • 7.肋骨骨折
峰谷书屋
11禁Biblioteka 症• 8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植 • 9.未控制的高血压 • 10.气腹和气胸 • 11.近期食管手术 • 12.心肌梗死 • 13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎
振动 通过 胸腔 传递给 肺叶
使 肺叶内的痰液 松散 脱落
峰谷书屋
8
适应症
• 适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增 多，排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰 液聚集的患者。促进患者痰液的排出。
峰谷书屋
9
禁忌症
• 绝对禁忌 • 1 血流动力学不稳定，活动性出血。 • 2 尚未固定的头部和颈部外伤。
峰谷书屋
• 2 改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，松 弛呼吸肌，改善全身肌张力，增强呼吸 肌力产生咳嗽反射，有利于机体康复。
• 3 手术后或体弱患者的呼吸道护理，保证 呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症 发生。
峰谷书屋
5
肺部物理治疗
• 概念： • 用物理方法，预防或改善气道内分泌物
的 淤滞，保证机体维持正常的肺通气 和肺换气。