护理医疗纠纷(医患沟通)案例分析

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护理医疗纠纷医患沟通案例分析

护理医疗纠纷医患沟通案例分析

护理医疗纠纷医患沟通案例分析护理医疗纠纷是指患者与医护人员之间由于诊疗过程中的失误、疏忽或沟通不畅等问题引发的纠纷。

在护理医疗纠纷中,医患双方的沟通问题往往是导致纠纷的重要原因之一、本文将分析一个医患沟通不畅导致护理医疗纠纷的案例,并对其进行分析和探讨。

案例描述:一位老年患者因心绞痛入院,护士甲给予护理过程中,与患者、家属的沟通不畅,导致患者出现饮食不适应,营养不良等问题,最终引发感染,导致患者病情恶化。

案例分析:在该案例中,护士甲的沟通不畅是导致护理医疗纠纷的重要因素之一、首先,护士在与患者交流时存在语言表达不清、缺乏耐心等问题,未能充分了解患者的实际需求。

其次,在与患者家属交流时,护士甲缺乏沟通技巧,未能有效传递和解释有关护理内容和饮食调控的重要性。

例如,在与患者家属沟通中,护士未能明确说明患者饮食需求的重要性,导致患者的营养不良问题得不到及时的解决。

对于这样的案例,护士在日常工作中应该加强自身的沟通能力。

沟通能力包括语言表达能力、倾听能力、情绪管理能力等。

在与患者交流时,护士应尽量使用简单明了的语言表达,避免使用医学术语,帮助患者更好地理解和配合治疗。

同时,护士应注重倾听患者的需求和疑虑,积极回应和解决患者提出的问题,以增强患者的信任感和满意度。

对于与患者家属的沟通,护士应注重沟通技巧的学习和提升。

护士要耐心倾听家属的疑虑和需求,尽力解答和解释相关问题,帮助家属更好地理解患者的病情和治疗方案。

同时,护士应不断提升自身的专业知识水平,提高对疾病和治疗的理解能力,以更好地应对家属的问题和需求。

此外,医疗机构也应加强对护理人员的培训和管理,通过培训提升护理人员的沟通能力,并建立完善的沟通渠道和流程,确保医患之间的信息畅通,减少沟通不畅引发的纠纷。

总结:医患沟通不畅是导致护理医疗纠纷的重要原因之一、护理人员应不断提升自身的沟通能力,注重语言表达的清晰明了,倾听患者和家属的需求和疑虑,解答相关问题。

医患沟通案例分析

医患沟通案例分析

医患沟通案例分析医患沟通是医疗过程中非常重要的一环,良好的沟通可以增进医患关系,提高治疗效果,而不良的沟通则可能导致医疗事故甚至医疗纠纷。

本文将通过一个医患沟通案例来分析其中的问题并提出改进建议。

案例描述:患者小王因为腹痛前往医院就诊,经过检查后被确诊为阑尾炎需要手术治疗。

在术前讨论环节,医生向小王解释手术的必要性和风险,但小王对手术的疑虑很大,担心手术后会有并发症。

医生在解释过程中显得匆忙,语速很快,而且使用了很多专业术语,小王并没有完全理解。

最终,小王对手术仍然心存疑虑,但出于身体健康考虑还是选择了手术。

问题分析:从这个案例中可以看出,医生在与患者沟通的过程中存在一些问题。

首先,医生的语速过快,使用了过多的专业术语,导致患者难以理解。

其次,医生的态度显得匆忙,没有给予患者足够的耐心和关怀。

最终,患者对手术仍然存在疑虑,这可能会影响手术的顺利进行和患者的治疗效果。

改进建议:为了改善医患沟通,医生可以采取以下措施:1. 语速和用词:医生在与患者沟通时应该尽量减慢语速,避免使用过多的专业术语,而是用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案,确保患者能够完全理解。

2. 耐心和关怀:医生在与患者交流时应该表现出耐心和关怀,给予患者足够的时间和空间表达自己的疑虑和担忧,积极倾听患者的意见和建议。

3. 沟通技巧:医生可以接受一些沟通技巧的培训,学习如何更好地与患者沟通,包括倾听、表达、理解和应对患者情绪的技巧。

结论:良好的医患沟通对于医疗工作至关重要,它不仅可以增进医患关系,提高治疗效果,还可以减少医疗事故和医疗纠纷的发生。

因此,医生需要不断提升自己的沟通能力,注重与患者的交流,尊重患者的意见,从而提高医患关系的质量,为患者提供更好的医疗服务。

医患案例分析

医患案例分析

医患案例分析医患关系一直是医疗领域关注的焦点之一,医患关系的好坏直接关系到医疗质量和医疗秩序。

下面我们来分析一个医患案例,看看其中的问题所在以及可能的解决办法。

某医院的一位患者因为腰部疼痛前来就诊,经过检查后被诊断为腰椎间盘突出症,需要进行手术治疗。

在手术前,医生对患者进行了详细的解释,并告知手术风险。

然而,手术后患者出现了并发症,导致患者家属对医院提出了质疑,认为是医生在手术过程中出现了失误。

首先,我们需要分析医生在手术中是否存在失误。

医生在手术前对患者进行了详细的检查和解释,手术过程中也按照标准操作进行,因此可以初步排除医生操作失误的可能性。

但是,患者出现了并发症,也许是手术本身的风险导致的,并非医生的失误。

其次,我们需要分析医患沟通中是否存在问题。

医生在手术前对患者进行了解释,但患者和家属是否真正理解了手术的风险呢?也许在医患沟通中存在信息传递不清晰的问题,导致患者和家属对手术风险的认识不足,从而产生了误解和质疑。

最后,我们需要分析医院的服务质量和医疗管理是否存在问题。

患者出现并发症后,医院是否及时采取了有效的措施进行处理?医院的医疗管理是否严谨,是否存在疏漏和问题?这些都需要进行深入的分析和检查。

针对以上问题,我们可以提出一些解决办法。

首先,医生在与患者沟通时要尽量用通俗易懂的语言解释病情和手术风险,确保患者和家属充分理解。

其次,医院需要加强对医疗质量和医疗管理的监督和检查,确保每一位患者都能够得到安全、高效的医疗服务。

综上所述,医患关系是一个复杂的系统工程,需要医生、患者、医院等多方共同努力才能够得到良好的解决。

希望通过对这个案例的分析,能够引起更多人对医患关系的重视,促进医患之间的良好沟通和合作,共同维护良好的医疗秩序和医患关系。

医疗纠纷案例分析与思考

医疗纠纷案例分析与思考

医疗纠纷案例分析与思考医疗纠纷是指在医疗过程中,医患双方因治疗效果、费用纠纷或其他不满意因素产生的争议和矛盾。

医疗纠纷案例分析与思考,有助于我们更好地了解医疗纠纷的原因和解决办法,提高医疗质量和医患关系的和谐。

以下是一个医疗纠纷案例。

医院一位32岁女性患者到门诊就诊,患者主诉左腿疼痛、肿胀,且有发热等症状。

经过医生询问病史、体格检查和相关检查后,医生初步诊断为深静脉血栓,并开具药物治疗方案。

然而,在服药一周后,患者症状没有明显改善,反而越来越严重。

患者再次就诊时,医生根据患者的情况,又增加了药物剂量,并继续观察治疗。

然而,几天后,患者的症状并未缓解,反而出现了药物反应不良的症状,包括头晕、恶心、呕吐等。

患者再次急诊就诊,医生修改了治疗方案,并建议住院治疗。

在住院期间,患者的症状得到了一定的缓解,但仍有不适感。

患者对医生的治疗结果和效果不满意,觉得医生未能及时正确地诊断和治疗,从而产生了医疗纠纷的争议。

患者向医院提出投诉,并要求赔偿医疗费用和精神损失费。

我们对这起案例进行分析和思考,可从以下几个角度进行:第一,临床初步诊断是否合理。

在初次就诊时,医生的初步诊断为深静脉血栓是有依据的,因为患者的主诉和相关症状与该疾病相符。

但是,是否进行了足够的检查以排除其他可能病因,如肌肉扭伤等,以确保初步诊断的准确性,值得思考。

第二,治疗方案是否及时调整。

患者服药一周后症状未见明显好转,反而越来越严重,医生在第二次就诊时是否应该及时调整治疗方案,而不是继续原有治疗计划?对病情演变和治疗效果的及时监测与调整是医生的职责。

第三,医患沟通是否充分。

从案例中可以看出,患者对医生的治疗结果和效果不满意,认为医生未能及时正确地诊断和治疗。

这是否是因为医患之间的沟通不够充分,医生未能给予患者足够的解释和建议?医患之间的良好沟通和理解是预防和解决医疗纠纷的关键。

针对以上问题,我们可以提出以下思考和改进措施:首先,医生在初次诊断时,应该全面了解病史、询问病情细节,并进行必要的检查,以确保初步诊断的准确性。

护患沟通案例及分析

护患沟通案例及分析

护患沟通案例及分析
医患沟通是医疗工作中非常重要的一环,良好的医患沟通可以增进医患之间的
信任,减少医疗纠纷的发生,提高医疗质量。

下面我将通过一个护患沟通案例,来分析其中的问题,并提出改进的建议。

某天,护士小玲在医院病房工作时,遇到了一位患者家属情绪激动的情况。


者家属对医生的治疗方案产生了质疑,并对护士小玲进行了抱怨。

护士小玲虽然尽力解释医生的治疗方案,但由于语气不够平和,患者家属情绪反而变得更加激动,最终导致了一场不愉快的沟通。

分析,在这个案例中,护士小玲虽然努力解释,但是她的语气和态度并不够温和,这使得患者家属感到被忽视和不尊重,导致了沟通的失败。

改进建议,首先,护士在面对患者家属的质疑时,应该保持冷静和温和的态度,尊重患者家属的情绪,倾听他们的诉求。

其次,护士在沟通时应该使用平实、易懂的语言,避免使用过于专业的术语,让患者家属能够更好地理解医生的治疗方案。

最后,护士在沟通中要注重表达自己的理解和同情,让患者家属感受到关怀和支持。

在医患沟通中,护士的角色非常重要,他们是医生和患者之间的桥梁和纽带。

良好的护患沟通不仅可以增进医患之间的信任,也可以提高患者的治疗效果和满意度。

因此,护士需要不断提升自己的沟通能力,加强对患者的关怀和理解,做到真正为患者着想,为医患关系的和谐做出积极的贡献。

总结,通过以上案例的分析和改进建议,我们可以看到护士在医患沟通中的重
要性,以及良好沟通的重要性。

希望护士们能够在日常工作中不断提升自己的沟通能力,为医患关系的和谐做出更大的贡献。

医患沟通及案例解析

医患沟通及案例解析

案例3
某女患者,30岁。 因妊娠35周合并有轻度妊娠高血压综合征,入妇幼保健 院住院治疗。2天后,在硬膜外麻醉下行剖宫产手术, 顺利产下一婴儿。术中医师发现产妇双侧卵巢有约 6×5×4cm块状物,呈灰白色,质硬,表面高低不平, 诊断为肿瘤。经家属同意并签字,在未做病理检查的 情况下,切除右侧附件及左侧大部分卵巢。术后,病 理检查证实为妊娠黄体瘤。 手术后,患者出现了类更年期综合征,全身难受、 极度疲倦、乏力,一直无月经,性情喜怒无常,情绪 消极。患者及其家属认为造成这种情况是由于手术不 当所致。手术前虽经家属同意,但当时被告知所患的 是肿瘤,如果当得知并非肿瘤,他们是不会同意手术 的。患者家属要求定性为医疗事故,追究有关当事人 的责任,并赔偿由此造成的经济损失。 在双方多次协商未果的情况下,患方申请医疗事故 鉴定。经市医疗事故鉴定委员会鉴定,定为二级医疗 事故。患者又提起诉讼。经法院调解,双方达成以下 协议:医院一次性赔偿原告人民币6.1万元。
医患矛盾的原因
沟通不够
应急处理不完善
家属不理性
医患关系紧张的原因
• 1、由于患者对医疗诊疗工作和医学知识的 不了解。对医疗诊疗的效果期望值过高, 许多专业知识是普通患者及家属认识上的 “黑洞”。 • 2、医务人员的服务态度不好,态度冷淡或 医生回答问题时简单,在解答患者提出的 问题时,显得不耐烦、言语生硬也是一种 因沟通不够引起纠纷的情况。
沟通 三大要素:
1、 要有一个明确的目标; 2、 达成共同的协议; 3、 沟通信息、思想和情感。
沟通的两大方式
• • • • • • 1、 可以直接; 紧急事宜,机密事宜, 直接沟通比较可靠。 2、 也可以迂回; 敏感事宜,试探性,可以床旁沟通,可以 分级沟通,主治医师、副主任医师等分别沟通, 可以集中沟通,即可以大家一起跟患者沟通,还 可以出院随访沟通;另外,住院前要沟通,入院 时要沟通,住院期间随时沟通,出院时也要沟通。

法律_医疗纠纷案例分析(3篇)

法律_医疗纠纷案例分析(3篇)

第1篇一、案例背景随着我国医疗水平的不断提高,医疗纠纷也日益增多。

医疗纠纷不仅严重影响了医患关系,也对社会和谐稳定造成了不利影响。

本文将以一起因误诊导致的医疗损害赔偿纠纷为例,分析医疗纠纷的产生原因、处理过程及法律适用,以期对类似案件的处理提供参考。

二、案例详情(一)基本案情原告张某,女,30岁,因腹部疼痛入住某市人民医院。

入院后,医生诊断为“阑尾炎”,并进行了手术治疗。

术后,张某的病情并未好转,反而出现了高热、腹痛加剧等症状。

经反复检查,医生发现张某实际患有“卵巢囊肿蒂扭转”,而非阑尾炎。

由于误诊,张某的病情延误,最终导致右侧卵巢切除。

张某及其家属对医院的误诊行为表示不满,认为医院未尽到应有的诊疗义务,侵犯了患者的合法权益。

于是,张某及其家属向法院提起诉讼,要求医院赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计20万元。

(二)争议焦点1. 医院是否尽到了诊疗义务?2. 误诊是否构成医疗损害?3. 医院应承担多少赔偿责任?三、案例分析(一)医院是否尽到了诊疗义务根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情、诊断、治疗、护理等尽到相应的诊疗义务。

本案中,医院在张某入院后,对其进行了检查和诊断,但误诊为阑尾炎。

根据相关法律法规和医疗规范,医院未能尽到相应的诊疗义务。

(二)误诊是否构成医疗损害根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定,医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的,应当承担赔偿责任。

本案中,医院因误诊导致张某的病情延误,最终导致右侧卵巢切除。

根据法律规定,误诊构成医疗损害。

(三)医院应承担多少赔偿责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定,医疗机构及其医务人员因过错造成患者人身损害的,应当承担相应的赔偿责任。

具体赔偿数额应根据患者的实际情况、医疗过错程度等因素确定。

本案中,法院考虑到以下因素确定赔偿数额:1. 医院误诊导致张某右侧卵巢切除,对患者身体健康造成了严重损害。

医患沟通案例及分析

医患沟通案例及分析

学号:1645010785 姓名:王锋安医大二附院康复医学与理疗学医患沟通案例及分析案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。

无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。

这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。

护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作……。

护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。

时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。

在实习生涯里,这对我有着很大的启发。

案例分析:案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。

据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。

我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:(一)患者认为闹事图快捷:多数患者选择“医闹”,是出于无奈,更是出于弱者的惶恐。

大家都知道可以用法律途径来维权,但必须考虑到成本问题。

医患纠纷法律案例及分析(3篇)

医患纠纷法律案例及分析(3篇)

第1篇一、案情简介原告张女士因分娩入住被告某医院,在分娩过程中,由于被告医院医护人员操作不当,导致原告产道严重撕裂,造成终身残疾。

原告认为被告医院存在医疗过错,要求被告医院承担相应的医疗损害赔偿责任。

被告医院则辩称,原告的损害是由于分娩过程中难以避免的并发症所致,不属于医疗过错。

本案经法院审理,判决被告医院承担相应的医疗损害赔偿责任。

二、案件分析(一)医疗过错的认定1. 医疗过错的构成要件根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,医疗过错的构成要件包括:医疗机构及其医务人员有过错、患者受到损害、医疗过错与患者受到的损害之间存在因果关系。

2. 本案中医疗过错的认定本案中,被告医院在原告分娩过程中,未能严格按照医疗规范操作,导致原告产道严重撕裂,造成终身残疾。

根据医疗过错的构成要件,可以认定被告医院存在医疗过错。

(二)医疗损害赔偿的范围1. 医疗损害赔偿的范围根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十六条规定,医疗损害赔偿的范围包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。

2. 本案中医疗损害赔偿的范围本案中,原告因医疗过错导致终身残疾,依法应承担医疗损害赔偿责任。

法院判决被告医院赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。

(三)医疗损害责任的承担1. 医疗损害责任的承担方式根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定,医疗损害责任的承担方式包括:停止侵害、排除妨碍、消除危险、返还财产、恢复原状、赔偿损失、赔礼道歉等。

2. 本案中医疗损害责任的承担本案中,被告医院存在医疗过错,导致原告受到损害,依法应承担医疗损害责任。

法院判决被告医院赔偿原告各项损失,并承担相应的法律责任。

三、案例分析结论本案中,被告医院因医疗过错导致原告受到损害,法院依法判决被告医院承担相应的医疗损害赔偿责任。

医患沟通案例法律分析题(3篇)

医患沟通案例法律分析题(3篇)

第1篇一、案例背景近年来,随着医疗行业的快速发展,医患关系日益紧张。

医患沟通不畅、医疗纠纷频发,严重影响了医疗行业的健康发展。

以下是一起典型的医患沟通案例,我们将从法律角度对其进行分析。

案例:患者张某因突发急性阑尾炎,被送往某医院急诊科就诊。

医生诊断后,建议张某进行手术治疗。

张某及其家属因担心手术风险,拒绝手术。

经过多次沟通,医生最终同意保守治疗。

然而,在治疗过程中,张某病情恶化,经抢救无效死亡。

张某家属认为医院存在医疗过错,遂将医院告上法庭。

二、案例法律分析1. 医疗合同关系根据《中华人民共和国合同法》的规定,医疗机构与患者之间形成医疗合同关系。

在本案中,患者张某与医院之间形成了医疗合同关系。

医院作为医疗服务提供方,有义务为患者提供合理的医疗服务;患者作为医疗服务接受方,有义务支付相应的医疗费用。

2. 医疗过错责任根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反诊疗规范、过失造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。

在本案中,患者张某因突发急性阑尾炎入院,医生在诊断后建议进行手术治疗。

然而,张某及其家属拒绝手术,医院最终同意保守治疗。

在治疗过程中,张某病情恶化,经抢救无效死亡。

根据法律规定,医院在诊疗活动中是否存在过错,是判断医院是否承担责任的关键。

(1)医院是否存在诊疗过错首先,医生在诊断过程中,对张某的病情进行了评估,建议进行手术治疗。

这符合诊疗规范,不存在诊疗过错。

其次,在张某及其家属拒绝手术的情况下,医院同意保守治疗。

根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》的规定,医疗机构有权根据患者的意愿,选择合理的治疗方案。

因此,医院在治疗过程中不存在诊疗过错。

(2)患者死亡原因患者张某死亡的原因是突发急性阑尾炎引起的并发症。

根据医学知识,急性阑尾炎如不及时治疗,可能导致阑尾破裂、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。

在本案中,张某因拒绝手术治疗,导致病情恶化,最终死亡。

因此,患者死亡的原因并非医院诊疗过错,而是患者自身原因。

医患沟通案例及小故事

医患沟通案例及小故事

医患沟通案例及小故事医患沟通是医学中极为重要的一环,良好的医患沟通能够增进医患关系,提高治疗效果,减少医疗纠纷。

下面我们通过一些医患沟通案例和小故事来探讨医患沟通的重要性和技巧。

案例一,患者情绪失控。

小王是一名急诊科医生,有一天,一位患者因为等待时间过长情绪失控,大声责怪医生和护士。

小王冷静地听完患者的抱怨,然后耐心解释医院急诊繁忙的原因,向患者道歉并表示会尽快安排治疗。

最终,患者的情绪逐渐平复,成功接受了治疗。

这个案例告诉我们,面对患者的情绪失控,医生需要保持冷静,倾听患者的抱怨,理解患者的心情,并用耐心和真诚的态度化解患者的情绪,这样才能有效地进行沟通。

案例二,患者不配合治疗。

小李是一名护士,有一位患者因为害怕手术而不配合治疗。

小李耐心地和患者进行沟通,了解患者的担忧和恐惧,并向患者简单易懂地解释手术的必要性和安全性。

最终,患者放下心理障碍,配合治疗并顺利康复。

这个案例告诉我们,医护人员需要倾听患者的心声,了解患者的担忧和恐惧,用简单易懂的语言进行沟通,帮助患者克服心理障碍,增强治疗的信心。

小故事一,医生的倾听。

有一位患者因为患有顽固性头痛多次就医未见好转,情绪低落。

一位医生在诊室里认真倾听患者的描述,发现患者的头痛伴随着其他症状,怀疑是其他疾病所致。

最终,经过进一步检查确诊为颅内肿瘤,及时进行手术治疗,患者康复。

这个小故事告诉我们,医生需要倾听患者的描述,仔细分析病情,及时发现问题并进行治疗,这样才能提高治疗效果。

小故事二,患者的信任。

一位患者在手术前非常紧张,但手术医生的耐心和细致的解释,让患者感到放心。

手术过程中,医生不断和患者进行沟通,让患者感到被尊重和关心。

手术成功后,患者对医生充满信任,并康复良好。

这个小故事告诉我们,医生需要在手术前对患者进行耐心的解释和安抚,手术过程中与患者进行沟通,让患者感到被尊重和关心,这样才能增进医患关系,提高治疗效果。

通过以上案例和小故事,我们可以看到,良好的医患沟通对于医疗工作的重要性。

(推荐)医患沟通案例分析

(推荐)医患沟通案例分析

(推荐)医患沟通案例分析医患沟通是一种非常关键的技能,能够在提供医疗服务的过程中帮助医生和患者建立起良好的信任和互动。

在实践中,医患沟通的缺失或不良可能会导致医疗服务的质量下降、发生医疗纠纷甚至危及患者安全。

以下是一个医患沟通的案例分析。

李先生,年龄为50岁,于前几天做了一项关节置换手术。

术后两天,他感到非常疼痛,并在手术部位发现了一些异常情况。

他前往医院复诊,被一位名叫王医生的外科医生接待了。

当李先生讲述自己的不适和疼痛时,王医生很快进行了一些检查,并检测出了血栓的存在。

王医生随后向李先生解释了血栓的性质以及相关的治疗方式,强调了及时治疗的必要性。

但是李先生仍然感到很担心,并反复询问了很多问题。

例如他询问了王医生的资历以及是否有过类似情况的经验。

尽管王医生试图对李先生的问题给出明确的回答,但全程缺乏情感关怀有些医学术语也让李先生感到困惑。

而且当李先生试图探究他的疾病病因时,王医生并没有详细说明疾病的起因和发展过程。

最终,王医生开出了一些药物的处方,但没有详细说明注意事项或预防措施等信息。

李先生离开医院时仍然感到困惑和不安,也没有获得足够的情感支持。

在这个案例中,王医生虽然进行了必要的检查并给出了相应的治疗方案,但他的沟通方式却并不完美。

他没有很好地培养起李先生的信任感,也没有解决李先生的疑虑和担忧,甚至缺乏对李先生生理和心理状况的关注。

通过这个案例,我们可以学到许多医患沟通的技巧。

例如,医生应该在回答患者问题时使用更加清晰的语言并避免使用一些专业的术语。

此外,医生应该更好地表达情感关怀和关注,让患者感受到自己被重视和尊重。

最后,医生应该使用更加清晰和直接的语言来解释疾病的起因、预防措施以及注意事项等信息,以避免患者存在任何误解或困惑。

医疗护理医疗纠纷医患沟通案例分析

医疗护理医疗纠纷医患沟通案例分析
医疗纠纷发生率高达98.4%。发生了医疗纠纷后, 73.5%病人及家眷曾发生扰乱医院秩序过激行为, 其中40%发展成打砸医院。 造成医务人员受伤有34%。 在326所医院中有90%医院发生过因医疗纠纷造成病人滞
留医院、不交纳医疗费现象,此种现象已成为很多医院 面临非常迷惑和棘手问题。
患者叫屈医生喊冤,医患"战争"此起彼伏为哪般
2、护理不认真执行查对制度
3、执行医嘱不严格
4、不认真执行技术操作规程,护理工 作不负责任
5、对神志不清患者、行动不能自理患 者、小儿患者,没有采取必要安全办法 ,发生患者坠床,造成身体外伤
医疗护理医疗纠纷医患沟通案例分析
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6、各种引流管脱出。
7、接到医嘱后遗忘未执行或遗忘对危 重患者特殊处理。
医疗护理医疗纠纷医患沟通案例分析
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防范关键点
患者一方包含患者本人及其亲属。在患者本人含有 自主意识和选择能力情况下,这种同意次序应先是 患者本人,然后才是患者亲属。只有在患者意识丧 失,或精神不正常,不能做出理智判断,或年纪不 足16周岁时,才需要征求患者亲属或其代理人意 见。由此可见,同意手术是否首先应考虑是本人意 见。
医疗护理医疗纠纷医患沟通案例分析
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案例2
一位脑神经系统疾患17岁女性患者在一家医院住院 ,一位护士发觉该患者使用蒸馏水(用于人工呼吸 机加湿器)已用完,便给予更换。可她错将酒精看 成蒸馏水放于患者床下,各班护士每隔2h为患者用 注射器抽吸数十毫升加入加湿器,就这么直到患者 出现发烧等感染症状且病情急剧恶化时,多方查找 原因才发觉问题。错误操作经过了数名护士之手, 加入酒精约600--700ml,因为未能及时采取酒精中 毒治疗办法,患者不幸死亡。

医疗纠纷案例分析

医疗纠纷案例分析

医疗纠纷案例分析医疗纠纷是指医患之间因医疗服务问题而产生的矛盾和纠纷。

医患之间的信任关系很容易受到各种因素的干扰和破坏,一旦发生纠纷,无论对医生还是患者来说都是一次巨大的打击。

下面我们来分析一个医疗纠纷的案例。

市农民工小刘因疾病就诊于市中心医院,经检查确诊为结石病,医生建议小刘进行手术治疗。

手术进行的很顺利,但术后几天小刘出现严重感染的症状,经复查发现手术切口受到感染。

小刘追究医院的责任,认为是医院在手术过程中存在疏忽和错误操作。

对于以上案例,我们可以从以下几个方面进行分析。

首先,手术后感染是一种常见的医疗并发症,不是每一个感染都能找出责任归属。

对于这种情况,医院及医生通常会在手术前告知患者手术存在感染风险,并采取一定的预防措施来降低感染的风险。

如果在手术过程中确实存在医疗操作不当或者消毒不到位等问题,那么医院和医生的责任就可能被追究。

其次,疾病及手术后的恢复和愈合过程是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的指导和治疗方案。

对于小刘来说,他需要根据医生的建议进行术后切口的护理和药物治疗,避免诱发感染等问题。

如果小刘在术后没有严格按照医嘱进行护理,那么感染的责任也可能与患者本身的行为有关。

再次,诊疗过程中医生的职业操守和责任感也是影响医疗纠纷的因素之一、医生在手术过程中是否仔细操作、消毒是否到位、有没有及时给患者进行恰当的术后护理指导等都会直接影响到患者术后的康复情况。

如果医生在手术过程中存在过失和疏忽,那么医生的责任也是不可推卸的。

最后,医患沟通和解决纠纷的方式也是非常重要的。

在此案例中,小刘虽然在手术后出现感染的情况,但并没有和医生积极沟通,而是直接将责任归咎于医院和医生。

医院和医生应该及时了解患者的情况,与患者进行沟通和解释,并配合患者进行进一步的治疗和康复。

总的来说,医疗纠纷案例的分析需要综合考虑医院、医生和患者等多个因素。

在医患关系的建立和维护方面,医生应该注重职业操守,加强沟通和解决纠纷的能力,而患者也需要主动积极地配合医生的治疗,理性对待医疗纠纷,保护自己的合法权益。

医患沟通案例及分析

医患沟通案例及分析

医患沟通案例及分析案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。

无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30了……这对5情况下,还是患者。

(三)律师感到有法如无法:目前处理医疗纠纷有三条途径:协商、鉴定和诉讼。

从表面上看起来,似乎体制比较健全,但是老百姓并不买账。

(四)医患关系的德与怨:目前,医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨,这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。

如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式,受损害的不仅又是患者,医务人员也不能免受其难。

原因分析完了我们该怎么做呢?从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面:1.医患沟通是医患之间不可缺少的交流(1)我们生活在一个人与人交往的社会之中,我们处在一个人与人沟通的世界,没有沟通,我们将无法生存;(2)医患沟通,是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁;(3)医疗机构是治病救人的场所,在这里,有许多的医务人员,有许多的患者和家属。

医患沟通,无时不在,无处不有。

2医患之间楚,3在医患关45性、让他们在了解正确的医疗信息后,才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。

医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备,以后出现不令人满意的结果时,能够理解和正确对待。

总结:人非圣贤,孰能无过?医生也只是个普通人,患者更是个普通人,医患关系只要我们肯用心去做,肯放下姿态与病人沟通,我相信只要双方互相信任,互相理解,定能除人类之病痛,助健康之完美。

医患沟通案例法律分析题(3篇)

医患沟通案例法律分析题(3篇)

第1篇一、案例背景甲,男,45岁,因反复发作性腹痛、腹泻5年,加重1周入院。

入院后,医生乙根据甲的症状和体征,初步诊断为“溃疡性结肠炎”,并告知甲需要接受进一步检查和治疗。

甲表示对诊断有疑问,要求医生乙详细解释。

医生乙在解释过程中,因时间紧迫,未给予甲充分的关注,仅简单回答了甲的问题。

甲对乙的解释不满意,认为乙未认真对待他的疑问。

随后,甲在知情同意书上签字,接受了乙的治疗方案。

二、案例分析1. 医患沟通的重要性医患沟通是医疗服务的重要组成部分,对于提高医疗服务质量、保障患者权益具有重要意义。

良好的医患沟通有助于医生了解患者的病情、需求和心理状态,从而制定更合理、有效的治疗方案。

同时,也有助于消除患者对医生的误解和猜疑,增强患者对医生的信任。

2. 医生乙在医患沟通中的问题(1)未充分关注患者:在甲提出疑问时,医生乙因时间紧迫,未给予甲充分的关注,导致甲对乙的解释不满意。

(2)解释不充分:医生乙在解释过程中,未对甲的疑问进行详细解答,使甲对诊断持有疑问。

(3)未充分尊重患者:医生乙在沟通过程中,未充分考虑甲的感受,导致甲对乙的治疗方案产生不信任。

3. 相关法律法规分析(1)中华人民共和国民法典《民法典》第一千一百六十五条规定:“医疗机构及其医务人员应当尊重患者的知情同意权,及时告知患者病情、治疗方案等与治疗有关的信息,保障患者的知情权和选择权。

”(2)中华人民共和国执业医师法《执业医师法》第二十三条规定:“医师在执业活动中,应当遵守医疗伦理规范,尊重患者的人格尊严,关心患者的身心健康,提供医疗服务。

”(3)医疗机构管理条例《医疗机构管理条例》第三十一条规定:“医疗机构应当加强医患沟通,及时了解患者需求,提供优质医疗服务。

”三、法律建议1. 医生乙应加强医患沟通,充分关注患者需求,尊重患者的人格尊严。

2. 医生乙应提高自己的业务水平,确保诊断的准确性,避免因误诊导致患者权益受损。

3. 医院应加强对医生的培训,提高医生的医患沟通能力,确保医疗服务质量。

医疗纠纷案例分析

医疗纠纷案例分析

医疗纠纷案例分析
医疗纠纷是指在医疗过程中,因医疗服务质量、医患沟通、医疗费用等方面发生争议,导致医患关系紧张甚至产生法律纠纷的情况。

医疗纠纷案例屡见不鲜,今我们就来分析一起医疗纠纷案例,探讨其原因及解决之道。

某患者因头痛到医院就诊,医生开具了一些药物和治疗方案,但患者服药后症状未见好转。

患者对此产生了怀疑,认为医生的诊断和治疗不当,导致病情恶化。

患者随后向医院提出了投诉,并要求医院承担相应责任。

对于这起医疗纠纷案例,我们可以从以下几个方面进行分析:
首先,医患沟通不畅。

在这起案例中,患者对医生的诊断和治疗方案产生了怀疑,这可能是因为医生未能充分沟通解释病情和治疗方案,导致患者对医生的专业能力产生了质疑。

医患沟通不畅是医疗纠纷的常见原因之一,因此医生在诊疗过程中应该加强与患者的沟通,耐心解释病情和治疗方案,增强患者对医生的信任感。

其次,医疗服务质量问题。

患者服药后症状未见好转,这可能是因为医生的诊断和治疗方案存在问题,导致病情未能得到有效控制。

医疗服务质量是医疗纠纷的核心问题,医生应该不断提升自身的专业水平,确保诊疗方案的科学性和有效性,以保障患者的权益。

最后,医院管理和服务体系不完善。

医院在处理医疗纠纷时,应该建立完善的投诉处理机制,及时受理患者投诉,并进行调查和处理。

同时,医院应该加强对医生的培训和管理,提升医疗服务质量,为患者提供更加优质的医疗服务。

综上所述,医疗纠纷案例的发生往往是多方面因素综合作用的结果,医生和医院在日常工作中应该加强对医患沟通的重视,提升医疗服务质量,建立健全的管理和服务体系,有效预防和解决医疗纠纷,维护医患关系的和谐稳定。

医患关系法律案例分析(3篇)

医患关系法律案例分析(3篇)

第1篇一、案件背景2018年5月,患者张先生因急性阑尾炎入住某市人民医院。

在住院期间,医院误诊为急性肠胃炎,未及时进行阑尾切除手术。

经过一段时间治疗后,张先生的病情加重,经转院检查确诊为急性阑尾炎,并已发展为阑尾周围脓肿。

患者家属对医院的治疗方案和误诊结果表示不满,认为医院存在医疗过错,导致患者病情加重,遂向法院提起诉讼。

二、案件争议焦点1. 医院是否存在医疗过错?2. 医院是否应当承担赔偿责任?三、法院审理过程1. 证据分析法院审理过程中,患者张先生及其家属提交了以下证据:(1)病历资料,包括入院记录、病程记录、检验报告等,证明医院在诊疗过程中存在误诊情况。

(2)相关医学专家证人出庭作证,证明医院在诊疗过程中存在过错。

(3)患者病情加重后的医疗费用、误工费、交通费等损失证据。

医院则提交了以下证据:(1)病历资料,包括入院记录、病程记录、检验报告等,证明医院在诊疗过程中已经尽力救治。

(2)相关医学专家证人出庭作证,证明医院在诊疗过程中不存在过错。

2. 法院判决根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

”法院认为,医院在诊疗过程中存在误诊,导致患者病情加重,存在医疗过错。

根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定,医院应当承担赔偿责任。

最终,法院判决医院赔偿患者张先生医疗费、误工费、交通费等损失共计人民币5万元。

四、法律思考1. 医疗纠纷案件的特点(1)专业性较强:医疗纠纷案件涉及医学专业知识,对法官和当事人的专业知识要求较高。

(2)证据收集难度大:医疗纠纷案件的证据主要来源于病历资料、检验报告等,收集难度较大。

(3)社会关注度高:医疗纠纷案件关系到人民群众的生命健康,社会关注度高。

2. 医患关系法律保护的重要性(1)维护患者合法权益:通过法律手段,保障患者在接受医疗服务过程中的合法权益。

医患沟通案例及分析

医患沟通案例及分析

学号:85 姓名:王锋安医大二附院康复医学与理疗学医患沟通案例及分析案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。

无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。

这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。

护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作……。

护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。

时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。

在实习生涯里,这对我有着很大的启发。

案例分析:案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。

据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。

我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:(一)患者认为闹事图快捷:多数患者选择“医闹”,是出于无奈,更是出于弱者的惶恐。

大家都知道可以用法律途径来维权,但必须考虑到成本问题。

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案例8
患者,女,36岁,自由职业者 ,以“阴道流血
淋漓不尽 20天”为主诉于 2015-11-19 10:05 入院
11月20日行分段诊刮术 11月21日在检查床上检查时摔下致嘴唇破裂
出血
患者有轻度精神病史
纠纷焦点:
病人是否有精神障碍?
手术时有无家属陪护?
病人的收治、手术时机是否妥当?
案例2

一位脑神经系统疾患的17岁女性患者在一家医院住 院,一位护士发现该患者使用的蒸馏水(用于人工 呼吸机加湿器)已用完,便予以更换。可她错将酒 精当作蒸馏水放于患者床下,各班护士每隔2h为患 者用注射器抽吸数十毫升加入加湿器,就这样直到 患者出现发热等感染症状且病情急剧恶化时,多方 查找原因才发现问题。错误操作经过了数名护士之 手,加入的酒精约600--700ml,由于未能及时采取 酒精中毒治疗措施,患者不幸死亡。
案例6

湖北一家医院就曾发生错抱婴儿案。两产妇住进了 同一家医院待产,又于某日同时各生下一名男婴。 护理人员疏忽,结果将甲的婴儿给了乙,乙的婴儿 给了甲。 l周后,两位产妇分别抱着对方的孩子出 了院。12年后,甲抱回去的孩子生了重病,需要输 血,一查血型,才发现孩子的血型不符合遗传学规 律。甲的丈夫对此产生了怀疑,认为其妻对已不忠 实。与他人有了外遇.所以才有了这样一个“血型 不符”的孩子。甲有口难辩,遂找到孩子出生的医 院,要求查对原始材料。幸亏该医院很正规,原始 资料保存完整,通过核对产妇的指纹等确认该孩子 不是甲所生,并根据甲提供的线索找到了乙,真相 终于大白。
防范要点 1.保证患者的知情同意权。为患者提供治疗 药物时,如有进口药(或不属于公费报销药 物)应提前告知并征得患者同意。 2.如有同类国产药物或可替代药物,应向患 者说明不同药物的价格、疗效、疗程、副作 用等情况,让患者自行选择。如患者病情需 要,必需使用进口药,应作重要说明。 3.患者不同意接受进口药物(或不属于公费 报销药物)时,医护人员应为其进行调整。
其中40%发展成打砸医院。
导致医务人员受伤的有34%。
在326所医院中有90%的医院发生过因医疗纠纷导致病人 滞留医院、不交纳医疗费的现象,此种现象已成为很多 医院面临的非常困惑和棘手的问题。
患者叫屈医生喊冤,医患"战争"此起彼伏为哪般

有人对华东地区30家医院进行的医患关系调研结果 表明,患者对医务人员表示信任的仅为 10% 左右, 医务人员认为医患之间相互信任的只有25%。 中国医师协会近年来就执业环境曾对医生进行过一 项调查,结果认为;良好的为 7.1 %,一般的 43.5 %,较差的37.3%,极差的11.1%。尽管数字略有 变化,总体看来,医生群体中普遍认为执业环境很 不理想。
医患纠纷深层次原因

制度方面 1.我国卫生投入不足 2.卫生资源分配不公 3. 以药养医的机制没有改变 监管方面 1.政府监管不到位。 2. 行业管理制度形同虚设。 3. 医疗机构内部管理制度执行难到位。

四部委严打医闹:医疗纠纷责任未定医院不得赔钱

严打医闹等涉医违法犯罪,违法行为未制止前不 得调解
解析

当患者的生命受到威胁时,医务人员应首先考虑到 治病救人。本例中产妇自然分娩可能出现的危险后 果是显而易见的,医务人员一味强调患者亲属的同 意,延迟了对产妇生命的救治,是极其错误的。对 剖宫产手术到底应当由谁承诺,这是不难分清的问 题。本例中,产妇为正常人,头脑清醒,完全具有 手术选择的能力。而令人遗憾的是,在产妇本人再 三要求医师为其实施剖宫产时,涉事医师却把关系 产妇母子生命的决定权交给了产妇的丈夫。
防范要点

患者一方包括患者本人及其亲属。在患者本人具有 自主意识和选择能力的情况下,这种同意顺序应先 是患者本人,然后才是患者亲属。只有在患者意识 丧失,或精神不正常,不能做出理智判断,或年龄 不足16周岁时,才需要征求患者亲属或其代理人的 意见。由此可见,同意手术与否首先应考虑的是本 人的意见。
案例11

医师言语失误 农家女跳楼自杀
某患者,女, 36 岁,农民,因发热 1 周待查入院。 入院后给予相关检查,并进行对症治疗,体温仍不 退,诊断不明。入院 1 周左右,一位副主任医师带 领下级医师查房,看完该患者后,在病床边针对该 患者的病情向下级医师们进行病因分析:“这位女 患者,体温不退, 不能排除白血病可能 , 应进一步检查……”患者听后,以为自己患了白血 病,感到十分绝望,于当晚跳楼自杀,致颈椎骨折 伴截瘫。后根据相关检查结果,诊断为伤寒。为此 患方提起诉讼,要求医院承担法律责任。

中国医患关系现状
医患关系日趋紧张,暴力事件不断发生;医生形象被丑化, 变成了“白狼”“魔鬼”;医患之间互不信任,相互防备。
医生护士害怕病人挑刺找茬
病人则更害怕医生不负责任

医患关系紧张,最直接的后果的确需要患者付出 更大的代价。但患者在受到伤害的同时,不可避 免地也让“医”这方受到了伤害。而且这种伤害 已经表现得越来越明显。社会对医务人员不信任 日益增加,甚至出现丑化医务人员和患者打骂医 务工作者的现象。而且医患双方的伤害程度应该 是成正比的,患者受到的伤害越深,医务工作者 受到的伤害也就越深。
案例4
一名 1 岁的患儿因呼吸道感染在一家医院治
疗,医生的医嘱是庆大霉素 8 万 U , 1/4 肌注 ,护士边打针边同熟人说话,把一支全部注 射了,拨针时才记起出问题,立即采取补救 措施,好在患儿没有留下后遗症。这名护士 被医院除名了。
案例5
某护理人员将本该给甲产妇用的催产素注射
到同病房的乙产妇身上,结果造成了乙产妇 子宫强直性收缩,使胎儿室息死亡。还有一 护士将本该给肺内感染患者注射的青霉素用 到了支气管哮喘患者的身上,造成后者过敏 性休克死亡。
评析

本例中医师唐某侵犯了患者的治疗药物知情权,医 患双方在知情同意权上发生了矛盾。在给李某使用 不属于公费报销范围的进口药物前,应当事先向患 者说明,征求患者的意见。然而,从患者李某方面 讲,在从护士口中得知所服进口药物的有关情况以 后,不提出异议保持沉默,闷声不响地继续服用, 到最后出院时才拒付医药费,有一定的蓄谋意图。 因此,对李某来说已经经历了事实告知 ——知情— —同意的过程。因此,应视为李某的行为认可,当 由李某本人履行缴纳费用的义务。
案例10

患者配偶不同意
某产妇,因足月临产入院。该产妇身材矮小,骨盆 狭窄,经试产无法顺利分娩。产妇请求医师为其采 用剖宫产手术,医生也认为行剖宫产手术是较为理 想的方法。于是医生将有关情况告诉了产妇的丈夫 。但其丈夫担心妻子生个女儿,故意躲着医师不肯 签字。产妇再三请求医师尽快为其做剖宫产手术, 而医师却因无其丈夫的签字迟迟不敢实施手术,结 果导致产妇子宫破裂。这时才将产妇送进手术室抢 救,实施子宫全切术,但为时已晚,产妇胎儿双亡 。
护理医疗纠纷(医患沟通) 案例分析
池州市人民医院 医务科 汪浩文
拿什么来拯救你,医患关系?

据资料报道,中华医院管理学会曾对全国 326所医院进 行了问卷调查。调查结果显示: 医疗纠纷发生率高达98.4%。发生了医疗纠纷后, 73.5%的病人及家属曾发生扰乱医院秩序的过激行为,

胃溃疡住院治疗。主治医师唐某为其开 了一种进口药物,但唐某未将用药名称、用药意图 以及是否报销等事项告知李某。在吃药一个阶段后 ,李某从护士口中了解了此药的名称和性质,并得 知这种药物不属公费医疗报销范围,当时也未提出 不同意见,继续服用此药,并保持沉默。到出院结 账时,李某提出要检查住院期间的费用,对此种进 口药物的费用不认可,说:“谁叫你给我吃进口药 的?我从来不吃进口药!”
案例3

有一名产妇住院分娩,医嘱给50%葡萄糖40毫升静 脉注射,值班护士以为20毫升一支安瓿的就是50% 葡萄糖,没有查对药名,就将两支药液吸进针管给 产妇静脉注射,当注射到10毫升时,产妇出现躁动 、四肢抽搐等症状。护士此时仍未停止注射查找原 因,而是让家属将产妇按住,直至把药液推完。产 妇当即死亡。产妇死后,医院才发现护士给产妇注 射的药是利多卡因。
案例7
病人执意出院病情加重 医生未加劝阻担责 村民刘某在家中因一氧化碳中毒昏迷,次日被送到县 某医院抢救。在医务人员的救治下,刘某于当日上午 11 时苏醒,病情得到好转,脱离危险。当晚 9 时,刘 某已经可以暂时停药、停氧。看到刘某已完全清醒, 刘某亲属主动要求出院。医生同意出院,但当时未与 刘某及其亲属办理相关手续,并未告知有关注意事项 。
有效沟通
防范要点

1 .医护人员应根据不同的患者群进行有针对性的 信息沟通。对语言信息接受、理解能力差的患者应 避免使用专业性强的语言,防止患者理解产生偏差 ,发生悲剧。
2 .没有确诊的病,医护人员不要擅下结论,避免 在患者和家属面前对病情进行主观臆断和分析。对 于重病患者应委婉的告知本人或家属病情,并给予 治疗的信心。
6、各种引流管脱出。
7 、接到医嘱后遗忘未执行或遗忘对危
重患者的特殊处理。 8 、护理工作不负责任,工作中能等就 等,能拖就拖,工作不主动,无协作意 识。 9 、特殊病人护理失误。监护室(儿童 医院、精神病院,实行封闭式管理,患 者受到伤害或者伤害了别人,医院应承 担全部责任)
护理医患纠纷案例
次日,刘某出现反应迟钝、头痛等症状,到上 级医院治疗,诊断为中毒性脑病。刘某被法 医鉴定为伤残一级。刘某亲属一纸诉状将原 医院告上法庭,要求该院赔偿33万余元。 法院在进行多方面分析后判决该医院因未 尽到告知义务,承担一半的责任,赔偿病人 4万元。
解析
尽管家属强行要求未痊愈的病人回家, 滞延了后续治疗,与造成病人伤残的严重后 果有直接因果关系,应承担相应民事责任。 但是院方也有不可推卸的责任。根据相关规 定,对不宜出院的病员,应进行劝阻;坚持 要出院的,应履行相关报批手续,并告知病 人病情危害性。该医院仅以病历记录举证, 证据不能证明其履行了告知义务,应承担过 错责任。
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