(合同范本)医疗服务委托协议书
医疗保健服务授权委托协议书
2024年精品合同范本
医疗保健服务授权委托协议书甲方:医疗机构名称
乙方:患者姓名
签订日期:XXXX年XX月XX日
背景与目的:甲方是一家具备相关资质的医疗机构,乙方是一名需要接受医疗保健服务的患者。
双方为了明确医疗服务的委托关系,特订立本协议。
条款和条件:
1. 甲方将向乙方提供医疗保健服务,具体服务内容包括但不限于诊疗、治疗、康复等。
2. 乙方应按照甲方的医疗指导和建议进行治疗,并支付相应的医疗费用。
3. 甲方有义务对乙方的个人隐私信息进行保密,不得擅自泄露。
4. 若因不可抗力因素导致服务无法继续,双方应协商解决,并在条件允许的情况下延期履行。
5. 协议终止条件包括但不限于双方一致同意解除、乙方康复出院等情况。
6. 若乙方违约,甲方有权终止协议并追究法律责任。
任何争议应先协商解决,协商不成的,提交相关部门处理。
7. 其他附加条款:本协议自签订之日起生效,有效期为XX年,到期后双方如需继续合作,应重新签订协议。
在双方共同遵守协议的情况下,本协议有效。
愿双方携手合作,共同促进乙方的康复和健康。
2024年精品合同范本。
医疗服务委托协议合同书
医疗服务委托协议书(标准版)
合同编号:
医疗服务委托协议书
(标准版)
甲方:
乙方:
签订日期:
签订地点:
医疗服务委托协议书(标准版)
甲方:XX市XX公司(委托方)
乙方:XX市XX医院(受托方)
为了保证本公司员工的身体健康和更好的享受基本医疗服务,本着互惠互利,友好合作的原则,经平等协商,甲乙双方就相关事宜签订如下协议:
一、双方约定合作范围
(一)合作进行医疗服务方面的宣传:
1、乙方可利用甲方公司向甲方员工进行医疗服务的宣传,乙方可在甲方公司内进行宣传布展、发放宣传册、与甲方合作举办针对甲方公司员工的健康讲座等进行自身宣传。
2、乙方可利用甲方的各种企业文化宣传活动做医疗服务的宣传。
3、甲方在各项对公司员工的服务宣传中义务为乙方进行医疗服务产品方面的推介。
(二)乙方为甲方提供的医疗服务内容
1乙方每季度一次定期为甲方员工进行常规血压、心肺肝脾检查等常规健康体检服务。
2乙方为甲方员工提供医疗服务方面的优待;
3甲方员工在乙方就诊享受优先和乙方的优惠价格,具体事宜按乙方对外承诺处理。
4方定期或不定期为甲方进行员工的医疗急救知识和卫生常识方面的义务培训。
5发生各种公共卫生紧急情况如“”“流感”等疫情时,乙方应。
医院委托协议书3篇
医院委托协议书3篇篇1甲方(委托单位):XXXX医院地址:XXXXXXXXXXXX电话:XXXXXXXXXXX乙方(受托单位或个人):XXXXXXXX地址:XXXXXXXXXXXX电话:XXXXXXXXXXX鉴于甲方需委托乙方提供医疗专业服务,经双方友好协商,达成如下协议:一、协议目的甲方委托乙方提供医院相关服务,包括但不限于医疗咨询、诊疗服务、技术培训等。
双方同意在遵循法律法规的前提下,通过本次合作提升医疗服务质量,共同推进医疗事业发展。
二、委托事项及内容1. 甲方委托乙方提供具体医疗服务内容(包括但不限于诊疗项目、医疗咨询等)。
2. 乙方应按照医学专业知识与技能提供专业意见及建议。
3. 乙方需按照甲方要求完成特定医疗技术培训或指导。
4. 其他经双方书面确认的委托事项。
三、合作期限及时间安排本协议自签订之日起生效,有效期为XXXX年/月。
期间内,乙方应按照甲方的要求及时完成所有委托事项。
如遇特殊情况需调整合作期限或时间安排,应提前书面通知对方并协商确定。
四、双方责任与义务1. 甲方应明确委托事项和要求,为乙方提供必要的工作条件和支持。
2. 乙方应按照医学专业知识与技能,尽职尽责完成甲方委托事项。
3. 乙方应保护甲方提供的所有资料和信息,未经甲方同意不得擅自泄露或向第三方提供。
4. 双方应共同遵守法律法规,维护患者合法权益。
5. 合作期间,双方应相互支持与合作,共同推进医疗服务水平的提升。
五、费用及支付方式1. 甲方应向乙方支付委托服务费用,具体金额及支付方式双方另行商定。
2. 支付方式:XXXXX。
3. 乙方在完成委托事项后,应及时向甲方提交结算报告和费用清单。
4. 甲方应在收到结算报告和费用清单后XX个工作日内完成审核并支付费用。
六、保密条款1. 双方应对本协议内容、合作过程中的所有信息及资料严格保密,未经对方同意不得擅自泄露或向第三方提供。
2. 乙方在合作期间及合作结束后,均不得将甲方的患者信息、医疗数据等敏感信息泄露给外界。
医院委托协议书6篇
医院委托协议书6篇篇1甲方(委托单位):XXXX医院地址:XXXXXXXXXXXXXXX联系人:XXX 联系电话:XXXXXXXXXXX乙方(受托单位):XXXXXXXXXXX地址:XXXXXXXXXXXXXXX联系人:XXX 联系电话:XXXXXXXXXXX鉴于甲方需要乙方在医疗技术、管理等方面提供专业服务与支持,经双方友好协商,达成以下委托协议:一、协议目的甲方委托乙方提供医院管理、技术支持、医疗培训等方面的服务,以提升甲方的医疗服务水平,改善患者就医体验,提高医院运营效率。
二、委托事项1. 乙方同意向甲方提供包括但不限于医疗管理咨询、技术培训、医疗质量提升等方面的服务。
2. 乙方应根据甲方的需求,提供专业、高效的服务,并尽力解决甲方在医疗服务过程中遇到的问题。
3. 乙方应确保提供的服务符合国家的法律法规以及医疗行业的规范标准。
三、双方责任与义务1. 甲方责任与义务(1)甲方应明确委托事项的具体要求,确保委托事项明确、具体、合理。
(2)甲方应为乙方提供必要的工作条件和资料,以便乙方更好地完成委托事项。
(3)甲方应按时支付乙方提供的服务费用。
2. 乙方责任与义务(1)乙方应按照协议要求,保质保量完成甲方委托的事项。
(2)乙方在提供服务过程中,应遵守国家法律法规和医疗行业的规范标准。
(3)乙方应对提供的服务承担保密义务,未经甲方同意,不得泄露甲方的商业秘密。
(4)乙方应定期向甲方汇报服务进展,确保服务的顺利进行。
四、服务期限与费用1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期XXXX年。
2. 甲方应支付乙方的服务费用为人民币XXXX元(大写:XXXXXX 元整)。
3. 服务费用支付方式为XXXX,支付时间为每XXXX周期结束后的XX个工作日内。
五、违约责任与解决方式1. 若一方违反本协议的任何条款,均应承担违约责任。
2. 若因乙方的原因导致委托事项未完成或未达到甲方要求的,乙方应退还甲方已支付的费用,并赔偿甲方的直接损失。
医疗服务医疗服务协议书
医疗服务医疗服务协议书【医疗服务协议书】一、甲方(医疗机构)甲方:XXX医院(以下简称甲方)地址:XXX市XXX区XXX路XXX号电话:XXXXXXXX法定代表人(负责人):XXX二、乙方(患者)乙方:XXX(以下简称乙方)身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXX地址:XXX市XXX区XXX小区XXX号甲、乙双方本着互信、互利、平等自愿的原则,就医疗服务事宜达成以下协议:一、服务内容1. 甲方承诺向乙方提供符合国家有关法律法规和行业规定的医疗服务,包括但不限于:(1) 提供全面、科学、安全的诊疗服务;(2) 出具健康档案和病历资料等;(3) 提供药品、器械、康复设备等相关产品;(4) 承担与医疗服务相关的救护、转院等服务;(5) 其他乙方与甲方协商确定的医疗服务。
二、服务费用及结算方式1. 乙方享受的医疗服务费用由乙方自行承担。
甲方提供医疗服务的价格以甲方公示的价格为准。
2. 乙方应按照甲方规定的缴费方式和时间支付医疗服务费用。
甲方可根据实际情况,与乙方协商制定分期付款等特殊付款方式。
三、隐私保护1. 甲方承诺严格遵守国家有关隐私保护的法律法规,保护乙方个人隐私信息的安全。
2. 甲方不得未经乙方同意向他人、机构泄露乙方的个人隐私信息,不得非法获取、篡改或滥用乙方的个人隐私信息。
四、风险提示1. 医疗服务存在一定的风险,甲方将尽力提供优质的医疗服务,但无法避免一切意外和不可预见的因素。
乙方在接受医疗服务过程中应主动了解相关的病情、检查治疗等事项,并自愿承担相应的风险。
2. 甲方将在医疗服务过程中向乙方提供必要的知情告知,乙方在明确了解医疗风险后,可以选择是否接受相应的医疗服务。
五、违约责任1. 如果甲方未按照本协议约定提供或者提供不符合约定的医疗服务,乙方有权要求甲方承担相应的补偿责任。
2. 如果乙方未按照本协议约定支付医疗服务费用,甲方有权采取相应措施,包括但不限于催款、限制医疗服务范围等。
医院委托协议书6篇
医院委托协议书6篇篇1甲方(委托单位):[甲方名称]地址:[甲方地址]法定代表人:[甲方法人姓名]乙方(受托单位):[乙方名称]医院地址:[乙方地址]法定代表人:[乙方法人姓名]鉴于甲方需要乙方提供专业医疗服务,经双方友好协商,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,特签订本协议。
一、协议目的甲乙双方经协商一致,由乙方为甲方提供特定的医疗服务。
本协议旨在明确双方的权利和义务,保障甲乙双方的合法权益。
二、委托事项1. 甲方委托乙方提供以下医疗服务:[具体医疗服务内容]2. 乙方应根据甲方的需求,派遣专业医疗团队,提供高质量的医疗服务。
3. 乙方应确保医疗服务的及时性、安全性和有效性。
三、服务期限本协议自签订之日起生效,有效期为[服务期限],如双方有意续签,应在协议到期前3个月进行协商。
四、服务费用及支付方式1. 甲方应按照约定向乙方支付医疗服务费用。
2. 医疗服务费用总额为人民币[金额]元(大写:[金额汉字大写])。
3. 支付方式:[支付方式描述]。
4. 乙方在收到款项后,应按照约定向甲方提供正规的发票和收据。
五、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方提供高质量的医疗服务,并按时支付服务费用。
2. 乙方应按时提供约定的医疗服务,并确保服务质量。
3. 乙方应严格遵守医疗行业的法律法规和职业道德规范。
4. 双方应相互保密,不得泄露对方的商业秘密和隐私。
5. 双方应共同协作,确保医疗服务的顺利进行。
六、违约责任1. 甲乙双方如一方违反本协议的约定,应承担违约责任,并赔偿对方由此造成的损失。
2. 如因乙方提供的医疗服务造成甲方的人身损害,乙方应承担法律责任。
七、协议解除与终止1. 本协议在以下情况下可以解除:(1)双方协商一致解除本协议;(2)一方有重大违约行为,另一方有权解除本协议;(3)因不可抗力致使本协议无法继续履行,双方可以解除本协议。
2. 本协议解除后,双方应完成已完成的医疗服务,并妥善处理未完成的医疗服务。
医院服务委托协议书
医院服务委托协议书甲方(委托方):地址:联系电话:乙方(受托方):地址:联系电话:鉴于甲方需要委托乙方提供医疗服务,乙方同意接受甲方的委托,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就甲方委托乙方提供医疗服务事宜,达成如下协议:第一条服务内容1.1 乙方应根据甲方的需求,提供以下医疗服务:(此处填写具体服务内容)1.2 乙方提供的医疗服务应符合国家及地方卫生行政部门的相关规定和标准。
1.3 乙方应保证医疗服务的质量,确保甲方的合法权益不受侵害。
第二条服务期限2.1 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
2.2 如甲方需延长服务期限,应至少提前____天书面通知乙方,双方可另行协商确定。
第三条服务费用及支付方式3.1 甲方应按照本协议约定向乙方支付服务费用,具体金额为:____元。
3.2 服务费用的支付方式为:(此处填写支付方式,如:银行转账、现金支付等)3.3 甲方应在服务完成后____天内支付全部服务费用。
第四条双方权利与义务4.1 甲方的权利与义务:(此处填写甲方的权利与义务)4.2 乙方的权利与义务:(此处填写乙方的权利与义务)第五条保密条款5.1 双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密和技术秘密负有保密义务。
5.2 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或允许第三方使用上述保密信息。
第六条违约责任6.1 如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
6.2 违约责任的具体承担方式,双方可另行协商确定。
第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
7.2 如协商不成,任何一方均可向____(此处填写具体法院或仲裁机构名称)提起诉讼或仲裁。
第八条协议的变更与解除8.1 本协议的任何变更或补充,均需双方协商一致,并以书面形式确定。
8.2 如一方因不可抗力原因无法履行本协议,应及时通知对方,并可解除本协议。
2024年医院托管合同协议书范本通用版5篇
2024年医院托管合同协议书范本通用版5篇篇1甲方(委托方):[甲方名称]乙方(受托方):[乙方名称]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就甲方委托乙方管理运营医院事宜达成以下协议:一、合同背景与目的甲方拥有一座医疗设备齐全的医疗机构,现决定委托乙方进行专业化管理运营。
乙方同意接受甲方的委托,按照法律法规和本合同约定,提供专业、高效的管理服务,提高医院的运营效率和服务质量。
二、托管事项乙方对甲方所属的医院进行全面托管管理,包括但不限于以下几个方面:人力资源管理、财务管理、医疗质量管理、物资采购与供应链管理、市场营销与品牌建设等。
乙方应充分发挥其在医疗管理方面的专业优势,确保医院运营的高效与安全。
三、合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为XX年。
合同期满前,经双方协商一致,可续签合同。
四、甲方的权利与义务1. 甲方有权对乙方的管理运营情况进行监督和检查。
2. 甲方有义务向乙方提供医院的经营管理所需的相关资料和信息。
3. 甲方应支持乙方在医院管理运营中的合理决策。
五、乙方的权利与义务1. 乙方有权在医院管理运营中进行合法的经营决策和管理。
2. 乙方应按照法律法规和本合同约定,尽职尽责地履行管理职责。
3. 乙方应定期向甲方报告医院管理运营情况,接受甲方的监督和检查。
4. 乙方应保证医院的医疗质量和服务水平符合国家和行业的相关标准。
六、管理运营费用及支付方式1. 甲方应向乙方支付管理运营费用,具体金额和支付方式由双方另行协商确定。
2. 甲方应按照约定及时足额支付管理运营费用,乙方应提供合法的费用发票。
七、违约责任1. 甲乙双方中的任何一方未履行本合同约定的义务,均应承担违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。
2. 若因乙方的管理不善导致医院发生重大医疗事故或严重损害患者利益的情况,乙方应承担相应的法律责任和经济赔偿责任。
八、保密条款甲乙双方应对本合同以及履行本合同过程中涉及的商业秘密和技术秘密进行保密,未经对方同意,不得向第三方泄露。
2024年医院委托协议书
2024年医院委托协议书委托方:[医院名称]法定代表人/主任:[姓名]联系地址:[地址]邮政编码:[邮编]电话:[电话]传真:[传真]邮箱:[邮箱]受托方:[受托方名称]法定代表人/负责人:[姓名]联系地址:[地址]邮政编码:[邮编]电话:[电话]传真:[传真]邮箱:[邮箱]根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,经委托方与受托方友好协商,就委托方将医院管理服务委托予受托方并达成一致意见,双方经相互提请交换主要条款内容后签署本协议:第一条委托内容1. 委托方将医院的管理服务委托给受托方,包括但不限于医院运营管理、财务管理、人力资源管理、信息管理、资产管理等方面的服务,以确保医院的正常运营和发展。
2. 特定委托内容和要求详见附件。
第二条委托期限本次委托的期限为_____年,自_____年__月__日起至_____年__月__日止。
双方协商一致可续签或终止合同。
第三条委托报酬1. 受托方提供的服务获得成功后,委托方将按照约定支付相应的委托报酬。
2. 委托报酬的支付方式为_____,具体条款如下:(可选择预付、阶段性支付等方式)3. 若因受托方原因导致委托失败,委托方有权要求受托方承担相应的违约责任。
第四条保密条款1. 受托方需对委托方提供的涉及医院经营管理、资金状况、内部运作等相关信息进行保密,不得向任何第三方泄露。
2. 受托方应采取必要措施确保委托方信息的安全,并严格控制委托方信息的使用范围。
3. 委托方有权对受托方进行监督,如发现受托方违反保密条款的,委托方有权中止或终止合同,并保留追究其违约责任的权利。
第五条知识产权1. 在委托方与受托方合作期间,受托方在履行委托书过程中所产生的所有知识产权归委托方所有。
2. 未经委托方许可,受托方不得擅自使用、抄袭、仿制或泄露该知识产权。
第六条违约责任1.若受托方未按照本协议约定履行合同义务,委托方有权要求其承担相应的违约责任,并有权解除本协议。
2. 经双方友好协商,如因不可抗力等因素导致双方无法履行本协议约定的义务,双方可提前终止合同,但需提前查明情况并及时通知对方。
代办医疗服务合同协议书
代办医疗服务合同协议书甲方(服务提供方):乙方(服务接受方):根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供代办医疗服务的事宜,达成如下协议:一、服务内容1.1 甲方为乙方提供代办医疗服务,包括挂号、预约、检查、治疗、取药等环节的服务。
1.2 甲方应根据乙方的病情和需求,提供合理的医疗服务建议,并协助乙方办理相关手续。
1.3 甲方应保证医疗服务的质量和安全,严格按照医疗标准和程序为乙方提供服务。
二、服务费用2.1 甲方提供的代办医疗服务费用,按照医疗机构的标准收费,具体费用双方协商确定。
2.2 乙方应按照甲方的要求,支付服务费用。
乙方支付服务费用后,甲方应及时提供相应的医疗服务。
2.3 双方协商确定的服务费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费等。
三、服务时间3.1 甲方应按照乙方的要求,提供及时、有效的医疗服务。
3.2 甲方应保证医疗服务的时间和质量,确保乙方在规定的时间内得到相应的医疗服务。
四、保密条款4.1 甲乙双方应对在合作过程中获得的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。
4.2 未经对方同意,甲乙双方不得向第三方披露保密信息。
4.3 保密期限自本协议签订之日起算,至协议终止或履行完毕之日止。
五、违约责任5.1 甲方未按照本协议约定提供服务的,应向乙方支付违约金,并承担相应的赔偿责任。
5.2 乙方未按照本协议约定支付服务费用的,应向甲方支付滞纳金,并承担相应的赔偿责任。
5.3 甲乙双方违反本协议其他约定的,应承担相应的违约责任。
六、争议解决6.1 甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
7.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
医院托管协定样本模板
医院托管协定样本模板协议双方:【医院名称】(以下简称“甲方”)与【托管机构名称】(以下简称“乙方”)甲乙双方基于相互合作,共同提供专业医疗服务,并达成如下协定:一、协议目的本协议的目的是明确甲方将其医疗服务交由乙方托管的具体事项,以确保良好的医疗服务质量和维护患者的权益。
二、医院托管范围1. 甲方托管的范围包括但不限于:医疗资源、病床管理、医疗设备等。
2. 甲方将具体托管范围和要求通过书面形式提供给乙方,乙方应按照甲方的要求履行相关职责。
三、甲方的权利和义务1. 甲方有权要求乙方妥善管理和使用托管的医疗资源,并保证其正常运行。
2. 甲方有权了解托管过程中的各项情况,包括但不限于托管进展、医疗服务质量等,并向乙方提出合理的要求。
3. 甲方应配合乙方的管理工作,提供必要的协助和资源支持,以确保托管工作的正常进行。
4. 甲方应严格遵守相关法律法规和医疗行业标准,保障患者的合法权益,并对托管过程中的纠纷承担相应责任。
四、乙方的权利和义务1. 乙方有权按照甲方的要求对托管的医疗资源进行管理、维护和使用,并确保其正常运行。
2. 乙方应建立健全的管理制度,在托管期间保障医疗服务的质量和安全。
3. 乙方应提供及时、准确的联络和汇报机制,向甲方提供托管工作的相关情况。
4. 乙方应根据甲方的要求,配备具备相应资质和经验的医疗专业人员,确保托管工作的专业性。
五、费用支付1. 托管费用由甲方支付给乙方。
具体金额和支付方式将另行商定,并在协议生效后的30日内支付。
2. 若甲方未按时支付费用,乙方有权暂停或终止托管工作,并保留追究甲方违约责任的权利。
六、商业机密和知识产权1. 甲乙双方同意在托管期间互相保守商业机密,并严禁将商业机密泄露给第三方。
2. 在托管过程中,甲方保留有托管的医疗资源及其他知识产权的所有权,乙方不得擅自使用或转让给第三方。
七、解约和争议解决1. 协议双方一致同意随时解除本协议,但应提前【提前通知期限】书面通知对方。
医院托管合同书范文6篇
医院托管合同书范文6篇篇1甲方:[甲方名称]乙方:[乙方名称]鉴于甲方拥有医院的经营权和管理权,乙方具备医院管理专长和经验,为提升医疗服务质量和管理水平,经双方友好协商,就甲方将医院委托给乙方进行全面管理的相关事宜达成如下协议:一、合同目的甲方委托乙方对医院进行全面管理,旨在通过乙方的专业管理技能和服务,提高医院的医疗服务质量、运营效率和经济效益,实现医院的可持续发展。
二、托管事项1. 乙方负责医院的整体运营和管理,包括但不限于医疗质量管理、人力资源管理、财务管理、物资采购与供应链管理、市场营销与品牌建设等。
2. 乙方应严格执行国家法律法规和相关政策,确保医院的依法运营。
3. 乙方应确保医院提供优质的医疗服务,不断提高医疗服务水平。
三、合同期限本合同自____年____月____日起生效,至____年____月____日止。
四、甲方的权利与义务1. 甲方有权对乙方的管理活动进行监督,确保医院的运营符合法律法规和政策要求。
2. 甲方应提供医院的经营和管理权限给乙方,以便乙方有效执行管理职责。
3. 甲方应支持乙方在医院管理中的合理要求和措施。
五、乙方的权利与义务1. 乙方有权在医院管理范围内行使管理职权。
2. 乙方应根据法律法规和合同条款,认真履行管理职责,确保医院的运营秩序和医疗服务质量。
3. 乙方应制定并执行医院的管理制度,提高工作效率和医疗服务水平。
4. 乙方应定期向甲方报告医院管理情况,重大问题应及时通报。
六、管理目标与考核1. 乙方管理期间应设定明确的管理目标,包括但不限于医疗质量指标、经济效益指标、患者满意度等。
2. 双方应共同制定考核标准和考核办法,定期对乙方的管理工作进行考核评估。
七、费用与支付1. 甲方应向乙方支付管理费用,具体金额和支付方式详见附件。
2. 乙方在完成管理目标并经过考核合格后,甲方应按时足额支付管理费用。
八、违约责任1. 若甲方未按照合同约定支付管理费用,乙方有权要求甲方支付滞纳金。
医疗委托协议书
医疗委托协议书《医疗委托协议书》甲方(委托方):乙方(受托方):根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗法》等有关法律法规的规定,经双方友好协商,就甲方委托乙方进行医疗服务的相关事宜达成如下协议:一、医疗委托内容1.1 甲方委托乙方提供包括但不限于以下医疗服务的全部或部分:(1)诊断和治疗:根据甲方的病情,乙方提供相应的诊断和治疗方案,并在甲方同意的情况下进行治疗。
(2)康复治疗:根据甲方的病情,乙方提供康复治疗服务,帮助甲方尽快恢复健康。
(3)健康咨询:乙方为甲方提供健康咨询服务,指导甲方正确处理健康问题。
1.2 甲方应如实向乙方告知其病情、病史、家族病史等信息,并按照乙方的要求进行相关检查和治疗。
二、医疗委托费用2.1 双方确认,乙方提供的医疗服务费用为人民币【】元整(大写:【】元整)。
2.2 甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用。
如有特殊费用,双方可另行协商确定。
2.3 甲方支付医疗费用后,乙方应及时为甲方提供医疗服务。
三、医疗委托期限3.1 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为【】个月。
3.2 医疗委托期限届满后,如甲方需要继续接受医疗服务,双方可签订新的协议。
四、保密条款4.1 除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。
4.2 乙方应对甲方的病情、病史等信息予以保密,不得泄露给无关人员。
五、违约责任5.1 任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿损失。
5.2 若乙方未按照约定提供医疗服务,甲方有权要求乙方退还已支付的医疗费用。
六、争议解决6.1 双方在签订本协议过程中发生的争议,应友好协商解决。
6.2 如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2 本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议。
医院托管协定样例样式
医院托管协定样例样式协定编号:XXX/XXXXX甲方:(医院名称)乙方:(委托方名称)鉴于甲方具备完善的医疗设施和相关资质,乙方希望将其医疗服务委托给甲方,双方经友好协商,达成如下协议:第一条协议目的本协议的目的在于确立甲方为乙方提供医疗服务的具体内容、合作方式、权责利益及其他相关条款。
第二条服务内容1. 乙方将其医疗服务委托给甲方,甲方同意为乙方提供下列服务:a) 临床医疗服务:包括但不限于疾病诊断、治疗及手术等;b) 医疗咨询服务:提供医疗建议、病情解释等相关咨询;c) 医疗康复服务:提供康复治疗、康复护理等相关服务。
2. 甲方将按照国家相关法律法规和行业标准提供具备资质、安全有效的医疗服务。
第三条服务费用及支付方式1. 乙方应按照甲方规定的费用标准支付相应的服务费用。
2. 甲方将提供详细的服务费用清单,并根据协议约定的支付方式进行结算。
3. 乙方应在收到甲方的服务费用清单后的15个工作日内支付相应款项。
第四条服务期限1. 本协议自(起始日期)起生效,至(终止日期)止。
2. 如任何一方有终止合作的意向,应提前(提前天数)向对方书面通知,并经友好协商解决剩余事宜。
第五条保密条款双方同意在协议执行过程中应保守对方的商业机密和其他涉密信息,不得向第三方泄露。
但依法律法规规定应披露的除外。
第六条违约责任1. 如一方违反协议约定,应向对方支付一定金额的违约金。
2. 如因违约造成损失,违约方应承担相应的经济赔偿责任。
第七条法律适用及争议解决1. 本协议的订立、履行、解释及争议解决适用中华人民共和国的法律。
2. 如双方就本协议的履行发生争议,应先友好协商解决;如协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条其他约定1. 本协议的修订、补充及附件合同的形成,应经双方协商一致,并以书面形式进行。
2. 本协议的附件合同与本协议具有同等法律效力。
3. 双方确认对本协议内容已充分了解,并同意遵守协议的各项约定。
甲方:乙方:法定代表人/经理签字:法定代表人/经理签字:日期:日期:。
就医治疗委托协议书模板
就医治疗委托协议书模板甲方(患者):____________________乙方(医疗机构):____________________鉴于甲方因健康原因需要接受医疗服务,乙方作为合法注册的医疗机构,愿意为甲方提供所需的医疗服务。
甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就甲方委托乙方进行就医治疗事宜,达成如下协议:第一条医疗服务内容1.1 甲方同意接受乙方提供的以下医疗服务:___________________。
1.2 乙方应根据甲方的病情和医疗需求,提供相应的医疗服务,并确保医疗服务的质量和安全。
第二条医疗服务地点2.1 甲方同意在乙方指定的医疗机构接受医疗服务,具体地点为:___________________。
第三条费用及支付方式3.1 甲方同意按照乙方规定的收费标准支付医疗服务费用。
具体费用标准为:___________________。
3.2 甲方应于每次医疗服务完成后____天内支付相应费用。
逾期支付的,甲方应按日支付未付金额____%的滞纳金。
3.3 乙方应向甲方提供正规的收费凭证。
第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权了解医疗服务的内容、过程、可能的风险及预期效果。
4.2 甲方应如实向乙方提供个人健康信息,配合乙方进行必要的检查和治疗。
4.3 甲方应按时支付医疗服务费用,并遵守医疗机构的相关规定。
第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权要求甲方支付相应的医疗服务费用。
5.2 乙方应保证医疗服务的专业性和安全性,对甲方的健康信息保密。
5.3 乙方应向甲方提供医疗服务的详细说明,并在必要时提供咨询服务。
第六条医疗事故和纠纷处理6.1 如在医疗服务过程中发生医疗事故或纠纷,甲乙双方应首先通过协商解决。
6.2 协商不成时,甲乙双方同意提交至___________________进行调解或仲裁。
第七条协议的变更和解除7.1 甲乙双方经协商一致,可以变更或解除本协议。
7.2 任何一方违反本协议约定,另一方有权要求解除协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
医生委托合同协议书范本
医生委托合同协议书范本.txt 医生委托合同协议书范本
合同编号:[合同编号]
甲方(医生):[甲方姓名]
身份证号码:[甲方身份证号码]
联系[甲方联系电话]
其他联系方式:[甲方其他联系方式]
乙方(委托人):[乙方姓名]
身份证号码:[乙方身份证号码]
联系[乙方联系电话]
其他联系方式:[乙方其他联系方式]
鉴于甲方具备相关专业知识和技能,在医疗领域有丰富的经验和能力;乙方有需求并愿意委托甲方提供相关医疗服务,双方达成以下协议:
一、服务范围
甲方同意接受乙方的委托,提供以下医疗服务:
1.[详细描述甲方提供的医疗服务]
二、服务费用
1.乙方支付给甲方的服务费用为人民币[CNY] [付款方式及金额]。
2.服务费用应在每月的[支付日期]前支付至甲方指定的账户。
三、服务期限
1.本合同的服务期限自[开始日期]起至[结束日期]止。
四、违约责任
1.如任何一方违反本合同约定,应承担相应的违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。
五、保密条款
1.双方对本合同涉及的商业秘密、技术资料以及乙方的个人信息承担保密义务,不得向第三方披露或使用。
六、其他约定事项
1.本合同一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同未尽事宜由双方协商解决。
甲方(医生)。
乙方(委托人):
签名。
签名:
日期。
日期:。
医院委托协议书
医院委托协议书医院委托协议书1.协议双方本协议由以下双方参与:甲方:[医院名称]乙方:[委托方名称]2. 协议背景本协议旨在明确甲方与乙方之间的合作关系,以保障双方的权益和责任。
3. 委托内容甲方作为一家专业的医疗机构,具备丰富的临床实践经验和先进的医疗设备。
乙方有意委托甲方提供医疗服务,具体包括但不限于:诊断与治疗:甲方将为乙方的患者进行疾病的诊断和治疗,并提供专业的医疗建议。
手术与操作:甲方将根据乙方的要求和患者的病情,为患者进行手术和其他相关操作。
医疗咨询:甲方将为乙方提供医疗咨询服务,回答乙方对医疗问题的疑问和询问。
4. 委托方式乙方可以通过以下方式向甲方委托医疗服务:口头委托:乙方可以通过方式或其他口头沟通方式向甲方提出委托请求。
书面委托:乙方可以向甲方提交正式的书面委托函,明确委托的内容和要求。
5. 委托期限本次委托的期限为合作协议签署之日起,至甲方完成委托事项并向乙方提交相应报告或结论之日止。
6. 委托费用乙方需要向甲方支付相应的委托费用。
具体金额和支付方式将由双方在协议签署后另行约定。
7. 保密条款双方在履行本协议过程中可能涉及到涉密信息,请双方严格遵守以下保密条款:双方都应保护对方提供的涉密信息的机密性,不得泄露或向第三方透露相关信息。
双方都应采取必要的措施,保护涉密信息的安全性,防止遭到未经授权的访问、窃取或篡改。
8. 协议解除协议双方在以下情况下有权解除本协议:经双方协商一致解除。
一方严重违约,使得协议无法继续履行。
解除协议的一方应提前书面通知对方,并履行协议解除后的返还或结算事项。
9. 争议解决本协议的执行与解释受中华人民共和国法律的管辖。
双方如发生争议,应通过友好协商解决。
如协商不成,双方同意将争议提交至协议签署地的人民法院诉讼解决。
10. 其他条款本协议任何一方未能执行或未能履行本协议任何规定的,不得视为对该项规定的放弃。
双方可通过书面形式对本协议进行修改和补充,补充条款与本协议具有同等法律效力。
医疗保健服务委托书
医疗保健服务委托书尊敬的医疗保健服务提供方:本人(甲方),身份证号码为XXXXXXXXXXXX,住址为XXXXXXXXXXXX,现授权并委托你方(乙方)作为我的医疗保健服务提供方,按照以下约定向我提供相关的医疗保健服务。
一、委托内容及约定1. 乙方将提供以下医疗保健服务给予甲方:(1)日常的基本医疗保健服务,包括但不限于体检、预防接种、常见疾病诊疗等;(2)紧急医疗救护服务,包括但不限于急救、意外伤害处理等;(3)疾病的远程诊断及咨询服务,包括但不限于电话咨询、在线问诊等;(4)其他法律允许的医疗保健服务。
2. 甲方同意接受乙方提供的医疗保健服务,并配合乙方提供必要的个人信息及相关资料。
3. 乙方将按照法律法规的要求、专业知识和技术水平提供医疗保健服务。
4. 甲方了解并同意,乙方提供的医疗保健服务可能具有一定的风险,包括但不限于医疗过程中可能出现的意外事故、并发症等。
甲方将自行承担因接受医疗保健服务而产生的风险。
5. 甲方同意支付乙方按照双方约定的收费标准收取的医疗保健服务费用。
6. 对于因乙方的过错或疏忽而导致的甲方损害,乙方将承担相应的责任,并依法承担赔偿责任。
二、保密义务1. 乙方应对甲方提供的个人信息及相关资料严格保密,不得向任何第三方披露,除非法律法规另有规定或甲方提供明确的书面授权。
2. 甲方同意,乙方有权在提供医疗保健服务过程中将甲方的医疗信息用于医疗卫生教育、学术研究等合法目的,在使用时应做好匿名化处理,确保个人隐私的保护。
三、协议期限及解除1. 本委托书自双方签署之日起生效,至双方达成其他约定或根据法律法规解除为止。
2. 任何一方有权在提前30日书面通知对方的情况下解除本委托关系。
四、争议解决本委托书的解释和履行适用中华人民共和国的法律法规。
因本委托书引起的或与本委托书有关的争议,双方应友好协商解决。
如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼解决。
五、其他约定1. 本委托书一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
医疗托管合同
医疗托管合同合同范本专家。
合同标题,医疗托管合同。
合同编号,__________。
日期,__________。
甲方(托管方),__________(以下简称甲方)。
乙方(受托方),__________(以下简称乙方)。
鉴于甲方为提供医疗服务而需要委托乙方托管相关医疗设施/资料,双方经协商一致,达成如下合同:第一条托管内容。
1.1 甲方委托乙方托管包括但不限于医疗设施/资料等相关物品/信息。
1.2 乙方接受甲方的委托,承诺按照甲方的要求对托管物品/信息进行妥善保管,并保证不会泄露给第三方。
第二条托管期限。
2.1 本次托管期限为__________(具体时间),自__________起至__________止。
2.2 如需延长托管期限,需双方书面协商一致,并签订书面延长协议。
第三条托管费用。
3.1 在本次托管期限内,甲方应按照约定支付乙方相应的托管费用。
具体费用标准为__________。
3.2 托管费用支付方式为__________。
第四条托管物品/信息的归还。
4.1 在托管期限届满或提前终止时,乙方应将托管物品/信息无条件归还给甲方。
4.2 归还的物品/信息应当保持原状,如有损坏或遗失,乙方应承担相应的赔偿责任。
第五条违约责任。
5.1 任何一方违反本合同约定的,应承担违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。
第六条法律适用和争议解决。
6.1 本合同适用中华人民共和国法律。
6.2 因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应友好协商解决,协商不成的,应提交至合同签订地的人民法院诉讼解决。
甲方(盖章),__________ 乙方(盖章),__________。
签订日期,__________签订日期,__________。
以上为医疗托管合同范本,如有需要,可根据实际情况进行修改和补充。
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编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载
(合同范本)医疗服务委托协议书
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
甲方:温州市XX公司(委托方)
乙方:温州市XX医院(受托方)
为了保证本公司员工的身体健康和更好的享受基本医疗服务,本着互惠互利,友好
合作的原则,经平等协商,甲乙双方就相关事宜签订如下协议:
一、双方约定合作范围
(一)合作进行医疗服务方面的宣传:
1、乙方可利用甲方公司向甲方员工进行医疗服务的宣传,乙方可在甲方公司内进行宣
传布展、发放宣传册、与甲方合作举办针对甲方公司员工的健康讲座等进行自身宣传。
2、乙方可利用甲方的各种企业文化宣传活动做医疗服务的宣传。
3、甲方在各项对公司员工的服务宣传中义务为乙方进行医疗服务产品方面的推介。
(二)乙方为甲方提供的医疗服务内容
1、乙方每季度一次定期为甲方员工进行常规血压、心肺肝脾检查等常规健康体检服务。
2、乙方为甲方员工提供医疗服务方面的优待;
3、甲方员工在乙方就诊享受优先和乙方的优惠价格,具体事宜按乙方对外承诺处理。
3、方定期或不定期为甲方进行员工的医疗急救知识和卫生常识方面的义务培训。
4、发生各种公共卫生紧急情况如“非典”“甲型H1N1流感”等疫情时,乙方应及时、优先地为甲方进行防范业务指导和技术支持,优先为甲方员工提供相应的医疗服务。
(三)双方约定的其它合作范围:
1、双方约定在甲方公司区域内合作推广各种基本医疗服务产品,比如针对公司员工的
健康体检、上门集中免疫防保接种等。
由乙方提供的服务同等条件下乙方应予以相应优
待;具体服务类别和形式由双方另行协商。
2、甲方选定乙方为定点医疗单位,向乙方转送需就医的本单位员工等;在企业经营和
管理中,优先采用乙方的各种医疗服务资源,具体合作办法按国家、省市或各自的规定
处理。
3、双方约定:乙方对甲方急救医药箱药品配置内容予以指导,以便甲方员工需要。
4、双方开展各种友谊的联谊活动,加强往来与联系。
互可邀请和选派人员参加对方的
各种文体娱乐和企业文化活动,互可利用对方的相关设施设备和人力资源进行类似活
动。
医疗服务合作协议书 5、双方合作应保证在符合国家、省市及行业相关法律法规和规范的基础上进行,充分 尊重对方的权益。
任何违反国家、省市及行业相关法律法规和规范的行为给对方造成损 失的,责任方应当负责赔偿受损方的损失,具体事宜按国家、省市或行业相关规定由双 方协商处理。
二、 结算方式
甲方为本协议规定乙方提供的服务内容向乙方支付费用,计每年
元,不够整年 的按月实际平均计算。
三、 附则
1、 双方约定本着真诚互惠、友好合作的原则,在合作中互为对方提供各种必须的便利 或配套条件。
本协议未能明确的事宜,可参照本协议之约定处理,或由双方另行协商。
2、 甲乙双方任何一方均可提出对本协议约定内容的修改, 所修改的内容经双方协商一致 签定补充协议,即可生效执行;甲乙双方中任何一方均可提出退出本协议所约定的合
作,双方对着后事宜协商一致,处理完毕的情况下,本协议即告终止。
3、 双方约定:在合作中无法达成一致约定的事项,任何一方均可向相关部门申请仲裁, 任何一方均应当对仲裁结果无条件遵照执行。
4、 本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力。
5、 本协议自签订之日起生效。
委托方(盖章)
2-2
托方(盖章)
法定代表人(签名) 法定代表人(签名) 委托代理人(签名)
委托代理人(签名)
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