重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理分析

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重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理对策

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理对策作者：夏美华来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第11期【关键词】重症胸外伤呼吸道护理 ICU【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0255-01重症胸外伤多由胸部挤压、撞击、刀刺等因素所致。

因其伤势紧急，病情变化快，易进一步恶化成急性肺损伤（ALl）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS），临床上处理起来比较棘手，给护理工作带来一定的困难。

病人入院后多收住ICU诊治，现将我院2009～2011年心胸外科ICU收治的48例重症胸外伤患者通过加强其呼吸道的护理体会，临床上取得较为满意的效果，总结如下。

1临床资料1.1 一般资料本组病例48例，男39例，女9例；年龄21-25岁，平均32-+8.9岁。

其中车祸伤35例，坠落伤5例，刀刺伤4例，重物砸伤4例。

合并肋骨骨折37例，合并肺挫伤36例，合并创伤性血气胸47例，合并颅损伤3例，合并腹腔脏器损伤6例，膈肌破裂4例，合并脊骨.盆骨.四肢骨折l6例。

以上病例根据患者的外伤史、临床表现、胸部x片或CT、B超捡查及胸穿等方法确诊。

全组创伤AIs90评分19-25分，平均19.6+-3.5分，均为重症创伤。

1.2 治疗重症胸外伤的患者病情发展快，病情变化也比较复杂，早期患者容易出现休克症状，并进一步恶化成急性肺损伤（ALI）或急牲呼吸窘迫综合症（ARDS）。

明确诊断和评估后，首先需维护呼吸和循环功能稳定，包括充分吸氧，积极抗休克治疗，如出现活动性出血、循环不稳，应积极剖胸探查。

早期使用抗生素，有效镇痛，及时处理合并伤。

本组病例行胸腔闭式引流29例，经胸手术15例，经腹手术3例，胸带加压包扎胸部31例，因持续低氧血症，给予短时气管内插管或气管切开后行呼吸机辅助治疗者21例，采用容量控制（VCU）、同步间歇指令通气（SIMV）或同时采用呼吸末正压通气（PEEP），监测动脉血气调整呼吸机参数。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会【摘要】目的：探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法及其效果。

方法：选取2014年9月~2016年1月期间入住我院ICU接受治疗的90例重症胸外伤患者作为研究对象，将其随机分为观察组（呼吸道护理干预）和对照组（常规）各45例，比较两组患者的治疗效果及并发症的发生情况，评价两组的护理质量。

结果：观察组患者的治疗有效率（100%＞91.1%）明显高于对照组，而并发症发生率（2.2%＜15.6%）明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组在护理水平、健康教育、应急处理以及患者的护理满意度等方面的护理质量评分均明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在重症胸外伤患者ICU护理当中，加强呼吸道护理干预，有助于提高临床护理质量，进而获得更加理想的治疗效果，有效预防并发症的发生，改善其生存质量，帮助患者尽快的康复。

【关键词】重症胸外伤患者；ICU；呼吸道护理重症胸外伤是临床上常见的胸部损伤，其患者病情复杂多变，需要及时入院治疗，并转入ICU进行抢救。

急性呼吸窘迫综合征或者急性肺损伤是重症胸外伤的常见并发症，其严重威胁着患者的生命健康安全，这就需要在ICU治疗当中采取有效的护理干预措施，加强呼吸道护理[1]。

本研究以我院ICU收治的90例重症胸外伤患者作为研究对象，探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院2014年9月~2016年1月期间，收治重症胸外伤患者90例，以上患者均入住ICU接受治疗和护理，将其随机分为观察组和对照组各45例。

观察组患者男性31例，女性14例，年龄28~72岁，平均年龄（42.1±5.6）岁。

对照组患者男性29例，女性16例，年龄30~74岁，平均年龄（41.7±5.4）岁。

两组患者的一般资料对照均衡（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2护理方法对照组采用常规护理办法，观察组则是在常规护理的基础上进行呼吸道护理干预，具体如下：①气道护理：加强气道护理，保证呼吸道通畅，以有效预防肺部感染及呼吸窘迫综合征。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理

青海医药杂志，２０１３，４３（０１）：１６—１７
［９］赵志宏，王雪松，刘心，等．非牵引漂浮体位前后踝联合关节镜技术治疗前后踝撞击症［Ｊ］．中国运动医学杂志，２０１３，３２（１２）：
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７．４８５，Ｐ＜０．
畅。为缓解患者呼吸困难，应早期给予患者面罩或患者极易出现大量气道分泌物，无法进行有效咳嗽，进而出现肺部感染和肺不张等不良反应。在患者病 Fra bibliotek÷ ＿
注：与对照组比较为Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。
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黑龙江医药科学
２０１５年１０月第３８卷第５期
重症胸外伤患者ＩＣＵ的呼吸道护理①
李兰香，李杏崧，李绮慈，梁冬花
（佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院），广东佛山５２８０００）
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［１］杨俊锋，徐兵，王建伟．踝关节镜下关节清理术治疗踝关节软组织撞击综合征［Ｊ］．实用骨科杂志，２０１２，１８（１２）：１０８５—１０８７

一例重症胸部损伤行气道的护理

一例重症胸部损伤行气道的护理重症胸部外伤及其合并伤是外科常见的创伤性疾病。

因其解剖部位特殊，伤后往往引起急性呼吸、循环功能障碍。

伤情紧急，严重且多合并其它重要脏器、组织的损伤。

因此，及时、正确的治疗和护理是提高救治成功率的关键[1]。

我科于2008年10月10日收住一例左胸开放性损伤，左侧血气胸，左多根肋骨骨折，连枷胸，左肺挫裂伤，左胸壁缺损。

入院时左胸完全塌陷，反常呼吸明显，经医护人员精心治疗及护理后康复出院。

现报告如如下：1病例介绍患者，男，43岁，货车驾驶员，于2008年10月10日3：40车祸伤后1小时入院，急诊在全麻下行开胸探查术，术毕于6：35，安返ICU病房监护，行抗休克、止血，对症、支持治疗。

带气管插管并行呼吸机辅助呼吸。

术后一日间断脱机SPO2维持在84～94%。

闭式引流量1100ml，无气泡冒出，水柱波动8～10cm，有反常呼吸，术后二日脱机后SPO2在80%左右，病人自我呼吸憋气明显，呼吸深大，闭式引流量320ml，为血性，10月12日病人呼吸困难，呼吸深大，出现三凹征，左上肋可闻及痰鸣，经口吸痰后无缓解，呼吸机辅助呼吸SPO2仅80%，考虑病人痰液粘稠不易吸出，且气管插管已3天，经向病人及家属讲明病情后行气管切开，10月16日胸片提示：左多根肋骨缺失，左肺挫伤改变，左胸膜增厚，左胸腔少量积痰，10月21日停胸腔闭式引流，10月22日拔气管切开导管，1月后痊愈出院，无肺部感染。

2观察与护理2.1及时准确判断病情和采取正确的急救措施，纠正反常呼吸。

因胸部外伤所在的部位极易引起呼吸、循环功能的改变。

因此胸部外伤的诊断应根据患者的部位，受伤的机制做出正确的判断，但对严重程度的及时判断尤为重要，必须根据患者症状、体征及简单的辅助诊断措施，及时准确作出处理。

护士在临床诊断过程中应积极配合医生，及时予以输液、抗休克，认真观察患者的病情变化，及时为医生的诊断提供依据。

2.2病人体位术后病人清醒后通常取半卧位，抬高床头30～40度，此姿势不仅使膈肌下降促使肺扩张，胸腔容积增大，而且有利于呼吸和引流。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理观察

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理观察目的主要探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法；方法采取对照组和观察组相结合的方式。

选取2014年到2015年在我院进行治疗的ICU重症胸外伤患者100例，其中男性70例，女性30例，年龄在18到60之间，其年龄、性别等不具有统计学含义。

通过分层的方式将100人划分为对照组和观察组两组，其中，对照组采取常规性的护理方式，观察组则是在常规护理基础上采取呼吸道干预的护理措施，分析二者之间的治愈率以及护理满意程度；结果在实际的护理治疗的过程中，观察组的治愈率以及患者的满意程度都远远高于对照组，其差异具有统计学意义；结论ICU重症患者采取呼吸道护理干预的方式，其有利于提高患者病情治愈率以及对实际护理的满意度；结论呼吸道干预护理方式对于重症胸外患者的治疗具有十分重要的作用。

【关键字】重症胸外科；ICU；呼吸道；护理重症胸外上实际上是一项非常常见的疾病，其在实际的临床处理上非常的苦难，其病情非常重并且变化非常快，需要被ICU收治，其死亡率非常高。

一、资料与方法1、一般资料选取2014年到2015年在我院进行治疗的ICU重症胸外伤患者100例，其中男性70例，女性30例，年龄在18到60之间，其年龄、性别等不具有统计学含义。

通过分层的方式将100人划分为对照组和观察组两组，其中，对照组采取常规性的护理方式，观察组则是在常规护理基础上采取呼吸道干预的护理措施。

2、方法对照组的重症胸外伤患者采取常规性的护理方式，其需要密切的关注病人的生命体征、病情以及意识恢复情况等等，其一旦存在着异常现象需要立刻向医生报告。

当呼吸道出现分泌物时需要及时的进行清除，保持呼吸道的通常，在进行吸痰时还需要严格的进行无菌性的操作，同时还需要定期的对患者进行拍背和翻身，鼓励其进行更加有效的咳痰。

此外，在实际的治疗过程中，还需要定期性的检查氧流量，并且及时的增加蒸馏水一直一直到湿化瓶。

观察组在实际的护理过程中，除了需要采取同对照组一样的基础性护理之外，其还需要更加的注重呼吸道方面的护理和干预。

重症胸外伤患者采用呼吸机治疗的效果及护理观察

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因此要求患者一定按照用药时问入院注射。且在治疗前，要告诉患者在治疗过程中田杨，蒋明．绝经前乳腺癌患者术后应用醋酸戈舍瑞林缓释植入
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者的护理满意度。其中治疗依从性调查使用量表方法，参考
情况的患者给予特殊的护理干预，进而缓解患者的焦虑等情绪。
从试验结果可以看出，试验组患者护理干预后，子宫内膜异位症患者的治疗依从性更高，患者不良反应少，护理满意度高，与对照组患者比较差异明显。综上所述，在子宫内膜异位症手术后使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗期间给予改革后护理，有助于提高患者的治

呼吸机在重症胸外伤合并呼吸衰竭患者的救治与护理

呼吸机在重症胸外伤合并呼吸衰竭患者的救治与护理摘要】目的探讨呼吸机在救治重症胸外伤合并呼吸衰竭患者时的护理措施，以提高救治的效果和护理质量。

方法回顾分析我院监护室在收治的重症胸外伤合并呼吸衰竭病例经用呼吸机辅助呼吸的临床资料，着重探讨呼吸机在治疗中的应用和护理措施。

结果本组重症胸外伤并发呼吸衰竭主要表现为动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征，经过呼吸机治疗及其他一系列积极的抢救措施后病人恢复正常的呼吸。

结论重症胸外伤合并呼吸衰竭发病急、来势汹险，一旦出现即病情危重，对可能发生呼吸衰竭的患者要采取积极的预防和救治措施，应尽早使用呼吸机进行治疗，以降低死亡率。

【关键词】呼吸机重症胸外伤呼吸衰竭护理【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0081-02重症胸外伤极易合并出现多器官功能的衰竭，尤其是呼吸衰竭(respiratory failure)的发生率较高，而且一旦发生如不及时应用呼吸机进行机械通气治疗，死亡率极高，应引起重视，本文根据临床资料进行分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组严重胸外伤合并呼吸衰竭病人致伤的原因为车祸伤、坠落伤，斗殴伤等。

本组病人主要表现为呼吸困难，低氧血症等情况，动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征，1.2治疗结果本组病人虽然来院时病情危重，有严重的胸外伤，呼吸和循环功能差，有些患者同时合并脑部或腹部损伤，但是经及时抢救和积极治疗后转危为安。

2 讨论2.1诊断标准本组呼吸衰竭（respiratory failure）的诊断标准依据按文献制定的标准进行[1]。

呼吸衰竭的主要表现是成人呼吸窘迫综合征（ARDS），出现动脉血氧分压(PaO2)〈8kPa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〉6.7kPa(50mmHg)、肺的分流≥25%，就预示呼吸窘迫[2]。

医院胸部外伤反常呼吸的护理应急预案

医院胸部外伤反常呼吸的护理应急预案
1.判断患者意识，观察胸部呼吸运动情况，立即通知医生。

2,监测血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度，根据病情取合适体位，准备好抢救物品及药品。

3.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，必要时气管插管或气管切开。

4.给予氧气吸入3〜IOL∕min,维持血氧饱和度在90%以上，必要时做血气分析，行气管插管辅助呼吸。

5,建立静脉通路，遵医嘱用药。

6•用厚敷料加压固定胸部软化区，使用胸带外固定。

7.遵医嘱应用止痛药物，缓解疼痛。

8.行心电监护，严密观察病情变化。

9,对患者及家属进行知识宣教，加强心理护理。

10.做好相关的护理记录。

胸心外科ICU重症病人的护理.

胸心外科ICU重症病人的护理【摘要】［目的］通过对收治在ICU的256例重症病人的科学护理进行总结,以期能提高对ICU重症病人的护理质量。

［方法］选取我科ICU256例重症病人进行科学护理,根据病人在ICU的入住时间、满意度及有无并发症等情况，及时评估护理成效并记录。

［结果］本组病人未出现与护理相关的并发症，病人或家属以及主管医生对护理质量的评价均较满意。

［结论］科学的护理在重症病人的诊疗过程中起着非常重要、积极的作用。

【关键词】胸心外科；重症病人；评估；护理随着医疗水平的提高，对疑难杂症的诊治给护理工作提出了新课题。

笔者在胸心外科ICU从事了多年的护理工作，护理过上百位重症病人，其中有各类复杂心脏病手术术后病人，有高龄（70岁～80岁）的食管癌术后病人，有多器官功能衰竭的外伤病人，这些病人病程长、病情变化快、治疗方案复杂、并发症多，因此，科学的护理在重症病人的诊疗过程中起着非常重要的作用。

现将我科ICU收治的256例重症病人的护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组256例病人，其中男156例，女100例；年龄5岁～80岁；进入ICU 以前合并有高血压36例，糖尿病20例，听力障碍5例。

1.2 疾病类型及手术方法先天性心脏病手术48例，心脏瓣膜置换术55例，肺部手术60例，食管癌手术63例，血气胸合并多脏器损伤30例。

本组病人住ICU时间3 d～10 d，其中有3例死亡，其余病情平稳后转至普通病房。

2 护理2.1 心理护理2.1.1 建立良好的护患关系进入ICU的病人通常会有紧张、孤独、恐惧等心理。

护理人员应多与病人沟通、交流以取得病人的信任［1］；对待病人要真诚；为病人做各项治疗时要尊重病人；对不能很好地配合治疗者，要耐心仔细的劝说和纠正；对病人的痛苦要同情和理解。

2.1.2 树立“以病人为中心”的整体护理观护理人员对ICU内重症病人的生理、心理及社会等方面的需求要全面认识，掌握其共性的同时，注意每个重症病人不同的需求特点，给予个性化护理，可收到“事半功倍”的效果。

ICU患者呼吸治疗技术

ICU患者呼吸治疗技术在重症监护病房（ICU）中，呼吸系统疾病是常见的患者病症。

为了有效治疗和管理这些疾病，医疗专业人员需要熟悉和掌握各种呼吸治疗技术。

本文将介绍几种常见的ICU患者呼吸治疗技术，以及它们的应用和效果。

一、氧疗氧疗是治疗呼吸系统疾病最基本、最常用的方法之一。

通过向患者提供高浓度的氧气，可以改善组织缺氧的状况，减轻呼吸困难。

在ICU中，常用的氧疗设备包括氧气面罩、鼻导管和氧气头盔等。

氧疗的应用需要根据患者的具体情况进行调整。

对于一般的缺氧患者，可以使用低浓度的氧气（24%~28%）进行治疗；而对于重症患者，需要使用高浓度的氧气（＞40%）来满足其氧合需求。

二、机械通气机械通气是ICU中常见的一种呼吸治疗技术。

它通过机械装置代替患者自主呼吸，为其提供正常的氧气供应和二氧化碳排出。

机械通气设备主要包括呼吸机、呼吸回路和人工气道等。

机械通气可以分为辅助通气和控制通气两种方式。

辅助通气是在患者主动呼吸的基础上，辅助其呼吸工作，提供一定的通气支持；而控制通气则完全由机械装置控制呼吸参数，患者处于被动呼吸状态。

机械通气需要根据患者的病情和需要进行个体化调整。

呼吸机参数包括潮气量、呼吸频率、吸气流速和吸呼比等，需要根据患者的肺功能和氧合状态来设定。

三、无创通气无创通气（non-invasive ventilation, NIV）是一种通过面罩或鼻罩等装置，将正压气流送入患者的肺部，以改善通气和氧合功能的技术。

与机械通气相比，无创通气不需要插入气管内管道，减少了气管创伤和感染的风险。

无创通气适用于一些轻至中度呼吸窘迫患者，如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期、急性心源性肺水肿等。

通过调整正压通气参数，如PEEP（呼气末正压）和压力支持水平，可以有效改善患者的通气和氧合状况。

四、气管插管与人工气道管理对于一些严重呼吸衰竭患者，需要进行气管插管和人工气道管理。

气管插管是指将一根管子插入患者的气管内，通过机械通气来辅助或控制患者的呼吸。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法探讨

治的８ｏ例重症胸外伤患者纳入本研究，根据随机数字表法分组。对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理的基
础上加强呼吸道护理。对比两组患者的并发症发生率、护理质量等方面的差异性。结果：经过抢救，所有患者抢救成功。
与对照组对比，研究组患者并发症发生率较低，护理质量较高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：吸道护理，有利于减少并发症，提高护理质量，值得推广。【关键词】呼吸道护理；重症胸外伤；ＩＣＵ；护理方法
近年来创伤性急诊病例持续升高，常为多发伤、复合伤，临的过程中，要对其运转情况和各项指标进行密切的检测，观察湿
护理研究
重症胸外伤患者Ｉ６Ｕ的呼吸道护理方法探讨
彭建华
湖北省谷城县人民医院ＩＣＵ４４１７００
【摘
要】目的：探讨重症胸外伤患者ＩＣＵ的呼吸道护理方法，以供参考。方法：将本院２０１２年７月至２０１４年６月收
将本院２０１２年７月至２０１４年６月收治的８Ｏ例重症胸外伤以（ ±Ｓ）表示，采用ｔ检验，计数资料以百分率（％）表示，
患者纳入本研究。其中男性患者４８例，女性患者３２例；年龄２９采用Ｘ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
痰操作时严格执行无菌操作规程。定期帮助患者翻身、拍背，鼓

胸外伤急性呼吸衰竭护理

ｌ例入院后７１２小时内发生。因此，密严观察生命体征，尤其是呼吸的节律、频率、
深浅及有无缺氧表现在伤后３天内为重要。呼吸病人的早期呼吸改变多为急促
发生肺水肿加重呼吸衰竭。②脑外伤：本组８例合并脑外伤患者，均有神志不清或
吸道并发症３．％患者应用呼吸器２～１０
天，分别死于脑水肿和挤压综和征外的除２例外，余均取得满意效果。其我们一般采用低频率、潮气量控制大呼吸，以提高动脉血氧分压，善氧合。改
但同时由于通气过度而带来了呼吸性碱中毒的问题。本组有６例病人施行机械
通气后发生了轻度的呼吸性碱性中毒，及
鼻翼扇动，呼吸急促，至有紫绀、甚烦躁，
应首先考虑有呼吸衰竭发生，同时查血气确诊，并积极给予保持呼吸道通畅，保证有效给氧。本组ｌ老年患者中，３例在查２例有血气确诊为呼吸衰竭时，而呼吸频率２４次／
２小时或每次吸痰前沿气管导管壁向
气管内滴人ｌ～２ｌ以使痰液稀释。本ｍ，组病人应用此法均获良好效果。由于气管切开一般时间较长，吸痰较勤，以吸所
痰时要动作轻柔。深浅适中，免反复刺避激气管黏膜而出血、糜烂。每次吸痰时间
府投入的８％渡上，０为保医疗机构彤威的亏损必须通

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理观察

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理观察作者：古丽米热·阿不都热依木来源：《人人健康》2019年第09期【摘要】目的：着重探讨研究重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理效果。

方法：选取我院自2018年5月到2019年3月期间收治的86例重症胸外伤合并护理困难患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每个组平均各有43例患者，对照组患者实施常规呼吸道护理，而观察组患者在对照组的基础上进一步采用全面护理方式。

结果：从治疗总效率、护理效果以及护理满意程度来看，观察组患者要十分显著的优于对照组患者，对照组和观察组的组间比较差异，有统计学意义，P<0.05。

结论：针对重症胸外伤患者实施及时有效的全面护理干预，可以使其护理效果和护理满意程度得到更大程度的提升，进一步提高治疗总有效率。

【关键词】重症胸外伤;ICU护理：呼吸道护理;效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0161-01从临床实践中来看，重症胸外伤一种比较普遍的疾病，在具体的临床处理过程中十分复杂，面临极大的难度，而且该病病情变化特别快，必需要被ICU收治才能得以治疗，并且该病的致死率和致残率特别高，为了从根本上着重探讨和研究重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法以及护理效果，我们这次研究选取我院自2018年5月到2019年3月期间收治的86例重症胸外伤合并护理困难患者作为研究对象，现在结合具体的内容，针对整个研究过程作如下汇报。

1.1一般资料选取我院自2018年5月到2019年3月期间收治的86例重症胸外伤合并护理困难患者作为研究对象，按照随机的方法对其分为两组，也就是对照组和观察组，每个组平均各有43例患者。

其中对照组中有22例男患者，有21例女患者，年龄在18至62岁之间，平均年龄是35.45岁，疾病类型包括车祸伤25例，坠落伤8例，刀刺伤10例;对照组有男患者23例，有女患者20例，年龄在19～57岁之间，平均年龄是34.25岁，其中疾病类型包括车祸伤24例，坠落伤9例，刀刺伤10例。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理探讨

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理探讨作者：陈丹华来源：《延边医学》2014年第35期摘要：目的：探讨在重症胸外伤患者中，对呼吸道进行整体护理的临床效果。

方法：选取我院于2012年7月至2014年6月收治的重症胸外伤患者60例进行分析，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。

对照组采用常规护理方案，观察组采用整体护理方案。

观察两组患者的护理效果。

结果：观察组患者的生存率（100%）明显高于对照组（83.3%），护理满意率（93.3%）明显高于对照组（80.0%），p关键词：重症胸外伤；常规护理；整体护理；临床效果重症胸外伤患者主要是由于胸部受到挤压、撞击、刀刺等原因导致的，患者往往病情危急，且发展比较迅速，很容易导致急性肺损伤或呼吸窘迫综合征[1]。

相关实践表明，对患者进行早期诊断，并且给予科学合理的ICU治疗和呼吸道护理，能够控制病情发展，得到良好的预后[2]。

为了进一步探究这类患者的临床护理效果，本文选取我院收治的重症胸外伤患者60例进行分析，结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我院2012年7月至2014年6月收治的重症胸外伤患者60例，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。

在对照组中，男性18例，女性12例；年龄在24—68岁之间，平均年龄49.2±2.5岁。

在观察组中，男性20例，女性10例；年龄在22—70岁之间，平均年龄48.0±2.2岁。

损伤类型：多发性肋骨骨折21例，血气胸18例，肺部挫伤8例，肝破裂4例，脾破裂3例，膈肌破裂2例，其它4例。

损伤原因：交通事故27例，高处坠落11例，重物挤压6例，刃器刺伤13例，其它3例。

两组患者在性别、年龄、病情等资料上不存在显著差异，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 临床诊断标准（1）患者经X线、胸部CT或MRI检查，确诊为重症胸外伤。

（2）排除神经系统疾病患者、重要器官功能性障碍患者。

护士如何应对重症感染患者的呼吸支持和抗生素治疗

护士如何应对重症感染患者的呼吸支持和抗生素治疗引言重症感染患者的呼吸支持和抗生素治疗是护士在临床工作中必须面对和处理的重要问题。

本文将介绍护士在应对重症感染患者时的呼吸支持和抗生素治疗的具体方法和注意事项。

呼吸支持重症感染患者由于病情严重，往往出现呼吸困难或呼吸衰竭的情况。

护士应采取以下呼吸支持措施：1.监测患者呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度，及时发现呼吸异常情况；2.协助患者正确使用呼吸机，并定期检查呼吸机的工作状态；3.注意监测患者气管导管的通畅情况，及时抽吸分泌物；4.执行气管切开护理，包括清洁导管、更换气囊等；5.配合医生进行翻身操作，保持患者通气畅顺；6.引导患者正确咳嗽、深呼吸和肺部康复训练。

抗生素治疗重症感染患者需要及时、有效的抗生素治疗，以控制感染病情。

护士应注意以下抗生素治疗的要点：1.准确记录患者的抗生素使用情况，包括药物名称、剂量、给药途径和给药时间；2.监测患者的过敏反应和不良反应，及时向医生报告并采取相应措施；3.定期进行抗生素疗效评估，包括体温、白细胞计数和病情观察；4.配合医生进行抗感染药物的血药浓度监测，确保患者获得合适的抗菌治疗；5.提醒患者按时服药，遵守医嘱。

注意事项在应对重症感染患者的呼吸支持和抗生素治疗过程中，护士需要注意以下事项：1.严格按照相关预防措施和操作规范执行操作，减少交叉感染的发生；2.根据患者病情变化和医生的要求，及时调整呼吸支持和抗生素治疗方案；3.关注患者的心理需求，提供专业的心理支持和安慰；4.掌握护理技能和知识，定期参加相关培训，提升自身专业水平。

结论重症感染患者的呼吸支持和抗生素治疗对于他们的生命至关重要，护士在临床工作中扮演着至关重要的角色。

通过合理的呼吸支持和抗生素治疗，护士能够为重症感染患者提供有效的救治，促进他们尽快康复。

注：本文仅供参考，具体操作请遵循相关政策和医疗指南。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法探讨

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法探讨目的：探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法，以供参考。

方法：将本院2012年7月至2014年6月收治的80例重症胸外伤患者纳入本研究，根据随机数字表法分组。

对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理的基础上加强呼吸道护理。

对比两组患者的并发症发生率、护理质量等方面的差异性。

结果：经过抢救，所有患者抢救成功。

与对照组对比，研究组患者并发症发生率较低，护理质量较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对重症胸外伤患者加强呼吸道护理，有利于减少并发症，提高护理质量，值得推广。

标签：呼吸道护理；重症胸外伤；ICU；护理方法近年来创伤性急诊病例持续升高，常为多发伤、复合伤，临床表现复杂多变。

重症胸外伤患者需要及时进行抢救，稍有延误或处理不当即可导致患者死亡。

同时，配合急救护理对抢救成功至关重要。

重症胸外伤患者在短时间内可进入危险状态，病情恶化可导致呼吸衰竭而死亡，因此需要加强临床护理[1]。

本研究探讨了重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理方法，现将结果报道如下，以供临床参考。

1 资料和方法1.1 一般资料将本院2012年7月至2014年6月收治的80例重症胸外伤患者纳入本研究。

其中男性患者48例，女性患者32例；年龄29岁～47岁，平均年龄（37.38±1.45）岁；体重45kg～75kg，平均体重（63.56±11.48）kg。

将其按照随机数字表法分为两组，每组40例。

对比两组患者的一般资料，发现其在性别、年龄、体重、文化程度等方面，组间差异无统计学意义（P>0.05），两组具有良好的可比性。

1.2 护理方法两组患者均给予常规护理干预：严密观察病情变化，记录生命体征、意识、呼吸频率、脉搏、心率、痰量等。

如发现异常及时报告医生处理。

保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

吸痰操作时严格执行无菌操作规程。

定期帮助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽，以促进痰液的排出。

ICU胸外术后病人呼吸道护理综述

理的口腔护理能使常寄菌减少到最低限度，防止过度增生，并能防止口腔黏膜干燥，提高黏膜吞噬、排除、消灭细菌的能力。食管癌病人嘱其不要将漱口水咽下。２抗生素的应用．４根据医嘱正确应用抗生素，充分补足液体量，士应掌握抗生素的药理作用、护配伍禁忌、给药时间，同时静脉的输液速度要适宜，避免过陕引起肺水肿。
（预防感冒，１）防止肺部感染；）（禁止病人吸烟或到有烟２
的环境去，因烟能刺激气管增加分泌物；应保持环境空气清
新，内定时通风、室换气，保持室内含氧量；）（加强身体锻３炼：日不必长期卧床，每应每天上午、下午各活动１，次每次
２３。叩击时询问病人感受，～ｈ观察面色、呼吸、咳痰、痰情排
况。
【向红，２附彭南海，刘娣，夕科ＩＵ设立专职呼吸道管理等－Ｃ
雾化液中可以加入溶解黏液剂（如糜蛋白
２雾化吸入．６
护士白实践与效果【＿守Ｊ护理管理杂志，０，９３—８Ｊ２７（：３０７）７
２５３胸部叩击．．
通过叩击震动背部，间接地使附在肺泡
参考文献【】１刘大为．外科危重病人管理的特点［．Ｊ中国实用外科杂志，】
２０，２７：４ — ４．０２２（）６４８４
周围及支气管壁的痰液松动脱落。方法：五指并拢，掌心空虚成空心掌，腕部弯曲，由下至上，由外到内，迅速而规律的叩击背部，每次拍打３５ｎ－ｍｉ，叩击时问在餐前ｌ或餐后ｈ

重症ICU患者的呼吸治疗方法

重症ICU患者的呼吸治疗方法呼吸治疗在重症ICU患者中扮演着至关重要的角色。

本文将探讨几种常见的呼吸治疗方法，并介绍其原理和应用。

通过了解这些方法，医护人员可以更好地应对重症ICU患者的呼吸问题，提高患者的生存率和治疗效果。

一、机械通气机械通气是重症ICU患者最常用的呼吸治疗方法之一。

它通过人工通气机将氧气和空气输送至患者的肺部，以支持呼吸功能。

具体操作时，医护人员会根据患者的情况设置合适的通气模式、吸气压力、呼气时间等参数。

机械通气可用于急性呼吸衰竭、ARDS（急性呼吸窘迫综合症）等疾病的治疗。

二、非侵入式通气对于一些不需要紧急机械通气治疗的患者，非侵入式通气被广泛应用。

它通过面罩、鼻罩等装置将气道压力传递给患者，提供正压支持，减少呼吸困难。

非侵入式通气适用于患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等轻度呼吸衰竭的患者，在病情稳定时减少机械通气的需求。

三、高流量吸氧高流量吸氧通过对患者进行高浓度的氧气输送，并提供较高的气体流速，改善患者的呼吸状态。

相较于普通面罩吸氧，高流量吸氧能够更好地满足患者的氧合需求，并降低二氧化碳平衡的受损。

此外，高流量吸氧还可通过加湿、加温等方式减少对呼吸道的刺激，提高患者的耐受性。

四、床边胸腔闭式引流床边胸腔闭式引流是一种常见的呼吸治疗方法，用于排除胸腔内积液、气体等异常情况，恢复患者的呼吸功能。

该方法通过胸腔引流管引流异常积液，同时施加负压，促使胸腔内的液体和气体自行排出。

床边胸腔闭式引流在重症患者中广泛应用，特别适用于胸腔积液和气胸等情况的治疗。

五、支气管镜插管支气管镜插管常用于需要气管插管及气管切开的重症患者。

在该过程中，医生通过支气管镜将气管插管管道引入患者气道内，确保通气顺畅。

该方法可确保氧气和空气准确送达肺部，同时诊断和治疗过程能够同时进行，提高了操作的安全性和成功率。

综上所述，呼吸治疗在重症ICU患者中具有重要意义。

机械通气、非侵入式通气、高流量吸氧、床边胸腔闭式引流和支气管镜插管等方法的应用可以有效改善患者的呼吸功能，降低患者的病死率和并发症发生率。

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会
吴燕;曹影婕;张月娟
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2011(26)18
【摘要】重症胸外伤在胸部损伤中较常见,处理起来比较棘手,多由胸部挤压、撞击、刀刺等因素所致.这类病人病情危重,病情变化快,入院后多收住ICU诊治,易进一步
恶化成急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS),后者预后较差,死亡率较高.
在护理上要求对病人严密观察,对伤情迅速作出估计和初步判断,注意病情的进展.在诊治和护理过程中,我们体会到,早期明确诊断,及时、合理、正确给予ICU治疗和呼吸道护理,对重症胸外伤患者的预后起着非常重要的作用.现将我院2008～ 2010年心胸外科ICU收治的42例重症胸外伤患者的呼吸道护理体会总结如下.
【总页数】3页(P1723-1725)
【作者】吴燕;曹影婕;张月娟
【作者单位】苏州大学附属第一医院心胸外科,江苏苏州215006;苏州大学附属第
一医院心胸外科,江苏苏州215006;苏州大学附属第一医院心胸外科,江苏苏州215006
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
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2.重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理
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4.重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会
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