产科健康教育计划
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产科健康教育计划
生理产科产前健康教育(一)
●介绍病房环境,住院规章制度,介绍主管医生及主管护士,进行卫生宣教,帮助病人尽快适应环境,产后依赖与安全感。
●说明消除恐惧、焦虑心理的方法,如听音乐、看书、谈心等,安定情绪,树立信心,保持乐观态度,有益于顺利分娩及康复。
●说明保持病室清洁、安静,有利于充足睡眠和休息,养精蓄锐。
●说明住院后不能随便外出,以确保母婴安全,及时观察病情、治疗和检查等。
●说明饮食与疾病的关系,指导孕妇进食高营养、易消化的饮食,多吃蔬菜、水果,保证能量供应,预防便秘。
●教会孕妇数胎动的方法并说明其意义。
●方法早、中、晚饭后各测胎动1小时,正常胎动每小时3~4次。计数方法:静卧于病床上,精力集中,从胎儿开始活动至结束这一过程为1次数。
●意义能及时反映胎儿是否宫内缺氧。
生理产科产前健康教育(二)
●向孕妇说明左侧卧位的意义:解除子宫对下腔静脉的压迫,促进血液循环,预防仰卧位低血压综合征。
●说明住院后遵医嘱每日两次氧气吸入的意义:有利于维持母体的血氧含量,保证胎儿在宫腔内有足量的氧气供应。
●说明住院期间测体重的意义。①及时发现病情变化。②间接了解胎儿生长发育情况。
●说明用药的目的、作用,对胎儿有无影响,消除产妇顾虑,取得配
合。
●介绍探视陪伴制度,以取得合作。
●出现以下症状时请按信号灯:①下腹坠疼;②阴道流血、流水;③胎动异常。
●有关母乳喂养宣传,详见产后母乳喂养宣教计划。
产时护理健康教育
●产妇入院后,助产士要亲切和蔼,热情接待每一位产妇,详细介绍产房环境,介绍主管助产师,使产妇感到宾至如归。
●向产妇、家属介绍陪人制度,取得合作。
①陪护在医生查房、检查、治疗、护理期间请暂时回避。②对产妇多关心体贴,不干扰其休息,尽量让其爱人陪伴,给予心理上的安慰。③禁止吸烟。
●向产妇宣教以下知识,取得配合。①疼痛的原因。宫缩痛会随着产程的进展逐渐增强,间隙时间约5~10分钟,持续时间约30~50秒。宫口逐渐开大,胎先露逐渐下降至宫口开全,初产妇大约需12~16小时,经产妇大约需7小时左右,方能结束分娩。②休息的重要性。宫缩规律其较强时应卧床待产,以侧卧位为宜,充分安静的休息能加快分娩,必要时按医嘱给镇静剂。③饮食的重要性。产妇在整个分娩过程中,体力严重消耗,应给予高热量、高蛋白、清淡易消化的可口饭菜,如稀饭、面条、牛奶、鸡蛋、巧克力、青菜等。④勤解大小便。每2~3小时解小便一次,以免充盈的膀胱影响宫缩及胎先露下降,引起排尿困难或产后尿潴留。尽量排空大便,避免胎儿娩出时挤出大便污染产道、胎儿、或阻碍胎儿下降。禁止产妇自己上厕所,避免发生胎儿坠落。⑤母乳喂养。产后30分钟内给予母婴皮肤接触,早吸吮达到30分钟以上,以促进乳汁分泌,给产后母乳喂养成功打好基础。
●向产妇说明与助产人员配合的重要性。助产士严密观察产程,手摸宫缩、听胎心音、肛诊、主要是了解产程进展及胎儿情况,以便及时处理,顺利娩出可爱的小宝宝。
●向产妇说明使用胎儿监护仪的意义。及时了解宫缩及胎心变化,给诊断提供可靠依据。
●向产妇讲解分娩过程中的配合要点。①第一产程。尽量侧卧位,宫缩时做深呼吸,以免屏气用力,注意保存体力,降低消耗。宫缩间隙时,全身放松,闭目休息。②第二产程。宫缩时让产妇深吸一口气,同解大便一样向下屏气,使腹压与宫缩配合得当,缩短产程,避免胎儿窘迫、颅内出血等危险。宫缩间隙时抓紧时间休息,恢复体力。③分娩过程中如出现以下症状,应及时告诉助产士:阴道流水、阴道流血、头痛、头晕、视物不清等。
●催产素引产的有关问题。①告诉产妇引产原因:过期妊娠、胎膜早破、宫缩乏力等。②向产妇讲明催产素引产主要是加强宫缩,促进产程发展,尽快结束分娩。滴速不能太快,从8滴/分开始,根据宫缩强弱逐渐调整滴速,产妇及家属要密切配合。③向产妇说明引产过程中有主管助产士看护,请放心休息。
产后护理健康教育
●热情接待母婴,并表示祝贺,再次介绍主管医生及主管护士。
●说明产后多喝水,早解小便的重要性。①产后4小时内应排尿,以防止膀胱膨胀,影响宫缩致产后失血。②防止尿潴留。
●说明产后充足睡眠、休息的重要性。①促进产后体力恢复。②利于增进食欲。③利于乳汁分泌。④利于身体健康。
●指导产后饮食。产后除刺激性食物外,不必忌食。产后胃功能减弱,应选择易消化、营养丰富、含维生素的食物,为促进乳汁分泌,可增加营
养丰富的汤内。
●说明产后可能出现的不适感觉,解除顾虑。①阴道侧切刀口轻微疼痛属于正常现象,拆线时会消失。②全身乏力,是分娩过程中体力消耗及产时失血引起。休息、补充营养后会好转。③子宫收缩疼(小腹痛):子宫缩复引起,经产妇较明显,3—4天明显消失。
●说明早期活动的意义。①有利于恶露排出,预防产褥期感染。②促进肠蠕动,增加食欲,预防便秘。③促进泌乳。
●说明预防产褥期感染的方法。①勤换消毒纸垫,保持会阴部清洁干燥。②每日更换内裤。③保持床铺清洁。④会阴侧切者向健侧躺卧,防止恶露污染刀口。⑤要有良好的卫生习惯。
●让产妇了解产后恶露情况。正常恶露:产后3天内为红色,量多、含有较多血液、血块及坏死的蜕膜,以后逐渐为浅红色,产后两周左右变为黄白色,一般3~4周恶露干净,总之,恶露量逐日减少,颜色由红变淡,气味由腥到无。
●宣教母乳喂养知识,指导哺乳技巧。①母乳喂养的好处。营养丰富,事宜婴儿生长发育;有免疫物质;减少疾病,提高人口素质;增强母子感情;促进子宫收缩,减少产后失血,促进子宫复旧;经济、实惠、方便、卫生。②母婴同室促进母乳喂养的规定及意义。早吸吮,24小时母婴同室,按需哺乳,取消奶瓶及像布奶头,开奶前不喂食,建立母乳喂养的信心。
③哺乳的正确体位。母亲放松舒适;孩子身体贴近母亲,脸向乳房,鼻子对着乳头; 与身体呈一直线;下颌碰到乳房;如果是刚出生的孩子,则应托着他的臀部。④正确含接姿势。嘴张大,下唇向外翻;舌呈勺状环绕乳房;面颊鼓起呈现圆形、含接时可见上方的乳房晕比下方多;有慢而深的吸吮,有时会有暂停,能看见吞咽动作和听到声音。⑤怎样才能有充足的乳汁。1、保证产妇精神愉快,睡眠充足,营养丰富。2、按需哺乳,掌握有效的哺乳方法。3、吸吮后乳房胀痛减轻。4、婴儿小编正常。5、