医疗卫生系统事业单位历年真题及解析

医疗卫生系统事业单位历年真题及解析填空题（本题共20分，每空2分。

）1、人体的腋下正常体温是（36℃-37℃）2、人体最长的骨头是（股骨）3、呼吸系统包括呼吸道和（肺）4、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（骶尾）部。

5、人体最大的淋巴器官是（脾）二、判断题（本题共20分，每题2分。

）1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动；（√）2、静脉注射，针头与皮肤呈90°角；（×）3、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位；（×）4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞；（×）5、患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。

门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为：高脂饮食；（×）三、多选题（本题共20分，每题2分。

）1、关于体温的论述下列哪项正确：（C）A、体温低于36.5℃称体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于37.5℃称发热D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高2、成人血压正常值：（B）A、高压120mmHg，低压80mmHgB、收缩压为90～140mmHg,舒张压为60～90mmHgC、收缩压为90～120mmHg,舒张压为60～80mmHgD、120/80mmHgE、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容：（D）A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B）A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能5、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味四、简答题（本题共20分，每题2分。

）1、慢性支气管炎最主要的并发症是答、肺气肿、肺心病2、患者男，32岁，咳嗽1月余，伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

最可能的诊断的是什么病？答：浸润型肺结核3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊？答：不能4、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后几个小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。

尸检应当经死者近亲属同意并签字。

答：应当在患者死亡后４８小时内进行尸检；5、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以注明。

答：6小时内据实补记。

五、问答题（本题共20分，每题2分。

）1、人体消化系统包括什么？答：消化系统由消化管和消化腺两部分组成。

消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。

消化腺有小消化腺和大消化腺两种。

小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。

2、什么是无菌技术？答：是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。

3、人体分几大系统？具体是什么？答：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。

4、依据骨折是否和外界相通可分为：答：可分开放性骨折和闭合性骨折。

开放性骨折是：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。

因与外界相通，此类骨折处受到污染。

闭合性骨折是：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。

此类骨折没有污染。

5、腹膜刺激征是什么？是什么病的主要体征？答：腹膜刺激征是腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。

是腹内脏器破裂后出现的主要体征。

1、为生命活动提供能量的物质2、真核细胞和原核细胞的区别3、常染色体显性遗传病的特点4、ABO血型遗传方式5、外耳道多毛症属_____遗传6、细胞内遗传信息流动：DNA RNA蛋白质三者从哪种流到哪种7、最常见的栓子8、高血压脑出血最常见的部位9、原发性肝癌是包括10、肾盂肾炎：化脓性疾病11、骨构造？12、不含味蕾的舌乳头是？13、食管第二狭窄？14、角膜内含丰富的____感光15、视网膜感光最敏锐的地方是16、治疗外周血管痉挛的药17、甘露醇利尿机制18、铁剂治疗____贫血19.charcot征20、甲状腺素缺乏时的表现21、腺垂体分泌的激素包括22、维持女性副性征的激素23、维持动脉血压的是24、小量咯血的量25、脑脊液产生于26、大脑动脉环的组成27、Na+、K+通道属于___通道？28、不良反应不包括？A副作用B戒断作用CD想不起了29、急性肝炎的病理表现30、基本病理变化包括？A变质B渗出C增生D适应31、关节基本结构包括32、心传导系统包括33、细胞骨架的功能34、细胞膜的功能35、帕金森病治疗药物包括36、能外展和内收的关节37、60kg体重的血量是多少38、休克而少尿的抗休克药物最佳用？39、安定的作用40、抗心律失常药物分类41、咯粉红色泡沫痰的疾病42、硝酸甘油的作用43、胃的血供44、新生儿出血治疗药物45、阿司匹林抗血小板聚集的机制46、运输氧和二氧化碳的是：我选的红细胞47、男性、女性的性染色体核型48、口服降血糖药物有哪些49、中枢镇咳药有哪些50、吸烟与下列哪些疾病有关：A慢支炎B肺癌C肺硅沉着病D气胸E不记得了51、呼吸音异常的疾病52、心性水肿53、颈静脉怒张的表现54、心脏病变形状所关系的疾病：烧瓶心之类55、呕吐分哪几种56、MgSO4的作用57、上消化道包括58、深昏迷的表现59、冠状动脉起始于？60、判断：毛果芸香碱选择性阻断M受体61、心肌梗塞病人三大合并症?答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理?答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。

如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救?答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。

其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。

如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。

并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。

如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。

如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。

肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状?答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。

部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡?答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。

可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。

其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。

68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作?答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。

慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。

70、肝昏迷的治疗原则?答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。