下肢骨影像解剖学

内弓
前弓
后弓
第五跖骨骨最低点
外弓
下肢骨关节的Ｘ线解剖
足弓 跟骰关节最低点
内弓
前弓
后弓
第五跖骨骨最低点
外弓
跟骨最低点
130-150°
下肢骨关节的Ｘ线解剖
趾骨
和指骨排列、 组成相似
第一趾骨和第一跖骨纵 10-12° 轴线不在一条直线上,即 生理性踇外翻
下肢骨关节的Ｘ线解剖
正常变异 1 副骨
舟骨附近最多见，多双侧发生
1.股骨femur：位于股部，是人体最长最粗壮的长骨，分一 体两端。
上端：股骨头，颈，大、小转子，转子间线，转 股 子间嵴。 骨 体：粗线，臀肌粗隆。
下端：内、外侧髁，髁间窝，内、外上髁。
中国科学技术出版社
下肢骨关节的Ｘ线解剖
股骨
2.髌骨patel1a 是全身最大的籽骨，上宽下尖，前面粗 糙，位于股四头肌腱内，后面为光滑的关节面，与股骨 内、外侧髁的髌面相关节。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2nd clinical university
下肢带骨：即髋骨hip bone
为形状不规则的扁骨，由髂骨、耻骨和坐骨组成。三骨汇
合处为髋臼，16岁完全融合，耻骨与坐骨围成闭孔。
髂骨：髂嵴，髂前上、下棘，髂后上、下棘，
髂结节，髂窝，弓状线，耳状面。
耻骨 耻骨联合
弓状线
闭孔
耻骨体
上支
耻骨
下支
下肢骨关节的Ｘ线解剖
髋骨,构成骨盆
下肢骨关节的Ｘ线解剖
髋臼
前缘 后缘
髂颈线
髋臼切迹 泪滴 Shenton线
下肢骨关节的Ｘ线解剖
骨盆 髂耻线(弓状线)为大小骨盆的分界线
耻骨下角
下肢骨关节的Ｘ线解剖
髋关节
股骨头凹
股骨头 大转子 小转子 转子间线
包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。
皮雷骨，胫下骨，腓下骨
2 胫骨结节骨骺
11-15岁骨化，形态多样，变异较多，或单发， 或分节，注意和骨折及无菌坏死鉴别
3 二分髌骨或三分髌骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
正常变异
4股骨转子骨骺多个 骨化中心及骨岛
5髋臼
2-4岁毛糙，10岁后逐渐 光整，边缘可有多个未融 合的化骨核称之为髋小骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跖骨
距骨长轴线
基底部呈楔形, 头为半球形
跟骨长轴线
下肢骨关节的Ｘ线解剖
足弓 距骨头最低点
内弓
前弓
后弓
第一跖骨骨最低点
外弓
跟骨最低点
113-130°
下肢骨关节的Ｘ线解剖
足弓
第一附跖关节最低点
跟骨最低点
>13°
内弓
前弓
后弓
第一跖骨最低点
外弓
下肢骨关节的Ｘ线解剖
足弓 跟骰关节最低点
跟骨最低点
>16°
楔骨3
骰骨
头
距骨
颈
体
足舟骨 跟骨
前和舟骨,上和胫 骨,后下和跟骨构 成前中后关节
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
足舟骨 跟骨
舟形,位于距骨 头和三楔骨间, 外为骰骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
跟骰关节
足舟骨 Hale Waihona Puke Baidu骨
跟结节
下肢骨关节的Ｘ线解剖
下肢骨关节的Ｘ线解剖
髌骨
正位呈类圆形或倒三角形,侧位近似呈四边形
下肢骨关节的Ｘ线解剖
膝关节
胫骨内侧髁(平台)
胫骨外侧髁(平台)
髁间棘 胫腓关节
腓骨头
胫骨粗隆
股骨髁
下肢骨关节的Ｘ线解剖
膝关节
髌上囊
髌韧带 髌下脂肪体
3.胫骨和腓骨 （1）胫骨tibia 居小腿内侧部，有一体两端。
上端：内、外侧髁，髁间隆起，胫骨粗隆，腓 关节面。 体：三棱柱。 下端：内踝，腓切迹，踝关节面。 （2）腓骨fibula 居小腿外侧部，细长，有一体两端。 上端：腓骨头，腓骨颈 体：骨间缘 下端：外踝，外踝关节面
正常变异
6肠气和髂骨翼重叠 不可误位骨质破坏
下肢骨关节ＣＴ解剖
Pelvis and hip joint
VR三维成像
下肢骨关节ＣＴ解剖
knee
VR三维成像
中国科学技术出版社
下肢骨关节的Ｘ线解剖
胫腓骨
内踝 外踝
下肢骨关节的Ｘ线解剖
踝关节
内踝
胫骨远端
腓骨远端
外踝
距骨后突
距骨
跟骨
正位关节间隙呈鞍形,侧位呈凸面向上的弧形影
4.足骨bones of foot 分为跗骨、跖骨和趾骨 。
中国科学技术出版社
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下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
髋 骨
坐骨：坐骨体，坐骨支，坐骨结节，坐骨棘， 坐骨大、小切迹。
耻骨：耻骨联合面，耻骨结节。
中国科学技术出版社
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下肢骨关节的Ｘ线解剖
髂嵴
髂骨 髂后上棘 髂后下棘
髂窝
髂骨翼
髂骨体
髂前上棘
髂前下棘
下肢骨关节的Ｘ线解剖
坐骨
坐骨棘 坐骨体 坐骨结节
坐骨上支 坐骨下支
下肢骨关节的Ｘ线解剖
下肢骨影像解剖学
下肢带骨－髋骨1：臀
下 肢 骨
自由下肢骨
股骨1：大腿 髌骨1：膝 胫、腓骨各1：小腿 跗骨7 蹠骨5 足骨：足部 趾骨14
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• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
足舟骨 跟骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
足舟骨 跟骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
足舟骨 跟骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2 楔骨3 骰骨 距骨
足舟骨 跟骨
立方形,和第四, 五跖骨关节,内 邻第三楔骨
下肢骨关节的Ｘ线解剖
跗骨
楔骨1 楔骨2