人口老龄化与中西医结合治疗老年病的思路PPT课件
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老年病的中医研究_PPT幻灯片
传统医学对老年病的治疗方法
+ 内治法：1.补益法 2.祛瘀法 3.化痰法 4.行气法 5.消导法 6.开窍法 7.固脱法 8.熄风法 9.泻下法 10.和解法
+ 外部治法：针法、灸法、按摩、刮痧、 拔罐、中药外用
中医药治疗老年病的优势
+ 确立整体观念，以人为本的思想 + 强调辨证论证，针对发病不同阶段，
老年病的中医临床特点
+ 阴阳失调、起病隐袭； + 多病相兼、病势缠绵； + 易感外邪、易生突变； + 正虚邪实、虚实夹杂。
传统医学对老年病的治疗原则
+ 1.立足未病先防，贵在调和阴阳 + 2.注意治养结合，务要细心耐心 + 3.论治重视补虚，区别气血阴阳 + 4.扶正宜用调补，做到补偏救弊
+ 5.祛邪慎用攻伐，择和温良为宜 + 6.区分标本缓急，制方主次分明 + 7.用药剂量宜少，保护脾胃功能 + 8.重视食疗调理，防衰必须固本
+ 随着我国人口的老龄化，老年病已成为临 床上的常见病、多发病和难治病。老年病 学在临床医学中占有很重要的地位。
+ 传统医学在老年病上运用中医整体观念和 辩证论治，以及中药、针灸、按摩、气功、 养生等方面的实践经验，在防治老年病和 延缓衰老方面发挥着重要作用。
传统医学对老年病的认识
老年病和老年病学虽然不是中医学的传统名
+ 宋代陈直《养老奉亲书》是我国最负盛名、 现存最早的中医防治老年病的专著。 主张 调摄精神、强调食养食疗、提倡四时养老、 《本草纲目》收录了许多具有抗老防 衰、益寿延年的中草药，如刺五加、胡麻、何首 乌、柏子仁等370余味，对中医治疗老年病做出了 重要贡献。
老年病的中医研究ppt课件
传统医学对老年病的治疗原则
+ 1.立足未病先防，贵在调和阴阳
+ 2.注意治养结合，务要细心耐心 + 3.论治重视补虚，区别气血阴阳 + 4.扶正宜用调补，做到补偏救弊
+ 5.祛邪慎用攻伐，择和温良为宜 + 6.区分标本缓急，制方主次分明 + 7.用药剂量宜少，保护脾胃功能 + 8.重视食疗调理，防衰必须固本
+ 宋代陈直《养老奉亲书》是我国最负盛名、
现存最早的中医防治老年病的专著。 主张 调摄精神、强调食养食疗、提倡四时养老、 重视起居。
明清时期
+ 明代李时珍《本草纲目》收录了许多具有抗老防
衰、益寿延年的中草药，如刺五加、胡麻、何首 乌、柏子仁等370余味，对中医治疗老年病做出了 重要贡献。
+ 清代叶天士《临证指南医案》在养生方面，认为
施以同病异治或异病同治。
+ 方药有规律可循，针对病情加减灵
活。
+ 注重“治未病”，预防亚健康。
+ 不完全依赖现代医疗设备。
+ 中药副作用少，价格相对低廉，剂
型多样，可长期服用。
+ 注重综合治疗，利于老年患者全面
康复。
谢谢
“颐养功夫，寒暄保口，尤当加意于药饵之先”。 他提出中年以“阳明脉衰”为主，六十以后以 “肾虚”为主，故治疗多以调补脾肾为主。还提 出“久病入络”的理论，为老年病的治疗开拓了 活血化瘀的新途径。
老年病的中医临床特点
+ 阴阳失调、起病隐袭；
+ 多病相兼、病势缠绵； + 易感外邪、易生突变；
+ 正虚邪实、虚实夹杂。
先秦时期
我国就已经有了专门治疗老年人疾病 的医生。《史记· 扁鹊仓公列传》曰： 过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹 医。所谓“耳目痹医”，大概是由于 耳鸣、耳聋与眼花、目瞑等症状为老 年人常见，故称为老年人治病的医生 为“耳目痹医”，以示其专长。
人口老龄化老年化课程演示ppt
人口老龄化提前达到高峰 在社会经济不太发达状态下进入人口老龄化 在多重压力下渡过人口老龄化阶段。
关爱老人·关爱未来
02中国人口老龄化特点 首先在幻灯片中，并在以后播放这一 组幻灯 片时， 以此次 记录下 来的时 间放映 ，同时 弹出如 图2所示 的结果 ，在此 图中显 示出了 每张幻 灯片放 映的对 应时间 ；点击 “否” ，那么 你所做 的所有 时间设 置将取 消。选 择用于 打开程 序的文 本或对 象，执 行“幻 灯片放 映”菜 单中的 “动作 设置 ”命令 。如果 用户想 要在幻 灯片放 映过程 中通过 单击选 定对象 的方法 来打开 程序， 请使用 “单击 鼠标” 选项卡 ；如果 希望在 鼠标移 过对象 时打开 程序， 请单击 “鼠标 移过” 选项卡 。在其 中单击 “运行 程序” ，再键 入路径 或单击 “浏览 ”查找 要打开 的程序 。完成 以后单 击“确 定”关 闭对话 框LHJ+F HX。
2 中国人口老龄化特点
02中国人口老龄化特点 首先在幻灯片中，并在以后播放这一 组幻灯 片时， 以此次 记录下 来的时 间放映 ，同时 弹出如 图2所示 的结果 ，在此 图中显 示出了 每张幻 灯片放 映的对 应时间 ；点击 “否” ，那么 你所做 的所有 时间设 置将取 消。选 择用于 打开程 序的文 本或对 象，执 行“幻 灯片放 映”菜 单中的 “动作 设置 ”命令 。如果 用户想 要在幻 灯片放 映过程 中通过 单击选 定对象 的方法 来打开 程序， 请使用 “单击 鼠标” 选项卡 ；如果 希望在 鼠标移 过对象 时打开 程序， 请单击 “鼠标 移过” 选项卡 。在其 中单击 “运行 程序” ，再键 入路径 或单击 “浏览 ”查找 要打开 的程序 。完成 以后单 击“确 定”关 闭对话 框LHJ+F HX。
老年病诊治ppt课件
容易误诊误治
老年人往往多种疾病同时存在， 每位老年人平均患有 6 种疾病。
北京医院统计60－69岁组人均患 9.7种疾病，90岁以上11.1种，
提示老年人患病数目随增龄而增 加。症状相互重叠，相互掩盖，易导 致误诊误治。
26
老年病的临床特征 起病隐匿 不易早期诊断
老年病多属于慢性病，其起病隐匿、发 展缓慢，尤其是恶性肿瘤，早期常缺乏临床 症状，一旦出现症状，60％-80%已属晚期， 失去了最佳的治疗时间窗。
神经细胞数量减少 脑组织重量减轻
脑皮质变薄 脑萎缩
认知功能障碍
脑血管硬化
阻力增加
脑血管疾病
18
老年人循环系统功能的改变
心肌萎缩和纤维化 泵功能衰退 每搏量下降
心衰
19
老年人循环系统功能的改变
冠状动脉粥样硬化 心肌供血减少
冠心病
血管弹性减低 外周血管阻力增大
高血压病
20
老年人呼吸系统的改变
23
老年人内分泌系统的变化
老年人体力活动 肝功能 肝摄取G 胰功能 胰岛素分泌 胰岛 拮抗物质
易患非依赖性2型糖尿病
老年人 G耐量 降低
24
老年人血浆PH变化
随着年龄增加，机体对酸碱适应能力降低， 这种内环境稳定功能的损害，使老年人容易 出现脱水、酸碱平衡失调、电解质紊乱和代 谢性酸中毒等。
38
用药品种不易过多
老年人身患多种疾病，每人平均患有6-7种疾病， 服药也常在5-6种以上，笔者曾调查我院干部病房 病例，平均每人用药7-8种，最多的1人用药24种， 每天用药50余片。药物不良反应，与用药品种呈 正相关，老年人提倡“5种药以下原则” 。
用药5种以下，不良反应发生率8％， 5-10种药品，不良反应升至50％-60％， 10-15种药品不良反应为60％-80％， 15种以上，不良反应可达80％-100％。
老年人往往多种疾病同时存在， 每位老年人平均患有 6 种疾病。
北京医院统计60－69岁组人均患 9.7种疾病，90岁以上11.1种，
提示老年人患病数目随增龄而增 加。症状相互重叠，相互掩盖，易导 致误诊误治。
26
老年病的临床特征 起病隐匿 不易早期诊断
老年病多属于慢性病，其起病隐匿、发 展缓慢，尤其是恶性肿瘤，早期常缺乏临床 症状，一旦出现症状，60％-80%已属晚期， 失去了最佳的治疗时间窗。
神经细胞数量减少 脑组织重量减轻
脑皮质变薄 脑萎缩
认知功能障碍
脑血管硬化
阻力增加
脑血管疾病
18
老年人循环系统功能的改变
心肌萎缩和纤维化 泵功能衰退 每搏量下降
心衰
19
老年人循环系统功能的改变
冠状动脉粥样硬化 心肌供血减少
冠心病
血管弹性减低 外周血管阻力增大
高血压病
20
老年人呼吸系统的改变
23
老年人内分泌系统的变化
老年人体力活动 肝功能 肝摄取G 胰功能 胰岛素分泌 胰岛 拮抗物质
易患非依赖性2型糖尿病
老年人 G耐量 降低
24
老年人血浆PH变化
随着年龄增加，机体对酸碱适应能力降低， 这种内环境稳定功能的损害，使老年人容易 出现脱水、酸碱平衡失调、电解质紊乱和代 谢性酸中毒等。
38
用药品种不易过多
老年人身患多种疾病，每人平均患有6-7种疾病， 服药也常在5-6种以上，笔者曾调查我院干部病房 病例，平均每人用药7-8种，最多的1人用药24种， 每天用药50余片。药物不良反应，与用药品种呈 正相关，老年人提倡“5种药以下原则” 。
用药5种以下，不良反应发生率8％， 5-10种药品，不良反应升至50％-60％， 10-15种药品不良反应为60％-80％， 15种以上，不良反应可达80％-100％。
老龄化社会与老年PPT课件
推进养老服务立法
制定相关法律法规，规范养老服 务市场，保障老年人权益。
建立长期护理保险制度
为失能老年人提供长期护理保障， 减轻家庭负担。
优化医疗保障政策
完善医疗保险政策，提高老年人 医疗保障水平。
社会支持与社区服务
加强社区建设
完善社区基础设施，提高社区服 务水平，为老年人提供便利的生 活环境。
加强老年人社会参与
家庭结构变化
社区建设需求
老龄化导致家庭结构发生变化，年轻 人需要承担更多的照顾老人的责任。
为了满足老年人的生活需求，需要加 强社区建设，提高社区服务水平。
社会福利需求增加
老年人口对医疗、养老等社会福利的 需求增加，需要更多的社会资源投入。
医疗保健挑战
STEP 01
慢性病管理
STEP 02
康复护理需求
老年人的日常照料
老年人需要日常照料，包 括饮食、起居、卫生等方 面，家庭和社会应提供相 应的支持和帮助。
老年人的医疗保健
老年人面临各种健康问题， 需要定期进行身体检查和 医疗保健，确保身体健康。
老年人的心理健康
老年人心理问题
随着年龄的增长，老年人可能会出现焦虑、抑郁、孤独等心理问 题，需要关注和解决。
老年人口慢性病发病率较 高，需要加强慢性病管理 和预防。
STEP 03
长期照护问题
老龄化社会中，长期照护 成为一个突出问题，需要 建立完善的长期照护体系。
老龄化导致康复护理需求 增加，需要更多的康复护 理资源和专业人员。
Part
03
老年人的生活与福祉
老年人的生活状况
01
02
03
老年人的居住条件
随着年龄的增长，老年人 的居住需求发生变化，需 要关注居住环境的舒适度、 安全性和便利性。
制定相关法律法规，规范养老服 务市场，保障老年人权益。
建立长期护理保险制度
为失能老年人提供长期护理保障， 减轻家庭负担。
优化医疗保障政策
完善医疗保险政策，提高老年人 医疗保障水平。
社会支持与社区服务
加强社区建设
完善社区基础设施，提高社区服 务水平，为老年人提供便利的生 活环境。
加强老年人社会参与
家庭结构变化
社区建设需求
老龄化导致家庭结构发生变化，年轻 人需要承担更多的照顾老人的责任。
为了满足老年人的生活需求，需要加 强社区建设，提高社区服务水平。
社会福利需求增加
老年人口对医疗、养老等社会福利的 需求增加，需要更多的社会资源投入。
医疗保健挑战
STEP 01
慢性病管理
STEP 02
康复护理需求
老年人的日常照料
老年人需要日常照料，包 括饮食、起居、卫生等方 面，家庭和社会应提供相 应的支持和帮助。
老年人的医疗保健
老年人面临各种健康问题， 需要定期进行身体检查和 医疗保健，确保身体健康。
老年人的心理健康
老年人心理问题
随着年龄的增长，老年人可能会出现焦虑、抑郁、孤独等心理问 题，需要关注和解决。
老年人口慢性病发病率较 高，需要加强慢性病管理 和预防。
STEP 03
长期照护问题
老龄化社会中，长期照护 成为一个突出问题，需要 建立完善的长期照护体系。
老龄化导致康复护理需求 增加，需要更多的康复护 理资源和专业人员。
Part
03
老年人的生活与福祉
老年人的生活状况
01
02
03
老年人的居住条件
随着年龄的增长，老年人 的居住需求发生变化，需 要关注居住环境的舒适度、 安全性和便利性。
最新1老年医学总论1PPT课件
01
根据老年人的生理、病理特点，以及药物的药理学特性，制定
个体化的治疗方案。
优先使用非药物治疗
02
在可能的情况下，优先考虑非药物治疗，如物理治疗、心理治
疗等。
选药依据
03
根据疾病的诊断、病情的严重程度、患者的身体状况、药物的
副作用等因素，选择合适的药物进行治疗。
28
常见药物副作用预防措施
01
02
03
04
严格掌握用药指征
避免不必要的用药，减少药物 副作用的发生。
合理选择药物
根据患者的病情和身体状况， 选择副作用小、疗效好的药物
进行治疗。
调整药物剂量
根据患者的年龄、体重、病情 等因素，适当调整药物剂量，
避免药物过量或不足。
加强用药监护
密切观察患者的用药反应，及 时发现并处理药物副作用。
2024/1/28
糖尿病
骨质疏松
认知障碍
如高血压、冠心病等 ，与动脉硬化、血管 弹性降低有关。
2024/1/28
老年人胰岛素分泌减 少，易导致血糖升高 。
如阿尔茨海默病、血 管性痴呆等，表现为 记忆力减退、思维混 乱等。
12
诊断方法与技巧探讨01源自详细询问病史了解患者症状、既往 病史、家族史等。
02
体格检查
全面评估患者身体状 况，包括神经系统、 心血管系统、呼吸系 统等。
Chapter
2024/1/28
3
老年医学定义及研究对象
2024/1/28
老年医学定义
研究人类衰老的机理、人体老年 性变化、老年病防治以及老年人 卫生与保健的科学。
研究对象
60岁及以上的老年人，重点关注 其生理、心理和社会方面的健康 问题。
人口老龄化与中西医结合治疗老年病的思路PPT课件
气郁、痰浊、瘀血、内毒等既是多种老 年病的致病因素，又是其病理变化过程的代 谢产物，若不及早清除，在体内堆积日久， 则进一步导致病情加重。
❖老年病病因病机特点
（１）毒邪是老年病发生、发展的重要 病机之一。
目前,毒邪致病理论逐步被广泛认可接 受。毒邪致病有变化多端、发病迅速、 症状复杂、侵犯部位广泛等特点.
目前上海60岁以上人口将近300万，占总户籍 人口的20%。
❖老年人口问题
5.长时间城乡倒置 目前我农村的老龄化水平高于城镇1.24个 百分点，这种状况将一直持续到2040年。到 21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过 农村，并逐渐拉开差距。
这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征 之一.
老年人口问题
针对病因以解毒通络为法，及时清除及 抑制这些有毒物质，从而可提高疗效和改 善预后。
近年对脑血管疾病与感染之间关系的 研究增多：对炎症与中风病之间的关 系有了新的认识。
认为： ➢动脉硬化是一种炎性疾病。 ➢动脉粥样硬化是慢性炎症因子的毒
性效应；
❖老年病病因病机特点
（２）从现代医学分子细胞水平看，细胞膜 的生化反应异常，细胞膜生化组织异常，细 胞膜形态学上发生变化，细胞膜受自由基破 坏以及体细胞的突变等，都可以生成痰浊。
➢ 调整偏离正常平衡 的阴阳
➢ 重新求得新的平衡 —— 阴平阳秘
❖老年病治疗思路
１.重视多脏腑共病情况
老年人常见多个脏腑同时发病，例如心脑、 脾肾、心肺等，常同时出现功能障碍。治疗时， 需要同时兼顾多脏腑的功能调整与恢复。
对老年心脑血管病人__心脑同治 采用补肾健脾益气活血法治疗.
❖老年病治疗思路
• 从2020年开始，中国将步入老龄化严 重阶段；
• 2050年，中国将步入超高老龄化国家 行列。
❖老年病病因病机特点
（１）毒邪是老年病发生、发展的重要 病机之一。
目前,毒邪致病理论逐步被广泛认可接 受。毒邪致病有变化多端、发病迅速、 症状复杂、侵犯部位广泛等特点.
目前上海60岁以上人口将近300万，占总户籍 人口的20%。
❖老年人口问题
5.长时间城乡倒置 目前我农村的老龄化水平高于城镇1.24个 百分点，这种状况将一直持续到2040年。到 21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过 农村，并逐渐拉开差距。
这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征 之一.
老年人口问题
针对病因以解毒通络为法，及时清除及 抑制这些有毒物质，从而可提高疗效和改 善预后。
近年对脑血管疾病与感染之间关系的 研究增多：对炎症与中风病之间的关 系有了新的认识。
认为： ➢动脉硬化是一种炎性疾病。 ➢动脉粥样硬化是慢性炎症因子的毒
性效应；
❖老年病病因病机特点
（２）从现代医学分子细胞水平看，细胞膜 的生化反应异常，细胞膜生化组织异常，细 胞膜形态学上发生变化，细胞膜受自由基破 坏以及体细胞的突变等，都可以生成痰浊。
➢ 调整偏离正常平衡 的阴阳
➢ 重新求得新的平衡 —— 阴平阳秘
❖老年病治疗思路
１.重视多脏腑共病情况
老年人常见多个脏腑同时发病，例如心脑、 脾肾、心肺等，常同时出现功能障碍。治疗时， 需要同时兼顾多脏腑的功能调整与恢复。
对老年心脑血管病人__心脑同治 采用补肾健脾益气活血法治疗.
❖老年病治疗思路
• 从2020年开始，中国将步入老龄化严 重阶段；
• 2050年，中国将步入超高老龄化国家 行列。
医养结合ppt课件
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24
医养结合养老信息化
例子： 在丹麦，80岁以上的老年人中，有1/5居住在养老 院，每位老人拥有一名全科医生，全科医生会通过现代 网络技术，实时监控老人的健康状况并定期位老人制定 医护计划，开具处方用药，并通过网络传送给固定的药 房，药房将负责把药物派送到老人所在的养老院。
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25
医养结合之保险机构路径
医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老院不方 便就医，医院里又不能养老。
医疗和养老的分离，患病老人把医院当成养老院， “压 床”浪费医疗资源。
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6
国外养老现状
▪ 美国、澳大利亚、德国、日本及瑞典等国家由 于其老龄化出现的比中国早。
▪ 早期意识到了老年人长期照护的问题。 ▪ 完善的政策、法律支撑、法律保护。 ▪ 明确政府职责，构建多方参与的筹资模式。 ▪ 逐渐提高对居家及社区养老的重视。
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22
医养结合之医疗、养老机构路径
抓实重点健康养老项目。突出抓好健康养老项目和园区建设，着力打造一批健康 养老服务产业集群。
由街道卫生院或社区卫生服务中心托管本辖区公办养老院 将街道卫生院或社区卫生服务中心和养老院的管理层合并为一套班子，实际操作
中，两项业务独立运营、财务单独核算。 依托社康中心平台，开展有针对性的生活料理、家庭保健、照顾护理、精神慰籍、
三个等级。 如果遇到紧急情况或全科医生建议由医院来提供更匹配的医疗服务
时，老人将会被送往医院，或者医院将会派医生到养老院来提供救 治。一旦老人的病情得到稳定和缓解，他们将会送回养老院。
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9
医养结合政策背景
国务院总理李克强在2013年11月11日主持召开国务院常务会议，决定 推进医疗卫生与养老服务结合，更好保障老有所医老有所养。
老年病中医现代临床诊疗ppt
• 辨证及分析：心脾气血两虚，阴阳失调。 患者因思虑过度，劳伤心脾所致，心 主血而藏 神，脾主思而藏意，心脾气血两虚则神无所主，意无 所藏。故见心悸，失眠；脾胃为后天 之本，气血生化之源，脾 虚则化源不足，气血衰少，而见疲劳乏力，面色萎黄，大便不 成 形，舌质淡，脉细；气血不足，不荣则痛故双肩疼痛，抬举 困难，气虚卫外不固则易感冒。
• 二诊：药后患者心慌明显改善，睡眠好转，睡眠时间达到 4～6h，汗出可，但胃脘 胀满明显，大便不成形，舌淡暗，少苔，脉细，右关微滑。原方加石菖蒲 10g，煅 龙骨 20g，煅牡 蛎 20g，14 剂。患者脉细但右关微滑而不数，说明患者本有脾 胃 不和，运化功能失调，导致水谷精微以及津液输布障碍，饮 食停滞，痰饮内停， 气机受阻而心窍不通，故原方加石菖蒲， 既能芳香化湿、醒脾健胃，又可化浊祛 痰、开窍宁神。加煅龙 骨、牡蛎潜镇摄纳，使阳能固摄，阴能内守，而达阴平阳 秘， 精不外泄之功。诸药配伍具有养心安神，健脾和胃，调和阴阳 之功 。
立足辨体——以体为本，万变不离其宗
●老年人的体质特点——阴阳两亏 • 《内经》：年过四十，阴气过半 • 朱丹溪：阴常不足，阳常有余（大补阴丸） • 张景岳：阳非有余，阴常不足（左归丸、右归丸）
立足辨体——以体为本，万变不离其宗
• ●老年病基本治则——虚则补之
• 扶正补虚 • 阴阳双补
• 顾护脾胃 • 龟鹿二仙膏（王肯堂、《医便》）
• 中医辨证：湿热毒蕴证
• 治法：清热凉血解毒，化瘀消肿止痛。
• 方药：四妙勇安汤、清营汤、三妙散加减。用药：金银花15g，水牛角 10g(先煎)，玄参12g，当归10g，牡丹皮10g，生地黄15g，赤芍10g，黄柏 10g，薏苡仁15g，苍术10g，牛膝10g，连翘15g，甘草6g，三棱10g，莪术 10g。上方7剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。嘱患者卧床休息，抬高患 肢。
• 二诊：药后患者心慌明显改善，睡眠好转，睡眠时间达到 4～6h，汗出可，但胃脘 胀满明显，大便不成形，舌淡暗，少苔，脉细，右关微滑。原方加石菖蒲 10g，煅 龙骨 20g，煅牡 蛎 20g，14 剂。患者脉细但右关微滑而不数，说明患者本有脾 胃 不和，运化功能失调，导致水谷精微以及津液输布障碍，饮 食停滞，痰饮内停， 气机受阻而心窍不通，故原方加石菖蒲， 既能芳香化湿、醒脾健胃，又可化浊祛 痰、开窍宁神。加煅龙 骨、牡蛎潜镇摄纳，使阳能固摄，阴能内守，而达阴平阳 秘， 精不外泄之功。诸药配伍具有养心安神，健脾和胃，调和阴阳 之功 。
立足辨体——以体为本，万变不离其宗
●老年人的体质特点——阴阳两亏 • 《内经》：年过四十，阴气过半 • 朱丹溪：阴常不足，阳常有余（大补阴丸） • 张景岳：阳非有余，阴常不足（左归丸、右归丸）
立足辨体——以体为本，万变不离其宗
• ●老年病基本治则——虚则补之
• 扶正补虚 • 阴阳双补
• 顾护脾胃 • 龟鹿二仙膏（王肯堂、《医便》）
• 中医辨证：湿热毒蕴证
• 治法：清热凉血解毒，化瘀消肿止痛。
• 方药：四妙勇安汤、清营汤、三妙散加减。用药：金银花15g，水牛角 10g(先煎)，玄参12g，当归10g，牡丹皮10g，生地黄15g，赤芍10g，黄柏 10g，薏苡仁15g，苍术10g，牛膝10g，连翘15g，甘草6g，三棱10g，莪术 10g。上方7剂，水煎服，每日一剂，早晚分服。嘱患者卧床休息，抬高患 肢。
人口老龄化与老年病 ()ppt课件
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老年型
老年人口系数在7 ％以上， 少年人口比例在30 ％以下， 人口年龄中位数在30 岁以上。
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三、评价人口老龄化的常用指标
1 .老年人口系数（old population coefficient ） 即老年人口在总人口中所占的百分比 . 老年人口系数=老年人口数/人口总数*100%
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三、评价人口老龄化的常用指标
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
6
2 ．年龄划分标准
西方国家根据19 世纪稗斯麦（Bismarck ）
规定的65 岁为退休年龄并以此作为老年 期的开始。 1982 年联合国老龄问题世界大会上提出 以60 岁为老年期的开始年龄，我国与此 一致。
7
最近，世界卫生组织提出了 新的年龄划分标准，规定：
44 岁以下人群为青年人；
80 岁以上高龄老人已占60 岁以 上老年人比例的9 . 2 % ，表明我国 的长寿水平已接近较高水平。
25
四、人口老化的现状与趋势
据联合国估计：
1950 年全世界60 岁以上的老年人大约有2 .
0 亿， 1975 年上升到3 . 5 亿， 2000 年已增加到5 . 9 亿， 预计到2025 年可达到11 亿。那时，全世 界的老年人口将占总人口的13 . 7 ％。 全球人口老龄化较早的地区是西欧和北美。
12
20 世纪60 年代实验证明人体的成 纤维细胞在体外分裂50 次左右终 止
这50 次左右即培养细胞的传的细 胞传代次数是40 一60 次，推算出人的最 高寿命是110 岁，但大家比较公认的是 120 岁左右。
老年病的中西医诊治概要及研究进展(新)PPT学习课件
老年无痛性心肌梗死占30％-80％， 而成年患者仅占7％；
老 年 腔 隙 性 脑 梗 死 80 ％ 无 症 状 ； 老年人下尿路感染和肺结核90％以上无 症状，多经辅助检查而发现。
从不典型表现中研究其代表性、敏感 性、特异性是老年医学研究的重要课题， 研究发现,谵妄、跌倒、活动受限(不能直 立行走)、不能进行有计划地社会活动等4 项具有较高的敏感性，虽特异性不高，但 说明高级中枢功能受损，出现了严重的健 康警示，若及时查明病因，有效干预，有 助于老年人整体健康的保护。
2.起病隐匿 不易早期诊断
老年病多属于慢性病，其起病隐匿、发展 缓慢，在相当长时间内无症状，无法确定其发 病时间，尤其是恶性肿瘤，如常见的肺癌、胃 癌、肝癌、前列腺癌等，早期常缺乏临床症状， 一旦出现症状，60％-80%已属晚期，失去了最 佳的治疗时间窗。
因此，对老年人进行定期健康检查，是早 期发现，早期治疗的重要措施。
再如冠心病与高血压同时存在选用硝酸酯类 与卡托普利同时应用，两药除对降血压有协同作 用外，卡托普利可以提供巯基，预防硝酸酯类的 耐药性, 而增强硝酸酯类扩张冠状动脉的作用。 各种药物都有特定的药理作用，要做到合理用药 ，必须熟悉药物的药理特性，以便有针对性地选 择疗效好，而副作用小，适合患者个体病情的药 物。
流行病学特点
• 我国老年人前3位常见病依次为高血压病、冠心病、 脑血管病。
• 全国9个城市部分老年人常见病患病率调查结果：
• 高血压病为22.4%-42.2% • 冠心病5.1%-33.8% • 脑血管病2.5%-4.2% • 慢性支气管炎12.3%-30.4% • 肺心病0.7%-6.1% • 糖尿病1.4%-12.9% • 癌症0.3%-4.5%。 • 白内障17.5％-86.5％
《人口老龄化》PPT课件_OK
40
老龄理论的发展
• 脱离理论 • 活动理论 • 人格连续理论
• 功能理论 • 冲突理论
41
0.07
0.06
重 要 性
0.05
0.04
0.03 2.50
个人经济状况评价
社会保障满意度
家庭生活满意度
社会安全感
健康满意度
改革对个人受益的影响
物价变动承受力
自我认知 流动人口对生活的影响
休闲娱乐生活满意
资料来源: World Population Prospects: The 2004 Revision (2005).
15 10 5 0 5 10 15
19
国际社会对人口老龄化的关注
• 1956 年，联合国人口司发表了具有开创性的人口老龄化报 告：人口老龄化及其社会经济影响。当时的重点是发达国 家人口老龄化。
21
• 1968年，马耳他在世界上第一个向联合国提出老龄问题应当引起国际社会关注。 • 1979年联合国大会同意在1982年召开老龄问题世界大会。 • 1987年联合国大会同意在马耳他建立国际老龄问题研究所。
22
世界各地区60岁及以老年人口数量
23
发达国家和发展中国家老年人口分布
发达国家 发展中国家
劳动力资源生产率储蓄与投资市场结构39老龄政策研究家庭贡献40老龄理论的发展冲突理论41个人经济状况评价国家国际地位评价社会保障满意度家庭生活满意度自我认知社会安全感物价变动承受力健康满意度消费信心度休闲娱乐生活满意流动人口对生活的影响改革对个人受益的影响国家经济状况评价政府管理信心度现代化对生活的影响整体社会风气居住环境满意度生活便利性评价人际关系满意度003004005006007250300350400满意度338005342解决老龄问题的对策促进老年人更加积极地参与社会生活融入社会生活
老龄理论的发展
• 脱离理论 • 活动理论 • 人格连续理论
• 功能理论 • 冲突理论
41
0.07
0.06
重 要 性
0.05
0.04
0.03 2.50
个人经济状况评价
社会保障满意度
家庭生活满意度
社会安全感
健康满意度
改革对个人受益的影响
物价变动承受力
自我认知 流动人口对生活的影响
休闲娱乐生活满意
资料来源: World Population Prospects: The 2004 Revision (2005).
15 10 5 0 5 10 15
19
国际社会对人口老龄化的关注
• 1956 年，联合国人口司发表了具有开创性的人口老龄化报 告：人口老龄化及其社会经济影响。当时的重点是发达国 家人口老龄化。
21
• 1968年，马耳他在世界上第一个向联合国提出老龄问题应当引起国际社会关注。 • 1979年联合国大会同意在1982年召开老龄问题世界大会。 • 1987年联合国大会同意在马耳他建立国际老龄问题研究所。
22
世界各地区60岁及以老年人口数量
23
发达国家和发展中国家老年人口分布
发达国家 发展中国家
劳动力资源生产率储蓄与投资市场结构39老龄政策研究家庭贡献40老龄理论的发展冲突理论41个人经济状况评价国家国际地位评价社会保障满意度家庭生活满意度自我认知社会安全感物价变动承受力健康满意度消费信心度休闲娱乐生活满意流动人口对生活的影响改革对个人受益的影响国家经济状况评价政府管理信心度现代化对生活的影响整体社会风气居住环境满意度生活便利性评价人际关系满意度003004005006007250300350400满意度338005342解决老龄问题的对策促进老年人更加积极地参与社会生活融入社会生活
医养结合解读 ppt课件
解读“医养结合”政策的现实意义
是家事也是国事
已成为社会热点话题
“人口老龄化、高龄化、空巢化、家庭小型化‘四化’叠加，产生了 放大效应，给全社会应对人口老龄化增加了难度。”
那么，我们应该怎么养老呢？
结合
医养结合——将现代医护技术与养老服务相结合，满足了老年人群的 特殊需求， 提高了老年人生活质量， 适应了老龄化发展的形势， 实现了养老模式的新突破，健康养老将成为发展中国特色养 老事业的必然选择。
(二)加快发展健康养老服务 推进医疗机构与养老机构等加强合作。在养老 服务中充分融入健 康理念，加强医疗卫生服务支撑。 建立健全医疗机构与养老机构之间 的业务协作机制， 鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道， 协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗 机构为老年人提供 便捷、优先优惠医疗服务的能力。 推动二级以上医院与老年病医院、 老年护理院、康 复疗养机构等之间的转诊与合作。各地要统筹医疗 服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病 医院、老年护理院、 康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服 务 网 络 。
“医养融合”，
即超越传统养老理念中只强调单一性的养老服务，而更加注重养老服 务与医疗服务的兼得性，注重老年生活保障需求中
“养”与
“医”的结合，其优势在于整合医疗和养老两方面的
资源，提供持续性的老年照顾服务，能够满足未来高龄、失能、空巢、 患病老人的多重生活料理需求。
2、国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》 （国发【2013】40号）
(四)推进医养融合发展
6、十部委《关于鼓励民间资本参与养老服务业 支持有条件的养老机构内设医疗机构或与医疗卫生机构签订协议， 发展的实施意见》（民发【 2015】33号） 为老年人提供优质便捷的医疗卫生服务。各级卫生计生行政部门要对
是家事也是国事
已成为社会热点话题
“人口老龄化、高龄化、空巢化、家庭小型化‘四化’叠加，产生了 放大效应，给全社会应对人口老龄化增加了难度。”
那么，我们应该怎么养老呢？
结合
医养结合——将现代医护技术与养老服务相结合，满足了老年人群的 特殊需求， 提高了老年人生活质量， 适应了老龄化发展的形势， 实现了养老模式的新突破，健康养老将成为发展中国特色养 老事业的必然选择。
(二)加快发展健康养老服务 推进医疗机构与养老机构等加强合作。在养老 服务中充分融入健 康理念，加强医疗卫生服务支撑。 建立健全医疗机构与养老机构之间 的业务协作机制， 鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道， 协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗 机构为老年人提供 便捷、优先优惠医疗服务的能力。 推动二级以上医院与老年病医院、 老年护理院、康 复疗养机构等之间的转诊与合作。各地要统筹医疗 服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病 医院、老年护理院、 康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服 务 网 络 。
“医养融合”，
即超越传统养老理念中只强调单一性的养老服务，而更加注重养老服 务与医疗服务的兼得性，注重老年生活保障需求中
“养”与
“医”的结合，其优势在于整合医疗和养老两方面的
资源，提供持续性的老年照顾服务，能够满足未来高龄、失能、空巢、 患病老人的多重生活料理需求。
2、国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》 （国发【2013】40号）
(四)推进医养融合发展
6、十部委《关于鼓励民间资本参与养老服务业 支持有条件的养老机构内设医疗机构或与医疗卫生机构签订协议， 发展的实施意见》（民发【 2015】33号） 为老年人提供优质便捷的医疗卫生服务。各级卫生计生行政部门要对
医养结合养老模式促进康复护理发展精编PPT课件
健康教育、临终关怀等服务的能力。研究制订老年病的护理规范及指南。
6、医疗机构延伸康复护理服务至家庭和社区，加强综合医院老年病科
的能力建设，为慢性病患者、老年患者、长期护理和康复期患者提供专
业的居家护理服务。
推进政策
7、推进“互联网+”智慧健康养老产业发展。大力发展以互联网为载体
的信息技术在健康养老服务中的应用。加强医养结合服务体系智能化建
饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标。1-2项“做不
了”的，定义为“轻度失能”；3-4项“做不了”的定义为“中度失
能”，5-6项“做不了”的定义为“重度失能”。
> 《2010年度中国老龄事业发展统计公报》称，中国城乡部分失能和完
全失能老年人约3300万，占总体老年人口的19.0%，到2015年，中国
巢老人”占老年人口比例接近50%。老年人生活不能自理，生活质量
差，抑郁、自杀等现象屡屡在媒体中被报道。易发生心脑血管事件
（约75%的脑血管病人留有不同程度的残疾，其中重度残疾者约占
40%）、骨关节退行性变、骨质疏松，老年跌倒风险较大，癌症等慢
性疾病发生率高。
1、“失能老人”
>பைடு நூலகம்丧失生活自理能力的老人称为“失能老人”。按照国际通行标准，吃
2、鼓励各医疗卫生机构开展养老服务。鼓励社会力量兴办医养结合机
构，公立医院资源丰富的区域应积极稳妥地将部分公立医院转变为康复、 老年护理等接续性医疗卫生机构。
推进政策
3、加强基础医疗卫生养老服务能力建设。基层医疗卫生机构要依托国
家基本公共卫生服务项目，为辖区老年人建立健全健康管理服务制度，
做好老年人免费体检、保健咨询、健康指标监测和健康信息管理等服务。
人口老龄化与中西医结合治疗老年病的思路共47页PPT
人口老龄化与中西医结合治 疗老年病的思路
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
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目前上海60岁以上人口将近300万，占总户籍 人口的20%。
❖老年人口问题
5.长时间城乡倒置 目前我农村的老龄化水平高于城镇1.24个 百分点，这种状况将一直持续到2040年。到 21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过 农村，并逐渐拉开差距。
这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征 之一.
老年人口问题
• 世界卫生组织根据人体发育成熟情况 分为五期： ≤44岁 青年人； 45～59岁 中年人； 60～74岁年轻老年人； 75～89岁老年人； ≥90岁长寿老年人
❖老年人口问题
老年期划分标准：
①年龄标准: 6O岁
(1982年联合国老龄问题世界大会)。
②生理标准: 从生殖期的终止起到死亡。
③心理标准: 人的心理功能或状态出现退行性衰老变
例1:老年人无痛型心肌梗死,很少像40～50岁的 人出现剧烈的胸痛,甚至完全没有疼痛感觉或表现 为轻微的胸闷感,有的病人只是在体检做常规心电 图时才发现已存陈旧性心梗者。
• 例2:老年2型糖尿病,大多数症状较隐匿,有 时可以完全无症状。由于老年人干渴中枢的 敏感性减退,常无多饮、多尿表现。多数首发 症状常为外周神经或自主神经病变,或出现血 管、皮肤、泌尿系统并发症而就诊时才检查 出糖尿病,或在体检中被发现。有的甚至是在 出现昏迷时被诊断为糖尿病急性并发症。
同样的疾病可能发生不同的转化 如同属外感风热
素体阴虚——易传心营而犯心包; 素体阳虚——易陷三阴而呈现虚寒证。 老年人特点： 易于伤心、传变、内闭、外脱等。 现代医学亦认为,老年人若发热、呕吐、腹 泻或不能进食时就易发生水和电解质紊乱,甚 至很容易发生并发症。
我国的老年人口情况
• 目前，我国21个省区市成为人口老年型地区。
• 老龄化水平超过全国平均值的有11个省市: 上海、天津、江苏、北京、浙江、重庆、辽
宁、山东、四川、湖南和安徽等。
• 近20多年来，我国老年人口平均每年增加 302万。据预测60岁以上老人2025年将达到 20％，2050年将达到25.5％，届时每４个 人中就有1个老年人。
化的时期。
❖老年人口问题
人口老化(世界卫生组织标准)：
60岁以上老年人达到人口总数的10％ 或: 65岁以上老年人达到7％
称为人口老化。 人口老龄化在全球范围内正在加速。
我国人口老龄化现状
• 1990年以来,我国老龄人口以平均每年 3.32%的速度增长。
• 1997年老年人占全国人口的8.5% ；
3.女性老人多于男性 目前，我国老年人口中女性比男性多出464
万人，估计2049年将达到峰值，多出2645万 人。
❖老年人口问题
4.地区之间不平衡
东部沿海经济发达地区明显快于西部经济 欠发达地区。
最早进入人口老年型行列的上海（1979年） 和最迟进入人口老年型行列的宁夏（2012年） 比较，时间跨度长达33年。
如何提供优质的老年服务，提高老年人的 生活质量，实现健康老龄化的目标？
老年服务机构、设施建立；
老年人的最主要的特殊需求
—医疗保健
老年病临床 特点
1.起病隐匿
❖老年病临床特点
由于老年人疼痛感觉差、网状内皮系统反应减弱 等原因，症状及体征往往不典型。疾病虽已比较严 重，但可无明显的自觉症状，或症状表现不典型.
人口老龄化 与中西医结合治疗
老年病的思路
纲要
❖ 老年人口问题 ❖ 老年病临床特点 ❖ 老年病病因病机特点 ❖ 老年病治疗思路
老年人口问题
老年人标准
老年人一般是指60岁以上因衰老而引起 体力和精力明显减退的人。
• 欧美国家 年龄≥65岁； • 亚太地区 ≥60岁; • 我国标准，按年龄分三期：
45～59岁 老年前期(初老期) 60～89岁老年期 ≥90岁 长寿期 ≥100岁 寿星
(第四次人口普查公布)
• 1999年10月宣布，到年底我国老年人口总数 近1.3亿，60岁以上人口占我国人口比例的 10.09%, 全国开始进入老龄化社会。(国家统计局)
我国人口老龄化现状
年
老年 人口数
占总人口 65岁以上 占总人口
(%)
人口
(%)
2005年 ▲ 2007年 ▲
1.44亿 1.53亿
• 许多老年人在进行全面查体后才被医师发 现诊断为患有某些疾病。
２.反应迟钝、变化多端：
老年人身体日渐衰弱,反应迟钝,有病而往往不自 知。这与老年人对疾病所致的症状不敏感、未察觉有 关，也与到了老年期各个系统的疾病接踵而发有关。
例:外感发热是老年人的常见病之一,因老年与青 壮年体质不同,对外感病邪的反应亦不同,临床常无典 型的高热、寒战之正邪交争表现,往往不发热或发热不 高,仅有头晕乏力、周身酸痛、食欲不振,脉浮等全身 症状,或直接出现外邪犯肺,表现为咳嗽,咯痰,甚至在严 重肺部感染时,还不出现高热,容易发生误诊、漏诊。
11.03% 11.60%
1.0045亿 1.0636亿
7.69% 8.10%
2020年 ★ 2.34亿 16.10% 1.64亿 11.20%
2050年 ★
25.50%
均超过世界卫生组织关于人口老化的标准
▲2008年6月29日国家统计局发布“2007年国民经济和社会发展统计公报” ★ 2008年10月7日 全国老龄办发布信息
6.老龄化中的贫困问题日益加重
预料可能赡养率将从2000年的10.9％下降 到2050年的3.8％。老年农村妇女孤立贫困 的现象尤其加重。
在这一背景下，老龄化中的贫困问题在今 后几十年里可能会进一步恶化，突出了有组 织的社会赡养和照看老年人的必要。
人口老龄化与老龄问题已成为当今世界上 一个众所瞩目社会的问题。
❖老年人口问题
我国老龄Байду номын сангаас社会的特点
1.老龄化发展快 65岁以上老年人占总人口的比例从7％
提升到14％，发达国家大多用了45年以上 的时间。中国只用27年，并将长期保持很 高的递增速度，属于老龄化速度最快国家 之列。
❖老年人口问题
2.老年人口数量大 根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直
是世界上老年人口最多的国家，约占世界老年 人口总数的1/5。
• 从2020年开始，中国将步入老龄化严 重阶段；
• 2050年，中国将步入超高老龄化国家 行列。
• 我国已把高速老龄化社会作为21世纪的 一个重要国情认真对待。
❖老年人口问题
我国老龄化社会进程加快的原因
1.计划生育政策是推动和加速社会老 龄化进程的主要原因;
2.经济的高速发展； 3.疾病控制、卫生条件及生活质量等 方面得到很大改善。
❖老年人口问题
5.长时间城乡倒置 目前我农村的老龄化水平高于城镇1.24个 百分点，这种状况将一直持续到2040年。到 21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过 农村，并逐渐拉开差距。
这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征 之一.
老年人口问题
• 世界卫生组织根据人体发育成熟情况 分为五期： ≤44岁 青年人； 45～59岁 中年人； 60～74岁年轻老年人； 75～89岁老年人； ≥90岁长寿老年人
❖老年人口问题
老年期划分标准：
①年龄标准: 6O岁
(1982年联合国老龄问题世界大会)。
②生理标准: 从生殖期的终止起到死亡。
③心理标准: 人的心理功能或状态出现退行性衰老变
例1:老年人无痛型心肌梗死,很少像40～50岁的 人出现剧烈的胸痛,甚至完全没有疼痛感觉或表现 为轻微的胸闷感,有的病人只是在体检做常规心电 图时才发现已存陈旧性心梗者。
• 例2:老年2型糖尿病,大多数症状较隐匿,有 时可以完全无症状。由于老年人干渴中枢的 敏感性减退,常无多饮、多尿表现。多数首发 症状常为外周神经或自主神经病变,或出现血 管、皮肤、泌尿系统并发症而就诊时才检查 出糖尿病,或在体检中被发现。有的甚至是在 出现昏迷时被诊断为糖尿病急性并发症。
同样的疾病可能发生不同的转化 如同属外感风热
素体阴虚——易传心营而犯心包; 素体阳虚——易陷三阴而呈现虚寒证。 老年人特点： 易于伤心、传变、内闭、外脱等。 现代医学亦认为,老年人若发热、呕吐、腹 泻或不能进食时就易发生水和电解质紊乱,甚 至很容易发生并发症。
我国的老年人口情况
• 目前，我国21个省区市成为人口老年型地区。
• 老龄化水平超过全国平均值的有11个省市: 上海、天津、江苏、北京、浙江、重庆、辽
宁、山东、四川、湖南和安徽等。
• 近20多年来，我国老年人口平均每年增加 302万。据预测60岁以上老人2025年将达到 20％，2050年将达到25.5％，届时每４个 人中就有1个老年人。
化的时期。
❖老年人口问题
人口老化(世界卫生组织标准)：
60岁以上老年人达到人口总数的10％ 或: 65岁以上老年人达到7％
称为人口老化。 人口老龄化在全球范围内正在加速。
我国人口老龄化现状
• 1990年以来,我国老龄人口以平均每年 3.32%的速度增长。
• 1997年老年人占全国人口的8.5% ；
3.女性老人多于男性 目前，我国老年人口中女性比男性多出464
万人，估计2049年将达到峰值，多出2645万 人。
❖老年人口问题
4.地区之间不平衡
东部沿海经济发达地区明显快于西部经济 欠发达地区。
最早进入人口老年型行列的上海（1979年） 和最迟进入人口老年型行列的宁夏（2012年） 比较，时间跨度长达33年。
如何提供优质的老年服务，提高老年人的 生活质量，实现健康老龄化的目标？
老年服务机构、设施建立；
老年人的最主要的特殊需求
—医疗保健
老年病临床 特点
1.起病隐匿
❖老年病临床特点
由于老年人疼痛感觉差、网状内皮系统反应减弱 等原因，症状及体征往往不典型。疾病虽已比较严 重，但可无明显的自觉症状，或症状表现不典型.
人口老龄化 与中西医结合治疗
老年病的思路
纲要
❖ 老年人口问题 ❖ 老年病临床特点 ❖ 老年病病因病机特点 ❖ 老年病治疗思路
老年人口问题
老年人标准
老年人一般是指60岁以上因衰老而引起 体力和精力明显减退的人。
• 欧美国家 年龄≥65岁； • 亚太地区 ≥60岁; • 我国标准，按年龄分三期：
45～59岁 老年前期(初老期) 60～89岁老年期 ≥90岁 长寿期 ≥100岁 寿星
(第四次人口普查公布)
• 1999年10月宣布，到年底我国老年人口总数 近1.3亿，60岁以上人口占我国人口比例的 10.09%, 全国开始进入老龄化社会。(国家统计局)
我国人口老龄化现状
年
老年 人口数
占总人口 65岁以上 占总人口
(%)
人口
(%)
2005年 ▲ 2007年 ▲
1.44亿 1.53亿
• 许多老年人在进行全面查体后才被医师发 现诊断为患有某些疾病。
２.反应迟钝、变化多端：
老年人身体日渐衰弱,反应迟钝,有病而往往不自 知。这与老年人对疾病所致的症状不敏感、未察觉有 关，也与到了老年期各个系统的疾病接踵而发有关。
例:外感发热是老年人的常见病之一,因老年与青 壮年体质不同,对外感病邪的反应亦不同,临床常无典 型的高热、寒战之正邪交争表现,往往不发热或发热不 高,仅有头晕乏力、周身酸痛、食欲不振,脉浮等全身 症状,或直接出现外邪犯肺,表现为咳嗽,咯痰,甚至在严 重肺部感染时,还不出现高热,容易发生误诊、漏诊。
11.03% 11.60%
1.0045亿 1.0636亿
7.69% 8.10%
2020年 ★ 2.34亿 16.10% 1.64亿 11.20%
2050年 ★
25.50%
均超过世界卫生组织关于人口老化的标准
▲2008年6月29日国家统计局发布“2007年国民经济和社会发展统计公报” ★ 2008年10月7日 全国老龄办发布信息
6.老龄化中的贫困问题日益加重
预料可能赡养率将从2000年的10.9％下降 到2050年的3.8％。老年农村妇女孤立贫困 的现象尤其加重。
在这一背景下，老龄化中的贫困问题在今 后几十年里可能会进一步恶化，突出了有组 织的社会赡养和照看老年人的必要。
人口老龄化与老龄问题已成为当今世界上 一个众所瞩目社会的问题。
❖老年人口问题
我国老龄Байду номын сангаас社会的特点
1.老龄化发展快 65岁以上老年人占总人口的比例从7％
提升到14％，发达国家大多用了45年以上 的时间。中国只用27年，并将长期保持很 高的递增速度，属于老龄化速度最快国家 之列。
❖老年人口问题
2.老年人口数量大 根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直
是世界上老年人口最多的国家，约占世界老年 人口总数的1/5。
• 从2020年开始，中国将步入老龄化严 重阶段；
• 2050年，中国将步入超高老龄化国家 行列。
• 我国已把高速老龄化社会作为21世纪的 一个重要国情认真对待。
❖老年人口问题
我国老龄化社会进程加快的原因
1.计划生育政策是推动和加速社会老 龄化进程的主要原因;
2.经济的高速发展； 3.疾病控制、卫生条件及生活质量等 方面得到很大改善。