浅析发展西部地区社区医疗卫生服务的制度安排_李积萍
医疗卫生工作制度
医疗卫生工作制度一、引言医疗卫生工作是关乎人民群众生命安全和身体健康的重要事业,是国家社会发展和人民幸福生活的重要保障。
我国一直以来都高度重视医疗卫生工作,不断完善医疗卫生制度,提高医疗卫生服务水平。
本文主要介绍了我国医疗卫生工作制度的基本情况、主要内容以及发展趋势。
二、医疗卫生工作制度的基本情况1. 医疗卫生服务体系:我国医疗卫生服务体系以公立医疗机构为主,包括各级各类医院、社区卫生服务中心、卫生院、疾控中心等。
同时,鼓励和支持社会力量举办医疗机构,形成多元化、多层次的医疗卫生服务体系。
2. 医疗卫生政策:我国医疗卫生政策以基本医疗保障制度为基础,逐步完善多层次的医疗保障体系,提高医疗保障水平。
当前,我国已经建立了世界上覆盖人数最多的基本医疗保险制度,实现了全民基本医疗保障。
3. 医疗卫生法规:我国医疗卫生工作依法进行,相关法律法规包括《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等。
这些法律法规对医疗卫生工作的各个方面进行了规范,保障了医疗卫生工作的有序开展。
三、医疗卫生工作制度的主要内容1. 预防为主,防治结合:我国医疗卫生工作坚持预防为主,防治结合的方针,加强疾病预防和健康促进,提高人民群众的健康水平。
2. 突发公共卫生事件应急处理:我国建立了突发公共卫生事件应急处理制度,明确了各级政府、相关部门和医疗卫生机构的职责,确保在突发公共卫生事件发生时能够迅速、有效地进行应对和处理。
3. 传染病防治:我国传染病防治工作实行责任制,各级政府、相关部门和医疗卫生机构应当按照职责分工,做好传染病防治工作。
4. 医疗机构管理:我国对医疗机构实行分类管理,建立健全医疗机构管理制度,提高医疗服务质量和水平。
5. 医疗卫生人才队伍建设:我国加强医疗卫生人才队伍建设,培养和引进高层次医疗卫生人才,提高医疗卫生服务水平。
6. 医疗卫生科技创新:我国鼓励医疗卫生科技创新,加强医学研究和技术开发,提高医疗卫生服务水平。
社区卫生服务工作实施计划(5篇)
社区卫生服务工作实施计划为了进一步加强社区公共卫生服务项目的管理,扎实推进社区公共卫生服务,有效保障农民健康水平,特制定____年公共卫生工作计划:一、指导思想和目标要求以建设社会主义新农村的要求,加强直接面向农民的公共卫生服务,充实服务内涵,提高服务质量,减轻农民负担,全面落实农村公共卫生责任,保证农民享有基本卫生服务,保证农村重点人群享有重点服务,保证农民享有基本卫生安全保障。
二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织1、社区把公共卫生工作列入议事日程,社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后,根据实际需要,调整和充实人员,设立办公室,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施。
2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。
三、落实社区公共卫生工作的目标和任务保证农民享有基本卫生服务:包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。
(一)健康教育。
健康教育课每季度开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到____人或以上,宣传栏内容要实用,每季要有照片存档。
(二)健康管理。
1、家庭健康档案建档率要求____%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。
2、按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3、每季度开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到____%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(三)基本医疗惠民服务。
(四)合作医疗便民服务。
1、卫生所医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达____%。
2、每季度公示本村参合人员报销情况,负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
社区卫生服务机构基本医疗工作制度(2篇)
社区卫生服务机构基本医疗工作制度—基本医疗部分根据“____开展城市社区卫生服务的指导意见”。
(以下简称“指导意见”)社区卫生服务机构应是提供公共卫生服务和基本医疗服务的具有公益性、不以营利为目的的社区卫生体系。
为规范基本医疗服务,形成家庭、社区、医院之间的医疗与健康环状管理模式,为居民提供综合、连续、人性化服务,并根据国家有关法规制定基本医疗工作制度。
全科诊疗工作制度门诊门诊诊疗工作制度1.全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师担任。
至少有一名全科主治医师作为全科科室(站)的临床责任医师,负责指导和监管中级职称以下的医护人员的临床工作。
2.全科医师应客观详细地询问病史,明确患者就诊原因,认真进行体格检查,有针对性地选择诊断试验项目,确认并处理现患问题,并简明扼要、准确地记载于健康档案或门诊病历,并进行规范化管理。
对复诊仍不能确诊的患者应及时请上级医师检诊或转诊。
对专科患者,应及时请专科医师会诊,必要时可按规定转往定点协作的上级医院或专科医院,要认真填写双向转诊单。
全科诊室与社区站及综合病房要加强联系,对社区站转诊的患者,要认真诊治。
3.全科医师要采用保证疗效、经济适宜的治疗方法,合理检查、科学用药,尽可能减轻患者精神与经济的负担。
4.全科诊室要配有健康教育处方,全科医师要根据患者具体情况,有针对性的进行健康指导和发放健康教育处方,并记录在患者的病历或健康档案中。
医务人员要紧密结合病人的实际情况有针对性地开展临床预防工作,宣传卫生防病知识,开展健康教育,心理咨询,对慢性非传染性疾病进行管理。
5.认真填写门诊日志及相应统计信息,按时统计上报。
6.上级医师应定期检查全科诊室的医疗质量。
7.全科诊室应保持清洁整齐。
严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,坚持查对制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
8.全科诊室应保持清洁整齐。
严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,坚持查对制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
社区卫生服务机构基本医疗工作制度(三篇)
社区卫生服务机构基本医疗工作制度社区卫生服务机构是我国基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,承担着为社区居民提供基本医疗服务、预防保健服务、公共卫生服务等任务。
为了保障社区卫生服务机构的基本医疗工作能够高效、规范地开展,制定基本医疗工作制度是非常必要的。
一、组织管理制度1. 社区卫生服务机构应明确组织架构,建立完善的管理体系,明确各个岗位的职责和权限。
2. 设立专门的基本医疗工作部门,负责具体的基本医疗工作,包括医生、护士、药师等。
3. 定期组织基本医疗工作人员开展培训,提高专业技术水平和服务质量。
二、服务对象制度1. 社区卫生服务机构的基本医疗服务对象是社区居民,应为每位社区居民建立健康档案,了解个人基本信息、病史和家庭状况等。
2. 制定健康管理计划,对于特殊人群如老年人、孕产妇、儿童等,应加强健康管理和健康教育工作。
3. 社区卫生服务机构应定期组织健康体检活动,为社区居民提供免费或优惠的体检服务。
三、基本医疗工作流程制度1. 建立规范的诊疗流程,包括患者就诊、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗、用药和随访等环节。
2. 制定科学的就医顺序,根据患者的就诊需求和病情严重程度进行优先安排。
3. 建立健康管理台账,记录每位患者的就诊情况和诊疗结果,方便医生随时查阅。
四、医疗技术质量控制制度1. 制定科学合理的标准化诊疗方案,明确各种常见病、多发病的诊断和治疗方法,保证医疗质量的可控性和可预测性。
2. 建立医疗质量评估机制,定期进行医疗质量评估和绩效考核,对医生和其他医疗人员的医疗技术能力和服务水平进行评估。
3. 推行医疗事故报告制度,对于发生的医疗事故及时进行报告和处理,并进行全面分析,总结出相应的改进措施,提高医疗质量和安全水平。
五、药品管理制度1. 设立药物管理室,负责社区卫生服务机构的药品采购、存储、配发和使用等工作。
2. 制定药品使用规范,明确药品的适应症、禁忌症和用药剂量等内容,避免药物不当使用。
社区卫生工作者如何开展卫生资源的合理分配与利用
社区卫生工作者如何开展卫生资源的合理分配与利用社区卫生工作者在为社区居民提供医疗服务的同时,也担负着卫生资源的合理分配与利用的责任。
如何高效地分配和利用医疗资源,是社区卫生工作者需要思考和解决的重要问题。
本文将探讨社区卫生工作者如何开展卫生资源的合理分配与利用的方法和策略。
一、加强卫生资源管理与监测在社区卫生服务中,有效的卫生资源管理与监测是确保资源利用合理的前提。
社区卫生工作者需要建立健全的资源管理制度,包括卫生设施的设备和维护、医疗用品的采购和管理等方面。
同时,对卫生资源进行定期监测和评估,及时调整资源的分配,确保资源的合理利用。
二、建立完善的社区卫生服务网络社区卫生工作者应积极参与建立社区卫生服务网络,与其他卫生机构、社区居民以及相关社会组织进行合作。
通过建立良好的沟通机制和协作模式,实现卫生资源的共享和交流。
合理分配卫生资源,确保资源的优先利用,并为社区居民提供全面的卫生保健服务。
三、加强卫生资源培训与宣教卫生资源的合理分配与利用需要社区居民的积极参与和配合。
社区卫生工作者可以通过开展卫生资源培训与宣教活动,提高社区居民的卫生意识和健康知识,引导他们正确地利用卫生资源,合理使用医疗服务。
同时,可以组织卫生资源利用的培训课程,使社区卫生工作者具备更专业的技能和知识,提升资源利用的效益。
四、开展定期的卫生资源评估与调整社区卫生工作者应定期进行卫生资源评估与调整,根据社区居民的实际需求和卫生状况,灵活调整资源的分配。
通过评估分析数据,确定卫生资源的合理配置和投入方向,确保卫生服务的覆盖率和满意度。
五、加强卫生资源信息共享与交流卫生资源的合理分配与利用需要建立起健康信息共享和交流平台。
社区卫生工作者可以与相关卫生机构建立卫生信息收集和共享的机制,获得及时的卫生资源信息,并将信息传递给社区居民和其他相关人员。
通过信息共享和交流,更好地协调和分配卫生资源,提高卫生服务的效果和质量。
总结起来,社区卫生工作者在卫生资源的合理分配与利用方面扮演着重要的角色。
社区卫生工作者如何开展卫生资源的配置与管理
社区卫生工作者如何开展卫生资源的配置与管理在社区卫生工作中,卫生资源的配置与管理是一个至关重要的任务。
这涉及到卫生设备、人力资源、医疗药品等方面的合理安排与管理。
本文将介绍社区卫生工作者如何开展卫生资源的配置与管理,以提高社区居民的卫生水平。
一、了解社区居民的需求作为社区卫生工作者,首先需要了解社区居民的卫生需求。
这可以通过定期的问卷调查、座谈会等方式进行调研。
了解居民的疾病情况、就医习惯以及对于卫生资源的使用情况,可以更好地为他们提供针对性的服务与保障。
二、建立完善的卫生资源数据库为了有效地配置和管理卫生资源,社区卫生工作者需要建立一个完善的卫生资源数据库。
该数据库可以包括社区内的卫生设备、医疗药品的种类和数量、医生和护士的人数以及其他相关信息。
通过这个数据库,卫生工作者可以清晰地了解社区卫生资源的现状,以便更好地进行配置和管理。
三、合理配置卫生设备与医疗药品根据社区居民的需求和卫生资源数据库的信息,卫生工作者可以进行卫生设备和医疗药品的合理配置。
这要根据社区人口、疾病类型以及卫生需求等方面来进行科学的判断。
比如,社区人口老龄化程度较高,那么就应该配置一定数量的高血压、糖尿病等常见病药品和仪器设备。
这样可以更好地满足居民的就医需求,提高卫生服务的质量。
四、合理安排人力资源除了设备和药品,协调好社区卫生工作者人力资源也是卫生资源配置与管理的重要方面。
社区卫生工作者应根据人口数量和需求合理安排医生、护士和其他卫生工作人员的数量。
同时,还要进行培训和考核,提高工作人员的专业水平和服务态度,以更好地满足社区居民的卫生需求。
五、加强卫生资源的管理在卫生资源配置的过程中,加强管理是至关重要的。
社区卫生工作者应建立健全的管理制度,确保卫生资源的使用和分配符合规定。
这包括对医疗药品的库存管理、卫生设备的维护与保养、工作人员的考核以及社区居民对于卫生资源的使用情况的监督等。
只有做好管理,才能更好地保障社区居民的卫生权益,提高卫生服务的质量。
社区卫生服务管理及政策解析
社区卫生服务管理及政策解析引言社区卫生服务是指通过社区卫生机构提供的基层医疗服务,旨在为社区居民提供健康咨询、预防保健、疾病治疗及康复等方面的服务。
社区卫生服务的管理和政策制定对于提高社区居民的健康水平和保障社会卫生安全具有重要意义。
本文将从社区卫生服务管理和政策两个方面进行解析。
社区卫生服务管理社区卫生机构设置与规划社区卫生机构是社区卫生服务的重要实施单位,其设置与规划是社区卫生服务管理的基础。
根据国家相关政策,社区卫生机构的设置应符合以下原则:1.基本覆盖:社区应根据居民人口密度和分布情况,合理设置社区卫生机构,以满足居民的基本医疗服务需求。
2.综合服务:社区卫生机构应提供基本医疗、预防保健、健康咨询等综合服务,满足社区居民的多样化需求。
3.专科协作:社区卫生机构应与上级医疗机构建立良好的协作关系,依托上级医疗机构的专科医疗资源,为社区居民提供更为复杂的医疗服务。
社区卫生服务队伍建设社区卫生服务的有效实施需要有一支专业、素质高的卫生服务队伍。
因此,社区卫生服务队伍的建设是社区卫生服务管理的关键。
具体的建设措施包括:1.人员配备:社区卫生机构应合理配置医生、护士、公共卫生专家等专业人员,以满足社区居民的各类医疗服务需求。
2.专业培训:社区卫生服务队伍应定期组织专业培训,提高医务人员的专业技能和服务意识,以提高社区卫生服务质量。
3.激励机制:建立合理的激励机制,提高医务人员的工作积极性和主动性,激发其为居民提供优质卫生服务的热情。
社区卫生信息管理社区卫生信息管理是社区卫生服务管理的重要环节。
通过有效的信息管理,可以提升社区卫生服务的效率和质量,并为决策提供依据。
具体的管理措施包括:1.信息采集:社区卫生机构应建立健全的信息采集系统,及时收集社区居民的健康信息和医疗需求。
2.信息共享:社区卫生机构应与上级医疗机构建立信息共享机制,保障医疗信息的传递与共享,提升整体服务水平。
3.数据分析:社区卫生机构应借助信息技术手段,对采集到的信息进行分析,提取有用的数据,为决策提供支持。
社区卫生工作者如何开展卫生资源的合理分配与利用
社区卫生工作者如何开展卫生资源的合理分配与利用随着城市化进程的加快和人口的快速增长,社区卫生资源的合理分配与利用问题备受关注。
作为社区卫生工作者,我们肩负着保障社区居民健康的使命和责任。
本文将探讨如何开展卫生资源的合理分配与利用,提升社区居民的健康水平。
一、了解社区卫生需求,做好统筹规划社区卫生工作者首先需要了解社区居民的卫生需求,通过与居民的沟通和走访调研,获取信息。
了解社区人口结构、年龄分布、常见疾病和卫生服务需求等相关信息,制定合理的卫生资源分配计划。
在统筹规划时,应考虑到社区居民的经济状况、文化背景和医疗服务需求的多样性,区分居民的不同需求,制定差异化的卫生服务策略。
二、建立健全的卫生资源调配机制社区卫生工作者需要与相关部门合作,建立健全的卫生资源调配机制。
通过定期会商、交流,确保卫生资源的平衡分配。
该机制应包括以下几个方面:1. 人员配备:根据社区卫生需求和服务范围,合理配置医生、护士、社区卫生管理人员等专业人员。
合理安排人员数量和质量,确保社区居民能够得到及时有效的医疗和健康服务。
2. 卫生设施建设:合理规划和布局社区卫生机构,确保设施的覆盖范围和服务品质。
同时,鼓励社区居民积极参与卫生设施的建设和改善,提高资源利用效率。
3. 药品和物资供应:建立完善的药品和物资供应链,确保社区卫生机构能够及时提供药品和医疗用品。
同时,加强对药品、物资的质量监管,预防和控制风险。
三、推动卫生知识普及和健康教育卫生资源的合理分配和利用不仅仅是提供医疗服务,还需要加强卫生知识的普及和健康教育。
社区卫生工作者可以通过开展健康讲座、义诊活动等方式,向社区居民传递卫生知识,提高他们的健康意识和自我管理能力。
通过健康教育的方式,引导居民正确使用卫生资源,合理分配自身的需求。
同时,也能减少不必要的医疗消耗,降低对卫生资源的过度依赖。
四、加强社区卫生数据管理和分析要做好卫生资源的合理分配与利用,社区卫生工作者需要加强对卫生数据的管理和分析。
国家卫生健康委员会对十三届全国人大四次会议第4369号建议的答复
国家卫生健康委员会对十三届全国人大四次会议第4369号建议的答复文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.09.22•【文号】•【施行日期】2021.09.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师,西部开发正文对十三届全国人大四次会议第4369号建议的答复代表您好:您提出的《关于进一步加强对西部落后地区县级医院医疗服务能力建设支持的建议》收悉,经商教育部、人力资源社会保障部,现答复如下:一、工作现状和进展情况我委认真贯彻党中央、国务院决策部署,着力解决西部地区人民群众看病就医问题。
一是吸引优质人才向西部流动。
为完善和落实引导人才向基层和艰苦边远地区流动的激励政策,2016年,中央组织部、人力资源社会保障部印发《关于进一步做好艰苦边远地区县乡事业单位公开招聘工作的通知》,规定艰苦边远地区在坚持公开招聘基本制度的基础上,可以适当放宽年龄、学历、专业等招聘条件,拓宽招聘渠道。
近年来,人力资源社会保障部会同我委指导各地落实政策要求,在西部地区县级医院等事业单位公开招聘时适当放宽招聘条件,改进公开招聘方式,缩短引才周期,提高了公开招聘的针对性和时效性,同时在薪酬待遇、职称评审等方面同样给予倾斜。
二是提升县医院医疗服务能力。
按照“建强”“扶弱”两条主线稳步提升县医院医疗服务能力。
一方面实施县级医院服务能力提升工程,推动西部12个省区和3个自治州的199家县医院在内的县医院达到医疗服务能力推荐标准。
另一方面开展对口帮扶工作。
以“万名医师支援农村卫生工程”“县级医院骨干医师培训”为载体,以三级医院对口帮扶贫困县县级医院为重要内容,以国家医疗队赴老少边穷地区巡回医疗为补充,多措并举促进优质医疗资源共享和下沉基层,不断缩小西部地区城乡医疗服务能力差距。
三是培养医学人才。
2010年6月,我委会同教育部、人力资源社会保障部等五部门印发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见》,实施中西部农村订单定向免费医学教育,开展农村订单定向免费医学生培养工作。
社区卫生服务机构基本医疗工作制度(二篇)
社区卫生服务机构基本医疗工作制度社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务的重要组成部分,为社区居民提供基本医疗服务。
为了保证社区卫生服务机构的运行顺利和医疗服务质量的提升,建立一套完善的基本医疗工作制度是必不可少的。
本文将从以下几个方面介绍社区卫生服务机构基本医疗工作制度。
一、人员管理制度社区卫生服务机构应建立科学合理的人员管理制度,包括人员招聘、培训、考核和激励机制等方面。
1. 人员招聘:社区卫生服务机构应根据工作需要和业务特点,制定招聘条件和程序,公开招聘医疗人员,确保人员素质和专业能力。
2. 培训机制:社区卫生服务机构应建立不同级别、不同岗位的培训计划,定期组织培训课程,提升医疗人员的专业技能和服务意识。
3. 考核机制:社区卫生服务机构应制定医疗人员绩效考核制度,根据医疗服务质量、工作态度和患者满意度等指标进行定期考核,形成激励机制和约束机制。
4. 激励机制:社区卫生服务机构应设立岗位晋升、薪酬激励和荣誉表彰等制度,激励医疗人员提高工作积极性和服务质量。
二、医疗服务流程管理制度社区卫生服务机构应建立规范的医疗服务流程管理制度,包括患者登记、诊疗流程、病历管理和医嘱执行等方面。
1. 患者登记:社区卫生服务机构应收集患者的基本信息,建立电子或纸质病历档案,确保患者信息的准确性和保密性。
2. 诊疗流程:社区卫生服务机构应制定规范的诊疗流程,明确医疗人员的职责和工作方式,确保医疗服务的连续性和高效性。
3. 病历管理:社区卫生服务机构应建立病历管理制度,包括病历书写、归档和保存等程序,确保病历的完整和准确性。
4. 医嘱执行:社区卫生服务机构应建立医嘱执行制度,明确医疗人员的责任和操作规范,确保医嘱的正确执行和药物的安全使用。
三、医疗设备和药品管理制度社区卫生服务机构应建立医疗设备和药品管理制度,确保设备的正常运转和药品的安全使用。
1. 设备管理:社区卫生服务机构应建立设备台账,定期检查设备的性能和维护情况,确保设备的正常使用和安全性。
社会福利知识:社区医疗保健政策和实施措施
社会福利知识:社区医疗保健政策和实施措施社区医疗保健政策和实施措施随着人口老龄化和城市化的不断加速,社区医疗保健已成为当今社会关注的焦点。
社区医疗保健不仅可以解决患者看病难、看病贵的问题,也能为健康老龄化提供良好的保障。
因此,政府也加大了社区医疗保健的建设力度,并出台了相关政策和实施措施。
政策方面,近年来国家颁布了一系列社区医疗保健的相关政策。
其中包括《医改纲要》、《关于加强社区卫生服务工作的意见》等文件,这些文件都明确了社区医疗保健的重要性和优先发展的方向。
根据《医改纲要》的规定,政府将加大对社区卫生机构的投入力度,提高社区卫生服务水平。
同时,在社区医疗保健模式方面,国家也提出了多种形式:社区卫生服务中心、全科医生签约服务、社区家庭医生等。
这些政策的颁布为社区医疗保健的发展提供了重要的法律依据和政策支持。
实施措施方面,社区医疗保健的实施也需要各级政府的指导和支持。
在实施过程中,政府的重点工作包括:强化社区医疗保健服务机构建设、加强管理、制定政策、保障社区医疗保健服务质量等。
此外,政府还鼓励并支持社会力量参与社区医疗保健。
例如,各地政府普遍设立了社区卫生服务志愿者队伍,让公众参与到社区医疗保健的服务和管理中来。
这些措施有效地推动了社区医疗保健的发展,也提高了服务质量和公众满意度。
同时,社区医疗保健的发展面临着一些问题和挑战。
首先是医疗资源的短缺,由于城市医院比社区医院更具竞争力,导致社区卫生服务中心医生的数量不足,医疗设备也不够完善。
其次还有缺乏全面性和连续性的医疗服务,社区医疗保健主要为一些简单的病症提供服务,而对于一些病情复杂、需要长期治疗的病人来说,需要城市医院的全面服务。
再有就是服务质量问题,由于医疗人员的素质和能力不尽相同,导致社区医疗保健服务质量参差不齐,一些患者感到不满意。
社区医疗保健的发展是一个系统的工程,需要多部门的协同合作。
政府部门需要扩大社区医疗保健的投入和建设,提高管理和监督的水平,同时还需要贯彻落实相关政策,保障社区医疗保健服务的质量和效益。
浅析发展西部地区社区医疗卫生服务的制度安排
浅析发展西部地区社区医疗卫生服务的制度安排我国的社区医疗卫生服务一直在不断发展,但同时也出现了一些问题。
“十一五”规划关于大力发展社区医疗机构的提出,使社区医疗越来越受到相关部门和社会各阶层的关注。
就西部地区城市社区医疗卫生服务中出现的问题和国家对西部地区城市社区医疗的一些相关政策,并通过借鉴国内外社区卫生服务的先进经验,提出让西部地区社区医疗卫生服务建设成为“大病上医院,小病找社区”的格局。
使西部社区医疗卫生服务向全科医生责任制方向发展。
标签:医疗;社区医疗卫生服务;全科医生责任制近年来,我国大力发展社区医疗机构,合理利用医疗资源。
与前几年相比,社区医疗有了很大发展。
但同时我们也看到社区医疗卫生服务机构在不断发展的同时也出现了许多问题。
如社区医疗卫生服务资源短缺,大量优质资源过分向大医院集中,社区医疗卫生服务能力不强,不能满足群众基本卫生服务需求。
所以大力发展社区医疗建设,解决社区医疗发展中遇到的这些问题,使社区医疗更好地向全科医生发展,这不仅在全国社区医疗发展中很重要而且这在经济、医疗技术和设备都很不发达的西部地区更是显得特别重要。
一、西部地区社区医疗卫生服务的现状目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3 400多个,社区卫生服务站近12 000个,创建了108个全国社区卫生服务示范区。
以社区卫生服务中心为主,社区卫生服务站为辅,医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架,正在大、中型城市逐步形成。
就西部而言,陕西西安市已建成15个社区卫生服务中心和220个社区卫生服务站,服务范围可覆盖全市城郊六区的200万居民。
青海西宁市城市社区卫生服务建设从1999年开始试点,2000年全面实施,现正进入扩大和规范阶段,目前已建成社区卫生服务中心4所、社区卫生服务站130所,从事社区卫生服务管理和专业技术人员已达680名,城市社区卫生服务覆盖面达75.18%。
我国西部典型地区卫生筹资公平性与再分配研究
我国西部典型地区卫生筹资公平性与再分配研究我国西部典型地区卫生筹资公平性与再分配研究近年来,我国西部地区经济发展取得了长足的进步,人民生活水平不断提高。
然而,与此同时,卫生筹资公平性问题也逐渐凸显出来。
在西部地区,卫生资源分配并不平衡,导致一些贫困地区医疗条件相对落后,居民享受医疗服务的能力大幅受限。
为解决这一问题,需要深入研究西部地区卫生筹资公平性与再分配问题,并采取相应的政策措施。
首先,我国西部地区的医疗资源相对较为匮乏。
由于经济相对欠发达和地理条件限制,西部地区医疗设施建设相对滞后,医生和护士的数量相对不足。
与发达地区相比,医疗设备和技术水平也较低。
这导致西部地区居民在就医时面临较长的等待时间和较高的治疗费用。
其次,卫生筹资方式不够公平,并存在再分配问题。
在西部地区,卫生筹资主要通过个人支付、基本医疗保险和财政支出等方式。
然而,由于个人收入水平低和基本医疗保险政策的局限性,部分居民难以负担高额的医疗费用。
此外,财政支出对卫生筹资的重要性不容忽视,但在西部地区的财政收入较少,无法满足卫生资源的需求,从而导致贫困地区医疗资源的进一步缺乏。
针对以上问题,我们需要研究西部地区卫生筹资公平性与再分配,以制定更公平合理的政策。
首先,要加大对西部地区卫生设施建设和人才培养的投入,提升卫生资源的总体供给能力。
政府可以引导和鼓励社会力量参与医疗设施建设,同时加强对医生和护士的培训,提高其专业水平。
其次,要改善卫生筹资方式,增加政府财政支出比例。
政府应加大对贫困地区的财政投入,确保卫生资源的再分配是公平的。
在财政支出方面,可以通过增加医疗补助和社会保障金等方式,帮助贫困居民解决就医费用问题。
同时,要加强基本医疗保险体系的建设,提高保障范围和报销比例,减轻居民负担。
最后,要加强卫生资源的合理配置和管理。
政府可以根据地区经济和人口情况,合理划分医疗资源,并制定相应的管理办法。
可以对医生和护士实行差别化的薪酬政策,鼓励他们到贫困地区执业,提升医疗服务水平。
社区卫生服务十四项核心制度
社区卫生服务十四项核心制度社区卫生服务是指在社区范围内为居民提供预防、保健、医疗、康复等一系列卫生服务的工作。
为了保障社区居民的健康和生活质量,社区卫生服务需要建立一套完善的管理制度。
下面将介绍社区卫生服务的十四项核心制度。
一、社区卫生服务人员管理制度。
社区卫生服务的质量和效果与人员的素质和能力密切相关,因此必须建立健全社区卫生服务人员的管理制度。
该制度包括人员的选拔、培训、考核、奖惩等方面的规定,以确保社区卫生服务人员具备良好的专业素养和职业道德。
二、社区卫生服务设施管理制度。
社区卫生服务设施是居民获得卫生服务的重要场所,必须严格管理,保证设施的设备完好、环境整洁。
该制度包括设施维护、设备更新、环境卫生等方面的规定,以确保居民能在良好的环境中接受卫生服务。
三、社区卫生服务项目管理制度。
社区卫生服务的内容涵盖了预防、保健、医疗、康复等多个方面。
为了保证服务的全面性和连续性,需建立完善的项目管理制度,确保各个项目的开展与配套。
四、社区卫生服务信息管理制度。
社区卫生服务需要记录和管理大量的居民健康信息和服务记录,为了保护居民隐私和提高服务的效率,需建立规范的信息管理制度。
五、社区卫生服务质量管理制度。
保证卫生服务的质量是社区卫生服务的核心要求,为此需要建立一套科学、规范、有效的质量管理制度,包括服务评估、投诉处理、质量监测等方面的规定。
六、社区卫生服务费用管理制度。
社区卫生服务需要收取一定的费用,用于设施设备的维护和人员的支出。
为了规范费用的使用和收取,需建立费用管理制度,明确费用收取标准和使用渠道。
七、社区卫生服务组织管理制度。
社区卫生服务的组织形式多样,可以由社区卫生服务中心、社区卫生院、社区医疗机构等负责组织卫生服务工作。
为了保证服务的连续性和协调性,需建立组织管理制度,明确组织的职责和协作方式。
八、社区卫生服务安全管理制度。
社区卫生服务涉及到诊疗、用药等环节,为了确保服务的安全性,需建立安全管理制度,包括药品、设备的安全使用和事故的应急处置等方面的规定。
我国西部地区社区卫生服务机构卫生资源配置公平性研究
我国西部地区社区卫生服务机构卫生资源配置公平性研究马艺文1张其其1庄太凤“1.新疆医科大学公共卫生学院卫生事业管理教研室,新疆乌鲁木齐830011;2.首都医科大学附属北京妇产医院儿科,北京100026[摘要]目的分析2013-2018年西部地区社区卫生服务机构卫生资源配置情况及配置的公平性,找出其影响因素,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。
方法运用基尼系数、集聚度两项评价指标评价西部地区社区卫生服务机构卫生资源的公平性并分析差异,运用聚类分析找出资源配置不均衡的主要因素。
结果“十三五”期间西部地区社区卫生资源配置公平性总体逐年趋好,但是区域间仍存在较大差异;卫生资源按人口分布的公平性高于按地理面积分布的公平性,而经济发展水平是影响资源地理配置分布不均的主要原因。
结论在西部地区社区卫生资源配置的问题上,需综合考虑地理、人口、经济及人口流动各类条件,统筹全局,兼顾公平与效率;在人口密度较大土地面积较小的地区,加强卫生资源相对于人口分布的可及性程度,在人口密度较小土地面积较大的地区,加强卫生资源相对于土地面积分布的可及性程度,增强区域内不同地区间资源配置公平性。
[关键词]社区卫生服务;卫生资源配置;公平性;基尼系数;集聚度;聚类分析冲图分类号]R197.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2021)03(C)-0130-05Research on equity of health resource allocation in community health service institutions in western ChinaMA Yiiven1ZHANG Qiql1ZHUANG Taifeng2银1.HealLh Service Management Teaching and Research SecLion,School of Public Health,Xinjiang Medical University, Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumchi830011,China;2.Department of Pediatric,Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,Capital Medical University,Beijing100026,China[Abstract]Objective To analyze the health resource allocation and equity of community health service institutions in western China from2013to2018,and find out the influencing factors,provide the basis for optimizing the allocation of health resources allocation.Methods Gini index and agglomeration degree were used to evaluate the equity of health resources,and the differences were analyzed.Cluster analysis was used to find out the main factors of unbalanced resource allocation.Results During the13th Five-Year Plan period,the equity of community health resources in western China tended to be better year by year,but there were still great differences among regions.The equity of health resources according to population distribution was higher than that according to geographical area distribution,and economic development was the main reason that affected the uneven distribution of resources in geographical distribution. Conclusion In terms of the allocation of community health resources in western China,geographical,population,economic and population mobility conditions should be considered comprehensively,and fairness and efficiency should be taken into account.In the regions with large population density and small land area,the accessibility of health resources to the population distribution should be enhanced;in the regions with small population density and large land area,the accessibility of health resources to the land area distribution should be enhanced to enhance the fairness of resource allocation among different regions within the region.[Key words]Community health services;Health resources allocation;Fairness;Gini index;Agglomeration degree; Cluster analysis优化卫生资源配置,提高卫生资源配置的公平性[基金项目]国家自然科学基金面上项目(21637004)。
社区医疗科工作计划加强社区医疗服务提高基层医疗质量
社区医疗科工作计划加强社区医疗服务提高基层医疗质量为了提高社区医疗服务水平,加强基层医疗质量,社区医疗科制定了以下工作计划:一、加强医疗设备更新与维护现有的医疗设备需要定期更新与维护,以确保其正常运行并满足社区居民的医疗需求。
针对设备老化和故障问题,社区医疗科将定期进行设备巡检,并制定计划进行设备维修和更换。
此外,我们还将加强对医疗设备操作人员的培训,确保他们熟悉设备的使用方法,提高医疗服务的效率和准确性。
二、建立完善的预约挂号系统社区医疗科将建立一套完善的预约挂号系统,方便居民提前预约就诊。
这样不仅能够合理安排医疗资源,减少患者等待时间,还能提高就诊速度和效率。
我们将通过多种渠道宣传预约挂号系统的使用方法,提高居民的参与度,并定期对系统进行维护和更新,确保其稳定运行。
三、开展健康教育和健康管理活动健康教育和健康管理是提高基层医疗质量的关键环节。
社区医疗科将定期组织健康讲座、义诊和健康体检等活动,向居民普及健康知识,提供个体化的健康管理方案。
我们将注重宣传慢性病防治知识,鼓励居民积极参与健康管理,提高慢性病的控制率和管理水平。
四、优化医务人员队伍建设医务人员是社区医疗服务的核心力量,他们的专业水平和服务态度直接影响到基层医疗质量。
社区医疗科将加强对医务人员的培训和考核,提高他们的专业素质和服务意识。
我们还将完善医务人员的待遇和激励机制,吸引更多优秀的医学专业人才加入社区医疗科,提高医疗服务水平。
五、加强社区医疗科与其他科室的合作社区医疗科与其他科室的紧密合作是提高基层医疗质量的重要保障。
我们将加强与专科医院和社区卫生服务中心等外部医疗机构的合作,在医疗资源共享、疑难病症诊疗和转诊等方面进行深入合作。
同时,我们还将与社区居委会和社区居民建立良好的沟通机制,听取他们的意见和建议,不断改进和优化医疗服务方式。
六、加强医疗质量管理与评估社区医疗科将建立健全的医疗质量管理与评估机制,通过制定标准化的工作流程和操作规范,确保医疗服务的规范化和质量的可控。
社区卫生工作者如何应对社区卫生服务的资源调配与利用
社区卫生工作者如何应对社区卫生服务的资源调配与利用社区卫生工作者承担着保障社区居民健康的重要责任。
为了更好地满足社区居民的卫生服务需求,社区卫生工作者需要合理调配和有效利用卫生服务资源。
本文将探讨社区卫生工作者如何应对社区卫生服务的资源调配与利用的问题。
一、精确识别社区卫生服务需求在资源调配过程中,首先需要准确了解社区居民的卫生服务需求。
社区卫生工作者可以通过开展家庭访视、定期开展健康调查等方式,了解居民的健康状况和需求。
通过与居民的交流和倾听,收集数据和信息,可以更好地把握社区居民真正需要的卫生服务资源。
二、合理分配卫生服务资源根据社区居民的卫生服务需求,社区卫生工作者需要合理分配卫生服务资源。
首先,可以将资源分配更优先给有特殊健康需求的人群,如老年人、残疾人等。
其次,可以根据不同人群的需求制定差异化的服务计划,以满足不同群体的卫生服务需求。
此外,为了更好地分配资源,社区卫生工作者还可以与其他社区卫生机构、医疗机构建立合作关系,共享资源,提高资源利用效率。
三、推广健康教育,提升社区居民自我保健能力在资源利用方面,社区卫生工作者可以通过开展健康教育活动,提升社区居民的健康素养和自我保健能力,进一步减轻卫生服务资源的压力。
通过制作宣传材料、开展健康讲座等形式,向居民传递正确的健康知识和生活习惯,引导他们主动参与健康管理,减少卫生服务需求。
同时,社区卫生工作者还可以组织居民参与健康促进活动,提高其对健康的重视以及主动寻求卫生服务的能力。
四、优化卫生服务流程,提高服务效率为了更好地利用卫生服务资源,社区卫生工作者还需要优化卫生服务流程,提高服务效率。
可以通过建立电子健康档案、推行在线预约挂号等方式,简化居民就医流程,提高服务效率。
此外,社区卫生工作者还可以与社区政府、医保机构等建立紧密合作关系,共同推进卫生服务的信息化建设,提高资源调配和利用的精准度。
五、建立健全的评估制度,不断优化资源调配与利用社区卫生工作者应建立健全的评估制度,定期对社区卫生服务的资源调配与利用进行评估和反馈。
社区卫生工作者如何开展卫生政策与规划工作
社区卫生工作者如何开展卫生政策与规划工作社区卫生工作者是基层卫生系统中不可或缺的一员,他们的任务是维护社区居民的健康和福祉。
为了实现这个目标,卫生政策与规划工作是至关重要的。
本文将介绍社区卫生工作者如何开展卫生政策与规划工作,以确保社区居民的身体健康。
一、了解卫生政策与规划的重要性卫生政策与规划是制定和实施卫生项目和措施的基础。
社区卫生工作者需要深入了解国家和地方的卫生政策,认识到卫生政策与规划对提高社区卫生水平的重要性。
只有充分了解卫生政策与规划的要求,社区卫生工作者才能更好地开展工作,制定合适的措施。
二、收集社区健康信息社区卫生工作者需要通过多种途径收集社区健康信息,例如与居民进行定期沟通,参与社区会议等。
收集到的健康信息可以帮助卫生工作者了解社区的健康需求和问题,为卫生政策与规划提供依据。
三、制定卫生政策与规划目标在了解社区的健康需求和问题后,社区卫生工作者需要制定卫生政策与规划的目标。
这些目标应该符合国家和地方的卫生政策,同时具备实施可行性。
目标的制定需要充分考虑社区的特点和需求,确保政策和规划的针对性和可操作性。
四、制定实施计划制定实施计划是卫生政策与规划工作的重要一环。
社区卫生工作者需要确定实施计划的具体步骤、责任人和时间表。
在制定实施计划时,应充分考虑社区资源的利用和合理安排,确保卫生政策与规划的有效执行。
五、协调与合作卫生政策与规划工作需要协调和合作。
社区卫生工作者应该与医务人员、社区居民、政府部门和非政府组织建立合作伙伴关系,共同推动卫生政策与规划的实施。
通过多方合作,可以充分利用各方的优势和资源,提高卫生政策与规划的效果。
六、监测与评估卫生政策与规划的实施并不是一次性的工作,而是一个长期过程。
社区卫生工作者应定期监测和评估卫生政策与规划的实施效果,及时发现问题并调整措施。
监测与评估的结果可以为下一阶段的卫生政策与规划提供参考和改进方向。
通过以上几个步骤,社区卫生工作者可以有效地开展卫生政策与规划工作,提高社区居民的健康水平。
社区卫生服务的制度安排
社区卫生服务的制度安排
李卫平
【期刊名称】《《中国社区医师》》
【年(卷),期】2003(018)002
【摘要】随着“医改”的深入,“开门办社区”的步伐愈来愈快。
国务院11部门《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》提出,鼓励多元化举办社区卫生服务机构,鼓励社会力量办社区卫生。
但是,旧的管理体制和机制、人员培训模式、筹资渠道等等,依然阻碍着社区大门的打开。
为此,编辑部特约请部分专家进行了探讨,期望对发展社区卫生有抛砖引玉之用。
【总页数】1页(P4)
【作者】李卫平
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】C9
【相关文献】
1.论行政诉讼和解制度的构建——非正式制度安排向正式制度安排的变迁 [J], 周公法
2.社区卫生服务的制度安排 [J], 李卫平
3.社区卫生服务市场特征与适宜的制度安排 [J], 李卫平
4.社区卫生服务市场特征与适宜的制度安排 [J], 李卫平
5.农村金融制度安排及其对农业经济增长的作用——黑龙江省农村金融制度安排及其对农业经济增长作用的实证分析 [J], 张冰;王海静;饶龙先
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东西部协作卫生帮扶计划
东西部协作卫生帮扶计划
背景
我国是发展中国家,东部经济发达,医疗卫生条件较好,而西部地区经济落后,医疗卫生条件较差。
为了促进全国医疗卫生事业的均衡发展,提高全民健康水平,国家启动了东西部协作卫生帮扶计划。
目的
该计划旨在通过对西部地区医疗卫生事业的帮扶,促进西部地区的经济发展和
全民健康水平的提升。
东部地区医疗卫生机构和专业人才将与西部地区的医疗卫生机构和专业人才开展合作交流,借助东部地区的先进技术和经验,提升西部地区的医疗卫生水平。
实施
东西部协作卫生帮扶计划将分为三个阶段实施:
阶段一
从2016年起到2020年,东部地区医疗卫生机构和专业人才将对西部地区的
医疗卫生机构和专业人才进行帮扶,推进西部地区基层医疗卫生建设,加强基层医疗卫生基础设施建设,提高基层医疗卫生人员素质,推动西部地区医疗卫生事业健康发展。
阶段二
从2021年起到2025年,东部地区医疗卫生机构和专业人才将对西部地区医
疗卫生事业中的重点问题进行修缮和整顿,强化西部地区的专科医疗体系建设,缩小区域内的医疗卫生差距,推进西部地区医疗卫生事业跨越发展。
阶段三
从2026年起,东西部协作卫生帮扶计划将重点关注维护西部地区健康稳定的
发展趋势,加强长效机制建设,继续深化西部地区医疗卫生事业和东部地区医疗卫生事业间的协作交流。
展望
东西部协作卫生帮扶计划的实施将有力促进我国医疗卫生事业的整体发展,缩
小地区间的医疗卫生差距,提高全民健康水平。
同时,该计划的实施也将为加强全
国医疗卫生事业的统筹和协调提供实践指导,为保障人民群众“健康中国”建设做出贡献。
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收稿日期:2014-06-20作者简介:李积萍(1981-),女,青海西宁人,讲师,博士研究生,从事社会学、民族学研究。
浅析发展西部地区社区医疗卫生服务的制度安排李积萍(青海师范大学人文学院,西宁810008)近年来,我国大力发展社区医疗机构,合理利用医疗资源。
与前几年相比,社区医疗有了很大发展。
但同时我们也看到社区医疗卫生服务机构在不断发展的同时也出现了许多问题。
如社区医疗卫生服务资源短缺,大量优质资源过分向大医院集中,社区医疗卫生服务能力不强,不能满足群众基本卫生服务需求。
所以大力发展社区医疗建设,解决社区医疗发展中遇到的这些问题,使社区医疗更好地向全科医生发展,这不仅在全国社区医疗发展中很重要而且这在经济、医疗技术和设备都很不发达的西部地区更是显得特别重要。
一、西部地区社区医疗卫生服务的现状目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3400多个,社区卫生服务站近12000个,创建了108个全国社区卫生服务示范区。
以社区卫生服务中心为主,社区卫生服务站为辅,医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架,正在大、中型城市逐步形成。
就西部而言,陕西西安市已建成15个社区卫生服务中心和220个社区卫生服务站,服务范围可覆盖全市城郊六区的200万居民。
青海西宁市城市社区卫生服务建设从1999年开始试点,2000年全面实施,现正进入扩大和规范阶段,目前已建成社区卫生服务中心4所、社区卫生服务站130所,从事社区卫生服务管理和专业技术人员已达680名,城市社区卫生服务覆盖面达75.18%。
宁夏银川市目前已经建成社区卫生服务中心5个,社区卫生服务站34个,覆盖了银川市辖三区56万城市人口。
甘肃和新疆虽然没有具体统计数据,但从资料分析可以看到,情况和青海、陕西、宁夏差不多。
由于城市社区卫生服务工作起步晚,整体水平较差,医疗设备还不完善,人员业务素质有待提高。
所以,西部社区医疗在不断发展中还存在一些问题。
二、西部地区社区医疗卫生事业在发展中遇到的问题西部社区医疗卫生机构在运转中积累了一定经验,但也遇到和发现了一些问题,由于这些问题没有得到及时解决,所以制约了社区卫生服务向纵深发展的速度,为了更好地在西部开展社区医疗工作,现将存在的几个问题浅谈如下。
1.政府缺乏有效的支持。
社区卫生服务机构基础条件较差,人员的整体素质偏低,是阻碍社区医疗卫生事业发展的重要原因。
其根本还是缺乏政府的有效支持,由于缺乏政策和资金方面的协助,使得社区医疗的健康教育、卫生防疫、妇幼保健、计生指导、康复服务、全科医疗六大功能因为投入不足,而大多无法实施。
医疗保健服务的供给与经济发展有着密切的关系,基本卫生服务的保障水平取决于经济条件。
各城市开展的服务内容及项目是根据各城市的经济发展水平和承受能力来提供的。
因此合理调配卫生资源,加大政府投入,设立社区卫生服务专项补助经费,解决社区卫生服务的基本投入问题,保证社区卫生服务的稳定发展。
2.医疗人员素质低下。
长期以来,由于各地卫生部门的重视程度不够,乡镇医疗机构职工人心涣散,机构业务极度萎缩,经济效益低下,连年亏损。
把社区卫生服务机构当成医院分流富余人员的渠道之一。
导致进入社区卫生工作的专业人员素质偏低,普遍缺乏所需的知识和技能。
多数社区卫生服务中心是街道医院、乡镇卫生院转轨变形来的,专业技术人员学历低、职称低、技术水平低,“三低”情况严重。
尤其缺乏全科医学理论与实践的规范化、系统化训练;相当一部分人员不能有效应对重大传染病的预防和控制工作;少数社区卫生服务机构条件不完全具备预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的服务功能。
3.存在不规范行为。
近来有不少社区医患纠纷,客观地摘要:我国的社区医疗卫生服务一直在不断发展,但同时也出现了一些问题。
“十一五”规划关于大力发展社区医疗机构的提出,使社区医疗越来越受到相关部门和社会各阶层的关注。
就西部地区城市社区医疗卫生服务中出现的问题和国家对西部地区城市社区医疗的一些相关政策,并通过借鉴国内外社区卫生服务的先进经验,提出让西部地区社区医疗卫生服务建设成为“大病上医院,小病找社区”的格局。
使西部社区医疗卫生服务向全科医生责任制方向发展。
关键词:医疗;社区医疗卫生服务;全科医生责任制中图分类号:C916文献标志码:A文章编号:1002-2589(2014)27-0077-02SheHuiYanJiu☆社会研究☆77TheoryResearch学论理★★★★说,主要是由于社区医疗存在的不规范行为导致了这些医疗事故的发生。
如西安市新城区勤民社区服务站就因为社区医疗站违规接诊,使得一女青年做人流导致子宫穿孔,肠管损伤,盆腔积液,失去生育功能。
这种不规范行为在社区医疗设备不是很好的西部地区是比较多见的。
这在很大程度上对社区医疗卫生服务的发展起到了负面影响。
所以应该加强社区卫生服务的监督管理。
规范社区卫生服务机构的设置条件和标准,依法严格社区卫生服务机构,从业人员和技术项目的准入。
明确社区卫生服务范围和内容,健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度。
加强社区卫生服务的标准化建设,对不符合要求的社区卫生服务机构和工作人员,要及时调整、退出,保证服务质量。
三、对西部地区社区医疗问题的对策与建议开展社区医疗卫生服务是改革城市卫生服务体系的重大举措,又是一项涉及面很广的社会系统工程。
如今社区卫生服务已经深入到城市的各个角落,如何才能使社区卫生服务步入良性发展的轨道,并确保社区群众健康,是值得我们思考的。
而且我们也应该看到制度建设的重要性。
1.社区卫生服务的发展需要卫生制度和政策的保障。
医疗市场存在的客观性和病人择医的必然性注定了社区卫生服务的发展需要适当的卫生制度和政策提供保障。
在英国全科医生之所以能成为“守门人”,主要是英国国家卫生法规定非急诊病人必须先找自己注册的全科医生就医。
西部地区社区医疗卫生服务的发展同样需要卫生制度的完善和政策的保障。
城镇职工医疗保障制度在筹资方面的局限性以及参保人选择服务机构等级的自由性,使得医保并不能保证社区卫生服务机构的病源和收入。
因此,有必要通过政策实施扩大医保的覆盖范围,并规定就医层次和服务项目。
还要加强政府和群众对社区医疗的监管,对社区卫生服务中存在的不规范行为予以禁止。
要避免社区医生因为违规操作而使病人贻误病情,应该积极提倡“小病在社区,大病到医院;手术在医院,术后护理在社区”的就医模式,建立首诊制和双向转诊制度。
2.政府要加强对社区医疗机构的监督管理。
加强监督管理,保证社区医疗安全。
各级政府需要运用法律、行政、经济、规划等手段加强社区卫生服务的宏观管理,健全行业规章、技术规范和评价标准,建立信息公示制度,发挥社会中介组织的积极作用,依法加强对社区卫生服务机构、人员和服务技术的准入管理,保证社区医疗安全。
3.加强社区医疗的自身建设。
加强社区医疗的自身建设,对发展社区医疗卫生服务也是十分重要的。
西部地区社区在大力发展社区医疗上,其一要注重环境建设,营造良好的社区医疗卫生环境。
社区服务站的环境建设必须要与人们的生活气息相适应。
其二,加强人才素质培养,提高社区整体形象。
大量培养和造就德才兼备、适应现代医学发展的人才,是促进医院发展的重要保证。
其三,创新经营管理,促进社区健康发展。
随着民营医院的不断兴起,医药商的大量涌入,医院面临着竞争带来的压力。
因此,要改变过去传统粗放式的管理,创新管理理念。
4.全科医生责任制。
全科医生是指执行全科/家庭医疗的健康照顾者,“他所受的训练和经验使他能够从事内、外科等若干领域的服务,对于家庭的成员不论其性别、年龄或发生的身体、行为及社会层面的问题,均能以独特的态度和技能提供持续性与周全性的医疗保健服务,必要时也适当利用社区资源及专科咨询,向病人及其家属提供相关的健康指导。
近年来,一些发达国家积极发展全科医学,建立了颇具规模的全科医学体系,培养了为数众多的全科医生,有效地加强和充实了社区初级卫生保健队伍。
鉴于我国的国情和现状,国家对发展全科医学、培养全科医生也愈来愈重视。
而且卫生部提出了发展社区卫生服务的总体目标:到2000年,基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点;2005年,各地基本完成社区卫生服务体系框架;2010年,在全国建成完整的社区卫生服务体系。
因此,要充分利用社区卫生服务的优势(如上门服务),积极宣传,服务到位,创建良好的医患关系,为实现其连续性奠定基础。
综上所述,社区卫生服务发展中存在的问题和不完善,是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况,是事物发展的必然。
社区卫生服务在今后的发展中,只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视,同时配以相关政策,完善补偿机制,加速人才培养,引入竞争机制,进一步探索新的服务模式,完善管理体制和操作规范,提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平,合理配置、利用和管理社会资源,构筑城市社区卫生服务体系框架,努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求,社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力,就会蒸蒸日上,蓬勃发展,成为社会进步和社区文明的重要标志。
参考文献:[1]姚建红.我国社区卫生服务进展、问题和展望[J].中国初级卫生保健,2004(2).[2]倪培患,陶延芳.开展社区医疗存在的问题及对策[J].邯郸医学高等专科学校学报,2004(1).[3]陈红.搞好社区卫生服务的几点建议[J].中华医学丛刊,2004(4).[4]杜振荣.完善社区服务、发展全科医生[J].医学理论与实践,2003(8).[5]杨玉涛.从社区医疗看全科医生培养[J].中国医学伦理学,1999(6).[6]赵志威.我国社区医疗现状及推行首诊制的必要性[J].中国中医药咨讯,2010(28).[7]钟小浜,薛新娅.试论陕西省农村医疗保障制度的政策取向[J].西北大学学报,2004(5).[8]李建仁.大型医院扶持社区医疗的可行性研究[J].中国卫生经济,2008(4).[9]陈起坤,张俊妮,等.城市医疗供给制度对社区医疗就诊的影响分析[J].中国卫生事业管理,2012(11).[10]郑诚.社区医疗存在的问题及对策研究[J].商品与质量,2012(S2).[11]钟小浜,李婷.社会整合时期社区社会保障体系的构建[J].西北大学学报,2007(4).[12]钟小浜.新时期和谐社会关系构建与社会管理创新[M].北京:中央党校出版社,2011.[13]钟小浜.陕西蓝皮书·陕西社会发展报告(2010)[R].北京:社会科学文献出版社,2010.[14]钟小浜,李巾.论现代社区在和谐社会中的建构功能[J].西安文理学院学报,2006(6).[15]程莉莉.我国社区医疗现状及建议[J].中国市场,2013(32).[16]申丽坤.我国社区医疗存在的问题及对策研究[D].保定:河北大学,2009.(责任编辑:姚丽)78。