卫生高级职称考试复习资料
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（中医内科学专业——副高级）一、专业知识（一）本专业知识1、熟练掌握中医内科各专科疾病的理论知识，内容包括疾病的沿革、病因病生理学、、4、熟悉与本专业相关学科的理论，如分子生物学、细胞生物学、遗传学、生物遗传工程学等。
二、专业实践能力1、熟练掌握各专科的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗思路和方法。
了解本专业的少见病和涉及其他学科的疾病，并能对其进行正确的诊断、鉴别及治疗。
2、掌握本专业危重病人的救治，如心内科必须掌握各种原因引起的急性心力衰竭、急性心包填塞、心原性休克、急性冠脉功能不全综合征、阿斯综合征、各种类型的严重心律失常、急性或亚急性细菌性心内膜炎等疾病的诊疗抢救技术。
3、正确处理本专业的复杂疑难问题，如消化科必须掌握腹痛、消化道出血、腹部肿4561的发病机制及诊治，冠心病与高血压病的发病原因、发病机制、诊疗技术进展，常见心血管疾病的循证医学研究进展，心血管疾病神经内分泌激素与受体的研究进展，心脏的介入治疗技术进展，重视“未病先防、既病防变”的心脏预防医学理论；又如消化科的胃食管反流病发病机制及诊治、消化性溃疡、Hp感染及其相关胃十二指肠疾病中的作用机制、消化道肿瘤发病机制、肝硬化门脉高压发病机制及其并发症的诊治、炎症性肠病的发病机制、腹水与自发性腹膜炎及消化系统内镜的治疗，并能指导临床实践。
2．熟悉中医药在各专科疾病方面的研究进展，并能将新理论、新知识、新技术运用于临床指导实践。
并了解相关学科近5年来的研究概况。
3、肺结核4、慢性阻塞性肺病5、支气管哮喘6、肺血栓栓塞7、肺动脉高压与肺原性心脏病8、间质性肺病9、胸腔积液10、气胸11、肺癌9、不寐10、痰饮11、自汗、盗汗12、痹证（心痹）西医病种1、心力衰竭2、冠状动脉粥样硬化性心脏病3、高血压病4、心肌疾病4、反酸5、呕吐6、噎膈7、反胃8、呃逆9、腹痛10、泄泻11、痢疾12、便秘13、血证14、胁痛15、黄疸16、鼓胀17、积聚13、胃息肉14、胃癌15、胃肠道淋巴瘤16、胃异物17、克罗恩病(Crohn病)18、溃疡性结肠炎19、缺血性结肠炎20、霉菌性肠炎21、抗菌药物相关性肠炎22、伪膜性肠炎23、出血坏死性肠炎24、肠结核25、吸收不良综合征26、嗜酸细胞性胃肠炎46、胆道蛔虫47、胆囊炎48、胰腺炎49、胰腺癌50、结核性腹膜炎51、腹膜间皮瘤52、肠系膜肿瘤53、胃泌素瘤及其它胃肠道内分泌肿瘤54、急性中毒[肾内科]中医病种1、水肿2、淋证7、原发性肾小球疾病8、继发性肾小球疾病9、妊娠与肾脏疾病10、肾脏与高血压11、肾小管遗传性疾患12、囊性肾脏疾病13、肾发育异常疾病14、代谢性肾脏疾病15、梗阻性肾疾病16、尿石症8、肾癌9、鼻咽癌10、膀胱癌11、前列腺癌12、卵巢癌13、脑瘤。
高级卫生专业技术资格考试(正高级)试卷及解答参考(2024年)
2024年高级卫生专业技术资格考试(正高级)复习试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1.以下哪个选项不属于卫生专业技术人员的职业道德要求？A. 诚实守信B. 尊重患者隐私C. 为患者谋取利益D. 以上都是2.以下哪个选项不属于卫生专业技术人员的基本能力要求？A. 临床判断能力B. 沟通协调能力C. 计算机操作能力D. 以上都是3、以下哪个选项不属于健康促进的策略和措施：A. 提供社会支持B. 改善环境卫生C. 提高民众风险意识D. 发布健康预警4、在进行慢性呼吸系统疾病的管理时，下列哪项措施最能改善患者的生存质量：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 心理支持D. 教育与自我管理5、出生体重与儿童死亡率的关系，错的是A.出生体重越轻，死亡率越高B.出生体重大于或等于4000g，死亡率增高C.出生体重大于或等于4500g，死亡率增高D.出生体重与死亡率成正比E.出生体重3750g死亡率最低6、幼儿单纯性肥胖症的主要危险因素不包括（）A.母亲孕期吸烟、酗酒B.儿童食欲旺盛、动作缓慢C.儿童缺少户外活动D.饮食不合理，摄入高热量食物过多E.心理、社会因素7.[10分]患者，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院。
医嘱要求立即进行心电图检查。
请指出心电图机上哪一条线代表心脏的胸导联。
A. AVLB. V1C. V2D. V3E. V48.[10分]某患者，女性，38岁，因“系统性红斑狼疮”入院。
医嘱要求给予激素治疗。
以下哪种药物不属于糖皮质激素类药物？A. 泼尼松B. 氢化可的松C. 地塞米松D. 糖皮质激素注射液E. 曲安奈德9、下列哪种情况不属于慢性胃炎的病理改变( )A.黏膜充血、水肿B.黏液分泌减少C.上皮细胞变性、增生D.固有层见大量炎性细胞浸润E.以上都是 10、下列哪种情况不属于消化性溃疡的症状( )A.腹痛B.恶心、呕吐C.食欲不振D.黑便E.以上都是11.下列关于医疗质量管理的说法，正确的是（）A. 医疗质量管理仅限于医院内部的管理B. 医疗质量管理是患者安全的重要组成部分C. 医疗质量管理的目标仅限于提高诊疗质量D. 医疗质量管理的主要目的是为了提高经济效益12.在处理医疗纠纷时，以下哪个步骤是最重要的（）A. 立即进行赔偿以尽快解决纠纷B. 确定纠纷的根本原因C. 提供法律建议并准备法律行动D. 对所有患者进行全面法律培训13、下列关于药物警戒系统的论述，正确的是（）A.药物警戒系统旨在提高药品安全性，减少不良事件发生B.药物警戒系统主要由卫生部主管，其他部门不参与C.药物警戒系统的工作流程仅包括收集信息和分析事件D.药物警戒系统仅针对上市药品进行监管，不涉及研发阶段14、支撑普惠医疗的政策体系应该包括以下哪些内容？（）A.建立健全的医疗卫生体系，保障基本医疗服务到达所有人群B.加强对医疗服务的供给侧改革，提高医疗服务质量和有效性C.完善卫生人才队伍建设，提高卫生人力资源的整体水平D.鼓励商业保险发展，提高医保报销率和 coverage15、华法林是治疗多种心血管疾病的常用抗凝药物之一。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第一集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学 第一集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1.休克时，若血压低，而中心静脉压＞15cmH2O'最首要的处理是（A ）E.使用大剂量糖皮质激素2.心肌微循环灌注的决定性因素是（E ）4. 休克患者釆取何种体位最为合理（D ）D.头躯平抬高20~30度,下肢抬高15~20度 5. 不符合休克失代偿期微循环特点的是（A ）E.血管自律运动消失6. 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（C ）A. <10% B ・20%~10% C ・30%~20% D. 50%~40% E. >50%7•多巴胺主要起卩受体激动作用时的用药剂量是（B ）8. 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（E ）A.使用强心剂 B ・快速补充血容量C.使用大剂量利尿药D.应用缩血管药A.心肌收缩力B.心排量C.心排血指数D.动脉收缩压E.动脉舒张压3.休克指数的定义为 (D)A •收缩血圧/脉率 B. 脉率/舒张血压 C. 脉率/平均动脉压D. 脉率/收缩血压E. 舒张血圧/脉率A.头低15度，足高25度B.平卧位C.侧卧位A.组织间液移向血管内B.毛细血管前•括约肌和微动脉收缩减退C.毛细血管流出道阻力增加D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加A. 1~5 ug/(kg*min)B. 5~i0 P g/(kg ・min)C. 10^15 ug/(kgTnin)D. 25~20 u g/(kg*min)E.20~25 y g/(kg*min)A. 机体的蛋0质状态B. 机体脂肪的储存状态9.中度出血性休克的失血量一般为（B）A.<750m! ~800ml C. 1700^1200ml D. 2100^1700ml E.>2100ml10.兼有缩扩血管活性药的是（E）A•肾上腺素 B.阿拉明 C.新福林 D.东罠君碱 E.多巴胺11.下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（B）A.前间壁心肌梗死B・下壁心肌梗塞C・后壁心肌梗死D•高侧壁心肌梗死 E.局限前壁心肌梗死12.急性下壁心肌梗塞常可合并（A）A.右室心肌梗死B•前间壁心肌梗死 C.高侧壁心肌梗死D・后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死13.急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是(E)A.心肌抑制因子B.心律失常C.心肌自体抗原D・血容量不足 E.心肌梗死面积大14.导致暖休克的病原体多见于（B）A・G•杆菌 B.G+杆菌 C.病毒 D.真菌 E.支原体15.急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（B）A.低血压B.原发性心室颤动C.心脏破裂D.心源性休克E.房室传导阻滞16.阿托品可应用于（B）A.二度］［型房室传导阻滞B.不完全性三房室传导阻滞C.房室传导阻滞（结外阻滞）D.完全性三度房室传导阻滞E.窦性心动过速17•下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（B）A・增加心搏量 B.促进垂体B •内啡肽的分泌抑制花生四烯酸代谢稳定补体系统C.维持细胞壁、细胞膜、洛酶体膜的稳定性抑制花生四烯酸代谢稳定补体系统18.心跳骤停时最常见的心律失常是（D）A.室性心动过速B.室性逸搏C.室上性心动过速D.心室颤动E.心房颤动19.休克的主要诊断依据是（A）A•临床表现B•尿少 C.代谢性酸中毒 D.脉细速 E.低血压20,心源性休克最常见的病因是（E）A.心肌炎B.心瓣膜病C.心肌病D.心包填塞E・急性心肌梗死21.巴比妥中毒导致休克的原因是（B ）A.剧烈呕吐腹泻导致血容量减少B.毒物抑制血管舒缩中枢C・血浆渗出导致血容量减少 D.心肌损害 E. 代谢性酸中毒22.关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是A.哌替唏中毒可导致惊厥B.哌替唏效力不及吗啡C.海洛因镇痛作用远高于吗啡D•海洛因成瘾性远高于吗啡E•海洛因致死剂量低于吗啡23.生活性中毒中，毒物大多经哪种途径进入体内（A ）A.消化道B.呼吸道C.皮肤、黏膜D・局部伤口E・头发24.每日胺碘酮的最大剂量是A. B. C・ D. E・25.阿托品的中毒机制是B)A.局部刺激腐蚀B. 受体的竞争C. 麻醉作用D.缺氧E. 抑制酶的活力26.双瞳缩小的病因除外A.有机磷中毒B•吗啡类中毒 C. 杀虫眯中毒D.巴比妥类中毒E.苯二氮卓类中毒27.中心静脉压正常范圉为＜E ）A.4—lOcmhbOB.10—20cmH2OC.3——ycmHsO28•下列哪项属于烟碱样表现（B ）A.共济失调B.肌纤维震颤C.瞳孔缩小D・肌肉萎缩 E.肺水肿29.维拉帕米治疗窄QRS波室上速的初始剂量为（B ）A- 1—2mg B- —5mg C. 5— D・ 5—lOmg E- —15mg30.休克患者血压低，中心静脉压低，提示（A）A.血容量严重不足B•严重酸中毒 C.容量血管过度收缩D.心功能不全E•血容量不足31•患者，女,46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。
卫生系统高级职称考试
1.在进行临床决策时，以下哪项不是必须考虑的因素？A.患者的年龄和性别B.患者的经济状况和支付能力（答案）C.疾病的严重程度和进展速度D.现有的医疗资源和技术水平2.关于医院感染控制，以下哪项措施是不正确的？A.严格执行手卫生制度B.对医疗器械进行彻底消毒和灭菌C.随意丢弃医疗废物（答案）D.定期对医院环境进行清洁和消毒3.在进行临床科研时，以下哪项不是保护患者隐私的措施？A.在研究报告中隐去患者的真实姓名B.确保研究数据的安全性，防止泄露C.未经患者同意，将患者的照片用于学术演讲（答案）D.在研究结束后，妥善处理患者的个人信息4.关于临床路径管理，以下哪项描述是错误的？A.临床路径是一种标准化的医疗服务流程B.实施临床路径可以降低医疗成本和提高医疗质量C.临床路径适用于所有疾病和患者的治疗（答案）D.临床路径的制定需要多学科团队的协作5.在进行药物临床试验时，以下哪项不是伦理审查的重点？A.试验药物的安全性和有效性B.试验是否符合医学伦理原则C.试验者的学历和职称（答案）D.试验对象的知情同意和权益保护6.关于医疗质量管理，以下哪项不是其核心内容？A.医疗服务的安全性B.医疗服务的有效性C.医疗服务的经济性D.医疗服务的豪华程度（答案）7.在处理医疗纠纷时，以下哪项做法是不正确的？A.积极与患者沟通，了解诉求B.遵循法律程序，进行公正处理C.为避免影响，尽量不记录纠纷过程（答案）D.必要时寻求第三方调解或法律途径解决8.关于医疗信息化，以下哪项描述是错误的？A.医疗信息化可以提高医疗服务效率和质量B.医疗信息化有助于实现医疗资源的共享和优化C.医疗信息化可以完全替代传统的医疗模式（答案）D.医疗信息化需要加强数据安全和隐私保护9.在进行医学教育时，以下哪项不是培养临床医生的重要方面？A.扎实的医学理论知识和临床技能B.良好的沟通技巧和人文关怀能力C.持续的学习和创新精神D.高超的营销策略和宣传能力（答案）10.关于医疗卫生政策，以下哪项不是其主要目标？A.提高全体公民的健康水平B.保障医疗服务的公平性和可及性C.促进医疗卫生事业的可持续发展D.最大化医疗卫生机构的商业利润（答案）。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第五集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第五集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ A ）A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.ARDS2、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B )A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体3、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B )A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗4、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( B )A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E )A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸6、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:( C )A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形7、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（ A ）A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层8、休克患者血压低，中心静脉压低提示（ A ）A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足9、下列患者对氧疗效果最好的是:( D )A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄10、淡水淹溺不会表现为（ C ）A.溶血B.高钾血症C.高钠血症D.血红蛋白尿E.肺水肿11、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况 :( B )A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚12、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（ A ）A.恢复胆碱酯酶活力B.对抗中枢性呼吸抑制C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用E.对毒蕈碱样症状有效13、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( D )A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位14、内脏穿孔腹痛的性质:( A )A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧15、急性胰腺炎腹部压痛示:( C )A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛16、有关骨折急救处理，下列哪项错误:( E )A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法17、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加18、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:( D )A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒19、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24-96小时突然发生死亡，最可能（ A ）A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应激性溃疡E.急性肾衰竭20、抬举性心尖搏动最常见于:( D )A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液21、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C )A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血22、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（ B ）A、乳酸脱氢酶增高B、肌钙蛋白T增高C、血清肌红蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心电图出现ST段水平下移23、变异性心绞痛患者首选药物是( D )A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔24、低钾血症错误的临床表现是：（ B ）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性25、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动26、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E )A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型27、吗啡用于治疗的适应证为（ E ）A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛28、哮喘时可闻及:( E )A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音29、下列疾病脉压减小的是:( A )A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进30、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( C )A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐31、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（ B ）A.吸氧B.硫酸镁导泻C.硫酸钠导泻D.输液E.洗胃32、过敏性休克的首选治疗药物为:( B )A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂33、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( B )A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术34、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是: （ D )A.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆道与胰腺为相邻器官D.胆总管与胰管有共同通道及出口E.胆总管结石压迫胰管35、跨阈步态一般见于:( E )A.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹36、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:( D )A.留院查看B.必要时行颅内压监测C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡D.便秘者应行高位灌肠E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通37、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:( C )A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是38、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( B )A.维持呼吸道通畅B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助C.加强营养D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗39、关于休克的治疗，下列哪些说法正确（ D ）A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B.不管是那种休克，头30分钟内应补足液量1000—2000mlC.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.液量不足的指征包括：休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/hE.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压，以保证重要脏器的灌注40、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:( B )A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病41、休克早期的表现应除外:( D )A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20mmHgE.恶心、呕吐42、高血压病脑出血破裂的血管多为（ C ）A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉43、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( D )A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂44、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( C )A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊脂45、反映早期休克比较敏感的指标是:( B )A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量46、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( D )A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加47、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外（ C ）A、污染的皮肤未彻底清洗干净B、洗胃不彻底C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品停药过早E、阿托品用量不足48、代偿期出血性休克的失血量一般为（ D ）A ＞2100mlB 2100-1700mlC 1200-1700mlD ＜750mlE 1200-800ml49、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( A )A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素50、终止心动过速最有效的方法是:( B )A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起搏E.体外除颤51、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为：（ C ）A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病E.乳头肌功能不全52、慢性支气管炎痰液呈:( D )A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰53、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？（ B ）A肺血管阻力增加 B气道梗阻 C肺动脉高压D低氧血症及高碳酸血症 E血粘度增加54、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（ C ）A.β肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1C.α肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E. M受体作用55、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：（ C ）A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难56、符合浅昏迷临床表现是：（ A ）A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍57、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( C )A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用58、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( C )A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能59、垂体危象时，以下何种情况最为多见:( A )A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷60、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲61、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（ E ）A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失62、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:( D )A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米63、Colles骨折远端的典型移位是:( B )A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位64、咯血的特征正确的是( D )A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血65、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是:( D )A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑66、骨盆骨折最危险的并发症是:( A )A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤67、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：（ B ）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺68、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（ E ）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律69、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（ B ）A.4～12小时B.24～96小时C.7～9天D.12～24天E.30～60天70、最容易发生房室传导阻滞的是：（ E ）A.急性前壁心肌梗塞B.急性前间壁心肌梗塞C.急性高侧壁心肌梗塞D.急性后壁心肌梗塞E.急性下壁心肌梗塞二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）1、小脑幕切迹疝的典型表现为：（ ABCE ）A.患侧瞳孔先缩小，继之散大B.病变对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化2、重症哮喘发作可能出现：（ ABCDE ）A.意识障碍B.脉压差增大，常有奇脉C.纵隔气肿D.心电图肺性P波E.呼吸频率大于30次/分3、休克代偿期的症状包括：（ AC ）A.尿量减少B.皮肤粘膜发绀C.血压正常或稍高D.昏迷E.浅表静脉塌陷4、下肢骨折、脱位易损伤的神经有：（ AC ）A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经B.股骨髁上骨折易伤及胫神经C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E.以上都不对5、关于ARDS的病理改变，哪项是正确的：（ ABDE ）A.肺广泛性充血水肿B.肺泡大量萎缩C.肺泡扩张D.肺泡有透明膜形成E.肺的重量明显增加6、血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD)A低血糖状态 B过度换气综合征 C重度贫血 D高原性晕厥7、急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)A 急性心肌梗塞B 急性肺梗塞C 主动脉夹层动脉瘤破裂D 急性心脏压塞E 张力性气胸8、突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)A 呼吸道异物B 高压性自发性气胸 C大块肺梗死 D ARDS9、小儿腹痛常见于(ABC)A 肠蛔虫B 肠套叠C 嵌顿性疝D 消化性溃疡10、成人Still病主要特征有(ABCD)A 间歇性高热,皮疹及关节症状B 淋巴结,肝脾肿大C 白细胞增高,血沉快D 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性11、局麻药的中毒反应的原因ABCDＡ、一次用药超过最大剂量Ｂ、药物误入血管内Ｃ、注射部位血管丰富，或药内未加肾上腺素Ｄ、病人对局麻醉药过敏12、有关烧伤的病程哪些是正确的？ABDＡ、体液从血管渗出６－８小时最快Ｂ、36-48小时渗出达高峰Ｃ、48-72小时转入吸收期Ｄ、3-7天后水肿渐渐消退13、高血钾症的处理原则为ABCDＡ、防治心律失常Ｂ、降低血清钾浓度Ｃ、停止钾盐摄入Ｄ、改善肾功能14、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为ABCDＡ．受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合Ｂ．面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合Ｃ．关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合Ｄ．污染严重的伤口，清创后可作延期缝合15、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（ACDE）A．脑震荡 B．脑水肿 C．脑挫裂伤 D．脑血肿 E．脑干损伤。
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（微生物检验技术专业——副高级）卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（微生物检验技术专业——副高级）一、专业知识1、本专业知识全面掌握医学微生物学、生物化学、医学免疫学、分子生物学的理论和相关知识，包括：致病性微生物的分类、鉴定，常见细菌、病毒、真菌的检验技术、相关免疫学和分子生物学方法，有关的仪器设备的工作原理、使用方法，检验结果的病原学、卫生学意义。
熟悉与本专业有关的法律、法规、标准及技术规范。
2、相关专业知识熟悉传染病学、流行病学、卫生统计学等相关学科的理论知识。
二、专业实践能力1、能独立完成传染性疾病或食物中毒疾病及环境样品的检验工作，根据专业能熟练进行体液、分泌物、排泄物、食品、食品添加剂、包装材料、水质和涉水产品、卫生用品、医疗用品、化妆品等样本的采集，致病微生物学指标和血清学指标检测，能为疾病诊断、疫情处理及公共卫生管理提出正确的建议和意见。
2、了解常用分子生物学实验技术及应用范围。
三、学科新进展了解本专业国内外现状和发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并能应用于实践。
附录一、细菌检验方法1、常规分离方法2、生化鉴定技术3、免疫学检测技术4、核酸鉴定技术5、药敏试验二、细菌种类1、化脓性细菌：葡萄球菌属、链球菌属、奈瑟菌属、假单胞菌属。
2、肠道感染细菌：埃希菌、志贺菌、沙门菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、幽门螺杆菌、弯曲菌。
3、厌氧性细菌：厌氧芽胞梭菌、无芽胞厌氧菌。
4、呼吸道感染细菌：结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌、嗜肺军团菌、百日咳鲍特菌。
5、动物源性细菌：布氏菌属、炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶氏菌。
6、放线菌7、螺旋体：钩端螺旋体、梅毒螺旋体、疏螺旋体。
8、支原体9、立克次体10、衣原体三、病毒检验方法1、; 常见病毒的分离及培养方法2、; 常见病毒病的实验室诊断方法（包括：抗原、抗体及核酸检测方法等）。
四、病毒种类1 呼吸道感染病毒：流行性感冒病毒、冠状病毒（包括SARS冠状病毒）、副粘病毒（麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒等）、腺病毒、风疹病毒、鼻病毒；2 肠道感染病毒：肠道病毒、轮状病毒、肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒；3 肝炎病毒：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、肝炎相关病毒；4 虫媒病毒和出血热病毒：流行性乙型脑炎病毒、登革热病毒、森林脑炎病毒、汉坦病毒、新疆出血热病毒、埃博拉病毒；5 人类疱疹病毒：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人巨细胞病毒、EB病毒、人疱疹病毒；6 反转录病毒：人类免疫缺陷病毒、人类嗜T细胞病毒；7 其他病毒：狂犬病毒、人乳头瘤病毒、人类细小病毒B19；8 朊病毒9 人禽流感病毒五、真菌学检验方法1 常见的致病性真菌的分离、培养、鉴定2 引起食物中毒的真菌毒素一、填空题1.钩端螺旋体病的传染源和储存宿主主要是和.2.对人有致病作用的螺旋体主要有、、、等.3.钩端螺旋体的致病物质主要有、、 .4.梅毒螺旋体是的病原体,通过或传播. 是梅毒的唯一传染源.5.钩体抗体具有凝集、溶解钩体作用,但对内钩体影响不大.6.引起流行性回归热的螺旋体的传播媒介是 ,引起地方性回归热的螺旋体的传播媒介是 .二、选择题1.培养钩端螺旋体的最佳温度是A.37℃B.35℃C.28℃D.24℃E.20℃2.人畜共患的螺旋体病是A.钩端螺旋体病B.梅毒C.回归热D.雅司病E.奋森咽喉炎3.关于钩端螺旋体病的描述,错误的是A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力4.下列观察螺旋体最好的方法是A.革兰染色法B.抗酸染色法C.Giemsa染色法D.暗视野显微镜法E.悬滴法5.与梅毒螺旋体特征不符合的一项叙述是A.菌体有致密而规律的螺旋,两端尖直B.用普通染料不易着色C.菌体的鞭毛样结构与动力有关D.用人工培养基不能生长E.抵抗力弱,加热50℃5分钟即死亡6.关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述 ,错误的是A.人是梅毒的唯一传染源B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大E.梅毒的免疫力为感染性免疫7.梅毒患者出现一期临床症状,检查梅毒螺旋体的最适标本是A.局部淋巴结抽出液B.梅毒疹渗出液C.下疳渗出液D.动脉瘤组织E.脊髓痨组织8.以下病原体抵抗力最弱的是A.钩端螺旋体B.梅毒螺旋体C.普氏立克次体D.恙虫病立克次体E.真菌9.关于梅毒,下列哪项是错误的A.病原体是螺旋体B.病后可获得终身免疫C.可通过性接触或通过垂直传播D.人是唯一传染源E.治疗不及时易成慢性10.关于钩端螺旋体,下列哪项是错误的A.鼠类和猪是主要传染源B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力C.血中钩体消失后,肾内可存留较长时间D.钩体有较强的侵袭力,可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本三、问答题1.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点.2.简述莱姆病螺旋体的致病特点.[2]下一页答案:一、填空题1.鼠和家畜.2.钩端螺旋体、梅毒螺旋体、回归热螺旋体、伯氏螺旋体.3.溶血素、细胞毒因子、内毒素样物质.4.梅毒,性接触,垂直.病人.5.肾.6.虱,蜱.二、选择题1.B2.A3.E4.D5.C6.B7.C8.B9.B 10.E三、问答题1.简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点.人是煤毒的唯一传染源.梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒.先天性梅毒是母体通过胎盘传给胎儿的,能引起流产、早产或死胎.若出生后能存活,呈现锯齿牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状.后天梅毒是通过性接触传染.后天性梅毒分为三期.第1期:感染后约3个月左右局部出现无痛性硬下疳,多见于外生殖器,此期传染性极强.经2～3个月无症状的潜伏期后进入第2期.第2期:全身皮肤黏膜出现梅毒疹、周身淋巴结肿大,有时累及骨、关节、眼及其他器官.此期传染性强,但破坏性较小.第3期:也称梅毒晚期.此期不仅出现皮肤黏膜溃疡性坏死病灶,并侵犯内脏器官,重者经10～15年后,出现心血管及中枢神经系统病变,导致动脉瘤、脊髓痨等.此期传染性小,但破坏性大.梅毒螺旋体感染的免疫包括细胞和体液免疫,但以细胞免疫为主.此种免疫力随病原体的消失而消失,故称为传染性免疫.2.简述莱姆病螺旋体的致病特点.引起莱姆病的螺旋体是伯氏螺旋体,其传播媒介主要是某些硬蜱,主要储存宿主是野生型鼠类和小型哺乳动物.人受带菌蜱叮咬后,螺旋体进入皮肤,在局部繁殖,数日～数周后通过血液或淋巴扩散至全身多个器官.莱姆病早期出现游走性红斑、发热、头痛、关节痛等症状,随后逐渐形成关节炎、心脏、神经系统或其他深部组织炎症.晚期(发病后数月～数年)出现深部组织持续性感染并伴有严重的功能障碍.医学检验资格考试试题微生物检验试题及答案—支原体、衣原体和立克次体一、名词解释1.支原体(mycoplasma)2.解脲脲原体(U.urealyticum)3.冷凝集试验4.立克次体(rickettsia)5.外斐反应(Weil-Felix reaction)6.原体(elementary body)7.性病淋巴肉瘤肿( LGV)二、填空1.支原体缺乏结构,故在形态上呈 .2.支原体的细胞膜由层结构组成,中层为成分.3.支原体在含有的培养基上可形成菌落.4.肺炎支原体主要通过传播,引起疾病.5.解脲脲原体主要可引起疾病,还可通过感染胎儿.6.菌落呈荷包蛋状的微生物有、 .7.普氏立克次体以为媒介在人与人之间传播,引起 .8.莫氏立克次体的天然储存宿主是 ,以为媒介传染给人,引起地方性斑疹伤寒 .9.斑疹伤寒根据病原、传播媒介及流行病学特征可分为和 .10.恙虫病的传播媒介是 ,患者血清可与变形杆菌株发生凝集反应.11.立克次体的致病物质主要有和 .12.培养立克次体的方法有、和动物接种.13.外斐反应是以作为抗原,与患者血清进行凝集反应,用以辅助诊断病.14.立克次体多是人畜共患病病原体,与关系密切.以为寄生或储存宿主,或同时为传播媒介.15.立克次体主要侵犯全身的 ,主要病变是、、和血管炎.16.衣原体是一类专性寄生、并有独特发育周期的细胞型微生物.17.衣原体属分为、和三个种.18.衣原体的繁殖方式是 ,其增殖型颗粒是 .19.引起非淋球菌性尿道炎的病原体有、 .20. 衣原体的发育周期有、两个阶段.其中有传染性.三、A型选择题1.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体E.病毒2.关于支原体的生物学性状,下述错误的是A.无细胞壁B. 能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高3.支原体与细菌的不同点是A. 无细胞壁B.含有两种核酸C.含有核糖体D.细胞核无核膜及核仁,仅有核质E.能在人工培养基上生长4.支原体与病毒的相同点是A. 能在无生命培养基上生长繁殖B.个体微小 ,能通过滤菌器C.胞膜中含大量胆固醇D.对抗生素敏感E.有两种核酸5.关于肺炎支原体,下述错误的是A.是原发性非典型性肺炎的病原体B.主要经呼吸道传播C.侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面D.病理变化以间质性肺炎为主E.首选青霉素治疗6.立克次体与细菌的主要区别是A.有细胞壁和核糖体B.含有DNA和RNA两种核酸C.以二分裂方式繁殖D.严格的细胞内寄生E.对抗生素敏感7.地方性斑疹伤寒的传播媒介是A.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.鼠虱8.普氏立克次体主要的传播途径是A．呼吸道B.消化道C.虱叮咬后入血D.蚤叮咬后入血E.性接触9.由立克次体引起的疾病是A.梅毒B.沙眼C.莱姆病D.性病淋巴肉芽肿E.恙虫病10.与立克次体有共同抗原成分的细菌是A.痢疾志贺菌B.大肠埃希菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.产气杆菌11.有关衣原体发育周期的描述不正确的是A.原体具有感染性B.始体在发育周期中无感染性C.始体较原体大,有致密的核质D.始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体E.衣原体每个发育周期需要20～40小时12.有关衣原体的描述不正确的是A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸C.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在D.沙眼衣原体对氨基糖甙类抗生素(如链霉素)不敏感E.沙眼衣原体主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症13.有关沙眼衣原体致病性的描述正确的是A.沙眼生物变种的14个血清型均可引起沙眼B.沙眼生物变种A.B.Ba.C四个血清型可引起包涵体结膜炎C. 沙眼生物变种AB.Ba.C四个血清型可引起泌尿生殖道感染D.性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿E.沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼四、问答题1.比较支原体与细菌L型的主要区别.2.肺炎支原体与解脲脲原体各能引起何种疾病？3.简述引起我国三种主要立克次体病病原体的主要传播媒介及所致疾病.4.简述外斐反应的原理及意义.5.立克次体有哪些重要特点？6.试比较原体与始体生物学性状.答案一、名词解释1.支原体(mycoplasma):是一类没有细胞壁,可在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物.2.解脲脲原体(U.urealyticum):又称T株支原体,可产生尿素酶,分解尿素.通常寄居在人的泌尿生殖道,可引起非淋球性尿道炎.还可通过胎盘感染胎儿.3.冷凝集试验:肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎患者血清中常出现一种冷凝集素,能与人O型红细胞在0～4℃条件下发生凝集,置37℃凝集消失,以此可作疾病的辅助诊断.4.立克次体(rickettsia):是一类与节肢动物(虱、蚤、蜱、螨)等关系密切,在活细胞内寄生的原核细胞型微生物.5.外斐反应(Weil-Felix reaction):是用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原,与患者血清做凝集反应,检查抗体水平和变化,辅助诊断斑疹伤寒等疾病的试验.6.原体(elementary body):在衣原体繁殖过程中所见较小的、具有感染性的颗粒为原体.7.性病淋巴肉瘤肿(LGV):为沙眼衣原体的一个生物学变种,即性病淋巴肉瘤肿变种.二、填空1.细胞壁,多形性.2.三,脂质.3.血清,油煎蛋.4.呼吸道,原发性非典型性肺炎.5.非淋球性尿道炎,胎盘.6.支原体、细菌L型.7.人虱,流行性斑疹伤寒.8.鼠,鼠蚤.9.流行性斑疹伤寒,地方性斑疹伤寒.10.恙螨,OXk.11.内毒素和磷脂酶A.12.鸡胚卵黄囊接种、细胞培养.13.变形杆菌,立克次体.14.节肢动物.节肢动物.15.毛细血管,增生性、血栓性和坏死性.16.细胞内,原核.17.沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体,肺炎衣原体.18.二分裂,始体.19.沙眼衣原体,解脲脲原体.20.原体,始体.原体三、单选题1.C2.D3.A4.B5.E6.B7.C8.C9.E 10.D 11.C 12.C 13.D四、问答题1.比较支原体与细菌L型的主要区别.支原体细菌L型自然界广泛存在多在诱导因素下形成生长时需要胆固醇（除无胆甾醇原体外）生长时不需要胆固醇在任何情况下不能形成细胞壁除去诱因可恢复原来的细胞壁2.肺炎支原体与解脲脲原体各能引起何种疾病？肺炎支原体主要经过呼吸道传播,能引起原发性非典型性肺炎与上呼吸道感染.肺炎支原体的致病作用是通过其特殊的顶端结构吸附在宿主细胞的表面,并有微管插入细胞内,进而释放核酸酶、过氧化物酶等物质,导致红细胞溶解、上皮细胞肿胀与坏死.解脲脲原体常寄生在人的泌尿生殖道,可引起非淋球性尿道炎.还可通过胎盘感染胎儿,出现早产或死胎.新生儿经产道分娩时感染,可出现呼吸或中枢神经系统的症状.3.简述引起我国三种主要立克次体病病原体的主要传播媒介及所致疾病.中国三种主要立克次体病病原体的传播媒介及所致疾病是:普氏立克次体:传播媒介是人虱,在人与人之间传播,所致疾病是流行性斑疹伤寒.莫氏立克次体:传播媒介是鼠蚤,传给人,所致疾病是地方性斑疹伤寒.恙虫立克次体:传播媒介是恙螨,感染人类引起恙虫病.4.简述外斐反应的原理及意义.此项试验是一项非特异性凝集反应.因某些立克次体与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,故用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原,检查患者血清中立克次体抗体的水平和变化.如抗体效价≥1:160或双份血清效价增长≥4倍,为阳性反应.流行性和地方性斑疹伤寒、恙虫病患者可出现阳性反应.由于该试验为非特异性,故必须结合流行病学和临床症状才能作出确诊.5.立克次体有哪些重要特点？(1)大多数是人畜共患病病原体,如莫氏立克次体、恙虫立克次体均以鼠为重要的储存宿主.(2)与节肢动物关系密切,以其为储存宿主、寄生宿主或同时为传播媒介.(3)大小介于细菌与病毒之间,在普通光学显微镜可见,形态多为球杆状.在感染细胞内可单个或聚集成致密的团块状,不同立克次体在细胞内分布位置不同.如普氏立克次体可散在于细胞浆中;恙虫立克次体靠近核旁成堆排列.(4)专性细胞内寄生,培养方法有动物接种、鸡胚接种和细胞培养.(5)有些类似于革兰阴性菌的细胞壁,故内毒素是立克次体的致病因素之一.(6)某些立克次体与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分,可用外斐反应对斑疹伤寒进行诊断.6.试比较原体与始体生物学性状.性状原体实体大小（φ，，μm） 0.2～0.4 0.5细胞壁 + －细胞外稳定性 + －感染性 + －繁殖能力－ +毒性 + －代谢活性－ +加入收藏电邮给朋友打印文章第一次来百达？ | 学习没有方向？推荐：2010医考必过“百达奇招”一招过关！一、名词解释1．人畜共患病2.青霉素串珠试验3.锡克(Schick)试验4.DPT(白百破三联疫苗)5.硫磺样颗粒6.白喉毒素二、填空1.鼠疫是一种的烈性传染病,通过传染给人.在临床上的病型有、、 .2.我国流行的布氏杆菌有、、 ,其中最常见的是 .3.布氏杆菌侵袭力强,主要经 , , , 等途径侵入机体引起波状热.4.布氏杆菌是一类革兰染色短小杆菌,我国流行的主要是布氏杆菌.5.布氏杆菌感染动物主要引起 ,感染人主要引起 .6.布氏杆菌的侵袭力主要与酶和的抗吞噬作用有关.7.鼠疫杆菌属于菌属,引起的鼠疫是性疾病.8.鼠疫杆菌革兰染色 ,在陈旧培养基中常呈 .9.鼠疫杆菌的荚膜抗原是 ,与毒力有关;可制备类毒素的物质是 .10.鼠疫杆菌产生的毒素有和 .11.白喉抗毒素可用于和 .12.炭疽杆菌的致病因素主要有、 ,引起的疾病有、、三种类型.13.军团菌是的病原体.培养时需提供和铁时才能生长 .主要通过传播.14.培养白喉杆菌的培养基有、 ,在培养基上形成黑色菌落.15.白喉毒素由产生 ,其毒性片段是 ,其能使灭活 ,从而抑制易感细胞蛋白质的合成 .16.锡克试验根据的原理 ,阳性反应说明 ,阳性反应说明 ,假阳性反应说明 ,混合反应说明 .17.白喉的特异性预防方法是 .18.培养百日咳杆菌的培养基常用 .该菌主要通过传播 ,引起 .病后可获免疫力.预防用 .19.军团菌广泛存在于各种 ,侵入人体可寄生在细胞内.20.军团菌为革兰菌,其细胞壁中含大量 .21.治疗军团菌病首选药物是 ,并可与联合应用.22.绿脓杆菌属于菌属 ,是重要的致病菌.23.抵抗百日咳杆菌的再感染主要依靠粘膜局部 ,母体血清IgG对新生儿保护作用.24.预防百日咳可接种或 .三、单选题1.关于炭疽杆菌,下列哪项是错误的A.革兰阴性大杆菌 ,可形成芽胞B.有荚膜 ,其与该菌致病力有关C.是人畜共患病病原体D.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种成分构成E.临床可致皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽2.在抗菌免疫中 ,下列不以细胞免疫为主的细菌是A.结核杆菌B.军团菌C.布氏杆菌D.伤寒杆菌E.白喉杆菌3.菌毛作为致病因素之一的细菌 ,不包括A.百日咳杆菌B.淋球菌C.炭疽杆菌D.布氏杆菌E.痢疾杆菌4.关于鼠疫杆菌下列哪项是错误的A.鼠是重要传染源传播媒介B.陈旧培养物中菌体可呈多态性C.可通过鼠蚤传染给人D.临床类型有肺鼠疫、腺鼠疫和败血症鼠疫E.病人为循环障碍 ,有＂黑死病＂之称.5.下列细菌中不以荚膜为致病因素的细菌是A.炭疽杆菌B.布氏杆菌C.肺炎链球菌D.白喉杆菌E.百日咳杆菌6.下列哪种病原体不是人畜共患病病原体A.鼠疫杆菌B.布氏杆菌C.炭疽杆菌D.莫氏立克次体E.百日咳杆菌7.下列细菌中侵袭力最强的是A.破伤风杆菌B.白喉杆菌C.布氏杆菌D.军团菌E.流感杆菌8.布氏杆菌感染时 ,细菌可反复入血形成A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血症9.布氏杆菌的致病物质是A.芽胞B.荚膜C.鞭毛D.血浆凝固酶E.链激酶10. 食入未经消毒的羊奶 ,最有可能患的病是A.波浪热B.结核病C.伤寒D.破伤风E.肉毒中毒11. 分离布氏杆菌阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰 E骨髓12. 培养布氏杆菌应接种于A.血平板B.巧克力平板C.罗氏培养基D.肝浸液培养基E.吕氏培养基13. 可寄生在巨噬细胞内的细菌是A.布氏杆菌B.金黄色葡萄球菌 C肺炎链球菌D.破伤风杆菌E.炭疽杆菌14. 菌体呈卵圆形 ,两端浓染的细菌是A.炭疽杆菌B.白喉棒状杆菌C.结核杆菌D.鼠疫杆菌 E伤寒沙门菌15. 鼠疫杆菌产生的鼠毒素与一般外毒素的区别是A.化学成分是脂多糖B.不可用甲醛脱毒制备类毒素C.免疫动物不能产生抗毒素D.由质粒控制E.菌细胞裂解或自溶才能释放16. 鼠疫杆菌的传播媒介是A.鼠蚤B.鼠虱C.恙螨D.蚊E.蜱17. 下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌18. 青霉素串珠试验阳性的细菌是A.破伤风梭菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜杆菌D.炭疽杆菌E.白喉杆菌19. 白喉棒状杆菌的特点是A.革兰染色阴性B.在普通培养基上生长迅速C.有异染颗粒D.内毒素致病E.对磺胺敏感20. 关于白喉毒素 ,错误的是A.只有携带β-棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素B.完整的白喉毒素分子无酶活性C.A片段具有酶活性 ,作用于延伸因子2 ,最终使细胞蛋白合成受阻C.B片段在具有酶活性的同时 ,协助A片段进入细胞E.B片段是诱导机体产生抗毒素的主要部位21. 下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点A.白喉棒状杆菌是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌B.白喉的传染源包括白喉病人和带菌者C.白喉棒状杆菌侵入鼻咽部粘膜生长繁殖D.白喉棒状杆菌在局部繁殖后入血D.白喉的早期致死原因是假膜脱落引起的窒息22. 关于锡克试验 ,错误的是A.可用于调查人群对白喉的免疫状态B.毒素抗毒素中和的原理是本试验的理论依据C.在使用白喉毒素的同时 ,用无毒力白喉毒素作为对照D.阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力E.假阳性反应说明机体对白喉棒状杆菌无免疫力 ,但有超敏反应23.使用白喉抗毒素 ,错误的是A.使用前一定要做皮肤过敏试验B.发现过敏者 ,应进行减敏疗法C.可用于紧急预防D.可用于治疗E.用于治疗必须早期足量24.绿脓杆菌的特征是A.专性厌氧 B具有周身鞭毛的革兰阴性菌C.在液体培养基中形成菌膜,菌液呈蓝绿色D.对青霉素等多种抗生素敏感E.只引起创伤感染 ,较少引起败血症25.下列细菌中属条件致病菌的是A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.绿脓杆菌E.结核杆菌26.百日咳杆菌的分离培养应采用A.鲍金(B-G)培养基B.巧克力培养基C.伊红-美蓝培养基D.罗氏培养基E.亚碲酸钾培养基27.百日咳杆菌由S型变异为R型是失去了A.菌毛B.芽胞C.鞭毛D.荚膜E.微荚膜28.百日咳杆菌属于A.假单胞菌属B.奈瑟菌属C.鲍特菌属D.分枝杆菌属E.棒状杆菌属29.目前预防百日咳主要采用注射A.类毒素B.减毒活疫苗C.抗毒素D.白百破三联疫苗E.白百破三联疫苗和死疫苗均可30.百日咳免疫特点不包括A.免疫力持久B.可产生多种特异性抗体C.细胞免疫起主要作用D.抵抗再感染的主要因素是SIgAE.母体血清IgG 可保护新生儿不受感染31.放线菌感染其脓液特征是A.粘稠 ,呈金黄色B.稀薄 ,呈血水样C.稀薄 ,呈蓝绿色D.稀薄 ,呈暗黑色E.可见到硫磺样颗粒32.对放线菌的错误叙述是A.革兰阳性、非抗酸阳性菌B.引起内源性感染C.形成慢性肉芽肿并伴瘘管D.诊断可查找硫磺样颗粒压片镜检 E特异性抗体可抵抗再感染四、问答题1.主要的动物源性细菌有哪些？各引起哪些人畜共患病？2.简述布氏杆菌对人的致病作用.3.百日咳杆菌的致病物质有哪些？各有何毒性作用？4.放线菌属中对人致病的主要是何菌？怎样诊断鉴别？答案:。
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（全科医学（中医类）专业——正高级）一、专业知识1.熟练掌握全科医学（包括全科医学、全科医疗、全科医生、临床预防、以家庭为单位的健康照顾、居民健康档案和全科医疗管理等）基本理论知识。
2.熟练掌握中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等。
3.掌握内科、妇科、儿科、外科与皮肤科、骨伤科、五官科等社区常见疾病的中医治疗。
4.掌握在社区中开展针灸推拿工作的基本内容与方法。
5.熟悉中医的药物与非药物保健与康复的基本内容与方法。
6.掌握初级卫生保健（包括城市社区卫生服务和新型农村合作医疗制度）的基本理论知识；掌握健康教育与健康促进的基本理论知识。
熟悉心理学、行为科学、医学伦理学、社区营养学、卫生经济学、流行病学、卫生统计、社区卫生诊断基本理论知识。
二、专业实践能力1、内科常见疾病的中医治疗1．掌握感冒、咳嗽、胃痛、泄泻、便秘、胁痛、眩晕、中风后遗症、消渴、痹证、自汗与盗汗的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2．熟悉喘证、哮证、呕吐、心悸、不寐、水肿、遗精的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2、妇科病的中医治疗1．掌握月经不调、闭经、痛经、带下病、崩漏、胎漏与胎动不安、缺乳的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2．熟悉月经前后诸证、绝经前后诸证、妊娠恶阻、产后恶露不绝的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
3．了解子肿、产后发热、阴挺的辨证分型与治法。
3、儿科常见疾病的中医治疗1．掌握感冒、哮喘、肺炎喘嗽、腹泻、麻疹、水痘、痄腮的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2．熟悉厌食、鹅口疮、奶麻、顿咳、风疹的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
4、外科、皮肤科常见疾病的中医治疗1．掌握疖、湿疮、褥疮的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2．熟悉粉刺、乳痈、丹毒、冻疮、痔疮、疱疹的定义、临床表现、辨证分型、治法、方药及预防保健。
2024年卫生高级职称考试(卫生管理)(正高)经典试题及答案汇总
2024年卫生高级职称考试(卫生管理)(正高)经典试题及答案汇总一、单项选择题1.下列哪项不是我国卫生事业的特点？A. 公益性B. 福利性C. 普遍性D. 强制性答案：D2.我国卫生事业的发展战略是什么？A. 预防为主B. 以农村为重点C. 中西医并重D. 依靠科技与教育答案：ABCD3.下列哪项不属于卫生行政管理的职能？A. 制定卫生政策B. 监督卫生工作C. 管理卫生资源D. 负责卫生宣传教育答案：D4.下列哪种疾病不属于传染病？A. 鼠疫B. 肺结核C. 糖尿病D. 霍乱答案：C5.下列哪项不是我国卫生服务体系的主要组成部分？A. 医院B. 社区卫生服务中心C. 卫生监督机构D. 医学院校答案：D二、多项选择题6.我国卫生事业的特点包括哪些？A. 公益性B. 福利性C. 普遍性D. 强制性E.市场化答案：ABCD7.我国卫生政策的基本原则包括哪些？A. 公平与效率B. 预防为主C. 以农村为重点D. 中西医并重E. 依靠科技与教育答案：ABCDE8.卫生行政管理的职能包括哪些？A. 制定卫生政策B. 监督卫生工作C. 管理卫生资源 D. 负责卫生宣传教育 E. 协调各方力量答案：ABCDE9.传染病的预防与控制措施包括哪些？A. 疫苗接种B. 卫生宣传教育C. 疫情监测D. 隔离治疗E. 卫生法规制定答案：ABCDE10.我国卫生服务体系的主要组成部分包括哪些？A. 医院B. 社区卫生服务中心C. 卫生监督机构D. 医学院校E. 医药企业答案：ABC三、简答题11.简述我国卫生事业的发展战略。
答案：我国卫生事业的发展战略是：预防为主，以农村为重点，中西医并重，依靠科技与教育。
12.简述卫生行政管理的职能。
答案：卫生行政管理的职能包括制定卫生政策、监督卫生工作、管理卫生资源、负责卫生宣传教育和协调各方力量。
13.简述传染病的预防与控制措施。
答案：传染病的预防与控制措施包括疫苗接种、卫生宣传教育、疫情监测、隔离治疗和卫生法规制定。
卫生职称高级试题及答案
卫生职称高级试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是预防传染病的措施？A. 隔离传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群D. 增加病原体数量答案：D2. 以下哪项不是健康生活方式？A. 均衡饮食B. 适量运动C. 吸烟D. 保持良好的心理状态答案：C3. 以下哪项是正确的洗手方法？A. 用水冲洗B. 使用肥皂和水C. 用酒精擦拭D. 以上都是答案：B4. 以下哪项不是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 肥胖C. 吸烟D. 适量饮酒答案：D5. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是预防心血管疾病的措施？A. 控制血压B. 控制体重C. 增加饮酒量D. 增加运动答案：ABD2. 以下哪些是健康饮食的推荐？A. 减少盐分摄入B. 增加糖分摄入C. 增加蔬菜和水果摄入D. 减少油炸食品摄入答案：ACD3. 以下哪些是心理健康的表现？A. 情绪稳定B. 人际关系良好C. 经常感到焦虑D. 有良好的自我认知答案：ABD4. 以下哪些是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 心血管疾病C. 骨折D. 神经病变答案：ABD5. 以下哪些是预防慢性阻塞性肺病的措施？A. 戒烟B. 减少空气污染C. 增加饮酒量D. 定期体检答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 定期体检可以早期发现疾病。
（对）2. 吸烟可以预防心血管疾病。
（错）3. 过量饮酒有益健康。
（错）4. 保持良好的睡眠习惯有助于身体健康。
（对）5. 缺乏运动是导致肥胖的主要原因。
（对）6. 糖尿病是遗传性疾病，无法预防。
（错）7. 长期高盐饮食会增加心血管疾病的风险。
（对）8. 适量饮酒可以降低高血压的风险。
（错）9. 心理健康与身体健康无关。
（错）10. 定期进行口腔检查可以预防口腔疾病。
（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述高血压的预防措施。
(副高级)高级卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2024年)
2024年高级卫生专业技术资格考试(副高级)复习试卷(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、关于下列哪项不是高级卫生专业技术资格（副高级）考核的范围？A、临床医学知识B、公共卫生知识C、医学伦理学知识D、计算机应用知识2、在下列关于慢性病管理的说法中，哪项是错误的？A、慢性病管理的目标是提高患者的生活质量B、慢性病管理应遵循个体化原则C、慢性病管理应强调药物治疗为主D、慢性病管理应注重患者自我管理能力的提升3、关于高血压患者的降压治疗，下列哪一项说法是正确的？A、血压控制在正常范围即可停止用药B、血压降至目标水平后可立即停药C、需终身坚持规范用药D、根据个人感受调整药物剂量4、患者女性，60岁，因心悸就诊，心电图显示P波消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率约为450次/分，RR间期绝对不规则，此时考虑该患者的心律失常类型为？A、室性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、窦性心律不齐5、以下哪种情况下，应该使用麻醉药品？A. 普通感冒B. 骨折复位C. 轻度皮肤擦伤D. 胃肠道感染6、在以下哪种情况下，应该进行紧急心肺复苏（CPR）？A. 患者轻微晕厥B. 患者突发意识丧失C. 患者轻微头痛D. 患者轻微咳嗽7、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断标准，错误的是：A. 患者有长期吸烟史B. 临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短C. 肺功能检查示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.70D. 胸部影像学检查可见肺气肿表现E. 必须排除其他具有相似症状和体征的疾病8、以下哪项不是急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现：A. 疼痛位于胸骨后，可向左肩、左臂放射B. 疼痛可持续数小时至数天C. 伴有出汗、恶心、呕吐等症状D. 心电图显示ST段抬高E. 心肌酶谱异常9、题干：以下关于医院感染暴发流行病学调查的描述，错误的是：A. 应尽快对医院感染暴发进行调查，以减少感染传播B. 调查应包括病例搜索、病例定义、病例分类、危险因素分析等环节C. 调查过程中应保护患者的隐私权D. 调查结果应及时向医院感染管理委员会报告 10、题干：以下关于医院感染预防与控制措施的描述，不正确的是：A. 加强医护人员的手卫生，使用肥皂和流动水洗手B. 实施空气消毒，保持病房空气流通C. 对患者进行隔离治疗，以防止病原体传播D. 每位患者使用一次性的医疗器械，避免交叉感染11、下列哪项不是医院感染控制的基本原则？A. 预防为主B. 管理规范C. 科学防治D. 综合治理12、患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。
妇产科护理学专业卫生高级职称考试复习试题(附答案)
妇产科护理学专业卫生高级职称考试复习试题(附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是妇产科护理学的基本任务？A. 保障妇女儿童的健康B. 促进妇女儿童身心全面发展C. 防治妇产科疾病D. 进行计划生育技术指导2. 关于女性生殖系统解剖，下列哪项描述错误？A. 卵巢是女性生殖系统中最重要的器官B. 子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官C. 输卵管是输送卵子和完成受精的部位D. 阴道是精子进入和胎儿产出的通道3. 下列哪项不是妊娠期妇女的护理要点？A. 定期进行产前检查B. 合理膳食，加强营养C. 注意个人卫生，预防感染D. 适当进行性生活4. 关于正常分娩的护理，下列哪项描述错误？A. 接生人员应具备丰富的理论知识和实践经验B. 接生时应严格遵守无菌操作原则C. 分娩过程中应给予产妇心理支持D. 新生儿出生后应立即进行Apgar评分5. 下列哪项不是产后出血的主要原因？A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道损伤D. 孕妇年龄过大6. 关于剖宫产的护理，下列哪项描述正确？A. 剖宫产手术前不需要进行皮肤准备B. 剖宫产手术后不需要进行切口护理C. 剖宫产手术后应鼓励产妇早期下床活动D. 剖宫产手术后应给予产妇充分的水分和营养支持7. 下列哪项不是妇科疾病的常见症状？A. 阴道出血B. 腹痛C. 排尿困难D. 乳房胀痛8. 关于宫颈癌的护理，下列哪项描述正确？A. 宫颈癌患者应进行广泛性子宫切除术B. 宫颈癌患者术后应进行放射治疗C. 宫颈癌患者应进行卵巢移位术D. 宫颈癌患者术后应进行化疗9. 下列哪项不是乳腺癌的临床表现？A. 乳房肿块B. 乳房皮肤凹陷C. 乳头溢液D. 腋窝淋巴结肿大10. 关于子宫内膜癌的护理，下列哪项描述正确？A. 子宫内膜癌患者应进行子宫全切术B. 子宫内膜癌患者术后应进行放射治疗C. 子宫内膜癌患者应进行化疗D. 子宫内膜癌患者术后应进行激素治疗二、案例分析题（每题10分，共40分）1. 患者，女，28岁，已婚。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学 第四集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第四集）祝您考试成功!一、A1型题70题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C )A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症2、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（ C ）A．普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米3、动脉血压升高可导致:( D )A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长4、严重低钾血症患者主要死于:( E )A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭5、急性苯中毒的主要损害是( B )A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.循环系统 E呼吸系统6、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:( B )A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活7、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B )A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关8、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( B )A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜9、中心性发绀常具有下列哪项特点:( D )A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时10. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( D )A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大11. 一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:( C )A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉12. 病理反射的出现是由于:( D )A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损13、胸部冲击伤最严重的并发症是：（ C ）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂14、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞O(0.49kPa)，应采取:( A ) 15、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关16、下列哪项最能反映门静脉高压特征:( C )A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成17、原发性高血压心功能不全的脉搏是:( D )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉18、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（ B ）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌19、抢救霍乱最有效的措施是:( A )A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质20、纵膈偏向健侧的疾病不包括（ D ）A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸21、电复律可能出现的并发症应除外:( E )A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔22、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（ B ）A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭23、下列那项不是肾上腺素的作用：（ E ）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少24、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎25、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( E )A.烟酸B.EACA C .卡马西平 D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林26、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( D )A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮27、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( E )A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内28、左心房增大最早出现的X线征象是:( D )A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高29、动静脉瘘可见:( B )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉30、开放性气胸的现场急救为:( D )A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静，注射止痛药31、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（ E ）A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠32、气管异物的临床表现应除外:( E )A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致33、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（ A ）A.地西泮10~20mg静滴B.静滴苯妥英钠5~10gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注糖皮质激素E.注射呋塞米34、食管异物最危险的并发症是:( E )A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿E.刺破大血管35、周围性眩晕一般不伴有:( D )A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐36、高渗缺水早期主要临床表现是口渴，同时还有（ E ）A.狂躁B.昏迷C.幻觉D.血压下降E.以上都不是37、化学性眼外伤急救处理原则首选 :( C )A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗感染 E理疗38、确定深度昏迷最有价值的体征是:( B )A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降；呼吸浅快39、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:( C )A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿40、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( C )A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内41、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 :( C )A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛42、下列哪项不属于外科急腹症:( C )A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻43、急性安定中毒使用:( A )A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑44、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（ E ）A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查45、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:( B )A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛46、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（ B ）A.疼痛，呼吸运动减弱B.胸壁软化，反常呼吸C.咳嗽，血痰D.严重皮下气肿E.出血，休克47、治疗脑水肿的首选药是（ A ）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪48、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A )A.美蓝B.纳洛酮C. 氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠49、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E )A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉50、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（ D ）A.胸壁软化，反常呼吸B.肺组织挫伤，通气受阻C.肺泡间质水肿，换气受阻D.患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位E.严重皮下气肿，肺内气体流失51、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B )A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术52、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A )A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强53、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：（ B ）A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用54、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:( E )A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用55、张力性气胸急救:( D )A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气E.气管插管56、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C )A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全57、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( D )A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行58、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动59、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( A )A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢60、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( A )A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮61、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:( B )A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体62、对心包压塞有诊断价值的体征是（ B ）A.颈静脉怒张B.脉压小，心音遥远C.肝大，腹水，下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大63、急性失血时最先出现的调节反应是：（ B ）A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多64、剧烈运动时，少尿的主要原因是：（ C ）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少65、内脏痛的主要特点是：（ C ）A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感66、双肺满布湿啰音多见于（ E ）A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿67、缺氧对呼吸的影响通过：（ B ）A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子68、能使心输出量增加的因素是：（ B ）A. 心迷走中枢紧张性增高B. 心交感中枢紧张性增高C. 静脉回心血量减少D. 心室舒张末期容量减少E. 颈动脉窦内压力增高69、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（ A ）A. 心前区，左肩和左上臂B. 左上腹和肩胛间C. 左肩胛和右肩胛D. 上腹部和脐周围区E. 上腹部和腹股沟区70、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（ C ）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:（B D ）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.以上均不正确2、腓总神经损伤的主要表现有：( ABC )A.足部伸肌瘫痪B.腓骨长肌瘫痪C.腓骨短肌瘫痪D.腓肠肌瘫痪E.以上均不正确3、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关：（ ABDE ）A.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加 B.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌E.抑制肥大细胞释放过敏性物质4、内脏痛的特点（ BE ）A.定位精确B.有牵涉痛C.对牵拉烧伤敏感D.对炎症、切割敏感E.对缺血敏感5、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是：（ ABCDE ）A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血6、头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)A高热 B颅内出血 C脑炎 D脑膜炎7、下列哪些属于前庭功能检查项目(ABC)A 眼球震颤电图检查B 平衡功能检查C 半规管功能检查D 听力测定8、心悸伴出汗可见于(ABCD)A 甲状腺功能亢进B 低血糖C 嗜铬细胞瘤D 更年期综合征9、咯血伴黄疸可见于(ACD)A 钩端螺旋体病B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D 肺梗死10、呕血常见原因为(ABCD)A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌11、骨折常见的病因有（ABCD）A．直接暴力 B．间接暴力 C．积累劳损 D．病理骨折12、口对口人工呼吸的正确操作方法ACＡ、使病人头后仰，托起下颌Ｂ、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入Ｃ、每分钟吹气6--8次/分Ｄ、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行13、胃肠减压的适应症有ABCDＡ、胃肠道梗阻Ｂ、急性胃扩张Ｃ、腹部手术后严重腹胀Ｄ、急性胰腺炎14、低钾血症有下列哪些临床表现ABCＡ、软无力Ｂ、腹胀Ｃ、血钾浓度低于3.5mmol/L Ｄ、心电图Ｔ波高而尖15、临床上心外按压的有效表现是ABCDＡ．挤压心脏时大动脉处摸到搏动Ｂ．口唇由紫绀转为红润Ｃ．散大的瞳孔开始缩小Ｄ．收缩压超过60mmHg。
高级卫生专业技术资格考试题库
高级卫生专业技术资格考试题库一、简介高级卫生专业技术资格考试是国家卫生健康委员会举办的一项考试，用以选拔符合要求并具备高级卫生专业技术资格的人员。
通过该考试，考生可以获得高级卫生专业技术资格证书，进一步提升自己在卫生领域的技术能力和职业水平。
为了帮助考生全面复习和准备该考试，以下是一些高级卫生专业技术资格考试的题库，供考生参考使用。
题库中的题目旨在检验考生对卫生领域的专业知识和能力，帮助他们更好地理解和应用相关知识。
考生可以根据自己的实际情况，选择合适的题目进行练习。
二、题库内容1. 疾病预防与控制1.1 什么是传染病？传染病的传播途径有哪些？1.2 请简要介绍食品安全的重要性以及常见的食品安全问题。
1.3 甲流、猪流感和禽流感有何区别和联系？如何防控这些疾病？2. 卫生管理与监督2.1 请简述卫生机构的分类及其职责。
2.2 如何评估一家医院或卫生机构的服务质量？2.3 请简要介绍医疗废物的分类和处理方法，如何确保医疗废物处理的安全性和环境友好性？3. 卫生保健服务3.1 请简要介绍一种常见的传染病的防控措施。
3.2 如何进行合理用药指导和监管？3.3 请简述儿童预防接种的重要性和常见的儿童疫苗。
4. 健康促进与教育4.1 请简要介绍一个常见的慢性病的防控措施。
4.2 请介绍一种常见的健康教育方法和策略。
4.3 如何进行健康教育活动的评估和效果监测？三、考试准备与复习建议1.熟悉考纲和考试大纲，明确考试范围和重点。
2.高级卫生专业技术资格考试注重实践应用能力，考生在复习的过程中应着重理解和应用相关知识，注重实际操作。
3.做题是复习的重要环节，考生可以选择相关教材和模拟题进行练习，熟悉题型和考试要求。
同时，可以结合自身工作经验和实际情况，进行真实场景的讨论和答题演练。
4.多与他人交流和讨论，可以参加相关培训班或研讨会，与其他考生交流经验和心得，共同提高。
5.注意复习规划和时间安排，合理安排复习时间，保持充足的睡眠和饮食，保持身体健康。
医药卫生专业高级职称考试
医药卫生专业高级职称考试一、关于临床用药，下列哪项描述是正确的？A. 所有药物均可长期大量使用，无需考虑副作用B. 药物剂量可随意调整，不受医嘱限制C. 使用药物前应详细阅读说明书，了解适应症和禁忌症D. 患者出现不良反应时，应立即停药并自行处理（答案）C二、在医疗废物处理中，下列哪项做法符合规定？A. 将医疗废物与生活垃圾混合丢弃B. 随意丢弃使用过的一次性医疗用品C. 对医疗废物进行分类收集，并按规定进行无害化处理D. 将感染性废物直接排入下水道（答案）C三、关于消毒与灭菌，下列哪项说法是错误的？A. 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物B. 灭菌是指杀灭或清除外环境中一切致病和非致病微生物C. 所有医疗器械均需进行灭菌处理，无论其是否接触患者体液D. 消毒和灭菌是预防医院感染的重要措施（答案）C四、在护理工作中，下列哪项操作符合无菌技术原则？A. 使用无菌持物钳时，钳端可触及非无菌物品B. 无菌物品取出后，未使用完可放回原处C. 进行无菌操作时，操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离D. 无菌包打开后，有效期为48小时，无论是否使用完（答案）C五、关于医疗质量控制，下列哪项措施不是其重要组成部分？A. 建立医疗质量管理制度和体系B. 定期对医疗设备进行维护和校准C. 加强对医务人员的培训和教育D. 随意更改医疗操作流程，以适应个人习惯（答案）D六、在急救医学中，下列哪项处理措施是错误的？A. 对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏B. 对于严重创伤的患者，应优先处理危及生命的伤情C. 对于休克的患者，应迅速补充血容量，提高血压D. 对于所有急救患者，均应立即给予高浓度氧气吸入（答案）D七、关于医院感染管理，下列哪项描述是正确的？A. 医院感染只包括患者在医院内获得的感染B. 医院感染管理工作仅由医院感染管理部门负责C. 医院感染管理涉及医疗、护理、后勤等多个部门，需协同合作D. 医院感染无法预防和控制，只能被动应对（答案）C八、在药物治疗过程中，下列哪项是药师的主要职责？A. 直接为患者诊断疾病并开具处方B. 监督患者按时按量服药，确保疗效C. 根据医师处方，准确调配和发放药物，并提供用药指导D. 负责患者的全面护理工作，包括药物治疗和日常护理（答案）C。
(正高级)高级卫生专业技术资格考试试题及解答参考(2025年)
2025年高级卫生专业技术资格考试(正高级)模拟试题(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、在临床实践中，对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的管理，以下哪些措施是推荐的？A. 定期使用长效支气管扩张剂B. 避免接触已知的过敏原C. 推荐患者戒烟D. 每日进行高强度运动E. 长期家庭氧疗对于有持续低氧血症的患者2、在进行心脏手术时，关于体外循环（CPB）的应用，下列哪几项陈述是正确的？A. CPB可以完全避免手术中的出血B. CPB可使心脏停止跳动，方便手术操作C. 使用CPB期间，需要密切监测患者的血液成分变化D. CPB过程中不需要使用抗凝药物E. CPB技术能有效降低心脏手术的风险3、关于医院感染监测，以下哪些措施是正确的？（）A. 定期对医院环境进行消毒处理B. 对所有住院患者进行感染风险评估C. 建立医院感染监控中心，负责监测和报告感染情况D. 鼓励医护人员在发现疑似感染病例时及时上报E. 定期对医院工作人员进行感染防控知识培训4、以下关于呼吸机使用的描述，正确的是哪些？（）A. 呼吸机使用过程中，应密切监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征B. 呼吸机使用过程中，若患者出现烦躁不安、呼吸急促等症状，应立即降低呼吸机支持力度C. 呼吸机使用过程中，应保持呼吸道通畅，避免分泌物阻塞气道D. 呼吸机使用过程中，定期更换呼吸机管道，防止交叉感染E. 呼吸机使用过程中，患者出现呼吸机相关性肺炎，应立即更换呼吸机5、以下哪些是申请正高级卫生专业技术资格考试的必要条件？（）A、获得中级卫生专业技术资格后，从事本专业工作满5年B、获得中级卫生专业技术资格后，从事本专业工作满7年C、精通本专业领域的理论知识和关键技术操作D、具有丰富的临床经验和较强的科研能力E、在国内外核心期刊上发表过与本专业相关的学术论文6、关于正高级卫生专业技术资格考试的内容，下列哪些是正确的？（）A、包括针对当前卫生领域的热点问题进行的政策理解与应用测试B、考查应试者对于卫生应急管理与突发事件处理的掌握程度C、考核内容涵盖执业医师资格测试中的专业理论知识D、测试考生对本专业领域内的新技术和新方法的掌握情况E、评估应试者对本专业内主要法律法规的理解与运用能力7、下列哪些情况属于医疗机构和医务人员可能侵犯患者知情同意权的表现？（）A. 未经患者同意对其实施手术治疗B. 患者要求提供治疗方案，但医务人员未提供C. 在治疗方案中未向患者充分说明可能出现的风险D. 在患者病情恶化时隐瞒真实病情8、以下哪些药物属于抗菌药物？（）A. 青霉素B. 硫酸镁C. 牛奶D. 阿司匹林9、下列关于心血管疾病的预防措施，哪些说法是正确的？A. 定期进行血压监测B. 控制饮食中的脂肪摄入量C. 维持健康体重D. 减少体力活动以避免心脏负担E. 戒烟限酒 10、在临床实践中，关于抗生素使用的正确指导原则包括哪些？A. 使用广谱抗生素作为首选治疗方案B. 在未确定病原体前不应使用抗生素C. 根据药敏试验结果选择合适的抗生素D. 抗生素疗程应尽可能长以确保疗效E. 避免不必要的联合用药11、关于卫生管理的基本原则，以下哪项不属于其范畴？（）A、预防为主B、以人为本C、经济合理D、公平正义E、依法管理12、以下关于医院感染监测的说法，错误的是？（）A、医院感染监测是医院感染控制的重要组成部分B、医院感染监测有助于发现和控制医院感染源C、医院感染监测的目的是降低医院感染的发生率D、医院感染监测仅限于监测住院患者E、医院感染监测需要建立完善的监测体系和监测指标13、以下哪些是评价高级卫生专业技术职称的重要标准？（）A、医德医风B、学术水平C、管理水平D、临床能力E、科研能力14、某医院申报副主任医师资格的人员希望获得高分，需要重点提高哪些方面的能力？（）A、临床诊疗技术B、医学伦理C、科研创新与成果D、疾病防控策略E、公共卫生管理15、根据《医疗机构传染病防治管理办法》，下列哪项措施不属于医疗机构在发现传染病疫情时的处理措施？A. 采集病患标本并报告卫生行政部门B. 采取隔离措施，防止传染病的扩散C. 严格封存病患的污染物，不得随意丢弃D. 及时发布疫情信息，以警示公众16、以下哪些疾病属于职业病？A. 石棉肺B. 慢性铅中毒C. 高血压病D. 职业性气道阻塞性肺病17、关于高血压患者的综合管理，下列哪些措施是正确的？A. 对于所有高血压患者，生活方式干预始终是基础治疗的一部分。
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卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第一集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1.休克时，若血压低，而中心静脉压＞15cmHO,最首要的处理是（A）2A. 使用强心剂B. 快速补充血容量C. 使用大剂量利尿药D. 应用缩血管药E. 使用大剂量糖皮质激素2. 心肌微循环灌注的决定性因素是（E）A. 心肌收缩力B. 心排量C. 心排血指数D. 动脉收缩压E. 动脉舒张压3. 休克指数的定义为（D）A. 收缩血压/脉率B. 脉率/舒张血压C. 脉率/平均动脉压D. 脉率/收缩血压E. 舒张血压/脉率4. 休克患者采取何种体位最为合理（D）A. 头低15度，足高25度B. 平卧位C. 侧卧位D. 头躯平抬高20~30度，下肢抬高15~20度E. 下肢低垂10~15度5. 不符合休克失代偿期微循环特点的是（A）A. 组织间液移向血管内B. 毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退C. 毛细血管流出道阻力增加D. 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E. 血管自律运动消失6. 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（C）A. ＜10%B. 20%~10%C. 30%~20%D. 50%~40%E. ＞50%7. 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（B）A. 1~5μg/(kg?min)B. 5~10μg/(kg?min)C. 10~15μg/(kg?min)D. 15~20μg/(kg?min)E. 20~25μg/(kg?min)8. 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（E）A. 机体的蛋白质状态B. 机体脂肪的储存状态C. 机体免疫状态D. 机体细胞的总数E. 以上都是9. 中度出血性休克的失血量一般为（B）A.＜750ml ~800ml C. 1700~1200ml D. 2100~1700ml E.＞2100ml10. 兼有缩扩血管活性药的是（E）A. 肾上腺素B. 阿拉明C. 新福林D. 东茛菪碱E. 多巴胺11. 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（B）A. 前间壁心肌梗死B. 下壁心肌梗塞C. 后壁心肌梗死D. 高侧壁心肌梗死E. 局限前壁心肌梗死12. 急性下壁心肌梗塞常可合并（A）A. 右室心肌梗死B. 前间壁心肌梗死C. 高侧壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 前壁心肌梗死13. 急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是（E）A. 心肌抑制因子B. 心律失常C. 心肌自体抗原D. 血容量不足E. 心肌梗死面积大14. 导致暖休克的病原体多见于（B）A. G-杆菌B. G+杆菌C. 病毒D. 真菌E. 支原体15. 急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（B）A. 低血压B. 原发性心室颤动C. 心脏破裂D. 心源性休克E. 房室传导阻滞16. 阿托品可应用于（B）A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞B. 不完全性三房室传导阻滞C. 房室传导阻滞（结外阻滞）D. 完全性三度房室传导阻滞E. 窦性心动过速17. 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（B）A. 增加心搏量B. 促进垂体β-内啡肽的分泌C. 维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性D. 抑制花生四烯酸代谢E. 稳定补体系统18. 心跳骤停时最常见的心律失常是（D）A. 室性心动过速B. 室性逸搏C. 室上性心动过速D. 心室颤动E. 心房颤动19. 休克的主要诊断依据是（A）A.临床表现B.尿少C.代谢性酸中毒D.脉细速E.低血压20. 心源性休克最常见的病因是（E）A. 心肌炎B. 心瓣膜病C. 心肌病D. 心包填塞E. 急性心肌梗死21. 巴比妥中毒导致休克的原因是（ B ）A．剧烈呕吐腹泻导致血容量减少 B．毒物抑制血管舒缩中枢C．血浆渗出导致血容量减少 D．心肌损害 E．代谢性酸中毒22. 关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是（ E ）A．哌替啶中毒可导致惊厥 B．哌替啶效力不及吗啡C．海洛因镇痛作用远高于吗啡 D．海洛因成瘾性远高于吗啡E．海洛因致死剂量低于吗啡23. 生活性中毒中，毒物大多经哪种途径进入体内（ A ）A．消化道 B．呼吸道 C．皮肤、黏膜 D．局部伤口 E．头发24. 每日胺碘酮的最大剂量是（ C ）A． B． C． D． E．25. 阿托品的中毒机制是（ B）A．局部刺激腐蚀 B．受体的竞争 C．麻醉作用D．缺氧 E．抑制酶的活力26. 双瞳缩小的病因除外（ C ）A．有机磷中毒 B．吗啡类中毒 C．杀虫脒中毒D．巴比妥类中毒 E．苯二氮卓类中毒27. 中心静脉压正常范围为（E ）A．4—10cmH2O B．10—20cmH2O C．3—7cmH2OD．15—20cmH2O E．6—12cmH2O28. 下列哪项属于烟碱样表现（ B ）A．共济失调 B．肌纤维震颤 C．瞳孔缩小D．肌肉萎缩 E．肺水肿29. 维拉帕米治疗窄QRS波室上速的初始剂量为（B ）A．1—2mg B．—5mg C．5— D．5—10mg E．—15mg30. 休克患者血压低，中心静脉压低，提示（A）A. 血容量严重不足B. 严重酸中毒C. 容量血管过度收缩D. 心功能不全E. 血容量不足31. 患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。
在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（B）A. 利多卡因B. 肾上腺素C. 多巴胺D. 磷酸氢钠E. 阿托品32. 一个患者的腋温为℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为（D）A. 病情轻B. 患者发生了脑血管意外C. 患者因为发热D. 病情危重E. 以上均不是33. 患者，男，36岁。
误服地西洋20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。
在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是（B）A. 口腔内可见插入的胃管B. 胃管内吸出胃液C. 胃管内注入清水无阻力D. 口腔内无胃管盘绕E. 患者能出声音34. 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（E）A. 创伤性休克B. 神经性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 心源性休克35. 哪一类药物中毒最易出现谵妄（B）A. 磺胺类B. 抗组胺类C. 三环类D. 吩噻嗪类E. 苯二氮卓类36. 女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音。
为治疗肺水肿，首选的药物是（C）A. 哌替啶B. 硝普钠C. 阿托品D. 毛花苷丙E. 呋塞米37. 患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管（E）A. 深快而大的呼吸B. 高热抽搐的患儿C. 心包大量积液D. 大咯血窒息E. 间停呼吸38. 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。
查体：血压（60/40mmHg），昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻及湿性啰音。
应用阿托品治疗时下列哪项错误（C）A. 早期给予足量阿托品B. 静脉给药，尽快阿托品化C. 达阿托品化后立即停药D. 与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少E. 根据病情调整阿托品剂量39. 对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是（E）A. 尽快补充凝血因子B. 尽快补液C. 早期使用抗纤溶的药物D. 尽快输入血小板E. 给予足量的肝素40. “生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环（B）A. 早期识别B. 早期电除颤C. 早期心肺复苏D. 早期启动急救医疗服务体系E. 早期高级心血管生命支持41. 一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数＜100×109/L，纤维蛋白原＞~L，PT 及TT比正常值延长3s，优球蛋白溶解试验＞2h，全身性出血不明显。
该患者可诊断为（E）A. DIC的中期B. DIC的晚期C. 纤维蛋白原增多症D. 纤溶期E. DIC的早期42. 患者，男，17岁。
在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。
PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为（E）A. 清洗伤口B. 结扎咬伤部位C. 射抗蛇毒血清D. 服中药蛇药片E. 跑到就近诊疗所43. 女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。
查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。
此例除有机磷中毒外尚合并有（D）A. 脑水肿B. 急性肾衰C. 中毒性心肌炎D. 阿托品中毒E. 肺部感染44. 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。
过去体健。
查体：体温℃，血压（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。
最可能的诊断是（B）A. 低血糖昏迷B. 安眠药中毒C. 脑血管意外D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷E. 有机磷农药中毒45. 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。
下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、胸闷。
查体：两肺听诊可闻及干性罗音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。
全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。
最可能的诊断是（B）A. 机磷类杀虫药中毒B. 除虫菊酯类杀虫药中毒C. 杀虫脒中毒D. 机氯类杀虫药中毒E. 基甲酸酯类杀虫药中毒46. 心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（D）A. 6~12小时B. 12~24小时C. 24~36小时D. 36~48小时E. 48~72小时47. 急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。
此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。
查体：神%为志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，SaO2 84%。
该患者最可能的并发症是（D）A. 急性中毒性脑病B. 有机磷杀虫药中毒“反跳”C. 阿托品中毒D. 中间期肌无力综合征E. 迟发性周围神经病48. 休克经补充足够血容量后，血压仍低，但中心静脉压高，可采取的措施是（ D ）A．继续补充血容量 B．使用利尿剂 C．使用缩血管药D．使用扩血管药 E．使用大剂量糖皮质激素49. 不符合急性前壁心梗致心源性休克血流动力学特点的是（Ａ）A．左室射血分数增高 B．肺毛细血管楔压下降 C．心排血指数下降 D．左室舒张末压下降 E．心排出量下降50. 诊断中毒主要依靠（Ｅ）A．毒物接触史 B．临床表现 C．药物分析D．毒物接触史＋毒物分析 E．毒物接触史＋临床表现51. 抢救伤员首先要处理（E ）A．休克 B．止血 C．颅脑损伤 D．固定骨折 E．窒息52. 哪种毒物可导致黄疸（ D）A．一氧化碳 B．氰化物 C．有机磷 D．四氯化碳 E．硫酸53. 关于溺水治疗错误的是（ C）A．迅速清除口鼻内的污物 B．采取头低俯卧位进行引流C．心肺复苏应该最先进行 D．有条件气管插管E．防止呕吐物进入气道54. 休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是（ A ）A．尿量增多 B．外周血管扩张 C．肢体温度回升D．血压回升 E．神志改变55. 酒精中毒的实验室检查不正确的是（ E ）A．代谢性酸中毒 B．低血钾 C．低血镁 D．低血钙 E．高血糖56. 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（ C）A．大剂量静脉注射肾上腺素 B．大剂量静脉注射去甲肾上腺素C．立即心肺复苏 D．提供足够的血容量和通气 E．皮质醇治疗57. 下列哪项不是心源性休克的最常见病因（ D ）A．大面积肺梗塞 B．重度二尖瓣狭窄 C．心脏压塞D．肺源性心脏病 E．严重心律失常58. 服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确（ A ）A．一般在6小时内洗胃有效，超过6小时以后已无洗胃的必要B．惊厥患者不宜插管洗胃 C．食管静脉曲张患者不宜洗胃D．洗胃液总量至少2-5L，甚至可用6-8L E．吞服腐蚀性毒物，不宜洗胃59. 小剂量多巴胺的主要作用是（ D）A．兴奋α受体 B．兴奋β1受体 C．兴奋多巴胺II型受体 D．兴奋多巴胺I型受体 E．直接作用于血管平滑肌60. 休克晚期的临床表现错误的是（ E ）A．顽固性低血压 B．出现多脏器功能衰竭 C．严重的酸中毒D．出现DIC E．经过治疗后血压仍为84/56mmHg61. 下面哪项不是肺泡—动脉血氧分压增加的影响因素（ C ）A．年龄增加 B．通气/血流比值下降 C．通气功能障碍D．弥散功能障碍 E．氧耗量增加62. 气脉见于（ C ）A．心绞痛 B．高热 C．心包大量积液D．严重贫血 E．主动脉关闭不全63. 严重创伤引起ARF的最基本原因是（ D ）A．组织内钾释放过多 B．肾中毒 C．醛固酮分泌不足D．肾缺血 E．败血症64. 哪种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（E ） A．沙氏菌食物中毒 B．嗜盐菌食物中毒 C．葡萄球菌食物中毒 D．变形杆菌食物中毒 E．肉毒中毒65. 诊断SSS综合征哪项最合适（ E）A．EEG B．NBP C．CO D．CVP E．ECG66. 下列哪种情况应减慢补液速度（ E ）A．甲亢患者 B．高热患者 C．休克患者D．一般贫血患者 E．严重主动脉瓣关闭不全患者67. 下列哪项与动脉压无关（ B）A．心排出量 B．呼吸频率 C．血管阻力D．血管升压素 E．组织缺氧、酸中毒68. 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物（C ）A．心功能状态 B．下壁心肌梗死 C．右室心梗D．ACS E．高血压急症69. ARDS的说法下列哪项不正确（ A ）A．氧合指数（PaO2/FiO2）=300mmHgB．氧合指数（PaO2/FiO2）=200mmHgC．氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHgD．患者急性起病，呼吸困难或呼吸窘迫E．胸部X线检查显示两肺浸润阴影70. 硝酸甘油的药效作用主要取决于（ C ）A．药物的剂量 B．患者精神状态 C．血容量状态D．用药前血压情况 E．心功能状态二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）71. 对于ACS高危患者，积极的药物治疗包括哪些？（ABCDE ）A．肝素 B．阿司匹林 C．硝酸甘油D．β受体阻滞剂 E．血小板IIb/IIIa拮抗剂72. 下列哪些情况可用钙剂治疗（ABE ）A．高血钾 B．低血钙 C．心脏骤停D．低血压 E．钙通道阻滞剂中毒73. 急性肾小管坏死常见的病因是（ABCD ）A．急性失血性休克 B．蛇毒、鱼胆等生物毒素中毒C．异性输血 D．急性药物过敏 E．急性肾小球肾炎74. 最常见的全身性水肿是（ABC ）A．心性水肿 B．肾性水肿 C．肝性水肿D．营养性水肿 E．甲亢75. 重症哮喘发作时，为缓解支气管痉挛可用（BCD ）A．罗氏芬 B．甲基泼尼松龙 C．氨茶碱D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素76. 电击伤可导致的并发症和后遗症有（ABCDE ）A．室性心律失常 B．胃肠道出血 C．烧伤处感染D． DIC E．神经源性水肿77. 下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是（ABCD ）A．糖尿病 B．酒精中毒 C．尿毒症 D．高血钾 E．高血钠78. 发生晕动病时，可以给予（ACE ）A．苯海拉明 B．维生素B1 C．安定D．西咪替丁 E．甲氧氯普胺（胃复安）79. 应用ACEI的禁忌症有哪些？（BCD ）A．心肌梗死 B．低血压 SBP小于C．肾衰竭 D．双肾动脉狭窄 E．左心功能不全80. 拟交感胺类血管活性药是（BCDE ）A．东莨菪碱 B．阿拉明 C．新福林 D．多巴胺 E．肾上腺素81. 下列哪些药物不能与碱性液体配伍（AD ）A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．血管升压素D．多巴胺 E．多巴酚丁胺82. 以下关于纳洛酮的叙述，正确的是（ABCD ）A．为吗啡受体拮抗剂 B．可治疗麻醉性镇痛药急性中毒C．可治疗安眠药中毒 D．可治疗酒精中毒 E．可治疗毒鼠强中毒83. 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（AC ）A．催吐 B．洗胃 C． 50%硫酸镁导泻 D．灌肠 E．吸氧84. 关于亚甲蓝的叙述，正确的是（ABE ）A．有氧化作用B．大剂量用于治疗氰化物中毒C．大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症D．小剂量用于治疗氰化物中毒E．大剂量用于治疗高铁血红蛋白血症85. 杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部（ AE ）A． %NSB．肥皂水C．热水D．高锰酸钾（1:5000）E． 2%碳酸氢钠。