中医外科(医学高级)-外科休克(精选试题)

中医外科(医学高级)-外科休克(精选试题)
中医外科(医学高级)-外科休克(精选试题)

中医外科(医学高级)-外科休克

1、有效循环血容量是指:()

A.从左心室每分钟排出的血量

B.从上腔或下腔静脉回到右心房的血量

C.单位时间内通过心血管系统循环的血量

D.从右心室排到肺功脉进行气体交换的血量

E.在大动脉内进行循环的血量

2、各类休克共同的病理生理基础是()

A.对血压急骤下降引起的反应

B.有效循环血容量锐减及组织灌注不足

C.外周血管收缩

D.神经系统剧烈反应

E.外周血管扩张反应

3、失血性休克代偿期估计失血量为:()

A.400ml以下

B.600ml以下

C.800ml以下

D.1000ml以下

E.1200ml以下

4、休克抑制期(重度)估计成人失血量为:()

A.800ml以上

B.1000ml以上

C.1200ml以上

D.1400ml以上

E.1600ml以上

5、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:()

A.25ml以上

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

6、休克指数是指:()

A.脉率+脉压-111

B.脉率/舒张压

C.脉率/收缩压

D.舒张压/脉率

E.收缩压/脉率

7、休克时输液已足够,但血压低、心率快,CVP超过 1.47kPa (15cmH2O),应使用:()

A.毛花苷C(西地兰)

B.间羟胺(阿拉明)

C.多巴胺

D.山莨菪碱(654-2)

E.肾上腺素

8、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是()

A.失血性休克的治疗是扩容

B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松

C.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段

D.感染性休克时,应首先使用升压药

E.感染性休克应恢复有效循环血量

9、CVP是指:()

A.休克指数

B.肺毛细血管楔压

C.心排血量

D.中心静脉压

E.心脏指数

10、一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为()

A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.中毒性休克

11、下列哪项对中心静脉压的影响较小()

A.血容量

B.静脉血管张力

C.肺动脉楔压

D.静脉回心血量

E.右心室排血能力

12、休克病人中心静脉压为5cmHO,血压80/65mmHg,处理原则为()

A.适当补液

B.使用强心药物

C.用扩血管药

D.补液试验

E.充分补液

13、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。()

A.6-15mmHg

B.5-10mmHg

C.5-15mmHg

D.10-15mmHg

E.6-10mmHg

14、女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-38mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.纠正低血容量

15、血压下降在休克中的意义为()

A.是诊断休克的唯一依据

B.是休克最常见的临床表现

C.是估计休克程度的主要指标

D.是组织细胞缺氧的主要指标

E.是休克最早的指标

16、在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。()

A.中心静脉压低于0.49kPa

B.肺动脉楔压超过4.0kPa

C.乳酸盐浓度超过8mmol/L

D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa

E.血小板计数低于8.0×109/L

17、女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg (10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()

A.400~500ml

B.600~700ml

C.800~1600ml

D.1700~2400ml

E.>2400ml

18、如未发生休克,休克指数应是:()

A.0.1

B.0.5

C.1.0

D.1.5

E.2.0

19、中心静脉压的正常值。()

A.5-20cmH2O

B.10-20cmH2O

C.5-10cmH2O

D.15-20cmH2O

E.5-15cmH2O

20、下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜。()

A.病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)

C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开

D.保持病人安静,避免过多搬动

E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L

21、休克时代谢的病理生理改变主要是:()

A.细胞能量代谢以无氧代谢为主

B.肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒

C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

D.细胞的功能失常

E.以上都是

22、造成休克死亡最主要的原因是:()

A.呼吸困难综合征

B.急性心肌梗塞

C.急性肾功能衰竭

D.脑疝

E.急性肝功能衰竭

23、关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()

A.四肢湿冷

B.收缩压38℃

B.心率>90℃

C.呼吸>20次/分

D.WBC>12×10/L

E.尿量2.0表示:()

A.无休克

B.休克代偿期

C.严重休克

D.MODS

E.ARDS

46、休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是:()

A.充分补液

B.适当补液

C.用强心药物

D.舒张血管

E.补液试验

47、休克病人出现DIC时不宜使用:()

A.肝素

B.抗纤溶药物

C.双嘧达莫(潘生丁)

D.低分子右旋糖苷

E.止血剂

48、关于损伤性休克下列错误的是:()

A.属于低血容量性休克

B.适当应用镇痛剂

C.制动受伤部位

D.适当应用镇静剂

E.立即手术

49、早期休克的尿量趋向于每小时()

A.小于30ml

B.30~35ml

C.35~40ml

D.40~45ml

E.45~50ml

50、抗休克首要的基本措施为()

A.改善周围血管张力

B.改善心功能

C.补充血容量

D.纠正酸中毒

E.防止急性肾功能衰竭

51、迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的()

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

52、为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

B.以胶体溶液为主

C.等张生理盐水加代血浆

D.葡萄糖溶液加代血浆

E.全血配合葡萄糖

53、近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因()

A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作

B.塑料输血袋本身污染细菌

C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖

D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌

E.采血时皮肤消毒不严

54、治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

55、伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()

A.通畅气道,必要时人工呼吸

B.立即送医院

C.抗休克

D.应用抗菌药物

E.立即包扎伤口

56、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D.糖皮质激素应从大剂量开始

E.要取得疗效至少要使用5天

57、休克监测中最常用的项目是()

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

58、一创伤性休克病人需紧急扩容,应首选下述何种液体()

A.低分子右旋糖酐

B.血浆

C.全血

D.平衡盐溶液

E.葡萄糖溶液

59、抗休克的首要而基本的措施是()

A.防止出血急性肾功能衰竭

B.改善心功能

C.补充血容量

D.纠正酸中毒

E.改善周围血管张力

60、休克时最能反映组织和细胞是否缺氧,缺氧程度,休克是否好转与恶化的主要实验室检查是()

A.血清钾离子浓度

B.动脉血pH值

C.动脉血乳酸水平

D.动脉血二氧化碳结合力

E.血清乳酸脱氢酶含量

1020

D.尿肌酐与血肌酐的比值,30:1

E.血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降

69、休克失代偿期的微循环变化主要是()

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.直接通道开放

E.动静脉短路开放

70、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者,病人死亡率可达到()

A.30%

B.50%

C.60%

D.80%

E.100%

71、各型休克的共同特征是()

A.皮肤苍白

B.有效循环血量的急剧减少

C.血压下降

D.四肢湿冷

E.烦躁不安

72、急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的()

A.5%~10%

B.10%~20%

C.20%~40%

D.45%~55%

E.60%以上

73、休克的基本措施是补充血容量,下述液体应首先选择()

A.白蛋白

B.10%葡萄糖溶液

C.低分子右旋糖酐

D.5%碳酸氢钠

E.复方氯化钠溶液

74、成人心排出量正常值是()

A.3~4L/min

B.4~7L/min

C.3~7L/min

D.4~6L/min

E.3~5L/min

75、中心静脉压高、血压低的处理原则是()

A.给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管

B.充分补液

C.适当补液

D.收缩血管

E.补液试验

76、创伤患者早期应用碱性药物对抗酸中毒,应具有的依据()

A.心脏指数

B.动脉血气分析

C.动脉血乳酸盐测定

D.肺毛细血管楔压

E.中心静脉压

77、休克患者的体位应采取()

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

D.头和躯干降低20°~30°,下肢抬高15°~20°

E.头和躯干抬高20°~30°,下肢降低15°~20°

78、糖皮质激素治疗感染性休克应()

A.早期使用,用量宜大,短期使用

B.晚期使用,用量宜小,短期使用

C.早期使用,用量宜大,长期使用

D.晚期使用,用量宜大,短期使用

E.早期使用,用量宜小,长期使用

79、女患,29岁,上腹部钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,急诊入院,既往无类似病史。体检:脉弱,皮肤湿冷,血压9.3/5.5kPa (70/40mmHg),巩膜轻度黄染,右上腹压痛和腹肌紧张。WBC:19.3×10/L,中性粒细胞0.82,血气分析有明显的代谢性酸中毒,初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()

A.积极抗休克治疗

B.使用广谱抗生素

C.胆道造影检查

D.手术解除胆道梗阻,加压引流胆道

E.使用肾上腺皮质激素

80、休克早期,尿量每小时()

A.2%

94、皮质类固醇可用感染性休克,其作用有()

A.阻断α-受体兴奋作用

B.稳定溶酶体膜

C.抑制炎性介质释放

D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集

E.缓解SIRS

95、反映休克好转或恶化的实验室检查项目有()

A.动脉血乳酸盐

B.动脉血pH

C.尿化验

D.胃肠黏膜内pH

E.动脉血氧分压

96、判断组织器官灌流不足下列哪项正确()

A.神志淡漠

B.皮肤苍白

C.收缩压15cmH2O收缩压<80mmHg时可静脉推注西地兰

100、某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是()

A.心功能不全

B.血容量相对过多

C.血容量严重不足

D.容量血管过度收缩

E.以上都不是

101、某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。应采取的最有效的措施是()

A.应用收缩血管药物

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.给予强心药物

E.应用扩张血管药物

102、某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是()

A.未发生休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

103、女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。理想的辅助诊断措施是()

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.静脉肾盂造影

D.中心静脉压测定

E.测定二氧化碳结合力

104、女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),全腹压痛、反跳痛,无尿。首先考虑的治疗措施是:()

A.静脉输注血管收缩药物

B.立即剖腹探查

C.迅速补充血容量

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

105、女性,20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压8.00/5.33kPa(60/40mmHg),

大连医科大学外科学总论考试题

临床医学外科学总论试题 一、选择题(每题1分) 1、一男患,因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,反复呕吐,经检查诊为低氯,及碱中毒,给予对症治疗,若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定: A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮 D.血清Ca2+测定 E.血气分析 2、细胞内液的主要阳离子是; A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL- 3、患儿1周岁,阵发性哭,呕吐,不进食伴果酱样便24小时,T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析 B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠 4、人体体液含量与哪些因素有关: A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别,年龄,胖瘦 E.饮食习惯 5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的: A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠 6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸,呼气中有酮味,病人面色潮红,首先应考虑病人存在: A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.水中毒 7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起: A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症 8、等渗性缺水时,致临床出现血容量不足征象时,体液丢失达体重多少: A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7% 9、等渗性缺水时体液的主要改变: A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少 C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少 D.细胞内液低渗 E.细胞内液高渗 10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液: A.平衡盐溶液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖液 D.林格氏液 E.5%葡萄糖生理盐水

中医外科学试题及答案(1)

中医外科学试题及答案 1.疡:又称外疡,是指一切外科疾病总称。疡科及外科。 2.疮疡:广义上是指一切体表外科疾患的总称;狭义是指发生于体表的化脓性疾病。 3.肿疡:指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 4.溃疡:指一切外科疾病溃破的疮面。 5.胬肉:疮疡溃破后,出现过度生长而高突于疮面或暴翻于疮口之外的腐肉,称为胬肉。 6.痈:痈者,壅也,指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。 7.疽:疽者,阻也,指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见分有头疽和无头疽两大类。 8.盘根:指肿疡基底部周围之坚硬区,边界清楚。 9.跟脚:指肿疡之基底根部。 10.指患处已化脓(或有其他液体),用手按压时有波动感。 11.护场:“护”有保护之意,“场”为斗争场所。所谓护场,是指在疮疡的正邪交争中,正气能约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。12.袋脓:溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较大,犹如口袋之形,脓液不易排出而蓄积袋底,即为袋脓。 13.痔:痔有峙突之意,凡肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中有小肉突起者,古代称为痔。 14.漏:指溃口处脓水淋漓不止,犹如滴漏。它包括两种不同性质的病理改变:一是瘘管,指体表与有腔脏器的病理改变,伴有脓水淋漓,具有内口与外口;溃口与溃口相通的病理性管道。二是窦道,指深部组织通向体表的病理性盲管,伴脓水淋漓,一般只有外口而无内口,不与体内有腔脏器相通。 15.痰:外科之痰多指发生于皮里膜外、筋肉骨节之间,或软或硬,或按之有囊性感的包块,属有形之征,多为阴性。 16.结核:即结聚成核、结如果核之意,是泛指皮里膜外表浅部位的病理性肿块;非指西医学之结核病。 17.岩:病变部肿块坚硬如石,高低不平,固定不移,形似岩石,破溃猴年疮面

(完整版)外科休克病人的护理_试题

1.下列关于休克护理不妥的是() A.平卧位 B.常规吸氧 c.保暖,给热水袋 D.观察每小时尿量 E.每l5min测血压、脉搏l次 2.休克的主要致死原因是 A.心功能衰竭8.肺问质水肿 C.DIC D.肾小管坏死 E.MSOF 3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是 A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.肢端温度 4.反映休克病人的危重征象的指标是 A.收缩压低于l0.7kPa(80mmHg) B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120次/分 D.神志淡漠 E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑 5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.全身广泛出血 6.微血栓形成在 A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.休克早期 E.休克期 7.休克的实质是 A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 8.中心静脉压(CVP)是指 A.主动脉内的压力 B.肺动脉内的压力 C.左心房内的压力 D.右心房及上、下腔静脉的压力 E.左心室的压力 9.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是 A.纠正酸中毒 B.心功能正常 C.补足血容量 D.先用血管收缩药 E.与皮质激素同用

10.休克早期的表现是 A.脉压3kPa(23mmHg) B.皮肤发绀 c.神志淡漠 D.全身淤点 E.尿量40ml/h 11.休克扩容治疗时,反映器官灌流情况的简单、有效的指标是 A.血压、脉搏 B.尿量 c.中心静脉压 D.肺动脉楔压 E.呼吸、脉搏 A,型题 12.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。此时治疗上应首 先给予 A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.全血 D.强利尿剂 E.平衡盐溶液 13.一病人严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意 A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 c.及时使用甘露醇 D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性 14.一人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压低。应考虑为 A.无休克 B.休克早期 c.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成 A,型题 15~16题共用题干 男性,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。 15.在等待配血期间,静脉输液宜首选 A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等渗盐水 c.平衡盐溶液 D.林格液 E.5%碳酸氢钠 16.在下列抗休克措施中,错误的是 A.吸氧,输液 B.置热水袋加温 c.平卧位 D.测每小时尿量

医学外科试题及答案

医学外科试题及答案 第一部分选择题 一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 1.管直肠周围脓肿常并发() A.败血症 B.外痔血栓形成 C.肛瘘 D.肛窦炎 2.门脉高压症常见的原因为() A.肝肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形

3.不宜首选手术治疗甲状腺癌是() A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 4.I期乳癌指的是() A.Tis N0M0 B.T1N0M0 C.T1-2N1M0 D.T2N0M0 5.最易发生嵌顿的疝是() A.股疝 B.直疝 C.难复性疝 D.切口疝 6.某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤,予以手术修复,术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指,小指处放射痛,说明神经再生已达()

A.前臂上段 B.前臂中段 C.前臂下段 D.环指、小指平面 7.腰椎间盘突出最重要的体征是()A.椎旁压痛 B.棘突间压痛 C.直腿抬高实验(+),加强实验(+)D.腰椎侧突畸形 8.脊柱结核的好发部位是() A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 9.根据X线片表现,最不稳定的骨折是()A.横骨折 B.斜骨折

C.粉碎性骨折 D.青枝骨折 10.拇短展肌功能障碍见于() A.桡神经损伤] B.正中神经损伤 C.尺神经损伤 D.肌皮神经损伤 11.诊断凹陷性颅骨骨折时,骨折的颅骨下陷的最浅深度是() A.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度 B.隐入程度超过了0.8cm C.隐入程度超过了1.0cm D.隐入程度超过了1.5cm 12.为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位,应首选的检查是()A.胸腔穿刺术 B.胸部X线检查 C.胸腔超声波检查 D.胸腔血管造影检查

外科学期末考试试题.doc

《外科学》期末考试试题 一、选择题: 1.外科学和内科学的范畴是: A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2.以下哪项措施可以达到灭菌的要求: A、高压蒸汽灭菌法,压力104. O~137. 3KPa,温度 121~ 126。 C,维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度,持续30min C、 2%中性戊二二醛浸泡60min D 、 10%甲醛溶液浸泡30min 3.手术中如手套有破损或接触到有菌地方,应: A、立即州 75%酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4.细胞外液中主要的阳离子是——,主要的阴离子是——。 - : , 和蛋白质8 、 Na+/ Cl 一- A、 Na+、 K 7 /Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg / HCO3:,和蛋白质 D 、 K+、 Mg / HP04 5.细胞内液中主要的阳离子是——,主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十/ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+/ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg / HCO3:,和蛋白质、 K+、 Mg / HP04 6.下述哪种肿瘤是良性肿瘤: A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7.近半个世纪以来,器官移植的疗效显著提高,其主要原因为: A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8.造成休克死亡最主要的原因是: A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量: A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10.手术病人一般在术前l2 小时开始禁食, 4 小时开始禁饮饮的理由是: A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 .造成等渗性缺水的原因,一般不包括: A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12.关于代谢性酸中毒病人的临床表现: A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13.外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是: A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 .代谢性酸中毒病人,血浆HCO3一测定值为17mmol/L,以下治疗措施中哪项是最不恰当的: A 、积极治疗原发病8、纠正缺水,补充血容量 15.较重的等渗性缺水,常需补充平衡盐溶液,其目的是: A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16.低血钾症时,尿量增加超——后再静脉补钾:

《中医外科学》考试题

《中医外科学》复习题及答案 一、选择 单选题:在备选答案中只有一个最佳答案 1. 下列疾病中以病因命名者是: A.鹅掌风 B.白驳风 C.破伤风 D.面游风 E.油风 2. 一切体表外科疾患的总称是: A.疡 B.疮疡 C.肿疡 D.溃疡 E.疮肿 3. 风为: A.阳邪 B.阴邪 C.内生之邪 D.特殊之毒 E.外来伤害 4. 湿邪所致外科疾病好发于人体: A.上部 B.下部 C.中部 D.上肢 E.背部 5. 饮食不节可导致: A.经络阻塞,气血凝滞 B.脾胃功能失调,湿热火毒内生 C.脏腑气血受损,阴阳失和 D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐 E.阴液受损,咽喉干燥 6. 病因劳伤虚损中错误的是: A.过度劳力 B.食伤 C.过度劳神 D.过度劳心 E.以上都不是 7. 下列症状哪项属于阴证表现: A.高肿突起 B.根盘收束 C.坚硬如石或柔软如棉 D.有脓,脓质稠厚 E.肉芽红活润泽 8. 下列关于辨脓的方法,错误的是: A.按触法 B.透光法 C.切开法 D.穿刺法 E.点压法 9. 下列哪项不是清热法的适应证: A.热毒内传之走黄内陷 B.药物性皮炎皮损色红灼热 C.流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者 D.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者 E.局部红,肿,热,痛 10.阳证疮疡外用药物宜首选:

A.红油膏 B.冲和膏 C.金黄膏 D.疯油膏 E.以上都不是 11.挂线法常用于治疗: A.内痔 B.脱肛 C. 瘰疬 D.肛瘘 E.以上都不是 12.发于皮肉之间的急性化脓性疾隐,局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),范围在6~9CM左右发病迅速,易肿,易溃,易脓,易敛。应诊断为: A. 疖 B.有头疽 C. 疔 D.附骨疽 E.痈 13.劲痈初起治疗选用: A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮 D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮 14.有头疽的好发部位: A.臀部 B.面部 C.四肢部 D.项后背部 E.以上都不是 15.某患者,颈后疮形高肿,色红,多个脓头,焮热剧痛,舌红苔黄,脉洪大。治则应为: A.清热利湿,和营消肿 B.散风清热,化痰消肿 C.清热解毒,和营消肿 D.清热泻火,和营托毒 E.清热解毒 16.生于下列哪一部位的疔疮最易发生走黄: A.项后 B.四肢 C.颜面 D.少腹部 E. 膻中 17.丹毒的中医治疗原则以下哪一项最恰当: A.清热解毒 B.利湿解毒 C.活血祛瘀 D.清热凉血解毒 E.健脾利湿消肿 18.具有传染性的疾病是: A.发颐 B.痄腮C,热疮 D.疔疮 E.多发性疖 19.褥疮的临床特点中最主要的是: A.好发于老年人 B.经久不愈 C.好发于易受压和摩擦部位 D.好发于消渴病人 E.好发于下肢 20.颜面部疖和疔的鉴别要点是: A.脓的形成 B.皮肤颜色 C.根脚深浅 D.起病速度 E.发热程度 21.治疗邪气阻塞经络,营卫不知所致乳房疾病的原则是: A.活血清热解毒 B.解郁化痰清热 C.补益扶正解毒

外科失血性休克的早期评估试题

一、填空题 1、%生理盐水的优点是________,但大量输注可引起______________。 2、人体血液总量为体重的______________。 3、输血超过4000ml时宜用新鲜血,每输500---1000ml补充钙剂__________,10%葡萄糖酸钙___________。 二、单选题 1、休克早期的最主要临床特征是() A、血压下降 B、脉压缩小 C、脉搏细数 D、尿量减少 2、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是() A、积极去除病因 B、维持呼吸道通畅 C、应用血管活性药 D、迅速补充血容量 3、属于休克前期病人的临床表现的是 A、表情淡漠 B、收缩压下降 C、脉压缩小 D、少尿 4、失血性休克病人,补液时测中心静脉压正常,血压偏低,予5---10分钟静脉 注入等渗盐水250ml,如中心静脉压升高血压不升。提示() A、血容量不足 B、血容量过多 C、心功能不全 D、容量血管过度收缩 5、男性,18岁,左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、 血压58/40mmHg,P148次/分,估计失血量为() A、800—1000ml B、1000—1200ml C、1200—1400ml D、>1600ml 6、休克的护理措施不正确的是() A、先输新鲜全血、再输平衡液 B、保持呼吸道通畅、吸氧 C、留置导尿管、记录每小时尿量 D、观察病人意识、面唇色泽、皮肤颜色 7、休克病人正确的保暖措施是() A、电热毯加温 B、热水袋加温 C、空调升温 D、毛巾热敷 O,提示出现了()8、患者心慌、胸闷,BP 78/56mmHg,P 132次/分,CVP 8cmH 2 A、血容量严重不足 B、血容量相对过多或心功能不全 C、心功能不全 D、容量血管过度扩张 9、休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意() A、控制感染 B、控制原发病 C、补足血容量 D、采用休克体位 10、休克代偿期临床表现的特点是() A、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少 B、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少 C、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常 D、血压正常或稍高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少 三、多选题 1、失血性休克的病理分期() A、微循环缺血期 B、微循环淤血期 C、微循环凝血期 D、微循环代偿期 2、休克肺的病理基础是() A、肺泡破裂 B、肺间质水肿 C、肺不张 D、肺水肿 3、失血性休克的监测方法有哪些 A、患者症状 B、体征 C、中心静脉压 D、肺动脉稧压 4、失血性休克的治疗措施包括()

外科题库及答案

外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 (一)单项选择题(50道) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案:D 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入

回肠 E.结肠套入结肠正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案:B 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案:C 14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是

外科学考试重点(史上最全)名词解释,大题必备

外科学考试重点:问答名解填空 问答题:库欣反应(Cushing):当颅内压急剧增高时,病人血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化,这种变化即。颅内压增高三主症:头痛(最常见原因)、呕吐、视神经乳头水肿(重要客观体征之一)。颅内压增高的后果:脑血流量降低脑缺血甚至脑死亡脑移位和脑疝脑水肿库欣反应胃肠功能紊乱以及消化道出血神经源性水肿颅内压增高的临床表现:头痛呕吐视神经乳头水肿意识障碍及生命体征变化脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征,称为脑疝。脑疝分型:①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下;②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内;③大脑镰下疝又称扣带回疝,一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。线形骨折按发生部位分为:颅前、中、后窝骨折。鉴别为:①前:有鼻出血、眶周广泛淤血斑(熊猫眼征)以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏(CSF 经额窦或筛窦由鼻孔流出)、嗅神经或视神经损伤。②中:可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血,可合并 III、IV、V、VI 脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑(Battle 征)、可合并第 IX-XII 脑神经损伤。成人凹陷性骨折多为粉碎性,婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”:明显凹陷,连续性。造成闭合性脑损伤的机制:①接触力;②惯性力:来源于受伤瞬间头部的减速或加?僭硕鼓栽诼诩彼僖莆唬肼谙嘧病=芰Σ嗟哪运鹕顺莆寤魃耍黄涠圆嗾叱莆猿迳恕T⑿阅运鹕耍≒rimary brain injury)指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。脑震荡:①短暂的意识障碍②不超过半小时③清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况(逆行性遗忘)④皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状⑤神经系统检查无阳性体征、脑脊液检查无红细胞、CT 检查颅内无异常发现。颅内血肿分型:按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需时间分 3 型:①72 小时以内为急性型②3 日以后到 3 周以内为亚急性型③超过 3 周为慢性型.脑硬膜外血肿出血来源以脑膜中动脉最常见.按来源和部位分为:硬膜外血肿硬膜下血肿最常见脑内血肿.体积压力反应:如原有的颅内压增高以超过临界点释放少量脑脊液即可使颅内压明显下降若颅内压增高处于代偿的范围之内临界点以下释放少量脑脊液仅仅引起微小的压力下降.硬脑膜外血肿临床表现与诊断:1.外伤史:颅盖部特别是颞部的直接暴力伤局部有伤痕或头皮血肿颅骨 X 线摄片发现骨折线跨过脑膜中动脉沟.2.意识障碍:有三种类型:⑴当原发性脑损伤很轻时最初的昏迷时间很短而血肿的形成又不是太迅速时则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间大多为数小时或稍长称为”中间清醒期”⑵如果原发性脑损伤较重或血肿形成较迅速则见不到中间清醒期可有意识好转期未及清醒却又加重也可表现为持续进行加重的意识障碍.⑶少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生早期无意识障碍只在血肿引起脑疝时才出出意识障碍.3.瞳孔改变:患侧瞳孔可先缩小对光反应迟钝随后表现为瞳孔进行的扩大对光反应消失睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大.4.锥体束征:早期出现一侧肢体肌力减退如无加重表现可能是脑挫裂伤的局灶体征如果是进行加重就考虑为血肿收起脑疝.5.生命体征:常为进行的血压升高心率减慢和体温升高.硬脑膜下血肿:急性:临床表现与诊断:病情一般多较重表现为意识障碍进行性加深无中间清醒期或意识好转期表现.颅内压增高与脑疝的其他征象也多在 1-3

中医外科学试题及答案

中医外科学试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分。) 1.外科疾病发生、发展的根本原因是() A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状() A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属() A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜() A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流() A.创孔小,不宜排脓 B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选() A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为() A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝 ,诊断应为() A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行() A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时

11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为() A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关() A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显着压痛,伴恶寒发热,应诊断为() A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是() A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是() A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为() A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是() A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是() A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用() A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为() A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为() A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是()

2012外科休克患者的护理(医学必看试题带详细解析答案)

外科休克患者的护理 一、A1型题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.男性患者, 38 岁,肝硬化,吃韭菜馅饺子后突然呕血约600mL 。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血 压 100/85mmHg ,脉搏 102 次 / 分,该病人的情况属于 A.休克早期 B.休克期 C.休克晚期 D.未发生休克 E.虚脱 正确答案 :A 2.男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A.避免使用血管收缩药 B.及时使用甘露醇 C.急性肾功能衰竭的发生 D.及时扩充血容量 E.药物对各脏器的毒性 正确答案 :D 3.休克微循环痉挛期的主要变化是 A.微循环血液浓缩 B.微动脉舒张 C.小静脉舒张 D.毛细血管网中血流明显减少 E.微静脉血流减少 正确答案 :D 4.女性病人,腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予A.强心药 B.术前准备 C.利尿剂 D.血管收缩药 E.静脉补液 正确答案 :E 5.休克病人血压和中心静脉压均低,提示 A.血容量相对过多 B.血容量严重不足 C.血管过度收缩 D.血容量相对不足 E.心功能不全 正确答案 :B 6.关于休克病人的护理不妥的是 A .休克病人均可用热水袋保暖 B.休克病人室温保持在 18~ 20℃ C.休克病人要预防肺部并发症 D.外科休克要做好术前准备工作 E.昏迷者做好口腔护理

正确答案 :A 7.休克的根本问题是 A .细胞缺氧 B.血压下降 C.代谢性酸中毒 D.尿量减少 E.心功能不全 正确答案 :A 8.休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,10 分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高 而中心静脉压不变,提示 A.心功能不全 B.血容量不足 C.血容量过多 D.肾衰的可能 E.血管张力过高 正确答案 :B 9.休克时中心静脉压低于 5cmH2O 、血压不升提示 A.心功能不全 B.外周血管阻力高 C.血容量不足 D.并发急性肾功能衰竭 E.循环功能正常 正确答案 :C 10.抢救休克病人时,观察以下哪项指标最重要 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量 正确答案 :E 11.治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选 A.电解质溶液 B. 5%碳酸氢钠 C. 10%葡萄糖溶液 D.右旋糖酐 E.全血 正确答案 :A 12.治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是 A.纠正酸中毒 B.扩充血容量 C.静脉给予西地兰 D.能量合剂 E.应用血管活性药 正确答案 :D

医学实习生神经外科试题与答案

神经外科出科试题 一、单项选择题 ⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:() A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增 C.防止头痛D.防止脑疝形成 E.以上都不是 ⒉下列哪项不是脑震荡的表现:() A.头痛、头晕B.逆行性健忘 C.眩晕、呕吐D.脑脊液检查正常 E.颅内压轻度增高 ⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:() A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿 C..脑内血肿D.颅底骨折 E.脑干损伤 ⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:() A.脑震荡 B.硬脑膜外血肿 C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折 E.脑挫裂伤 ⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:() A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐 C.意识障碍D.少尿或无尿 E.视网 二、填空 ⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。其中()是诊断颅内压增高重要的客观依据。 2.脑膜刺激征临床表现:()、()、(). 3.对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。

三、问答题 1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些? 2.头皮血肿的特点有哪些? 神外 AEABB (头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿) (颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性) (神志)、(瞳孔)及(生命体征) 保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。 (1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,中心部较软,有波动感。 (2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。 (3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。

临床医学本科外科学考试试卷B

临床医学本科外科学考试试卷 (B卷) 学号———————————班别——————————————姓名——————————成绩———————— 一、多选题(每题1分) A型题 1.低钾血症对酸碱平衡的影响是 A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒 B.细胞内碱中毒,细胞外正常 C.细胞内、外均碱中毒 D.细胞内、外均碱中毒 E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒 2.输血时,出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒,这种输血反应是

A.发热反应 B.循环超负荷 C.变态反应 D.溶血反应 E.细菌污染反应 3.感染性休克补充血容量时,主要是用 A.全血 B.血浆 C.10%葡萄糖溶液 D.平衡盐溶液 E.生理盐水 4.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml

5.表面麻醉首选 A.利多卡因 B.丁卡因 C.普鲁卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 6.何为心肺脑复苏的ABC? A.触大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压 B.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 C.保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压D.低温→脱水→皮质激素 E.心脏复苏→肺复苏→脑复苏 7.心肺复苏后人工起搏适用于 A.心率不足60次/分者 B.Ⅱ度房室传导阻滞 C.依赖异丙肾上腺素维持心率者 D.频发室性早搏呈二联律 E.左束支传导阻滞并差异性传导

8.手术前准备中下列错误的是 A.高血压病人一般要求血压降至正常 B.急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 C.停止吸烟2周 D.重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 E.糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 9.简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是A.15kcal B.25kcal C.35kcal D.45kcal E.55kcal 10.破伤风病程一般为 A.1~2d B.1~2周 C.3~4周 D.5~6周 E.7~8周

中医外科学试题及答案

中医外科学试题 姓名:科室:分数: 一、选择题(每题2分,共60分) 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是( A ) A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起,但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于( E )

A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒,有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是( B ) A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干

外科休克题

【第三章休克病人的护理】 一、名词解释 1.休克各种原因引起的有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,造成细胞代谢紊乱 和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。 2.休克指数用来评估休克严重程度的指标,等于脉率除以收缩压,正常为1/2 ,休克指数越大说明休克越严重。 3.中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段静脉内的压力,正常值为5- 10cmH2O 。二、填空题 4.护理休克病人时,应间歇给氧,流量一般(4-6L/ 分)。 5.休克的本质是(有效循环血量锐减),引起死亡的主要原因是(多器官功能衰 竭)。6.休克根据发病的原因可分为(低血容量性休克)(心源性休克)(血管源 性休克)。7.外科常见的休克类型有(低血容量性休克)(感染性休克)(创伤性 休克)。8.休克病人微循环变化分为三期(收缩期)(扩张期)(衰竭期)。9.休克病人微循环收缩期相当于临床的(早期)又称为(代偿期)。10 .休克病人微循环扩张期相当于临床的(休克期)。微循环衰竭期相当于临床(休克晚期)。11 .休克早期最典型的改变是(血压基本不变而脉压差减少)。12 .休克病人治疗的关键是 (补液扩容)。13.休克病人补液首选(平衡盐溶液)。 14.休克病人急救措施有(积极处理原发病因)(保持呼吸道通畅)(仰卧中凹位) (注意保暖)(吸氧)等。 15.休克病的一般观察指标有(血压)(神志)(尿量)(皮肤粘膜颜色)(呼吸) 等,其中最简单而有效的观察指标是(尿量)。 16.休克病人的辅助检查项目有(血常规)(血气分析)(中心静脉压)(动脉血乳 酸盐)(血电解质)等。 三、简答题 17.对休克病人如何做好扩充血容量的护理 答:(1)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。 (2)密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭 的表现,以便随时调整补液的量和速度。

医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案

2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案 [天宇考王]医学高级职称考试宝典题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎

B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案:E 2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。) A、手术 B、放疗

C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案:AC 3、患者如需化疗,可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤

D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案:ABCDEF 某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤

外科学考试题临床专科

《外科学》考试题 适用于临床专科 班级姓名 一、选择题 1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是 A..急性胰腺炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.绞窄性肠梗阻 E.溃疡病穿孔 2、胆道疾病首选的诊断方法是 A..口服胆囊造影 B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) E.内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP) 3、下列胆道蛔虫症的临床表现,哪一项不正确 A..突然患病突然缓解 B.上腹“钻顶样”疼痛 C.常有呕吐蛔虫病史 D.常伴反跳痛与肌紧张 E.可伴有轻度黄疸 4、形成胆固醇结石的最主要原因是 A..胆固醇绝对量增多 B.胆盐与磷脂的微胶粒不足 C.胆汁中的钙离子增多 D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多 E.胆汁酸分泌增多 5、胆固醇结石好发于 A..胆总管 B.左肝管 C.右肝管 D.肝内胆管 E.胆囊内 6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是 A..声嘶以至失音 B.吞咽时呛咳 C.甲状腺危象 D.面部及手足搐搦 E.进行性呼吸困难、发绀 7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下,但除外 A..继发性甲亢 B.青少年患者 C.原发性甲亢,腺体中度以上肿大 D.甲亢伴压迫症状 E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 8、颈淋巴结结核,寒性脓肿形成,未破,考虑 A..切除 B.切开排脓 C.切开刮术 D.穿剌抽脓,脓腔内注射链霉素 E.局部理疗加抗结核治疗 9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症 A..呼吸困难及窒息 B.喉返神经损伤 C.手足搐搦 D.甲状腺危象 E.术后出血 10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是 A..甲状腺肿大程度 B.突眼程度 C.心率和脉搏改变程度 D.体重减轻程度 E.食欲亢进程度 11、女性,62岁,最近发现右乳房有一肿块, 约一公分直径,质硬,皮肤及深部组织粘连,初 步诊断应是 A..纤维腺瘤 B.湿疹样癌(氏乳头病) C.乳房结核 D.乳癌 E.乳房囊性增生病 12、乳头溢血最常见于 A..乳房囊性增生病 B.乳癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房结核 E.乳房纤维腺瘤 13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是 A..皮内皮下淋巴管阻塞,淋巴液潴留 B.局部皮肤血循环差 C.皮肤有炎症 D.癌肿块与皮肤有粘连 E.乳导管收缩 14、等渗性缺水的常见原因是: A.水分大量丧失B如水量不足 C慢性肠梗阻?D D胃肠道消化液急性丧失 E.大创面慢性渗液? 15、各种休克的共同特点是:? A.血压下降?B心率增快?C脉压缩小??? D有效循环血量锐减??E.中心静脉压下降? 16、低钾血症可表现为: A?酸中毒? B碱中毒? C?CT波高尖?? D 高渗性缺水??E.低渗性缺水? 17、抗休克的首要而基本的措施是 A、改善周围血管张力 B、改善心功能 C、补充血容量 D、纠正酸中毒 E E.、防止出血急性肾功能衷竭 18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是 A.、粪球菌B、类杆菌C、大肠杆菌 D、沙雷菌 E.、克雷白菌 19、丹毒指的是 A、急性管状淋巴管炎 B、急性蜂窝组织炎 C、急性网状淋巴管炎 D、急性淋巴结炎 E.、多发性毛囊炎 20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是 A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战,呈稽留热 C、有寒战、呈稽留热 D、有寒战,呈间歇热 E.、无寒战,呈弛张热 21、判断烧伤深度的主要依据是 A、创面的肿胀程度 B、创面有无水泡 C、创面疼痛情况 D、创面渗出情况 E.、创面组织损伤的层次 22、烧伤急救时,哪种情况需要行气管切开 A吸入性烧伤B严重休克C头面部烧伤 D上呼吸道梗阻 E.心跳骤停 23、成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积 A..10%B B.15%C.20% D.25% E..30% 24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况 A..肠管壁疝 B.腹股沟斜疝 C.股疝 D.嵌顿性疝 E.以上都不是 25、最常见的腹外疝是 A..股疝 B.切口疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.脐疝 26、滑动疝是指 A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠 C.是指巨大的腹股沟斜疝 D.是指难复性疝 E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分 27、疝术后护理哪项不妥C A..积极治疗便秘 B.及时处理咳嗽 C.阴囊勿作特殊处理 D.切口处压砂袋 E.术后三个月内避免重体力劳动 28、疝内容物最多见的是 A..盲肠 B.兰尾 C.横结肠 D.膀胱 E.小肠 29、关于弥漫性腹膜炎的治疗,哪项错误 A..禁食、输液、输血 B.无休克时宜取半卧位 C.选用抗菌素 D.去除引起腹膜炎的病因 E.腹腔内不宜冲洗 30、腹膜炎的主要体征是 A..移动性浊音 B.肠鸣音减弱或消失 C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.可见肠型 31、急性腹膜炎全身中毒表现为 A..高热 B.大汗、口干 C.脉速 D.呼吸浅速 E.以上都是 32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的 辅助检查是 A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积 B.腹腔穿刺与腹腔灌洗 C. X线检查 D.超声波 E.腹腔动脉造影 33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为 A..频繁的呕吐 B.腹胀 C.腹腔穿刺抽出血液 D.腹膜刺激征状 E.X线检查膈下有游离气体 34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是 A..腹膜剌激症状 B.X线膈下游离气体 C.腹腔穿剌为血液 D.腹胀 E.明显持续的恶心呕吐 35、消化性溃疡穿孔后,最主要的临床表现为D A..发热 B.血白细胞>12×109/L C.恶心、呕吐 D.腹肌呈板样强直 E.腹胀、肠鸣音消失 36、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是 A..腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.血便 E.腹部包块 37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解 A..梗阻的原因 B.梗阻的部位 C.梗阻的程度 D.梗阻发生速度 E.梗阻是否绞窄 38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是 A..应用抗生素治疗 B.应用解痉药物 C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调 D.手术分离所有的粘连 E.行肠排列手术 39、婴儿肠套迭的三大典型症状是 A腹痛、面色苍白、哭闹B腹痛、呕吐、血便 C腹痛、血便、腹块D腹痛、呕吐、腹块 E腹痛、腹块、哭闹 40、高位小肠梗阻的特点是 A..呕吐物带粪臭味 B.可见明显肠型 C.腹胀较明显 D.呕吐频繁,早期出现水电解紊乱 E.以上均是 41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄

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