健康评估方法、资料分析和护理诊断、护理病历(44题)

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健康评估病历试题及答案

健康评估病历试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，以下哪项不是评估的内容？A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 经济状况答案：D2. 健康评估病历中，下列哪项不是评估的基本原则？A. 客观性B. 全面性C. 保密性D. 主观性答案：D3. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常用方法？A. 观察法B. 问卷法C. 实验室检查D. 心理测试答案：D4. 在进行健康评估时，以下哪项不是评估的步骤？A. 收集资料B. 分析资料C. 制定计划D. 执行计划答案：D5. 健康评估中，以下哪项不是评估的目的？A. 确定健康状况B. 制定健康计划C. 预测疾病风险D. 诊断疾病答案：D6. 在健康评估病历中，以下哪项不是评估的注意事项？A. 保持客观B. 尊重隐私C. 避免主观判断D. 忽略患者感受答案：D7. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常用工具？A. 健康评估表B. 健康问卷C. 健康监测设备D. 健康记录本答案：D8. 在健康评估中，以下哪项不是评估的常见问题？A. 评估不全面B. 评估不准确C. 评估不及时D. 评估结果不可靠答案：D9. 健康评估病历中，以下哪项不是评估的常见类型？A. 个人健康评估B. 家庭健康评估C. 社区健康评估D. 国家健康评估答案：D10. 在健康评估中，以下哪项不是评估的常见结果？A. 健康状态良好B. 存在健康风险C. 需要进一步检查D. 需要立即治疗答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 健康评估病历中，评估的目的是______、______和______。

答案：确定健康状况、制定健康计划、预测疾病风险2. 健康评估病历中，评估的基本原则包括客观性、______和______。

答案：全面性、保密性3. 健康评估病历中，评估的常用方法包括观察法、______和______。

答案：问卷法、实验室检查4. 健康评估病历中，评估的步骤包括收集资料、______和______。

健康评估测试题及答案

健康评估测试题及答案单选题1.收集主观资料的方法是A.交谈(正确答案)B.观察C.触诊D.听诊E.查阅2.护士采集客观资料的主要方法是A.交谈B.检查身体状况(正确答案)C.实验检查D.心电图检查E.影像学检查3.健康评估的内容不包括A.健康史评估B.身体状况评估C.心理-社会评估D.辅助检查E.治疗要点(正确答案)4.健康评估的目的不包括A.了解护理对象的健康、疾病和康复情况B.寻找促进健康的有利因素C.识别护理需要、临床问题或护理诊断D.给出诊断和治疗方案(正确答案)E.评价治疗和护理效果5.女，26 岁，因发热 3 天入院。

首先对其采取的评估方法A.交谈(正确答案)B.测试体温C.身体评估D.查阅病历E．查阅辅助检查6.对主诉描述错误的是A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定(正确答案)7.一般情况下，健康史提供最可靠的是A.病人本人(正确答案)B.病人亲属C.陪护人员D.目击者E.转诊资料8.下列主诉完整的是A．发热、头痛B.三天来难受C.反复咳嗽、咳痰D.右下腹痛两小时(正确答案)E.不适一周9.护士在问诊时说：“你觉得不舒服，能说说是哪个位置吗？”，属于问诊技巧中的A．澄清(正确答案)B．复述C．质疑D．反问E．共情10.护士在问诊时说：“你说你发烧，可现在测量的腋温是36.5℃。

你现在还觉得不舒服吗？”，属于问诊技巧中的A．澄清B．复述C．质疑(正确答案)D．反问E．共情11．对发热病人的询问，正确的是A．“发热前有寒颤吗？”B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？”(正确答案)C．“您体温上升都在下午吗？”D．“您发热时有无头痛？”E．“您发热时有谵妄吗？12．健康史采集错误的是A．最好病人自已叙述病史B．先问感觉最明显最易回答的问题C．避免套问提示性诱问D．语言要通俗易懂E．其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据(正确答案) 13．主诉的基本内容应反映A．主要症状和发病时间B．主要症状或体征及其持续时间(正确答案)C．症状和发病时间不包括体征D．病人就诊时的症状和体征E．主要症状体征及伴随症状14．现病史内容不包括A．起病时的情况B．主要症状特点C．伴随症状D．病情发展与演变E．习惯与嗜好(正确答案)15．病史的主体部分是A．主诉B．现病史(正确答案)C．既往史D．家族史E．个人史16.下列哪项是属于暗示性提问或套问A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？(正确答案)17.下列哪项属于既往史A.此次患病诊治经过B.传染病史(正确答案)C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因18.下列内容中，不属于问诊范围的是A.一般资料B.主诉C.现病史D.既往史E.身体评估(正确答案)19.为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容D．打断病人的叙述(正确答案)E．对病人相关问题进行解析20.男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为A．腹痛3小时，发热、呕吐半小时(正确答案)B．腹痛、发热、呕吐C．发热及腹痛、呕吐D．发热、呕吐半小时，腹痛3小时E．发热、呕吐及腹痛21．间接叩诊注意事项错误的是A.应充分暴露检查部位B.以左手指紧贴叩诊部位(正确答案)C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊22．视诊要求在哪种光线下进行A.强光B.避光C.紫光D.白枳灯E.自然光(正确答案)23．生理情况下不出现的叩诊音是A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音(正确答案)24.触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好采用A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法(正确答案)E.浅部触诊法25.叩诊大量胸腔积液病人时可闻及的叩诊音为A.过清音B.实音C.鼓音D.清音(正确答案)E.浊音26.大蒜味多见于A.支气管扩张B.有机磷农药中毒(正确答案)C.膀胱炎D.气性坏疽E.糖尿病酮症27.呼气烂苹果味多见于A.支气管扩张B.有机磷农药中毒C.膀胱炎D.气性坏疽E.糖尿病酮症(正确答案)28.有关身体评估注意事项，不正确的是A.检查前后要洗手，避免交叉感染B.检查时动作要轻菜(正确答案)C.力求达到全面、系统、重点、规范和正确D.首先进行胸腹部检查E.注意左右及相邻部位的对照检查29.浅部触诊常用于下列情况，但除外A.皮肤温度B.浅部动静脉C.阑尾(正确答案)D.震颤E.心尖搏动30.检查肝脏的大小、质地等首选A.双手触诊法(正确答案)B.深压触诊法C.冲击触诊法D.浅部触诊法E.滑行触诊法31.正常淋巴结可被触及的大小通常为A.直径大于0.5cmB.直径多在0.2～0.5cm之间(正确答案)C.直径小于0.2mmD.直径在0.5～1.0cm之间E.直径大于1.0cm32.符合瘀斑描述的是A.直径小于2mm，压之不褪色B.直径小于2mm，压之褪色C.直径大于5 mm，压后不褪色(正确答案)D.直径为3-5 mm，加压后不褪色E.片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起33.关于蜘蛛痣，不正确的是A.多出现在上腔静脉分布区域B.见于肝硬化C.与雌激素减少有关(正确答案)D.正常人偶见E.见于慢性肝病34.左锁骨上窝触及一淋巴结，质坚硬，表面光滑与周围组织粘连，无压痛，可能为A.淋巴结结核B.淋巴结炎C.左肺癌淋巴结转移D. 胃癌淋巴结转移(正确答案)E.左乳腺癌淋巴结转移35.起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态A．醉酒步态B．蹒跚步态C．剪刀步态D．慌张步态E．跨阈步态(正确答案)36.消瘦指体重减轻A.低于正常的30%B.低于正常的20%C.低于正常的15%D.低于正常的10%(正确答案)E.低于正常的5%37.慌张步态见于A.帕金森病(正确答案)B.小脑疾病C.腓总神经麻痹D.乙醇中毒E.脊髓结核38.李女士，45岁，持续性右肋下疼痛1天。

健康评估方法、资料分析和护理诊断、护理病历(44题)

第二章健康评估方法A1型选择题题1．问诊资料的主要来源是A、本人B、亲属C、邻居D、好友E、陪同者2．收集病人客观资料的主要方法是A、采集病史B、阅读病历C、身体评估D、阅读资料E、辅助检查3．健康史采集中错误的做法是A、先作自我介绍B、语句通俗，勿使用医学术语C、交谈中避免套问D、探讨病史时多问少听E、尽可能询问病人本人4．下列问诊语言哪句不妥A、您感到哪里不舒服B、患这种病有多少日子了C、您是否用过什么药D、您有右上腹隐痛吗E、您认为是什么原因使您生病的5．选出正确的问诊语言A、您是否下午发热？B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？C、您头痛时还有什么不舒服？D、您大便有隐血吗？E、您腹痛时有否背部放射痛？6．对主诉的正确理解是A、主要症状加持续时间B、主要体征加持续时间C、主要病名加持续时间D、主要症状和体征加持续时间E、主要症状的特点7．下列哪项主诉的描述最为规范A、腹痛伴低热2天B、持续性疼痛，阵发性加剧2天C、心慌、气短3天，伴水肿D、腹痛3小时后出现腹泻E、节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天8．下列属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况9．对危重病人,下列哪项处理是正确的A、应该详细询问病史后再处理B、应该全面细致检查后再处理C、应该注意观察后再处理D、应该做多种化验后再抢救E、应该重点检查，积极抢救10．现病史不包括A、主诉B、起病情况C、主要症状特点D、病情演变E、诊疗经过11．下列哪项属于既往史：A、病因与诱因B、预防注射史C、诊疗经过D、工业毒物接触史E、生活习惯12．病史中最重要的是:A、个人史B、婚姻史C、家族史D、既往史E、现病史13．不属于现病史内容的是:A、手术史B、病时的情况C、病情的发展与演变D、主要症状及伴随症状E、诊治经过14．病人嗜好烟酒茶等习惯属于:A、主诉B、家族史C、既往史D、个人史E、现病史15．下列哪项属现病史内容：A、社会经历B、职业及工作条件C、习惯嗜好D、生育史E、诊疗经过16.与病人交谈中最重要的作用是：A、护士的态度B、交谈技巧的应用C、病人的文化D、相关的环境E、病人的病情17.交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外：A、家庭经济收入B、子女学习状况C、病人的文化程度D、父母的健康状况E、单位对其支持情况18.与病人交谈时下列哪项不重要：A、年龄B、病情C、与陪护者的关系D、心理状态E、用药情况19.对主诉描述错误的是：A、主要症状B、症状出现的时间C、症状的性质D、用病人自己的语言E、症状的书写顺序不规定20.下列哪项不是现病史的内容：A、主要症状及其特点B、症状发生时间C、伴随症状D、住院情况E、健康问题对病人的影响21.下列哪种因素，不影响与病人的交谈：A、环境B、文化差异C、年龄差异D、不同病区E、健康状况22.与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响：A、护士的外貌B、环境的变化C、病人的病情变化D、护士的语气E、护士的态度23.为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是：A、复述病人的内容B、提出质疑C、澄清相关内容D、打断病人的叙述E、对病人相关问题进行解析24.正常青年人不会出现的叩诊音是A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音25．下列体征均可用叩诊法检查，除了A、肺下缘移动度B、肝大小C、肱二头肌腱反射D、欧本汉姆征E、脾大小26．下列体征适用于深部触诊法检查，除了A、中输尿管点压痛B、板状腹C、阑尾点压痛、反跳痛D、右肾下极E、乙状结肠包块27.诊断心血管系统疾病的重要器械检查方法是：A、症状B、体征C、实验室检查D、心电图检查E、心理评估A2型选择题题28．一支气管哮喘的患者，今上午9时突然出现左侧胸痛,气急加剧、发绀、烦躁。

护理健康评估案例分析题及答案

护理健康评估案例分析题及答案病例简介女性，60岁，有心脏病史20余年，近来全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有水泡形成，尿量减少，500~600ml/d, 卧床不起。

1、该病人水肿程度如何?多由哪种病因所致?2、该病人进一步评估的要点有哪些?3、就病历简介中的资料，列举该病人初步的护理诊断假/合作性问题假设及其相关因素或危险因素。

1、该病人水肿程度如何?多由哪种病因所致?该病人为全身水肿。

临床上根据全身水肿的程度将其分为: (1) 轻度:水肿见于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快;有时早期全身性水肿者可仅有体重迅速增加而无水肿征象。

(2) 中度:全身疏松组织均可见明显水肿，指压后组织凹陷较深，平复缓慢。

(3) 重度:全身组织严重水肿，身体低垂部位的皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，伴有胸腔、腹腔和鞘膜腔积液，外阴部亦可见明显水肿。

由该病例简介中可知，病人全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有水疱形成，按上述标准应属于重度水肿。

此外，病人有心脏病史二十余年，且水肿以身体低垂部位明显，此符合心源性水肿的临床表现特点，所以就水肿的病因而言，最可能是心脏疾病所致的.重度心源性水肿。

2、该病人进一步评估的要点有哪些?(1)水肿对病人的影响:包括:①近期有无体重增加，若有，增加了多少，以作为“体液过多:水肿，与心功能不全所致水钠潴留有关”的现存性护理诊断的依据;②每日尿量，有无减少，以作为“体液过多:水肿，与心功能不全所致水钠潴留有关”的现存性护理诊断的依据;③有无脉搏增快、血压升高、活动后气促等容量负荷过重的情况，以作为“活动无耐力，与心功能不全所致容量负荷过重有关”的现存性诊断的依据;④有无活动受限、呼吸困难或不能平卧的情况，以作为“活动无耐力，与大量胸腔积液所致呼吸困难有关”的现存性护理诊断的依据;⑤水疱的处理情况，有无皮肤破溃和继发感染的情况，以作为“皮肤完整性受损”的现成性护理诊断的依据。

健康评估复习题及标准答案

绪论一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是(Ｅ)A.避免重复提问B.提问时注意条理性C．开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示2.检查胆囊压痛点的方法为(C）Ａ．滑动触诊法Ｂ.双手触诊法 C.深压触诊法D.冲击触诊法E．浅部触诊法３．呼吸有刺激性蒜味最常见于( B）A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病D．糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症4.询问月经史不包括（D )A.初潮年龄B．月经周期与经期Ｃ．月经量、色、痛经及有无白带D．妊次产次及人工流产Ｅ．末次月经、闭经或绝经日期5.关于主观资料，正确的是（B ）A．患者的主观资料只能来源于患者本身B．指患者对自己健康问题的体验和认识Ｃ．护士对健康问题的体验和认识D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E．主观资料来自于患者及医护人员６.女,17岁，简断咳血2年，每月发作1次,同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问( B )A.既往史B.月经史C.结核病史D.家族史 E．吸烟史7.属于主观资料的是(Ｃ）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀通D.心动过速E.呼吸困难8．问诊技巧不正确的是( E)A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍B.开始提出一般性问题C.避免重复提问D.提问注意有条理性Ｅ.对腹泻患者应问“有里急后重吗?”９.现病史是指( B）Ａ．疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因D.疾病诊治经过Ｅ.主要症状的特点10.与既往史内容不符合的是( Ｅ)Ａ.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史Ｃ.预防接种史 D.过敏史E．职业史二、多项选择题1.深压触诊法用于(BDE)A．触诊肝脾Ｂ．检查反跳痛 C.检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E.探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）Ａ．实音:实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部D.清音：生理情况不出现E.浊音:心、肝被肺覆盖的部位3.听诊时的注意事项包括(AＢＣDＥ）A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音Ｃ.注意力要集中,排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E．听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC)A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B.肺气肿叩诊过清音Ｃ.肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E．肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音5.关于主诉的叙述,正确的是( ＡＣＥ)A．咽通,发热两天B.畏寒,发热,右胸通，咳漱，食欲不振，头晕,乏力3天C．活动后心悸,气促２年,下肢水肿10天D.患糖尿病10年,多饮，多食,多尿,消瘦明显２个月E.经检查白血病复发,要求入院化疗6.属于客观资料的是（ C D)A．头痛２天 B.感到恶心 C.腹部压痛 D.体温39℃ E.睡眠不好，多梦7.问诊技巧正确的是(ABCDＥ)Ａ．注意问诊的系统性B．避免暗示性的提问Ｃ.注意问诊回答的真实性D.避免使用医学专业术语Ｅ.举止友善，关切耐心地询问8.现病史的内容包括（ABDE )A．主要症状的特点、伴随症状Ｂ.可能病因及诱因C．药物过敏史D.病程发展及诊治经过E.病后一般情况三、填空题1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估)、（身体评估）、（心理与社会评估)、( 实验室及器械检查)、( 护理病历书写）。

健康评估习题及答案

健康评估习题及答案健康评估是医学教育中的一个重要组成部分，它帮助学生了解如何对患者的健康状况进行全面评估。

以下是一些健康评估的习题及答案，供学生学习和练习。

习题1：患者主诉头痛，请列出可能需要进行的健康评估项目。

答案：头痛的健康评估可能包括：病史询问（包括头痛的起始时间、频率、持续时间、部位、性质、伴随症状等）、体格检查（如血压、心率、神经系统检查）、实验室检查（如血液检查、脑脊液检查等）、影像学检查（如CT、MRI等）。

习题2：描述如何进行腹部触诊。

答案：腹部触诊通常遵循以下步骤：首先，患者应处于舒适的位置，如仰卧位。

触诊者应使用手掌或手指的侧面，从脐周开始，逐渐向外扩展，检查腹部的各个区域。

触诊时应注意腹部的柔软度、有无压痛、肿块、肠鸣音等。

触诊分为浅触诊和深触诊，浅触诊用于评估腹部的表面特征，深触诊则用于评估深层结构。

习题3：简述体温测量的几种方法及其适用情况。

答案：体温测量的常见方法包括：口腔测量、腋下测量和直肠测量。

口腔测量通常适用于成人，但需要患者能够正确放置体温计。

腋下测量适用于所有年龄段，但测量结果可能略低于实际体温。

直肠测量通常用于婴幼儿或无法进行口腔测量的患者，但需要特别注意卫生和安全。

习题4：描述如何评估患者的呼吸功能。

答案：评估呼吸功能包括观察呼吸频率、节律和深度，听诊呼吸音，以及检查患者的氧饱和度。

此外，还可能包括肺功能测试，如肺活量、用力呼气量等，以及影像学检查，如胸部X光或CT。

习题5：请列举至少三种评估患者心理健康状况的方法。

答案：评估患者的心理健康状况可以通过以下方法：1) 心理评估量表，如汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表等；2) 临床面谈，通过与患者的对话了解其心理状态和情绪变化；3) 行为观察，观察患者的日常行为和反应，评估其心理健康状况。

习题6：简述如何进行皮肤健康评估。

答案：皮肤健康评估包括观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性，检查有无皮疹、瘀点、瘀斑、溃疡等异常表现。

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的主要内容？A. 生命体征B. 心理状况C. 社会关系D. 个人兴趣答案：D2. 评估患者的营养状况时，不需要考虑以下哪项？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案：D3. 以下哪项不是评估患者的排泄功能时需要考虑的因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 体温答案：D4. 评估患者活动能力时，不需要考虑以下哪项？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：C5. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的目的？A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 进行疾病诊断D. 评估护理效果答案：C6. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的常用工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：D7. 评估患者的皮肤状况时，不需要考虑以下哪项？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤纹理答案：D8. 在评估患者的睡眠状况时，不需要考虑以下哪项？A. 睡眠时长B. 睡眠深度C. 睡眠环境D. 睡眠质量答案：C9. 评估患者的疼痛状况时，不需要考虑以下哪项？A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 疼痛强度D. 疼痛频率答案：D10. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的步骤？A. 收集资料B. 分析资料C. 制定护理计划D. 评估结果答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护理健康评估中，评估患者心理状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 情绪变化B. 认知功能C. 社会支持D. 睡眠质量答案：ABC2. 在评估患者的排泄功能时，需要考虑以下哪些因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 尿的比重答案：ABCD3. 评估患者的活动能力时，需要考虑以下哪些因素？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：ABD4. 在进行护理健康评估时，需要使用以下哪些工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：ABC5. 评估患者的皮肤状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤完整性答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是确定护理诊断和制定护理计划。

健康评估习题库及参考答案

健康评估习题库及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如潮水涨落。

此为A、水冲脉B、交替脉C、不整脉D、奇脉E、正常脉搏正确答案：A2、急性心肌梗死的典型心电图表现为A、S-T段弓背向上抬高B、R-R间期绝对不等C、病理性Q波D、P-P间期延长E、S-T段压低正确答案：A3、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、大小便失禁B、全身反射消失C、无任何自主运动D、不能被唤醒E、肌肉松弛正确答案：B4、脊髓灰质炎后遗症病人可见A、足外翻B、膝内翻C、膝外翻D、足内翻E、浮髌现象正确答案：D5、情绪的基本表现形式是A、喜、怒、哀、乐B、高兴、悲伤、激动、平静C、高兴与悲伤D、快乐、悲伤、愤怒和恐惧E、激动与平静正确答案：D6、护士角色属于A、第一角色B、第三角色C、第二角色D、基本角色E、独立角色正确答案：C7、用叩诊时检查可发现的体征A、潮式呼吸B、呼吸时的恶臭C、腹部反跳痛D、肾区疼痛E、肺部啰音正确答案：D8、皮肤出血点的特征是A、表面光亮B、周围有辐射小血管网C、压之不褪色D、稍高出皮面E、直径3～5mm正确答案：C9、咳铁锈色痰见于A、肺炎球菌肺炎B、支气管扩张C、急性肺水肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案：A10、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素正确答案：E11、颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点，下列哪项不妥A、常伴剧烈头痛B、较顽固C、呈喷射状D、吐后不感轻松E、常有恶心先兆正确答案：E12、昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是A、角膜反射是否存在B、吞咽反射是否存在C、病人能否被唤醒D、膝腱反射是否存在E、瞳孔对光反射是否存在正确答案：C13、下列胸部体征不正确的是( )A、右侧语颤减弱B、右侧呼吸音减弱C、气管移向左侧D、胸部饱满E、右侧叩诊呈过清音正确答案：E14、透视检查前的准备以下错误的是A、膏药、敷料不必去除B、脱去检查部位厚层的衣服C、去除影响X线穿透的物品D、向病人说明检查的目的、方法及注意事项E、指导病人检查中做好配合的姿势正确答案：A15、不整脉见于A、贫血B、心包积液C、黄疸D、心房颤动E、主动脉前关闭不全正确答案：D16、白细胞分类计数百分率最高的是A、中性粒细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、淋巴细胞正确答案：A17、护理记录的次数要求二级护理的病人至少A、每周记录1次B、每日记录2次C、每日记录1次D、每月记录1次E、每周记录2次正确答案：E18、肺上界范围增宽主要见于( )A、肺尖结核B、斜方肌发达C、胸腔积液D、肺水肿E、肺气肿正确答案：E19、体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。

健康评估课后答案[整理]

健康评估课后答案第一章健康评估方法一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ）A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2．叩诊注意事项错误的是（Ｂ）A.应充分暴露检查部位B.以左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊3．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法4．关于触诊的描述，正确的是（Ｃ）A.仅适用于腹部B.以手掌和手背的皮肤最为敏感C.多为指腹和掌指关节部掌面的皮肤D.使用范围很广，可遍用全身各部，尤以胸部最重要E.作下腹部触诊时，不需要嘱咐患者排出大小便5．关于叩诊方法的叙述正确的是（Ｅ）Ａ.叩诊腹部时常取卧位Ｂ.叩诊胸部时常取坐位或卧位Ｃ.中等量腹水时，叩诊最好取坐位Ｄ.因叩诊的部位不同，患者需采取适宜的体位Ｅ.如腹水量很少时可确定是否存在时，可嘱患者取胸膝位6．关于听诊的方法的正确的是（Ｅ）Ａ.听诊器模型体件适用于听取低调声音Ｂ.听诊器钟型件适用于听取高调声音Ｃ.直接听诊法因不需要听诊大器可广泛使用Ｄ.听诊器的使用是诊断腹部病变的最重要手段Ｅ.间接听诊法可对器官运动病变的声音起到放大的作用7．呼吸有刺激性蒜味最常见于（ B ）A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症二、多项选择题1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）A.触诊肝脾B.检查反跳痛C.检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E.探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）A.实音：实质脏器B.过清音:正常肺C.鼓音：胃泡区和腹部D.清音：生理情况不出现E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ）A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力要集中，排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音三、填空题1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。

健康评估练习题大全(含答案)

第二部分习题一、绪论一、单项选择题1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估C．实验室检查D．超声检查E．护理病历2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状C．身体评估D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征C．实验室检查D．心电图检查E．心理评估4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（）A．超声检查B．心电图检查C．实验室检查D．交谈E．身体评估5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（）A．心理评估B．身体评估C．心电图检查D．实验室检查E．X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（）A．护士的外貌B．环境的变化C．病人的病情变化D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（）A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料（）A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果D．心电图检查结果E．身体评估的结果4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异C．年龄差异D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义C．类型D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（）A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度D．父母的健康状况E．单位对其支持情况8．与病人交谈时下列哪项不重要（）A．年龄B．病情C．与陪护者的关系D．心理状态E．用药情况9．对主诉描述错误的是（）A．主要症状B．症状出现的时间C．症状的性质D．用医学术语E．症状的书写顺序不规定10．下列哪项不是现病史的内容（）A．主要症状及其特点B．症状发生的时间C．伴随症状D．住院情况E．健康问题对病人的影响11．男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为（）A．腹痛3小时，发热、呕吐半小时B．腹痛、发热、呕吐C．发热及腹痛、呕吐D．发热、呕吐半小时，腹痛3小时E．发热、呕吐及腹痛12．女，26岁，因发热3天入院。

健康评估方法资料分析和护理诊断护理病历

健康评估方法资料分析和护理诊断护理病历健康评估是指通过对个体健康状况进行系统观察、收集和分析相关数据，以确定患者的健康问题、风险因素和需求，并制定相应的护理计划和措施。

以下是常用的健康评估方法：1.主观评估：通过与患者交谈、询问病史、了解症状和体验等方式，获取患者的主观感受和反馈，如疼痛程度、精神状态等。

2.客观评估：通过观察身体外貌、测量体征参数、检查实验室结果等客观指标，获得患者的客观状况信息，如体温、血压、血糖等。

3.体格检查：通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式，评估患者的身体结构和功能，如心肺听诊、腹部触诊等。

4.病史采集：通过询问患者或家属的病史信息，包括既往病史、家族病史、生活习惯等，了解患者的健康史。

资料分析和护理诊断资料分析是指将收集的患者健康信息进行整理、汇总和解读，以便准确判断患者的健康问题和需求。

护理诊断是在资料分析的基础上，对患者的问题进行进一步的规范化描述和分类，为制定护理计划提供指导。

在资料分析和护理诊断过程中，可以采用以下方法：1.专家评估：将患者的资料交给经验丰富的专家或团队进行评估和解读，根据专家判断制定护理诊断。

2.数据分析工具：利用数据分析工具对患者资料进行统计、分析和解读，通过比对等方法辅助护士进行诊断。

3.临床判断：结合护士自身的临床经验和专业知识，对患者资料进行判断和诊断。

护理病历护理病历是护理记录的重要组成部分，是记录患者的健康状况、护理过程和效果的重要工具。

护理病历具有综合性、连续性和隐私性等特点。

护理病历应包括以下内容：2.主诉：患者自述的来院原因和主要症状。

3.病史：包括既往病史、家族病史、个人生活习惯等。

4.体格检查：对患者进行的各项体格检查结果的记录。

5.实验室检查：对患者进行的各项实验室检查结果的记录。

6.护理诊断：根据资料分析结果制定的护理诊断，明确患者的主要问题和需求。

7.护理计划和措施：根据护理诊断制定的具体护理计划和实施的护理措施。

健康评估_单选题

•健康评估第一章※<绪论>一、名词解释1。

2。

.症状 3.。

体征二、填空题1。

护理程序的首要环节________。

2。

收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。

三、单项选择题关于问诊,下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中,下列哪项提问不妥？A．你病了多长时间了？B．你感到哪儿不舒服？C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热?3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题1．简述护理评估的原则。

2。

健康评估的主要内容有哪些?参考答案一、名词解释1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一,也是学习临床护理课程的基础.2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变.二、填空题1。

健康评估2。

会谈、身体评估三。

单选题1.C2。

C 3。

C 4。

D四.多选题1.DE 2。

ABC五.简答题1.（1）评估是护理程序的第一步。

（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

(3)护理评估的重点在于个体的功能能力、如日常生活能力。

（4）评估过程包括收集资料和临床判断。

2.（1)健康评估的方法、健康资料与护理诊断(2）常见症状评估(3）身体评估（4）心理与社会评估（5）实验室与器械检查（6）护理病历书写第一章健康评估的方法一．名词解释1。

问诊2。

视诊3。

触诊4. 叩诊5。

《健康评估》试题题库及答案

《健康评估》试题及答案(100选择题)A1型题1.护理评估的最终目的是A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A 门脉性肝硬化B 右心衰竭C 急性肾小球肾炎D 甲状腺机能减退症E 营养不良．6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A 中枢神经系统疾病B 呼吸道疾病C 胸膜疾病D 心血管疾病E．血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰B 粉红色泡沫痰C 粘液性痰D 草绿色痰 E．鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于A 支气管B 肺C 胃D 喉 E．气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀A 150B 50C 95D 26 E．11 中心性紫绀具有A 多出现在四肢末梢B 皮肤温暖C 加温可消失D 按摩可消失E．以上都不是12.常出现心悸的疾病是A 肺气肿B 甲状腺功能亢进症C 糖尿病D 消化性溃疡 E．腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻B 胆囊炎C 食物中毒D 阑尾炎 E．肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高B 胆石症C 幽门梗阻D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是A 消化性溃疡B 急性胃炎C 肝硬化D 流行性出血热 E．肺结核16.粘液脓性鲜血便见于A 阿米巴痢疾B 直肠癌C 急性细菌性痢疾D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管结石B 肝炎C 新生儿溶血D 蚕豆病 E．输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1mlB 2mlC 3mlD 4ml E5 ml19.甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿B 特发性水肿C 粘液性水肿D 局限性水肿E．以上都不是20.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A 胰头癌B 溶血性贫血C 钩端螺旋体病D 肝硬化E．肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征B.脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E.锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿23．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄24．意识障碍伴瞳孔缩小见于A．酒精中毒 B．癫痫 C．癔病 D．有机磷中毒 E．脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27.以下哪一疾病发热最常见A 肺炎B 心肌梗死C 风湿热D 脑出血E 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于A．完全正常 B．不能自理，完全需要帮助 C．能力下降，需部分帮助D可自理，不需帮助 E．可自理，但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A．左心室增大 B．右心室增大 C．双心室增大 D．左心房与肺动脉扩大 E．右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现（A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为：A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：Ａ、活跃 B、亢进 C、减弱 D、消失 E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强37.深反射不包括：A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跟腱反射E、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A 颈部 B腹部 C胸部 D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A.呼吸深快B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C．注意主客观资料的比较 D．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响 E．应着重于个体目前的心理状况41．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外：A 、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感D、对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源：A 财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A．重叠 B．冲突 C．缺如 D．强化E．消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：A、V1B、V2C、V3D、V4E、V546 目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏47 P波代表A心房的除极波 B、心房的复极波 C、心室的除极波 D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每一横小格代表A、0.08秒B、0.075秒C、0.04秒D、0.2秒E、0.1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值：A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大50左心房肥大可有：A电轴右偏 B、电轴左偏C、二尖瓣型P波 D、肺型P波 E、病理性Q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A．双峰型P波B．坏死Q波C．高尖型P波D．T波高大直立E．ST段上移52 最危重的心律失常：A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X线征象是A．器官位置改变 B．龛影 C．管腔局部狭窄 D．充盈缺损 E．粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、胸腔积液E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是：A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒E. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A.细胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于A. 溃疡病B. 钩虫病C. 胃癌D. 食用动物血E. 出血热60反映远端肾小管功能的是A.浓缩稀释试验B.酚红排泌试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.以上都不是A2型题61某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是A巴Babinski征 B奥Oppenheim征C布 Brudzinski征 D查Chaddock征 E霍Hoffmann征62某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑A.低血钾症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症E.高钙血症63某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A 病危面容B 肝病面容C 肾病面容D 二尖瓣面容 E急性面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。

健康评估方法、资料分析和护理诊断、护理病历(44题)

第二章健康评估方法A1 型选择题题1．问诊资料的主要来源是A、本人B、亲属C、邻居D、好友E、陪同者2．收集病人客观资料的主要方法是A、采集病史B、阅读病历C、身体评估D、阅读资料E、辅助检查3．健康xx 采集中错误的做法是A、先作自我介绍B、语句通俗，勿使用医学术语C、交谈中避免套问D、探讨病史时多问少听E、尽可能询问病人本人4．下列问诊语言哪句不妥A、您感到哪里不舒服B、患这种病有多少日子了C、您是否用过什么药D、您有右上腹隐痛吗E、您认为是什么原因使您生病的5．选出正确的问诊语言A、您是否下午发热？B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？C、您头痛时还有什么不舒服？D、您大便有隐血吗？E、您腹痛时有否背部放射痛？6．对主诉的正确理解是A、主要症状加持续时间B、主要体征加持续时间C、主要病名加持续时间D、主要症状和体征加持续时间E、主要症状的特点7．下列哪项主诉的描述最为规范A、腹痛伴低热2天B、持续性疼痛，阵发性加剧2天C、心慌、气短3天，伴水肿D、腹痛3小时后出现腹泻E节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天8．下列属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况9．对危重病人,下列哪项处理是正确的A、应该详细询问病史后再处理B、应该全面细致检查后再处理C、应该注意观察后再处理D、应该做多种化验后再抢救E、应该重点检查，积极抢救10．现病史不包括A、主诉B、起病情况C、主要症状特点D、病情演变E、诊疗经过11．下列哪项属于既往xx：A、病因与诱因B、预防注射xxC、诊疗经过D、工业毒物接触xxE、生活习惯12．病史中最重要的是:A、个人xxB、婚姻xxC、家族史D、既往xxE、现病史13．不属于现病史内容的是:A、手术xxB、病时的情况C、病情的发展与演变D、主要症状及伴随症状E、诊治经过14．病人嗜好烟酒茶等习惯属于A、主诉B、家族史C、既往xxD、个人xxE、现病史15．下列哪项属现病史内容：A、社会经历B、职业及工作条件C、习惯嗜好D、生育xxE、诊疗经过16.与病人交谈中最重要的作用是：A、护士的态度B、交谈技巧的应用C、病人的文化D、相关的环境E、病人的病情17.交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外：A、家庭经济收入B、子女学习状况C、病人的文化程度D、父母的健康状况E、单位对其支持情况18.与病人交谈时下列哪项不重要：A、年龄B、病情C、与陪护者的关系D、心理状态E、用药情况19.对主诉描述错误的是：A、主要症状B、症状出现的时间C、症状的性质D、用病人自己的语言E、症状的书写顺序不规定20.下列哪项不是现病史的内容：A、主要症状及其特点B、症状发生时间C、伴随症状D、住院情况E、健康问题对病人的影响21.下列哪种因素，不影响与病人的交谈：B、文化差异C、年龄差异D、不同病区E、健康状况22.与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响：A、护士的外貌B、环境的变化C、病人的病情变化D、护士的语气E、护士的态度23.为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是：A、复述病人的内容B、提出质疑C、澄清相关内容D、打断病人的叙述E、对病人相关问题进行解析24.正常青年人不会出现的叩诊音是B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音25．下列体征均可用叩诊法检查，除了A、肺下缘移动度B、肝大小C、肱二头肌腱反射D、xxxxE、脾大小26．下列体征适用于深部触诊法检查，除了A、中输尿管点压痛B、板状腹C、阑尾点压痛、反跳痛D、右肾下极E、乙状结肠包块27.诊断心血管系统疾病的重要器械检查方法是：A、症状B、体征C、实验室检查D、心电图检查E、心理评估A2 型选择题题28．一支气管哮喘的患者，今上午9 时突然出现左侧胸痛,气急加剧、发绀、烦躁。

健康评估练习题库(含参考答案)

健康评估练习题库（含参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患者男，55岁。

有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院，此次因腹水和黄疸再次入院。

查体：体温36.1℃，脉搏92次/min，呼吸26次/min，血压140/80mmHg。

目前该患者最主要的护理问题是A、体液过多B、活动无耐力C、恐惧D、焦虑E、知识缺乏正确答案：A2、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、移动性浊音阳性C、浊音区在腹中部鼓音区在两侧D、触诊的波动感E、腹外形呈蛙状正确答案：C3、严重缺氧而发绀不明显见于A、肺炎B、急性肺水肿C、自发性气胸D、严重贫血E、肺结核正确答案：D4、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、与心尖搏动同时出现B、持续时间较长C、音调较第二心音低D、在心尖部最响E、与第二心音间隔时间较短正确答案：A5、脉搏骤起骤落，急促而有力，见于A、二尖瓣关闭不全B、心包积液C、心肌损害D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E6、肝脏触诊时判断其正常大小的标准是( )A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案：C7、男,58岁。

自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性包块,质地坚硬。

应首先考虑( )A、鼻癌B、肺癌C、乳癌D、骨肉瘤E、胃癌正确答案：E8、病人突然右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难加重，气管向左侧偏移，考虑病人最可能发生的并发症为A、右侧肺梗塞B、右侧气胸C、哮喘发作加重D、大量胸腔积液E、肺部感染正确答案：B9、下列哪项不是周围性发绀的病因A、缩窄性心包炎B、右心功能不全C、休克D、法洛四联症E、脱水正确答案：D10、门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是A、脐上向下，脐下向下B、脐上向上，脐下向下C、无规律D、脐上向上，脐下向上E、脐上向下，脐下向上正确答案：B11、病人痰液有恶臭，判断为何种细菌感染A、绿脓杆菌B、真菌C、肺炎球菌D、化脓菌E、厌氧菌正确答案：E12、安先生,29岁。

健康评估练习题

健康评估病历试题及答案

健康评估病历试题及答案一、选择题1. 健康评估中，以下哪项不是患者主诉的内容？A. 疼痛B. 头晕C. 体温D. 血压2. 在评估患者的营养状况时，以下哪项是不需要考虑的？A. 体重变化B. 皮肤弹性C. 肌肉力量D. 血压3. 以下哪项不是健康评估中常用的观察技巧？A. 视觉观察B. 嗅觉观察C. 听觉观察D. 触觉观察二、判断题4. 健康评估时，患者的既往病史是评估的重要内容之一。

（）5. 评估患者的皮肤状况时，不需要考虑皮肤的湿度。

（）三、简答题6. 简述健康评估中常用的体格检查方法。

7. 描述健康评估中如何评估患者的疼痛程度。

四、案例分析题8. 患者，男性，45岁，主诉近一个月来经常感到疲劳，体重下降5公斤。

请根据健康评估的流程，列出可能需要进行的评估项目。

五、论述题9. 论述健康评估中心理社会评估的重要性及其主要内容。

答案：一、选择题1. D2. D3. B二、判断题4. 正确5. 错误三、简答题6. 体格检查方法包括但不限于：视诊、触诊、叩诊和听诊。

7. 评估疼痛程度可以通过询问患者疼痛的性质、位置、持续时间、强度等，同时可以使用疼痛评分量表来量化疼痛程度。

四、案例分析题8. 可能需要进行的评估项目包括：详细询问病史、体格检查、血液检查、心电图、影像学检查等。

五、论述题9. 心理社会评估是健康评估中的重要组成部分，它关注患者的心理健康、社会支持、生活事件、应对机制和生活质量等。

通过心理社会评估，可以更全面地了解患者的健康状况，为制定个性化的治疗和护理计划提供依据。

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案一、选择题1. 护理健康评估中，以下哪项不是基本的评估内容？A. 生命体征B. 心理状态C. 社会经济状况D. 个人爱好2. 评估患者的营养状况时，以下哪项不是常用的评估指标？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压3. 以下哪个选项不是护理健康评估中的主观资料？A. 患者自述的疼痛程度B. 患者家属的观察记录C. 患者对疾病的理解D. 患者的体温记录二、判断题1. 护理健康评估是护理工作中非常重要的一环，它可以帮助护士全面了解患者的健康状况。

（）2. 客观资料是指患者自己无法感知或描述的资料，如血压、心率等。

（）3. 护理健康评估只需在患者入院时进行一次即可。

（）三、简答题1. 简述护理健康评估的目的和重要性。

2. 列举护理健康评估中常用的评估工具和方法。

四、案例分析题患者李某，女，45岁，因头痛、头晕入院。

请根据护理健康评估的流程，列出可能需要评估的内容。

五、论述题请论述如何通过护理健康评估来提高患者的满意度和护理质量。

参考答案：一、选择题1. D. 个人爱好2. D. 血压3. D. 患者的体温记录二、判断题1. 正确2. 正确3. 错误三、简答题1. 护理健康评估的目的在于全面了解患者的生理、心理、社会等各方面的状况，为制定护理计划提供依据，确保护理措施的针对性和有效性。

其重要性体现在能够及时发现患者的健康问题，预防并发症的发生，提高护理工作的专业性和患者的满意度。

2. 常用的评估工具和方法包括：生命体征测量、皮肤检查、营养状况评估、心理状态评估、社会支持系统评估、疼痛评估等。

四、案例分析题可能需要评估的内容包括：生命体征（如体温、脉搏、呼吸、血压）、神经系统检查（如意识状态、颅内压）、心理状态评估、疼痛评估、生活习惯和饮食评估、既往病史和家族病史等。

五、论述题通过护理健康评估提高患者满意度和护理质量的方法包括：确保评估的全面性和深入性，及时发现并解决患者的问题；与患者建立良好的沟通，了解其需求和期望；根据评估结果制定个性化的护理计划；定期进行评估，及时调整护理措施；加强护理人员的专业培训，提高其评估和护理能力。

护理健康评估试题及答案

护理健康评估试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 健康评估中，下列哪项不属于身体评估的内容？A. 皮肤黏膜B. 心理状态C. 神经系统D. 社会环境2. 评估患者营养状况时，主要观察哪些方面？A. 体重B. 身高C. 头发D. 指甲3. 以下哪项不是评估患者疼痛的常用方法？A. 视觉模拟评分法B. 数字评分法C. 语言描述评分法D. 触觉评分法4. 评估患者活动能力时，下列哪项描述不正确？A. 需要评估患者的活动频率B. 需要评估患者的活动耐受力C. 需要评估患者的活动范围D. 需要评估患者的活动强度5. 在进行护理评估时，以下哪项不是评估的内容？A. 患者的生理状况B. 患者的社会支持系统C. 患者的经济状况D. 患者的宗教信仰6. 患者皮肤完整性评估时，以下哪项不是观察的内容？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤弹性7. 评估患者睡眠状况时，以下哪项不是评估的内容？A. 睡眠时长B. 睡眠环境C. 睡眠姿势D. 睡眠时间8. 评估患者排泄功能时，以下哪项不是观察的内容？A. 尿液的颜色和量B. 尿液的气味C. 尿液的pH值D. 尿液的比重9. 评估患者心理状况时，以下哪项不是评估的内容？A. 情绪状态B. 认知功能C. 社会适应能力D. 宗教信仰10. 在进行护理评估时，以下哪项不是评估的目的？A. 确定患者的护理需求B. 制定护理计划C. 评价护理效果D. 增加患者的医疗费用二、多选题（每题2分，共10分）1. 健康评估中，以下哪些属于心理社会评估的内容？A. 心理状态B. 社会支持系统C. 经济状况D. 宗教信仰2. 评估患者营养状况时，以下哪些是重要的观察指标？A. 体重变化B. 皮肤弹性C. 头发和指甲的状况D. 肌肉量3. 评估患者疼痛时，以下哪些方法可以用于疼痛评估？A. 视觉模拟评分法B. 数字评分法C. 语言描述评分法D. 触觉评分法4. 评估患者活动能力时，以下哪些方面需要评估？A. 活动频率B. 活动耐受力C. 活动范围D. 活动强度5. 在进行护理评估时，以下哪些内容是评估的内容？A. 生理状况B. 社会支持系统C. 经济状况D. 宗教信仰三、判断题（每题1分，共10分）1. 健康评估中，身体评估不包括心理状态的评估。

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第二章
健康评
估方法A1 型选择题题
1．问诊资料的主要来源是
A、本人
B、亲属
C、邻居
D、好友
E、陪同者
2．收集病人客观资料的主要方法是
A、采集病史
B、阅读病历
C、身体评估
D、阅读资料
E、辅助检查
3．健康xx 采集中错误的做法是
A、先作自我介绍
B、语句通俗，勿使用医学术语
C、交谈中避免套问
D、探讨病史时多问少听
E、尽可能询问病人本人4．下列问诊语言哪句不妥
A、您感到哪里不舒服
B、患这种病有多少日子了
C、您是否用过什么药
D、您有右上腹隐痛吗
E、您认为是什么原因使您生病的5．选出正确的问诊语言
A、您是否下午发热？
B、您心前区疼痛是否呈绞窄样的？
C、您头痛时还有什么不舒服？
D、您大便有隐血吗？
E、您腹痛时有否背部放射痛？6．对主诉的正确理解是
A、主要症状加持续时间
B、主要体征加持续时间
C、主要病名加持续时间
D、主要症状和体征加持续时间
E、主要症状的特点
7．下列哪项主诉的描述最为规范
A、腹痛伴低热2天
B、持续性疼痛，阵发性加剧2天
C、心慌、气短3天，伴水肿
D、腹痛3小时后出现腹泻
E节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天8．下列属于现病史的内容是：
A、青霉素过敏史
B、病后检查及治疗情况
C、过去手术、外伤情况
D、婚姻、生育情况
E、家庭遗传病情况
9．对危重病人,下列哪项处理是正确的
A、应该详细询问病史后再处理
B、应该全面细致检查后再处理
C、应该注意观察后再处理
D、应该做多种化验后再抢救
E、应该重点检查，积极抢救
10．现病史不包括
A、主诉
B、起病情况
C、主要症状特点
D、病情演变
E、诊疗经过11．下列哪项属于既往xx：
A、病因与诱因
B、预防注射xx
C、诊疗经过
D、工业毒物接触xx
E、生活习惯
12．病史中最重要的是:
A、个人xx
B、婚姻xx
C、家族史
D、既往xx
E、现病史
13．不属于现病史内容的是:
A、手术xx
B、病时的情况
C、病情的发展与演变
D、主要症状及伴随症状
E、诊治经过
14．病人嗜好烟酒茶等习惯属于
A、主诉
B、家族史
C、既往xx
D、个人xx
E、现病史
15．下列哪项属现病史内容：
A、社会经历
B、职业及工作条件
C、习惯嗜好
D、生育xx
E、诊疗经过
16.与病人交谈中最重要的作用是：
A、护士的态度
B、交谈技巧的应用
C、病人的文化
D、相关的环境
E、病人的病情
17.交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外：
A、家庭经济收入
B、子女学习状况
C、病人的文化程度
D、父母的健康状况
E、单位对其支持情况
18.与病人交谈时下列哪项不重要：
A、年龄
B、病情
C、与陪护者的关系
D、心理状态
E、用药情况
19.对主诉描述错误的是：
A、主要症状
B、症状出现的时间
C、症状的性质
D、用病人自己的语言
E、症状的书写顺序不规定
20.下列哪项不是现病史的内容：
A、主要症状及其特点
B、症状发生时间
C、伴随症状
D、住院情况
E、健康问题对病人的影响
21.下列哪种因素，不影响与病人的交谈：
B、文化差异
C、年龄差异
D、不同病区
E、
健康状况
22.与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响：
A、护士的外貌
B、环境的变化
C、病人的病情变化
D、护士的语气
E、护士的态度
23.为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是：
A、复述病人的内容
B、提出质疑
C、澄清相关内容
D、打断病人的叙述
E、对病人相关问题进行解析
24.正常青年人不会出现的叩诊音是
B、浊音
C、实音
D、鼓音
E、过清音
25．下列体征均可用叩诊法检查，除了
A、肺下缘移动度
B、肝大小
C、肱二头肌腱反射
D、xxxx
E、脾大小
26．下列体征适用于深部触诊法检查，除了
A、中输尿管点压痛
B、板状腹
C、阑尾点压痛、反跳痛
D、右肾下极
E、乙状结肠包块
27.诊断心血管系统疾病的重要器械检查方法是：
A、症状
B、体征
C、实验室检查
D、心电图检查
E、心理评估
A2 型选择题题
28．一支气管哮喘的患者，今上午9 时突然出现左侧胸痛,气急加剧、发绀、烦躁。

10 时许来院急诊。

下列哪个主诉写得最好？
A、胸痛、气促1小时
B、支气管哮喘1小时
C、哮喘持续发作1小时
D、自发性气胸发作1小时
E、左侧胸痛、气急加剧，发绀、烦躁
29．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，应立即
A、米集病史，然后米取急救措施
B、报告上级医生，准备好执行医嘱
C、配合做好各种化验，然后抢救
D、全面仔细体检，然后采取急救措施
E、扼要询问和重点体检后，迅速米取急救措施
30.男，30 岁，叙述其腹部疼痛3h ，出现发热、呕吐半小时，其主诉为：
A、腹痛3h，伴发热、呕吐半小时
B、腹痛、发热、呕吐
C、发热及腹痛、呕吐
D、发热、呕吐半小时，腹痛3h
E、发热、呕吐及腹痛
31.女，26 岁，因发热 3 天入院。

首先对其采取的评估方法为：
A、交谈
B、测试体温
C、身体评估
D、查阅病历
E、查阅辅助检查结果
32.女，45 岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是：
A、查阅相关资料
B、交谈
C、身体评估
D、实验室检查
E、心电图检查
33.男，50 岁，因大量呕血入院，护士应：
A、与病人交谈，了解病情变化
B、积极米取止血措施。

C、边询问病情，边积极采取急救措施
D、与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估
E、在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施
34.男，38 岁，因喉部肿瘤而入院，护士与该病人交谈时应注意：
A、交谈环境
B、病人年龄
C、病人文化
D、病人讲话对病情有无影响，能否正常发音
E、病人的体位
35.男，46 岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行：
A、超声检查
B、心电图检查
C、实验室检查
D、交谈
E、身体评估
36.男，42 岁，患慢支肺气肿 6 年，近 1 周来咳嗽，呼吸困难日渐加重。

咳黄色泡沫痰。

最适宜的评估内容是：
A、心理评估
B、身体评估
C、心电图检查
D、实验室检查
E、X线检查
第三章健康资料分析和护理诊断提出
A1 型单选题
1．属病人主观资料的为：
A、尿糖++
B、胸透肺部有片状阴影
C、血白细胞升高
D、头痛欲裂
E、右下腹部压痛
2.用下列哪种方式收集的资料为主观资料：
A、家属提供的信息
B、实验室检查内容及结果，
C、X 线检查结果
D、心电图检查结果
E、身体评估的结果
3.评估对象最重要的主观资料应是：
A、症状
B、身体评估
C、实验室检查
D、超声检查
E、护理病历
4.获取护理诊断依据最重要的手段是：
A、体征
B、症状
C、交谈和身体评估
D、社会评估
E、放射线检查
5.下列哪项不是护理诊断的组成部分：
A、名称
B、定义
C、类型
D、诊断依据
E、相关因素第十章护理病历书写
A1 型单选题
1.入院评估表最晚应完成的时间是病人入院后
A、4 小时
B、8 小时.
C、12 小时
D、24 小时
E、48 小时
2．护理记录的次数要求一级护理的病人至少
A、每日记录1次
B、每日记录2次
C、每周记录1次
D、每周记录2次
E、每月记录1次
3．护理记录的次数要求二级护理的病人至少
A、每日记录1次
B、每日记录2次
C、每周记录1次
D、每周记录2次
E、每月记录1次。