急性阑尾炎病人的护理
急性阑尾炎的术后护理与并发症处理

急性阑尾炎的术后护理与并发症处理急性阑尾炎是指由于阑尾发炎引起的急性腹部疾病。
在阑尾炎的治疗中,手术是关键步骤之一,术后的护理非常重要。
本文将介绍急性阑尾炎的术后护理和常见的并发症处理。
一、急性阑尾炎术后护理1. 术后恢复观察:术后病人需在监护室进行密切监测,包括心率、呼吸、血压、体温等生命体征。
观察术后患者的呼吸状况,检查有无术后并发症出现。
术后患者卧床休息,保持患者的舒适。
2. 伤口护理:术后患者的伤口需要定期更换敷料,并保持干燥清洁,以防止感染。
护士要检查伤口有无渗液、红肿、发热等异常情况。
如果有感染迹象,需要及时通知医生给予处理。
3. 饮食管理:术后患者需要逐渐恢复饮食。
在开始进食时,需给予清液或半流质饮食,逐渐过渡到软食。
避免高脂、辛辣食物,以免对肠胃产生刺激。
饮食过程中,需要注意患者是否有恶心、呕吐等症状。
4. 疼痛管理:术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
护士要定期询问患者疼痛程度,并根据医嘱给予镇痛药物。
同时,还可以采取非药物性疼痛缓解方法,如热敷、舒缓呼吸等。
5. 活动指导:术后患者需要遵循医嘱进行逐渐增加的活动。
护士应根据病情指导患者的活动范围和强度,并观察有无活动后不适症状。
在康复过程中,需要避免过度活动导致伤口裂开或恶化疼痛。
二、急性阑尾炎术后常见并发症处理1. 伤口感染:伤口感染是常见的术后并发症。
护士需要定期检查伤口,如果发现红肿、渗液、发热等感染症状,应及时向医生报告。
患者可能需要接受抗生素治疗,同时注意伤口护理和个人卫生。
2. 肠梗阻:有时手术后可能会出现肠梗阻的并发症。
护士需要关注患者的肠胃功能恢复情况,观察有无腹胀、恶心、呕吐等症状。
及时通知医生进行评估,并给予适当治疗,如休息、禁食、静脉补液等。
3. 腹腔脓肿:术后腹腔脓肿可能会引起发热、腹痛等症状。
护士应密切观察患者的体温、腹部压痛等情况,并及时向医生报告。
患者可能需要做进一步的检查,如腹部超声、CT等,以确定诊断并采取相应治疗措施。
急性阑尾炎的护理计划

急性阑尾炎的护理计划急性阑尾炎是一种常见的急腹症,通常需要进行手术治疗。
在接受手术治疗的同时,患者的护理工作也是非常重要的。
护理工作的质量直接影响着患者的康复速度和效果。
因此,制定科学合理的护理计划对于患者的康复非常重要。
首先,患者在手术后需要严格卧床休息,避免剧烈运动。
卧床休息可以减少腹部的活动,有利于伤口的愈合。
同时,也可以减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
其次,患者在术后需要遵循医嘱进行饮食。
通常情况下,术后患者需要进行禁食,待肠道功能完全恢复后,逐渐开始进食。
在进食的过程中,患者需要选择易消化的食物,避免食用刺激性食物,以免引起消化不良。
此外,术后患者需要定期更换伤口敷料,保持伤口的清洁干燥。
定期更换伤口敷料可以有效预防感染的发生,保持伤口的愈合环境。
同时,患者也需要保持伤口的清洁,避免受到外界污染。
除此之外,患者在术后还需要进行相关药物的使用。
医生会根据患者的具体情况开具相应的药物处方,患者需要按时按量进行用药,同时注意药物的不良反应情况,及时向医生进行反馈。
最后,患者在康复期间需要进行相关的体能恢复训练。
适当的体能恢复训练可以帮助患者加快康复速度,恢复身体功能。
但是在进行体能恢复训练时,患者需要注意避免剧烈运动,避免对伤口造成二次伤害。
总之,急性阑尾炎的护理工作是一个综合性的工作,需要全面考虑患者的身体状况和心理状况。
通过科学合理的护理计划,可以帮助患者更快地康复,减少并发症的发生,提高生活质量。
希望患者在康复期间能够严格按照医嘱进行护理,配合医生的治疗,早日康复。
急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎病人的护理学习目标1.了解阑尾炎的概念。
2.熟悉急性阑尾炎的辅助检查。
3.了解急性阑尾炎的病因病理。
4.熟悉特殊类型阑尾炎和慢性阑尾炎的临床表现。
5.熟悉急性阑尾炎的处理原则。
6.掌握急性阑尾炎病人的护理措施。
一、急性阑尾炎导学案例病人,女,26岁,因“转移性右下腹疼痛7h”入院。
病人7h前无明显诱因下出现上腹部阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物;非咖啡样物,数小时后转移且固定右下腹,持续性胀痛,伴发热,体温37.8℃;无便血、黑便,腹泻、无脓血。
既往身体健康,无药物过敏史。
体格检查:T 38.7℃,P 96次/分,R 22次/分,BP 135/85mmHg,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,肠鸣音10~15次/分。
其他未发现异常。
辅助检查:血常规示Hb 112 g/L,WBC 245×109/L,中性粒细胞比值为86%;腹部X线可见盲肠及回肠末端扩张和气液平面。
问题:1.病人主要的护理诊断/问题有哪些?2.应做好哪些观察要点?急性阑尾炎可在各个年龄段、不同人群中发病,多发生于青壮年,以20~30岁多见,男性发病率高于女性。
(一)病因1.阑尾管腔阻塞这是急性阑尾炎最常见的病因。
阑尾管腔细,开口狭小,系膜短,使阑尾卷曲,造成阑尾管腔易于阻塞。
导致阻塞的原因:①淋巴滤泡明显增生,约占60%,多见于年轻人;②粪石阻塞,约占35%;③异物、食物残渣、炎性狭窄、蛔虫、肿瘤等,较少见。
2.细菌入侵阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮,形成溃疡,细菌经溃疡面进入阑尾肌层。
阑尾壁间质压力升高,影响动脉血流,造成阑尾缺血,甚至梗死和坏疽。
致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(二)病理生理急性阑尾炎的组织学改变是局部黏膜充血、水肿、中性粒细胞浸润等急性炎症表现。
炎症可深部发展,或继之因血管内血栓形成,导致组织坏死,肠壁感染、穿孔。
1.病理类型根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为以下4种类型。
急性阑尾炎的护理计划

急性阑尾炎的护理计划急性阑尾炎是一种常见的急腹症,患者常表现为右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。
在护理急性阑尾炎患者时,我们需要制定一个全面的护理计划,以确保患者得到及时、有效的护理,加速康复。
以下是针对急性阑尾炎患者的护理计划。
1. 专业护理团队。
首先,患者需要得到专业的护理团队的支持。
这包括医生、护士、营养师等专业人员,他们将共同制定并执行护理计划,确保患者得到全面的护理。
2. 严密观察病情。
护理团队需要对患者的病情进行严密观察,包括监测体温、血压、心率等生命体征的变化,及时发现并处理异常情况。
3. 疼痛管理。
急性阑尾炎常伴有剧烈的腹痛,护理团队需要采取有效措施进行疼痛管理,包括使用镇痛药物、热敷等方法,以减轻患者的疼痛感。
4. 饮食护理。
在急性阑尾炎发作期间,患者常出现恶心、呕吐等症状,因此饮食护理尤为重要。
护理团队需要制定轻食、易消化的饮食方案,确保患者摄入足够的营养,同时减轻肠道负担。
5. 密切监测并发症。
急性阑尾炎患者可能出现并发症,如腹膜炎、脓肿等,护理团队需要密切监测患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症。
6. 心理护理。
患者在患病期间可能产生焦虑、恐惧等情绪,护理团队需要给予患者心理护理支持,帮助他们缓解情绪压力,保持良好的心态。
7. 定期康复评估。
在治疗过程中,护理团队需要定期对患者的康复情况进行评估,调整护理计划,确保患者得到最佳的护理效果。
总之,急性阑尾炎患者需要全面、细致的护理,护理团队应密切配合,制定并执行科学的护理计划,以提高患者的康复率,减轻其痛苦。
希望本文提供的护理计划对于护理急性阑尾炎患者有所帮助。
急性阑尾炎护理常规

急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎是指阑尾发生急性炎症反应,是外科最常见的急腹症之一。
阑尾位于右髂窝内,临床特点是转移性右下腹疼痛,右下腹有固定的压痛点。
护理措施分为非手术护理、术前护理和术后护理。
非手术护理包括卧位病人取半卧位、酌情禁食或流质饮食并做好输液的护理、严密观察病情、对症护理等。
术前护理同普外科手术前护理常规,禁饮食并做好术前准备,对老年患者应做好心、肺、肾功能的检查。
术后护理包括按麻醉方式安置体位、抗感染、饮食护理、早期活动和术后并发症的观察等。
健康教育方面,经非手术治疗好转后,病人需要注意饮食卫生,避免腹部受凉,保持生活规律、劳逸结合,以避免形成慢性阑尾炎或防止慢性阑尾炎急性发作。
阑尾周围脓肿患者出院时,需要嘱其3个月后作阑尾切除术。
如果出现急、慢性腹痛、恶心、呕吐等腹部不适,应及时复诊。
急性阑尾炎病人术后护理方案

急性阑尾炎病人术后护理方案术后护理是急性阑尾炎病人恢复的重要环节,它涉及到病人的生命安全和康复。
以下是急性阑尾炎病人术后护理方案的具体内容:一、病人观察和监测:1. 观察病人呼吸、心率、血压和体温等生命体征。
2. 监测病人术后排尿情况,确保尿量正常。
3. 注意观察病人术后是否出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
4. 观察伤口引流液的颜色、量和质地,及时记录。
二、饮食方面:1. 术后早期,给予病人清淡易消化的流质饮食,如稀饭、面汤等。
2. 根据病人的术后恢复情况逐渐过渡到半流食和软食。
3. 避免给予病人过多的油腻食物和含纤维较多的食物,以减轻肠道负担。
4. 饮食要适量、均衡,以保证病人的营养需求。
三、疼痛管理:1. 根据病人的疼痛程度,给予适量的止痛药物,如非甾体类抗炎药和镇痛剂等。
2. 定期观察病人的疼痛程度和疼痛部位,并记录疼痛评分,以便及时调整止痛药物的使用。
四、伤口护理:1. 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁、干燥。
2. 检查伤口引流管的通畅性,防止积液和感染。
3. 观察伤口是否有红肿、渗液、发热等异常情况,如有则及时报告医生。
五、尽早康复:1. 鼓励病人尽早进行活动,但避免过量活动。
2. 提供协助和支持,帮助病人完成早期康复训练,包括呼吸操、肢体功能锻炼等。
3. 鼓励病人进行深呼吸和咳嗽操,以预防术后肺部感染。
六、心理护理:1. 关注病人的情绪变化,提供情感上的支持。
2. 与病人进行有效沟通,了解病人的需求和疑虑。
3. 提供信息和教育,帮助病人建立正确的康复观念和行为习惯。
以上是急性阑尾炎病人术后护理方案的主要内容。
在实施这些护理措施时,护士应注意做到细致入微的观察和记录,及时发现异常情况并及时报告医生。
此外,护士还要与家属保持密切联系,做好病人的家属教育工作。
通过科学、全面的护理,协助病人尽快康复,确保病人的安全和舒适。
阑尾病人的护理措施

阑尾病人的护理措施引言阑尾炎是一种常见的急性腹部疾病,其主要症状是右下腹疼痛。
对于阑尾病人的护理措施的正确实施可以帮助患者恢复健康,并减少并发症的发生。
本文将介绍阑尾病人的护理措施,以确保他们能够获得适当的治疗和照顾。
阑尾病人的护理措施1.观察和监测:阑尾病人应该定期进行观察和监测,包括体温、脉搏、呼吸和血压的测量。
任何异常症状或体征都应及时记录并报告给医护人员。
2.休息:阑尾病人需要充分的休息来帮助他们恢复。
提供一个安静、舒适的环境,避免过度活动或剧烈运动。
定期检查患者的休息情况,确保他们得到足够的休息和睡眠。
3.饮食:阑尾病人在炎症缓解后可以逐渐重启饮食。
起始阶段,可以给予流质饮食,如清汤、果汁和鸡蛋清。
随着病情好转,可逐渐过渡到软食或普通饮食。
避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
4.疼痛管理:阑尾病人通常会经历右下腹疼痛。
医生会根据疼痛的程度和患者的情况,给予适当的止痛药物。
定期评估疼痛症状,并根据需要进行调整。
5.伤口护理:如果阑尾病人接受了手术治疗,就需要对手术切口进行适当的伤口护理。
保持伤口干燥、清洁,并定期更换敷料。
注意观察伤口的红肿、渗液或其他异常,及时报告给医护人员。
6.防止并发症:护理人员应密切观察阑尾病人的病情变化,特别注意有无术后感染、肠梗阻、腹腔积液等并发症的出现。
遵循医生的建议,如定期进行复查和检查,以便及时发现并处理任何并发症。
7.情绪支持:阑尾病人常常会感到焦虑、不安和疼痛。
护理人员应提供情绪支持,注意倾听和理解患者的感受。
鼓励患者表达他们的情绪,并提供相关的心理支持。
此外,确保患者与家人和朋友的沟通,有助于提高他们的情绪状态和康复速度。
8.注意饮水:阑尾病人术后可能会存在暂时的胃肠道功能不全,影响消化吸收能力。
为此,护理人员应特别关注阑尾病人的饮水情况,确保他们足够的水分摄入,避免脱水的发生。
结论阑尾病人的护理措施是确保患者能够获得适当的治疗和照顾的重要环节。
通过定期观察和监测,提供充分休息、适当的饮食、疼痛管理和伤口护理,可以帮助阑尾病人更快地康复。
急性阑尾炎护理心得体会范文

急性阑尾炎护理心得体会范文急性阑尾炎是一种常见的急腹症,其病情变化迅速,护理工作至关重要。
作为一名护理人员,我参与了一位急性阑尾炎患者的护理工作,以下是我的一些心得体会。
急性阑尾炎的早期识别和紧急处理至关重要。
该疾病的典型症状包括右下腹部疼痛、恶心、呕吐等。
在接诊时,我们应该详细询问病史,观察患者的症状和体征,并进行必要的检查,如血液常规、尿液常规、腹部B超等。
在本例中,患者因剧烈腹痛就诊,经过详细的询问和检查,我们怀疑其为急性阑尾炎,立即展开了紧急处理。
在护理过程中,我们需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
急性阑尾炎可能会引发腹膜炎、阑尾穿孔等严重并发症,这些并发症可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此,在护理过程中,我们需要密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以及腹痛、发热、呕吐等症状的变化。
在本例中,患者在手术后出现了发热、腹痛等症状,我们及时报告医生并进行了相应的处理,避免了并发症的恶化。
疼痛护理是急性阑尾炎护理的重要环节。
急性阑尾炎患者常常伴有剧烈疼痛,这会给患者带来极大的不适。
在护理过程中,我们需要合理运用止痛药物,缓解患者的疼痛。
但同时,我们也要注意观察患者对止痛药物的反应,避免药物过量或过敏等不良反应的发生。
在本例中,我们根据患者的疼痛程度和耐受情况,合理调整止痛药物的剂量,有效缓解了患者的疼痛。
饮食护理在急性阑尾炎的护理中也起到了重要作用。
在急性阑尾炎发作期间,患者常常伴有恶心、呕吐等症状,这会影响到患者的食欲和营养摄入。
因此,在护理过程中,我们需要合理安排患者的饮食,提供营养丰富、易消化的食物,以满足患者的营养需求。
在本例中,我们在患者术后恢复了饮食后,为其提供了清淡、易消化的流质食物,逐渐过渡到固体食物,确保了患者的营养摄入。
健康教育也是急性阑尾炎护理的重要环节。
在护理过程中,我们需要向患者及其家属传授有关急性阑尾炎的知识,包括疾病的病因、症状、治疗方法等,以及术后的注意事项。
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模块四消化系统疾病病人的护理
任务八急性阑尾炎病人的护理
【复习提问】
1.肠梗阻病人的护理要点禁食、胃肠减压
2.肠梗阻病人的典型临床表现痛、吐、胀、闭
【案例】
张先生,18岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心呕吐入院。
患者2天前上完体育课后开始出现腹部疼痛,以脐周为主,并出现恶心呕吐,未做特殊处理。
后腹痛加,腹痛转移至右下腹,来医院就诊,给予收入院治疗。
既往健康。
查体:T39℃、P100次∕min 、R20次∕min、BP120 ∕80mmHg神清、急性痛苦面容,体型偏瘦,心、肺(-),腹肌紧张,未触及包块,右下腹压麦氏点痛(+)、反跳痛(+),肠鸣音减弱,结肠充气试验(+)。
血常规WBC18×109/L,腹部B超示阑尾肿大。
临床诊断:急性阑尾炎
思考:
1.张先生被诊断为急性阑尾炎的依据是什么
2.张先生入院后护士该如何护理呢
【职业综合能力培养目标】
1.专业职业能力
具备为急性阑尾炎术后病人在无菌原则下更换切口敷料的能力。
2.专业理论知识
掌握急性阑尾炎病人的主要症状、体征,治疗原则及护理措施。
3.职业核心能力
具备对急性阑尾炎病人进行病情评估的能力;具备在护理过程中进行有效沟通的能力;具备为急性阑尾炎病人制定健康指导方案的能力。
【新课讲解】
一、阑尾(图片)
阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。
阑尾在腹腔内的位置决定于盲肠的位置,活动范围变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
阑尾根部位置较恒定,其体表投影约在右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处,称为麦氏(McBurney)点,是阑尾手术切口的标记点。
动脉:回结肠A终末支,易栓塞坏死和穿孔。
静脉:回流至肠系膜上V→门V→门V炎和肝脓肿。
神经:传入脊髓节段在T10、11,故阑尾炎初期上腹或脐周牵涉痛。
淋巴:参与免疫功能。
到成年人后,这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替,因此成人切除阑尾,无损于机体的免疫功能。
二、病因
阑尾管腔阻塞是最常见的原因,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等。
(图片)
三、临床表现
(一)症状
大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部,发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状。
炎症较重时可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状。
(二)体征
右下腹固定压痛是最常见的重要体征,压痛部位常在麦氏点。
阑尾化脓、坏疽时有反跳痛、腹肌紧张。
如阑尾炎穿孔时,疼痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。
右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块时,提示阑尾周围脓肿形成。
结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、直肠指诊可作为辅助诊断的依据。
1.结肠充气试验(Rovsing征):病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。
2.腰大肌试验(Psoas征):病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。
说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。
3.闭孔内肌试验(obturator征):病人取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
提示阑尾靠近闭孔内肌。
4.直肠指诊:直肠右前方触痛,可触及痛性肿块(盆腔脓肿)。
(三)辅助检查
实验室检查:血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高;盲肠后位阑尾炎累计输尿管时,尿中可出现少量红细胞和包细胞。
先痛后吐再发烧,右下腹痛最重要。
检查不忘直肠诊,化验先做白细胞。
四、治疗原则
绝大多数急性阑尾炎确诊后,应及早施行阑尾切除术。
非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌症者:阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后手术切除阑尾。
五、护理问题(小组讨论)
1.疼痛与阑尾炎症刺激腹膜有关
2.潜在并发症:内出血、切口感染、腹腔脓肿、肠瘘等
六、护理措施
1.减轻或控制疼痛
(1)采取适当卧位
1)协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力,有助于缓解疼痛。
2)指导病人进行有节律地深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用。
(图片)
(2)禁食或合理饮食
1)拟手术治疗的病人予以禁食,必要时遵医嘱给予胃肠减压。
2)非手术治疗的病人,应在严密的病情观察下,指导病人进食清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。
(3)对诊断明确的疼痛剧烈病人,可遵医嘱给予解痉药或止痛药,以缓解疼痛。
(4)控制感染:遵医嘱应用足量有效抗菌药,以有效控制感染的目的。
2.并发症的预防和护理
(1)内出血
①原因:多因阑尾系膜结扎线松脱所致。
②表现:面色苍白、脉速、血压下降,或腹腔引流管有血液流出。
③护理:常发生在术后24小时内,手术后当天应严密观察脉搏、血压。
一旦发生应立即将病人平卧,静脉快速输液、输血。
(2)切口感染——最常见
①表现:术后3—5天体温升高,切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。
②护理:应给予抗生素、理疗等治疗。
(3)腹腔脓肿
①原因:炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔。
②表现:术后5—7天体温升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等。
(4)肠瘘
①原因:阑尾残端结扎线松脱,或术中误伤盲肠。
②表现:发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。
七.健康教育(情景模拟)
1.指导手术后病人摄取营养丰富易消化的食物,注意饮食卫生,避免腹部受凉。
2.鼓励病人早期床上或下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。
3.阑尾周围脓肿患者出院后3个月,再次出院做阑尾切除术。
【课堂小结】(小先生)
急性阑尾炎最常见原因是阑尾管腔阻塞,右下腹固定压痛是最典型体征,压痛部位麦氏(McBurney)点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处,确诊后应尽早施行阑尾切除术,阑尾周围脓肿患者应先使用抗生素控制症状,出院后三个月后再手术切除阑尾。
护理过程中为缓解疼痛,应采取半卧位或斜坡卧位,并做好并发症的预防和护理。
【案例分析】(小先生)
1.张先生被诊断为急性阑尾炎的依据是什么
上完体育课后开始出现腹部疼痛,以脐周为主,并出现恶心呕吐,后腹痛加剧,并转移至右下腹,T39℃、P100次∕min 、腹肌紧张,右下腹压麦氏点痛(+)反跳痛(+),肠鸣音减弱,结肠充气试验(+)。
血常规WBC18×109/L,腹部B 超示阑尾肿大。
2.张先生入院后护士该如何护理呢
(1)协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力,缓解疼痛。
(2)指导病人进行有节律地深呼吸,以放松和减轻疼痛。
(3)如患者拟手术治疗,应遵医嘱予以禁食,必要时遵医嘱给予胃肠减压。
(4)如非手术治疗的,应严密观察病情变化,遵医嘱指导病人进食清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。
(5)遵医嘱给予解痉药或止痛药,以缓解疼痛。
(6)遵医嘱应用足量有效抗菌药,以控制感染。
【护考模拟】(小组竞赛,学生回答并讲解问题)
()1.急性阑尾炎最常见的原因是
A.阑尾管腔阻塞
B.粪石阻塞
C.炎性狭窄
D.肿瘤
E.异物
()2.急性阑尾炎的典型体征是
A.腰大肌试验阳性
B.闭孔内肌试验阳性
C.右下腹固定压痛
D.反跳痛,腹肌紧张
E.直肠指诊触痛
()3.急性阑尾炎典型的症状是
A.恶心,呕吐
B.腹泻
C.转移性右下腹痛
D.发热
E.脉率增快
()4.李女士28岁,诊断为阑尾周围脓肿,病人行阑尾切除术的时间应在体温正常后
个月
个月
个月
个月
个月
()5.王小姐25岁,诉4小时前脐周疼痛,后疼痛转移至右下腹。
查体:体温℃,脉搏108次∕分;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失;WBC15
×109/L,入院后急诊行阑尾切除术,术后第4天病人出现高热,切口
红肿、压痛。
该病人术后发生了
A.腹腔内出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔脓肿
()6.王小姐25岁,诉4小时前脐周疼痛,后疼痛转移至右下腹。
查体:体温℃,脉搏108次∕分;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失;WBC15
×109/L,入院后急诊行阑尾切除术,术后第4天病人出现高热,切口
红肿、压痛。
为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是
A.取半坐卧位
B.观察腹部情况
C.深呼吸
D.早期下床活动
E.增加营养
()7.张小姐26岁,因穿孔性阑尾炎入院,入院后行阑尾切除术。
术后第5天,体温达℃,,大便次数增多,伴里急后重。
直肠指诊发现直肠前壁
有触痛,并有波动感。
该患者可能出现了下列那种并发症
A.内出血
B.切口感染
C.腹腔脓肿
D.肠瘘
E. 腹膜炎
【课后作业】
请写出急性阑尾炎病人的护理方法,并预习下一节内容。