王秀珍刺血疗法

王秀珍刺血疗法（摘要）

一、针刺放血的医疗作用

针刺放血施用于临床，通过治疗观察，主要有以下几个方面的医疗作用。

㈠泻热：针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。一般来予，针刺放血治疗，对外感发热和阳盛发热的效果比较好。

㈡止痛：针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。即中医认为：“痛则不通，通则不痛”。

㈢镇静：针刺放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。

㈣消肿：跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。针刺放血即中医认为：“宛陈则除之”。

㈤急救开窍：如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，险情常可立即解除。临床观察，一些急进型高血压病人和中风病人血压暴升时，针刺放血治疗可使血压快速下降。

㈥解毒：针刺放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹毒、疖肿、红眼病等等，针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出。毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状。本院刺血治疗一例金黄色葡萄球菌感染的多发性毛囊病人，使用各种药物无效，经针刺放血治疗两次，疖肿消退，未再发病。临床治疗体会，治疗这类疾病，出血量宜多一点，30～60ml

效果较好。

㈦化瘀消癥：针刺放血有活血、化瘀、消癥作用，瘀血和癥瘕积聚治之有效。针刺放血治疗法除以上几方面主要的医疗作用外，临床观察还有强心、利水、止吐、止痒等作用。

二、针刺放血的方法

㈠针具及用品：采用针具，分大、中、小三型，临床可根据不同的病症及病人的形体强弱，适当选择用针。不锈钢三棱针新使用时，应用细刀石磨锐，叫做“开口”。除了针刺放血用的三棱针外，还要备有大、中、小号火罐若干只及消毒用具。

㈡针法：古代的针刺疗法包括针刺不出血和针刺出血两种。

针刺出血法在《内经》中称谓“络刺”、“赞刺”、“豹文刺”。现代俗称：刺血疗法、针刺放血、放血术等。

络刺是用三棱针直接刺入络脉，使其自然出血以治病的一种针法。赞刺是用针在患处直入直出，多次地浅刺，使患处出血，进针和出针的动作比较快，是消散痈肿的一种针法。豹文刺是一种多针出血法，即在患处前后左右多处刺入血络，排出瘀阻血液，是古代治疗“心病”的一种方法，现代常用以治疗丹毒之类疾病。

⑴现代常用的针刺放血法：血管（静脉）刺血法、孔穴刺血法和局部刺血法等，动脉刺血有危险，属于禁刺。

①血管刺血法：用三棱针直接刺入皮下浅静脉，使其自然流出血液，血尽而止，自然止血。

②孔穴刺血法：用三棱针直接在穴位处刺破皮肤，使之出血，待“血尽而止”。出血量不足可于刺后用手挤压或拔火罐。

③局部刺血法：用三棱针在病变处或四肢末梢部位点刺，“出血如大豆”，或用梅花针重叩

局部加拔火罐。

⑵放血疗法常用的针刺手法：缓刺、速刺、挑刺、围刺、密刺等。

①缓刺：用三棱针垂直或倾斜进针，缓缓地刺入浅静脉血管中，随即缓缓退出。适用于头部和四肢处。

②速刺：用三棱针快速点刺出血。适用于针刺四肢末梢部位，如十宣、十二井穴等。

③挑刺：用三棱针挑破皮肤出血。适用于胸背部刺血和挑治痔疮。

④围刺：用三棱针于肿痛处或皮肤溃疡周围针刺出血。适用于治疗疖肿痈疽和小腿慢性溃疡等疾病。

⑤密刺：用三棱针轻轻地点刺或用梅花针叩打患处局部皮肤，出微量血液，或加拔火罐。适用于皮肤局部麻木、脱发、神经性皮炎等疾病。

㈢临床操作：具体分选穴、消毒、进针、拔罐等几个步骤。

⑴选穴：针刺放血治疗取穴与毫针治疗取穴，有相同之处，也有不同之处。相同处是根据中医的脏腑、经络、气血理论来辩证施治，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用，来选穴、配穴。不同之处是针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上，主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。

⑵消毒：针具使用前需煮沸消毒，或用高压蒸汽消毒，也可药物消毒。

⑶进针：选定穴位后，用右手拇指、食指和中指持针，中指在前可控制进针的深浅度。进针时一般多斜向进针，针体与血管呈一定角度，针尖朝上，针尾朝下，这样既不易针刺贯穿血管壁，发生血肿，又可使血液顺势自然流出。进针要求：动作熟练、进针准确、针尖一定要“中营”。

⑷拔罐：待针刺出血自然停止后，再加拔火罐，一般采用闪火法。加拔火罐的目的：一是从此控制出血量，加强针刺放血的医疗作用。二是可以拔出针刺伤口局部的瘀血，减轻针口伤处疼痛。注意不要烧伤皮肤。

㈣出血量：现代刺血治病的出血量，一般是根据病情而定，比如精神分裂症（狂躁型）、丹毒、跌打损伤等疾病，出血量宜多一些，约30～100ml，效果较好；体弱虚证病人，出血量宜少一些，数毫升即可。根据王秀珍老中医经验，新病较重、血热、血实的患者，出血量多一些，反之则少一点。主要应根据不同的病情而定，针刺放血出针后，使其自然出血、止血。如治疗狂躁型精神分裂症患者，出血量常达100ml以上；丝虫病橡皮肿患者，有时单阴陵泉一处穴位针刺出血量可在100ml以上。针刺出血量也不可过多，所取几个穴位，总计最大出血量不要超过200ml，以免发生危险。

㈤治疗反应：针刺放血治疗后一般有两种反应：一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若失；另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些患者刺血治疗后全身倦怠无力、头昏、头晕、口渴、嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给病人多食高营养食品，如鱼、肉、鸡、蛋等，并任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。

㈥治疗时间：针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体质强弱酌定。慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、癫痫、脑血管意外后遗症等，可间隔1～2周刺血治疗一次。如果疗效不明显，病人体质较强的，可以适当增加针刺放血次数一、二次。急性病如神志昏迷、精神分裂症狂躁不宁、急腹痛等，可连续刺血治疗一、二次，待病情好转后，适当延长治疗间隔时间。

㈦注意事项及意外情况处理：为了减少或避免晕针和其它意外情况发生，临床施术时应注意以下几点：