项目准入申请表
产业项目准入申请书
产业项目准入申请书
申请背景
随着经济的发展和科技的进步，产业项目准入申请成为了一个重要的环节。
本文档旨在提供一个标准的产业项目准入申请书的模板，帮助申请者准确、完整地填写申请内容，以便顺利进行产业项目的准入审批。
申请人信息
•申请单位名称：
•申请人姓名：
•联系电话：
•电子邮件：
申请项目信息
•项目名称：
•项目背景：
•项目目标：
•项目预期成果：
•项目预期效益：
项目计划
项目实施周期
•计划开始日期：
•计划结束日期：
项目实施方案
请在此处详细描述项目的实施方案，包括但不限于以下内容： - 项目的整体目标和阶段目标； - 项目的工作内容和方法； - 项目的时间安排和进度计划； - 项目的资源需求和预算计划； - 项目的风险分析和应对策略。
申请理由
请在此处论述为何申请准入该产业项目，并说明该项目对经济社会的影响和贡献。
申请附件
请在此处列举申请所附带的文件清单，如市场调研报告、技术方案、财务报表等。
申请人声明
本人郑重声明，以上所填写的信息均真实、准确、完整，如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
审批流程
请在此处说明该产业项目准入申请的审批流程，并列出各个审批环节的责任人和联系方式。
结束语
以上就是产业项目准入申请书的模板，希望申请者能够根据实际情况填写相关内容，并确保申请书的准确性和完整性。
祝愿申请者能够成功通过准入审批，顺利开展产业项目。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
实验室项目准入申请书模板
尊敬的实验室领导：您好！我谨代表我们的团队，向您提交本次实验室项目准入申请。
我们团队经过深入研究，决定开展“（项目名称）”项目，现将项目相关情况和准入申请报告如下：一、项目背景及意义（项目背景，如社会需求、技术发展、政策支持等方面的描述）随着（相关领域）的快速发展，我国在（相关领域）的研究取得了显著成果，但与国际先进水平相比，仍存在一定差距。
为了缩小这一差距，提高我国在该领域的核心竞争力，我们团队决定开展本次项目研究。
该项目的研究成果将有助于推动我国（相关领域）的技术创新，为实现国家发展战略提供有力支持。
二、项目目标及内容1. 项目目标（项目具体目标，如研究指标、技术突破、产业化应用等方面的描述）本次项目的目标是实现（具体目标），为我国（相关领域）的发展提供有力支撑。
2. 项目内容（项目具体研究内容，如技术研发、实验设计、成果转化等方面的描述）本项目将围绕（具体研究内容）展开，包括以下几个方面：（1）文献综述及技术分析：对国内外相关研究进行深入分析，梳理现有技术的优缺点，为项目研究提供理论依据。
（2）实验方案设计：根据项目目标，设计合理的实验方案，确保实验过程的科学性和可行性。
（3）技术研发与优化：在实验过程中不断优化技术参数，实现项目目标的技术突破。
（4）成果总结与转化：将研究成果进行总结，推动产业化应用，为我国（相关领域）的发展贡献力量。
三、项目实施方案1. 研究团队组建：组建具有丰富经验的研究团队，明确分工，确保项目的高效推进。
2. 实验设备及材料准备：根据项目需求，购置合适的实验设备，准备充足的实验材料。
3. 实验方案执行：严格按照实验方案进行实验操作，确保实验过程的规范性和数据的真实性。
4. 成果总结与汇报：定期对研究成果进行总结，向实验室领导汇报项目进展情况。
四、项目预期成果（项目预期成果，如论文发表、技术专利、产业化应用等方面的描述）本项目预期可取得以下成果：1. 发表（数量）篇高质量学术论文，提升我国在（相关领域）的国际影响力。
工业项目准入申请表(空白)
项目申请单位：（盖章） 申请时间： 年 月 日
项目名称
产业指导
类别客商来源地Fra bibliotek项目选址
南江工业园
用地面积（亩）
建筑面积（平方米）
项目投资总额(万元)
注册资金
（万元）
就业人数（人）
预计年产值（万元）
预计年税收（万元）
年产量
主要原材料
主要产品
月工业用水量（吨）
安装用电负荷（千伏安）
盖章
日期： 年 月 日
市招商局
综合意见
盖章
日期： 年 月 日
市工业项目准入工作协调小组意见
项目联系人:联系电话:
月用电量
（度）
月用煤、油量（吨）
客商基本
情况
联系人
联系电话
项目工艺流程及环境影响情况
投资项目
简介
项目座落地
单位初审意见
盖章
日期： 年 月 日
市发改局
意 见
盖章
日期： 年 月 日
市经信局
意 见
盖章
日期： 年 月 日
市国土资源局意 见
盖章
日期： 年 月 日
市规划局
意 见
盖章
日期： 年 月 日
市环保局
意 见
新技术、新项目准入申报表
新技术、新项目准入申报表
需提供的附加资料
1.知情同意书。
2.国内外有关该项技术研究和使用情况的资料。
3.如涉及医疗器械、药品、试剂等，提供相应的批准文件。
4.开展该项目的医务人员执业证书、职称证书、符合要求的培训进修证书等复印件。
附件 2：
新技术、新项目审批表
附件 3：
附件 4：
新技术、新项目年度工作报告表
附件 5：
非限制类常规医疗技术临床应用准入备案表
注：该表属新技术首次经过论证适宜转为临床常规应用时填报，同类医疗技术可填于同一张表中
附件 6：
结题报告
项目名称：
项目编号：
申请人：
所在科室：
联系电话：
医疗技术临床应用管理委员会制
年月
医疗新技术申请验收表
医疗新技术、新项目延期申请表
（立项年度）
填报日期：
医疗新技术、新项目进展报告
项目名称：
项目编号：
申请人：
所在科室：
联系电话：
医疗技术临床应用管理委员会制
年月
员会
新技术、新项目终止申请表。
医院临床检验新项目申请表
6、预计报告发放时间（要求及时、准确，满足临床需要） 每周共发放次报告。
科主任签名 年 月曰
医院专家审批意见（至少三人以上的专家组） 医务部审批意见
年 月曰
主管院长审批意见 年 月曰
医院临Байду номын сангаас检验新项目申请表
申请科室
申请时间
年 月曰
拟申请临床检验新项目名称
申请理由（对学科建设的贡献）
科室开展检验项目必备的条件说明
1、专职人员（至少两人以上，能做到二级检诊）
姓名
职称
检验资质
培训证明
2、试剂（需提供国家批准文号和质量保证书）
试剂名称
厂家
国家批准文号
3、是否有收费标准
4、仪器设备（1、购置经费来源，2、是否有操作规程，请附页说明）
中油工程建设承包商准入申请材料
中国石油天然气集团公司工程建设承包商准入申请材料申请单位：川庆钻探工程有限公司年月日承诺书我单位自愿进入中国石油天然气集团公司工程建设承包商资源库，并承诺：一、遵守国家相关法律、法规、工程建设强制性标准和中国石油天然气集团公司有关规章制度。
二、遵守贵公司关于承包商管理的有关规定，保证在批准的范围内进行合法经营活动，做到廉洁自律，认真履行合同义务、承担相应的责任。
三、接受在承包商的准入、选择、使用、评价管理过程中对我公司的资质、能力、合同履约等情况进行的考察、核实、评价工作。
如果出现违反以上承诺或经贵公司确认已经不符合承包商资源库准入条件，贵公司有权取消我公司承包商准入资格。
法定代表人：（签字）（公章）年月日一、承包商准入申请表二、相关证明文件中国石油集团川庆钻探工程有限公司工程技术服务市场准入推荐表中国石油集团川庆钻探工程有限公司工程技术服务市场准入初审意见表中国石油集团川庆钻探工程有限公司工程技术服务市场准入审查意见表注：准入方式栏填年度准入或一事一准入；油气工程技术服务项目由工程技术处负责技术资质审查，油气田地面建设项目由油气合作与工程建设办公室负责技术资质审查。
四川石油天然气建设工程有限责任公司（项目部/分公司）分包商市场准入推荐建议表四川石油天然气建设工程有限责任公司分包商资质和证书原件审查证明我们已对的公司的下列资质和证书原件进行了审查，与资料中提供的复印件相符：1. 企业法人营业执照；2. 企业资质等级证书；3. 安全生产许可证；4. 组织机构代码证；5. 税务登记证；6. 企业负责人安全生产考核合格证（A证）（省级以上建设部门或省安监局颁发的有效证件）；7.建造师或建造员证和项目负责人安全生产考核合格证（B证）（省级以上建设部门或省安监局颁发的有效证件）；8.专职安全管理人员的岗位证和安全生产考核合格证（C证）（省级以上建设部门或省安监局颁发的有效证件）技术人员的或职称证；9. 质量体系文件（ISO认证证书）10. 承担本项目的技术人员的资格证或职称证、特殊工种人员操作证书等其他相关资质。
厂区安全生产准入证申请单
厂区安全生产准入证申请单
安全处：
经对单位的安全生产资质条件的审查，认为符合发证要求，同意给予核发厂区安全生产准入证。
范围为。
期限从至止。
安全生产资质条件审核情况表
序号审核内容审查结果备注1营业执照原件有□无□
2省级以上有关部门颁发的资质证书原
件（需政府安全许可的特殊作业单位）
有□无□
3建筑企业：持国家或地方政府颁发的
《安全生产许可证书》
有□无□
4企业主要负责人和安全管理人员的安
全管理资质证书原件
有□无□
5企业和安全管理人员签订的劳动合同有□无□
6企业的安全管理网络有□无□
7企业的安全生产责任制度有□无□
8上年度违约抵扣金额及兑现凭证有□无□元综合评价：符合发证条件□不符合发证条件□
合同签约/业务管理部门一级主管：
年月日
协力厂商现场临时作业准入审批表
项目名称
需求单位
需求单位现场负责人电话
协力厂商名称
协力单位现场负责人电话
临时作业内容
临时作业时间年月日——年月日（共天）
（1）委托单位意见：
一级主管：
年月日（2）需求单位意见：
一级主管：
年月日
（3）委托单位部门意见：
部门副总：
年月日。
新业务、新项目准入开展申请表
新业务、新项目准入开展申请表
开展新项目名称：脑血管造影及介入治疗
申请科室：神经外科项目申请人：于风林
项目负责人：于风林申请时间：2019年9月1日
申请理由：
由于饮食结构的改变、生活节奏的加快以及不良的生活习惯等因素，我国脑血管病的发病率和病死率逐渐攀升，并有年轻化的趋势，随着现代医学不断发展进步，医疗技术水平日新月异，其中“脑血管造影及介入治疗”是创伤小，诊疗效果显著的诊疗技术。
脑血管造影（DSA）是目前诊断脑血管病的“金标准”。
介入治疗在急性缺血性卒中的取栓治疗以及脑血管狭窄的支架治疗已经成为目前最有利的最广泛使用的诊疗技术。
在出血性脑血管疾病中也有显著的优势，如颅内动脉瘤及动静脉畸形的介入栓塞，对病人所造成的创伤比较小，治疗效果显著。
开展介入治疗减轻当地患者外出诊治的经济负担，为广大患者带来了方便。
因此“脑血管造影及介入治疗”的开展已经成为保障人民生命及生存质量和衡量一家医院技术水平以及当地医疗卫生水平的重要标志之一。
人员配备要求：
设备配置要求：大型脑血管造影仪（C型臂），高压注射器，材料（穿刺针、动脉鞘、造影导管、导引导管、导丝、微导丝、球囊、弹簧圈、支架、Y形阀、三通、压力延长管等）。
监护设备，麻醉设备，防护设备（铅衣、铅眼睛、铅围脖），抢救药品。
供应商准入申请表
〔第06、18、20、30、40、42、50、55、56、60大类的准入产品细化到小类（6位编码）即可，其他大类均需细化到品名（8位编码）〕
序号
产品名称
分类编码
大类
中类Βιβλιοθήκη 小类品名12
3
4
5
6
7
8
申请人：（法人/授权代理人签字）
申请单位：（公司公章）
物资供应商准入申请表
一、物资供应商基本信息
*供应商名称：
供应商类型：□制造商√代理商□贸易商
所代理制造商名称：
*工商注册号：
*税务登记证编号：
*组织机构代码：
*国家：
*地址：邮编：
*经营范围：
*质量管理体系认证情况及认证机构：
(2)产品质量认证情况及认证机构：
(3)生产/制造许可证获证情况及编号：
获奖情况：
*法定代表人姓名：
*行业类别：(名称)
*注册资本：
*联系人姓名：
*公司类型：
*联系电话
移动电话：
固定电话：
成立时间：
公司电话：
*开户银行：
*传真：
*银行账号：
电子邮箱：
银行信用等级：
公司网址：
注：1.项目名称前有“*”的为必填项；
2.若申请准入产品属于实行强制产品质量认证的，必须填写有关认证情况；
3. 若申请准入产品属于实行生产许可证制度或特种设备制造许可证制度的，必须填写。
区公共租赁住房(区筹项目)准入资格申请表【模板】
申请人本市住房情况申报表□一居室□二居室 □三居室受理编号（系统生成）：XX 区公共租赁住房（区筹项目）准入资格申请表（2015版）区筹项目:_________ 户型意向：主申请人（单身申请人）姓名： 户籍所在地： 省 市 区（县、市） 街道（乡、镇）路 弄（支弄） 号 室（部位）通讯地址： 邮编： 移动电话： 固定电话： 单位名称： 邮编： 单位地址： 单位电话：XX 市XX 区住房保障和房屋管理局二〇一五年十月印制注：1、建筑面积、居住面积由申请人按《房地产权证》或《租用居住公房凭证》上记载的面积填写。
2、上述住房如有除产权人或公房承租人之外的户籍人口，需提供本市户口簿复印件。
3、同一处住房在不同栏目中不需重复填写。
授权书我们同意授权并配合住房保障机构对我们的住房情况等相关信息进行核查。
特此授权。
承诺书1、本人了解XX区区筹公共租赁住房相关政策，所填表格中的内容均属实，所提交的相关证明材料真实有效。
如有虚假，愿意接受住房保障机构按照公共租赁住房相关规定所作的处理决定。
2、经核查，住房面积超出一定范围的，本人愿意接受住房保障机构将本人信息录入XX市个人信用联合征信系统。
主申请人（单身申请人）签字：年月日注：本申请表请用蓝色或黑色钢笔、水笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂抹。
主申请人（单身申请人）工作单位确认意见：已与我单位（统一社会信用代码证或组织机构代码：）签订□一年□二年以上劳动合同。
其填写的《申请人基本情况申报表》经我单位确认内容属实。
如获准租赁公共租赁住房，租赁合同由□申请人□我单位与本区公共租赁住房项目运营机构签署。
注：1、《XX市居住证》持证年限包括之前持有《XX市临时居住证》年限。
2、16周岁以下不持有居民身份证的共同申请人，身份证号码按《居民户口簿》内的身份证。
(完整版)新技术新项目准入申请表
该项目技术目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：
临床应用意义、适应症和禁忌症：
社会效益、经济效益预测：
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范：
科室技术力量、人力配备和设施：
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案：
科室讨论意见：
科主任签字：
年月日Байду номын сангаас
芷江侗族自治县人民医院
新技术、新项目准入申请表
项目名称
起止时间年月--年月
负责人姓名
性别
名族
出生年月
职务
职称
最高学历
电话
学科专长
新技术、新项目开展人员名单
姓名
科室
性别
职称
学历
担任本项目的工作
新技术分类（自评）
一类□
二类□
三类□
三级医院技术分类
一般项目
必备□可选□
重点项目
必备□可选□
科室自立项目□
供应商准入申请表
供应商准入申请表（工程类）
填表说明：
1.带“*”号项目为必填项。
2.供应商类型：填写“制造商”、“经销商”、“服务商”。
3.企业性质：填写“国有独资公司”、“个人独资企业”、“合伙企业”、“外商投资企业”、“有限责任公司”、“股份有限公司”。
4.纳税人标识：填写“一般纳税人”、“小规模纳税人”、“其他”。
5.币种：填写“人民币”、“美元”。
6.证件类型：填写“身份证”、“护照”。
7.联系人称谓：填写“先生”、“女士”。
8.银行名称：填写“中国银行”、“工商银行”、“建设银行”、“农业银行”、“交通银行”、“浦发银行”等。
9.经营范围：须按照营业执照内容填写，最多可输入300汉字。
10.供应商简介：填写质量管理体系认证情况、产品质量认证情况、生产/制造许可情况、获奖情况四处时，须明确填写已获得证书的证书名称、证书编号及证书颁发机构，最多可输入500汉字。
护理人员准入申请审核表
考核（分数）
科室
护理部
科室评议
有无护理差错事故
综合评价：
护士长签字：
护理部审核意见：
护理部签字：
准入日期：年月日
备注：1、独立执业士需科室同护理部共同完成确认（科室培训考核，护理部考核审核确认）；特殊岗位、复岗、责任护士科室确认，上报护理部审核。2、原件护理部存，复印件科室存。
护理人员资质准入申请审核表2023年1月制定
科室：
姓名：性别：年龄：职称：
相关科室工作年限年进院时间：年月
准入项目：□独立执业资格（含夜班下内容：
□学历：□执业注册 □岗前培训 □科室培训
□在高年资护士或带教老师指导下完成夜班次数：次。
准入或复岗培训
（时间、内容）
新技术、新项目准入管理制度、流程及表格
新技术、新项目准入管理制度、流程及表格XXXXXXXXXXXXXXXX医院新技术、新项目准入管理制度一、新技术、新项目管理考核制度二、新技术、新项目应用、监督与评估制度三、新技术、新项目中止和重开制度四、开展新技术新项目保障患者安全措施与风险处置预案附件1.新技术、新项目准入流程附件2.新技术新项目申报表一、新技术、新项目管理考核制度新技术、新项目在临床的开发和应用是提高医疗技术水平和医疗质量的重要途径,是医院增强综合实力和持续发展的关键，也是增强医院竞争力的重要手段。
为了规范我院临床医疗新技术、新项目管理，鼓励技术创新，提高医疗质量，确保医疗安全，特制订本规定。
一、新技术、新项目的概念通常近年来在国表里医学领域具有发展趋势的新项目(即经由过程新手段获得的新功效)本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新项目。
2、新技术、新项目的分级对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、适用性、平安性分为国度级、省级、院级。
1(一）国家级具有国际先进水平的新成果，在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(二）省级具有国内先进水平的新功效，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(三）院级具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
三、新医疗技术分为以下三类：(一）探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。
(二）限制使用技术(高难、高新技术)，指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。
(三）一般诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目，具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。
新技术、新项目准入、审批制度21、新技术、新项目准入制度是指各医疗、医技科室在开展新技术、新项目前须通过调研、论证及审批的制度。
凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入、审批制度。
新技术、新项目准入管理制度、流程及表格
XXXXXXXXXXXXXXXX医院新技术、新项目准入管理制度一、新技术、新项目管理考核制度二、新技术、新项目应用、监督与评估制度三、新技术、新项目中止和重开制度四、开展新技术新项目保障患者安全措施与风险处置预案附件1.新技术、新项目准入流程附件2.新技术新项目申报表一、新技术、新项目管理考核制度新技术、新项目在临床的开发和应用是提高医疗技术水平和医疗质量的重要途径, 是医院增强综合实力和持续发展的关键，也是增强医院竞争力的重要手段。
为了规范我院临床医疗新技术、新项目管理，鼓励技术创新，提高医疗质量，确保医疗安全，特制订本规定。
一、新技术、新项目的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目( 即通过新手段取得的新成果) 本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新项目。
二、新技术、新项目的分级对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、院级。
(一）国家级具有国际先进水平的新成果，在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(二）省级具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(三）院级具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
三、新医疗技术分为以下三类：(一）探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。
(二）限制使用技术( 高难、高新技术) ，指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。
(三）一般诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目，具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。
新技术、新项目准入、审批制度一、新技术、新项目准入制度是指各医疗、医技科室在开展新技术、新项目前须通过调研、论证及审批的制度。
凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入、审批制度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
参考折标系数
年耗能量
用电
万kwh
耗能工质总量（吨标准煤）
项目年耗能总量（吨标准煤）
企业需要特殊加以说明的情况：
申报单位对本项目内容真实性负责（签字盖章）：
年 月 日
分区管委会的意见
年 月 日
备注
自有资金
银行贷款
股票/债券
其他
主要经济技术指标
投资强度（总投资/拟购地面积）
容积率（总建筑面积/拟购地面积）
建筑物占地面积（平方米）
建筑系数（建筑物占地面积/拟购地面积）
投资效益
预计年产量
预计年产值
（万元人民币）
年销售收入
（万元人民币）
预计利润
（万元人民币）
环境影响及
治理措施
年能耗量
耗能工质种类
计量单位
产业集聚区产业项目准入申请表
编号：2011-申请日期：2011年月日
项目
基本
情况
建设项目名称
投资企业名称
（自然人）
负责人
联系电话
联系人
联系电话
拟建地址
主要建设内容及
规模(生产能力)
项目所属行业
建设起止年限
总用地亩
总投资亿元
固定资产投资 万
安装
工程建设其他费用
预备费
资金来源(万元)